LASIK术后干眼症的原因分析及护理干预
角膜屈光术后干眼症发病情况和病因的研究进展
角膜屈光术后干眼症发病情况和病因的研究进展张芷萌;夏丽坤【摘要】随着角膜屈光手术技术的不断进步与完善,角膜屈光手术治疗近视的安全性、稳定性、有效性和可预测性已在临床实践的过程中得到广泛验证.机械刀制瓣的准分子角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)、特制角膜上皮刀制瓣的准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)、飞秒激光制瓣的准分子角膜原位磨镶术(femtosecond laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)、小切口飞秒激光基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)是目前治疗近视的主流手术方式.尤其是SMILE手术以其切口小、微创、术后干眼症状轻,已逐渐被广大中青年人所接受.而干眼症是角膜屈光术后早期常见的并发症之一,往往影响术后效果,因此受到患者和手术医生的广泛关注.通过大量的临床及实验研究发现:术前眼表的基本状态、术中术后药物的使用、手术方法的选择及操作、术后角膜损伤及恢复情况等均是影响干眼发病的重要因素.本文就角膜屈光术后干眼影响因素及发病情况作一综述.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2016(016)003【总页数】4页(P472-475)【关键词】角膜屈光手术;干眼;病因【作者】张芷萌;夏丽坤【作者单位】110004,中国辽宁省沈阳市,中国医科大学附属盛京医院眼科;110004,中国辽宁省沈阳市,中国医科大学附属盛京医院眼科【正文语种】中文随着角膜屈光手术技术的不断进步与完善，角膜屈光手术治疗近视的安全性、稳定性、有效性和可预测性已在临床实践的过程中得到广泛验证。
机械刀制瓣的准分子角膜原位磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）、特制角膜上皮刀制瓣的准分子激光机械法上皮瓣下角膜磨镶术（epipolis laser in situ keratomileusis，Epi-LASIK）、飞秒激光制瓣的准分子角膜原位磨镶术（femtosecond laser in situ keratomileusis，FS-LASIK）、小切口飞秒激光基质透镜取出术（small incision lenticule extraction，SMILE）是目前治疗近视的主流手术方式。
干眼症研究新进展
干眼症研究新进展宋念艺【摘要】Dry eye syndrome is a kind of common eye disease caused by abnormal quality or quantity of tear by various causes,which is also one of the hot spots in the ophthalmology research. In recent years,many authors discussed the cause of the disease,diagnosis standard and its treatment, some of which showed that, long-term use of computer,excimer laser in situ keratomileusis( LASIK)and abnormal eyelid board gland secretion have obvious correlation with the occurrence of dry eye syndrome, and some Chinese medicine treatments have certain curative effects.%干眼症是一类因各种原因导致泪液质或量的异常而引起的常见眼表疾病,也是当今眼科研究的热点之一.近年来,对该病的病因、诊断标准及其治疗等方面进行了深入的研究,认为干眼症的发生与长期使用计算机、准分子激光原位角膜磨镶术及睑板腺分泌物异常等有明显关系,一些中成药对干眼症的治疗有一定的疗效.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)001【总页数】3页(P113-115)【关键词】干眼症;计算机;激光原位角膜磨镶术;睑板腺;中成药【作者】宋念艺【作者单位】长江大学临床医学院,长江大学附属第一医院,湖北,荆州,434000【正文语种】中文【中图分类】R777.34干眼症的定义是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病［1］。
干眼症护理问题及措施有哪些
干眼症护理问题及措施有哪些干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要症状包括眼睛干涩、疼痛、疲劳、视力模糊等。
干眼症的发病原因复杂，可能与环境因素、生活习惯、遗传因素等有关。
对于干眼症患者来说，正确的护理和治疗至关重要。
本文将就干眼症护理问题及措施进行介绍。
干眼症护理问题：1. 眼部不适，干眼症患者常常感到眼睛干涩、疼痛、疲劳等不适症状，严重影响生活质量。
2. 视力问题，干眼症可能导致视力模糊，严重影响日常生活和工作。
3. 眼部炎症，干眼症患者眼睛干燥，容易引发眼部炎症，严重影响眼部健康。
4. 睡眠问题，干眼症患者可能因为眼部不适影响睡眠质量。
干眼症护理措施：1. 保持室内空气湿润，干眼症患者可以通过使用加湿器或者放置水盆等方式保持室内空气湿润，减少眼睛干涩不适。
2. 避免长时间用眼，干眼症患者应该避免长时间盯着电脑、手机或者书本，适当休息眼睛，保护视力。
3. 避免干燥环境，干眼症患者应该尽量避免干燥的环境，如避免在风口处长时间停留，避免在空调房间里待太久等。
4. 饮食调理，适当补充富含维生素A、C、E和ω-3脂肪酸等营养素的食物，如胡萝卜、菠菜、鲑鱼等，有助于改善干眼症症状。
5. 使用人工泪液，干眼症患者可以使用人工泪液来缓解眼部干涩不适，但应该在医生指导下使用。
6. 眼部保湿，可以通过热敷、冷敷等方式来保持眼部湿润，缓解干眼症症状。
7. 睡前眼部护理，睡前可以用温水轻轻清洁眼部，保持眼部清洁，有助于改善干眼症症状。
8. 就医治疗，对于干眼症症状严重的患者，应该及时就医，接受专业治疗。
总之，干眼症是一种常见的眼部疾病，对于干眼症患者来说，正确的护理和治疗至关重要。
通过保持室内空气湿润、避免长时间用眼、饮食调理、使用人工泪液等措施，可以有效缓解干眼症症状，提高生活质量。
同时，对于干眼症症状严重的患者，应该及时就医，接受专业治疗。
希望本文的介绍对于干眼症患者有所帮助。
干眼分析报告
干眼分析报告1. 引言干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是眼部不适感和眼睛干涩。
随着现代生活方式的改变和环境条件的恶化，越来越多的人受到干眼症的困扰。
此报告将对干眼症进行分析，包括其定义、症状、原因和诊断方法。
2. 定义干眼症，又称为干燥眼，是一种由于泪液量或质量不足而导致眼表组织不足润湿的疾病。
通常表现为眼部不适感、眼睛干燥、视力模糊、眼睛疲劳等症状。
3. 症状干眼症的主要症状包括：•眼部不适感，如灼热感、异物感等；•眼睛干涩和燥热感；•视力模糊；•眼睛疲劳和不舒适感；•眼睛红肿和痒感；•泪液过多、稀释和流泪等。
4. 原因干眼症的原因复杂多样，可以分为两大类：泪液减少和泪液蒸发过快。
4.1 泪液减少泪液减少是指泪液分泌不足，主要原因包括：•眼睛疾病，如结膜炎、角膜炎等；•自身免疫性疾病，如干燥综合征等；•药物副作用，如抗组胺药物、某些抗生素等；•年龄增长。
4.2 泪液蒸发过快泪液蒸发过快是指泪液蒸发速度超过泪液分泌速度，主要原因包括：•电脑使用时间过长，眼睛长时间处于干燥空气环境中；•环境因素，如空调、暖气等；•睑板腺功能异常，影响泪液稳定性。
5. 诊断方法干眼症的诊断需要结合病史、临床症状和体格检查结果。
常见的诊断方法包括：•眼表染色检查：通过染色剂评估角膜的润滑情况；•泪液分析：分析泪液中蛋白质、脂质、蛋白酶等成分的含量和质量；•Schirmer试验：通过测量特定时间内眼结膜上长的滤纸对泪液吸湿量进行评估；•检查睑板腺：检查睑板腺是否堵塞或功能障碍。
6. 治疗方法根据干眼症的原因和严重程度不同，可以采用不同的治疗方法。
常见的治疗方法包括：•人工泪液：使用人工泪液替代泪液不足，缓解眼部干涩感；•睑板腺按摩：通过按摩睑板腺促进其分泌功能；•抗炎治疗：使用抗炎药物缓解症状和改善眼表情况；•干眼治疗仪器：如冷敷仪器、热敷仪器等，帮助改善眼部血液循环和泪液稳定性；•外科手术：如睑板腺导管，改善泪液滞留问题。
近视患者LASIK术后干眼发病率的相关因素分析
近视患者LASIK术后干眼发病率的相关因素分析作者：叶小青陈健张区来源：《中国现代医生》2013年第16期[摘要] 目的探讨LASIK术后干眼发病率与患者性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用的相关性。
方法回顾性分析行LASIK术患者的性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用情况与术后干眼发病发生的相关性。
结果按照患者年龄、性别分组，术后干眼发病率情况，术后3个月及术后1年干眼发病率，≤30岁女性较>30岁女性明显要低（ P < 0.05），并且女性明显要高于同龄男性（P < 0.05）。
按照患者术前屈光度分组，术后干眼发病情况：高度近视组术后3月及术后1年干眼发病率，明显高于轻度近视组、中度近视组（P < 0.05或P < 0.01）。
LASIK术后糖皮质激素类滴眼液使用1个月以内患者术后3个月及术后1年干眼发病率分别为30.8%，11.1%，明显低于使用1个月以上患者的43.1%，24.5%。
结论 LASIK术后干眼发病率与患者的性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用情况密切相关；年龄大于30岁的高度近视女性患者LASIK术后更易发生干眼症，术后避免长时间的应用糖皮质激素类滴眼液对减少干眼症的发生有明显的帮助。
[关键词] LASIK；干眼症；发病率；相关因素[中图分类号] R779.63 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）16-0051-03准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK ）已逐渐成为近年来矫正近视的主要手术方式，LASIK手术由于具有良好的安全性、稳定性、预测性及有效性受到广大学者及患者的肯定[1-3]，但其术后干眼的高发率正逐渐引起人们的重视[4-5]。
本调查研究旨探讨LASIK术后干眼发病率与患者性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用的相关性，以便为今后降低LASIK术后干眼症的发病率提供科学依据。
全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响分析
全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响分析1. 引言1.1 研究背景眼表干燥症是一种常见的眼部并发症，其发生率在不同的视力矫正手术术后都有所增加。
在全飞秒SMILE和半飞秒LASIK这两种常见的近视眼手术中，术后干眼症是一个极具挑战性的问题。
干眼症可以导致角膜神经的受损和修复延迟，进而影响视力恢复和患者的生活质量。
过去的研究表明，全飞秒SMILE和半飞秒LASIK手术术后都可以引起眼表神经变性和修复延迟，但二者对角膜神经的影响程度存在差异。
全飞秒SMILE手术相对于半飞秒LASIK手术在术后干眼症发生率和严重程度上有所减少，但具体的角膜神经修复情况还需要进一步研究和探讨。
本研究旨在比较全飞秒SMILE和半飞秒LASIK手术对术后干眼症角膜神经修复的影响，探讨可能的影响因素和神经修复机制，为临床提供更有效的治疗策略和预防措施。
通过对这一问题的深入分析，可以更好地指导患者在接受视力矫正手术后的护理和治疗，提高手术效果和患者满意度。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对术后干眼角膜神经修复的影响，并比较它们在角膜神经修复方面的差异。
通过对术后干眼症患者进行观察和实验研究，分析其术后神经修复情况及可能的影响因素，以期为临床治疗提供更科学的依据和指导。
我们还将探讨神经修复的机制，以深入了解全飞秒SMILE与半飞秒LASIK对干眼症患者的作用机制，进一步完善手术方法和提高术后疗效。
通过本研究，我们希望可以全面了解全飞秒SMILE和半飞秒LASIK术后对干眼症患者的影响，为临床医生提供更加详细和准确的治疗方案，提高手术的安全性和疗效，减少术后并发症发生率，为患者提供更好的治疗体验和生活质量。
通过对神经修复机制的探讨，有望为进一步研究和开发神经再生疗法提供新的思路和方向。
1.3 研究意义干眼症在角膜折射手术后是一种常见的并发症，严重影响了患者的生活质量和手术效果。
LASIK术后干眼症的临床研究
Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后 干眼症 可防可控 ， 但需要 在术前术后诸 多环节做好工作。 ［ 临床 眼科杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ １ ： ８ １ 】
【 关键词 １ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ ； 干眼症
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｄ ｒ ｙ ｅ ｙ ｅ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｉ ｆ ｅ ｎ ￣ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ＬＡＳＩ Ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ，ａ ｎ ｄ ６ ｍｏ ｎ ｈｓ ｔ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ．Ｒｅ ｒ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｄ ｙ ｒ ｅ ｙ ｅ ｓ ｍ ｐ ｙ ｔ ｏ ｍｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｅｐ ｒ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ｍｏ ｓ ｌ ｔ ｙ ｉ ｎ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ｒ
临床眼科杂志 ２ ０ １ ３年第 ２ ｌ 卷第 １ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ ａ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ， ２ １ ， Ｎ ｏ ． １
・
临床 研 究 ・
Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后 干眼症 的临床 研究
付智 勇 王薇 唐 思梦 王艳玲
对６ ｏ例（ １ ２ ０只 【 摘要】 目的 探讨 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后干眼症的临床特点、 相关影响因素及其预防措施。方法
眼） 近视患者 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术 前、 术后 １ 周和 ｌ 、 ３ 、 ６个 月进行 干眼症 相关项 目的检查 ， 包 括干 眼 自觉 症状 、 泪膜 破裂 时间 （ ｂ ｒ ｅ ａ ｋ — ｕ ｐ ｉ ｔ ｍｅ ，Ｂ Ｕ Ｔ ） 、 角膜 荧光素染色（ ｌ ｆ ｕ ｏ ｒ ｅ ｓ ｅ ｅ ｉ ｎ ｓ ｔ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ， Ｆ １ ） 和泪液分 泌试验 （Ｓ ｃ ｈ ｉ ｒ ｍｅ ｒ Ｉ ｔ ｅ ｓ ｔ 、 Ｓ Ｉ Ｔ） ， 并将术前 、 术后 各项 指标 进行 比较。 结果 术 后 早 期符 合 干 眼症 诊 断 的患 者 明 显增 多 （ 术 后 １周 ５ １ ． ６ ７ ％， 术 后 １个 月 ３ ９ ． １ ７ ％， 术后 ３个月 ２ ｏ ． ０ ｏ ％） ， 且女性多于男性 ； Ｂ Ｕ Ｔ 、 Ｓ Ｉ Ｔ明显下降 ， 分别 为术后 １ 周（ ５ ． ７ ９± ３ ． ５ ７ ） Ｓ 、 （ ９ ． １ ２± ５ ． ２ ５ ）
介绍干眼症常见病因及护理研究进展
介绍干眼症常见病因及护理研究进展干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。
概述干眼症，又称为角膜结膜干燥症，是指由于泪液的质或量的异常或流体动力学异常引起的的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病。
干眼症已成为全球流行性疾病，其病因即涉及局部又牵扯全身，既有自身因素又有环境因素。
流行病学研究发现回，30～40岁人群中超过20％患有干眼症者，70岁以上人群中患病率高达36.1％，其中男性发病率为14.9％，女性为22.8％。
在此，就近几年来国内外有关干眼症的病因、护理干预的研究新进展进行综述。
诊断2013年医学会眼科中华学分会角膜病学组对干眼症的诊断进行了系统规范是的整理，共识为：主观症状疲劳感、不适感、异物感、干燥感、烧灼感、视力波动+Schirme r(无表面麻醉)≤5mm／5min；主观症状+泪膜破裂时间(breakinguptime，BUT)≤5S；主观症状+Schirmertest(无表面麻醉)≤10mm／5min+角膜荧光素染色阳性；主观症状+5s<BUT≤10s+角膜荧光素染色阳性，符合以上一项均可确定诊断，分级为：轻度：主观症状：(轻度)；中度：主观症状(中重度)+角膜荧光素染色阳性，治疗后体征可消失；重度：主观症状(中重度)+角膜荧光素明显染色，治疗后体征不能完全消失。
病因分析使用电子终端产品过度有以下几方面的因素：①眼睛长时间注视屏幕，导致眨眼次数减少，泪液快速蒸发，再加上室内空气不流通，湿度不够，泪液蒸发更快；②与向下注视时的阅读相比，向前向上注视屏幕时，睑裂问泪膜暴露区增大，加重干眼症状；③用电子产品时注意力过于集中，加上光刺激，引起泪液质量和动力学异常，泪膜稳定性下降，眼睛缺氧；④视近物过久，睫状肌痉挛、调节力下降，使患者感觉眼睛疲劳不适、视物模糊。
47％数据处理工作人员有不同程度的眼部症。
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认识非 常重要 ， 应早发现及 时处理 。 发 现胎 盘早 剥征象 ： 护理人员应详 细 询 问病 史及诱 因 ， 密观 察病 情 ， 时 发 严 及 现胎盘早剥 征象 ， 医生诊断处理提供 信 为 息， 典型的胎盘早剥症状为 阴道流血或逐 渐加重 的持续性 疼痛 ， 较易观察 。但对症 状与体征不典 型的病 例 ， 常常误诊为早产 或 临产 。因此 ， 产科护士要提高对不典型 胎盘早剥 的认识 ， 出现下列 情况 ： 无原 ① 因胎心异 常 ， 其胎 心减慢 ， 尤 同时伴 有产 兆或临产 。②无原 因的早产 ， 予宫缩抑制 剂无效 。③ 有外 伤 或腹 部 撞 击史 。④ Ｂ 超显示胎盘 有液性 暗 区。⑤ 子 宫高 张力 而非产兆 、 羊水过 多 ， 双胎 ， 特别是有妊高 征、 糖尿病 、 胎膜早破等合并症者 ， 即使无 阴道 出血 ， 也应 高度警惕胎盘早录 。 ０ 做好对胎盘早剥 的监护 ： 胎盘早剥危 及母婴生命安全 ， 母婴 的预后取 决于是否 处理及 时 、 当， 恰 时间越长 ， 病情越 重。因 此， 一旦 确 诊 ， 及 时 终止 妊 娠 ， 胎 龄 应 对 小， 病情轻者 实行 期待 疗法 ， 护理 上要 严 密观察。①出血的观察 ： 盘早剥 的主要 胎 病 理变化是底 蜕膜 出血 ， 形成 血肿 ， 胎 使 盘 自附着处剥 离。临床 分显 性 、 性 、 隐 混 合性 ３种 。显性 出血可 以通 过观 察 阴道 出血量 和颜 色 ， 是否凝 固来评估胎盘 剥离 面的大小。隐性 出血 的阴道 出血 量和 贫 血程度 不相符合 ， 以 肉眼判 断 ， 难 通常 我 们在患者 的宫底划一 标志线 ， 根据宫底 的 高度来 判 断宫 腔 出 血 的程 度 ， 结 合血 并 压、 脉搏 、 呼吸的变化 。同时 ， 还须注 意患 者皮肤 、 黏膜 、 刺注射部 位有无出血 ， 穿 出 血 的性质 、 、 量 颜色 ， 否凝 固 ， 是 结合 化验 检查 ， 及早 发 现 ＤＣ征 象。② 胎 心 的观 Ｉ
Ｌ ＳＫ术后 干 眼症 的原 因分 析及 护 理 干预 ＡＩ
干眼症 护 理 干 预
Байду номын сангаас
陈
琳
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
者３ ， ６例 全部 病例 均在产 后 检查 胎盘 发 现血块和压迹而确诊 ， 产前诊 断胎 盘早 剥 为３ ０例。其 中初 产妇 ２ ６例 ， 经产 妇 １ ０ 例， 平均孕周 ３ （ ８～ １ ） ５周 ２ ４ 周 。 临床表 现 ： 阴道 出血 ２ ８例 （ ８ ） ７％ ； 腹痛 ３ （ ５ ； ０例 ８ ％） 腹部外 伤 ３例 ， 胎膜 早 破ｌ ， ０例 妊高征 １ 例 ， １ 脐带过 短 ５例 ， 不 明原因 ７例 。 分娩方式及结果 ：６例 胎盘早 剥 ， ３ 其 中２ ８例行剖宫 产 ， 产钳 ， ２例 其余 自然 分 娩。产后 出血 ｌ ２例 ， 发现 子宫 胎 盘卒 中 ７例 ， 胎窘 ｌ ， 生儿 重 度 窒 息 ８例 ， ０例 新 早产 １ ， 死 宫 内 ３例 ， 孕 产妇 死 ２例 胎 无
亡。 护 理
提高对胎盘早剥 的认识 ： 胎盘早剥是 妊娠晚期 的产科严重并发症 ， 其并发子宫 胎盘卒 中、 Ｉ 、 后 出血 、 ＤＣ 产 急性 肾衰 ， 严 重威胁母婴 的生命安全 ， 本组虽无孕产妇 死亡 ， 但产后 出血率为 ７ ％ ， ８ 剖宫 产率 为 ７．％ ， ７ ７ 新生儿重度 窒息 率为 ２ ． ％ ， ２ ２ 死 产死胎率为 ８ ３ ． ％。因此 ， 高对本病 的 提
症。
产 后 及 并 发 症 的 护 理 产后 出血 ： 摩子 宫 及 时 使用 宫 缩 按
剂， 如宫缩素 、 米索 前列 醇等 ， 电监 护 ， 心 密切观查生命体征 。 ＤＥ的预防及护理 ： Ｉ 密切观查皮 肤黏 膜有无 出血 、 瘀血 、 穿刺部位 血不凝 ， 阴 会 部肿胀及瘀血程度 ， 口渗血情况有变化 伤 及时报告 医生采取措施 。 肾功衰 的预 防及护理 ： 要准确记录测 量 ２ 时出入量 ， 其是 每小 时尿量 的 ４小 尤 变化 。 提供心理支持 ， 因精神紧张担心胎儿 情况 ， 给予亲切的服务 ， 应 解除恐惧 、 取得 配合 。 预防感染 ： 出血多、 抗力下降 ， 应严格 无菌操作 ， 保持切 口敷 料清 洁干燥 ， 好 做 会阴护理 ， 持 导管通 畅 ， 保 同时做 好 口腔 及基础护理 ， 密切 观查感 染征 象 ， 医嘱 遵 使用 抗生素。
胎 盘早 剥 的观 察 护 理
夏德艳
６７ ０ ５ ００云 南 昭 通 市 第 一 人 民 医 院
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ ｘ ２ １
０ ．８ ６ １８
资 料 与 方 法 我院 ２０ ２０ ０ ６～ ０ ８年 收治胎盘早剥 患
察： 胎盘早 剥 出血 ， 儿血 供不 足易引起 胎 胎心率异常 ， 应仔 细 听取胎 心 ， 胎心监 用 护仪进行监 护。发现 胎儿 窘迫及 时汇 报 医生 同时 吸氧、 侧 卧位 ， 左 做好术 前及抢 救新生儿 准 备 ， 止妊 娠 。③ 宫缩 的 观 终 察： 胎盘早剥处蜕膜 坏死 ， 激活前列腺素 ， 引起 子宫收缩 ， 如果 突然 发生 腹肌 紧张 ， 子宫硬板 状 ， 压痛 ， 宫底 升 高的情况 应做 好剖宫手术 的准备 ， 于无 自觉腹痛 者 ， 对 护士也应 定时观察宫缩情况 ， 不能光 口头 询问 ， 而应定时用手放于患者腹部触摸宫 缩 。发现 子宫张力 增 高 ， 有宫缩 存在 时 ， 立 即报告 医生 ， 时诊治 ， 及 减少 母婴 并发