口服枳术汤促进排气在剖宫产术后患者应用论文
枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气30例
枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气30例
洪玉峰;茹亚;符小航;孙蓓;邱育红;史颖
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(033)009
【摘要】目的:观察枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气的影响.方法:治疗组和
对照组各30例.治疗组每日口服枳朴通肠汤200mL;对照组于术后第2日开始开始,开塞露20mL,射肛并保留15min,每日3 次,连用3 日.对术后第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况进行观察.结果:治疗组第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况与对照组比较,差异均有显著性意义.结论:枳朴通肠汤可促进胃肠功能恢复增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间.
【总页数】2页(P1142-1143)
【作者】洪玉峰;茹亚;符小航;孙蓓;邱育红;史颖
【作者单位】陕西中医学院第二附属医院妇产科,咸阳,712000;陕西中医学院第二
附属医院妇产科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院妇产科,咸阳,712000;陕
西中医学院第二附属医院妇产科,咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院妇产科,
咸阳,712000;陕西中医学院第二附属医院妇产科,咸阳,712000
【正文语种】中文
【中图分类】R619.9
【相关文献】
1.自拟通肠理气汤对腹部手术后肠功能恢复的临床观察 [J], 白兴堂
2.益气通肠汤治疗妇产科术后肠胀气临床观察 [J], 杜亚丽
3.益气通肠汤治疗妇产科术后肠胀气的临床效果 [J], 鲁丹;赵梅
4.枳朴汤促进妇科术后胃肠功能恢复的临床观察 [J], 李力;刘婷;姜慧君
5.排气汤治疗腹部手术后肠胀气856例 [J], 王永珍
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剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展
剖宫产孕妇术后腹胀护理干预的研究进展剖宫产术是目前临床上常见的产时手术方法之一，针对某些孕妇身体情况不适合顺产或具有紧急情况的情况下进行剖宫产手术。
剖宫产手术后常伴随着腹胀症状，给产妇带来很大的不适和困扰。
对剖宫产术后腹胀护理干预的研究非常重要。
剖宫产术后腹胀产生的原因是多方面的，主要包括手术创面愈合不良、肠道蠕动减弱、气体潴留等。
为了减轻和预防剖宫产术后腹胀症状，临床上常采取一系列的护理干预措施。
目前的研究进展主要集中在以下几个方面：护理干预的时间和方式、药物干预和物理辅助手段。
关于护理干预的时间和方式，有研究表明适当延迟剖宫产术后的膀胱引流拔除时间可以减少剖宫产术后腹胀的发生。
选择剖宫产术后的合适体位也是非常重要的，如促进肠道蠕动的体位和减少手术创面压迫的体位。
药物干预在剖宫产术后腹胀的护理中起到了重要的作用。
口服或静脉注射益生菌制剂可以增加肠道益生菌的数量，促进肠道蠕动，减少气体潴留。
早期应用肠蠕动促进剂，如多巴胺受体拮抗剂，可以增强肠道蠕动，减轻腹胀症状。
应用抗生素预防感染也可以减少剖宫产术后腹胀的发生。
物理辅助手段在剖宫产术后腹胀护理中也有一定的应用。
使用肠道减压管可以减少肠道气体潴留，减轻腹胀症状。
适当的早期活动和体位改变也可以促进肠道蠕动，减少气体潴留。
除了以上的研究进展，一些研究还对剖宫产术后腹胀的相关因素进行了分析。
产妇的年龄、术前情绪状态、手术时间和术中出血量等因素都与剖宫产术后腹胀的发生相关。
剖宫产术后腹胀护理干预是一个复杂而重要的问题。
未来的研究应该进一步探索最佳的护理干预时间和方式，寻找更有效的药物干预和物理辅助手段。
还需要进一步研究剖宫产术后腹胀的相关因素，以提供更具针对性的护理干预措施。
术力畅用于剖宫产术后排气的疗效观察
表 １ 两组患者一般资料对比
组别
年龄 ／岁
孕周 ／周
试验组
２８．４８±２．３９
３９．１４±１．３８
对照组
２８．６２±２．６４
３９．２６±１．２８
空白组
２８试验设计 ２．１ 试验方法［２］
三组患者剖宫产术后均予止血、缩宫、抗感染治疗，排气后 予半流质饮食。试验组于术后 ４ｈ给予患者术力畅（组成：莱菔 子、决明子、山药、陈 皮、山 楂、大 枣 和 蜂 蜜，２００ｍＬ／瓶 ）间 断 频 服（加热）。每次 １００ｍＬ，间隔 ４ｈ，直至患者排气。对照组于术 后 ４ｈ予 患 者 乳 果 糖 口 服 液 （杜 密 克 批 号：３５５２５８），每 次 ３０ ｍＬ，然后服温开水 ７０ｍＬ，间隔 ４ｈ，直至患者排气，空白组术后 ４ｈ予患者温开水间断频服，每 ４ｈ１００ｍＬ，间隔 ４ｈ，直至患者 排气。
第 １５期
于鹏飞，等：术力畅用于剖宫产术后排气的疗效观察
·１２３·
术力畅用于剖宫产术后排气的疗效观察
于鹏飞１，曲远均２
（１．广药集团陈李济药厂有限公司，山东 青岛 ２６６０００；２．山东中医药大学附属医院，山东 济南 ２５００１４）
摘要：考察术力畅通气液对剖宫产术后排气的效果。通过观察术力畅通气液对 ９０例剖宫产产妇术后排气的影响，验证术力畅通气液对 剖宫产术后排气的影响，术力畅通气液组 ３０例（治疗组），乳果糖口服液组 ３０例（对照组），温开水组 ３０例（空白组），术后 ４ｈ给药，排 气后停药，应用 ＳＰＳＳ１９．０统计软件分析处理数据。术力畅通气液能显著缩短产妇术后排气时间。 关键词：术力畅通气液；剖宫产；术后通气 中图分类号：ＴＱ４６１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００８－０２１Ｘ（２０１８）１５－０１２３－０２
术后汤联合口香糖咀嚼或排气操在剖宫产术后预防肠胀气的应用效果观察
术后汤联合口香糖咀嚼或排气操在剖宫产术后预防肠胀气的应用效果观察陈晓云;李琼兰【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2018(11)29【摘要】目的探讨剖宫产术后应用术后汤联合口香糖咀嚼对剖宫产术后预防肠胀气的应用疗效及临床价值。
方法选取剖宫产术后产妇120例随机分为A组(术后汤组)、B组(术后汤+口香糖咀嚼组)和C组(术后汤+排气操组),每组40例。
比较3组产妇观察比较各组术后住院天数,术后首次下床活动时间,首次排气时间,首次无需他人协助自主下床活动时间,术后24 h进食量,术后首次排便时间,静脉营养支持治疗天数,术后疼痛评分。
结果3组术后恢复上,首次排气时间、首次下床活动时间、自主活动时间及术后住院时间比较差异有统计学意义(P <0. 05),而3组在术后进食量、排便时间、静脉营养支持及疼痛评分方面,B组及C组虽优于A组,但比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。
结论术后汤联合咀嚼口香糖或联合排气操在剖宫产术后胃肠道功能恢复上具有操作简便、安全可行等优点,有利于产妇产褥期恢复,可作为剖宫产术后恢复的辅助护理手段之一。
【总页数】3页(P63-65)【作者】陈晓云;李琼兰【作者单位】福建省妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R338.63【相关文献】1.阑尾炎病人术后6h咀嚼木糖醇口香糖促进肛门早排气的效果观察2.四磨汤口服液联合开塞露促进剖宫产术后早排气的效果观察3.自拟排气汤联合穴位贴敷对剖宫产术后肠胀气的疗效研究4.偏好食物刺激联合口香糖咀嚼与下肢功能锻炼操优化妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的效果观察5.穴位按摩预防剖宫产术后肠胀气的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中医护理干预促进剖宫产术后肛门排气的效果分析
中医护理干预促进剖宫产术后肛门排气的效果分析目的分析中醫护理干预促进剖宫产术后肛门排气的效果。
方法以2016年12月20日～2017年8月12日作为研究阶段，共纳入研究对象1000例，均为接受剖宫产术患者，采用随机数字表法分为对照组（n=500）和治疗组（n=500），对照组采用常规护理模式，治疗组采用中医护理干预，比较两组护理效果。
结果治疗组腹胀发生2例（0.40%），对照组腹胀25例（5.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组首次肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组护理前SAS、SDS评分差异不显著（P>0.05），经过护理后，对照组SAS（48.61±3.78）分、SDS（46.55±3.05）分与治疗组SAS （34.64±4.31）分、SDS（30.56±2.48）分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组护理满意率99.20%高于对照组84.40%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对接受剖宫产术的产妇采用中医护理干预可有效降低腹胀的发生，实现术后肛门排气时间的提前，有效改善产妇焦虑、抑郁情绪状态，提高护理满意度，值得临床推广与应用。
[Abstract] Objective To analyze the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention on anal exhaustion after cesarean section. Methods A total of 1000 patients undergoing cesarean section from December 20th，2016 to August 12th，2017 were included in the study. They were randomly divided into control group （n=500）and observation group （n=500）. The control group was given the conventional nursing mode，and the treatment group was treated with the TCM nursing intervention. The nursing effects of the two groups were compared. Results Abdominal distension occurred in 2 patients （0.40%）in the treatment group and 25 patients （5.00%）in the control group，and difference between two groups was significant（P＜0.05）. There were statistically significant differences in the first anal exhaust time，first defecation time，bowel sound recovery time between the treatment group and the control group（P＜0.05）. There was no significant difference in SAS and SDS scores between the two groups before care，P>0.05. After nursing，there was significant difference between the SAS （48.61±3.78），SDS （46.55±3.05）of the control group and the SAS （34.64±4.31），SDS （30.56±2.48 ）of study group（P＜0.05）. The nursing satisfaction rate in the treatment group was 99.20%，higher than that in the control group 84.40%，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The use of TCM nursing interventions for puerperas who underwent cesarean section can effectively reduce the occurrence of abdominal distension，achieve anterior postoperative anal exhaustion time，effectively improve the maternal anxiety，depression and emotional satisfaction，improve nursing satisfaction，which is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Traditional Chinese medicine nursing intervention；Cesarean section；Abdominal distension；Postoperative anal exhaustion自我国开放二胎以来，高龄产妇的数量出现明显增多。
排气汤在妇科腹腔镜手术患者中的应用
１ ． ３方 法 １ ． － １一般护 理 ３
者行排 气 汤治疗 ，缩 短 了术 后 患者 的排 气 时间 ，减 轻
了患者 的痛 苦 ，促进 了患者 手术 后 的早 日康 复 ，取 得 了满 意 的疗 效 ，现报 告如 下 ：
１ 临床 资料
１１对 象 ．
① 术前做 好健康 教育 ：向患者介 绍手 术及麻醉 的 方 式 ，经过及 一般 预后 ，让 患者 以平 静 、积 极 的心态 接 受并配 合手 术 。 ② 术前 胃肠道 的准备 ：术 前 １ 天进 半流 质饮 食 ，
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｘ ａ ｓ ｅ ｏ ｔ ｎ ｗａ ｒ ｍ ｏ ｅ ｅｅ ｌ ｃ ｖ ｒ ｆ ａ ｉｎ ｓ ｎ ｌ ｓｏ ： ｅｅ ｈ ｕ ｔ ｃ ｃ ｉ ｓ ｏ ｔ ｄ ｔ ａ ｙｒ ｏ ｅ ｏ ｔ ｔ． ｄ ｏ ｐ ｈ ｒ ｅ ｙｏ ｔ ｎ Ａｎ ｓ ｘ ａ ｓ Ｃ ｎｔ ａｉｎ Ｇ ｔ ｉｔｓ ｎ ｌｕ ｃｉ Ｋｅｗｏ ｄ 】 ｘ ａ ｓｄ ｃ ｃ ｏ ； ｕ ｈｕｔ ｏ ｓ ｐ ｔ ； ａ ｒ ｎｅｔ ａ ｆｎ ｔ ｎ ｉ ｅ ； ｉ ｏ ｓ ｏ ｉ ｏ
剖宫产术后促胃肠功能恢复的研究进展
剖宫产术后促胃肠功能恢复的研究进展摘要】剖宫产是一种在阴道分娩困难或胎儿紧急的情况下为保障母婴安全常用的快速分娩的手术方法。
术中麻醉、术后切口疼痛、产妇缺乏运动以及卧床休息等原因，产妇常会出现腹胀、排气、排便功能障碍，产科病房传统的护理方法仅仅是术后督促产妇在床上早期活动, 待肛门排气后才能进食半流质饮食。
进食时间延迟会直接导致产妇术后身体恢复不佳, 切口愈合不理想, 泌乳迟缓, 从而导致新生儿因摄入母乳不足引发黄疸等一些列不良反应[1]。
如何快速的促进剖宫产术后产妇胃肠功能恢复、减轻腹胀、腹痛、口干、口臭、增进产妇食欲，提供术后早期的营养支持，促进乳汁分泌，提高母乳喂养质量就值得我们医护人员进一步去研究。
关键词：剖宫产术后胃肠道功能恢复肛门排气剖宫产是处理异常分娩的重要方法, 目前我国已成为剖宫产率较高的国家之一[2],临床剖宫产产后由于术中麻醉作用、手术操作及各种原因造成的腹腔刺激, 术后产妇常常出现腹胀、腹痛、肛门排气延长等胃肠蠕动减弱症状, 严重影响其术后康复[3,4]。
因此采取有效的治疗方法促进术后胃肠功能恢复, 及时预防并发症的发生, 对促进产妇进食, 改善机体营养、促进乳汁分泌及子宫的恢复有重要意义[5]。
目前国内已有大量的临床医务工作者研究了一系列饮食、中医中药、西医、物理外治等方法用于促进剖宫产术后胃肠功能恢复，减少胃肠功能不良反应。
现综述如下：1 饮食及ERAS护理模式可有效缩短胃肠功能的恢复时间唐在君[6]报道了在剖宫产手术结束后的2 h之后为产妇提供流质食物，主要是米汤和水，手术结束后第 6 h，为产妇提供利于排气的食物，如胡萝卜汤，同时为产妇提供营养粉，为产妇进行体位护理，能够有效缩短胃肠功能的恢复时间，可以缩短泌乳开始的时间，提高泌乳量。
李琳[7]研报道了在剖宫产术后采取ERAS护理模式可有效促进剖宫产术后胃肠功能的恢复,缩短肠功能恢复时间促进肛门排气排便时间，其做法具体包括,①术前准备:术前4小时禁饮食;②术前给予心理疏导及耳穴贴压:在进行剖宫产手术准备前,责任护士给予手术相关的宣教指导,术前准备工作、术中配合及术后的饮食、功能恢复方法等,缓解产前的紧张情绪。
厚朴排气合剂对剖宫产术后排气效果的观察
厚朴排气合剂对剖宫产术后排气效果的观察摘要：目的：探讨厚朴排气合剂对剖宫产术后排气效果的影响。
方法：抽取2022年3月至2023年3月在我院行剖宫产手术的产妇80例作为研究对象，按照随机表法将其分为对照组（n=40例）和观察组（n=40例）。
对照组的患者在术后只进行常规处理，观察组除过常规处理外再给予患者厚朴排气合剂。
对比两组产妇术后肠道功能的恢复情况以及不良反应的发生情况。
结果：观察组患者肛门首次排气时间、初乳出现时间、首次排便时间、首次进食时间均提早于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后腹胀、腹痛、恶心等并发症的发生率低于对照组（P＜0.05），差异显著。
结论：厚朴排气合剂应用于行剖宫产手术的产妇中，不仅可以促进肠道功能的恢复，还可以减少并发症的发生情况，值得推荐。
关键词：剖宫产手术；厚朴排气合剂；排气效果剖宫产手术是帮助产妇解决难产、挽救其生命的重要手术，随着二孩政策的提倡，我国的剖宫产率也在逐年呈上升的趋势，远超世界卫生组织提出的15%的标准[1]。
产妇在行剖宫产手术时一定要先行腰麻或全麻术，由于剖宫产是腹部手术，因此，产妇肠道的功能很容易受麻醉药物、手术刺激、疼痛应激反应及炎症反应的影响[2]。
剖宫产术后的产妇多数会有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等表现，甚至会出现肠梗阻，所以，帮助产妇术后尽早的恢复肠胃道功能，吸取营养物质、分泌乳汁是非常重要的环节[3]。
厚朴是一味应用非常广泛的中药材，常被用作为炎症、细菌感染及胃肠道疾病方面的治疗，因此，本研究针对80例行剖宫产的产妇给予厚朴排气合剂口服药物，分析其对肠道功能恢复的影响，报告如下。
1.资料及方法1.1一般资料抽取2022年3月至2023年3月在我院行剖宫产手术的产妇80例作为研究对象，按照随机表法将其分为对照组（n=40例）和观察组（n=40例）。
本次研究是经我院伦理委员会成员审批，在告知产妇及家属项目内容与目的后，产妇自愿加入且签署了知情同意书。
剖腹产术后促进肛门排气的方法
剖腹产术后促进肛门排气的方法553000【摘要】目的分析剖腹产术后促进肛门排气的方法和应用效果。
方法本次研究对象为本院90例剖腹产产妇，收治时间2020年12月-2021年12月，选取随机数字表法随机将其均分为A组30例，行口服蕃泻叶液，B组30例，口服乳果糖，C组30例，采取口服蕃泻叶液联合口服乳果糖，比较三组排气效果。
结果三组的手术时间和新生儿体重均基本一致（P＞0.05），C组的肛门排气时间均明显低于A组和B组（P＜0.05）。
结论剖腹产术后采取口服蕃泻叶液联合口服乳果糖能够有效缩短产妇肛门排气时间，具有推广价值。
【关键词】剖腹产；蕃泻叶；乳果糖；肛门排气；新生儿体重；手术时间近些年来，我国医学事业持续发展，剖宫产指征明显增加，有相关研究显示，当下，剖腹产在我国城市的发生率约为30-50%。
剖腹产是挽救母婴健康安全的一项重要措施，但是手术给产妇带来的创伤较大，而产妇恢复正常饮食时间和肛门排气时间与其日后康复之间密切相关[1]。
采取科学有效的方式，缩短产妇肛门排气时间具有积极意义。
本次研究以剖腹产产妇为对象，分析促进肛门排气方法和效果。
1资料和方法1.1一般资料本次研究对象为本院90例剖腹产产妇，收治时间2020年12月-2021年12月，选取随机数字表法随机将其均分为A组30例，B组30例，C组30例。
A组年龄为21-38岁，平均年龄（26.18±3.89）岁；B组30例，年龄为22-39岁，平均年龄（26.76±3.13）岁；C组30例，年龄为20-37岁，平均年龄（26.45±3.65）岁。
三组一般资料（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1A组该组产妇给予口服蕃泻叶液：在剖腹产6个小时后，选取2g蕃泻叶与100ml白开水混合在一起，浸泡15分钟后，令产妇口服。
1.2.2B组该组产妇给予口服乳果糖（史达德药业北京有限公司；国药准字H19994142）：在剖腹产6个小时后，选取10ml本品，令产妇服用，之后每隔6个小时服用1次，总服用次数为3-4次。
针灸联合厚朴排气合剂促进剖宫产术后排气的临床研究
针灸联合厚朴排气合剂促进剖宫产术后排气的临床研究廖洁慈▲，冯双清，郭碧辉，谢静雅（惠州市第二妇幼保健计划生育服务中心，广东惠州 516001）【摘要】目的 探讨针灸联合厚朴排气合剂促进剖宫产术后排气的临床效果。
方法 选取240例剖宫产手术患者，按照患者剖宫产手术急诊或择期分为急诊组（92例）和择期组（148例）。
采用随机数字表法将急诊组患者分为急诊干预组与急诊对照组，每组46例。
采用随机数字表法将择期组患者分为择期干预组和择期对照组，每组74例。
急诊干预组、择期干预组患者术后采用针灸联合厚朴排气合剂治疗，急诊对照组、择期对照组不进行任何处理，比较两组患者术后排气时间、肠鸣音次数、住院时间及住院费用。
结果 急诊干预组术后首次排气时间、第2次排气时间均短于急诊对照组，术后6 h、8 h 肠鸣音次数均多于急诊对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
择期干预组术后首次排气时间、第2次排气时间均短于择期对照组，术后6 h、8 h肠鸣音次数均多于择期对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
急诊干预组住院时间短于急诊对照组，住院费用少于急诊对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
择期干预组住院时间短于择期对照组，住院费用少于择期对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 针灸联合厚朴排气合剂在剖宫产术后应用可缩短排气时间，对促进患者胃肠功能、术后愈合具有重要价值。
【关键词】剖宫产；厚朴排气合剂；急诊手术；择期手术；针灸Clinical study of acupuncture and moxibustion combined with Houpu exhaust gas mixture in promoting exhaust after cesarean sectionLiao Jieci, Feng Shuangqing, Guo Bihui, Xie Jingya(Huizhou Second Maternal and Child Health and Family Planning Service Center, Huizhou 516001, Guangdong, China)【Abstract】Objective To explore the clinical effect of acupuncture and moxibustion combined with Houpu exhaust gas mixture in promoting exhaust gas after cesarean section.Methods A total of 240 patients undergoing cesarean section were selected and divided into emergency group (92 cases) and elective group (148 cases) according to emergency or elective period of cesarean section. Patients in emergency group were divided into emergency intervention group and emergency control group by random number table method, with 23 cases in each group. Random-number table method was used to divide the patients in the selective group into the selective intervention group and the selective control group, with 37 patients in each group. Patients in the emergency intervention group and the elective intervention group were treated with acupuncture and moxibustion combined with Magnolia officinalis exhaust mixture after surgery, while patients in the emergency control group and the elective control group were not treated with any treatment. Postoperative exhaust time and bowel sounds frequency of patients in the two groups were compared. Results The fi rst and second time of postoperative exhaust in the emergency intervention group were shorter than those in the emergency control group, and the number of intestinal sounds 6 h and 8 h after surgery were higher than those in the emergency control group, with statistical signifi cance (P＜0.05). The time of fi rst and second postoperative exhaust in the elective intervention group was shorter than that in the elective control group, and the number of intestinal sounds 6 h and 8 h after surgery was higher than that in the elective control group, with statistical signifi cance (P＜0.05). The hospitalization time of the emergency intervention group was shorter than that of the emergency control group, and the hospitalization cost of the emergency intervention group was less than that of the emergency control group, the diff erence was statistically signifi cant (P＜0.05). The hospitalization time of the elective intervention group was shorter than that of the elective control group, and the hospitalization cost of the elective intervention group基金项目：惠州市科技计划项目（编号2019Y234）通信作者： 廖洁慈，E-mail：*********************was less than that of the elective control group, the diff erence was statistically signifi cant (P＜0.05). Conclusion The application of acupuncture and moxibustion combined with Magnolia offi cinalis exhaust mixture after cesarean section can shorten the time of exhaust, and has important value in promoting gastrointestinal function and postoperative healing.【Key words】Cesarean section; Magnolia Magnolia exhaust mixture; Emergency surgery; Elective surgery;Acupuncture剖宫产为临床中常见分娩方式，随着二胎政策开放、高危妊娠发生率升高，剖宫产临床发病率随之升高，流行病学调查指出，我国剖宫产率高达35%[1]。
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口服枳术汤促进排气在剖宫产术后患者的应用【摘要】目的：观察剖宫产术后枳术汤的助排气临床效果。
方法：选80例剖宫产术后产妇服用枳术汤。
结果：服用枳术汤明显缩短排气时间。
结论：服用枳术汤有利于胃肠道功能的恢复，能明显缩短肛门排气时间，有利于患者的身体康复。
【关键词】剖宫产；枳术汤；促排气
【中图分类号】r 271.9 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0399- 01
【abstract】objective: observation after cesarean section clinical effect of zhizhu decoction to help exhaust. method：80 cases of parturient after cesarean section with zhizhu decoction. result：taking zhizhu decoction significantly shortened exhaust time. conclusion：taking zhizhu decoction for gastrointestinal function recovery, can significantly shorten the time of anal exhaust, beneficial for patients with physical rehabilitation.
【key word】 cesarean section；zhizhu decoction；promoting the exhaust
剖宫产术后的产妇常因手术的创伤、术后的禁食及自控镇痛的使用而使胃肠功能及胃肠蠕动发生变化。
剖宫产术后的产妇最常见的并发症之一是腹胀。
腹胀不仅影响产妇伤口的愈合，而且还给产妇带来严重的不适感，同时又影响产妇的进食及睡眠、又难以早开奶、
早吸吮，影响新生儿的喂养[1]。
因此为使产妇尽快恢复胃肠功能我院采用剖宫产术后12小时口服枳术汤促排气。
1 资料与方法
1.1 临床资料资料源自我院2010年1月至6月80例院内在腰硬联合麻下行子宫下段剖宫产术的产妇，产妇均为足月妊娠，年龄为22-40岁，均施行自控镇痛24小时，禁食12小时开始服用枳术汤。
1.2 方法按常规剖宫产术后的护理，剖宫产术后去枕平卧及腹部加压沙袋各6小时，禁食12小时改进食半流，排气后进食普食。
术后常规给予抗感染、缩宫输液治疗，于24小时后拔除尿管，鼓励产妇及早下床活动；避免进食易产气的食物。
同时取白术30克加枳实15克加水煎取汤汁于术后12小时开始服用。
2 结果
服用白术汤后2-12小时内排气有68例，占85%，12-24小时12例，占15%。
结果显示12小时内排气的明显提高。
3 讨论
3.1 术后及早进食的必要性
手术的创伤、禁食、术中出血、渗液等因素，使机体处于应激和高代谢、高消耗状态，组织分解加强，蛋白质分解加快，常可造成患者血容量减少，重要器官灌流量不足，发生负氮平衡，使机体免疫力下降，引发并发症，影响机体的恢复；而术后及早进食，可以及时补充营养纠正水、电解质和负氮平衡，给机体提供能量支持，防止细胞代谢紊乱，维持机体内环境的稳定[2]。
另一方面，胃肠道
不仅营养物质的摄取和利用提供了大面积的场所，同时还是全身最大的淋巴器官，对患者的免疫反应起着重要的作用[3]。
3.2 术后早活动
剖宫产手术产妇由于麻醉药的影响及手术创伤可致肠蠕动减弱，术前术后禁食可使胃肠功能率乱，两者均可使肛门排气时间延迟；加上术前一般不灌肠，食物残渣积聚，术后产妇因疼痛呻吟而吞入大量气体；产妇怕疼痛平卧不及早活动及禁食时间长导致钾摄入不足又可引起腹胀。
因此术后应加强宣教，产妇平卧后早期四肢可采用随意体位摆放，后期指导并协助产妇及早做翻身活动能加快胃肠的蠕动，使麻痹的肠肌蠕动功能恢复加快，肠道内的气体尽快排出而解除腹胀。
这不但能增加产妇的舒适感还能增加肠蠕动及血液的循环，增加乳汁的分泌。
3.3 中药的使用
手术可致腹腔脏器气滞血淤、气机不畅、腑气不通、运化失调、传化之物停滞，郁结于六腑而不能传化，故出现腹胀、恶心、呕吐、便秘等，六腑以通为用，胃气以降为顺[4]。
白术具有健脾益气，燥湿利水用于腹胀泄泻，为调整胃肠运动功能、增强机体免疫功能。
枳实具有破气消积，化痰散痞，用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通。
白术、枳实均含有发挥油，发挥油不但能使胃肠平滑肌收缩加强而且有镇痛、镇静的作用。
结果显示口服枳术汤后12小时排气的人数占85%，表明白术汤能明显缩短剖宫产术后胃肠功能恢复及排气
的时间，使产妇能及早恢复正常饮食，保证营养补充，促进伤口的愈合及乳汁分泌，从而更进一步促进产妇及新生儿的身心健康。
参考文献：
[1] 刘朝霞,唐彦芹,郜继革,等.卡孕栓促进剖宫产术后肠功能恢复的临床观察.河北医药,2009,31:2353.
[2] 曹建平，王春杰.促进剖宫产术后肛门排气的研究进展[j].中国医药导报，2009，8(6)23.
[3] matejovic.m,r okyta r jr, krouzecky a, et al, ga strointestinal tract dysfunction in critical illness[j].cas lek cesk ,2002,141(2):46- 50.
[4] 梁颂名.中医方药学[m].2版.广州:广东人民出版
社.1976:466- 467.。