异位胰腺
异位胰腺应该做哪些检查？
异位胰腺应该做哪些检查？
*导读：本文向您详细介异位胰腺应该做哪些检查，常用的
异位胰腺检查项目有哪些。
以及异位胰腺如何诊断鉴别，异位胰腺易混淆疾病等方面内容。
*异位胰腺常见检查：
常见检查：肝、胆、脾CT检查、胰腺疾病超声诊断
*一、检查：
腹部B超：B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断。
*以上是对于异位胰腺应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看异位胰腺应该如何鉴别诊断，异位胰腺易混淆疾病。
*异位胰腺如何鉴别？：
*一、鉴别：
本疾病根据实验室检查结果即可诊断。
正常的胰腺位置是：胰腺胰腺位于腹上区和左季肋区。
胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后壁，为一长条状腺体。
它长约14—18厘米，重65—75克。
胰腺下缘在腹前壁表面投影相当于脐上5厘米，上缘相当于脐上10厘米。
胰腺分头、颈、体、尾4部分，这几部分之间并无明显界限。
其右侧端为胰头部分，被十二指肠所环抱，后面与胆总管、门静脉和下腔静脉相邻。
胰颈为头、体之间的移行部，其前上方为十二指肠上部和幽门，其后面有肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉。
胰体较长，为胰的中间大部分，其前面隔小网膜囊与胃后壁相邻，后面与左肾和左肾上腺等相接。
胰尾为胰体向左逐渐移行变细的部分，与脾门相邻。
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异位胰腺 病情说明指导书
异位胰腺病情说明指导书一、异位胰腺概述异位胰腺（heterotopic pancreas）又称迷走胰腺或迷路胰腺，多由于先天性胰腺发育异常，导致胰腺组织在正常胰腺解剖位置以外部位出现。
患者可无任何症状，根据其所在部位、大小、病变性质等，也可引起腹痛、消化道出血，甚至胃肠穿孔等多种临床表现。
英文名称：heterotopic pancreas。
其它名称：迷走胰腺、迷路胰腺。
相关中医疾病：暂无资料。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：无遗传性。
发病部位：胰腺。
常见症状：腹痛、消化道出血、胃肠穿孔。
主要病因：病因尚不明确。
检查项目：生化检查、X线检查、超声内镜、CT检查、病理检查。
重要提醒：异位胰腺属于先天性疾病，可能与胚胎时期的发育异常有关。
临床分类：1、根据组织学构成不同可将异位胰腺分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型三种。
（1）Ⅰ型异位胰腺：为具有完整的胰腺组织结构，包括正常腺泡、导管及胰岛，具有正常的胰腺内、外分泌功能。
（2）Ⅱ型异位胰腺：为具有腺泡及导管，但无胰岛。
（3）Ⅲ型异位胰腺：为仅有腺泡或者导管。
2、根据临床表现不同可将异位胰腺分为梗阻型、出血型、溃疡型、肿瘤型、憩室型、隐匿型六种。
（1）梗阻型：生长于消化道的异位胰腺，可引起所在器官的压迫或狭窄而出现梗阻症状。
（2）出血型：异位胰腺易引起消化道出血，其原因可能系异位胰腺周围胃肠道粘膜充血，糜烂，或侵蚀胃肠道粘膜血管导致消化道出血。
（3）溃疡型：位于胃肠道的异位胰腺，由于受消化液的刺激，可分泌胰蛋白酶，消化胃肠粘膜而形成溃疡；位于粘膜下的异位胰腺，可压迫上层粘膜引起粘膜萎缩，然后发生溃疡。
（4）肿瘤型：异位胰腺如位于胃肠道的粘膜下层，可使粘膜局部隆起，位于肌层内则可使胃壁或肠壁增厚，容易被误诊为消化道肿瘤，偶尔异位胰腺组织会发生胰岛素瘤，引起血糖过低，恶性变时则出现胰腺癌的表现。
胃异位胰腺1例分析并文献复习
胃异位胰腺1例分析并文献复习胃异位胰腺常无特殊的临床症状，常于行胃镜检查时发现，由于病变多位于黏膜下层，胃镜病理活检难于确诊，临床确诊依赖于超声内镜及内镜下治疗后术后病理活检。
随着消化内镜技术的发展，由于黏膜下剥离术能完整大块地切除病变组织，获得病理诊断，黏膜下剥离术成为胃异位胰腺有效且安全的诊治手段。
[Abstract] Gastric heterotopic pancreas often has no special clinical symptoms and is usually found in the gastroscopy. As the lesion is usually located in the submucosa，it is difficult to diagnose by gastroscopic biopsy. The clinical diagnosis depends on ultrasound endoscopy and pathologic biopsy after endoscopic treatment. With the development of digestive endoscopy technology，submucosal dissection has become an effective and safe means of diagnosis and treatment of gastric heterotopic pancreas，since submucosal dissection can complete remove the lesions to obtain pathologic diagnosis.[Key words] Gastric heterotopic pancreas；Ultrasound endoscopy；Postoperative pathologic biopsy；Submucosal dissection異位胰腺也称为迷走胰腺或副胰，是指与主要的胰腺完全分离的孤立的胰腺组织。
内科学_各论_疾病：异位胰腺_课件模板
内科学疾病部分：异位胰腺>>>
相关疾病： 胰高血糖素瘤、胰多肽瘤、胰腺癌、胰腺 囊ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ癌、胰腺真性囊肿。
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症状及病史：
酶，消化胃、肠粘膜而形成溃疡；位于粘 膜下的异位胰腺，可压迫上层粘膜引起粘 膜萎缩，然后发生溃疡。
4.肿瘤型 异位胰腺如位于胃肠道的粘膜下层， 可使粘膜局部隆起；位于肌层内则可使胃 壁或肠壁增厚，容易被误诊为消化道肿瘤。 偶尔异位胰腺组织会发生胰岛素瘤，引起 血糖过低；恶性变时则出
治疗：
异位胰腺治疗方法_如何治疗异位胰腺
西医治疗 异位胰腺继发病理改变并引起明显症 状时，应进行手术治疗。如胃次全切除术、 肠切除术、憩室切除术等。病灶较小者可 作部分胃壁或肠壁切除，再缝合胃壁或肠 管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位 胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异 位胰腺，且
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病因：
异位胰腺原因_由什么原因引起异位胰腺
异位胰腺的发生原因与胚胎发育异常 有关。在人胚的第6～7周时，当背侧和腹 侧胰始基随着原肠上段旋转融合过程中， 如果有一个或几个胰始基细胞停留在原肠 壁内，由于原肠纵行生长而可将胰始基带 走。背侧胰胎基产生的细胞组织，将被带 到胃；腹侧胰始基产生者
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病因：
则被带到空肠，成为异位胰腺。如果胰始 基伸入胃肠壁、胆系、网膜甚至脾脏，就 会在这些器官中出现胰腺组织，也为异位 胰腺。
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症状及病史：
异位胰腺症状_异位胰腺有什么症状
异位胰腺的诊治进展
异位胰腺的诊治进展异位胰腺是指在正常胰腺解剖位置以外的胰腺组织，产生机制尚不明确，多认为是在胚胎发育过程中的异常造成的。
其常在外科手术或内镜检查时发现，多为单发。
临床常无症状或非特异性症状包括腹痛、腹胀等，也可表现为肠套叠和消化道梗阻。
近年来随着超声内镜的广泛应用，异位胰腺的诊断变的更方便、准确。
目前多认为无症状的患者可以随访；有症状、诊断不明的患者，可以选择内镜下粘膜切除、腔镜下手术切除或开放手术切除。
标签：异位胰腺；诊断；治疗异位胰腺（heterotopic pancreas，HP），亦称迷走胰腺、副胰，指胰腺正常解剖部位之外出现的胰腺组织，有独立血液供应及神经支配，与主体缺乏任何解剖联系，但却包含正常胰腺的所有成分，属于先天畸形。
1病因异位胰腺是一种先天发育畸形，归纳起来有以下几种学说[1]：①迷路学说；②胚胎返祖学说；③细胞种植学说；④萎缩不全学说；⑤胚胎转化学说。
目前最为广泛接受的是迷路学说：即胰腺原基在胚胎发育时期，小部分原基组织与原胰腺原基脱离，随着原肠道的转位等运动逐渐分离，在邻近的胃、肠壁或肠系膜等处继续发育成为异位的胰腺组织[2]。
2病理异位胰腺可发生于腹腔的任何部位，以十二指肠最多见（约占27. 7%），其次是胃和空肠，少数发生在胆囊、胆管、脾等消化道以外的部位[3，4]。
十二指肠异位胰腺主要位于乏特氏（Vater）乳头以上，尤以十二指肠球部较多见[3]胃部异位胰腺多发生在胃窦部大弯侧或小弯侧等典型部位，最常见的部位是位于距幽门1～6 cm的胃窦大弯侧[5]，其余的位于胃体部和底部等不典型部位，小肠异位胰腺多见于近端空肠。
异位胰腺发生癌变罕见报道，但近年来有逐渐增多的趋势。
异位胰腺一般为单发的结节，呈淡黄色或灰白色，形状可见有圆形、半球形或乳头状等，直径一般1～3cm，质硬或韧，表面欠光滑。
部分可有典型的凹陷型隆起处的胰腺导管开口于胃肠道[6]。
胃肠道的异位胰腺大多分布在粘膜下层，也有部分分布在肌层、浆膜下，甚至全层。
异位胰腺吃什么药
异位胰腺吃什么药文章目录*一、异位胰腺吃什么药*二、异位胰腺的典籍偏方*三、异位胰腺的护理知识异位胰腺吃什么药异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时,应进行手术治疗。
如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。
病灶较小者可作部分胃壁或肠壁切除,再缝合胃壁或肠管。
内镜下内膜剥离术ESD从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织不作为常规手术术式。
如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺,且患者在术前也无异位胰腺引起的症状,在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下,应尽可能同时切除。
术中还应作冰冻切片,如有癌变则应扩大切除范围或行根治术。
异位胰腺的典籍偏方偏方一配方:黄花菜马齿苋饮材料:黄花菜、马齿苋各30克,将两者洗净,放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮30分钟,放凉后装入罐内,代茶饮。
有清热解毒消炎功效。
适用于急性胰腺炎刚开始流质的阶段。
偏方二配方:佛手柑粥材料:佛手柑15克,煎汁去渣,加粳米50克,加水适量煮成粥,即将熟时加入冰糖,粥成后食之。
有理气止痛、健脾养胃之功效。
偏方三配方:豆蔻粥材料:肉蔻豆10克,生姜10克,粳米50克,先将粳米淘净加入煮粥,待煮沸后,加入捣碎的肉豆蔻细末及生姜,继续熬煮成粥后服。
可理气、止痛、散寒,治疗急性胰腺炎。
偏方四配方:丝瓜汁饮材料:取老丝瓜1500克,洗净,捣烂绞汁。
每小时服用50毫升,昼夜不停。
可清热止血,适用于胰腺炎急性发作者。
出血坏死型患者缓解期如无严重呕吐、十二指肠麻痹性梗阻或肠麻痹者亦可选用。
异位胰腺的护理知识疼痛护理,别易减压,以减少胰液的分泌,减轻对胰腺及周围组织的刺激。
遵医嘱给予抗胰酶药、解痉药或止癌药。
协助病人变换体价,使之膝盖弯曲、靠近胸部以缓解疼痛;按摩背部,增加舒适感。
补液护理,密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤站膜温度和色泽;准确记录24h出入水悬和水、电解质失衡状况i必要时留置导尿,记录每小时尿量。
留冒中心静脉寻管,监测中心静脉压的变化。
异位胰腺预防和措施PPT
预防措施
控制饮酒：过量饮酒是导致胰 腺疾病的一个重要原因，应限 制饮酒量并避免长期酗酒。 不吸烟：吸烟会损伤胰腺组织 ，增加患异位胰腺的风险，应 坚决戒烟。
预防措施
积极治疗疾病：一些胰腺疾病，如胰腺 炎、胰腺癌等，可能增加异位胰腺的发 生风险，及时进行治疗和管理。
异位胰腺预防 和措施PPT
目录 背景介绍 预防措施 注意事项
背景介绍
背景介绍
异位胰腺定义：异位胰腺是指 胰腺组织在胰腺常见位置以外 的其他部位出现的情况。
异位胰腺发病原因：具体原因 不明，可能与胚胎发育异常、 遗传因素、创伤、炎症等有关 。
预防措施
预防措施
提高个人卫生：保持手部清洁，避免进 食过多的含糖食物，减少对胰腺的负担 。
注意事项
注意事项
定期体检：定期进行超声检查 、血液检查等，以早期发现异 位胰腺的存在。
避免剧烈运动：剧烈运动可能 增加胰腺负担，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ适量运动并 避免过度劳累。
注意事项
防中医药治疗：中医药治疗很多疾病可 以起到一定的作用，但对胰腺疾病的治 疗，应谨慎选择和避免盲目使用。
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异位胰腺34例临床分析
１４ 治疗 与 结 果 ． 本组 ３ ４例 中 ， ２ 男 ３例 ， １ 例 ， 女 １
３ 中有 １ 行 超 声 内镜 检 ４例 ６例
１１ 一 般 资 料 ．
查 ， 中 １ 术 前 考 虑 异 位 胰 腺 ， 断 符 合 率 为 其 ０例 诊 ６ ．％ ， ２５ 主要 表 现 为 ： 变 多是 中等 回声 ， 可 以是 病 也
无 明显腹 部 症 状 ， ４例 因肠 梗 阻 手 术 时 探 查 发 现 ， ２
十二指肠吻合）２ ， Ⅱ式（ １例 毕 胃空肠 吻合）６ ， １ 例 部
分 肠切 除 ， 吻 合 ６例 ， 中位 于黏膜 下层 ２ 肠 其 ５例 ， 肌
层６ ， 例 浆膜层 ３ ， 例 合并十二指肠球部溃疡 ３ ， 例
床症状 、 体征无明显特异性 ， 目前 尚无特异性检查手段 ， 术前确 诊 比较 困难 ， 诊 ， 诊相 当普 遍 。结论 误 漏
钡餐造影有较高 的诊 断符合率 ， 以减少误 诊及 漏诊 ， 可 手术是 治疗有症状 的异位胰腺 的首选 方法 。 【 关键词】 异位胰 腺 超声 内镜 消化道造影 诊 断
胆 囊 结 石 ２例 。术 后 病 理 均 报 告 为 胃十 二 指 肠 或
空 回肠 异位 胰 腺组 织 ， 后 因异 位 胰 腺 引起 的临 床 术
症状 缓解 ， 例 因出现 吻合 口漏 行 ２次 手术 ， 治 疗 １ 经
・
４ ・ ０
浙江实用医学 ２ １ 年 ２ ０２ 月第 １ 卷第 １ Ｚｅ ａ ａ ｉ ｌ ｅｉｎ ｅ ｕ ｒ ２ １ ， ｏ １ ， ｏ １ ７ 期 ｈ ｉ ｇ ｒ ｔａ Ｍ ｄ ｉ Ｆｂ ａ ， ２ Ｖ １ ７ Ｎ ． ｊ ｎ Ｐ ｃｃ ｃ ｅ ｒ ｙ０ ．
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症，甚至出血。
• 上消化道EP多见于胃窦，多起源于黏膜及黏膜下层。
• 组织学上胃部异位胰腺为非真性肿瘤，是由胰腺腺泡和导管构成的扁平状的
腺体组织，故异位胰腺一般呈卵圆形。
异位胰腺(ectopic pancreas,EP)
• 胃镜下多数病灶中央有脐样凹陷，此为向胃腔的胰导管开口，称为中央脐凹
征，此征象被认为是诊断异位胰腺的特征性表现。
异位胰腺
异位胰腺(ectopic pancreas,EP)
• 是一种少见的先天性变异，又称迷走胰腺或副胰性迷走胰腺组织，与正常胰腺之间无任何解剖、导管或血管联
系，常见发病部位为胃、十二指肠和近段空肠。多数EP无临床症状，因异 位胰腺可具有分泌功能，所分泌的胰液可腐蚀邻近胃黏膜，导致黏膜发生炎
形，边界可光滑，边缘部分可见轻度分叶及结节影；3)脐凹征和中央导管征
对EP的诊断具有特异性；4)平扫密度及增强强化方式与主胰腺相仿；5)在平 扫密度及增强强化方式与主胰腺相仿的基础上，病变周围可见脂肪密度提示
EP可能性大。
异位胰腺(ectopic pancreas,EP)
• 一些病例可发生囊变，病理提示主要由明显呈囊状扩张的导管构成，部分含
• EP无并发症时胰腺组织在CT平扫时大多呈较为均匀的等密度，与主胰腺相 仿。EP的CT强化方式与其组织成分有关。曾有报道异位胰腺的主要成分为 胰腺腺泡时，呈均匀强化，若病变为腺泡和导管混合组成时则为不均匀强化。
异位胰腺(ectopic pancreas,EP)
• CT诊断：1)胃肠道病变多于胃粘膜下，胃部病变多于胃窦部；2)病变呈类圆
cT值为一60～ 一120 HU，增强扫描无强化。
组织，造成黏膜僵硬、中断，呈浸润性表现，可合并周围淋巴结转移及其他脏器的
转移；而异位胰腺极少破坏胃黏膜，仅表现胃黏膜的局限性增厚。 2.胃部良性肿瘤如腺瘤、息肉，起源于胃黏膜上皮．为明显突出于胃腔内的软组织影，
多有带蒂表现；平滑肌瘤多起源于胃壁环肌或纵肌，可有带蒂表现，体积较异位胰
腺大。 3.脂肪瘤起源于胃黏膜下，呈突向胃腔的圆形含脂低密度灶，密度明显低于异位胰腺，
有少许腺泡成分。CT表现为囊内无强化的液性密度影，囊壁可强化或无强
化。囊性变可能是异位胰腺发生了慢性胰腺炎，合并假性囊肿；也可能是起 源于导管上皮的囊肿，内衬有分泌功能的上皮；或是胰腺导管异常囊性扩张，
扩张的导管破裂，周围伴有轻度炎症，而并非真正的囊肿。
鉴别诊断
1.胃部恶性肿瘤如胃癌、淋巴瘤、问质瘤等起源于黏膜层及黏膜下层，首先破坏黏膜