下肢肌肉关节带及神经支配
肌肉起止点_作用_神经支配说明大全
上臂前屈、内 胸内、外侧神 收、旋内 下 拉肩胛骨向前 提肋助吸气 拉肩胛骨向前 胸内、外侧神
下位肋中部上缘 上位肋中部下缘 胸骨内面下部 剑突后面 第 7~12 肋内面 第 2~3 腰椎体前面 第 2~ 肋骨内面
5 腹肌 肌 群 名 称 腹直肌 起 点 节之间 下 8 肋外面 下 6 肋的内面、胸 腹内斜肌 腰筋膜、髂嵴中间 线、腹股沟韧带外 侧 1/2 胸腰筋膜、髂嵴内 腹横肌 后 群 唇、腹股沟韧带外 侧 1/3 腰方肌 髂嵴 止 点 5~7 肋软骨 腹白线、髂嵴 腹外斜肌 前 外 侧 群 外唇、腹股沟 韧带 第 10~12 肋骨 增加腹压，脊 下缘、腹白线、 柱前屈、侧屈、 耻骨结节 腹白线、耻骨 结节 第 12 肋、第 降第 12 肋， 脊 腰神经前支 1~4 腰椎横突 柱腰部侧屈 (T12 ~L3) 旋转 第 5~12 对肋间 神经、 髂腹下神 经、 髂腹股沟神 经 主要作用 脊柱前屈，增 加腹压 神经支配 耻骨结节和耻骨结 胸骨剑突第
胸锁乳突 肌
胸骨柄前面、 锁骨 胸骨端
颞骨乳突及上 项线外侧
副神经
二腹肌 舌 骨 上 肌 下颌舌骨 肌 茎突舌骨 肌 颏舌骨肌 肩胛舌骨 肌 舌 骨 下 肌 胸骨舌骨 肌 胸骨甲状 肌 甲状舌骨 肌 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌
前腹： 下颌骨二腹 肌窝 后腹：乳突切迹 下颌舌骨肌线 茎突根部 下颌骨颏棘 肩胛上横韧带、 肩 胛骨上缘 胸骨柄、 胸锁关节 囊及锁骨内侧端 的后面 胸骨柄、 1 肋软 第 骨后面 甲状软骨板斜线 第 3~6 颈椎横突 前结节 第 3~7 颈椎横突 后结节 第 5、第 6 颈椎横 突后结节 上外侧部： 3~6 第 颈椎横突结节 下内侧部：上 3 个胸椎体及下 3 个颈椎体 第 3~6 颈椎横突 前结节
肌肉起止点神经支配功能及拮抗肌
头颈背部肌浅层肌：1. 斜方肌：起自枕外隆凸、上项线侧，颈一至胸十二楝究，项韧带；止于帧骨外三分之一，肩峰.肩胛岗上缘；功能：璇颈（对侧）,旋肩，转肩胛骨，肩胛收。
神经支配：副神经（传出支），颈三至四神经前支。
血管供应：颈横动脉。
2. 胸琐乳突肌：是自胸骨柄、胸骨侧部，至于顾骨乳突。
功能：屈颈（双侧）,旋颈（单侧），神经支配点：副神经，颈二至三神经前支。
血管供应：枕动脉，甲状腺上动脉。
颈前外側肌1. 前斜角肌：是自颈三至六横究祈结节止于第一肋骨。
功能：颈部侧曲（同侧）,转颈（对侧），屈颈（双侧）o神经支配：颈五至七神经前支。
血管供应：甲状腺下动脉。
2. 中斜角肌：起自颈二至六横突，至于第一肋骨（前斜角肌之后）。
功能：同祈斜角肌。
神经支配点：颈二至八神经前支。
血管供应：颈升动脉。
3. 后斜角肌：是自颈五至七横究后结节止于第二肋骨。
功能：同前、中斜角肌。
神经支配: 颈五至八神经前支。
血管供应：颈升动脉。
枕下肌1. 头上斜肌：起自衮椎横究，至于枕骨粗隆下的上项线。
功能：头部后伸（双侧），头向对侧屈（单侧）。
神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。
血管供应：枕动脉肌支。
2. 头下斜肌：起自枢椎棘究，止于寰椎横突。
功能：头向后侧我转。
神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。
血管供应：枕动脉肌支。
3. 头后大直肌：是自枢椎棘突，止于枕骨上项线。
功能：头部后仰（双侧）头向同侧获转（单侧）。
神经支配：颈一神经后支。
血管供应：枕动脉肌支。
4. 头后小直肌：起自寰椎后结节，止于枕骨上项线。
功能：头向后仰（两侧）。
神经支配: 颈一神经后支。
血管供应：枕动脉肌支。
深层肌1. 头夹肌：起自项韧带下份颈三至胸四棘究，止于下项线.乳突。
功能：头部后仰（两侧）同侧转颈（单侧）。
神经支配：相应瞥神经后支。
血管供应：主动脉肌支。
2. 颈夹肌：担自颈三至胸六棘突，止于颈二至四横究后结节。
功能：头向后仰（单侧），同侧转颈（单侧）。
神经支配：脊神经后支。
下肢局部解剖实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解下肢的骨骼、肌肉、血管和神经的结构及其相互关系。
2. 掌握下肢各部位的主要解剖结构，为临床诊断和治疗提供基础。
3. 培养学生运用解剖学知识解决实际问题的能力。
二、实验内容1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等。
3. 下肢血管：股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等。
4. 下肢神经：坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等。
5. 下肢淋巴：腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等。
三、实验步骤1. 观察下肢骨骼：依次观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼的形态、位置和相互关系。
2. 观察下肢肌肉：依次观察臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉的形态、位置和相互关系。
3. 观察下肢血管：依次观察股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等血管的走向、分支和分布。
4. 观察下肢神经：依次观察坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等神经的走向、分支和分布。
5. 观察下肢淋巴：依次观察腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等淋巴的分布和收集范围。
6. 观察下肢浅层结构：依次观察皮肤、浅筋膜、浅血管、浅神经、浅淋巴等结构。
7. 观察下肢深层结构：依次观察深层筋膜、肌肉、血管、神经等结构。
四、实验结果与分析1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼形态各异，相互连接，构成了下肢的骨骼支架。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉形态各异，具有收缩、伸展、固定等功能。
神经肌肉关节促进法(NJF)
骨间膜
NJF PNF 关节松动术三者的关系
PNF
关节松动术
NJF
触 诊
①②
③④⑤
①② ③④⑤
①上後腸骨棘
②仙腸関節の間隙
③S1棘突起
④S２棘突起 ⑤S3棘突起
骶髂关节的运动
前方上提+S3固定 抗阻运动
前方上提+S3固定 抗阻运动
① ②
④ ③
?
右骶髂关节骶骨関節面
PNF法目的
① 增大肌力 ② 扩大关节活动度 高尔基腱器官，神经相互支配的应用 ③ 改善协调性 ④ 放松 ⑤ 改善动作能力 ⅰ通过PNF模式促进因疾病引发的各种动作障碍。 ⅱ还使用于运动障碍及预防。
PNF基本技术
促进效果
最大抵抗，牵张，集体运动模式 反射，拮抗肌诱发相反运动 （Kabat H,1952）
被动运动 肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定
抗阻运动 肩胛前方上提 +下位胸椎棘突固定
NJF的基本要素
对角线运动模式 刺激触觉感受器 正常节律 视觉刺激 口令和指导 牵引 最适合阻力 快速牵张反射 牵拉 关节面凹凸法则 连锁运动
符合PNF的基本要素
符合关节松动术的基本原则
历 史
PNF NJF 1945年 2009年
关节松动术 1980年代 步入康复领域
PNF概要
1940年代后半
Kabat博士建立了增强脊髓灰质炎患者肌收缩 的生理学依据，与Knott和Voss（PT）一同开 发的运动疗法PNF。
现在不仅应用于脊髓疾病，还应用于中枢神经 系统疾病・末梢神经系统疾病・运动损伤等。
Ⅰ. PNF创建的历史
Dr. Herman Kabat
所期待的效果
坐骨神经分布、支配肌肉及神经吻合要点
➢ 神经血液：神经软组织基床（大部分） 两端神经组织（小部分）
➢ 9.术后康复治疗。
➢ 运动、感觉功能的再训练
周围神经修复时机
➢ 1.闭合性神经损伤：一般不宜作一期手术修复 ➢ 观察期：3个月，无恢复或不理想需手术探查。
➢ 2.开放性神经损伤： ➢ A.争取一期修复：时间短、创口清齐 ➢ B.固定于邻近组织：污染重、损伤广泛 ➢ C.3-4月后修复：已感染化脓 ➢ D .先创造良好基床再修复：瘢痕多，无良好软组织基床
➢ 2.显微外科修复，精细轻柔无创操作；
➢ 避免齿镊、止血钳夹持神经束；平镊、尖细小镊，神经外 膜与束间组织；
➢ 缝外膜，莫Biblioteka 束；缝束膜，莫入内；（减少损害轴索）
➢ 3.从近、远端正常神经束开始；
➢ 易于辨认（特别是二期或晚期修复）
➢ 4.断端或假性神经瘤彻底切除直至正常神经 组织
➢ 逐渐切除
➢ 5.精确对合神经束；
坐骨神经来源、走行
➢ 坐骨神经（L4、L5、S1-S3） ➢ 最粗大、最长 ➢ 出口：梨状下孔 ➢ 走行：臀大肌深面
坐骨结节与大转子之间 在股二头肌深面 在腘窝上方分为胫神经和腓总神经
（可有变异：分支平面）
坐骨神经所支配的肌肉
➢ 臀部：闭孔内肌、上下孖肌、股方肌、髋关节 ➢ 大腿：大收肌、半腱肌、半膜肌、股二头肌
➢ 小腿和足 的全部肌肉
坐骨神经的感觉分布
➢ 胫神经：小腿后面和足底的皮肤 ➢ 腓总神经：小腿外侧、足背、趾背的皮肤
(除隐神经支配区以外的小腿与足的皮肤感觉)
周围神经修复原则
不单是外形上的连续性恢复…… 再生轴突与靶器官的正确偶联！ ➢ 1.进行认真细致的临床检查；
11下肢局解
⑤股方肌
起点：坐骨结节 止点：转子间嵴 作用：外旋髋关节
2013年11月9日星期六4时52分41秒
广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年 tel:36585064,mail:jiepou@
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⑶深层 ①臀小肌
起点：髂骨翼外面 止点：股骨大转子 作用：外展、微内旋髋关节 神经支配：臀上神经
广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年 tel:36585064,mail:jiepou@ 22
2013年11月9日星期六4时52分41秒
③闭孔内肌
起点：闭孔膜内面及其周 围骨面 止点：转子窝 作用：外旋髋关节
④上、下孖肌
上孖肌起点：坐骨棘 下孖肌起点：坐骨结节 两肌纤维加入闭孔内肌 腱
1
下肢局解
一、下肢的境界与分区
下肢与盆部的界线：腹股沟——髂嵴——髂后上 棘——尾骨尖。
下肢的分区：臀部、股部、膝部和腘窝、小腿部
、踝部、足部
二、下肢的表面解剖
1、体表标志
2013年11月9日星期六4时52分41秒
Байду номын сангаас
广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年 tel:36585064,mail:jiepou@
2013年11月9日星期六4时52分41秒
广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年 tel:36585064,mail:jiepou@
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(3)屈肌支持带（分裂韧带）： 位于内踝与跟骨结节之间。 踝管：由屈肌支持带与跟 骨内侧面之间围成。 踝管的内容：由前向后依 次为胫骨后肌腱，趾长屈肌腱， 胫后A、V和胫N，踇长屈肌腱。
广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年 tel:36585064,mail:jiepou@ 16
骨科常见神经损伤
骨科常见神经损伤主要神经损伤临床表现尺爪桡垂腕正中手似猿腋损方形肩股伤四头瘫胫损勾状足腓总下内翻正中神经正中神经(mediannerve)（ｃ６～ｔ１）在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成，在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经，每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。
在臂部与肱动脉一致；在前臂为从肱骨内上髁与肱二头肌腱连线的中点，至腕前区远两端横纹中点稍外侧的连线。
正中神经在通过yuanzhiwo圆肌两头之间时，收到运动支支配以下肌肉：①yuanzhiwo圆肌，其功能就是并使前臂yuanzhiwo；②桡侧腕屈肌，其功能就是大唇桡侧屈曲，屈腕；③掌长肌，其功能就是屈腕；④指浅屈肌，其功能就是使示指、中指、无名指及小指中节指骨屈曲。
正中神经通过旋前圆肌两头之间后，发出前骨间神经，支配下列肌肉：①拇长屈肌，其功能是使拇指末节屈曲；②第1、2指深屈肌，其功能是使示指、中指末节指骨屈曲；③旋前方肌，其功能是使前臂旋前。
在腕管的远端，正中神经支配：①拇短展肌，其功能就是并使拇指掌部外展；②拇对掌肌，其功能就是并使拇指掌部向对侧；③拇短屈肌浅头，其功能就是并使拇指近端指节屈曲；④第1、2蚓状肌，其功能就是屈曲示指、中指的近端指节和抬起其远端2个指节。
感觉支分布于手掌桡侧半皮肤，拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤，并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。
正中神经在臂部受损时可以祸及全部分支，整体表现为前臂无法yuanzhiwo，屈腕无力，拇、示指无法屈曲，拇指无法对殿中，鱼际肌萎缩，手掌平缓，称作“猿手”。
感觉障碍以拇指、示指和中指的末节为显著。
一般会见到显著的血管收缩和营养障碍。
桡神经(radialnerve)由第5～8对颈神经和第1对胸神经的前支步入后束收到而构成。
局部解剖学 下肢
腓总神经绕过腓骨颈的前面，分成三个分支：胫 前返神经、腓浅神经、腓深神经。
（二）腓深神经 发自腓总神经,伴胫前动脉、
足背动脉走行，肌支支配小 腿前群肌和足背肌。
（三）腓浅神经 穿腓骨长肌起始部，在腓骨长、短 肌和趾长伸肌间下行，分出肌支支 配腓骨长、短肌。
69
第六节 踝 与 足 部
一、踝前区与足背
1．臀上皮神经 2．臀下皮神经 3．臀中皮神经
臀上皮N 臀中皮N
臀下皮N 穿皮N
40
二、深层结构
（一） 深筋膜：发达，不易清理。 （二）髋肌：
前群—髂腰肌、阔筋膜张肌
后群
（1）浅层：臀大肌 （2）中层：臀中肌 梨状肌
闭孔内肌上、下孖肌股方肌
（3）深层： 臀小肌，闭孔
外肌
41
大腿后肌
（三）股后肌群 外侧：股二头肌 内侧：半腱、半膜肌
28
2）股管
境界
上口：股环 下端 前壁 后壁 内侧壁 外侧壁
内容物：腹股沟深淋巴结 脂肪
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股疝的形成: 腹内压升高时，腹盆腔脏器经股环至股管形成
30
股疝的特点 ●女性发病率高于男性 ●股疝容易嵌顿
31
（四）股三角femoral triangle （1）境界
上界 外侧界 内下界 前壁：阔筋膜 后壁（底） 尖：通向收肌管上口
收肌腱裂孔
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（三）肌腔隙与血管腔隙
腹股沟韧带-----髂耻弓--------------耻骨梳韧带------------陷窝韧带---------
（腔隙韧带）
内面观
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肌腔隙与血管腔隙
外侧：肌腔隙 内侧：血管腔隙
腹股沟韧带 髂耻弓
外面观
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手的神经支配
【2 】尺神经：尺神经在前臂的肌支安排尺侧腕屈肌（向尺侧屈腕）.第3.4指深屈肌（第4.5手指小节指骨愚昧）.掌短肌（手尺侧近端的皮肤肌肉）.小指展肌（小指外展）.小指对掌肌（小指对掌）.小指屈肌（小指愚昧）.第3.4蚓状肌（第4.5指掌指关节愚昧及近端指间关节伸直）.骨间肌（掌指关节愚昧及近端指间关节伸直）.拇收肌（拇指掌部内收）及拇短屈肌深侧头（拇指第1指节愚昧）尺神经发出的感到支有：①掌皮支,散布小鱼际肌表面的皮肤;②背皮支,散布于手背尺侧和小指.无名指尺侧半背面的皮肤;③终末浅皮支,散布于手掌尺侧面远端皮肤和小指.无名指尺侧掌面的皮肤尺神经在臂部毁伤时,重要表现为屈腕才能削弱,屈４.５指的远节指骨不能愚昧及拇指内收力衰,小鱼际肌及骨间肌显著萎缩,各指不能互相挨近,各掌指关节过伸,第４.５指的指间关节曲折,称为“爪形手”,其感到障碍则以手内侧缘为主.桡神经肌支重要安排臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌.皮支重要布于手背桡侧两个半指及响应手背皮肤.毁伤后的重要活动障碍是前臂伸肌瘫痪,表现为抬前臂时呈“垂腕”状况,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手臂桡侧皮肤感到减退或消掉.感到障碍以第1.2掌骨间隙背面"虎口区"皮肤最为显著.桡骨颈骨折时,也可毁伤桡神经深支,其重要症状是伸腕才能衰和不能伸指.正中神经正中神经在经由过程旋前圆肌两端之间时,发出活动支安排下列肌肉：①旋前圆肌,其功效是使前臂旋前;②桡侧腕屈肌,其功效是使手桡侧愚昧,屈腕;③掌长肌,其功效是屈腕;④指浅屈肌,其功效是使示指.中指.无名指及小指中节指骨愚昧.正中神经经由过程旋前圆肌两端之间后,发出前骨间神经,安排下列肌肉：①拇长屈肌,其功效是使拇指小节愚昧;②第1.2指深屈肌,其功效是使示指.中指小节指骨愚昧;③旋前方肌,其功效是使前臂旋前.在腕管的远端,正中神经安排：①拇短展肌,其功效是使拇指掌部外展;②拇对掌肌,其功效是使拇指掌部向对侧;③拇短屈肌浅头,其功效是使拇指近端指节愚昧;④第1.2蚓状肌,其功效是愚昧示指.中指的近端指节和伸直其远端2个指节.感到支散布于手掌桡侧半皮肤,拇指.示指.中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并笼罩在响应手指的掌指关节掌面皮肤及示指.中指和无名指桡侧中.小节指骨背面的皮肤.正中神经在臂部毁伤时可累及全体分支,表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇.示指不能愚昧,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平展,称为“猿手”.感到障碍以拇指.示指和中指的小节为显著.亦可见显著的血管压缩和养分障碍.第1页，－共1页。
局部解剖学 下肢(纯文字版)
第一部分下肢[下肢浅层结构]一、境界与分区：前方---以腹股沟襞（髂前上棘至耻骨结节连线）与腹部分界。
后外方---以髂嵴与腰部分界。
内侧---以股沟和骶、尾骨外侧缘分别与会阴和骶部分界。
二、分层：1、皮肤：厚薄不均，外侧与伸侧较厚，内侧与屈侧较浅。
2、浅筋膜：即皮下组织，包含脂肪组织、浅静脉、浅动脉、浅淋巴、皮神经。
3、深筋膜。
4、深层结构：肌肉、骨骼。
Ps：两侧髂嵴最高点的连线约平对第四腰椎棘突，为临床进行腰椎穿刺的标志。
三、大隐静脉：great saphenous vein1、起始：足背静脉网内侧2、行径：经内踝前方1.5cm至小腿内侧（静脉注射可在内踝前方1.5cm处，浅表固定，利于操作）经髌骨内侧缘后方约四横指至大腿内侧经耻骨结节下外方3-4cm穿卵圆窝汇入股静脉。
3、伴行：在行经内踝前方和小腿内侧时，有隐神经伴行---膝关节内侧时，有膝降动脉隐支伴行---大腿内侧时，有股内侧皮神经伴行。
4、高位属支：腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。
（1）前三支静脉有同名动脉伴行；（2）股外侧浅静脉最粗大；（3）高位属支之间有侧支吻合，故在大隐静脉曲张、行高位结扎术时，对所有高位属支必须分别结扎，以免术后复发。
5、穿通支：（1）穿通支为连接大隐静脉本干或其属支与深静脉的静脉支，其作用为沟通深浅静脉的血流。
（2）多出现在膝上、下10cm及小腿中、下1/3交界段。
6、静脉瓣：（1）全长共9-11对，呈袋状，两瓣相对。
（2）分布在浅静脉穿深筋膜之前，穿通支汇入深静脉之前。
（3）作用是防止深静脉血倒流，促进浅静脉回流至深静脉。
7、下肢静脉曲张：大隐静脉回流困难原因（行程长，离心远，浅表而无肌肉泵作用，无伴行动脉搏动促进其回流。
）四、小隐静脉：small saphenous vein1、起始：足背静脉网外侧2、行径：伴腓肠神经绕外踝后方进入小腿---小腿后区正中上行---小腿中段穿深筋膜---上行至腘窝注入腘静脉。
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下肢得骨：（62块）
包括：髋骨、股骨、腓骨、胫骨、髌骨、跗骨、跖骨、趾骨
跗骨（7块）：跟骨、距骨、骰骨、足舟骨、内、中、
外侧楔骨。
跖骨（5块）、趾骨（14块）。
髋骨：髋骨由坐骨、耻骨、髂骨组成
髂结节就是骨髓穿刺得部位。
股骨：
内上髁得上方有收肌结节为收肌腱得附着处。
股骨得颈体夹角称为颈干角，角度为120～130度
髌骨、胫骨、腓骨：
足骨：包括跗骨、跖骨、趾骨
下肢得骨连接：
骨盆 ：由两侧得髋骨与脊柱得骶、尾骨组成。
界线：由骶骨岬、弓状线、耻骨梳、耻骨结节，耻骨联合上缘
构成得环形线。分为假骨盆与真骨盆。
骶髂关节：由髋骨与骶骨得耳状面构成。
骶髂关节得韧带：骶髂前、后韧带 ，骶髂骨间韧带。
髋骨与脊柱间连结：髂腰韧带 、骶结节韧带 、骶棘韧带
耻骨联合：耻骨上韧带 、耻骨梳韧带 、耻骨弓状韧带
固有韧带：闭孔膜 骶尾前、后韧带
髋关节：由髋骨得髋臼与股骨头构成。
髋关节得韧带：髂股韧带 、耻股韧带、坐股韧带、股骨头韧
带 、轮匝带、髋臼横韧带。
膝关节：由股骨内外侧髁与胫骨得内外髁与髌骨构成
膝关节得韧带：分为囊内韧带与囊外韧带
囊外韧带：胫侧副韧带、腓侧副韧带、髌韧带、腘斜韧带、膝
横韧带
囊内韧带：前交叉韧带 、后交叉韧带
半月板：内侧半月板（C形）与外侧半月板（O形）
足关节：
距小腿关节（踝关节）：由胫骨与腓骨下端与距骨滑车构成
踝关节韧带：
内侧：三角韧带
外侧：跟腓韧带、距腓前韧带、距腓后韧带
后部：跟腱
跗骨间韧带：距跟舟韧带 、跟舟足底韧带、足底长韧带、跟骰
韧带、跟骰足底韧带、跟骰背侧韧带、骰舟背侧韧
带、跗跖背侧韧带、跖骨间韧带、分歧韧带 。
下肢得肌肉：
髂肌
肌群 肌名 起点 止点 神经支配
前群 髂肌 髂窝 股骨小转子 腰丛神经
腰大肌 腰椎体侧面与横突
阔筋膜张肌 髂前上棘 经髂胫束至胫骨外侧髁 臀上神经
后群 浅层 臀大肌 髂骨翼外面与骶骨背面 臀肌粗隆及髂胫束 臀下神经
中层 臀中肌 髂骨翼外面 股骨大转子 臀上神经
梨状肌 骶骨前面骶前孔外侧 大转子尖 骶丛分支
闭孔内肌 闭孔膜内面及其周围骨面 股骨转子窝 骶丛分支
股方肌 坐骨结节 转子间嵴
深层 臀小肌 髂骨翼外面 股骨大转子 臀上神经
闭孔外肌 闭孔膜外面及其周围骨面 股骨转子窝 闭孔神经
大腿肌
肌群 肌名 起点 止点 神经支配
前群 缝匠肌 髂前上棘 胫骨上端内侧面 股神经
股四头肌 股直肌：髂前下棘 股内外侧肌：股骨粗经髌骨及髌韧带止于胫骨粗隆 股神经
线内外侧 股
中间肌：股骨
体得前面
内 侧 群 浅层 耻骨肌 耻骨支、坐骨支前面 耻骨肌线 股神经与闭孔
神经
长收肌 股骨粗线
股薄肌 胫骨上端内侧面
深层 短收肌 股骨粗线
大收肌 耻骨支、坐骨支、坐骨结节 股骨粗线与收肌结节 闭孔神经
后群 股二头肌 长：坐骨结节短：股骨粗线 腓骨头 坐骨神经
半腱肌 坐骨结节 胫骨上端内侧面 坐股神经
半膜肌 坐股结节 胫骨内侧髁后面 坐股神经
小腿肌
肌群 肌名 起点 止点 神经支配
前群 趾长伸肌 腓骨前面，胫骨上端与小腿骨间膜 第2-5趾背腱膜 腓深神经
拇长伸肌 腓骨内侧面与骨间膜 拇指远节趾骨底
胫骨前肌 胫骨外侧面 内侧楔骨内侧面、第一跖骨底
外侧群 腓骨长肌 腓骨外侧 内侧楔骨、第1跖骨底 腓浅神经
腓骨短肌 第5跖骨粗隆 腓浅神经
后群 浅层 比目鱼肌 胫、腓骨上端 跟骨结节 胫神经
腓肠肌 内：股骨内上髁 外：股骨外上髁
深层 腘肌 股骨外侧髁得外侧份 比目鱼肌线以上得骨面
胫骨后肌 胫、腓骨后面足舟骨粗隆，
及骨间膜 内侧、中间与
外侧楔骨
趾长屈肌 第2-5趾远节趾骨底
拇长屈肌 拇趾远节趾骨
足肌
肌群 肌名 起点 止点 神经支配
足背肌 趾短伸肌 跟骨前端得上第2-4趾近节腓深神经
面与外侧面 趾骨底
拇短伸肌 拇指近节趾骨底
足 底 肌 内侧群 拇展肌 跟骨、足舟骨 拇趾近节趾骨底 足底内侧神经
拇收肌 第2、3、4跖骨底面
拇短屈肌 内侧楔骨
外侧群 小趾展肌 跟骨 小趾近节趾骨底 足底外侧神经
小指短屈肌 第5跖骨底
中间群 足底方肌 跟骨 趾长屈肌腱 足底外侧神经
趾短屈肌 第2-5中节趾骨 足底内侧神经
蚓状肌 趾长屈肌腱 趾背腱膜 足底内/外侧
神经
骨间背侧肌 跖骨相对缘 拇第2-4近节趾骨底与趾背腱膜 足底外侧神经
骨间足底肌 第3-5跖骨内侧半 第3-5近节趾骨底与趾背腱膜
下肢得血管：
髂外动脉：
髂外动脉沿腰大肌内侧缘下行，穿血管腔隙至股部。
髂外动脉得分支：近腹股沟韧带。
腹壁下动脉：进入腹直肌鞘，与腹壁上动脉吻合。营养腹直肌
旋髂深动脉：分布于髂嵴及髂腰肌
髂总动脉及髂外动脉得投影：自脐左下方2cm处至髂前上棘与
耻骨联合连线得中点 间得连线，此线得上1／3段为髂总动脉
得投影；下2／3段为髂外动脉得投影。上、中1／3交界处即
为骼内动脉得起点。
股动脉：
就是股三角内得中心结构，有四大分支。向前发出三条动脉
即：腹壁浅动脉、旋髂浅动脉与阴部外动脉。向后发出股深动
脉
股动脉在腹股沟韧带中点得深面入股三角。在股三角内，股动
脉先位于股静脉得外侧，逐渐从外侧跨到股静脉得前方，下行
入收肌管，再穿收肌腱裂孔至腘窝，易名腘动脉。
股三角： 位于股前部上1/3，由腹股沟韧带、缝匠肌长收肌围
成。上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界为缝
匠肌得内侧缘。前壁为阔筋膜，底为髂腰肌、耻骨肌与长收
肌。从外向内有股神经、股动脉与股静脉及其分支，还有股管
收肌管：又称Hunter管。位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深
面，大收肌与股内侧肌之间。由股内侧肌、缝匠肌、长收肌与
大收肌围成。就是一断面呈三角形，长15～17㎝得管状间隙。
前壁为张于股内侧肌与大收肌间得收肌腱板，浅面覆以缝匠
肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌与大收肌。上口与股三
角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。所以收肌管又称
股腘管。股三角或腘窝得炎症可借此互相蔓延。收肌管内得结
构，前为股神经得股内侧肌支与隐神经，中为股动脉，后为股
静脉以及淋巴管与疏松结缔组织。进入收肌管者为：股动脉、
股静脉与隐神经；通过收肌管者为：股动脉与股静脉；途中穿
出收肌管壁者为：隐神经与膝降动脉。
股动脉得体表投影：在大腿稍屈与外展外旋位置时，由腹股沟
中点到内收肌结节绘一直线，该线得上2／3就是股动脉得表面
投影线。
股动脉得分支：
（1）腹壁浅动脉、旋髂浅动脉及阴部外动脉等三条浅动脉
（2）股深动脉就是股动脉最粗大得分支，在腹股沟韧带下方约
3－5厘米处发自股动脉得后外侧壁。先在股动脉得外侧，以后
行于股动脉与股静脉得深面，至长收肌后方继续下行，终于大
腿得下1／3（图4－7），其主要分支有：
ⅰ旋股外侧动脉lateralfemoral circumflex artery发自股深动脉根
部得外侧壁，在缝匠肌与股直肌深面行向外侧，分为升、降两
支。升支经阔筋膜张肌深面上行，营养髋关节与邻近诸肌。降
支沿股外侧肌下行，营养邻近诸肌。
ⅱ旋股内侧动脉medialfemoral circumflex artery起于股深动脉根
部得内侧壁，行向后内，在耻骨肌与髂腰肌之间进入深部，绕
行股骨颈内侧至颈内侧到达臀部，营养髋关节及邻近诸肌。
ⅲ穿动脉多为3条，自下而上依次称为第一、第二与第三穿动
脉、它们分别于短收肌上方、前方与下方起于股深动脉，贴近
股骨内侧向后穿大收肌至股后部，营养股后群肌。股深动脉得
终支若在长收肌下方穿大收肌至股后部，则称为第四穿动脉。