24输血科消毒操作规程
输血科急诊用血操作规程(3篇)
第1篇一、总则为保障急诊患者的生命安全，规范急诊用血操作流程，提高输血服务质量，特制定本规程。
本规程适用于医院内所有急诊用血情况。
二、职责1. 输血科主任：负责急诊用血工作的全面管理，确保急诊用血流程的规范执行。
2. 输血科护士：负责急诊用血的申请、核对、发血、输血及输血后观察等工作。
3. 临床医生：负责急诊患者的病情评估、输血指征判断、用血申请及输血过程中的医疗监护。
4. 输血科工作人员：负责血液的接收、储存、检测、发放等工作。
三、急诊用血申请1. 病情评估：临床医生对急诊患者进行病情评估，确定输血指征。
2. 申请流程：临床医生填写《急诊用血申请单》，内容包括患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、血量、输血目的等，并签字。
3. 审核：输血科护士对申请单进行审核，确保申请单信息准确无误。
四、血液准备1. 血液选择：根据患者血型、Rh血型及病情需要，选择合适的血液制品。
2. 血液核对：输血科护士对血液进行核对，包括血型、有效期、外观等，确保血液质量。
3. 血液发放：核对无误后，输血科护士将血液发放至临床科室。
五、输血操作1. 输血前准备：输血科护士准备输血器材，包括输血器、血液、生理盐水等。
2. 患者准备：临床医生对患者进行输血前的准备，包括询问过敏史、查体等。
3. 输血过程：输血科护士按照操作规程进行输血，密切观察患者输血过程中的反应。
4. 输血后观察：输血后，输血科护士对患者进行至少30分钟的观察，确保患者安全。
六、输血不良反应处理1. 发现输血不良反应：输血科护士或临床医生发现输血不良反应，立即停止输血。
2. 报告：立即向输血科主任及临床科室报告，并详细记录不良反应情况。
3. 处理：按照输血不良反应处理流程进行处理，必要时进行抢救。
七、急诊用血记录1. 输血记录：输血科护士详细记录急诊用血情况，包括患者姓名、血型、血量、输血日期、时间、输血反应等。
2. 临床记录：临床医生在病历中详细记录输血情况，包括患者病情、输血指征、输血过程、输血反应等。
医院输血科室内质控标准操作规程
输血科室内质控标准操作规程1.目的为检测、控制实验室测定工作的精密度、准确度，提高常规测定工作的批间、批内的一致性，依据临床输血质量管理指南室内质控的要求制定本规程。
2.适用范围适用于输血科对血型血清学实验室检测的全过程质控。
3.职责输血科工作人员负责血型血清学实验室检测的全过程质控。
4.原理实验室室内质量控制(以下简称室内质控)的目的是为获得可靠的测定结果室内质控就是监测过程，以评价检验结果是否可靠，以及排除质量环节中所有导致不满意的原因。
广义上室内质控适用于得出检验结果所有步骤的活动，从收集标本开始，直至报告测定结果，是保证高质量操作的必要措施。
5.所需设备、试剂及质控品5.1设备离心机，电热恒温水浴箱，显微镜，5.2试剂凝聚胺试剂盒，抗人球蛋白试剂，单克隆抗-A、抗-B,A、B、O型试剂红细胞等，抗-D,筛选细胞。
5.3质控品5.3.1质控品来源选择上一工作日A型和B型样本各一份，作为当前工作日的质控品，随当日样本同检。
5.3.2质控样本要求①ABO正反定型呈典型的A型或B型反应模式；②RH（D）阳性；③不规则抗体筛选阴性；④样本无溶血。
5.3.4凝聚胺试剂质控:A型或B型自身交叉配血试验为阴性质控，A 型与B型异型交叉配血试验(非配合型交叉)为阳性质控，随当日首份交叉配血同测。
预期质控结果:阴性质控不凝聚(阴性），阳性质控凝聚(阳性）。
6.检测环境条件室温应控制在18-27℃，湿度应保持30-70%.7.步骤与方法7.1人员的培训和职责做好质控的关键在人员，通过培训，使其掌握质控的基础知识、一般方法，明确各自的职责。
7.2标本的控制标本要求有唯一性标识。
标本在采集、运送、交接、处理、存储、消毁和记录等环节上都要控制，并有追溯性。
7.4试剂的质量控制选用质量可靠、通过质量评价的试剂盒。
日常工作应进行两个水平的质量控制。
7.4.1常规使用方法的每日质量控制，对每一新批次试剂要进行全面的质量控制，包括外观、标签、批号、有效期是否符合使用要求。
医院临床输血技术标准操作规程
输血申请标准操作规程1. 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
2. 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
3. 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。
手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
4.亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
5. 患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程和监护。
6. 对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
7. 新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）人员共同实施。
8. 临床医务人员有义务向患者及家属解释《献血法》有关规定。
9. 确定输血的申请医师交代患者家属到输血科缴纳互助金。
互助金为血液成本费的2倍（420.00元）。
受血者血样采集与送检标准操作规程1. 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
输血申请单上必须注明标本采集时间及采集人。
特急输血用血常规管（盖紫色）采集，非急输血用普通管采集（盖红色）。
2. 用药者注明用药情况。
3. 由医护人员或专门人员（其他人员禁止送血）将受血者血样与输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对，并签字。
输血科标准操作规程SOP文件
血库标准操作规程（SOP）2013-01修订目录第一章血库仪器标准操作规程第一节Dianafuge标准操作规程 (3)第二节 80-2离心机标准操作规程 (3)第三节 CU600型电热恒温水箱标准操作程序 (4)第四节 SANYO MBR-107D（H）贮血冰箱标准操作程序 (4)第五节 Haier 低温冰箱标准操作程序 (4)第六节海尔冰箱标准操作程序 (5)第七节医院血库管理软件应用标准操作规程 (5)第八节 SJW系列数码恒温血小板振荡保存箱标准操作规程 (6)第九节 WGH-I型数码恒温解冻箱标准操 (6)第二章血库项目标准操作规程第一节血样采集和送检、血型复查及血源组织标准操作程序 (7)第二节 ABO＆Rh（D）血型复检标准操作规程 (8)第三节 Rh血型鉴定标准操作程序 (9)第四节红细胞血型抗体筛查标准操作规程 (11)第五节抗人球蛋白试验 (14)第六节血液交叉配血试验标准操作规程 (15)第七节血液出库（发血）标准操作规程 (17)第八节数据记录及费用收取标准操作规程 (17)第九节血液申领、入库、核对、贮存标准操作规程 (19)第十节血液报废（失效）标准操作规程 (19)第十一节输血反应处理标准操作规程 (20)第十二节实验室消毒和污物处理标准操作规程 (21)第十三节血库交接班标准操作规程 (21)第十四节血液质量管理标准操作规程 (22)第十五节血库夜班操作规范 (23)第十六节应急预案操作规程 (24)第十七节贮存式自身输血（PABD）标准操作规程 (26)第十八节临床医师用血申请操作规程 (28)第十九节临床护士输血操作规程 (28)血库标准操作规程第一章血库仪器标准操作规程第一节 Dianafuge标准操作规程一、Dianafuge标准操作规程（一）Dianafuge 开/关机程序1．开机把仪器电源开关拨到“Ⅰ”（开）的位置，开始正确运行。
2．关机把仪器电源开关拨到“0”（关）的位置。
检验科医院感染消毒灭菌监测操作规程2024版
医院消毒卫生消毒灭菌监测细菌培养操作规程（软式内镜、高压锅、消毒液、物表、卫生手、空气、透析液、小件或不规则物品等）【一】、目的：用于消毒灭菌监测操作。
【二】、适用范围：与院感监测相关的检验，适用于检验科和感控科人员。
【三】、相关性文件：《医院消毒卫生标准》【四】、内容：一、压力蒸汽灭菌效能监测（一）实验材料：自含式的商品试剂（灭菌生物指示剂）（二）灭菌操作：将生物指示剂放入待灭菌物品包的中心，置于灭菌器配套的载物桶内，以30分种121℃的灭菌条件进行灭菌处理或依据灭菌器说明按相应的时间及温度设置进行灭菌。
灭菌完成后，待压力指示表压力为0时，方可打开高压锅，取出生物指示剂，观察生物指示剂标签上的化学指示色条，显色合格者再送实验室培养检测。
（三）培养方法：灭菌后，随物品取出灭菌生物指示剂，55～60℃恒温水浴培养2天，观察结果。
如有嗜热脂肪芽胞杆菌生长，培养基由紫色变为黄色，检测中同时设阳性与阴性对照。
（四）质量标准：每周进行一次灭菌生物监测，只要有灭菌生物指示剂变黄色，则该次处理的全部物品均应视为灭菌不合格。
二、使用中消毒剂消毒效果的监测（一）材料：无菌吸管（1ml）和试管，无菌平皿，营养肉汤，营养琼脂，中和剂。
（二）检测方法：1、培养操作：用无菌吸管吸取消毒液1ml，加入9ml含有相应中和剂的营养肉汤的采样管内混匀，用无菌吸管吸取上述稀释的消毒液1ml，滴于一次性无菌平皿内，再倒入灭菌后冷却至45～48℃的营养琼脂，置35℃培养72小时。
怀疑与医院感染爆发有关时，进行目标菌的监测。
2、计数菌落数：消毒液含菌量CFU/ml=每个平皿上菌落数×稀释倍数10。
（三）质量标准：使用中的消毒液菌落总数应小于或等于100CFU/ml(使用中的皮肤粘膜消毒液≤10 CFU/ml为合格)，不得检出致病菌，无菌器械保存液必须无菌生长。
三、物体表面、医务人员手监测（一）材料：无菌试管和吸管（1.0ml，10.0ml），灭菌5×5cm2的规格板，PBS采样液或含相应中和剂的采样液肉汤，营养琼脂培养基。
简述输血时操作规程(3篇)
第1篇一、输血申请与审批1. 临床医师根据患者病情，认真填写输血申请单，并与患者或家属充分沟通，签署《输血治疗同意书》。
2. 护士核对患者资料、原始血型、Rh血型，采集防凝血样送输血科备血。
3. 输血科对血样进行血型鉴定、抗体筛检和输血前检查，确保血源质量。
二、血液采集与制备1. 献血者需进行健康体检，符合献血条件后方可采集血液。
2. 采集血液时，严格执行无菌操作，防止交叉感染。
3. 将采集到的血液进行分离、制备，确保血液制品质量。
三、血液输注1. 输血前，护士与输血科人员认真核对输血资料，包括患者姓名、科室、病房、床号、血型、献血者姓名、血液编号、血型、血液容量、采集日期、有效期等。
2. 交叉配血试验结果需符合要求，方可进行输血。
3. 输血过程中，护士需密切观察患者病情变化，如出现不良反应，立即停止输血，并采取相应措施。
四、输血后管理1. 输血后，护士需记录输血情况，包括输血时间、输血量、输血反应等。
2. 对患者进行输血后随访，了解输血效果及不良反应。
五、输血安全与质量控制1. 输血科需定期进行室内质控和室间质评，确保血液制品质量。
2. 加强输血不良反应监测，及时处理输血反应。
3. 定期对输血科工作人员进行培训，提高其业务水平。
总之，输血操作规程是确保输血安全、提高治疗效果的重要保障。
临床医护人员应严格遵守操作规程，提高自身业务素质，为患者提供优质的输血服务。
以下是对输血操作规程的详细说明：1. 输血申请与审批：临床医师需根据患者病情，填写输血申请单，并与患者或家属充分沟通，签署《输血治疗同意书》。
护士核对患者资料、原始血型、Rh血型，采集防凝血样送输血科备血。
2. 血液采集与制备：献血者需进行健康体检，符合献血条件后方可采集血液。
采集血液时，严格执行无菌操作，防止交叉感染。
将采集到的血液进行分离、制备，确保血液制品质量。
3. 输血前准备：输血前，护士与输血科人员认真核对输血资料，包括患者姓名、科室、病房、床号、血型、献血者姓名、血液编号、血型、血液容量、采集日期、有效期等。
2024年输血科血液管理规章制度(三篇)
2024年输血科血液管理规章制度一、血源由市中心血站统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。
到血站取血时要写清楚取血联系单，以免取错血。
库血不够急诊取血时，电话通知血站时要详细说明血型及血量，送血的出租车费先由当班人员垫付，并在发票上签名(须有第二人核对签字)后交科主任到医院报回。
二、建立血液进出库核对登记及血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记记录并做好统计工作。
合理储血(最佳库存量为周用血量的____%)，科学管理，杜绝浪费、滥用。
三、输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本、会诊谈话记录、用血审核单提前一天送血库备血，急救用血可以先用血，后补办手续。
标本试管上贴上标签，写上病人姓名、病区床号。
血库人员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否一致，然后填上收到日期时间并签名，在标本接收记录本上登记。
对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。
四、第一次输注血浆的，需送定型血标本，以后输注血浆的免送标本。
特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需至少早一天通知血库，以便同血站预约。
五、遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉。
对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。
发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血(急诊抢救病人要优先处理、优先供给，可以先用血，后补办手续)。
六、发血时严格执行四查七对，血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因。
血液出库原则上不退还。
交叉配血后的病人与献血者标本保存____天，做好记录，以便查对。
七、积极推行成分输血，成分输血率应≥____%。
提倡、指导临床对择期手术的患者自身储血。
配合医院血液管理小组每年至少二次组织全院医务人员进行科学合理用血知识培训。
八、用血原则:早先用、迟后用，以免造成浪费。
九、院外出诊需用血的，血库工作人员在接到通知后，要快速按要求的血型、血量准备好出诊箱(箱内放冰袋)，填写出诊领血单，由出诊医生签字后随血液带走。
输血技术操作规程
南阳市第二人民医院输血技术操作规程护理部2021年1月一、常用的成分血种类1 、悬浮红细胞〔红细胞悬液〕这是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞，然后参加红细胞添加剂制备成的，红细胞压积可高达0.90.保存期随添加剂成分不同而异，一般为21-35天。
悬浮红细胞制剂浓度高，能提高携氧能力，输注量少，可防止循环超负荷，2、洗涤红细胞洗涤红细胞是用生理盐水反复洗涤除去全血中80%以上的白细胞和99%以上的血浆，保存了至少70%的红细胞，在洗涤过程中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等，血小板也随血浆被去除。
主要适用于有输血过敏史、血身免疫性盆血及IgA缺乏等；对已产生白细胞抗体的病人，而又需要输血时，可输洗涤红细胞，以降低同种免疫反响的发生率。
3 、浓缩血小板手工别离血小板，采集新鲜全血后立即别离制备而成，外观淡黄色无明显可见的红细胞，如同混浊的血浆，每200ml全血制备的血小板为一单位，含量2.4×1010个血小板，容量25～30ml.机器单采血小板是用血细胞别离机从单一献血者采集血小板，纯度高，外观半透明，橙黄色，目前主要用机器单采血小板，主要适用于各种原因引起血小板减少的病人。
4 、血浆新鲜冰冻血浆是血液采集后6-8小时内别离出来，在-20度以下快速冰冻而成，含有全部的凝血因子，保存期为1年；普通冰冻血浆是血液采集8小时以后别离出来，在-20度以下快速冰冻而成，保存期为5年。
其主要是适用于抗休克、止血、解毒、免疫功能低下和肝病引起的多种凝血因子缺乏等。
5 、冷沉淀冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃条件下融化后别离制备出不溶解的白色沉淀物，其容量为20～30m。
主要成分为Ⅷ因子、第XIII因子、纤维蛋白原和血管性血友因子等，在-30℃以下冰箱内贮存有效期1年。
主要用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者。
二、输血护理操作规程〔一〕输血前的护理1、充分评估现存病人的病情〔如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等〕、输血的目的、输注的血液类型等资料，有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间，预计输血中可能发生的潜在危险。
临床输血操作规范
临床输血操作规范本规范参考卫生部《临床输血技术规范（）》和《全国临床检查操作规程（第三版，11 月）》，结合本院实际而制订，作为上述规范和规程的补充，以确保输血安全。
一、临床输血申请、血样采集与送检（一）临床医师和输血医技人员应严格掌握输血指南规定，科学、合理地掌握输血适应症。
对的应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，涉及成分输血和自体输血等。
（二）决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家眷阐明输同种异体血的不良反映和经血传输疾病的可能性，征得患者或家眷的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家眷签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
（三）《输血治疗同意书》上输血前九项检查应在输血前完毕，逐项填写。
如果患者回绝做，必须在《输血治疗同意书》备注后写明“不乐意做输血前检查。
”并签名。
二、输血前检查（一）ABO 血型和Rh 血型，抽血2ml 于紫色盖真空采血管中，送检查科窗口部位，同时配血最少抽血3ml 于蓝色盖真空采血管中;（二）Hb、HCT 和PLT 项目包含在血细胞分析检查中，抽血2ml于紫色盖真空采血管中，送检查科窗口部位；（三）ALT 涉及在肝功效检查中，抽血不少于3ml 于绿色盖真空管中，送检查科窗口部位；（四）乙肝两对半、Anti-HCV、Anti-HⅠV1/2 和梅毒抽血不少于3ml 于绿色盖真空管中，送检查科窗口部位；三、必须恪守《临床用血申请、审核和登记制度》。
输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字。
四、检查科血库应将《临床输血申请单》按月编号登记，妥善保存。
每月由质控办组织院医疗质量管理小组和临床专家，会同检查科血库工作人员，对上月全血和成分输血适应症掌握状况作检查、评定和总结。
五、《临床输血申请单》填写内容中：（一）血型：涉及ABO 血型和Rh 血型。
初次入院输血患者可不填写此项（但需注明标本已送检字样）。
输血科(血库)实验室生物安全操作准则
输血科(血库)实验室生物安全操作准则为确保输血科(血库)实验室的生物安全，保护工作人员和患者的健康，制定以下操作准则：1. 基本原则- 所有人员必须遵守实验室的生物安全规定，包括工作人员、实生和访客。
- 所有操作都必须在操作规程的指导下进行，不得进行未经授权或超出权限的活动。
- 实验室必须定期进行生物安全培训，以提高工作人员对生物安全的认识和操作技能。
2. 个人防护措施- 所有进入实验室的人员必须穿戴适当的个人防护装备，包括实验室服、手套、口罩和护目镜。
- 在进行可能产生飞溅的操作时，要佩戴防护面罩和防护眼镜。
- 必须定期更换和清洁个人防护装备，确保其正常使用和功能。
3. 实验室操作措施- 所有实验室操作必须在标准生物安全柜或操作台上进行，以防止污染和传播病原体。
- 在操作过程中，避免直接接触血液和其他体液，必要时应戴手套。
- 所有操作后，必须及时清洁和消毒操作区域，以确保无菌环境。
- 实验室内禁止食品和饮品，以防止交叉污染。
- 所有使用的器材和试剂必须经过严格的消毒和清洁，以确保其安全性和可靠性。
4. 废弃物处理- 所有生物性废弃物必须按照相关法规和规定进行正确处理和处置。
- 废弃物应放置在专用的中，并密封妥善处理，避免对环境和他人造成潜在危害。
- 废弃物应按照规定的时间和方式送往指定场所进行处理。
5. 事故处理- 对于可能发生的事故或泄漏情况，必须立即采取适当的措施，包括遏制泄漏、清理污染区域和通知相关人员。
- 所有事故和泄漏都必须及时记录并进行事故调查。
以上是输血科(血库)实验室生物安全操作准则，希望所有工作人员都能严格遵守，确保实验室的生物安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
文件类型：作业指导书 文件编号：
JCXRMYY -JY-024-2009
文件名称：输血科消毒操作规程 第01版第2次修改 第1页共1页
输血科消毒操作规程
一、储血冰箱操作规程：
1．用2—5％84消毒液擦拭冰箱内壁、隔板等。
2．用清水擦拭内壁、隔板等。
3．用2—5％84消毒液擦拭内壁、隔板并保持15分钟。
4．用蒸馏水擦拭内壁、隔板等以除去多余的的消毒残液。
5．储血冰箱外部以2—5％84消毒液与清水分别擦拭。
二、储血室地面、台面消毒：
1．5％84消毒液擦拭地面、台面并保持1 5分钟。
2．清水擦拭地面去除多余的消毒液。
三、储血室空间消毒规程：
1．每天紫外线照射消毒60分钟。
四、残血标本的保存、处理规程：
1．交叉配血后保留的供血者血样应2～6℃保存1周，1周后，作为
医疗垃圾焚烧处理。
2. 交叉配血后受血者的血样，应2~6℃保存1周，1周后，作为医疗
垃圾焚烧处理。
3交叉配血试验的其他废物，置于专用的污物桶内，每日处理。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
编制人/修改人： 校核人： 审核人： 批准人：
批准日期： 年 月 日 实施日期： 年 月 日