药物不良反应论文:药物不良反应浅析
抗菌药物论文:几类常用抗菌药物的不良反应及防治

抗菌药物论文:几类常用抗菌药物的不良反应及防治[摘要] 抗菌药物是防治感染性疾病不可缺少的药物,它挽救了无数生命,随着抗菌药物的广泛使用,也给治疗带来了许多新问题。
如药物的过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染等。
本文简述头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等抗菌药物的不良反应的临床表现及防治建议,以促进临床科学、合理、规范的应用,预防和控制不良反应的发生。
[关键词] 抗菌药物; 不良反应抗菌药物是防治感染性疾病不可缺少的药物,它挽救了无数生命,但随着抗菌药物的广泛使用,药物的不良反应越来越受到人们的关注。
本文将对几类临床常用的抗菌药物的不良反应情况及防治作一浅析。
1 头孢菌素类药物1.1 过敏反应过敏反应为头孢菌素类药物最主要的不良反应,发生率约为0.5%-10%[1]。
临床主要表现为皮疹、药物热、哮喘,严重者可致药物过敏性休克,甚至死亡。
过敏性休克属i型变态反应,与用药剂量并无绝对相关,有时很少量应用如皮试也可发生过敏性休克。
头孢菌素类与青霉素类之间有不完全交叉过敏反应,对青霉素过敏者约有10%~30%对头孢菌素类过敏,而对头孢菌素过敏者绝大多数对青霉素过敏。
[2]我国的头孢菌素说明书中大多数没有要求做过敏试验,但在实际工作中几乎所有医院在应用头孢菌素注射剂时均要求先做皮试。
1.2 消化系统不良反应胃肠道反应为常见的不良反应,主要表现为腹痛、腹泻。
头孢菌素可强烈抑制肠道内的正常菌群从而引菌群失调,其中以第二、三代头孢菌素发生的几率高,尤其是耐药菌株如白念珠菌和肠球菌的感染。
长时间应用此类药物使体内正常菌群发生改变引起b族维生素缺乏,也可引起耐药菌株大量繁殖,导致二重感染。
1.3 血液系统不良反应临床主要表现为白细胞(wbc)与血小板(plt)下降、急性溶血性贫血、再生障碍性贫血但发生几率较低。
头孢菌素可抑制肠首菌群使维生素k生成减少,所以具有潜在的致出血作用可导致凝血功能障碍。
这与药物用量的大小及疗程长短之间存在关联性。
药学论文抗感冒药物

毕业论文抗感冒药物的应用与不良反应浅析专业:学号:姓名:指导教师:抗感冒药物的应用与不良反应浅析摘要:感冒是常见病、多发病。
治疗感冒,目前尚没有特效方法,主要是对症治疗,抗病毒治疗和免疫调节治疗,并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。
抗感冒药的不良反应属于药学栏目,主要讲述了大病去医院,小病去药店,已被越来越多的患者所认同,如今感冒药成为许多家庭的必备药,而且往往不止一种。
但由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用,如不注意合理用药,也可能导致严重不良反应。
关键字:抗感冒药;应用;不良反应感冒及抗感冒药常常不被重视,“大病上医院,小病去药店”也越来越多的被患者所认同或采用。
由于相当数量的人缺乏相应医药知识,一旦患感冒后急于求成,常常几种感冒药同时服用,咳嗽、头痛、流涕、咽痛都服用,甚至还常用来预防感冒,错误地认为“多吃一点无妨”,造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用,殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应,如不注意合理用药,也可能导致严重的后果。
1.抗感冒药物的应用感冒是常见病、多发病。
治疗感冒,目前尚没有特效方法,主要是对症治疗,抗病毒治疗和免疫调节治疗,并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。
近年来随着新型抗感冒药的不断增加,如何应用好抗感冒药至关重要。
1.1抗感冒药物的处方组成目前国产常用抗感冒药物主要有;康必得、帕尔克、白加黑、尼克、臣功再欣、力克舒、康泰克、感冒通、速效感冒胶囊、速效感冒片、丽珠感乐、小儿感冒片等,其处方组成主要有:①解热镇痛药:在上述的抗感冒药物中,除臣功再欣含有布洛芬,感冒通含有双氯芬酸,康泰克含有苯丙醇胺外,其余抗感冒药都含有剂量不同的对乙酰氨基酚。
②抗组胺药:除力克舒外,均含有马来那敏、苯海拉明、特非那定。
③收缩血管,减轻鼻粘膜充血水肿的药物:帕尔克及康泰克均含有苯丙醇胺。
④中枢性镇咳药或兴奋药物:右美沙芬、咖啡因等。
中药不良反应研究论文

《中药不良反应研究论文》xx年xx月xx日contents •引言•中药不良反应概述•中药不良反应研究现状•中药不良反应防治策略•中药不良反应研究的挑战与展望•结论与讨论目录01引言中药不良反应对公众健康的影响日益突出,已成为社会关注的热点问题。
研究中药不良反应对完善中药安全性评价、促进中药合理应用具有重要意义。
研究背景与意义本文旨在探讨中药不良反应发生的原因、特点及防治方法,为临床合理应用中药提供理论依据和实践指导。
具体研究内容为:中药不良反应的分类、特点、影响因素及防治措施,同时对中药不良反应监测与报告的现状及不足进行分析与评价。
研究目标与内容采用文献调研、病例分析、问卷调查等方法,收集中药不良反应相关资料。
对收集到的资料进行整理和分析,运用统计学方法对中药不良反应发生的特点、影响因素及防治措施进行深入探讨。
根据研究结果,提出中药不良反应监测与报告的建议和对策,为临床合理应用中药提供参考。
研究方法与技术路线02中药不良反应概述中药不良反应是指在正常用法和用量下,出现与治疗目的无关的有害反应。
根据定义,中药不良反应包括治疗作用和副作用。
定义中药不良反应主要分为两大类:一类是药物本身的药理作用,即治疗作用;另一类是药物引起的机体损伤,即副作用。
分类中药不良反应的定义与分类中药不良反应的发生与药物的作用机制密切相关。
一些中药成分可能作用于机体的某些部位,产生药理作用,但同时也会引起不良反应。
药物与机体相互作用中药不良反应还与机体对药物的反应有关。
一些中药成分在机体内可能被代谢成其他物质,这些物质可能对机体产生不良反应。
药物作用机制中药不良反应发生机制VS中药不良反应的影响因素药物因素中药的种类、成分、用法、用量、炮制方法等都会影响不良反应的发生率。
机体因素机体的生理状态、病理状态、遗传因素等都会影响中药不良反应的发生率。
例如,机体处于特殊生理状态时,对某些中药成分可能更加敏感,易发生不良反应。
03中药不良反应研究现状临床研究数量与质量虽然中药不良反应临床研究数量相对较少,但研究设计逐渐严谨,观察指标逐渐丰富,数据分析和解读逐渐深入。
药学毕业论文常见药物不良反应的一般规律及特点

常见药物不良反应的一般规律及特点药品不良反应(ADR)是指药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应,以下是搜集整理的常见药物不良反应一般规律探究的论文范文,供大家阅读查看。
上世纪60年代初期发生的震惊世界的“反应停”事件,使许多国家都意识到药物不良反应监测在临床用药中的重要性。
随着大量高效、高选择性和治疗剂量范围窄的药物不断上市,且联合用药机会大大增加,使药物不良反应的发生率不断增加,这也使ADR日益引起人们的关注。
开展药物不良反应工作的目的就是要通过药物监测提高广大医务人员对安全合理用药的重视,定期分析导致ADR发生的因素,尽量减少和避免药品不良反应的发生[2]。
作为一所三甲医院,来我院就诊的患者人数众多,因此,明确开展ADR监测,对促进安全合理用药,减少药物不良反应造成的药源性疾病对人们身体健康的危害是非常必要的。
本文对我院2012年1月1日-2012年12月31日上报的568例有效ADR报告表进行统计分析,探讨常见药物不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。
1资料与方法1.1资料查阅我院于2012年1月1日-12月31日报告ADR共568例。
1.2方法采用回顾性调查法分别按患者年龄、药物剂型及给药途径、药物种类、ADR累及器官或系统以及临床表现进行统计分析。
2结果2.1患者年龄与ADR发生的关系从年龄分布来看大于60岁老人(180例,占31.69%)和小于14岁儿童(103例,占18.13%)是发生不良反应的主要人群,两者共占发生ADR的一半(共283例);且是发生严重或新的药物不良反应的重点人群(严重或新的ADR共10例,占71.43%)。
见表1。
2.2给药途径与ADR发生的关系通过对不同给药途径的分析发现,引起ADR发生最多的为静脉给药(占72.89%),口服和其它给药方式占较小的比例。
其中静脉滴注给药有8例发生严重不良反应,2例新的一般不良反应;口服给药有3例发生严重不良反应,1例新的一般不良反应。
降压药物不良反应与合理应用论文

内蒙古中医药摘要:利尿药、β-受体阻滞剂、ACEI 类药物、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、α受体阻滞剂、α、β联合受体阻滞剂、中枢激动剂、外周肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂是临床上常用的几种降压药物。
虽然这些降压药物在过去的一些时间里被证明有一定的效果,但由于不良反应的存在,它们也会对人体的一些功能造成一定的影响。
应该合理选择搭配应用。
关键词:降压药物;不良反应;合理应用中图分类号:R969.3文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)10-0044-02探析降压药物的不良反应与合理应用王蔚佳**山西省大同煤矿集团有限责任公司三医院药剂科(037000)2012年3月8日收稿痛。
大黄泻下通便,然少于3g 以下则泻下作用甚微,或根本不起泻下作用。
可见改变某些药物剂量,其功效亦相应发生变化。
对大辛大热易助热伤阴,大苦大寒易损阳败胃及峻烈有毒之药,用量宜小,或先从小剂量开始,然后应根据病情的需要而逐量递增。
3配伍处方多由复方组成,剂量变化,药效也不同。
如:桂枝汤为解表散寒方,方中加重桂枝为桂枝加枝汤,治疗心阳虚发奔豚证;方中加重芍药用量为桂枝加芍药汤,治疗太阳虚寒腹满时痛证。
药物如单用量宜重,辅助药物用量宜轻,这是一般的配伍法度,亦有非尽然者。
有些本来是方中主药,因配伍关系,量也不宜过大。
如:肾气丸为补阳方,方中的桂枝较其中的补阴药物的量要少得多,此乃为阴中求阳,使阳得阴助而生化无穷。
故剂量亦应根据配伍情况而灵活掌握。
4病情病情主要反应疾病的深浅程度。
病轻,药量宜小,否则病轻药重,徒伤正气,如风寒感冒轻证,微散风寒即可,发汗过甚,易致汉出过多而伤阴,汗出不止而亡阳。
病重,药量可大,否则病重要轻,犹如杯水车薪,难伏病邪,如阳明气分高热患者,应大剂量直折其火。
否则若扬汤止沸,无济于事。
5病程病程主要是指患病的久暂。
慢性病药量宜小,因病程长,脏腑抗病功能相对减弱,妄投重剂,操之过急,影响疾病預后。
吲达帕胺不良反应论文

浅谈吲达帕胺不良反应【摘要】目的:探讨吲达帕胺的降压效果。
方法:分析吲达帕胺对高血压患者血脂代谢、血钾、血钠、血尿酸、心血管、心肝肾的影响及不良反应。
结果:吲达帕胺治疗ⅰ、ⅱ级高血压,由于疗效确切,安全性较高,被广泛应用于临床。
结论:吲达帕胺对血糖、血脂代谢的影响小,但应注意吲达帕胺引起的低钠、低钾以及高尿酸血症以及可能会引起的罕见不良反应。
【关键词】吲达帕胺;高血压;不良反应【中图分类号】r972 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2012)09-0381-01吲达帕胺(又名引达胺、吲满速尿、钠催离、寿比山、indapamide)具有利尿和钙拮抗作用,为一种新型、长效降压药。
由法国servier 公司研制。
自1973年在欧洲应用于临床以来,由于疗效确切,每日只需服用1次,不良反应较少,现已在全世界100多个国家得到应用。
我国在20世纪80年代开始将该药应用于临床,主要用于治疗ⅰ、ⅱ级高血压,中国药典(1995年版)按抗高血压药类别收载此药。
随着吲达帕胺在临床的广泛应用,对吲达帕胺不良反应的研究也有了许多进展,现介绍如下。
1 吲达帕胺对高血压患者血糖、血脂代谢的影响邓肃等[1]学者对35例轻、中度原发性高血压患者,采用单盲安慰剂、治疗前后自身对照试验法。
治疗前后,病人分别测定血浆胰岛素、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、血钾。
结果:吲达帕胺治疗后,收缩压、舒张压均有明显下降(p0.05)。
空腹血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯的变化差异均无显著性(p>0.05)。
结论:吲达帕胺是一种安全、有效的降压药物,适用于轻中度原发性高血压,尤其是合并有血糖、血脂代谢异常的患者。
2 吲达帕胺对血钾的影响周德均[2]对71例高血压患者服药前后测定血钾。
结果:服药前有32.2%患者血钾低于3.5mmol/l。
服药1个月后有85.4%患者血钾低于3.5mmol/l。
药学专业本科毕业论文-对药品不良反应的认识与看法
目录摘要 (3)第一章绪论 (4)第二章抗生素的不良反应及合理用药 (5)2.1过敏反应 (5)2.2毒性反应 (5)2.3特异性反应 (5)2.4二重感染 (6)第三章抗生素的合理使用 (7)3.1.1掌握不同抗生素的抗生谱 (7)3.2.2对抗生素使用计量和间隔时间进行控制 (7)3.2.3剧至病菌的敏感度选择抗生素 (7)3.2.4合理控制抗生素的应用剂量和给药时间 (8)3.2.5科学合理联合使用抗生素 (8)第四章结论 (9)致谢 (10)参考文献 (11)摘要抗生素关于感染性疾病具有抑菌杀菌的作用,因此在临床医学上的运用非常广泛,尤其是临床医学的预防性运用。
在世界范围内,中国是运用抗生素最多的国家。
可是,在抗生素运用过程中很简单发作不良反应。
这就请求必需要对抗生素的不良反应进行有效操控,以削减运用抗生素对人体带来的危害。
这篇文章着重讨论通过对抗生素的合理运用,下降抗生素运用病人发作不良反应的机率,增强抗生素在感染性疾病方面的医治作用,进而推进我国医学水平的提升以及开展。
关键词:抗生素;不良反应;合理用药AbstractsThesafetyofpost-marketingdrugisofgreatimportancetoeveryone.Thepharmaceutica lindustryhasbeenflourishinginthemarketeconomyofthereformandopening-up,prov idinganumberofdifferentsortsmedicinesforclinicaluse.Multinationaldragmanufactu ringenterpriseshavebeenfloodingintoChina,andbringinvariousinnovativemedicines thatclinicisinurgentneedof.ThesemedicinesareindispensibletoChina'shealthundert aking,providingimportantmaterialsupportforthesafeguardofpeople'shealth.Howev er,everydrughassideeffects.Thesafetyisrelativeeventhoughthatdrugisapprovedtobe onmarket.Atthesametimeoftreatingdiseases,drug第一章绪论抗生素在各类疾病的治疗中应用比较广泛,在细菌感染和传染病扩散的控制中发挥着非常重要作用。
抗感冒药物的应用与不良反应浅析
世界最新医学信息文摘 2017年第 17卷第 07期
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Hale Waihona Puke 抗 感 冒药物 的应 用与不 良反应浅析 ·药事管理 ·
王 莉
(河南 省西平县人 民医院病房药房 ,河南 西平 )
摘要 :在实际的临床应用中,抗感冒药大多为非处方药,因为大部分的患者都对医药知识比较缺乏 ,一旦患感冒后想赶紧把病治好, 常常同 时服用几种感 冒药 ,这就造 成 了抗感 冒药滥用的情况发 生,若不注 重合理 用药,将会造 成不可挽回的后果。本文就抗感 冒药物 的应用与不 良反应进行分析探讨 ,确保 药物的合理应用。 关键 词 :抗感 冒药 ;不 良反应 ;分析 中 图 分 类 号 :R969.3 文献标识码 :B DOI:10.3969/j.issn.1671—3141.2017.07.051
0 引言
感 冒是 临 床 上 的 常见 病 ,在 人 们看 来 ,已经 是 不用 去 医 院 治疗 的疾病 了 ,常 常被 人 们 所 忽视 ,一 般 人们 患 了感 冒 自 己 到 药 店 买 点 药 就 可 以 了 ,但 是 ,从 实 际 的用 药情 况 来 看 , 人 们 对抗 感 冒药物 的 了解 是很 少 的 ,患 者一 旦 患 了感 冒就想 通 过 吃药 在 短时 间 内快速 的痊 愈 ,常常 会几 种抗 感 冒药 一起 吃 ,他 们错 误 的以为 多 吃一 些药 没 事 ,疾病 好 的快 ,殊不 知这 已经 造成 了药物 的滥 用 ,甚 至会 造 成严 重 的后 果 。本 文 就来 谈 谈 这一 问题 。
66例高血压患者常见药物不良反应及合理用药分析论文
66例高血压患者常见药物不良反应及合理用药分析【摘要】目的探讨抗高血压药物的不良反应以及如何合理用药。
方法回顾性分析我院收治的66例高血压患者的抗高血压药用药情况,对患者出现的常见的不良反应进行统计分析。
结果 66例高血压患者中,有2例发生低钾血症,2例发生低血压,1例发生支气管痉挛,1例发生心动过缓,1例发生水肿,1例发生头晕、恶心,1例发生咳嗽。
结论加深对抗高血压药物不良反应的认识,提高临床安全用药水平,减少不良反应的发生,并以此来指导患者进行合理用药,对于提高患者的生命质量具有十分重要的临床意义。
【关键词】高血压;不良反应;合理用药高血压是心血管系统的常见病,是多种心脑血管疾病的主要病因和危险因素,是心血管病死亡的主要原因之一。
患者需要终身服用降压药,合理选择降压药物,可以降低心脑血管并发症的发生率,预防冠心病、心力衰竭、脑卒中和肾脏损害等并发症的发生发展。
目前用于抗高血压的一线药物种类繁多,常用的有:利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂及α1受体阻滞剂,在使用过程中均可产生一些不良反应。
为了保证患者安全用药,现结合我院高血压患者的用药情况,对患者出现的不良反应情况进行分析,并对如何做到合理用药进行总结,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2012年3月——2012年9月收治的高血压患者66例作为研究对象,所有患者均已确诊,并长期口服降压药治疗。
其中男性34例,女性32例,年龄36-79岁,平均年龄57.5岁。
1.2 方法对66例患者抗高血压治疗过程中出现的不良反应情况及用药情况进行统计分析。
2 结果66例高血压患者中,有13例应用利尿剂,其中2例发生低钾血症;11例应用β受体阻滞剂,其中1例发生支气管痉挛,1例发生心动过缓;11例应用钙离子拮抗剂,其中1例发生水肿;13例应用血管紧张素转换酶抑制剂,其中1例发生低血压,1例发生咳嗽;10例应用血管紧张素ⅱ受体拮抗剂,其中1例发生头晕、恶心;8例应用α1受体阻滞剂,其中1例发生低血压。
常用药物毒副作用论文
齐齐哈尔大学浅析常用药物的不良反应课程名称:常用药物毒副作用专业班级:应用化学101班学生姓名:祖广权任课教师:马舒伟成绩:2012 年12月15日1 绪论1.1 概念药物不良反应与药物副作用两概念容易被混淆,相互替代使用,其实药物不良反应与毒副作用是有所不同的,药物不良反应的内涵要比药物毒副作用的内涵大,而药物毒副作用只是不良反应中的两个方面。
药物的毒副作用包括毒性反应和副作用。
1.1.1 副作用副作用是指在正常剂量下,伴随药物治疗作用而发生的与防治目的无关的反应,它属于药物固有的效应,一般较轻微,在治疗中较常出现。
如服用常用剂量的阿托品后,除有解除肠绞痛等治疗作用外,常常伴有口干、视力模糊和眼内压增高等副作用,现今应用的数药物都可能具有几种药理作用,不作为治疗目的,其药理作用便成了副作用,它随治疗目的的改变而改变。
如非那根有镇静作用和抗组胺作用,当用于抗组胺治疗时,它的镇静作用便是副作用。
副作用可以通过调剂量、合并用药来减少。
1.1.2 毒性反应毒性反应是绝大多数药物都有的,是指药物引起的生理、生化机能异常和结构的病理变化,可在各个器官或组织内发生,一般是药物过量时药物作用的延伸,是可以预知。
一般在超极量时才会发生,有的也可由于医疗或意外事故而发生。
毒性反应可急性和慢性,用药后立即发生的为急性毒性,经长期蓄积后逐渐发生的为慢性毒性。
毒性反应一般较副作用危害大。
1.1.3 不良反应世界卫生组织对药物不良反应(ADR)做了如下定义:在疾病的预防、诊断、治疗或人体的功能恢复期,药物在常用量时发现的有害预期的反应,称为药物的不良反应。
1.1.4 药物的相互作用药物相互作用是指某一种药物的作用由于其他药物或化学物质的存在而受到干扰,使该药的疗效发生变化,或产生药物不良反应。
药物相互作用主要是指药物和药物之间的相互作用,同时也包括与烟、酒和食物之间的相互作用。
[1]2 药物不良反种类药物既具有防治作用,又具有不良作用,这是相对而言的。
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药物不良反应论文:药物不良反应浅析
【摘要】药物不良反应的发生对人们的影响越来越大,通过对药物不良反应发生的类型,及诱发因素的探讨,制定一系列可以预防不良反应的措施,减少其对人们健康的危害。
【关键词】药物不良反应预防
药物是一把双刃剑,治病的同时又有可能带来严重不良反应,轻者造成身心的痛苦,重者甚至危及生命。
药物不良反应事件频发是造成药物对人体损害的一个主要因素,近年来,人们对药物不良反应越来越关注,国家出台了药物不良反应监测制度,及时有效的制止不良事件的发生,笔者通过对生活中出现的不良反应事件,进行分析,提出几点意见。
一药品不良反应类型(adverse drug reaction, adr)的:按其与药理作用有无关联而分为两类:a型和b型。
a型药物不良又称为剂量相关的不良反应。
该反应为药理作用增强所致,常和剂量有关,可以预测,发生率高而死亡率低,如苯二氮卓类引起的瞌睡,抗血凝药所致出血等,特点是可以预测,与剂量有关,发生效率较高,但死亡率很低。
b型不良反应(质变性异常)是与药物药理作用无关的一种异常反应,一般很难预测,常规的毒理学筛选亦难以发现,发生率虽低,但死亡率高①。
二药物不良反应的诱发因素
引起药物不良反应的因素多种多样,归纳起来主要有两大类,药物因素和非药物因素。
(一)药物因素主要是由于药物质量问题,不合理用药,甚至是用药不规范引起。
1 黑龙家齐齐哈尔药业的“齐二药”事件,在亮菌甲素注射液的生产过程中,使用了工业用二甘醇,导致多名患者死亡!安徽华源的欣弗事件是也是由于药物质量不合格引起。
2 中药制剂引起的药物不良反应,如2006年发生的鱼腥草叫停事件,致使许多病人由于使用鱼腥草导致严重的过敏反应,甚至死亡;2001年11月,国家药品不良反应监测中心通报的双黄连引起的严重的过敏反应。
3 抗生素引起的药物不良反应占50%以上,主要表现为
3.1 没有严格掌握适应症,对于病毒感染的疾病滥用抗生素,如流感,病毒性肺炎等。
3.2 联合用药,没有掌握好配伍禁忌,如头孢类抗生素不宜与氨基糖甙类混合静滴;任相成报道了6例清开灵注射液与青霉素配伍应用出现不良反应,而分开静滴未发生不良反应② 。
3.3 食物影响,头孢哌酮用药后饮酒或是食用含有乙醇的食物,头孢哌酮钠舒巴坦钠可影响乙醇代谢,可能会出现双硫仑样反应。
3.4儿童患者存在不同程度的超剂量用药、
尤其是一次用药剂量过大的问题3.5对于可引起过敏反应的头孢类抗生素必须做过敏试验,过敏者严禁使用。
4 我们运用某种药物治疗疾病时,可能只用一种或几种作用,而其他作用所产生的影响就与疾病无关,从而引起不利的影响。
如当胃肠痉挛而出现剧烈绞痛时,用阿托品可有解痉作用而取得良好的止痛效果,但是阿托品又可引起心跳加快,而出现心慌、颜面潮红,使唾液分泌减少而口干舌燥,还会使膀胱平滑肌收缩无力而排尿困难;如果用量过多,也可引起肠蠕动过慢而出现便秘,甚至不完全性肠梗阻。
(二)非药物不良反应的诱发因素很多,年龄、性别、特异性反应、疾病等都可引起药物不良反应。
1 婴幼儿由于内分泌系统和肝肾功能尚未发育完全,用药要严格掌握剂量和适应症;老年人由于肝肾功能衰退,同时伴有几种慢性病,联合用药和用药品种较多是老年人发生药物不良反应的主要因素。
2 男女性别的差异,对药物的敏感性也不同。
临床实验证明,妇女用吗啡时比男子更容易兴奋,但对抗抑郁药的反应不如男子③。
3 特异性反应:如过敏性休克、过敏性药疹、磺胺药引起的溶血性黄疸等,一经发现,应立即停药,因为这一类不良反应与用药的剂量无关,而且反应的严重程度难以预料。
4 糖尿病、肝功不全、肾功能障碍、有溶血反应、红斑
狼疮等重要疾病,同时服用其他药物易发生药物不良反应。
三药物不良反应的发生多种多样,如果采取必要的措施,可以减少和预防药物不良反应的发生。
1 详细了解患者的过敏史和用药不良反史,杜绝发生过的过敏反应再次发生,对于应做皮肤过敏试验的切记要做皮试。
2 老年人由于同时患有多种疾病,了解患者的用药史,防止联合用药引起不良反应;至于小儿,尤其新生儿,对药物的反应不同于成人,其剂量应按体重或体表面积计算,用药期间应加强观察。
3 孕妇和哺乳期妇女禁用和慎用的药物尤其要注意,以免造成婴幼儿畸形和发育畸形。
4 应用新药时,必须掌握有关资料,慎重用药,严密观察,一旦出现严重的药物不良反应,及时上报。
5 长期应用对肝肾功能有影响的药物时要定期检测,如应用利福平、异烟肼时检查肝功能。
综上所述引起药物不良反应的形式多种多样,加强对药物不良反应的监测,及时通报药物不良反应信息,及时采取措施,及时调整患者用药,有效防止不良反应人群的增加。
医院加强用药管理,医师严格按照药典和药品说明书用药原则用药,掌握适应症,对症用药,因人而异,合理使用药物;作为药师有义务监督和协助医师和患者合理使用药;护士严
格按照输液配制规范去做,临床药师对患者和家属做详细的用药指导,减少不良反应的发生。
参考文献
[1]薛画方主编 .医院药剂科主任手册.北京:中国物资出版社,1998:1331
[2]任相成.清开灵与青霉素联合静滴致不良反应6例.中级医刊,1995,30(7):45.。