动画演示大肠癌的形成与转移
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肠癌的科普知识PPT课件
结肠癌占肠癌病例的大部分，直肠癌则通常与排 便习惯有关。
什么是肠癌？
流行病学
肠癌在中老年人中更为常见，且在不同地区的发 病率差异显著。
男性的发病率普遍高于女性。
肠癌的病因与危险因素
肠癌的病因与危险因素 遗传因素
家族中有肠癌病史的人群，发病风险显著增加。
某些遗传综合征，如林奇综合征，会提高肠癌的 风险。
肠癌的病因与危险因素 生活方式
不健康的饮食习惯，如高脂肪、低纤维饮食，吸 烟和酗酒等，都会增加肠癌的风险。
定期锻炼有助于降低风险。
肠癌的病因与危险因素
慢性疾病
慢性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病，与肠癌的 发生有关。
定期监测和治疗慢性疾病是预防肠癌的重要措施 。
肠癌的症状
肠癌的症状
早期症状
早期肠癌通常无明显症状，但可能会出现轻微的 腹部不适或消化不良。
因此，定期体检非常重要。
肠癌的症状
ห้องสมุดไป่ตู้
晚期症状
晚期肠癌可能出现便血、腹痛、体重骤降等显著 症状。
这些症状不应被忽视，应及时就医。
肠癌的症状
非特异性症状
疲劳、贫血和食欲减退等可能是肠癌的非特异性 症状。
如果症状持续，应进行详细检查。
肠癌的诊断
肠癌的诊断 筛查方法
常用的筛查方法包括粪便潜血测试、结肠镜检查 和影像学检查。
肠癌科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是肠癌？ 2. 肠癌的病因与危险因素 3. 肠癌的症状 4. 肠癌的诊断 5. 肠癌的治疗与预防
什么是肠癌？
什么是肠癌？
定义
肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，通常由 肠道内的腺体细胞起源。
肠癌是全球范围内发病率较高的癌症之一。
什么是肠癌？
流行病学
肠癌在中老年人中更为常见，且在不同地区的发 病率差异显著。
男性的发病率普遍高于女性。
肠癌的病因与危险因素
肠癌的病因与危险因素 遗传因素
家族中有肠癌病史的人群，发病风险显著增加。
某些遗传综合征，如林奇综合征，会提高肠癌的 风险。
肠癌的病因与危险因素 生活方式
不健康的饮食习惯，如高脂肪、低纤维饮食，吸 烟和酗酒等，都会增加肠癌的风险。
定期锻炼有助于降低风险。
肠癌的病因与危险因素
慢性疾病
慢性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病，与肠癌的 发生有关。
定期监测和治疗慢性疾病是预防肠癌的重要措施 。
肠癌的症状
肠癌的症状
早期症状
早期肠癌通常无明显症状，但可能会出现轻微的 腹部不适或消化不良。
因此，定期体检非常重要。
肠癌的症状
ห้องสมุดไป่ตู้
晚期症状
晚期肠癌可能出现便血、腹痛、体重骤降等显著 症状。
这些症状不应被忽视，应及时就医。
肠癌的症状
非特异性症状
疲劳、贫血和食欲减退等可能是肠癌的非特异性 症状。
如果症状持续，应进行详细检查。
肠癌的诊断
肠癌的诊断 筛查方法
常用的筛查方法包括粪便潜血测试、结肠镜检查 和影像学检查。
肠癌科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是肠癌？ 2. 肠癌的病因与危险因素 3. 肠癌的症状 4. 肠癌的诊断 5. 肠癌的治疗与预防
什么是肠癌？
什么是肠癌？
定义
肠癌是指发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，通常由 肠道内的腺体细胞起源。
肠癌是全球范围内发病率较高的癌症之一。
大肠癌 PPT课件
病因
家族性息肉病、结肠腺瘤，遗传性疾病 慢性炎症性病变。 饮食结构，与少纤维、高脂肪、高蛋白
饮食有关。 癌前病变，如良性肿瘤、家族多发性腺
瘤
【病理生理和分型】
(一)大体分型
肿块型 ─ 向腔内生长 分化高 恶性低 转 移晚预后好 多见于右半结肠。
溃疡型 ─ 糜烂易出血 分化低 恶性高 转移早预后差 左右均可见。
表现： 1、排便习惯和粪便性状改变 2、腹痛 3、腹部肿块 4、肠梗阻 5、全身症状（恶病质）
【临床表现】
（二）直肠癌
特点： 多为肿块型或浸润型，易梗阻， 里急后重现象明显，常被误诊为痢疾。
表现： 1、直肠刺激征 2、粘液血便:最常见 3、粪便变细，排便困难 4、转移症状
直肠癌临床表现
骶 前 引 流 管
置放骶前引流管的方法:肛门区消毒，由 肛门弯左侧皮肤全层做一小口约2cm，持 一血管钳沿小切口刺入，通过肛提肌入 盆腔至2cm，张开血管钳，将剪好侧孔胶 管的无孔端夹住，扣紧血管钳，拉出体 外缝线固定。剪好倒孔的胶管一端留置 骰前最低点，胶管外口置引流袋或酌情 采用负压吸引。
直肠刺激症状：排便不适、排便不尽感，肛门 下坠感，腹泻、里急后重。
癌肿破溃感染症状：大便带血及粘液，脓血便。 肠腔狭窄症状：大便变形、变细，梗阻后有腹
胀、阵发性腹痛、肠鸣音亢进，大便困难。 其他：癌肿侵犯膀胱：尿频尿痛，排尿困难 侵犯骶前神经，骶尾部腰部疼痛 肝转移，黄疸腹水 全身症状，贫血，消瘦
治疗方式
结肠癌根治术：右半结肠切除术、左半 结肠切除术、横结肠切除术、乙状结肠 切肠切除术。
直肠癌根治术：Miles手术，Dixon手术。 姑息性手术，（短路手术，结肠造瘘术） 放疗和化疗，术前化疗提高切除率
大 肠 癌.ppt
2
病变侵及肠壁肌层
Ⅱ
Dukes ，B
病变侵及浆膜，或侵及周围组织器官，但尚可一起作整块切除
Ⅲ
1
Dukes，Cຫໍສະໝຸດ 2伴病灶附近淋巴结转移（指肠壁旁或边缘 血管旁淋巴结转移）
伴供应血管与系膜边缘附近淋巴结转移
四 任何 任何程度的肠壁侵犯，区域淋巴结有或 期 T，N， 无转移，但有远处转移
(二).大肠的解剖生理
结肠总长1.5米,上接回肠下接直肠,直 肠12cm,肛管3a—4cm
1.右半结肠:血液供应是肠系膜上动脉(发 自第一腰椎腹主动脉分支,其左支为小肠 动脉,右支分为三支即中结肠动脉,右结肠 动脉.回结肠动脉).静脉回流:肠系膜上静 脉入门静脉.
生理功能: 吸收水和电解质转运粪使.右 半结肠大便稀,肠腔内径大,早期肿瘤症状 不明显,梗阻出现晚.
2、淋巴道转移：结肠的淋巴引流有4组。
（1）结肠壁淋巴结，位于结肠壁的脂肪层内；
（2） 结肠旁淋巴结，在结肠系膜内；
（3） 中间淋巴结，在供应结肠的动脉根部；
（4）
中央淋巴结，即腹主动脉旁淋巴结。
癌肿侵及肌层后，也可跨越前二组直接到中 间或中央淋巴结，称为跳越转移。
直肠癌的淋巴转移分为上、中、下三个方向。 直肠上段癌，主要沿直肠上动脉、肠系膜下动 脉向上转移，向下或向两侧转移很少；而直肠 下段癌及肛管癌主要向下转移至两侧腹股沟淋 巴结。
（三）、扩散方式：大肠癌可通过直接浸润、 种植转移、淋巴转移和血行转移四种途径扩散。
1、直接浸润：癌细胞常沿肠管呈环状浸润， 估计癌肿浸润肠壁一圈约需1～2年，半周半年 一l年,1/4周3一6个月.并向肠壁深层发展，侵及 肌层，浆膜层，可与附近脏器或腹膜后组织粘 连。乙状结肠癌在晚期常侵及膀胱、子宫、输 尿管及髂动、静脉；横结肠癌可侵及胃壁，造 成胃结肠瘘；直肠癌可侵及前列腺、子宫、阴 道、骶骨等。大肠癌向上、向下浸润较慢，很 少超过癌肿边缘2—3cm，与大肠的炎性病变有 所不同。
大肠癌ppt课件
早期大肠癌症状不明显 可无症状或仅 隐约不适 消化不良 隐血等 癌肿进展症状逐渐明 大便习惯改变 便 血 腹痛 腹块 肠梗阻 发热 贫血和 消瘦等全身毒性症状 肿瘤浸润转移引起相应器官的改变 大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的 临床征象和体征
诊断程序
程序一：临床表现 程序二：直肠指诊 程序三：B 超检查 程序四：肠镜检查 程序五：其他检查 程序六：手术探查
普查
对无症状人群进行普查 对有大肠癌家族 史或确诊有癌前病变的患者进行监测是 发现早期癌的重要途径 前者费用高 初筛试验缩小高危人群能提高纤维结肠 镜检出效果 在万余人的普查中对比观 察单纯乙状结肠镜及免疫潜血-肠镜序贯 普查的结果 发现经初筛试验后可使乙 状结肠镜对癌的检出率从0.14%上升到 0.43%
10
8.3
8.6
9.9
5
0
中国结直肠癌发病率仅次于肺、胃、肝癌位于第四位 结直肠死亡/发病比 57.5% 每年近10万患者死于结直肠癌，且死亡人数正逐年增加
2000
2002
2005
大肠的解剖
大肠的血管淋巴解剖
病因
高脂肪低纤维素饮食 大肠腺瘤性息肉 遗传因素 大肠炎症 其他因素
危险因素
多食牛羊肉动物脂肪 肥胖 结直肠息肉 胆囊切除 家族史 25%有遗传背景 既往患过肠癌 为普通人群的3倍 异时性 肠癌发生率为5%~8% 慢性溃疡性结肠炎 为普通人群的30倍
全球大肠癌发病状况
全球2002年结直肠癌 发病 102.3万 死亡 52.9万 现患 280 万 死亡/发病比： 51.8%
发病排位：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌
死亡排位：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌
中国大肠癌发病状况
20 17.2 15 14.5 15.1
诊断程序
程序一：临床表现 程序二：直肠指诊 程序三：B 超检查 程序四：肠镜检查 程序五：其他检查 程序六：手术探查
普查
对无症状人群进行普查 对有大肠癌家族 史或确诊有癌前病变的患者进行监测是 发现早期癌的重要途径 前者费用高 初筛试验缩小高危人群能提高纤维结肠 镜检出效果 在万余人的普查中对比观 察单纯乙状结肠镜及免疫潜血-肠镜序贯 普查的结果 发现经初筛试验后可使乙 状结肠镜对癌的检出率从0.14%上升到 0.43%
10
8.3
8.6
9.9
5
0
中国结直肠癌发病率仅次于肺、胃、肝癌位于第四位 结直肠死亡/发病比 57.5% 每年近10万患者死于结直肠癌，且死亡人数正逐年增加
2000
2002
2005
大肠的解剖
大肠的血管淋巴解剖
病因
高脂肪低纤维素饮食 大肠腺瘤性息肉 遗传因素 大肠炎症 其他因素
危险因素
多食牛羊肉动物脂肪 肥胖 结直肠息肉 胆囊切除 家族史 25%有遗传背景 既往患过肠癌 为普通人群的3倍 异时性 肠癌发生率为5%~8% 慢性溃疡性结肠炎 为普通人群的30倍
全球大肠癌发病状况
全球2002年结直肠癌 发病 102.3万 死亡 52.9万 现患 280 万 死亡/发病比： 51.8%
发病排位：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌
死亡排位：肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌
中国大肠癌发病状况
20 17.2 15 14.5 15.1
大肠癌筛查培训课件-病理部分演示课件
06
大肠癌筛查的质量控制
筛查的质量控制体系
01
构建科学、合理、有效的筛查网络，包括医疗机构、社区卫生 服务中心等。
02
制定统一的筛查标准、流程和操作规范，确保筛查质量的稳定
性和可重复性。
建立筛查信息管理系统，实现筛查信息的实时收集、分析和反
03
馈。
质量控制的关键环节与措施
人员培训
实验室检测
加强筛查人员的专业技能和知识培训，确保 筛查操作的规范化和准确性。
大肠癌筛查培训课件-病理部分 演示课件
xx年xx月xx日
contents
目录
• 大肠癌概述 • 大肠癌病理学基础 • 大肠癌筛查现状与进展 • 病理医生在筛查中的责任与技能要求 • 临床医生在筛查中的责任与技能要求 • 大肠癌筛查的质量控制
01
大肠癌概述
大肠癌的基本信息
1
大肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率 逐年上升。
。
技术更新
关注新技术在筛查领域的应用 和发展，积极引入和应用新技 术，提高筛查质量和效率。
国际合作
加强与国际筛查机构的合作和 交流，引进国外先进经验和技 术，推动我国大肠癌筛查事业
的发展。
THANKS
谢谢您的观看
学习大肠癌筛查技术
02
医生需要掌握各种大肠癌筛查技术，如大便隐血试验、肠镜等
，并了解其适应症、禁忌症和操作规范等。
接受专业培训
03
医生需要在专业机构或学术会议上接受大肠癌筛查相关的培训
，以提高自己的专业水平。
临床医生的筛查流程与规范
初筛
医生需要根据患者的主诉、病史和 体格检查等结果，初步评估其大肠 癌风险。
病理报告的规范与流程
《大肠癌》PPT课件
21
腹腔化疗
适应症：T4 、部分 N2 、 N3 、部分M1 、 腹腔种植、 术后腹腔转移
用药：5-FU、DDP、CAB、VP16、 生物制剂
腹腔注射+外周水化 腹腔内保持大量液体非常重要，配合热疗 优点：局部疗效高、不良反应低 缺点：腹腔粘连、操作损伤
22
大肠癌化疗有效的药物
5-FU DDP ADM MMC MTX VDS VP16
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、 心、肺、肾等多脏器严重损害的， 全身性疾病，而且不少患者同时 伴有恶性肿瘤。它的1症状表现如 下：
1、早期皮肌炎患者，还往往伴 有全身不适症状，如-全身肌肉酸 痛，软弱无力，上楼梯时感觉两 腿费力；举手梳理头发时，举高 手臂很吃力；抬头转头缓慢而费 力。
DDP ★改变5-FU给药方案
剂量调节、持续输注
26
CF(Leucovorin)
★本身无细胞毒作用，为生化调节剂 ★机制：在肿瘤细胞内与5-FU活化物 脱氧氟尿苷酸及胸苷酸合成酶结成三 联复合物，从而阻止尿苷酸向胸苷酸 的活化，最终影响DNA的合成。 ★剂量：100mg/M2，不是越大越好 ★用法： 先用CF 后用5-FU
27
5-FU持续输注特点
※更高的有效率 ※毒副反应下降，生活质量提高
避免血浆峰浓度ຫໍສະໝຸດ 28FUFOL ld Myao clinic
CF 20mg/Ｍ２ d1-5 5-FU 425mg/Ｍ２ d1-5
29
LV5FU2 DE GRAMONT
CF 200mg/m2 d1 5-FU 400mg/m2 bolus d1, 5-FU 2.4-3.6g/m2 IV conti
新药： TAXS, 草酸铂，CPT-11,TOMUDEX
腹腔化疗
适应症：T4 、部分 N2 、 N3 、部分M1 、 腹腔种植、 术后腹腔转移
用药：5-FU、DDP、CAB、VP16、 生物制剂
腹腔注射+外周水化 腹腔内保持大量液体非常重要，配合热疗 优点：局部疗效高、不良反应低 缺点：腹腔粘连、操作损伤
22
大肠癌化疗有效的药物
5-FU DDP ADM MMC MTX VDS VP16
皮肌炎图片——皮肌炎的症状表现
皮肌炎是一种引起皮肤、肌肉、 心、肺、肾等多脏器严重损害的， 全身性疾病，而且不少患者同时 伴有恶性肿瘤。它的1症状表现如 下：
1、早期皮肌炎患者，还往往伴 有全身不适症状，如-全身肌肉酸 痛，软弱无力，上楼梯时感觉两 腿费力；举手梳理头发时，举高 手臂很吃力；抬头转头缓慢而费 力。
DDP ★改变5-FU给药方案
剂量调节、持续输注
26
CF(Leucovorin)
★本身无细胞毒作用，为生化调节剂 ★机制：在肿瘤细胞内与5-FU活化物 脱氧氟尿苷酸及胸苷酸合成酶结成三 联复合物，从而阻止尿苷酸向胸苷酸 的活化，最终影响DNA的合成。 ★剂量：100mg/M2，不是越大越好 ★用法： 先用CF 后用5-FU
27
5-FU持续输注特点
※更高的有效率 ※毒副反应下降，生活质量提高
避免血浆峰浓度ຫໍສະໝຸດ 28FUFOL ld Myao clinic
CF 20mg/Ｍ２ d1-5 5-FU 425mg/Ｍ２ d1-5
29
LV5FU2 DE GRAMONT
CF 200mg/m2 d1 5-FU 400mg/m2 bolus d1, 5-FU 2.4-3.6g/m2 IV conti
新药： TAXS, 草酸铂，CPT-11,TOMUDEX
大肠癌ppt课件
早期发现与治疗
01
02
03
早期发现
通过筛查和体检，及时发 现肠道癌的早期病变，提 高治愈率和生存率。
治疗方法
根据病情和分期，选择手 术切除、放疗、化疗等综 合治疗方法。
术后护理
定期复查，保持良好的生 活习惯和饮食习惯，预防 复发和转移。
05 大肠癌的康复与护理
CHAPTER
康复指导
术后康复锻炼
流行病学特点
发病率
大肠癌是全球范围内常 见的恶性肿瘤之一，发 病率居消化道肿瘤前列
。
年龄分布
大肠癌多见于中老年人 ，40岁以后发病率逐渐 升高，60-70岁达到高
峰。
地域差异
大肠癌发病率存在地域 差异，发达国家发病率
高于发展中国家。
性别差异
男性大肠癌发病率略高 于女性。
02 大肠癌的症状与诊断
CHAPTER
化疗和放疗的副作用较多，需在专业 医生指导下进行，并密切监测不良反 应。
化疗药物可通过口服或静脉注射给药 ，放疗则通过高能射线照射肿瘤部位 。
靶向治疗与免疫治疗
靶向治疗和免疫治疗是近年来新 兴的治疗方法，针对肿瘤细胞表 面的特定受体或免疫系统进行干
预。
靶向治疗通过抑制肿瘤细胞生长 或促进细胞凋亡来达到治疗目的 ，而免疫治疗则通过激活患者自 身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
大肠癌ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 大肠癌概述 • 大肠癌的症状与诊断 • 大肠癌的治疗 • 大肠癌的预防与筛查 • 大肠癌的康复与护理
01 大肠癌概述
CHAPTER
定义与分类
定义
大肠癌是指发生在结肠、直肠的 恶性肿瘤，是消化道常见的肿瘤 之一。
大肠癌课件课件
控制慢性疾病
如糖尿病、肥胖症等慢性疾病 会增加大肠癌的风险，积极控 制这些疾病有助于预防大肠癌 。
定期体检
定期进行大肠镜检查，发现并 处理肠道内的异常病变，预防 大肠癌的发生。
避免长期精神压力
长期的精神压力会增加大肠癌 的风险，学会调节情绪，保持
心情愉悦。
大肠癌患者的生活质量改善
合理饮食
根据病情制定合适的饮 食计划，保证营养均衡
大肠癌课件课件
汇报人： 202X-01-05
目录
• 大肠癌概述 • 大肠癌的症状和诊断 • 大肠癌的治疗 • 大肠癌的预防和康复 • 大肠癌的病例分享
01
大肠癌概述
Chapter
大肠癌的定义
总结词
大肠癌是一种常见的消化道恶性 肿瘤，主要发生在结肠和直肠部 位。
详细描述
大肠癌是指发生在结肠和直肠部 位的恶性肿瘤，是消化道中较为 常见的肿瘤之一。
手术原则
早期发现、早期诊断、早 期治疗。
手术方式
根治性手术、姑息性手术 、转移灶切除或旷置术。
手术范围
根据肿瘤部位、大小、浸 润深度等因素确定，一般 需切除癌肿所在肠段及区 域淋巴结。
大肠癌的药物治疗
化疗药物
5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等 ，用于辅助手术治疗，控制病情进展 。
靶向治疗
免疫治疗
利用免疫系统攻击肿瘤细胞的方法， 如PD-1抑制剂等。
详细描述
根据组织学分类，大肠癌可以分为腺癌、鳞状细胞 癌、腺鳞癌等类型。根据生长方式分类，可分为浸 润型、溃疡型、隆起型等。大肠癌的分期是根据肿 瘤侵犯的深度、淋巴结转移情况等因素进行划分， 对于治疗和预后评估具有重要意义。
02
大肠癌的症状和诊断
如糖尿病、肥胖症等慢性疾病 会增加大肠癌的风险，积极控 制这些疾病有助于预防大肠癌 。
定期体检
定期进行大肠镜检查，发现并 处理肠道内的异常病变，预防 大肠癌的发生。
避免长期精神压力
长期的精神压力会增加大肠癌 的风险，学会调节情绪，保持
心情愉悦。
大肠癌患者的生活质量改善
合理饮食
根据病情制定合适的饮 食计划，保证营养均衡
大肠癌课件课件
汇报人： 202X-01-05
目录
• 大肠癌概述 • 大肠癌的症状和诊断 • 大肠癌的治疗 • 大肠癌的预防和康复 • 大肠癌的病例分享
01
大肠癌概述
Chapter
大肠癌的定义
总结词
大肠癌是一种常见的消化道恶性 肿瘤，主要发生在结肠和直肠部 位。
详细描述
大肠癌是指发生在结肠和直肠部 位的恶性肿瘤，是消化道中较为 常见的肿瘤之一。
手术原则
早期发现、早期诊断、早 期治疗。
手术方式
根治性手术、姑息性手术 、转移灶切除或旷置术。
手术范围
根据肿瘤部位、大小、浸 润深度等因素确定，一般 需切除癌肿所在肠段及区 域淋巴结。
大肠癌的药物治疗
化疗药物
5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等 ，用于辅助手术治疗，控制病情进展 。
靶向治疗
免疫治疗
利用免疫系统攻击肿瘤细胞的方法， 如PD-1抑制剂等。
详细描述
根据组织学分类，大肠癌可以分为腺癌、鳞状细胞 癌、腺鳞癌等类型。根据生长方式分类，可分为浸 润型、溃疡型、隆起型等。大肠癌的分期是根据肿 瘤侵犯的深度、淋巴结转移情况等因素进行划分， 对于治疗和预后评估具有重要意义。
02
大肠癌的症状和诊断
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动画演示大肠癌的形成与转移
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在临床工作中，经常会有病人问道：
医生啊，大肠癌是咋形成的呢？
大夫呀，这大肠癌怎么就转移了呢？
台中荣民总医院结直肠外科主任王辉明教授的这段动画视频，把
结直肠癌的形成和转移过程讲解得非常详细，而且直观、形象，在此
推荐给大家。