盆腔囊肿微创手术方法

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妇科疾病的手术治疗方式

妇科疾病的手术治疗方式

妇科疾病的手术治疗方式一、妇科疾病的手术治疗方式妇科疾病是指女性生殖系统出现的各种异常情况,包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈息肉等。

对于某些严重的妇科问题,非手术治疗可能无法达到理想效果,因此手术治疗成为一种常见而有效的选择。

本文将介绍几种常见妇科疾病的手术治疗方式。

二、子宫肌瘤的手术治疗方式子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,在生殖年龄女性中尤其常见。

对于大多数患者来说,如果不出现明显的不适或影响生活质量,医生会推荐观察和保守治疗。

然而,若子宫肌瘤导致出血量过多、严重贫血、阻塞性输尿管压迫或不孕不育等问题,则需要考虑手术治疗。

目前,常见的子宫肌瘤手术包括传统开腹手术和微创腔镜手术。

传统开腹手术是通过剖腹产口或低位横切腹部切口,直接清除肌瘤或子宫。

这种手术方式适用于肌瘤较大、数量较多的情况下,但术后恢复时间较长且留下明显的手术疤痕。

另一种常见的手术治疗方式为腔镜手术,包括腹腔镜和宫腔镜两种形式。

腹腔镜手术通过小切口引入器械和摄像装置,观察和操作全程可通过监视器实时显示。

相较于传统开腹手术,该方法具有无疤痕、恢复快等优点,并且可以同时处理多个肌瘤。

而宫腔镜手术则是经阴道和宫颈进入宫内进行清除。

三、卵巢囊肿的手术治疗方式卵巢囊肿是卵巢上生长的液体或固体性质的结构物。

虽然大多数卵巢囊肿良性,但在一些情况下可能会引发不适甚至危及生命。

因此,必要时手术治疗是不可避免的选择。

对于较小、无症状的囊肿,医生通常会选择观察和保守治疗。

然而,对于较大或发现恶性转化的囊肿,手术治疗几乎是必要的。

手术方案根据具体情况而异,包括腹部开放手术、腔镜手术以及达文西手术等。

在卵巢囊肿手术中,腹部开放手术一直被视为标准方法。

这种方式需要切开腹壁,将整个卵巢切除,并进一步检查与恶性程度相关的组织样本。

相较之下,腔镜手术可以通过小孔创口实现内窥镜下操作,避免较大腹部切口所引起的并发症风险和剧烈疼痛,并且能够更好地保留女性生育功能。

四、宫颈息肉的手术治疗方式宫颈息肉是宫颈上出现的良性黏液性结构物。

经腹部超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的方法和效果

经腹部超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的方法和效果

经腹部超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的方法和效果汪先晶;王义;王珍荣;林云;胡茂凡【摘要】目的:探讨经腹部超声弓导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的效果.方法:总结分析笔者所在医院2016年1月-2017年1月经腹部超声弓导下介入治疗卵巢囊肿92例,抽出囊液后生理盐水冲洗囊腔,注入无水乙醇,观察临床效果.结果:治疗后浆液性囊肿患者总有效率100%,高于卵巢巧克力囊肿的92.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经腹部超声弓导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿安全有效,值得临床推广应用.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2018(016)025【总页数】2页(P131-132)【关键词】超声弓导;无水乙醇;介入治疗;卵巢囊肿【作者】汪先晶;王义;王珍荣;林云;胡茂凡【作者单位】麻城市人民医院湖北麻城 438300;麻城市人民医院湖北麻城438300;麻城市人民医院湖北麻城 438300;麻城市人民医院湖北麻城 438300;麻城市人民医院湖北麻城 438300【正文语种】中文良性卵巢囊肿在妇科临床上较为常见,其发病率不断上升,且逐渐呈现出年轻化的趋势。

在传统的治疗过程中,良性卵巢囊肿的治疗方式主要为手术切除,但是该术式对患者的损伤较大,而且并发症多,患者的恢复缓慢,反而在一定程度上增加了患者的痛苦[1]。

笔者所在医院自2016年1月-2017年1月采用经腹超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿92例,探讨经腹部超声引导下注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的方法和效果,现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月-2017年1月,在笔者所在医院接受治疗的良性卵巢囊肿患者共92例,纳入标准:(1)全部患者都与卵巢囊肿有关的诊断规范相符;(2)全部患者均无药物过敏史。

排除标准:(1)严重心脏、肝肾功能型障碍者;(2)中途退出试验研究者;(3)严重精神型病症者;(4)智力型障碍者。

患者年龄23~60岁,平均(49.2±10.5)岁;患者病程5个月~7年,平均(3.4±1.1)年;囊肿大小为 5.3cm×4.8 cm~9.7 cm×10.1 cm。

超声介导无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿临床效果探讨

超声介导无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿临床效果探讨

超声介导无水乙醇硬化治疗盆腔囊肿临床效果探讨刘建新;郝麦玲;马建华;江秀丽【摘要】目的探讨阴道超声介导无水乙醇囊内注射硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(以下简称巧囊)及卵巢脓肿的治疗效果和可行性.方法对83例单发卵巢巧囊和6例卵巢脓肿患者行阴道超声下囊肿穿刺,吸净囊液后无水乙醇固定5分钟,观察术中、术后3~24个月的巧囊变化情况.结果术后86.7%(72/83)巧囊消失,13.3%(11/83)在原位复发.卵巢脓肿100%(6/6)消失.并发症为术中轻度腹痛和穿刺点少量出血.结论阴道超声介导无水乙醇囊内注射硬化治疗对巧囊的治疗效果与腹腔镜手术相似,对卵巢脓肿治疗效果好.且避免了手术带来的创伤和卵巢皮质丢失.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2010(031)003【总页数】3页(P194-196)【关键词】卵巢囊肿;阴道超声;乙醇硬化治疗【作者】刘建新;郝麦玲;马建华;江秀丽【作者单位】青岛大学医学院附院医院生殖医学科,山东,青岛,266071;泰山医学院研究生部,山东,泰安,271000;青岛大学医学院附院医院生殖医学科,山东,青岛,266071;青岛大学医学院附院医院生殖医学科,山东,青岛,266071【正文语种】中文【中图分类】R713.7目前卵巢非肿瘤性囊肿的治疗以腹腔镜下囊肿剥除术为主,在给患者带来一定创伤的同时,卵巢皮质也因部分被切除或电凝止血的热损伤效应遭受较大损失,导致卵巢储备下降。

另外体积较小的巧囊(2~3 cm直径)已经开始影响卵巢功能和妊娠,却往往因为体积较小得不到手术治疗。

卵巢巧囊术后易于复发,而卵巢脓肿腔镜手术较为棘手。

卵巢囊肿位于盆腔,囊肿接近阴道,为经阴道B超介入微创治疗巧囊带来了契机。

1 对象与方法1.1 研究对象2002年6月至2007年6月因不孕症在我院妇产科诊断为单个卵巢巧囊的患者83例,卵巢脓肿6例,年龄24~40岁,平均32.8岁。

巧囊患者血CA 125<65 U/ml,巧囊直径2~8 cm,按囊肿直径依次分为2~3 cm、3.1~5.0 cm、5.1~6.0 cm和6.1~8.0 cm四个临床观察小组。

卵巢囊肿剥除术护理配合

卵巢囊肿剥除术护理配合

卵巢囊肿剥除术护理配合一、麻醉方式:连硬外或气管内全麻二、手术体位:仰卧位三、手术间布局四、物品准备1.常规器械:剖腹包、无菌手术衣、剖腹器械。

2.备用器械:全子宫补充(4把20cm血管钳、4把20cm艾利斯)、大S拉钩3.常规一次性用物:22#刀片、吸引器连接管、吸引器头、电刀、1#线、4#线、7#线、10x20圆针、手套、小纱布特殊耗材:可吸收线(0#、2-0#、4-0#)五、仪器设备指南:安全规范使用电刀,正确粘贴负极板,术中加强观察,避免烫伤等意外情况高频电刀操作流程六、消毒范围及铺巾消毒范围:以切口为中心,上至乳头,下至大腿上1/3,两侧至腋中线铺巾:腹部常规铺巾七、简要手术步骤1.器械护士提前15-20分钟洗手,与巡回护士常规清点物品,进行术野消毒铺巾;2.手术医生、麻醉医师、巡回护士进行切皮前三方核査(Time out)后方可手术;3.刀柄置于弯盘通过间接传递法传递22#刀片切皮,干纱布拭血,电刀止血;递皮肤拉钩牵开术野,电刀切开,血管钳分离,并钳夹出血点丝线结扎或电刀止血,由浅入深,切开皮下组织、腹直肌前鞘直至打开腹膜,显露腹腔。

4.递腹腔拉钩牵开术野,递组织钳将囊肿拉出腹腔。

5.切开囊肿壁,递血管钳钳夹切缘,递湿纱布包裹手指钝性分离出囊肿,电凝止血,用2-0可吸收线缝合囊壁切口。

6.探査对侧卵巢,必要时楔形切除部分卵巢做病理检査。

7.温盐水冲洗腹腔,清点手术用物,依次用0#可吸收线关腹,2-0可吸收线缝皮下,4-0#可吸收线皮内缝合皮肤。

八、器械护士配合要点:1.提前15-20分钟洗手,整理器械,并检査器械的完好性,与巡回护士共同清点手术用物;2.关注手术进度,正确怏速传递器械;3.手术过程中妥善管理电刀手笔,防止灼伤;及时清除电刀头焦痂,以免影响使用;4-妥善管理术中切下的标本,与送检者做好交接:5-严格执行无菌技术操作,做无菌技术执行的监督者。

九、巡回护士配合要点:1.认真核对患者,麻醉后手术前留置尿管;2.正确粘贴负极板,连接电刀、吸引器,确保性能完好;3.术中严密观察尿色和尿量及患者生命体征,保持输液通畅;4.术中监督手术人员无菌操作,督促医生及时送检病理标本。

卵巢肿瘤手术治疗方案

卵巢肿瘤手术治疗方案

卵巢肿瘤手术治疗方案卵巢肿瘤是女性常见的恶性肿瘤之一,在治疗中手术是重要的治疗方式。

本文将介绍卵巢肿瘤手术治疗方案的相关信息。

手术方式在卵巢肿瘤的手术治疗中,主要有以下几种手术方式:1. 单侧卵巢切除术单侧卵巢切除术通常用于早期的卵巢肿瘤,此时肿瘤通常只生长在一个卵巢上。

这种手术的优势在于可以保留另一个正常的卵巢,减少手术对生育和卵巢功能的影响。

2. 双侧卵巢切除术对于可能有恶性病变的情况,双侧卵巢切除术是一种常见的手术方式。

此时,将两侧卵巢和输卵管切除,以保证患者的安全康复。

3. 子宫和附件切除术在一些情况下,如肿瘤扩散到子宫时,子宫和附件切除术可能是更好的选择。

但是这种手术会导致无法自然怀孕,患者需要考虑到手术的后果再做决定。

手术风险手术可能会有一些风险,如:•恶性肿瘤的扩散•出血•围手术期感染•麻醉反应等。

这些风险需要在和医生详细沟通以后,才能决定是否进行手术。

手术准备在手术前,需要做一些准备:1. 做好身体检查在为手术做准备时,需要先做好身体检查。

通常需要在术前的数周内进行。

2. 确定手术细节手术前,医生会根据病情情况和手术方案,帮助患者确定手术细节。

比如手术方式、手术时间和住院时间等。

3. 学会术前术后护理手术前,需要了解一些术前和术后护理的知识,以便更好地帮助患者完成手术后的恢复。

手术后注意事项术后需要注意以下几点:1. 坚持复查术后,需要按照医生的要求进行复查,以确保术后的病情得到有效的控制。

2. 注意休息术后需要适当的休息,并遵守医生的要求,进行适当的身体活动。

3. 饮食注意术后需注意饮食,以避免出现消化不良等症状。

结论卵巢肿瘤手术治疗方案需要在和医生充分沟通后决定,患者需要仔细了解手术的内容和风险,并在术后进行相应的护理,以确保手术疗效。

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿26例临床分析

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿26例临床分析
02薇荞线 在卵 巢创腔底 部订 书式缝 合 3~ 针 闭合残 腔 。 / 4
近年来随着腹腔镜诊治卵巢囊肿技术 的 1渐成熟 , 3 手
术指 征得到 不断 扩大 , 直径 ≥1 m 的巨大 卵巢囊 肿 已不再 2c 是腹 腔镜手 术 的禁 忌证 … 。为 了 比较腹 腔镜 手术 与 开腹 手 术治疗 巨大 卵巢 囊 肿 的手 术 疗效 , 们进 行 了腹 腔镜 手 术 我
14 统计 学方 法 .

采 用 SS 20软件 , P S1. 计量 资料 用 均数
1 资料与方法
11 一般 资料 . 20 年 7月 至 2 1 年 6月 , 院在 收 治 07 01 我
I 准差 ( s表 示 , - 标 ± ) 两组 均 数 比较采 用 t 验 , 0 0 检 P< .5
的血运 , 简 单而且 实用 。 方法
术前应行详细的妇科检查 和准确的 B超检查 , 充分了
解 肿瘤 的性质 、 位 、 部 有无 盆腔 其他 病 变 , 价肿 瘤 活动 度 , 评
术前要行血清 C 15C 19 C A及 A P检测 以排除卵巢 A 2 、A 9 、E F
3 讨 论
恶性肿瘤 。由于 巨大 卵巢囊肿往往 卵巢皮质 巳破坏严 重, 且剩余卵巢皮质供血丰富, 分离过程 中经常 出现止血困
如 何缝 合囊 肿剔 除 术 后残 留] 许振洲 , 4 马迎春. 腔镜下 巨大卵巢囊 肿剥除术 7 腹 6例效果 观察 [ ] 山东医药 ,0 8,8 2 ):2—6 . J. 2 0 4 (0 6 3 ( 收稿 日期 :0 20 - 修回 日期 :0 20 -7 2 1 -50 5 2 1-62 )
迅速发展, 它已逐渐取代传统的开腹手术 , 成为 良性卵巢囊

妇科微创手术适应症及方法选择争议

妇科微创手术适应症及方法选择争议

妇科微创手术适应症及方法选择争议作者:谢艳来源:《中国保健营养》2019年第02期【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2019)02-0044-02微创外科学是新兴的治疗技术,微创是指在诊疗过程中减少创伤,其不等于无创,目的是降低并发症率,促进疾病康复。

微创手术是微创外科学的高科技产物,其有效结合于临床医学,能够以最小创伤实现最佳疗效。

其具有明显的治疗优势:组织创伤性极小,能够防止累及周边组织,保护器官功能;手术时间极短,成本低,康复快。

是超声介入治疗、内窥镜治疗和放射介入治疗等常用术式,应用率较高。

1 手术途径微创手术的适应症根据疾病类型、程度和个人情况而所有不同,手术途径根据医生经验和操作性确定。

若医生富有经验,且病情允许,则应该评估入径操作性,其入径方法为经内镜、经阴道和经腹。

如附件手术,可进行腹腔镜和开腹手术治疗,首选为腹腔镜手术。

但是子宫手术就可以选择以上3种入径方式,其各有优劣。

1.1 经腹子宫切除术(简称TAH)TAH的发展历史已有150余年,是妇科医生的熟练术式,具有统一且规范的操作步骤,优势明显:①能够充分暴露术野,操作极为方便,对于韧带、创面和血管的处理很细致,能够快速止血。

②技术难度低,能够在短期内完成对医生的培训,不适用特殊器械,能够在基层医院大力推广。

③手术适应症多,可用于子宫肌瘤、卵巢肿瘤和盆腔粘连等疾病治疗。

同时可用于产科中的胎盘植入、胎盘早剥等情况。

④费用低,患者的认可度高。

该术式根据子宫大小确定切口大小,以下腹部横向或纵向切口为主,其中,恶性肿瘤或盆腔粘连者可选择纵向切口;子宫大小正常或肥胖者可选择横向切口。

其是基础术式,妇产科医生必须掌握这种手术技巧。

但是从微创角度而言,其腹壁的切口偏大,具有较高感染率,瘢痕大,对盆腔具有干扰性,甚至会导致肠梗阻或盆腔感染,所以术后安全性低,恢复慢,逐渐被新术式取代。

1.2 腹腔镜子宫切除术(简称LH)该术式是在腹腔镜下进行子宫切除,包括腹腔镜辅助下进行阴式子宫切除(简称LAVH);腹腔镜下进行次全子宫切除(简称LASH);腹腔镜下进行完全子宫切除(简称TLH)和腹腔镜下进行筋膜内子宫切除(简称LISH)。

阔韧带肌瘤手术技巧和方法

阔韧带肌瘤手术技巧和方法

阔韧带肌瘤手术技巧和方法阔韧带肌瘤是一种常见的妇科疾病,常见于育龄妇女。

阔韧带肌瘤的发生与女性激素水平、遗传因素、生活方式等有关。

阔韧带肌瘤的治疗方法有很多种,手术是最常见的治疗方式之一。

本文将介绍阔韧带肌瘤手术的技巧和方法,并对其进行深入探讨。

一、手术前准备1. 详细了解患者情况:在进行手术前,医生需要对患者进行详细了解,包括其年龄、婚史、生育史等。

这些信息有助于医生制定个性化的手术方案。

2. 评估患者身体情况:在手术前需要对患者身体情况进行评估,包括血液检查、心电图等。

这些检查有助于评估患者是否适合进行手术。

3. 与患者充分沟通:在手术前需要与患者充分沟通,告知其手术风险和注意事项,并解答其问题和顾虑。

二、手术技术选择1. 开腹手术:开腹手术是治疗阔韧带肌瘤最常用的方法之一。

该方法通过在腹部切开,直接摘除肌瘤。

这种方法适用于肌瘤较大、数量较多的患者。

2. 腔镜手术:腔镜手术是一种微创的治疗方式,通过在腹部进行小切口,插入腔镜和其他微创手术器械进行操作。

这种方法具有恢复快、伤口小的优点,适用于肌瘤较小、数量较少的患者。

3. 综合治疗:有些患者可能需要综合治疗,即同时进行开腹手术和腔镜手术。

这种方法可以根据具体情况选择最合适的方式进行操作。

三、手术步骤1. 切开和暴露:根据选择的手术方式,在患者体表标记出需要切开的位置,并进行消毒。

接下来,在麻醉下进行切开,并暴露阔韧带处。

2. 分离阔韧带:通过轻柔地分离周围组织,将阔韧带从周围组织中分离出来。

这一步骤需要非常小心,以免损伤周围重要结构。

3. 摘除肌瘤:将分离出来的阔韧带肌瘤摘除,并进行组织检查。

在摘除肌瘤时,需要注意保护周围重要结构,如输尿管、输卵管等。

4. 恢复和缝合:在摘除肌瘤后,需要对切口进行缝合,并进行必要的止血和引流。

在缝合时需要注意美观和牢固。

四、术后护理1. 观察患者情况:术后需要对患者进行密切观察,包括血压、心率、体温等指标的监测。

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盆腔囊肿微创手术方法
盆腔囊肿已经是在生活当中非常常见的一种妇科疾病,这种妇科疾病往往就困扰人们的身体健康,特别是很多的朋友们,经常会因为妇科疾病,而造成自己的身体出现,各种各样不好的症状,那么接下来我们来介绍一下,盆腔囊肿微创手术。

既往盆腔手术史曾经是腹腔镜手术的相对禁忌证。

但随着腹腔镜技术的成熟,手术器械的更新,子宫切除术后盆腔囊肿也逐渐成为腹腔镜手术的适应证。

对盆腔囊肿巨大并与肠管粘连,或盆腔粘连广泛且致密,或腹腔镜技术不熟练的应选择剖腹手术。

腹腔镜手术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点。

又由于这类囊肿以包裹性假囊居多,腹腔镜手术可减少再次手术造成的粘连,所以是较好的选择。

但腹腔镜手术的并发症与术者的经验有关,医生应根据自己的技术条件决定手术方式
中医治疗中医认为,盆腔囊肿多由于妇女在经期或者产后忽视调理,六淫之邪内侵,或因七
盆腔囊肿手术治疗
情所伤,脏腑功能失调,致使湿浊痰饮,淤血阻滞胞脉,蓄积日久,则形成囊肿。

盆腔囊肿主要表现为下腹坠胀疼痛,腰骶酸痛,伴有白带增多,月经不调、不孕、头晕倦怠等。

中医采取全身与局部相结合的综合治疗,往往能收到较好的效果,达到缩短病程,防止宿疾复发的。

遇劳累或月经前后加重。

西医治疗治疗盆腔囊肿的方法为手术治疗。

关于盆腔囊肿微创手术的方法,上面为大家介绍的非常详细了,生活当中大家需要注意,盆腔囊肿微创手术是一个很小的手术过程,而且注意好身体的恢复以及防止伤口感染。

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