2023年压疮相关知识理论考核试题
2023年压力性损伤试题 (1)
2023年压力性损伤试题1.手术前评估时机正确的是（）A.常规手术入手术间时(正确答案)B.择期手术当日C.急诊手术入手术间时2.术前评估风险因素包括（）A.手术出血量B.压力剪切力改变C.BMI(正确答案)D.体温丢失因素3. 下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因（）A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人(正确答案)4. 引起压力性损伤的外源性因素不包括（）A压力B剪切力C运动功能减退(正确答案)D摩擦力5. 压力性损伤面积正确测量方法（）A.横轴cmx纵轴cmB.纵轴cmx横轴cmC.纵轴cmx横轴cmx深度cm(正确答案)D.横轴cmx纵轴cmx深度cm6. 压力性损伤的主要原因（）A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)7. 2期压力性损伤已经侵犯皮肤到（）A真皮层(正确答案)B表皮层C皮下脂肪层D肌肉8. 预防压力性损伤的关键在于（）A消除诱因(正确答案)B合理安排治疗D合理使用气垫床9. 侧卧位的压力点不包括（）A头面部B髋部C膝部(正确答案)E股骨上段10.仰卧位受压部分有哪个（）A.头部B.足跟(正确答案)C.肩部D.髋部11.麻醉风险等级一级评分为几分（）A.1分(正确答案)B.2分C.3分D.4分12.患者，男，65岁。
因高血压性脑出血后肢体偏瘫。
患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。
患者最主要的护理问题是（）A皮肤完整性受损(正确答案)B生活自理缺陷C个人应对无效D躯体移动障碍13.BMI 25分评分为几分（）A.1分B.2分(正确答案)14. 使用泡沫敷料时，覆盖伤口一定要超出伤口边缘（）A．1cmB．2－3cm(正确答案)C．1－2cmD．0.5－1cm15. 下面关于银离子敷料不正确的是（）A提供湿性愈合环境B增加伤口疼痛(正确答案)C释放银离子杀菌，控制感染D溶解坏死物质，吸收渗液16. 哪些患者发生压疮的风险增加?（）A重症患者(正确答案)B进行手术的患者C有既往压疮病史的患者(正确答案)D脊柱损伤的患者(正确答案)E有并发症如糖尿病或周围血管性病变的患者(正确答案) 17. 下列描述哪几项属于压力性损伤的范畴（）A多由压力、剪切力、摩擦力造成(正确答案)B形状多呈弥散性、镜面性(正确答案)C边缘模糊不清晰D黑色坏疽18. 什么时候可评为难免性压疮?（）A强迫体位需要严格限制翻身(正确答案) B多脏器衰竭大于等于2个以上(正确答案) C高龄(正确答案)D低蛋白血症(正确答案)E高度水肿(正确答案)19. 1期压力性损伤的护理要点（）A去除压力和剪切力(正确答案)B定时翻身，使用各种减压垫(正确答案) C清洁皮肤(正确答案)D保护创面20.预防压力性损伤的策略（）A.减少压力(正确答案)B.减少剪切力(正确答案)C.扩大支撑面(正确答案)D.正确变换体位(正确答案)。
2023压疮的预防及护理试题 (3)
2023压疮的预防及护理试题1.压疮形成的主要原因（）A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖病人(正确答案)3.仰卧位最易发生压疮的是（）A.肩胛部B.骶尾部(正确答案)C.肘部D.足跟部4.预防压疮不正确的是（）A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆处用棉圈，可免去翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床6.braden评分法评分13-14提示（）A.中度危险(正确答案)B.轻度危险C.高度危险D.极度危险7.压疮I期又称为（）A.淤血红润期(正确答案)B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期8.4期压疮的临床表现（）A.全层组织缺损伴有骨(正确答案)B.侵入真皮层和肌肉C.创面可布满坏死组织和焦痂D.并发骨髓炎9.引起压疮的外源性因素不包括（）A.压力B.剪切力C.运动功能减退(正确答案)D.摩擦力10.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部A.12小时B.24小时(正确答案)C.48小时D.一周内1.造成压疮的力学因素有垂直压力、摩擦力、剪切力对(正确答案)错2.营养不良是导致压疮发生的内因对(正确答案)错3.压疮多发生在受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌肉层较薄的骨隆突处对(正确答案)错4.压疮评分15分提示高度危险对错(正确答案)5.发生压疮部位有大水泡时，应在无菌操作下抽出液体，再用无菌敷料包扎对(正确答案)错6.运动障碍是导致压疮的发生外因对错(正确答案)7.仰卧位易发生的压疮部位的是枕骨、肩胛骨、肘关节、骶尾部、足跟对(正确答案)错8.压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。
压疮试题及答案
压疮试题及答案压疮是一种常见的皮肤损伤，在医疗护理领域中备受关注。
了解压疮的分类、预防和治疗方法对于提高护理质量非常重要。
下面是一些关于压疮的试题及答案，帮助读者更好地掌握压疮知识。
一、选择题1. 压疮是由于长时间的（）造成的皮肤损伤。
A. 摩擦力B. 洗涤剂C. 压力D. 日晒答案：C2. 压疮主要发生在以下哪个部位？A. 背部B. 腹部C. 手臂D. 臀部答案：D3. 压疮的分期根据压疮深度的不同，分为以下几个等级中的哪个？A. 一期B. 二期C. 三期D. 四期答案：A、B、C、D（正确答案取决于压疮深度）4. 以下哪种因素不是导致压疮发生的风险因素？A. 体循环障碍B. 恶劣的环境条件C. 患者年龄D. 营养不良答案：B5. 压疮的主要预防措施包括以下哪些方面？A. 保持皮肤清洁干燥B. 定期翻身C. 均衡营养D. 使用护肤品答案：A、B、C二、简答题1. 简述压疮的阶段分期及其特征。
答：压疮的阶段分期根据压疮深度的不同进行分类。
一期压疮表现为皮肤红色，不可恢复的皮肤受压。
二期压疮表现为有一层或多层皮肤缺损或溃疡，可能伴有浅表肌腱暴露。
三期压疮表现为深层皮肤损伤，可见肌腱、关节囊等结构。
四期压疮表现为严重的组织损伤，暴露骨骼或肌肉。
2. 请列举三种常见的导致压疮发生的因素。
答：长时间持续的压力是导致压疮发生的主要因素。
其他一些常见的因素包括摩擦力、湿度和摩擦力的组合、营养不良、年龄因素、患者的感知和活动能力等。
3. 提供三种有效的压疮预防方法。
答：1）保持皮肤清洁干燥：定期清洁患者的皮肤，使用保湿剂和皮肤屏障来保持皮肤的湿润与干燥。
2）定期翻身：帮助患者改变体位，减少长时间的压力。
3）均衡营养：提供足够的蛋白质和维生素来促进组织修复和再生。
三、问答题1. 请简要说明压疮评估工具Braden评分表的作用。
答：Braden评分表是一种常用的压疮风险评估工具，通过对患者多个方面进行评估，包括感觉知觉、患者活动能力、患者的搬运能力、患者的营养状况、皮肤湿度以及摩擦力和剪切力。
压疮试题及答案合集
压疮试题及答案合集一、选择题1. 压疮（Pressure Ulcer）通常是指：A. 由压力引起的皮肤溃疡B. 由感染引起的皮肤溃疡C. 由过敏反应引起的皮肤病变D. 由皮肤干燥引起的皮肤损伤答案：A2. 下列哪项不是压疮发生的危险因素？A. 长期卧床B. 营养不良C. 吸烟D. 皮肤湿润答案：D3. 压疮的预防措施不包括：A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 改善营养状况答案：C4. 压疮的初期表现通常是什么？A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤流脓D. 皮肤发紫答案：A5. 压疮的分期中，哪一期的特征是皮肤出现不可逆转的损伤？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案：D二、判断题1. 压疮只能通过手术治疗。
（）答案：错误。
压疮的治疗可以是非手术的，包括药物治疗、物理治疗等。
2. 压疮的预防比治疗更为重要。
（）答案：正确。
预防是减少压疮发生的关键。
3. 压疮只会发生在卧床不起的患者身上。
（）答案：错误。
任何长时间的压力都可能导致压疮，包括坐轮椅的患者。
4. 压疮的分期有助于评估病情和选择治疗方案。
（）答案：正确。
分期可以帮助医疗人员确定压疮的严重程度和治疗策略。
5. 压疮的治疗和护理不需要跨学科团队的合作。
（）答案：错误。
压疮的治疗和护理通常需要医生、护士、营养师等专业人员的合作。
三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减少对某一部位的持续压力；使用特殊的床垫或坐垫来分散压力；保持皮肤清洁和干燥；改善营养状况以增强皮肤的抵抗力；避免紧身衣物和设备对局部的压迫。
2. 描述压疮的第二期特征。
答案：压疮的第二期特征通常包括皮肤上的持久性红斑，这种红斑不会在解压后恢复正常，可能会出现水泡或开放性溃疡，但组织损伤尚未达到皮下层。
四、案例分析题患者，男性，72岁，因中风后长期卧床，最近发现骶尾部有一块皮肤发红并伴有轻微的疼痛。
请问：1. 该患者可能处于压疮的哪一期？2. 针对该患者的情况，应采取哪些措施？答案：1. 该患者可能处于压疮的第一期，因为皮肤发红并伴有轻微的疼痛是第一期的典型表现。
2023年医院急危重症患者循证护理技术医师实践培训知识试题附含答案
2023年医院急危重症患者循证护理技术医师实践培训知识试题（附含答案）一、单项选择题1 .循证护理的核心要素为：来自研究的最佳证据、护理人员的最佳证据、患者的需求和偏好，还应考虑（）A、应用证据的场景B、护理的人力资源C、变革的阻力D、变革者的领导力正确答案：D2,压疮的管理中要求科内压疮的高危患者多久评价一次？（）A、1天B、2天C、3天D、一周正确答案：C3.浅镇静的目标是多少OA、 RASS-5 分B、RASS O 至-2 分C、 RASS-3 分D、RASS+2 至+4 分正确答案：B4.气管插管的气囊压力是多少OA、25"30cmH20B、25~35cmH20C、30"35cmH20D、15"30cmH20正确答案：B5.使用医疗器械时，器械接触处及周围的皮肤评估频率为（）A、每天1次B、每天至少2次C、每3天1次D、一周1次正确答案：B6.对使用颈托的患者，重点关注的部位是OA、枕骨B、下颌C、肩部D、以上都是正确答案：D7,监护设备的使用过程中，为预防器械相关性压力性损伤，建议（）更换一次经皮血氧饱和度监测探头位置OA、每天1次B、每4小时1次C、每班1次D、每小时1次正确答案：B8,危重患者院内转运过程中常见的不良事件包含OA、意外拔管B、坠床C、血压波动20%以上D、以上都是正确答案：D9.器械相关性压力性损伤的特点有OA、不容易进展为深度压力性损伤B、易被早期发现C、发生的部位常见D、好发于脂肪组织缺乏的部位正确答案：D10. O是器械相关性压力性损伤发生的主要原因。
A、器械长时间压迫、皮肤微环境改变B、营养差C、活动受限D、病情相关正确答案：A11.每次振动排痰时间以()为宜，明天2-4次。
A、5-10分钟B、20-30 分钟C、5-20分钟D、3-5分钟正确答案：C12.留取粪便常规标本,隐血标本正确的是()A、取粪便中央部分或黏液脓血部分约5g。
2023年肛肠科第三届护理技能竞赛理论知识考试
2023年肛肠科第三届护理技能竞赛理论知识考试一、单选题（每题2分，共80分）您的姓名：1、护理的基本任务不包括（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.保护人类健康2、医院适宜的温度为（）A.18-20℃B.18-22℃C.20-22℃D.22-24℃3、医院适宜的湿度为（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%4、根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天较理想的强度是（）A.35-40dBB.40-45dBC.45-50dBD.50-60dB5、“四轻”不包括（）A.说话轻B.走路轻C.开门轻D.操作轻E.关门轻6、铺备用床的目的是（）A.供新住院患者或暂时离床患者使用B.预防压疮等并发症发生C.保持病室整洁，准备接受新患者D.接收和护理麻醉手术后的患者7、医院病床之间的距离不少于〔B〕A 0.5mB 1mC 1.5mD 2m8、下列病室通风的目的中不合适的是〔D〕A保持空气的新鲜B 调节室内的温度和湿度C 降低空气中的微生物密度D 减少热量散失9、患者床单位不包含以下物品（）A 照明灯B 床旁桌床旁椅C 输液架D 呼叫设置10、特级护理适用于（）A 肝移植患者B 肾衰竭患者C 昏迷病人D 年老体弱11、协助患者向平车挪动的顺序为（）A 上身臀部下肢B上身下肢臀部C下肢臀部上身D臀部下肢上身12、护送座轮椅的患者下坡时应做到（）A患者的头及背应向后靠B 轮椅往前倾C 拉上手刹D 为患者加上安全带13、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（）A 办理出院手续B 停止病区内的治疗C 征求患者意见D铺好暂空床，迎接新患者14、协助患者更换体位不妥的方法是（）A 动作轻，不拖拉B 牵引患者放松牵引C 手术患者应为检查敷料D带导管者应先将导管安置妥当15、下列不需要去枕仰卧位的患者是（）A昏迷病人B 椎管内麻醉C 全麻术后未清醒着D 呼吸困难者16、甲状腺癌症手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是（）A减轻疼痛B 减轻呼吸困难C 减轻局部出血D减少脑部充血17、医院感染的主要对象是（）A．门诊患者B．急诊患者C．住院患者D．陪护者18、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（）A．清洁B．消毒C．抑菌D．灭菌19 、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（）A．衣领B．袖口C．腰部以上D．腰部以下20、在换药过程中发现手套破损应（）A．加戴一副手套B．用消毒液消毒破损处C．用胶布粘贴破损处D．立即更换手套21、双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（）A支被架B床挡C肩部约束带D踝部约束带22、使用约束带时，应重点观察（）A 局部皮肤颜色与温度B体位是否舒适C衬垫是否合适D 约束带是否牢固23、标准预防中，应采取防护措施的是（）A接触患者的血液B 接触患者的体液C接触患者的分泌物D以上全是24、发生压疮的最主要原因是（）A局部组织长期受压B 机体营养不良C 局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D 急性应激因素25、护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为其选用的口腔护理溶液是（）A 生理盐水B 朵贝尔溶液C 0.1%醋酸溶液D 3%过氧化氢溶液二、多选题（每题2分，共20分）1、口腔护理的目的包括（）A保持口腔清洁B清除牙垢C清除口腔内一切细菌D预防口腔感染E观察口腔变化2、下列需要进行特殊口腔护理的患者是（）A昏迷B禁食C 高热D 鼻饲E 下肢外伤3、为昏迷病人行口腔护理时，需准备的用物是（）A棉球B 弯盘C 开口器D 吸水管E 弯止血钳4、压疮的好发部位包括（）A 仰卧位—骶尾部B侧卧位—肩胛部C 半坐卧位—足跟D 俯卧位—髂前上棘E 坐位-坐骨结节5、医院饮食分为哪三种？基本饮食流质饮食治疗饮食低盐饮食试验饮食。
2023年手术室压力性损伤试题
2023年手术室压力性损伤试题一、单项选择题:每题5分1 .下列哪个因素与压疮无关OA局部组织长期受压B缺少运动IC血液循环障碍D局部持续缺血2 .皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于O期A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期3 .血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加（B）倍［单选题］A2倍B3倍（D5倍4 .预防压疮翻身的最佳角度OA30°B60°C90°D45°1.1. 血红润期判断标准为解除对该部位的压力（B）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常［单选题］A15分钟B30分钟C45分钟D50分钟6 .当床头被抬高时O度会发生剪切力A50-60B30-40C10-20D20-307 .压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼D尽心协力, 协调矛盾（8 .压疮预测的目的不包括（）9 .我院在压疮管理中实行O监控A一级B二级C三级D四级10 .科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部［单选题］A12小时B24小时C48小时D一周内二.多项选择题:每题5分1 .造成压疮的力学因素有：（）A垂直压力B摩擦力川C剪切力W）D反作用力2 .预防压疮的注意事项包括：OA感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋IB不宜使用橡胶类圈状物；栗）C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力ID反作用力3 .仰卧位时压疮好发于：OA肩峰B枕骨粗隆C舐尾部；三）D足跟4 .侧卧位时压疮好发于：OA耳廓（B肩峰C髓部（D肋部：5 .俯卧位时压疮好发于：OA期前上棘B额头IC下巴（正确答案）D胸前6 .发生压疮的高危人群有：OA肥胖者B老年人（K硝纭案）C大小便失禁者ID发热病人7 .下列预防压疮正确的：OA避免组织长期受压，B避免剪切力和摩擦力C避免长期潮湿刺激D促进局部血液循环8 .下列预防压疮正确的：（）A昏迷、瘫痪病人每日翻身2—3次B高蛋白维生素饮食C保持皮肤床单干燥：）D骨突出处予保护，9 .皮肤营养状况评估（）A皮肤弹性IB颜色」”）C温度（D感觉10 .手术患者发生压疮的相关的手术因素有：O肩B前额C男性生殖器D骼肩峰B枕骨粗隆C酸部D耳A麻醉因素（IITNB手术时间—）C温度湿度「D手术体位川产木）。
2023年5.12压疮、造口题库
压疮造口题库一、填空1.压疮分期：（淤血红润期）（炎症浸润期）（溃疡期）。
2.压疮的好发部位：（骶尾部）（髋部）（足跟）（内外踝）（肩胛骨）（枕部）。
3.压疮发生的局部因素：（压力）（摩擦力）（剪切力）（潮湿）4.伤口愈合分期：（出血期）（充血期）（肉芽期）（收缩期）5.伤口换药首要是（彻底清创），去除污染，切除（坏死污染）严重的组织。
6.压疮产生方程式（压力强弱）×（时间）= 压疮7.导致压疮的力学机制：（垂直性压力）（摩擦力）（剪切力）（挤压）8.压疮发生的因素（内源性因素）（外源性因素）9.肠造口类型：（结肠造口）、（回肠造口）、（临时性造口）。
10.防止压疮要做到七勤为：（勤观测）（勤翻身）（勤按摩）（勤擦洗）（勤更换）（勤整理）（勤交班）11.危重病人的压疮是由于（活动减少）和（功能损害）而引起一个潜在的具有很大危害性的并发症，它的形成过程迅速，治疗过程却很（漫长）。
12.有感染的创面注意先做一个（细菌培养）＋（药敏）再换药，以指导（抗菌素）的选用。
13.血供丰富，感染机会小的伤口可用（生理盐水）清洁创面，（无菌）敷料包扎即可。
14.压疮、化脓性骨髓炎等感染严重的伤口，可以使用（碘伏和/或双氧水）清洁创面，（庆大霉素盐水）敷料覆盖创口。
15.压疮护理临床思维存在的问题：（被动性）、（习惯性）、（依赖性）、（表面性）。
16. 皮下软组织受到（压力）或（剪切力）的损害，可出现局部皮肤完整，但局部颜色可发生改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。
17.压疮最危险的因素是（静止不动）。
18. （卧床）或限制在椅子上和（肢体痉挛）都是发生压疮的重要危险因素。
19. 皮肤营养状况评估：皮肤弹性，（颜色），（温度），（感觉）。
20. 压疮易发生的卧位：（仰卧位）（侧卧位）21. 为患者更换伤口敷料时，应保持伤口（清洁），防止、控制（伤口感染），促进（伤口愈合）。
22.包扎伤口时要保持良好的（血液循环），不可（固定太紧）。
压力性损伤和手术患者意外伤害理论考核试题
压力性损伤和手术患者意外伤害理论考核试题1.评分≤O分，为易发生压疮危险人群，须采取预防压疮的护理措施A12B13C14D152.1期压力性损伤描述正确的是OA在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑，但皮肤完整B在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑，但皮肤完整C在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃D部分皮层缺失，真皮层暴露3.2期压力性损伤描述正确的是（）A部分皮层缺失，真皮层暴露。
临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷C全层皮肤和组织缺损。
失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖4.3期压力性损伤描述正确的是OA部分皮层缺失，真皮层暴露。
临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷,C全层皮肤和组织缺损。
失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖5.4期压力性损伤描述正确的是OA部分皮层缺失，真皮层暴露。
临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃B全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷C全层皮肤和组织缺损。
失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露ID失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖6.不可分期描述正确的是OA失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度B失去全层皮肤组织，创面被腐肉或黑痂覆盖，只有去除腐肉和黑痂才可判断皮肤和组织的缺损程度（；W）C全皮层缺失，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷D全层皮肤和组织缺损。
压疮的相关试题及答案
压疮的相关试题及答案压疮，也被称为褥疮或床疮，是指由于体位不当、长期压迫而引起的皮肤和组织损伤。
压疮是一种常见且严重的健康问题，特别是影响长期卧床患者或行动不便的人群。
了解和掌握相关的知识和技能对于预防和处理压疮至关重要。
本文将分享一些与压疮相关的试题及答案，帮助读者更好地理解和应对这一健康问题。
试题一：压疮的定义是什么？答案：压疮是指因体位不当、长时间压迫而引起的局部皮肤和组织损伤，通常出现在骨突突出的部位，如骶骨、踵骨等。
压疮通常分为四个不同的阶段，从表浅到深分别为压红、表皮破裂、真皮破裂和肌肉和骨骼受损。
试题二：压疮的风险因素有哪些？答案：压疮的发生与许多风险因素有关，包括长期卧床、行动不便、局部皮肤摩擦、湿度、营养不良、疾病（如糖尿病、血液循环障碍）以及压力过大等。
了解这些风险因素，可以帮助我们采取相应的预防措施和干预措施。
试题三：如何预防压疮的发生？答案：预防压疮的关键在于减少长时间压迫的时间和压力。
以下是一些预防措施：1. 保持好的体位，定期翻身，避免体位不变。
2. 使用合适的床垫或坐垫，提供良好的支撑和缓解压力。
3. 保持皮肤清洁和干燥，避免湿度、摩擦和剪刀力。
4. 注意饮食均衡，摄取足够的营养，特别是蛋白质和维生素。
5. 保持适度的体力活动，促进血液循环。
6. 定期检查皮肤，发现潜在问题并及时处理。
试题四：如何处理已经发生的压疮？答案：已经发生的压疮需要根据其阶段采取相应的处理措施：1. 压红期：采取措施减少压力，并保持皮肤清洁和干燥，通常情况下可以逆转。
2. 表皮破裂期：保持创面清洁，使用适当的敷料进行保护，并避免进一步损伤。
3. 真皮破裂期：需要进行创面清洁和处理，并使用合适的敷料进行保护。
4. 肌肉和骨骼受损期：可能需要手术干预，包括清创、植皮和修复受损的骨骼。
试题五：压疮的评估工具有哪些？答案：评估工具可以帮助医护人员和患者对压疮进行评估和监测。
常用的压疮评估工具包括：1. Braden评分表：用于预测和评估患者发生压疮的风险。
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2023年压疮相关知识理论考核试题
一、单选题（共10题，每题4分）
1、院内新发压疮当班护士应按要求
（）小时内填报《护理信息系统》住院事件及上报
《医院安全(不良)事件系统》，科区护士长和护理部压疮专科小组应在
（ ）个工作日内对《医院安全(不良)事件系统》的上报内容进行审核
A、24;1
B、24;2(正确答案)
C、48;1
D、48;2
2、（）压疮须请造口伤口专科会诊，递交会诊单
A 三期及三期以上(正确答案)
B、四级以上
C、深部组织损伤
D不可分期损伤
3、关于压力性损伤以下描述错误的是（）
A、常出现骨隆突处、受压部位
B、相关因素为活动减少、感觉减退
C、伴发症状可有坏死组织、潜行、窦道
D、形态分布边界不规则，界限不清(正确答案)
4、深部组织损伤压疮表现为（）
A、完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色，栗色或紫色，或表皮分
离呈现黑伤口床或充血水疱(正确答案)
B、全层皮肤缺失:常常可见脂肪、肉芽组织和边缘 内卷。可见腐肉和/或焦痂
C、全层皮肤和组织缺失，损伤深度被遮盖
D 、部分皮层缺失伴真皮层暴露
5、以下压疮各期处理不正确的是（）
A、一期压疮解除局部受压，加强翻身等，加强局部皮肤的观察与保护，干燥皮肤
可使用润肤剂。
B、二期压疮水泡的处理:直径≤1cm
的小水泡，使用泡沫敷料等待水泡自行吸收;直径>1cm
的小水泡，应先局部消毒后再在水泡最低处抽液，外贴泡沫敷料等
C、感染性/严重污染的伤口可使用泡沫敷料或水胶体敷料等(正确答案)
D、干燥稳定的黑痂（干燥、紧密
附着、完整而无发红斑或波动感）或病人体质较差/病情不稳定，不建议进行清创
，可用 III 型安尔碘湿敷预防感染。
6、水胶体敷料以下描述不正确（）
A、1 期压疮的预防处理。
B、表浅和部分皮损的伤口如 2、3 期压力性损伤。
C、适用于感染伤口及渗液较多伤口。(正确答案)
D、边缘容易卷曲。
7、有黄色腐肉或黑色焦痂的伤口可选择（）
A、水胶体敷料
B、水凝胶敷料(正确答案)
C、高渗盐敷料
D、藻酸盐敷料
8、在失禁相关性皮炎分级中，重度表现为（）
A、暴露于大小便的皮肤变得干燥但仍完整，无水泡
B、受刺激的局部皮肤发亮或呈明显红色，在深色部位可表现为发白、发
黄或深红/深紫色;局部皮肤光亮潮湿，伴有血水渗出或针尖状出血;呈凸起状或有水
泡;可伴有皮肤缺损（少量），疼痛明显。
C、受刺激的部位出现部分皮层缺损呈红色，伴渗出或出血，深色皮肤患者可表现
为发白、发黄或深红/深紫色，渗出液中的蛋白粘附于干燥皮肤
表面可引起皮肤层的脱落。(正确答案)
D、可伴有任何程度的失禁性皮炎，皮疹通常位于发红部位的边缘，可表现为丘疹
或仅为平坦的红斑，患者可诉有痒感。
9、出现中度失禁性皮炎时，以下处理正确的是（）
A、行排泄物收集管理，皮肤保护粉+皮肤保护膜/氧化锌软膏。(正确答案)
B、根据伤口评估结果，采取内层敷料（藻酸钙盐
敷料/亲水性纤维敷料)+外层敷料(水胶体敷料/ 泡沫敷料)的方法。
C、使用抗真菌制剂。
D、选用氧化锌涂于皮疹表面作为防护层并暴露于空气中
10、关于磨损性皮炎以下不正确的是（）
A、是指皮肤皱褶处由于温暖、潮湿、
相互摩擦等因素，致局部皮肤血管扩张充血引起的炎症反应引起的炎性反应
B、常出现在臀裂、腹股沟缝隙
C、消瘦者为高危人群(正确答案)
D、主要原因为长时间的出汗，汗液积聚在皮肤皱褶处;②反复擦拭的物理机械性刺
激
二、多选题（共10题，每题5分）
1、以下压疮评估时机及频率正确的是（）
A、新入院患者需当班完成评估(正确答案)
B、手术后患者（局麻、臂丛麻醉除外）回到病房后立即完成压疮风险评估(正确答
案)
C、评分≤9 分，每 3 天复评一次;9 分<评分≤12 分，每周复评一次(正确答案)
D、病情变化时随时复评(正确答案)
2、评估压疮转归时机为（）
A患者压疮愈合(正确答案)
B转科(正确答案)
C死亡(正确答案)
D出院时(正确答案)
3、若科室间对院内压疮的归属意见存在分歧，双方到现场沟通后仍有争议的，以
下哪项不正确（）
A、上报护理部，护理部组织人员到现场会诊（护理部 1 人，压疮专科组专家 2
人， 压疮核心小组成员 2 人）(正确答案)
B、判定为哪个科室为责任科室，现场确认前护理部会通知双方
C、科、区护长到场，若一个自然年内某科室出现第 4
例经护理部会诊判定该科室为责任科室的压疮事件，则给予病区护长发黄色警告信
。(正确答案)
D、之后每再出现 1 例，再次发黄色警告信，并扣罚奖金 1000
元(其中区护长至少扣罚奖金 500 元
4、压疮仰卧位好发部位为（）
A、 耳廓
B、 枕骨粗隆(正确答案)
C、骶尾部(正确答案)
D、肩胛部(正确答案)
5、以下二期压疮描述正确的是（）
A、部分皮层缺失伴真皮层暴露(正确答案)
B、伤口床有活性、呈粉红色或红色、湿润，也可表现为完整的或破损的浆液性水
泡。脂肪及深部组织未暴露。(正确答案)
C、无肉芽组织、腐肉、焦痂。(正确答案)
D、常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷。可见腐肉和/或焦痂。
6、关于泡沫敷料以下说法正确的是（）
A、能吸收中到大量渗液，可防水、防菌，可在压力下使用。(正确答案)
B、适用于1 期压疮的预防处理及部分或全层损伤的伤口。(正确答案)
C、适用于干燥伤口。
D、部分需要胶布或绷带固定。(正确答案)
7、关于压疮的预防以下正确的是（）
A、排便后及时清洗皮肤，保持局部皮肤干洁，更换已污染的纸尿裤或护理垫;必要
时可使用皮肤保护粉、皮肤保护膜、氧化锌软膏等(正确答案)
B、使用润肤剂保护干燥皮肤。(正确答案)
C、对于卧床患者，将床头抬高角度限制于
30°内，除非有医疗禁忌症或其他情况(正确答案)
D、每次更换敷料时或至少每天一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象。(正确
答案)
8、关于失禁相关性皮炎的预防正确的是（）
A、使用 pH
值接近皮肤酸性屏障的清洗剂，最低标准为水，避免使用肥皂、香精等，经济条件
允许时可使用免冲洗的皮肤清洗剂(正确答案)
B、应注意当皮肤发生浸渍或破损时，建议使用润肤剂
C、清洁工具尽量避免使用毛巾，推荐使用含有清洁、保湿、防护作用三合一的一
次性洁肤湿巾、(正确答案)
D、使用皮肤保护剂，通过在皮肤上形成一层密闭或半密闭的保护层，以减少尿液
或粪便对皮肤的刺激，减少皮肤与尿布的摩擦与刺激。(正确答案)
9、关于真菌性皮疹处理以下表述正确的是（）
A、使用粉剂时，轻轻喷洒一层于局部皮肤，再用药膏或液态皮肤保护剂避免粉末
结成团。(正确答案)
B、根据 IAD 的严重程度处理。(正确答案)
C、患有真菌性皮疹的女性，转入专科评估有无伴发阴道念珠菌感，并给予治疗。(
正确答案)
D、评估皮肤皱褶处，如乳房下、腹股沟间情况。如无进展，考虑细菌培养明确致
病菌。(正确答案)
10、磨损性皮炎常见于（）
A、下垂的乳房底部(正确答案)
B、腋部(正确答案)
C、颈部(正确答案)
D、腹股沟等处(正确答案)
三、判断题（共5题，每题2分）
1、手术患者术后转入病房 2
小时内发生压力性损伤，由手术室责任护士按要求上报 [判断题]
对(正确答案)
错
2、发生跨专科相关压疮由发生科室上报《医院安全(不良)事件系统》，然后填写
发生科室，由发现科室填写原因分析及整改措施 [判断题]
对
错(正确答案)
3对于二期压疮破溃创面的处理，少量渗液可选择水胶体敷料，较多渗液可选择泡
沫敷料、藻酸盐敷料等 [判断题]
对(正确答案)
错
4、院内由1期进展到2期及以上的压力性损伤需进行原因分析，一周内填写护理信
息系统中的《院内发生2期以上压疮原因分析》，需上报安全事件系统 [判断题]
对
错(正确答案)
5、失禁相关性皮炎渗出或出血的部位考虑使用含氧化锌成分的制剂， 3
次/天或大便污染时用 [判断题]
对(正确答案)
错