浅析辛伐他汀的不良反应及药物相互作用
他汀类副作用
他汀类副作用他汀类药物是用于治疗高胆固醇和高脂血症的常用药物。
虽然他汀类药物在降低胆固醇和防止心血管疾病方面效果明显，但也存在一些副作用。
下面我们就来详细介绍一下他汀类药物的副作用。
首先，他汀类药物可能导致消化系统副作用。
这些副作用包括恶心、呕吐、腹胀和胃肠不适等。
这些副作用在开始使用药物时较为常见，但随着时间的推移，往往会逐渐消失。
其次，他汀类药物还可能对肝脏产生副作用。
他汀类药物对肝脏的影响主要体现在肝酶的升高和肝功能异常上。
肝酶的升高在大多数患者中是可逆的，即停药后，肝酶会回到正常水平。
但极少数患者可能发展为肝功能不全，因此，在使用他汀类药物时需要定期检测肝功能，并及时监测和调整剂量。
此外，他汀类药物还可能引起肌肉痛和肌肉炎症。
这种副作用较为常见，大多数患者会出现轻度的肌肉痛和酸痛感。
但少数患者可能发展为肌肉炎症和肌肉损伤，甚至出现肌肉坏死的情况。
因此，如果使用他汀类药物时出现明显的肌肉痛或肌肉无力，应立即停药并就医。
最后，他汀类药物还可能对神经系统产生副作用。
这些副作用包括头痛、头晕、失眠和注意力不集中等。
虽然这些副作用较为轻微，但仍需引起重视。
总之，他汀类药物的副作用包括消化系统副作用、肝脏副作用、肌肉痛和肌肉炎症以及神经系统副作用等。
尽管存在这些副作用，但他汀类药物在降低胆固醇和防止心血管疾病方面的疗效是显著的。
因此，在使用他汀类药物时，患者应密切关注自身的反应，尽早发现和处理可能的副作用。
同时，注意合理使用药物，遵医嘱使用，并定期进行体检和检测，以确保安全有效地使用他汀类药物。
浅析辛伐他汀的不良反应及药物作用
浅析辛伐他汀的不良反应及药物作用发表时间：2017-07-10T16:00:30.433Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第7期作者：王静平[导读] 辛伐他汀是他汀类药物的一个主要的代表，该类药物主要包括辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀、洛伐他汀。
黑龙江省五大连池工人疗养院 164500摘要：目的：研究分析研究辛伐他汀的不良反应以及药物相互作用。
方法：此次研究对的对象是选择2010年11月至2012年11月所有在我院接受相关辛伐他汀药物治疗的患者。
对其相应临床记录资料以及英国药品安全委员会（UKCSM）的相关记录资料进行分析回顾，最后得出辛伐他汀的不良反应以及药物相互作用的相关结论。
结果：通过对相关的患者的临床记录资料分析得到，辛伐他汀的不良反应主要有肌病、腹痛、便秘、胃肠道不适、疲乏、头痛、脱发、感觉神经紊乱、皮疹、视觉障碍、手指关节疼痛等，而且伴随肌酸磷酸激酶（CPK）的升高和ALT的升高以及相应肾功能和肝脏功能的损害等。
根据资料文献分析得出，发生不良反应还与药物的剂量有关系。
相应的药物相互作用主要有，当辛伐他汀和香豆素的衍生物抗凝血剂、致肌病的药（如贝特类的降脂药物）、相关的代谢类酶P450（CYP3A4）抑制剂、葡萄柚汁以及流感病毒的疫苗进行联合使用时，会到导致相关的不良反应以及相应的并发症的发生。
结论：辛伐他汀与多种药物进行联合使用时，会产生相应的不良反应，合理的对患者选择相应的药物进行联合使用，并且选择合适的使用对象以及药物的相关剂量等，还要对相关的CPK、肾功能以及肝脏进行监测，这些对于预防产生相关的不良反应具有重要的意义。
关键词：辛伐他汀；相应的不良反应；药物的相互作用；分析探讨Abstract Objective：To study the adverse reactions and drug interactions of simvastatin. Methods：the subjects of this study were selected from November 2010 to November 2012，all patients in our hospital who received simvastatin treatment. Based on the analysis of the relevant clinical data and the relevant data of the British drug safety committee（UKCSM），we conclude that the adverse reactions and drug interactions of simvastatin. Results：through the clinical data of patients with related analysis of adverse reactions of simvastatin mainly myopathy，abdominal pain，constipation，gastrointestinal discomfort，headache，fatigue，alopecia，nerve disorders，skin rash，visual impairment，finger joint pain，and with the increase of creatine kinase（CPK）and ALT. And the corresponding renal function and liver function damage. According to the data analysis，the adverse reactions were also related to the dose of the drug. The corresponding drug interactions are，when simvastatin and coumarin anticoagulants，drug induced myopathy （such as fibrates lipid-lowering drugs），metabolic enzymes related to P450（CYP3A4）inhibitor，grapefruit juice and influenza virus vaccine was used in combination，will lead to occurrence of adverse reactions and corresponding complications the. Conclusion：simvastatin and various drugs were used in combination，will produce adverse reactions corresponding，reasonable combination of choice for patients with corresponding drugs，and choose proper dose and drug use objects，but also related to the CPK，renal function and liver were monitored for the prevention of adverse reactions related to these is of great significance.Simvastatin；adverse drug reaction；drug interaction；analysis and discussion辛伐他汀是他汀类药物的一个主要的代表，该类药物主要包括辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀、洛伐他汀、阿伐他汀、氟伐他汀以及西伐他汀等。
辛伐他汀药物临床不良反应调查分析
辛伐他汀药物临床不良反应调查分析目的调查分析辛伐他汀药物在临床应用中的不良反应，为临床安全用药提供参考依据。
方法对我院2436例辛伐他汀药物应用者，进行回顾性分析药物不良反应情况。
结果辛伐他汀药物不良反应发生率为4.84%（118例），经过减量药物或停药及积极处理，所有患者均未出现不良严重后果。
辛伐他汀主要不良反应是消化系统症状，其次是肌肉骨骼系统不良反应；不良反应发生与年龄有关，年龄越大不良反应比例越高。
结论临床在应用辛伐他汀时，应加强监管，做到合理、有效、安全应用，从而达到临床治疗效果。
标签：辛伐他汀；降血脂药物；不良反应辛伐他汀药物是还原酶抑制剂，可以使机体胆固醇的合成减少，清除增加，从而降低血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和极低密度脂蛋白胆固醇。
辛伐他汀目前是临床应用最广的降脂药物，同时还具有多种非降脂用途，如可用作心血管疾病的预防及治疗、房颤治疗的上游药物等，且临床应用领域还在不断拓展[1]。
由于辛伐他汀在临床应用广泛，其不良反应也日渐增多，已引起临床用药的高度关注。
我们对近年临床辛伐他汀药物不良反应情况进行了调查分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2006年1月至2011年12月，在我院门诊或住院就诊使用辛伐他汀药物，且资料完整的2436例患者，其中男1245例，女1191例；年龄3675岁，其中0.05）；年龄在<60岁52例，发生率3.32%，≥60岁有66例，发生率7.60%，年龄比较差异有显著性（χ2=22.28，p＜0.01）。
不良反應累及器官主要是消化系统，其次是肌肉骨骼系统，具体情况见表1。
3 讨论药物不良反应（ADR）是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。
由于生活水平逐渐提高及生活方式的该变，人群血脂水平正逐渐升高[2]，而辛伐他汀药物临床降脂效果肯定，且能减少心脑血管事件风险的发生[3]，并以其用药方便、价格能被患者所接受的优势而广泛应用于临床，但在临床应用中也出现部分不良反应。
辛伐他汀的作用与功能主治
辛伐他汀的作用与功能主治1. 什么是辛伐他汀辛伐他汀，又称为他汀类药物，是一种用于降低胆固醇的药物。
辛伐他汀通过抑制胆固醇合成酶，阻断胆固醇的产生，从而降低血液中胆固醇的水平。
它主要用于治疗高胆固醇和高脂蛋白血症。
2. 辛伐他汀的作用与功能辛伐他汀作为一种他汀类药物，具有以下作用和功能：•降低胆固醇：辛伐他汀通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶的活性，阻断胆固醇合成途径中的关键酶反应，从而降低胆固醇的合成。
这使得辛伐他汀成为治疗高胆固醇和高脂蛋白血症的首选药物之一。
•提高高密度脂蛋白胆固醇：除了降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）水平外，辛伐他汀还能够提高高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）的水平。
高密度脂蛋白胆固醇具有促进胆固醇排除和保护心血管健康的作用。
•抗炎作用：辛伐他汀不仅能够降低胆固醇水平，还具有抗炎作用。
炎症在动脉粥样硬化的形成中起着关键作用，而辛伐他汀可以通过抑制炎症反应，减少动脉粥样硬化的风险。
3. 辛伐他汀的主治辛伐他汀主要用于以下疾病的治疗和预防：•高胆固醇：辛伐他汀是治疗高胆固醇的一线药物，它能显著降低血液中的胆固醇水平。
高胆固醇是动脉粥样硬化和心血管疾病的重要风险因素之一，因此，及时降低高胆固醇十分重要。
•冠心病：冠心病是由于冠状动脉狭窄或堵塞所引起的心脏供血不足病症。
辛伐他汀可降低冠心病患者的心血管事件风险，包括心肌梗死和心血管死亡。
•糖尿病相关心血管疾病：糖尿病患者由于胰岛素抵抗和代谢紊乱等原因，易患心血管疾病。
辛伐他汀可有效降低患者的胆固醇水平，预防和治疗心血管疾病的发生。
•脑卒中风险：辛伐他汀可以降低患有一过性脑缺血发作（TIA）或缺血性卒中的患者的脑卒中的风险。
•家族性高胆固醇血症：家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性代谢紊乱疾病，会导致高胆固醇水平和早发性动脉粥样硬化。
辛伐他汀是家族性高胆固醇血症的标准治疗之一。
•其他相关疾病预防：辛伐他汀还可以在高危人群中预防其他相关疾病的发生，如心瓣膜钙化、淀粉样变性相关疾病等。
辛伐他汀片说明书
辛伐他汀片说明书一、药品名称辛伐他汀片二、成分每片含辛伐他汀钠相当于辛伐他汀40毫克三、适应症辛伐他汀片适用于以下情况的治疗：1. 心血管疾病的预防和治疗，特别是冠心病患者；2. 高胆固醇血症的治疗；3. 高三酰甘油血症的治疗。
四、用法用量1. 建议口服，一日一次，可随餐服用或空腹服用。
2. 在开始治疗时，建议使用较低剂量，逐渐增加剂量至目标剂量。
3. 剂量调整应根据患者的个体反应和治疗目标进行。
五、注意事项1. 对本品或其成分过敏者禁用，患有活动性肝病、妊娠期或哺乳期妇女慎用。
2. 在使用本品期间应注意定期进行血脂检查和肝功能检查。
3. 不建议与节育药或孕激素类药物同时使用。
4. 孕妇或计划怀孕者应在使用本品前咨询医生。
5. 本品可能导致肌病症状，如肌肉疼痛、压痛、肌无力等，若出现此类症状，应立即停药并就医。
六、不良反应1. 常见不良反应包括：头痛、恶心、腹泻、胃肠道不适等。
2. 偶见肝功能异常、肌病症状等严重不良反应，需要立即就医。
七、药物相互作用1. 需要同时使用辛伐他汀片和某些药物（如抗真菌药物、抗生素等）时，请先咨询医生。
2. 辛伐他汀片可能增加华法林类抗凝药的血浆浓度，患者需要监测凝血时间。
八、贮藏请将辛伐他汀片存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。
九、包装规格辛伐他汀片的包装规格为每盒10片。
十、生产企业辛伐他汀片由生产企业负责生产，详情请查看产品包装上的信息。
十一、日期本说明书的最后更新日期为xxxx年xx月xx日。
总结：以上就是辛伐他汀片的说明书，其中包括药品的成分、适应症、用法用量、注意事项、不良反应、药物相互作用等相关信息。
使用本药品前请详细阅读本说明书，并在医生的指导下进行正确使用。
如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。
请妥善保存本说明书以备查阅。
辛伐他汀的功能主治副作用
辛伐他汀的功能、主治和副作用功能辛伐他汀是一种用于降低胆固醇水平的药物，属于他汀类药物。
它通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶的活性，从而减少胆固醇的合成。
辛伐他汀可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，同时也可以增加高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。
这使得辛伐他汀成为一种常用的药物，用于治疗高胆固醇和高脂血症的患者。
主治辛伐他汀主要用于以下疾病的治疗：1.高胆固醇和高脂血症：辛伐他汀是一种常用的降脂药物，可以有效减少胆固醇和脂质的积累，降低血液中的胆固醇水平。
这对于患有高胆固醇和高脂血症的患者来说非常重要，能够有效预防心血管疾病的发作。
2.动脉粥样硬化：辛伐他汀可以减少动脉粥样硬化的发展，避免斑块在动脉壁上的进展，并减少动脉粥样硬化导致的血流堵塞和心脑血管事件的风险。
3.心血管疾病的预防：高胆固醇和高脂血症是许多心血管疾病的风险因素之一。
辛伐他汀的使用可以降低患者心血管疾病的发生率，包括心肌梗死、冠心病和中风等。
4.高尿酸血症和痛风的治疗：辛伐他汀也被用于治疗高尿酸血症和痛风。
它可以通过阻断高尿酸合成的途径，减少体内尿酸的合成，从而减轻痛风的症状和防止痛风的发作。
副作用虽然辛伐他汀是一种广泛使用的药物，但它也存在一些副作用。
常见的副作用包括：1.肌肉痛和肌肉无力：辛伐他汀可能导致肌肉痛和肌肉无力，这是最常见的副作用之一。
如果出现肌肉疼痛或无力，应尽快告诉医生。
2.肝功能异常：辛伐他汀可能对肝功能产生不利影响，包括肝酶升高、肝功能衰竭等。
因此，在使用辛伐他汀期间，应进行定期的肝功能检查。
3.胃肠道问题：辛伐他汀可能导致腹泻、便秘、恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
4.代谢异常：辛伐他汀可能导致血糖升高和体重增加。
患有糖尿病的患者应注意监测血糖水平。
5.过敏反应：少数患者可能对辛伐他汀过敏，出现皮疹、荨麻疹和呼吸困难等症状。
6.其他副作用：辛伐他汀还可能导致头痛、睡眠障碍、记忆力下降、血尿酸水平升高等其他副作用。
辛伐他汀的不良反应及药物相互作用分析
不可 逆死亡 ， 而缺 血半 暗带仍存在 侧支循环 ， 可 获得部分 血
液供 应 ， 尚有 大量存 活神经元 ， 如该部 分血流迅 速恢 复 ， 损 ［１ ］ 王维 治 ， 罗祖 明 ． 神经病学 ． 第 ５ 版． 北京 ： 人 民卫 生出版社 ， 伤 可逆 ・ 。 ２ ０ ０ ６ ：１ ３ ４ —１ ４ ０． 结果 显 示 ， 治 疗组 治 疗 ２周 后 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ 评 分 明 显低 于 治 ［ ２ ］ 周莉华 ， 孙 晓江 ． Ｓ Ｐ Ｅ Ｃ Ｔ 在 常见脑血管疾 病 中的应用 研究 ． 中
２ 结 果
治疗组 ｒ Ｃ Ｂ Ｆ 、Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 、ｍ Ｒ Ｓ指 数 明显 优 于对 照组 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 均无 明显不 良反应 。两组患者 中大面积脑梗死 患者 ｒ Ｃ Ｂ Ｆ 变化不 明显 ， 但 ｍＲ Ｓ 指数评分 明显优于对照组 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 所有病 例未 出现严重 低血压 ， １ 例患者 静脉滴 注尤瑞 克林 中 出现 面部发红 ， 调整 滴速后好 转 ， 未停止 用药 。实 验组所有
病例无 明显肝 肾功能损 害 ， 无凝血 时间异 常。见表 １ 、２ 、３ 。
表 １ 两组治疗 ２周后两组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分 、ｍ Ｒ Ｓ指数 比较 （ － ４ － ｓ ）
注 ： 与对照组 比较 ， ＜ ０ ． ０ ５
表 ３ 两组 中大 面积 脑梗死患者治疗 ２周后 ｒ Ｃ Ｂ Ｆ变化 （ Ｒ ） 、ｍＲ Ｓ指数 比较 （ ± ｓ ）
疗前 ， 且优 于对 照组 ＜ ０ ． ０ ５ ）； 随访 ３ 个月 ， ｍ Ｒ Ｓ指 数 明显
国临床神经科 学杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ３ （ ３ ） ： ３ ３ ３ — ３ ３ ６ ． ３ ］ 潘燕 ， 张保朝 ． 尤瑞克林对急性脑 脑梗死炎性反应 物及血管 内 优 于对 照组 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 提 示尤 瑞克 林可 以提 高脑 梗死 的治 疗 ［
辛伐他汀副作用
辛伐他汀副作用辛伐他汀是一种常用的降脂药物，它能有效地降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，从而减少心脑血管疾病的风险。
然而，就像其他药物一样，辛伐他汀也有一些副作用。
首先，辛伐他汀可能会导致肌肉痛和肌肉疾病。
这是由于该药物抑制了一种叫作HMG-CoA还原酶的酶的活性，这种酶在胆固醇合成过程中扮演着重要的角色。
然而，这也可能导致辛伐他汀干扰了肌肉细胞中的能量代谢，从而导致肌肉痛和脱水酶浆液中乳酸脱氢酶活性升高。
这种副作用在长期使用辛伐他汀的患者中更为常见。
其次，辛伐他汀还可能引发肝脏问题。
这是因为辛伐他汀抑制了肝脏中的一种叫作CYP3A4的酶的活性，该酶负责分解药物和激素。
因此，长期使用辛伐他汀可能导致肝功能损害，如肝酶升高和肝炎。
此外，辛伐他汀也可能造成胆固醇合成代谢途径的改变，从而导致身体其他方面的问题。
例如，它可能导致泌尿系统问题，如肾脏或膀胱结石的形成。
此外，辛伐他汀还可能干扰维生素D的合成，使得患者容易发生骨质疏松。
最后，辛伐他汀还会与其他药物发生相互作用。
例如，与某些实际药物如华法林一同使用，可能导致出血风险增加。
因此，在使用辛伐他汀之前，最好咨询医生或药剂师，了解是否与其他药物存在相互作用。
然而，尽管辛伐他汀存在一些副作用，但它在降低心脑血管疾病风险方面的效果是显著的。
通过有效控制胆固醇水平，可以减少心脑血管疾病的发生。
因此，医生通常会根据患者的具体情况权衡利弊，并根据患者的需求和健康状况来决定是否使用辛伐他汀以及处理副作用。
最后，尽管辛伐他汀有一些副作用，但大多数患者只是出现轻微的不适，并且这些副作用通常可以通过调整剂量或与其他药物的相互作用来减轻。
因此，在使用辛伐他汀之前，重要的是咨询医生，并遵循医生的建议和指导。
只有这样，才能在降低胆固醇和心脑血管疾病风险的同时，减少副作用的发生。
辛伐他汀的不良反应及与其他药物的相互作用
辛伐他汀的不良反应及与其他药物的相互作用钟秋红【摘要】目的探讨辛伐他汀不良反应及与其他药物相互作用,促进合理用药.方法筛选2012年1 月~2012 年6 月半年间本院门诊中发生含有辛伐他汀不良反应事件处方,对不良反应原因进行分析,对合并用药中与辛伐他汀具有相互作用处方进行统计分析.结果 240例(个)不良反应中,系神经肌肉系统、肝肾系统和皮肤系统占前三位,分别占31.3%、17.4%和15.4%.药物代谢酶抑制剂如大环内酯类等药物与辛伐他汀相互作用极易发生不良反应.结论辛伐他汀虽临床应用广泛,但不良反应也多,应加强对用药人群、剂量、给药时间和配伍药物的监测,以促进合理用药,减少不良反应发生.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2013(007)019【总页数】2页(P144-145)【关键词】辛伐他汀;不良反应;药物相互作用【作者】钟秋红【作者单位】215221,苏州市吴江区中医院第二人民医院【正文语种】中文辛伐他汀作为HMG-CoA(羟甲戊二酰辅酶)是目前临床应用极为广泛的降脂药之一, 但该药不良反应多, 与其他药物合用还存在明显药物相互作用影响, 尤其与抑制CYP途径药物合用时易导致肌病、肾功能衰竭等不良反应, 毒副作用会相应增加［1］。
对此, 本文对苏州市吴江区中医院第二人民医院门诊辛伐他汀不良反应及其与药物互相作用进行了回顾性分析, 旨在为临床合理应用辛伐他汀药物提供指导。
1 资料与方法1. 1 一般资料抽取2012年1月～2012年6月半年期间本院门诊药房含有辛伐他汀不良反应病例240例, 其中男128例, 女112例；年龄3～82岁, 平均(62±12)岁。
1. 2 方法采用本院病历检索管理系统, 抽取含有辛伐他汀处方, 对其中发生不良反应事件的具有代表性的处方病例进行筛选, 记录合用药中与辛伐他汀具有药物互相作用的处方。
对不良反应原因进行归类和分析。
1. 3 统计学方法采用Excel表格进行统计, 采用SPSS1 13.0软件进行数据分析。
辛伐他订说明书详细讲解
辛伐他订说明书详细讲解辛伐他汀是一种用于治疗高胆固醇血症的药物，以下是辛伐他汀的详细说明书：一、药品名称和成份通用名称：辛伐他汀主要成分：辛伐他汀二、适应症1. 高胆固醇血症：当饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时，辛伐他汀可用于降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
同时，辛伐他汀可升高高密度脂蛋白胆固醇。
对于胆固醇水平轻至中度升高的患者，起始剂量为每天5mg。
若需调整剂量，应间隔四周以上，最大剂量为每天40mg，晚间顿服。
当低密度脂蛋白胆固醇水平降至75mg/dL(/L)或总胆固醇水平降至140mg/dL(/L)以下时，应减低辛伐他汀的服用剂量。
2. 纯合子家族性高胆固醇血症：对于纯合子家族性高胆固醇血症病人，建议辛伐他汀40mg/d晚间顿服，或80mg/d分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg三次服用。
辛伐他汀应与其它降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法)，当无法使用这些方法时，也可单独应用辛伐他汀。
3. 冠心病：冠心病患者可以每天晚上服用20mg作为起始剂量，如需要剂量调整，可参考以上说明(高胆固醇血症用法与用量)。
4. 协同治疗：辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。
三、禁忌和注意事项请仔细阅读药品说明书或在药师、医务人员指导下购买和使用。
对于禁忌内容或注意事项，详见说明书。
四、用法用量辛伐他汀的服用方法为晚间顿服。
对于不同的适应症，其起始剂量和最大剂量有所不同。
具体的用法用量应遵循医生的建议或药品说明书。
五、不良反应和副作用在使用辛伐他汀过程中，可能会出现一些不良反应和副作用，如头痛、肌肉疼痛、恶心、腹泻、皮疹等。
如果出现这些症状，应及时向医生报告。
六、药物相互作用在使用辛伐他汀期间，应避免与某些药物同时使用，如免疫抑制剂、某些抗癌药物等，因为它们可能会增加肌肉损害的风险。
具体的药物相互作用信息应咨询医生的建议。
七、孕妇和哺乳期妇女用药孕妇和哺乳期妇女在使用辛伐他汀时应谨慎，因为该药物可能会对胎儿和婴儿造成不良影响。
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浅析辛伐他汀的不良反应及药物相互作用
辛伐他汀是临床上较常用的降脂药之一 , 其降血脂效果较好 , 但存在很多不良反应 , 并且在与代谢酶抑制剂类药物合用时也会发生不良反应。
作者对本院 20xx 年 1~12 月开出含有辛伐他汀处方而发生不良反应的病例进行回顾性分析 ,试为临床使用辛伐他汀时预防药物不良反应有所提示。
1样本与方法
1. 1研究对象将本院内科门诊 20xx 年 1~12 月含有辛伐他汀的处方不良反应 200 例进行总结。
其中男 108 例 , 年龄44~73 岁 , 平均年龄 (56.5
2.3) 岁；女 92 例 , 年龄 43~75 岁 ,平均年龄(61.2
3.1) 岁。
1. 2研究方法作者通过使用电子病例管理检索系统 , 检索出门诊中含有辛伐他汀处方的电子病例 , 筛选其中发生不良反应事件的病例 , 将与辛伐他汀合用而发生相互作用的处方进行记录 , 分析不良反应产生的原因并进行归类。
1. 3统计学方法记录电子病例中发生辛伐他汀不良反应的情况 , 数据资料均建立 Excel 20xx 数据库 , 并采取 SPSS19.0 的统计学软件进行数据分析 , 计量资料以均数标准差 (x-s)形式表示 , 实施t检验；计数资料以率 (%) 形式表示 , 实施2检验 ,P0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
辛伐他汀不良反应累及很多系统。
此外 , 统计联合用药发生辛伐他汀不良反应的药物有 ,红霉素类药物 32 例 , 烟酸 23 例 , 阿托伐他汀 13 例 , 地高辛3 例。
3讨论
辛伐他汀常见不良反应中 , 最常见也是最集中的是神经肌肉系统异常。
其主要表现有肌酸磷酸激酶升高、肌肉痛、关节痛、肌肉无力等。
作者认为 , 虽然服用辛伐他汀后发生磷酸肌酸激酶升高的病例较多 , 但是其升高与服药后出现短暂升高有关 , 如发生磷酸肌酸激酶升高超过正常值 10 倍时可认为发生了显著性升高 , 可以考虑为神经肌肉系统发生异常。
本次病例回顾分析中 , 有 42 例发生肝肾系统异常的辛伐他汀不良反应 , 因此对于服用辛伐他汀后出现蛋白质损失的病例可提示患者发生服药后肾脏损伤的不良反应。
对于皮肤系统而言 , 本次回顾的 200 例不良反应病例中有 31例发生该系统损伤 , 其中主要是脱发、皮疹等不良反应。
通过结果统计可以看出 , 辛伐他汀不良反应也可发生在血液系统、胃肠道系统、神经系统等 , 虽然其发生的比例不高 , 但是依然会对患者产生较大危险 , 临床用药中应尤为注意。
辛伐他汀与其他药物合用也会产生不良反应。
通过本次回顾分析 , 总结出如下合用发生不良反应的情况：①辛伐他汀与大环内酯类药物合用可能发生不良反应 , 主要表现有肌酸激酶升高、肝肾系统损伤等。
②辛伐他汀与其他调脂类药物联合使用也有不良反应发生的病例。
本次回顾中阿托伐他汀与辛伐他汀合用造成患者发生不良反应有。