浅谈对药物不良反应的认识
浅谈抗菌药物的不良反应及应对措施

浅谈抗菌药物的不良反应及应对措施作者:吕晓丽来源:《维吾尔医药》2012年第11期药物不良反应是指合格药物在正常用法用量情况下出现的与治疗目的无关或意外的反应,包括副作用,毒性反应、变态反应、后遗效应,继发反应及特异性遗传体质等。
其中副作用是指药物的固有反应,在普通剂量也常出现,但一般较轻微。
而毒性反应含义更广泛,泛指药物引起的生理、生化功能异常和(或)组织、器官等的病理改变,其严重程度随剂量增大和疗程延长而增加。
抗菌药物的不良反应主要有变态反应、药物热、皮疹、肾损害、肝损害、神经损害,菌群失调和二重感染等。
因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗菌药对减少临床不良反应的发生具有十分重要的意义。
1 毒性反应及应对措施1.1 对神经精神系统的影响及应付措施青霉素类用量过大或静注速度过快时,可出现肌阵挛、惊厥、癫痫、昏迷等,应调整用量、减慢静滴速度。
氨基糖苷类,可损害第八对脑神经,导致听力或前庭功能损害,应随时监控,有耳病的患者最好不用。
异烟肼、环丝氨酸等剂量过大可引起癫痫,大剂量微生素B6可预防和减轻癫痫发作。
氨基糖苷类,四环素类等对神经肌肉接头部位有阻滞作用,大剂量药物快速静脉给药或放置于胸、腹腔内可引起四肢无力、呼吸抑制,应及时给予钙剂及新斯的明可改善症状。
1.2 肾脏毒性及应对措施氨基糖苷类、磺胺类、四环素类、头孢菌素类、多粘菌素B、万古霉素及两性霉素B等对肾脏均有不同程度的损害。
发现肾损害后,应根据情况及时减量或停用,或选用对肾脏无损害的抗菌药等。
1.3 肝脏毒性及应对措施四环素类、红霉素类、氯霉素、磺胺类、林可霉素等均造成肝损害,临床表现为食欲减退、恶心、血清转氨酶增高,严重者可有黄疸、肝肿大、压痛、肝功能减退等。
肝病患者应避免用以上药物,如确需使用应根据情况适当减量,并密切观察病情及定期检查肝功能。
1.4 造血系统损害及应对措施氯霉素对造血系统的毒性最为常见,可引起红细胞生成抑制所致的贫血、再生障碍性贫血及溶血性贫血兼有毒性反应及过敏因素。
药品使用过程中不良反应的总结

药品使用过程中不良反应的总结
概述
药品使用过程中出现不良反应是一种常见情况。
本文总结了药品使用过程中常见的不良反应及其处理方法。
常见的不良反应
1. 药物过敏反应:包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
处理方法是立即停止使用该药物,并及时就医寻求专业意见。
2. 药物副作用:包括恶心、呕吐、头晕、乏力等症状。
处理方法是停止或减少药物剂量,如症状严重可就医咨询。
3. 药物相互作用:不同药物之间可能发生相互作用,导致不良反应。
在使用多种药物时,应咨询医生或药师,避免潜在的相互作用。
4. 超量使用药物:过量使用药物可能导致中毒反应。
应按照医生或药师的建议正确使用药物,避免超量使用。
5. 不适当使用药物:如使用过期药物、错误的用药途径等,可能引起不良反应。
应根据药物说明书或医生的指导正确使用药物。
处理方法
1. 立即停止使用药物:对于出现严重不良反应的患者,应立即停止使用相关药物,并就医寻求帮助。
2. 寻求专业意见:对于不确定的不良反应,应及时就医咨询医生或药师,以便得到正确的处理建议。
3. 记录不良反应信息:及时记录药物使用过程中出现的不良反应,包括症状、时间和药物名称等信息,以便在需要时提供给医生或药师参考。
结论
药品使用过程中不良反应的发生是常见的,但我们可以通过正确的处理方法减少其对患者的影响。
患者和医护人员应密切关注药物使用过程中的不良反应,并及时采取相应的措施。
药品不良反应

药品不良反应药品不良反应是指在合理用药范围内,由于特殊生理机制、身体状况或不可预测的个体差异等因素导致的药物使用后出现的不良反应。
药品不良反应是药物治疗中一个重要的问题,严重影响着患者的生活质量和疾病治疗效果。
本文将从药品不良反应的定义、分类、预防和处理等方面进行探讨。
一、药品不良反应的定义药品不良反应,即药物的治疗期间或停药后使用遵循相关国家和地区标准的某种药物引起的不良反应。
不良反应通常分为轻度、中度和重度,根据其严重程度,可以选择不同的处理方法。
二、药品不良反应的分类1. 药理性不良反应:即由于药物本身的药理作用引起的不良反应,如抗生素引起的肠胃不适。
2. 过敏反应:某些药物在人体内引起的过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。
3. 中毒反应:由于药物的剂量超过了人体所能承受的范围,导致中毒反应,如药物过量引起的中毒症状。
4. 交叉过敏反应:某些药物与已使用的药物发生交叉过敏反应,如某些抗生素与青霉素过敏者使用引起的过敏反应。
三、药品不良反应的预防1. 合理用药:患者在使用药物时应严格按照医生的处方剂量和用药时间进行使用,并避免自行停药或随意增减药物剂量。
2. 病史及药物过敏史的告知:患者在就医时应详细告知自己的病史及药物过敏史,以便医生在开具处方时避免使用有潜在风险的药物。
3. 个体差异的考虑:每个人对药物的反应都可能存在差异,患者在初次使用药物时应关注身体的反应,如出现异常症状应及时告知医生。
四、药品不良反应的处理1. 及时停药:一旦出现不良反应,患者应及时停药,并告知医生所出现的不良症状。
2. 对症处理:针对不同的不良反应,医生会根据具体情况进行对症处理,如药物过敏引起的皮肤瘙痒,可以使用抗过敏药物进行缓解。
3. 转换药物:对于存在不良反应的患者,医生可以根据情况选择其他具有相同效果但不会引起不良反应的药物进行替代治疗。
总结:药品不良反应是一个不可忽视的问题,患者在用药过程中要注意药物的合理使用,及时告知医生有关病史和过敏史,避免不必要的风险。
浅谈药品不良反应和合理用药

浅谈药品不良反应和合理用药摘要:药品与人们的日常生活密切相关,为此,在药品不良反应和合理用药上具有一定的现实意义。
随着社会的不断发展和环境破坏的加重,越来越多的人们身上出现了健康危机,同时新药的不断问世,药物不良报道的增加,如何安全、有效、合理用药已成为社会关注的热点。
关键词:不良反应;合理用药药品不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有害的和用药目的无关的反应。
[1]合理用药是指以当代药物和疾病的诊断系统知识为基础,安全、有效、经济地使用药物。
下面结合临床工作实践,并结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与合理用药问题。
一:导致不良反应的常见因素1 抗生素滥用,导致药物的不良反应根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。
在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。
有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[2]。
抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但临床上使用抗生素的却不在少数。
滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强,抗生素的效力降低甚至丧失,最终导致人类无药可用;长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义[3]。
2 药品因素(1)药物本身的作用:如果一种药有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用(2)不良药理作用:有些药物本身对人体某些组织器官有伤害(3)药物的质量:生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染,均可引起药物的不良反应(4)药物的剂量:用药量过大,可发生中毒反应,甚至死亡(5)剂型的影响:同一药物的剂型不同,其在体内的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握剂量也会引起不良反应。
药理学不良反应名词解释

药理学不良反应名词解释药理学不良反应是指在使用药物过程中,由于药物的作用机制或药物与机体的相互作用导致的不良的生理或病理反应。
下面我会从多个角度来解释药理学不良反应。
1. 定义解释,药理学不良反应是指在药物治疗过程中,药物的预期治疗效果之外产生的不良反应。
这些反应可能是轻微的,如头痛、恶心等,也可能是严重的,如过敏反应、器官损伤等。
2. 类型解释,药理学不良反应可以分为多种类型。
其中包括药物过敏反应,如荨麻疹、过敏性休克;药物毒性反应,如肝脏损伤、肾脏损伤;药物相互作用导致的不良反应,如药物之间的相互干扰增加了副作用的风险;药物滥用或误用导致的不良反应,如药物过量使用或错误用药引起的问题。
3. 原因解释,药理学不良反应的发生原因多种多样。
一方面,药物本身的性质和作用机制决定了其可能产生的不良反应。
另一方面,个体差异、药物剂量、使用时间等因素也会影响不良反应的发生。
此外,患者的基础疾病、年龄、性别等因素也可能增加不良反应的风险。
4. 预防和管理解释,为了预防和管理药理学不良反应,医生和患者可以采取一系列措施。
首先,医生应该了解药物的作用机制和不良反应的风险,根据患者的具体情况选择合适的药物。
其次,医生应该监测患者的药物治疗过程,及时调整剂量或停药,以减少不良反应的发生。
同时,患者也应该积极配合医生的治疗方案,按照医嘱正确使用药物,并及时向医生报告不良反应的情况。
总结起来,药理学不良反应是指在药物治疗过程中,由于药物的作用机制或药物与机体的相互作用导致的不良的生理或病理反应。
了解不良反应的定义、类型、原因以及预防和管理措施,有助于医生和患者在药物治疗中更加谨慎和有效地应对不良反应的发生。
护理学药物不良反应应对

护理学药物不良反应应对药物不良反应是指在使用药物的过程中,患者出现的与药物治疗目的无关的不良反应或副作用。
作为护理学的学生或从业者,了解和应对药物不良反应是至关重要的。
在接下来的文章中,我们将探讨药物不良反应的类型、应对药物不良反应的几个关键步骤以及如何提供安全有效的护理。
一、药物不良反应的类型药物不良反应可分为两大类型:预测可预防型不良反应和无法预测不良反应。
1. 预测可预防型不良反应预测可预防型不良反应是指那些通过认真评估患者的病历和身体状况,可以提前预测并采取措施预防的不良反应。
例如,一些药物具有肝脏毒性,而患者存在肝功能异常的情况下,应该根据患者的情况调整药物剂量或选择其他治疗方案。
2. 无法预测不良反应无法预测不良反应是指那些无法提前预测或避免的不良反应。
这些反应通常是由于个体差异、药物相互作用或药物的特殊机制引起的。
无法预测不良反应的例子包括过敏反应和药物与食物相互作用等。
二、应对药物不良反应的几个关键步骤应对药物不良反应需要一套系统的方法和策略。
以下是几个关键步骤:1. 监测和评估及时监测和评估患者是否出现药物不良反应是应对的关键步骤。
护理人员应在药物治疗期间密切关注患者的症状,包括但不限于呼吸困难、皮疹、恶心和腹泻等。
同时,还需评估患者的生命体征和实验室检查结果,以便及早发现和处理不良反应。
2. 停药或调整剂量在监测和评估的基础上,如果确实发现患者出现药物不良反应,护理人员需要采取相应措施。
一种常见策略是停止使用可能引起不良反应的药物。
在停药后,护理人员可以观察患者是否症状消失或减轻。
另一种策略是调整药物剂量,以减少或避免不良反应的发生。
3. 提供支持性护理在应对药物不良反应的过程中,护理人员应向患者提供全面的支持性护理。
这包括给予必要的饮食指导,保持充足的水分摄入,提供舒适的环境和情感支持等。
护理人员还可以为患者提供相关的教育,以帮助他们更好地理解和应对药物不良反应。
三、提供安全有效的护理为了提供安全有效的护理,护理人员需要具备以下几点能力:1. 熟悉药物信息护理人员需要了解药物的属性、剂量、给药途径和不良反应等方面的信息。
药学不良反应

药学不良反应凡不符合用药目的并为病人带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。
多数不良反应是药物固有效应的延伸,在一般情况下是可以以预知的,但不一定是可以避免的。
少数较严重的不良反应是较难恢复的,称为药原性疾病,例如庆大霉素引起神经性耳聋,肼屈嗪引起红斑性狼疮等。
1.副反应由于药理效应选择性低,涉及多个效应器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应(通常也称副作用)。
例如阿托品用于解除胃肠痉挛时,将会引起口干、心悸、便秘等副反应。
副反应是在常用剂量下发生的,一般不太严重,但是难以避免的。
2.毒性反应毒性反应是指在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重,但是可以预知也是应该避免发生的不良反应。
急性毒性多损害循环、呼吸及神经系统功能,慢性毒性多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。
致癌、致畸胎、致突变三致反应也属于慢性毒性范畴。
企图增加剂量或延长疗程以达到治疗目的是有限度的,过量用药是十分危险的。
3.后遗效应后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
例如长期应用肾上腺皮质激素停药后肾上腺皮质功能低下数月内难以恢复。
4.停药反应突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应,例如长期服用可乐定降血压,停药次日血压将激烈回升。
5.变态反应变态反应是一类免疫反应。
非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经过接触10天左右敏感化过程而发生的反应,也称过敏反应。
常见于过敏体质病人。
临床表现各药不同,各人也不同。
医学教.育网搜集整理反应性质与药物原有效应无关,用药理拮抗药解救无效。
反应严重度差异很大,与剂量也无关,从轻微的皮疹、发热至造系统抑制,肝肾功能损害、休克等。
可能只有一种症状,也可能多种症状同时出现。
停药后反应逐渐消失,再用时可能再发。
致敏物质可能是药物本身,可能是其代谢物,也可能是药剂中杂质。
临床用药前常做皮肤过敏试验,但仍有少数假阳性或假阴性反应。
可见这是一类非常复杂的药物反应。
浅谈阿奇霉素药物不良反应

浅谈阿奇霉素药物不良反应摘要】阿齐霉素为第二代大环内酯类抗生素。
由于它的疗效好,疗程短,使用方便,近年来在国内得到了广泛应用。
在实际临床中我们发现该药物也存在药物的不良反应,在使用时须做好监测。
【关键词】阿奇霉素不良反应阿齐霉素为第二代大环内酯类抗生素,是通过阻碍细菌转肽过程,而抑制细菌蛋白质的合成,从而显现抑制细菌的作用。
体外试验和临床研究均表明,阿齐霉素对以下多种致病菌有抗菌作用:革兰阳性需氧微生物、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌。
由于它使用方便,疗效好,疗程短,近年来在国内得到了广泛应用[1]。
以往都认为它的药物不良反应(ADR)发生率较低[2], 但在实际临床工作中我们认识到对该药物的不良反应不可轻视,在临床应用时要做好药物监测。
.1 阿奇霉素的ADR发生的年龄段该药说明书明确指出因对16岁以下患者使用安全尚不清楚,对老年人用药尚不明确,所以这两种年龄段的患者几乎不用此药。
临床阿奇霉素的ADR发生的年龄主要在20-50岁间,可能与该年龄段患者自身机体靶器官敏感性增强有关[3]。
2 阿齐霉素的ADR临床表现2.1 胃肠系统损害胃肠道反应为主要和常见表现腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐、消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔炎、胃炎等。
2.2 皮肤及其附件损害皮疹、瘙痒。
该药特殊过敏反应并不少见,如过敏性休克、过敏性水肿等,可能与其作为半抗原物质(唯一15环大环内酯类物质,不排除可能存在抗原决定簇),引起广泛的I型变态反应有关。
2.3肝、胆系统损害可能与其半衰期(35-48h)及主要经肝脏代谢有关联[3]。
2.4 中枢及外周神经系统的损害表现为头疼、嗜睡等。
2.5心血管系统损害较少见,张忠鲁报道[4],阿齐霉素有增加心脏骤停的危险性。
2.6其它阿齐霉素的ADR除对上述系统的影响外,还表现在免疫功能紊乱、白细胞和网状内皮系统异常、心血管系统一般损害、泌尿系统损害、视觉损害、呼吸系统损害、内分泌紊乱,血小板、出血和凝血障碍等方面。
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浅谈对药物不良反应的认识药物不良反应一般是指在正常用法、用量的情况下出现的对人体有害的或意外的反应。
但由用药不当所引起的反应,如用错药物及剂量、滥用药物、自杀性过量服药等不包括在内。
但由用药不当所引起的反应,如用错药物及剂量、滥用药物、自杀性过量服药等不包括在内。
药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应和致畸作用。
药品产生不良反应,一般有以下几个原因。
首先是人类对药物毒性认识的局限性。
对一种药物,尤其是一种化合物或者多种化合物的聚合体会产生什么样的毒性很难预料,当没有了解到的这种药品的毒性被患者使用,就有可能产生不良反应。
其次是药品临床实验的有限性造成的,在投入市场后也就很有可能出现临床中没有预料到的结果。
再次,人体的个体差异也能导致药品不良反应出现。
第四,也是很重要的一个原因是药品本身在生产、贮存、运输过程中,受温度、湿度及机械力的作用,可能发生分解、降解等异常的、不能预料的变化。
比如,消毒灭菌没做好,或者因为保管不当出现变质等等,从而使患者使用后出现不适应。
第五,药品使用方法不当,也可能产生不良反应,比如点滴速度过快。
第六,改变剂型也可能会导致不良反应出现。
比如将肌肉注射改为静脉注射,就可能造成不良反应。
我们公众要理性、科学的看待药物和药物不良反应。
我们应该尽量避免药物不良反应,我们应该注意以下几点。
在使用药物之前,必须了解药物的疗效、可能产生的不良反应;同时也要认识到不良反应是因人而异的,与年龄、性别、身体健康、心态等都有关系。
服用药物时,
仔细阅读药物说明书,遵从医师指导以实现安全用药。
正确判断药物不良反应,才能提高药品的安全有效性、用药后一旦出现了药物不良反应要权衡利弊,区别对待,如果药物不良反应轻微、可耐受、而药物治疗很重要,可继续用药。
如果药物不良反应很严重或虽不严重但无法耐受,这时无论其治疗作用是否重要,都要立即停药,并尽快就诊,请大夫更改治疗方案。