功能性子宫出血的治疗方法

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功能性子宫出血的最佳治疗方案

功能性子宫出血的最佳治疗方案

功能性子宫出血的最佳治疗方案功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,通常表现为非经期的子宫出血或月经周期的紊乱。

对于功能性子宫出血的治疗,需要综合考虑多种因素,包括患者的年龄、身体状况、出血的严重程度等。

以下将详细介绍功能性子宫出血的最佳治疗方案。

一、饮食调整与健康生活饮食调整:建议患者保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,特别是铁、叶酸和维生素C,有助于补血和增强免疫力。

同时,应避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重出血症状。

健康生活:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

同时,适度的运动有助于调节内分泌系统,缓解出血症状。

二、荷尔蒙治疗与药物调理荷尔蒙治疗:对于青春期和育龄期的女性,荷尔蒙治疗是一种常用的治疗方法。

通过补充或调整荷尔蒙水平,可以有效控制出血症状。

药物调理:采用止血药、抗炎药等,可减轻子宫出血并缓解相关不适。

同时,对于贫血的患者,需使用补血药物进行治疗。

三、放置曼月乐环曼月乐环是一种局部释放荷尔蒙的宫内节育器,可用于治疗功能性子宫出血。

通过释放适量荷尔蒙,可以有效控制出血症状,改善月经周期。

四、物理治疗与热敷物理治疗:如电疗、磁疗等,可以促进子宫收缩,减轻出血症状。

热敷:适用于轻度的子宫出血,通过热敷下腹部,可以促进血液循环,缓解不适。

五、手术治疗选项对于药物治疗无效或出血严重的患者,可考虑手术治疗。

如子宫切除术或子宫内膜切除术等,但手术治疗应慎重选择,并充分了解手术风险。

六、补血与输血治疗对于严重贫血的患者,需要进行补血或输血治疗。

补血治疗可通过口服药物或静脉注射铁剂等方式进行;输血治疗则适用于血红蛋白过低、危及生命的情况。

七、定期监测与复查在治疗过程中,需要定期进行血液检查、超声检查等监测,以评估治疗效果和病情变化。

同时,医生会根据患者情况调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。

八、休息与避免过度劳累在治疗期间,患者应充分休息,避免过度劳累。

过度劳累可能加重出血症状,影响治疗效果。

功能性子宫出血的诊断和治疗

功能性子宫出血的诊断和治疗
予内膜修复法,血止,加强营养,纠正贫血,处方:倍美力0.625mg6片,Tid,血止1/3减量 20天后孕激素撤退,调整周期
病例2-无排卵型功血
予孕激素加雄激素撤退
18岁 月经13岁初潮,有时不规律 本次出血10天,量偏多 血色素10g%,WBC和PLT正常 B超示子宫附件正常
诊断性刮宫
46岁 月经13岁初潮,不规律半年,周期半月~数月 本次出血20天,量大 血色素8g%,WBC和PLT正常 B超示子宫附件正常
功能性子宫出血的诊断和治疗
Annual Work Summary Report
2022 - 2023
生殖内分泌的基本概念
基础体温、激素水平与子宫内膜
1 14 28
基础 体温 垂体 激素 卵巢 激素 卵巢 内膜
卵泡
黄体
雌激素
血止后周期应用3-6个周期.
苯甲酸雌二醇肌肉注射:每次2-4mg,1次/6-8小时 ,止后减量1/3,维持量用口服剂同上.
激素止血-子宫内膜萎缩法(1)
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一般用于更年期功血或血液病合并功血患者.
01
或给内科以治疗血液病的时间,治疗血液病是根本
绝经前期 --------11---------绝经后期-------
------- 围绝经期---
绝经过渡期
---------------更年期 --------------------
青春期HPO轴始建过程
初潮并不意味着下丘脑-垂体-卵巢轴已发育成熟,下丘脑-垂体-卵巢轴从初潮至发育成熟往往需要几年的时间。 青春期少女在初潮后至发育成熟过程中,下丘脑-垂体-卵巢轴复杂而精密的调节关系并不稳定,易受各种内外环境的改变而发生功能失调。

功能性子宫出血怎么办

功能性子宫出血怎么办

108功能性子宫出血怎么办江祖容功能性子宫出血是临床上常见的妇科疾病,对女性患者的日常生活质量影响较大,临床治疗中需要结合患者的贫血程度和生育要求对症治疗。

如果功能性子宫出血未能得到及时有效治疗,可能导致患者的病情恶化,威胁患者的生命安全。

近些年来,关于功能性子宫出血的研究不断深化,该病是神经内分泌失调导致的不规则出血症状,尤其是更年期和青春期无排卵女性,发生功能性子宫出血的概率较高,在80%~90%。

功能性子宫出血临床发病期间,伴有子宫出血、生殖器检查异常和贫血等症状,部分患者的贫血症状严重,不仅危害身体健康,还会影响患者的生活质量,临床上主要实行药物治疗,对于药物治疗无效的患者,实行手术治疗。

对于功能性子宫出血的诊断,实行排除诊断的方法,在这个过程中需要排除异常妊娠、医源性子宫出血、生殖道疾病和局部性疾病。

功能性子宫出血是排除性诊断范畴,如何有效排除子宫异常出血疾病,可以为患者进行创伤性检查方式,包括分段诊断性刮宫、宫颈细胞学检查和活体组织检查,适当情况下为患者进行子宫切除后的病理检查。

一、药物治疗功能性子宫出血临床治疗中,首要方法是选择药物治疗,具体包括以下几种:1. 雌激素内膜生长法。

此种方式主要是发挥雌激素作用,抑制子宫内膜生长,可以快速有效地修复创面,起到止血作用。

临床上结合不同患者个体情况,选择2~4 mg的苯甲酸雌二醇肌肉注射,间隔6~8小时注射一次;静脉注射25 mg的雌激素,间隔4~6小时重复一次,大概用药2~3次左右,次日服用雌激素,倍美力3.75 mg/d~7.5 mg/d,患者止血后症状逐渐减轻,药量可以适量减小。

服用补佳乐~4 mg,间隔6~8小时,止血3 d,直到每日维持量1~2 mg,持续时间大概在21 d。

采用雌激素疗法,血色素增长到90 g/L后,后7~10 d内联合服用孕激素,如10 mg 的甲羟孕酮,每日1次,撤药。

患者停止服药7 d内,多会出现撤退性出血症状,出血量较多,7 d可以止血。

功能性子宫出血危害有哪些以及目前治疗进展如何

功能性子宫出血危害有哪些以及目前治疗进展如何

经验交流226 功能性子宫出血危害有哪些以及目前治疗进展如何张洪英四川省德阳市中江县人民医院 妇产科 618100功能性子宫出血是由于下丘脑、垂体以及卵巢轴等发生异常而致,是一种非器质性病变疾病,可造成病患神经内分泌紊乱。

在妇科疾病中功能性子宫出血患病率较高,特别是近年来随着人们生活水平的提高,其生活习惯也有着相应的变化,从而导致功能性子宫出血患病率呈逐年上升趋势。

功能性子宫出血主要分为排卵和无排卵两种类型,而无排卵型功能性子宫出血多发生于青春期和绝经过渡期女性,前者多由神经内分泌中枢发育不完善而致,后者多由下丘脑、垂体、卵巢轴和卵巢功能退化而致。

功能性子宫出血的危害和治疗方案是临床医学者们高度重视的课题。

一、功能性子宫出血的危害功能性子宫出血危害较多,其临床症状主要表现为子宫不规则出血、经期忽长忽短、经量时多时少以及淋漓不尽等。

若不及时采取有效的治疗措施可导致病患程度不同的贫血,同时还会给病毒和细菌创造侵袭的条件,进而导致腹痛、盆腔感染、分泌物异常等。

此外功能性子宫出血还会因黄体功能欠佳或不排卵而致不孕;长时间的无规则出血可造成宫颈肥大、子宫肌瘤、子宫内膜器宫发生质变甚至癌变等,等病情发展到不可控制时只能通过摘除子宫来控制病情。

因此,对功能性子宫出血早期采取有效的治疗措施具有重要意义。

二、功能性子宫出血的治疗进展(1)药物治疗:药物治疗在功能性子宫出血中比较常见,尤其是对青春期功能性子宫出血。

激素类药物和辅助止血药物是治疗功能性子宫出血的常用药,其目的是改善月经周期和帮助排卵,但在使用激素类药物治疗时还需结合病患具体情况,常用方法为孕激素内膜脱法、雌激素内膜生长法和子宫内膜萎缩法等。

①孕激素内膜脱法:无排卵功能性子宫出血通常因内膜孕激素不足而致,故需以补充病患孕激素来帮助增生内膜身分泌期内膜转变,从而达到治疗效果。

目前临床上多采用黄体酮肌注,每日一次,每次20mg,连续5日;服用醋酸甲羟孕酮片,每日10mg,连续10日;服用炔诺酮片,每日5mg,连续10日。

治疗功能性子宫出血方五首 更年期子宫内膜过厚型功能性子宫出血

治疗功能性子宫出血方五首 更年期子宫内膜过厚型功能性子宫出血

治疗功能性子宫出血方五首1.功血平【处方组成】黄芪、当归、生地、丹皮、红鸡冠花、益母草、旱莲草、地榆炭、川续断、牡蛎、菟丝子、仙鹤草、花蕊石、三七、阿胶各适量。

【治疗方法】制成口服液,每次服250ml,每毫升含生药0.9g。

漏证者250ml,每日1次;崩证者每次服250ml,每日2次,3个经期为1个疗程。

【功能主治】益气补肾固冲,滋阴养血,收敛镇摄止崩。

主治功能性子宫出血。

【临床运用】治疗功能性子宫出血76例,年龄12~53岁,平均35.15±8.96岁;病程10天~2年,平均0.5年;其中排卵性功血55例,无排卵性功血21例,漏证69例,崩证7例。

结果:痊愈63例(82.89%),好转9例(11.84%),无效4例(5.26%),总有效率为94.74%。

【经验体会】功血属中医崩漏范畴,本病成因不外虚、热、瘀。

虚者责之脾肾,热者肝郁化火或阴虚生热,瘀者多系瘀阻胞宫。

功血平口服液具有补虚清热、化瘀的功效,从处方组成来分析,方中以滋肾补肾,养血收敛止崩为主,其重点是补先天为根本,尤其以滋阴养血止崩为偏重。

因此,本方所治患者病因应为肾虚,虚火扰乱胞宫所致,对止血、缩短经期、恢复月经周期有明显作用。

方中黄芪、当归、阿胶益气生血,使气旺血充;当归伍益母草、三七参养血活血、祛瘀生新,行而不聚;生地、丹皮、红鸡冠花凉血化瘀,使虚火得清,实火得泻,取壮水之主以制阳光之意;旱莲草补肾阳而止血;佐牡蛎、地榆炭、仙鹤草可增其止血之功;川断、菟丝子合黄芪补脾肾、固冲任。

该方塞流澄源并举,固本清热并用。

另外方中生地、丹皮、旱莲草、阿胶、川续断、菟丝子、仙鹤草、当归等药补肾气,滋肾阴,又能养血以制血;配以花蕊石、牡蛎、地榆炭、红鸡冠花镇潜止崩,补敛相合,不仅能止如崩若漏之功血,还能除潮热汗出、头晕耳鸣、腰膝酸软等症。

益母草、三七可理血行血止血;用甘温之黄芪,一可补中益气升陷以摄血,又可补气以生血。

全方脾肾同补,尤以补先天为主;调节阴阳,而以滋阴为重;补敛相合,补为前提;标本兼顾,治本为根本。

功能性子宫出血,五大治疗原则

功能性子宫出血,五大治疗原则

功能性子宫出血,五大治疗原则功能性子宫出血,简言之就是功血,是因内分泌功能失调引致,通常是由卵巢功能失调引发的出血,一旦患病,需及时入院诊疗,否则后果不堪设想。

很多女性想问了,功能性子宫出血到底要怎么治疗呢,它的治疗原则又是什么呢?不要着急,下面就一起了解功能性子宫出血的奇妙世界吧!功能性出血的表现功能性子宫出血常有不规则出血、经期紊乱及经期血量增多等表现,甚至有部分女性有大量出血症状。

依据是否排卵,功血包含无排卵型、排卵型,其中属前者较为多见,多见于青春期、更年期。

无排卵型功血表现月经结束一段时间后出现出血,无规律性,出血量、持续性尚不确定,部分病例仅存在经量则增多表现,出血量较大时可致贫血发生。

青春期功血:月经初潮,机体下丘脑-垂体系统正在发育阶段,因此月经初潮2年内,出现经期不规则的现象是正常的,可随时间恢复;假设出血时间长,引发头晕及心悸,提示性腺轴尚在发育时期,易受精神等因素影响。

更年期供血:较青春期功血,更年期功血更易发生,但此年龄阶段出现器质性病变的几率也很高,需做病理检查。

临床症状:闭经后出现出血,无规律性,且量、持续时间不确定;受雌激素刺激影响,子宫可能会稍微变大,质地较为软,宫颈存在透明粘液,一般呈羊齿状结晶。

采取子宫内膜活检,可见单纯性亦或是囊性增生,偶有不典型增生。

排卵型功血表现月经周期正常,亦或是经期前几日表现出少量出血,经期血量无变化。

此病一般发生于育龄期女性,产后及流产恢复期是高发期。

通常而言,育龄期女性性腺轴较为稳定,出现异常子宫出血,多为器质性病变,比如子宫肌瘤、炎症等,需立即入院就诊,包括黄体功能不全与萎缩不全两种。

黄体功能不全:由于排卵前雌激素异常分泌,使黄体发育不良导致萎缩,黄体发育不全,致分泌功能下降,导致孕酮分泌量过低。

经期前行子宫内膜活检,发现腺体分泌不均匀,间质水肿无典型性,黄体期较短,约为10d,因孕期不足,常有不孕亦或是早期流产。

黄体萎缩不全:此情况下黄体发育良好,其功能因黄体未能全面萎缩而持续很久,孕酮量较低,分泌时间有所延长。

功能性子宫出血的最佳治疗方案

功能性子宫出血(Dysfunctional Uterine Bleeding,DUB)是妇科领域常见的临床症状,其发病机制复杂,涉及内分泌、生殖器官等多方面因素。本方案旨在基于患者个体情况,提供全面、科学、人性化的治疗方案,以实现有效控制病情、改善患者生活质量的目标。
二、方案制定
1.病情评估
-综合病史:详细记录患者年龄、月经史、生育史、药物使用史及以往治疗方案等。
-手术治疗
-全子宫切除术:对于年龄较大、无生育需求且药物治疗无效的患者,可考虑手术切除子宫。
-保守性手术:对于有生育需求的患者,可根据具体病情选择肌瘤剔除术、子宫内膜剥除术等。
3.治疗监测
-定期复诊:监测病情变化,及时调整治疗方案。
-患者教育:指导患者正确使用药物,了解治疗过程中的注意事项。
4.康复期管理
(2)高频电切术:适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病等导致的子宫出血。
4.手术治疗
(1)子宫切除术:适用于年龄较大、无生育要求、药物治疗无效的患者。
(2)保守性手术:如子宫肌瘤剔除术、子宫内膜剥除术等,适用于有生育要求的患者。
三、治疗过程中的注意事项
1.遵医嘱用药,不得擅自更改药物剂量和疗程。
2.注意个人卫生,保持外阴部清洁,防止感染。
3.定期复查,了解治疗效果,调整治疗方案。
4.避免过度劳累,保持良好的心理状态。
5.避孕:在治疗期间及病情稳定后,选择合适的避孕方法,避免因怀孕导致的子宫出血。
四、康复期管理
1.加强营养,保持良好的生活习惯。
2.适当锻炼,提高身体素质。
3.遵医嘱定期复查,评估病情。
4.保持积极的心态,积极配合医生治疗。
-中度出血:合成孕激素如醋酸甲羟孕酮或炔诺酮。

功能性子宫出血的最佳治疗方案

功能性子宫出血的最佳治疗方案功能性子宫出血(Dysfunctional Uterine Bleeding,简称DUB)是一种常见的妇科疾病,主要表现为月经周期不规律、月经量过多或持续时间过长。

为了有效治疗功能性子宫出血,以下是一个全面的最佳治疗方案,包括多个方面的干预措施。

纠正贫血对于因功能性子宫出血导致的贫血,需要及时纠正。

可以通过口服铁剂、输血等方式提高血红蛋白水平,以改善患者全身症状。

止血治疗在出血期间,可采用止血药物如子宫收缩剂、止血敏等来控制出血,减轻患者症状。

同时,注意监测药物不良反应,确保安全使用。

激素治疗激素治疗是功能性子宫出血的常用手段之一。

通过调节患者体内激素水平,可以纠正月经周期,减少出血量。

常用的激素治疗方法包括口服避孕药、孕激素、雌激素等。

在激素治疗过程中,需定期监测激素水平,以确保治疗效果和安全性。

内膜消融术对于药物治疗无效的患者,可以考虑内膜消融术。

该手术通过破坏子宫内膜,使其失去生长能力,从而达到减少出血的目的。

内膜消融术具有创伤小、恢复快等优点,适用于部分功能性子宫出血患者。

子宫动脉栓塞术子宫动脉栓塞术是一种介入治疗方法,通过栓塞子宫动脉,减少子宫血液供应,从而降低月经量。

该手术适用于药物治疗无效且有生育需求的患者。

手术治疗对于严重或反复发作的功能性子宫出血,手术治疗可能是必要的。

手术方法包括子宫内膜切除术、子宫切除术等。

在选择手术治疗时,需充分评估患者年龄、生育需求等因素,以制定最合适的手术方案。

调整月经周期在治疗过程中,应根据患者具体情况调整月经周期。

通过调整月经周期,可以减少出血次数和出血量,改善患者生活质量。

常用的月经周期调整方法包括口服避孕药、孕激素等。

心理支持功能性子宫出血可能对患者的心理造成一定压力。

因此,在治疗过程中,应关注患者的心理状态,提供必要的心理支持和疏导。

通过与患者沟通、解释病情、解答疑问等方式,帮助患者树立信心,积极面对疾病。

总之,功能性子宫出血的最佳治疗方案应根据患者具体情况制定,包括纠正贫血、止血治疗、激素治疗、内膜消融术、子宫动脉栓塞术、手术治疗、调整月经周期和心理支持等多个方面。

功能性子宫出血治疗


功能性子宫出血治疗
温 宫 止 崩方采用 曾氏独特中医疗法, 整体辩证施药,深 入病灶,快速止停 经血,补益脾肾, 补气养血,使脾肾 强盛,气血充盈, 恢复子宫健康,调 节内分泌功能的功 效。
注意事项
生活中要养成良好的作息时间,不要熬夜,最好的方法 是早睡早起,现在有很多人为了放松工作上的压力,经 常去唱卡拉OK、打麻将、蹦迪等生活无规律,这样很不 好,只会加重病情,应当养成良好的生活习惯,使各种 疾病远离自己。
2、查体。注意全身营养状况,有无贫血、血液病、出血疾病症状 体征(出血点、淤斑、紫癜和黄疸)、淋巴结和甲状腺及乳房检查。 盆腹腔有无肿物和肝脾是否肿大等。
3、妇科检查。未婚妇女仅作肛腹诊,已婚妇女应常规作三合诊检 查。注意观察出血量、来源、性质、子宫颈、子宫、卵巢有无肿瘤、 炎症、子宫内膜异位症等器质病变。肛查了解后盆腔和直肠情况。
检查方法
4、辅助检查。了解卵巢功能(排卵和黄体功能)和子宫内膜组织病理变化。 (1)诊断性刮宫:欲监测排卵应于月经前1~2天或行经头6小时内诊刮。 欲确定功血类型,则应于行经第五天后诊刮。诊刮兼有诊疗双重意义,故 必须彻底全面,尤应注意两侧宫角部,刮出物全部送检。除未婚少女外, 诊刮是功血诊疗必行步骤。 (2)排卵和黄体功能监测 基础本温:双相型曲线提示有排卵,高温相缩短(<8天)或不稳定见于黄 体功能障碍。单相型曲线提示无排卵。 阴道细胞学和宫颈粘液功能(数量、粘稠度、拉丝度和结晶型)检查:评 估排卵和黄体功能。 激素测定。 超声检查:观察卵泡发育、排卵和黄体情况,并排除卵巢肿瘤。 (3)血液和凝血、纤溶功能检查:包括血红蛋白、红细胞、白细胞、血球 压积、出凝血时间、凝血酶原时间、血清铁测定和必要时骨髓穿刺检查。
苏辙、曾巩合称“唐宋八大家”。后人又将其与韩愈、柳宗元和苏轼合称“千古文章四大家”。

无排卵功能失调性子宫出血的规范治疗


地撤退 出血 。②诱导排卵 : 生育要求 的 有 患者应积极 诱导 排卵 。在 用孕激 素撤 退 出血 的第 5天开 始用诱 导排 卵。常用 药
物 氯 米 酚 , 日 口服 5 每 0~10 g 连 服 5 0m ,
天血止。血止后 2~3天将雌激素逐步减
外 医学 ・ 妇幼保健 分册 ,9 9 ( O :5 19 , 1 ) 17—
2~ 3次 ; 立止 血 : ⑤ 一种凝 血 酶制剂 , 每
支 1 可肌注 或静脉 注射 , 日 1次 , U, 每 每
次 1 2支 。 ~
段 应迅 速有效地 止血及纠正贫血 , 防治感 染 。血止后 应尽 可能明确病 因 , 并根据病 因进行 治疗 , 选择合适 的方案控制月经周 期或诱 导排卵 , 防复发及远期并发症。 预

逐渐 减 量 至每 日 1片 , 持 2 维 1天 左右 。 ③释放孕激素 的宫 内避孕环 : 已上市的曼 月乐宫 内避 孕环 可局 部释放左旋 1 8甲基 炔诺酮 , 使子宫内膜萎缩从而减少出血或
闭经 , 到 避 孕 和 减 少 出血 的 双 重 目的 。 达
5天 。为预防撤退 出血过 多 , 在用 黄体
1 0 6 .
量, 每次 约减 前 次剂量 的 13 每次 减量 /,
维持 2~ 3天 , 减量过快会引起再 次出血。 当减至每 日雌二 醇 1~ mg或相 当于此 2 剂量时可 以此维持 , 直至贫血得到 明显 纠 正后 , 参 照 阴道超 声 子宫 内膜厚 度 < 可 1 m 再加用黄体 酮和丙酸睾 丸酮撤退 , 0 m,
类 型与子 宫 大小 、 态不 匹配 , I D质 量 形 或 U
2 薛敏 , 秋 华. 林 实用 妇科 内分 泌诊 疗 手册 [ . 京 : 民卫 生 出版 社 ,0 1 ( 9 : M] 北 人 20 , 2 )
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功能性子宫出血的治疗方法
功能性子宫出血,简称“功血”,是一种较常见的妇科疾病,表现为子宫异
常出血现象,经检查未发现生殖器官或全身病变,而是因为神经内分泌系统功能
失调造成。

今天,我们就来了解一下功能性子宫出血有哪些治疗方法!
什么是功能性子宫出血?
功能性子宫出血亦称为“功能性子宫出血”,是一种常见内分泌病,是由内
分泌紊乱引起,激素分泌紊乱亦可造成此病。

症状表现以不按经期出血为主,长
期子宫出血,易引起女性贫血,若贫血时间较长,易诱发严重后果,且会降低免
疫功能,造成营养不良,甚至休克,该病危害较大,需引起重视。

功能性子宫出
血可分为两类,一种无排卵型功能性子宫出血,另一种是排卵型功能性子宫出血。

其一,无排卵型功能性子宫出血:
无排卵型功能性子宫出血,可以根据年龄,分为两种,一种是青春期功能性
子宫出血,另一种是更年期功能性子宫出血。

(1)青春期功能性子宫出血:主要发生是发生在第一次来“大姨妈”的少女,由于HPOU轴尚处于发育中,排卵无规律所造成。

临床表现为:首次“大姨妈”结束后,月经量较少,经历一段短时间的停经后,出现无规律的经量增多,
经期持续时间较长,经血淋漓不止,甚至引起严重贫血症状。

(2)更年期功能性子宫出血:主要是发生围绝经期女性,随着年龄的增加,无排卵型功能性子宫出血发生率逐渐提升。

临床表现为:月经周期毫无规律可言,出现经期延长,月经量增多等现象。

甚至有2成以上患者表现出严重功能性子宫
出血、贫血等症状。

此类患者接受内膜活检检查时,经内径显示内膜增生过长
(程度不同),因此临床通常建议患者采取诊刮。

其二,排卵型功能性子宫出血:
排卵型功能性子宫出血患者主要是育龄期女性,少数患者处于青春期或更年期,临床将其分成三种,一种是排卵型月经失调,一种是黄体功能障碍,另一种
是月经中期出血。

(1)排卵型月经失调:也是可以分成两种,排卵型月经稀发:以青春期女
性为主,少数是围绝经期女性;排卵型月经频发:因为对性腺激素敏感性较强,
所以明显提升卵泡发育速度,明显缩短卵泡期,故月经频发。

(2)黄体功能障碍:黄体不健:表现为黄体期不足10天,黄体过早退化;
黄体萎缩不全:黄体萎缩不全又可称之为“黄体功能延长”,意思是说在3-5d
内,黄体酮无法彻底退化或退化不完全,亦或是经期仍有分泌量,所以造成子宫
内膜无规则的脱卸。

(3)月经中期出血:亦称为排卵期出血,表现有雌激素波动和排卵痛系排
卵刺激,所以出现腹痛、1-3天少量出血现象。

个别人,经血量较多,并且延伸
至月经期,这种现象临床称之为假性月经频发。

功能性子宫出血的出现,不仅会影响加重阴道感染几率,而且还会影响患者
夫妻生活,对患者的身体健康造成严重危害。

有哪些功能性子宫出血的治疗方式?
在日常生活中,功能性子宫出血会给女性带来很多影响,会造成心理负担,
还造成记忆力减退、精神受损等。

因此,一定要格外关注女性身心健康。

其一,药物治疗:
联合用药治疗:适用于出血量少,轻微贫血患者。

具体作法为:月经第1天,予避孕药(低剂量),连续用药21天后,停药7天。

视28天为1周期,连续3-
6个周期。

急性大出血者:予以复方单相口服避孕药物,1片/6-8小时,止血后,逐渐
递减用药剂量,直至1片/天,连续用药21天。

三合激素:雌孕激素联合使用的同时,还使用雌激素,以提升止血效果。


见联合用药方式有三合激素,由睾酮(25mg)、苯甲酸雌二醇(1.25mg)、黄体
酮(12.5mg)组成,使用方式是肌肉注射,1次/8-12小时,止血后,仍需减少
药物使用剂量,最终达到维持治疗量(1次/3天),连用21天后,停止使用药。

其二,手术治疗:
手术治疗主要有三种,分别是刮宫术、子宫内膜去除术、子宫切除术。

刮宫术:刮宫术不仅具有较好的止血效果好,并且还对疾病具有一定诊断的
价值,方便对子宫内膜病理变化加以了解和判断。

同时,依据内容病理结果,于
手术后第5d1便可开展调经治疗。

注意:对于病情较长或围绝经期的育龄期患者
应首选刮宫术治疗;对于没有性生活史的女性,除非药物治疗无效或出血量过多,否则不建议患者进行刮宫术治疗。

子宫内膜去除术:主要是针对性顽固性功能性子宫出血患者,特别是有子宫
切除禁忌症的患者。

子宫切除术:在所有子宫切除术中,仅有2成是由于功能性子宫出血开展。

另外,对于严重贫血患者,亦可开展子宫切除术。

其三,其他治疗
患者一定要遵医嘱按时按量用药,对临床各项指标进行了解和记录。

定期接
受随访的,及时反馈近期治疗效果,方便评估疗效,也方便合理调整治疗方案。

功能性子宫出血的病因较为复杂,难以预防。

因此,在日常生活中,一定要
维持自身身心健康,保证正常生活和工作,或许能对功能性子宫出血进行预防。

发生功能性子宫出血也不要怕,一定要积极接受治疗。

最后,祝你健康,早日康复!。

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