硝苯地平缓释片Ⅱ治疗原发性高血压的疗效及评价
缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床分析
缬沙坦与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床分析发表时间：2015-02-06T10:11:06.630Z 来源：《医药前沿》2014年第27期供稿作者：梁兰平[导读] 原发性高血压是与继发性高血压相对而言的一种高血压疾病类型。
梁兰平（阜宁县人民医院江苏盐城 224400）【摘要】目的探讨缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床效果。
方法选取我院于2012年3月至2013年7月收治的原发性高血压患者100例作为临床研究对象，随机分为观察组50例和对照组50例。
其中，对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗，观察组采用硝苯地平缓释片联合缬沙坦进行治疗。
比较两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。
结果经过治疗，两组患者的血压均得到下降，其中观察组患者的治疗总有效率为98.00%，对照组的治疗总有效率为80.00%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，比较具有显著差异性（P ＜0.05）。
观察组患者的不良反应发生率为16.00%，对照组患者的不良反应发生率为40.00%，比较具有显著差异性（p＜0.05）。
结论缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效要优于单独采用硝苯地平缓释片所取得的治疗效果，并且不良反应少，安全性高，值得在临床治疗中推广使用。
【关键词】缬沙坦；硝苯地平缓释片；原发性高血压；临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）27-0169-03 原发性高血压是与继发性高血压相对而言的一种高血压疾病类型。
在临床医学中，可以找到致病因的高血压叫做继发性高血压，相对的，无法找到致病因的高血压就叫做原发性高血压[1]。
一般认为，原发性高血压主要是由遗传因素和其他致病因素共同作用所造成的。
原发性高血压会使患者的心脏、脑和血管的功能与结构发生改变，患者一般会表现出头晕、失眠、耳鸣、多梦、健忘、乏力等症状[2]。
病情严重的患者甚至会发生生命危险。
硝苯地平缓释片是一种常用的降压药，具有起效快、峰/谷比值高的优点，但同时也有药效时间短、患者服药后血压波动大的缺点，特别是它还有负性肌力和负性传导作用，增加了冠心病患者的用药风险，因而它并不是治疗原发性高血压的最佳药物[3]。
国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病比较
国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病比较作者:朱福，黄波，兰军文，唐志红，蒋庆渊，胡春燕，关雁，丁银林【摘要】目的评价国产硝苯地平控释片治疗高血压病（EH）的临床疗效和不良反应。
方法采用随机对照研究高血压病病人120例， 60例给予国产硝苯地平控释片(试验组)，另外60例服用进口硝苯地平控释片（对照组），均30～60mg，qd×8周。
治疗前后做人工血压测定、24h动态血压测定（ABPM）、血生化检验、血常规、尿常规及心电图。
结果国产与进口硝苯地平控释片总有效率分别为95％和97％，显效率为78％和82％，2组比较差异无显著性（P＞0．05）；2组服药前、服药后8周的24h、白昼和夜间的平均收缩压、舒张压明显下降，差异有显著性（P<0.01），国产与进口硝苯地平控释片服药后8周各时点收缩压和舒张压均较服药前下降，差异有显著性（P<0.01）。
2组不良反应均轻微。
试验组和对照组的不良反应发生率分别为13.3％和11.7％，撤药率分别为 1.7%和3.3%（P＞0.05），组间比较无统计学差异。
结论国产硝苯地平控释片与进口硝苯地平控释片一样治疗高血压病有效、安全，不良反应少，而且有良好的耐受性，是轻、中度高血压满意的降压药物。
【关键词】硝苯地平控释片；高血压病；药物评价Domestic vs imported nifedipine controlled release tablets in treatment of essential hypertention【Abstract】 Objective To evaluate the clinical efficacy and adverse reactions of domestic nifedipine controlled release tablets in the treatment of essential hypertent5HZ〗Methods One hundred and twety patients with EH were included. A study randomized was conducted. Sixty patients were treated with domestic nifedipine controlled release tablets(Test group)， 30～60mg/d and another sixty patients were treated with imported nifedipine controlled release tablets(Control group) 30～60mg／d for 8wk. Blood pressure were taken before and after domestic vs imported nifedipine controlled release tablets treatment. 24 hour ambulance blood pressure， blood and urine routine， blood biochemics， ECG were examined before and after treatment.Results The total effective rate of domestic nifedipine controlled release tablets was 95%，remarkable effective rate of domestic nifedipine controlled release tablets was 78%； while those of imported nifedipine controlled relesse tablets were 97% and 82%，there was no significant difference(P＞0.05). Blood and urine routine， blood biochemics were unchanged before and aftertreatment ； the adverse reactions were mild. At the end of the 8th week， the two group the mean SBP/DBP of 24h， day-time and night-time were obviously decreased and had significant difference before and after taken(P<0.01). SBP and DBP were decreased and had significant difference at every time point of 24h-ABPM intreatment(P<0.01). The adverse reaction rates in test and control groups were 13.3% and 11.7% ， respectively， and the withdrawal rates were 1.7% and 3.3% ， respectively. No statistical significantdifference (P>0.05) between the patients in test and control groups were found. Conclusion Domestic nifedipine controlled relesse tablets as well as imported nifedipine controlled relesse tablets is effective， safe and well tolerated in mild to moderate hypertensive patients.【Key words】 nifedipine controlled relesse tablets；hypertention； drug evaluation硝苯地平（nifedipine）作为最早的1、4双氢吡啶类钙通道阻滞药，具有阻止钙离子进入细胞膜，直接舒张血管平滑肌细胞，而起到扩张血管、降血压的作用。
硝苯地平控释片和珍菊降压片治疗原发性高血压疗效比较
０ ． ０ ５ ） 。
２ ． ２ 超声指标对比 ： 经过观察 ， 治 疗后治疗 组的 Ｌ Ｄ Ｈ值明显 低于对照组 ， 而Ｅ Ｄ Ｄ值 明显 高于对 照组 ， 差 异均 有统计 学意
总之 ， 应用辛伐 他汀 在心 血管疾病 治疗 中可有 效降低 血 脂 水平 ， 改善心功能状况 ， 值得推广应用 。
３ 讨 论
原发性高血压是 威胁人 类健 康 的严重 心血管 病之 一 ， 可
有 效地 降低血压 ， 能明显减少 心 、 脑血管 病 的发生 ， 因此选择
床药物研究指导原则 》 中疗 效判 定标 准 ： ① 显效 ： 舒 张压 下降 ≥１ ０ Ｉ ｎ ｌ Ｔ ｌ Ｈ ｇ （ １ ｉ ｎ ｎ ｌ Ｈ ｇ＝０ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 并 降 至 正 常 或 下 降 ２ ０ ｍ ｉ ｌ ｌ ｒ Ｉ ｇ ｌ ： Ａ ＿ ｌ ｚ ； ② 有效 ： 舒 张压下降虽未达 １ ０ Ｉ ｎ ｍ Ｈ ｇ ， 但降至 正常或下 降 １ ０—１ ９ ａ ｒ ｉ ｎ Ｈｇ ； ③无效： 未达 上述 标 准。显效 ＋ 有效 ＝总有 效。 １ ． ４ 统计学 方法 ： 数据用 均数 － Ｉ － 标 准差 （ ｉ±ｓ ） 描述 ， 计量 资 料采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差异有 统计
份有限公司 ， 批准文号 ： 国药 准字 Ｈ ２ ０ ０ ０ ０ ０ ７ ９ ） ３ ０ ｍ ｇ ， １ 次／ ｄ ， 晨
１ ． １ 一般资料 ： 选择 ２ ０ １ １ 年 ５月 １ Ｅ ｌ一 ２ ０ １ ２年 ４月 ３ ０日在
我院门诊治疗的原 发性 高血压患 者 １ ０ ０ 例， 随机分 为两组 ， 每
硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果研究
硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果研究刘静哲【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)027【摘要】目的探讨硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果,为临床上合理治疗高血压提供有利参考.方法选取我院2016年8月至2017年8月所收治的300例原发性高血压患者,按照随机原则,将其分为研究组和对照组,每组患者150例,研究组患者采取硝苯地平控释片,对照组患者采取硝苯地平缓释片,对比两种药物治疗原发性高血压的效果.结果两组患者治疗前DBP、SBP无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组患者DBP、SBP改善效果明显优于对照组(P<0.05);研究组的治疗效果率为92.0％,优于对照组的74.0％(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论硝苯地平控释片治疗原发性高血压,可有效控制血压,是一种有效、安全的降压方法,值得临床上推广应用.【总页数】2页(P160-161)【作者】刘静哲【作者单位】辽河油田总医院,辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效及安全性比较[J], 何元军;贺集贤2.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的疗效对比 [J], 蔡畅3.比较分析硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的疗效 [J], 刘佳4.硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压患者的疗效对比 [J], 杨菲灵5.原发性高血压应用硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗的效果比较 [J], 张爱静;白连霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硝苯地平缓释片和非洛地平缓释片治疗不同级别高血压病患者的效果研究
第39卷第16期2021年11月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健硝苯地平缓释片和非洛地平缓释片治疗不同级别高血压病患者的效果研究摘要：目的研究硝苯地平缓释片和非洛地平缓释片治疗不同级别高血压病患者的效果。
方法选取2019年8月～2020年12月哈尔滨市第二医院心血管内科收治的高血压病患者90例，按随机数表法分为硝苯地平缓释片组（45例）和非洛地平缓释片组（45例），分析两组患者的坐位收缩压（SBP）/舒张压（DBP）、24h 动态血压（SBP/DBP）、临床疗效及不良反应发生情况。
结果两组患者治疗后SBP/DBP、24h SBP/DBP 均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（＜0.05）；硝苯地平缓释片组高血压3级患者治疗后SBP/DBP、24h SBP/DBP 改善幅度显著高于非洛地平缓释片组高血压3级患者，差异有统计学意义（＜0.05）。
硝苯地平缓释片组高血压3级患者的总有效率明显高于非洛地平缓释片组高血压3级患者，差异有统计学意义（＜0.05）。
两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义（＞0.05）。
结论硝苯地平缓释片和非洛地平缓释片治疗高血压1～2级患者的效果相当，前者治疗高血压3级患者的效果优于后者。
关键词：硝苯地平缓释片；非洛地平缓释片；高血压病中图分类号：R972+.4文献标识码：A文章编号：1009-8011（2021）-16-0132-03郝迎君张国华（哈尔滨市第二医院心血管内科，黑龙江哈尔滨，150000）检查方法例数 骨碎片 小关节滑脱 锥体移位 椎管狭窄 脊柱后凸成角 X线检查 200 80（40.00） 50（25.00） 17（ 8.50） 55（27.50） 17（ 8.50）16排螺旋CT扫描200 140（70.00） 94（47.00） 73（36.50） 100（50.00） 60（30.00） χ2 36.364 21.007 44.961 21.330 29.737 P0.0000.0000.0000.0000.0003讨论人类脊柱的结构较为复杂，主要由关节以及骨架构成，包括颈椎骨7块、胸椎骨12块、腰椎骨5块、骶椎骨5块及尾骨4块，由韧带、骨关节和椎间盘连接形成脊柱结构。
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床效果
硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床效果发表时间：2013-08-06T11:14:11.827Z 来源：《中外健康文摘》2013年第26期供稿作者：马荣峰[导读] 糖尿病患者并发高血压的几率很高，并且高血压合并糖尿病患者人数呈现上升的趋势。
马荣峰(普兰店市中医院辽宁大连 116200)【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)26-0252-02【摘要】目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。
方法将2009年12月至2012年12月间在我院进行治疗的96例高血压合并糖尿病患者，按治疗方法分为对照组48例，给予常规治疗；治疗组48例，在常规治疗的基础上口服硝苯地平缓释片。
两个月后观察比较两组的临床疗效和观察指标变化。
结果经过两月的的治疗后，治疗组总有效率为95.83%，显著高于对照组的81.25%，具有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组的各项临床观察指标均明显低于治疗前，具有显著性差异(P<0.05)，其中治疗组的血管紧张素II和内皮素含量均低于对照组，具极显著性差异(P<0.01)。
结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床疗效显著，具有临床推广价值。
【关键词】硝苯地平糖尿病高血压高血压是一种常见的心血管疾病，特征为动脉血压不断上升。
糖尿病患者并发高血压的几率很高，并且高血压合并糖尿病患者人数呈现上升的趋势。
这两种疾病并发可导致脑、心、肾以及眼等器官功能受损，严重干扰了患者的正常生活，威胁生命安全[1]。
因此寻找更为有效的控制血压的方法十分重要。
本研究将2009年12月至2012年12月间在我院进行治疗的48例高血压合并糖尿病患者在常规治疗的基础上给予硝苯地平缓释片治疗，疗效显著，具体报道如下。
1.临床资料与方法1.1 一般资料以2009年12月至2012年12月间在我院进行治疗的96例高血压合并糖尿病患者为研究对象，按照治疗方法将其随机分为两组。
硝苯地平控释片治疗原发性高血压86例临床疗效分析
硝苯地平控释片治疗原发性高血压86例临床疗效分析发表时间：2014-04-25T14:25:53.840Z 来源：《中外健康文摘》2013年第40期供稿作者：王朴芬[导读] 随着科学技术水平和医疗技术水平的发展与提高，各种治疗高血压的药物也不断增多。
王朴芬（云南省寻甸县第一人民医院内二科 655200）【摘要】目的探讨硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果。
方法选取我院2012年8月-2013年9月间收治的86名原发性高血压患者作为研究对象，给予所有患者硝苯地平控释片治疗，对患者治疗前后的血压情况和心率情况进行分析对比。
结果经过硝苯地平控释片治疗后，患者的血压和心率情况得到明显的改善，治疗前后数据比较具有明显差异(P<0.05)。
治疗四周后，显效76例，显效率为88.37%；有效7例，占总数的8.14%；无效3例，占总数的3.49%。
总有效率为96.51%。
有2例患者出现头痛，3例患者出院头晕，不良反应发生率为5.81%。
结论硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有良好的临床效果，且不良反应发生率低，值得在临床应用上推广。
【关键词】硝苯地平控释片原发性高血压临床疗效【中图分类号】R972+.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）40-0108-01 原发性高血压是人们生活中常见的心血管疾病，如果没有加以控制就可能对患者的心、脑、肾等多种器官造成损伤，最终导致器官衰竭而致死[1]，严重威害着人们的健康和生命安全，据统计每年因高血压致死的人数量众多。
随着科学技术水平和医疗技术水平的发展与提高，各种治疗高血压的药物也不断增多，并各具优势和弊端，硝苯地平控释片便是常见的类型。
为了进一步探讨硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果，本文选取我院2012年8月-2013年9月间收治的86名原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年8月-2013年9月间收治的86名原发性高血压患者，所有患者均符合世界卫生组织颁布的相关原发性高血压诊断标准[2]，患者均无继发性高血压、心肌梗死、心绞痛及其他并发疾病。
硝苯地平控释片治疗高血压的疗效分析(一)
硝苯地平控释片治疗高血压的疗效分析(一)【摘要】目的探讨硝苯地平控释片(GITS)对高血压的降压效果及对生化指标影响。
方法利用动态血压监测(ABPM)对66Ⅱ级高血压病人服用硝苯地平GITS时进行血压检测。
结果硝苯地平GITS有明显降压效果(P均0.01),同时硝苯地平GITS表现出较大的降压谷/峰比及较少的血压变异性(P0.05)。
对大部分血生化指标无明显影响。
结论硝苯地平控释片(GITS)能有效降低血压，硝苯地平GITS是更高效、平稳、安全的降压药。
【关键词】血压监测高血压硝苯地平高血压病是一种严重危害人类身体健康的常见病，也是心脑血管病的主要危险因素，具有高患病率、高致残率和高病死率的特点，目前已成为全球范围内重要的公共卫生问题。
但高血压又是可控制的危险因素。
多项临床研究表明，长期有效控制血压能够显著减少心、脑血管病危险。
因此，降压治疗已成为预防心、脑血管病的重要策略，血压控制达标是整个降压治疗策略的核心。
国外从60年代始重视开发控释(GITS)降压制剂,硝苯地平控释剂(GITS)就是其中之一。
国内从90年代初开始使用此种药物治疗原发性高血压，现就利用动态血压监测(ABPM)硝苯地平GITS治疗原发性高血压病2级的疗效、特点及安全性,报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院自2006年3月至2008年3月收治的66例原发性高血压2级病例，其中男性38例,女性28例,年龄45～71,平均(55.4±3.2)岁。
全部病例均为3月内的新发病例，未行任何降压治疗，清晨静息状态下连续3次测血压符合1999WHO/ISH高血压防治指南2级高血压病诊断标准,排除继发性高血压、心力衰竭,服药前均行血常规，尿常规，肝肾功能检查，排除肝肾功能无明显异常，近两年内无心肌梗死或脑卒中病史。
1.2方法本组病例使用的药品为硝苯地平控释片,(nifedipinegastro-intestinaltherapeuticsystem,GITS),132例病人被随机抽取66例,给硝苯地平GITS,30mg,1次/d,早7∶00。
硝苯地平控释片联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察
硝苯地平控释片联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察目的：探讨硝苯地平控释片联合应用小剂量倍他乐克治疗原发性高血压的疗效及安全性。
方法：将96例原发性高血压患者随机分为3组，每组32例。
A 组给予硝苯地平控释片联合小剂量倍他乐克；B组给予硝苯地平控释片；C组给予卡托普利联合倍他乐克；规律药物治疗4周，定期监测血压、心率、心电图、肾功能、血糖及用药后不良反应情况。
结果：3组药物对原发性高血压均有较好的治疗效果，硝苯地平控释片联合小剂量倍他乐克有效率达93.5%；硝苯地平控释片有效率为79.3%；卡托普利联合倍他乐克组有效率为93.1%。
A组与C组比较，差异无统计学意义，P＞0.05，A组与B组和C组与B组相比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：硝苯地平控释片联合应用小剂量倍他乐克治疗原发性高血压效果优于单独应用硝苯地平控释片治疗，与卡托普利联合倍他乐克治疗效果相似，但临床副作用较少。
标签：硝苯地平控释片；倍他乐克；原发性高血压；疗效观察硝苯地平控释片（拜新同）是新一代的长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂，对血管平滑肌具有高度选择性，其起效迅速，药效时间长，降压作用明显。
是目前良好的降压药物之一。
但该类药物可以通过周围血管扩张使交感神经反射性激活出现心动过速，故联合应用小剂量倍他乐克，探讨上述两种药物联合应用对原发性高血压治疗的效果及安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料从2007年7月～2009年1月在本院就诊的原发性高血压患者入选96例，均符合1999年《WHO/ISH高血压指南》中原发性高血压诊断标准[1]。
其中，符合2级高血压诊断的28例，符合3级高血压诊断者68例，均为未服用过降压药物或因各种原因停用降压药物超过2周者。
男性59例，女37例；年龄46～81岁，平均61岁。
有冠心病、糖尿病、陈旧性脑梗塞者68例。
入选患者心功能均为Ⅰ～Ⅱ级，血糖控制较好，无明显肾功能不全患者。
96例患者随机分为3组，每组32例，各组年龄、性别、病程、血压分级等差异无统计学意义，具有可比性。
硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较_雷利平
究[J].中国当代医药,2012,19(():38-39.
硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗高血压的疗效比较
雷利平
（湖北省江陵县人民医院药剂科 湖北 荆州 ４ ３ ４ １ ０ ０ ）
本研究中的１２０例患者均为２０１２年２月至２０１３年２月我院收治的高血压患 者，其肝肾功能均无异常，在近２年半内无脑卒病史。将这些患者随机分为缓释 片组和控释片组。在缓释片组患者中，有男性患者３６例，其年龄在４３至７４岁之 间；有女性患者２４例，其年龄在４５至６８岁之间，平均年龄为４５．７岁。在控释片组 患者中，有男性患者３５例，其年龄在４２至７３岁之间；有女性患者２５例，其年龄在 ４３至６９岁之间，平均年龄在４５．５岁。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料相 比较，差异较小（Ｐ＞０．０５），无统计学意义，具有可比性。 1.2 治疗方法
用心脑肺血管病杂志，2010(10):1479-1480 [4] 徐洪华.氨氯地平片与硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压作用比较
[J].海峡药学,2010(2):88-89.
3种疗法在治疗难治性产后出血方面的效果分析
丁志云
（江苏省昆山市中医医院 江苏 昆山 ２１５３００）
【摘要】 目的：探讨３种疗法在抢救难治性产后出血方面的临床价值。方法：抽取２０１０年５月至２０１３年５月我院诊治的４２例难治性产后出血患者，依照 患者的病情将其分为三组，分别为其采取子宫腔纱条填塞、子宫压缩缝合术以及子宫动脉栓塞等疗法进行治疗，并对其临床疗效进行观察与对比。结果：所 有患者均抢救成功，子宫动脉栓塞组患者的抢救有效率为１００％（１４／１４），子宫压缩缝合术组患者的抢救有效率为８５．７１％（１２／１４），子宫腔纱条填塞组患者 的抢救有效率为５７．１４％（８／１４），组间对比差异显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。本研究中进行首次治疗失败的８例患者经进行开腹手术次切或全切除子宫后 均抢救成功。结论：在抢救难治性产后出血患者的过程中需为其进行及时的对症治疗，其中子宫动脉栓塞或子宫压缩缝合有效率较高，必要时需为其进行子 宫次切或全切除手术。
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硝苯地平缓释片Ⅱ治疗原发性高血压的疗效及评价范振兴【摘要】目的评价硝苯地平缓释片Ⅱ(伲福达)治疗原发性高血压的疗效.方法选取2016年3月~2017年3月期间本院收治的140例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(68例)和观察组(72例).对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用硝苯地平缓释片Ⅱ治疗,治疗期间监测两组患者血压和心率变化,并比较两组临床疗效和用药安全性.结果治疗后,观察组SBP/DBP指标水平(128.56±10.23/84.24±6.02 mmHg)均显著低于对照组(143.58±11.71/90.47±5.24 mmHg),组间有差异(P<0.05).观察组总有效率(94.44%,68/72)显著高于对照组(76.47%,52/68),组间有差异(P<0.05).观察组不良反应发生率(13.89%,10/72)略高于对照组(11.76%,8/68),但无统计学差异(P<0.05).结论原发性高血压患者应用伲福达治疗效果可靠,可有效提升降压效果,改善患者心率,临床应用安全高效.【期刊名称】《药学研究》【年(卷),期】2017(036)012【总页数】3页(P739-741)【关键词】硝苯地平缓释片Ⅱ;原发性高血压;临床疗效;优越性【作者】范振兴【作者单位】焦作市中医院,河南焦作454100【正文语种】中文【中图分类】R544.1+1近年来，我国老龄化逐渐加重，而高血压等慢性疾病发生率呈逐年上升趋势，而原发性高血压临床防治形势十分严峻。
原发性高血压主要依靠药物治疗，而降压药物众多，降压治疗方案也较为多样，如何选择合理的降压药物及方法是当前临床研究的重点[1-2]。
硝苯地平缓释片Ⅱ(伲福达)是临床常用的降压药物，多年来临床应用效果可靠，为进一步探明其治疗原发性高血压的疗效及优越性，本次研究选择选取2016年3月至2017年3月期间本院收治的140例原发性高血压患者作为研究对象，对伲福达降压效果、安全性进行了实际分析，现报道如下。
1.1 一般资料选取2016年3月～2017年3月期间本院收治的140例原发性高血压患者作为研究对象，随机分为对照组(68例)和观察组(72例)。
两组患者均符合2010年《中国高血压防治指南》关于原发性高血压临床诊断标准[3]。
纳入标准：收缩压＞140 mmHg，舒张压＞90 mmHg；入组前4周未接受任何降压或影响血压药物治疗者；成年人；自愿参与本次研究，并签署知情同意书者。
排除标准：继发性高血压；肝肾功能不全；慢性梗阻性肺病；严重心力衰竭；治疗依从性较差者；心肌梗死者。
观察组中，男44例，女28例，年龄38～77岁，平均57.43±19.53岁，病程 6～28个月，平均病程17.54±11.02月。
对照组中，男42例，女26例，年龄37～77岁，平均57.08±20.12岁，病程7～28个月，平均病程17.02±10.51月。
两组患者在年龄、病程等基线资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
本次研究经伦理委员会审核批准。
1.2 方法对照组采用美托洛尔治疗：酒石酸美托洛尔片(倍他乐克，阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025392，0.1 g/片)，晨起口服，0.1～0.2 g/次，1 次/d；4 周为 1 个疗程，治疗3个疗程。
观察组采用硝苯地平缓释片Ⅱ治疗：硝苯地平缓释片Ⅱ(伲福达，青岛黄海制药有限责任公司，20 mg/次，1次/d)；疗程同上。
两组患者临床治疗期间，均常规对症治疗其他基础疾病。
1.3 观察指标1.3.1 血压监测及疗效评价观察两组患者治疗期间血压、心率变化，并根据治疗前后血压改变情况，参考《新药临床研究指导原则》[4]评估临床疗效：显效：舒张压(DBP)恢复正常或下降幅度≥20 mmHg；有效：DBP下降幅度10～20 mmHg 或收缩压(SBP)下降幅度≥30 mmHg；无效：DBP或DBP下降幅度均未达到上述标准；总有效率＝(样本数-无效)/样本数。
1.3.2 用药安全性评估治疗期间，密切观察两组患者不良反应情况，药物毒副反应判定标准参照：NCI-CTC2.0版本[5]，统计两组不良反应发生率，并进行组间比较。
1.4 统计学方法本次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。
2.1 两组治疗前后心率、血压指标变化比较治疗前，观察组和对照组心率、SBP/DBP指标水平比较，均无显著差异(P＞0.05)，无统计学意义。
治疗后，观察组SBP/DBP指标水平均显著低于对照组，组间有差异(P＜0.05)，有统计学意义。
观察组和对照组治疗后SBP/DBP指标水平均低于治疗前，差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。
对照组治疗后心率水平与治疗前比较无显著差异(P＞0.05)；但是，观察组治疗后心率水平低于治疗前，差异显著(P＜0.05)，有统计学意义，结果见表1。
2.2 两组临床疗效比较观察组总有效率(94.44%)显著高于对照组(76.47%)，组间差异P＜0.05，有统计学意义，结果见表2。
2.3 两组用药不良反应情况监测观察组治疗后出现外周水肿6例，谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶升高2例、胃肠道不适2例，不良反应发生率为13.89%(10/72)；对照组出现眩晕2例、头痛2例、胃肠道不适2例、咳嗽2例，不良反应发生率为11.76%(8/68)；组间差异不显著P＞0.05，无统计学意义。
两组不良反应者预后良好。
当前，高血压已经成为我国第一大慢性病，其中原发性高血压群体十分庞大，需进一步提高临床防治水平。
目前，尚无根治原发性高血压的药物，但正确、规律用药可稳定控制血压，从而降低高血压并发症风险，减轻高血压患者心、脑、肾等靶器官危害，达到延长患者生存期，改善生活质量的目的。
原发性高血压治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗两方面，而饮食控制、合理运动等非药物疗法主要作为药物治疗的辅助治疗，而药物治疗是原发性高血压治疗的重点和难点。
近年来，抗高血压药物不断推陈出新，降压药种类繁杂，降压机制各不相同，其中β受体阻断剂和钙离子拮抗剂临床应用较多。
美托洛尔为选择性的β1受体拮抗药，无内在拟交感活性，可通过可减慢心率，降低心输出量，达到收缩压降低效果。
硝苯地平为钙离子阻滞剂，其具有心肌及血管平滑肌钙离子的膜转运阻滞作用，通过抑制钙离子内流(细胞内)，达到降低心肌收缩性作用，进而扩张外周血管，发挥降压效果[6]。
美托洛尔和硝苯地平临床应用均较多，但是硝苯地平缓释剂型发展较快，使得其降压效果和药效稳定性进一步提升，因而较多临床文献研究认为，应将硝苯地平缓释片作为原发性高血压治疗的首选药物[7-9]。
为此，本次研究对比了伲福达(硝苯地平缓释片Ⅱ)和倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)两种代表降压的实际效果，结果显示治疗后，观察组SBP/DBP指标水平(128.56±10.23/84.24±6.02 mmHg)均显著低于对照组(143.58±11.71/90.47±5.24 mmHg)，组间差异P＜0.05；观察组和对照组治疗后SBP/DBP指标水平均低于治疗前(154.19±18.02/98.25±8.27 mmHg，155.62±16.38/97.96±7.39 mmHg)，差异显著(P＜0.05)，可知在降压效果方面，伲福达疗效更佳，优势性更强。
伲福达和倍他乐克均在临床使用多年，两者安全性均较为可靠，不良反应情况长期监测效果理想，但是两者在用药安全性方面的差异尚不明确[10-11]。
此外，从药理机制方面分析，美托洛尔的心脏β1受体阻滞作用对窦性心律影响较大，易出现心动过缓等不良反应，心率控制效果不理想[12-13]。
本次研究在监测患者心率中也发现，观察组治疗后心率水平(64.58±8.30次/min)低于治疗前(82.65±7.24次/min)，差异有统计学意义(P＜0.05)；但对照组治疗后心率水平(84.24±5.24次/min)与治疗前(83.07±6.98次/min)比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，可知伲福达具有降心率作用，较美托洛尔调控心率作用更好、临床应用更为可靠。
本次研究对两组不良反应情况监测发现，观察组不良反应发生率(13.89%，5/36)略高于对照组(11.76%，4/34)，但无显著差异(P＜0.05)，可知伲福达和倍他乐克在用药安全性方面无明显统计学差异。
但是，需注意硝苯地平作为钙离子拮抗剂，具有一定外周水肿风险，在硝苯地平缓释片不良反应相关文献报道中也较为常见[14-16]。
本次研究中观察组患者也出现了外周水肿，但预后良好，其用药安全性仍较为可靠，但是需做好相关临床监测。
综上所述，原发性高血压患者应用伲福达治疗效果可靠，可有效提升降压效果，改善患者心率，临床应用安全高效。
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