广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定(第三版)
急救药品、器材管理制度

急救药品、器材管理制度1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检查维修、及时领取补充)。
物品有明显标记,不许任意挪用。
2.抢救必备器械齐全,性能良好,处于备用状态。
3.抢救药物齐全,药品标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象,按药物失效期的先后顺序(从右到左)放置和使用。
4.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备,专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。
抢救车须定点放置、定人管理,保证安全和使用方便。
5.抢救药品、器材使用后,24 小时内补充齐全,如因特殊原因无法补齐时,应在交接登记表上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救患者时能及时使用。
6.设有药品、器械配备登记本。
做到账物相符,班班交接。
7.封存抢救车管理:封存前护士长(或者分管护士)和另一护士按药品、器械配备登记本清点药品、器械,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。
护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班,分管护士每周检查一次,每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录。
8.非封存抢救车管理:每班按药品、器械配备登记本清点药品、器械一次并做好交班,分管护士每周检查一次,护士长每两周检查一次,并有记录,账物相符。
护理文书书写制度1 、护理人员书写护理病历严格按照《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》最新要求执行。
2 、护理记录内容应客观、真实、准确、及时、完整、规范。
3 、护理文书一律使用蓝黑或者碳素墨水笔书写。
4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,日期用年-月- 日,时间采用24小时制,具体到分钟。
5 、书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写;记录项目齐全;文字工整,字迹清晰,版面消洁;表达准确,语句通顺,简单扼要:格式及标点正确,无错别字。
6 、书写过程中浮现错误时,用双线画在错字上,保留原记录淸楚、可辨,修改人签名,并注明修改时间,续写正确内容,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或者去除原来的字迹。
护理核心制度题库最终版

护理工作核心制度试题一、单选题1、护理级别分为几个级别(C)A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个2、住院患者一览表中黄色代表几级护理(C)A.特级B.一级C.二级D.三级E.四级3、二级护理患者的护理要点不包括(A)A.每小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,测量生命体征C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施E.提供护理相关的健康指导4、三级护理患者的护理要点不包括(E)A.每3小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,测量生命体征C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D.提供护理相关的健康指导E.正确实施基础护理和专科护理5、二级护理晚间护理不包括(A)A.整理床单位B.面部清洁C.会阴护理D.足部清洁6、医嘱执行时不包括(E)A.再次核对患者,确认无误B.再次核对医嘱内容,确认无误C.安慰、鼓励患者,取得配合D.观察患者反应,及时处理不良反应E.仅使用床号核对患者身份7、急救车车内药(物)品应在距失效日期前多久更换(E)A.5天B.10天C.15天D.20天E.30天8、在封存急救车的检查中护士长和分管护士每月启封检查多少次(E)A.5次B.4次C.3次D.2次E.1次9、以下哪项是护理记录单中需要填写记录的内容是(C)A.客观B.真实C.意识D.完整E.规范F.准确10、体温单住院日期首页第1日及跨年度第1日需填写日期格式正确的是(C)A.2010年3月2日B.2010年03月02日C.2010-03-02D.2010-3-2E.2010-03-211、体温单的第1日及跨月的第1日需填写日期格式正确的是(A)A.03-26B.3月26日C.03月26日D.3-26E.03-2612、物理降温多少分钟后测量的体温以红圈“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,以红虚线与降温前温度相连(C)A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟13、病区环境管理要求窗帘、隔帘多久清洗一次(C)A.2个月B.4个月C.6个月D.10个月E.12月14、病区每月至少开工休会几次(A)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次15、住院一览表新入院患者标识是(D)A.红色标识B.黄色C.粉色D.绿色E.黑色16、各种治疗单、静脉输液卡执行后签名,并保存多久以备检查(B)A.2个月B.3个月C.6个月D.10个月E.12月17、多少天以上的节日期间,护士长至少有1次病房巡查,排班本有体现(C)A.≥1天B.≥2天C.≥3天D.≥4天E.≥5天18、护士每班必须按时交接班,接班者应提前几分钟到病房,清点器械物品、毒麻药品,并做好登记(C)A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟19、护士过医嘱时应做到及时、准确,需二人核对,同时做到每天查对医嘱几次(B)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次20、护士长每周组织总查对医嘱几次(A)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次21、摆药后需经另外几人核对无误后方可执行(A)A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人22、手术取下的标本,经几人核对无误后方能送检(B)A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人23、助产士与病房护士做好交接班查对制度,交代产妇分娩情况、新生儿出生情况,并共同核对的项目是(A)A.新生儿手腕带和胸牌各项信息B.病区C.床号D.姓名E.性别、诊断24、妇产科病房进行新生儿沐浴、抚触、游泳时由几名家属陪同(A)A.1名B.2名C.3名D.4名E.5名25、输血、配血抽取标本时,必须几人核对后方能抽取(B)A.1人B.2人C.3人D.4人E.5人26、在护理活动中,严格查对,至少同时使用几种以上方法确认患者身份(B)A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种27、输血时由几名护士持检验科《配血报告单》、电脑医嘱打印单共同到患者床旁查对(B)A.1名B.2名C.3名D.4名E.5名28、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须(A)A.灭菌B.消毒C.清洁D.洗干净E.浸泡29、接触皮肤粘膜的医疗用品需要(B)A.灭菌B.消毒C.清洁D.洗干净E.浸泡30、各科室应对保洁员进行消毒隔离相关知识培训和考核,每年不少于(A)A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次31、病区环境干净整洁,地面、桌面、物体表面无明显污染时进行湿式清扫/擦拭,每日几次(B)A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次32、病区内的房间要注意通风;使用紫外线照射消毒空气,在室内无人员情况下进行,照射时间不少于(C)A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟33、无菌物品储存应符合以下条件(A)A.温度低于24℃,相对湿度低于70%B.温度低于15℃,相对湿度低于50%C.温度低于25℃,相对湿度低于65%D.温度低于15℃,相对湿度低于50%E.温度低于20℃,相对湿度低于60%34、药物贮存条件室温(常温)是指多少度(B)A.0~20℃B.1~30℃C.2~15℃D.2~8℃E.3~25℃35、一次性无菌物品的有效期严格按照产品说明,一次性医用无纺布包装有效期为(D)A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.12个月36、一次性无菌物品的有效期严格按照产品说明,一次性纸塑包装有效期为(C)A.2个月B.3个月C.6个月D.9个月E.12个月37、一次性无菌物品的有效期严格按照产品说明,棉布类包装有效期为(B)A.5天B.7天C.1个月D.2个月E.3个月38、氧气湿化液为(D)A.自来水B.生理盐水C.开水D.灭菌用水E.纯净水39、氧气湿化瓶中的湿化液几天更换1次(A)A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天40、呼吸机回路管每周更换几次(B)A.0次B.1次C.2次D.3次E.4次41、配置含氯消毒剂时,应查看产品有效期和使用方法,正确配置并监测浓度,连续使用时多久监测浓度一次(A)A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天42、护理人员发现短时间内本科室出现几例以上感染、疑似传染病、某种感染症状或体征应及时报告(B)A.1例B.2例C.3例D.4例E.5例43、药物贮存条件阴凉处是指(C)A.不超过5℃B.不超过10℃C.不超过20℃D.不超过25℃E.不超过30℃44、药物贮存条件要求湿度是多少(A)A.45~75%B.50~75%C.50~65%D.45~50%E.33~75%45、规定每4小时给药或给药次数更多时,药物应在规定时间前/后多少时间内给予(C)A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟46、规定每12小时给药或给药次数更多(每6小时,每8小时等)时,药物应在规定时间前/后多少时间内给予(E)A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟47、规定大于12小时(如每18小时,每天一次)给药时,药物应在规定时间前/后多少时间内给予(D)A.30分钟B.40分钟C.50分钟D.2小时E.3小时48、饭前药应在饭前多少时间内给予(C)A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟49、饭后药:应在饭后多少时间内给予(E)A.5~10分钟B.10~20分钟C.20~30分钟D.25~40分钟E.30~60分钟50、毒麻药品交接班记录本和毒麻药品临床使用记录本保存几年(C)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年51、申请领取的一次性无菌物品的数量,尽可能不超过几周的使用量(A)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周52、药物贮存条件名词中的凉暗处是指(C)A.避光不超过5℃B.避光不超过10℃C.避光不超过20℃D.避光不超过25℃E.避光不超过30℃53、药物贮存条件名词中的冷藏是指多少度(D)A.0~3℃B.2~3℃C.2~10℃D.2~8℃E.3~10℃54、药物贮存条件名词中的冷暗处是指多少度(D)A.避光0~3℃B.避光2~3℃C.避光2~10℃D.避光2~8℃E.避光3~10℃二、多选题1、分级护理根据什么确定并实施不同级别的护理(AB)A.患者病情B.生活自理能力C.年龄D.医生主观判断E.查体2、具备以下哪些情况的患者,可以确定为特级护理(BDE)A.病情趋向稳定的重症患者B.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者C.需卧床,且自理能力轻度依赖的患者D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者E.各种复杂或者大手术后、严重外伤和大面积烧伤的患者3、具备以下哪些情况的患者,可以确定为一级护理(BCDE)A.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者B.病情趋向稳定的重症患者C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者4、具备以下哪些情况的患者,可以确定为二级护理(ABC)A.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者B.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者E.自理能力重度依赖的患者5、具备以下情况的患者,可以确定为三级护理(ABCD)A.病情稳定B.处于康复期C.自理能力轻度依赖D.无需依赖的患者E.自理能力重度依赖的患者6、护士实施的护理工作包括(ABCD)A.密切观察患者的生命体征和病情变化B.正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应C.根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助D.提供护理相关的健康指导E.间断观察患者的生命体征和病情变化7、特级护理患者的护理要点包括(ABC)A.严密观察患者的病情变化,监测生命体征B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C.根据医嘱,准确测量出入量D.每小时巡视患者,观察患者病情变化E.每2小时巡视患者,观察患者病情变化8、一级护理患者的护理要点包括(ABCD)A.每小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,测量生命体征C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理E.不需要提供护理相关的健康指导9、特级护理晚间护理包括(ABCDE)A.整理床单位B.面部清洁C.口腔护理D.会阴护理E.足部清洁10、一级护理晨间护理包括(AB)A.整理床单位B.协助面部清洁和梳头C.口腔护理D.会阴护理E.足部清洁11、医嘱执行制度包括哪些(BCDE)A.护士应自行为病人实施各种治疗和护理。
护理工作11项核心制度

护理工作核心制度一、分级护理工作制度分级护理是患者在住院期间,医护人员按照患者病情和生活自理能力,肯定并实施不同级别的护理,,分特级护理、一级、二级、三级护理共4个级别,在住院患者一览表上采用不同颜色进行标志,特级和一级护理用红色标志,二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头牌上显示相应的护理级别。
(一)分级护理依据肯定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并按照患者的情形转变进行动态调整。
1.具有以下情形之一的患者,能够肯定为特级护理:(1)病情危重、随时可能发生病情转变需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各类复杂或大手术后的患者;(4)严峻创伤或大面积烧伤的患者;(5)利用呼吸机辅助呼吸,并需要周密监护病情的患者;(6)实施持续性肾脏替代医治(CRRT),并需要周密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要周密监护生命体征的患者。
2.具有以下情形之一的患者,能够肯定为一级护理:(1)病情趋向稳固的重症患者;(2)手术后或医治期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳固的患者;(4)生活部份自理,病情随时可能发生转变的患者。
3. 具有以下情形之一的患者,能够肯定为二级护理:(1)病情稳固,仍需卧床的患者;(2)生活部份自理的患者。
4. 具有以下情形之一的患者,能够肯定为三级护理:(1)生活完全自理且病情稳固的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)分级护理工作规范和标准责任护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并按照患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,依照护理程序开展护理工作,在工作中应当关心和珍惜患者,发觉患者病情转变,应当及时与医师沟通。
1.护士实施的护理工作包括:(1)紧密观察患者的生命体征和病情转变;(2)正确实施医治、给药及护理办法,并观察、了解患者的反映;(3)按照患者病情和生活自理能力提供照顾和帮忙;(4)提供护理相关的健康指导。
十一项护理核心制度

第一章护理工作核心制度分级护理工作制度分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理.分为特级、一级、二级和三级护理4个级别。
在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级护理用红色标志,一级病危用棕色小旗,一级病重用橘红小旗,二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别。
(一)分级护理依据确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1。
具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者.3.具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者.4。
具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)分级护理工作规范和标准护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。
1。
护士实施的护理工作包括:(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;(2)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(4)提供护理相关的健康指导。
医嘱执行制度

医嘱执行制度一1护士应遵医嘱为患者实施各种治疗和护理。
2医师下达医嘱后,需2人核对,无误后方可执行;对可疑的医嘱,必须问清后方可执行。
3执行者应根据医嘱内容严格执行“三查七对”,并签全名。
4除抢救或手术过程以外,不得执行口头医嘱。
如医生下达口头医嘱,执行者需重复一遍,药物经二人核对准确后立即执行,并保留使用过的空安瓿,医生补记医嘱后,方可弃去。
5凡需下一班执行的临时医嘱,做好交接班。
二急救药品、器材管理制度1抢救药品、器材做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、二及时(及时检查维修、及时领取补充)。
物品有明显标记,不准任意挪用。
2抢救必备器械齐全,性能良好,处于备用状态。
3抢救药物齐全,药品标签清晰,无变色、变质、过期失效、破损现象,按药物失效期的先后放置和使用。
4各科室抢救车的急救药、物品按要求统一配备,专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。
抢救车须定点放置、定人管理,保证安全和使用方便。
5抢救药品、器材使用后,24小时内补充齐全,如因特殊原因无法补齐时,应在交接登记表上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救患者时能及时使用。
6设有药品、器械配备基数卡。
做到账物相符,班班交接。
7封存抢救车管理:封存前护士长(或分管护士)和另一护士按基数清点药品、器械,核对无误后用封条封存,双人签名并填写封存时间。
护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班,分管护士每周检查一次,每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录。
8非封存抢救车管理:每班按基数卡清点药品、器械一次并做好交班,分管护士每周检查一次,护士长每二周检查一次,并有记录,帐物相符。
三护理文件书写制度1护理人员严格执行按照广西壮族自治区医疗机构<病历书写规范手册>最新版执行。
2各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准。
3记录内容客观、真实、准确、及时、完整。
广西壮族自治区医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法

广西壮族自治区医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法第一条为贯彻落实《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》和《广西壮族自治区医疗机构管理办法》等相关法律、法规及规章,规范医疗机构执业行为,维护医疗行业秩序,完善医疗行业长效监管机制,结合本自治区实际,制定本办法。
第二条本办法所称医疗机构不良执业行为,指医疗机构在医疗、预防、保健等执业活动中,违反有关法律、法规、规章及规范性文件等规定的行为。
第三条本办法适用于自治区范围内依法取得《医疗机构执业许可证》的各级各类医疗机构。
第四条按照属地管理原则,各级卫生计生行政部门主管本辖区医疗机构不良执业行为的记分管理工作,并负责对下级卫生计生行政部门的记分管理工作进行监督指导。
县级以上卫生计生监督机构依照本办法规定,负责医疗机构不良执业行为记分的具体实施工作。
第五条医疗机构不良执业行为记分作为卫生计生行政部门对医疗机构校验、等级评审、绩效考核、评优评先等的重要依据。
第六条根据医疗机构不良执业行为的情形,一次记分的分值分别为1分、2分、4分、6分、10分,共五个档次。
第七条医疗机构有下列情形之一的,一次记1分:(一)医疗机构未将《医疗机构执业许可证》悬挂于明显处。
(二)使用一名取得相应资格但未经注册的医师或者护士独立从事诊疗、临床护理活动的;(三)未经批准或者未按规定,使用一名注册在非本医疗机构内的医师或护士独立从事诊疗、临床护理活动的;(四)使用一名无处方权的医师开具处方的;(五)使用一名定期考核不合格的医师独立从事诊疗活动的;(六)使用一名执业助理医师独立从事诊疗活动的(乡镇卫生院、村卫生室除外);(七)使用一名有效期届满未延续注册的护士独立从事临床护理活动的;(八)使用一名不符合相关技术管理要求的人员独立从事技术诊疗活动的(如放射治疗的医学物理人员等);(九)使用一名卫生技术人员独立从事本专业以外的诊疗活动的;(十)未按照《处方管理办法》或《电子病历系统功能规范(试行)》妥善保存处方的;(十一)医疗机构的印章、牌匾以及医疗文件中使用的名称与《医疗机构执业许可证》核准不相符的;(十二)一个临床科室(病区)在走廊等非病房开设病床的(突发公共卫生事件或灾难性事件救治等特殊原因除外);(十三)发生医疗事故,医疗机构负次要或者轻微责任的。
护理工作核心制度

第一部分护理工作核心制度一、分级护理工作制度分级护理是患者在住院期间,医师根据患者病情开具等级护理医嘱,责任护士对患者病情和生活自理能力进行评估,共同确定实施不同级别的护理。
分为特级、一级、二级、三级护理4个等级。
在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级护理用红色标志,二级护理用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别。
(一)分级护理依据确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)并需要严密监护生命体征的患者;(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:(1)病情趋向稳定的重症患者;(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
3.具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。
4.具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
(二)分级护理工作规范和标准责任护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作,在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。
1.护士实施的护理工作包括:(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;(2)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(4)提供护理相关的健康指导。
护理核心制度

病房管理制度分级护理工作制度(修订)医嘱执行制度(修订)急救药品、器材管理制度(修订)药品器材管理制度(修订)护理文书书写制度(修订)护理安全(不良)事件报告、处理制度(修订)交接班制度护理查对制度消毒隔离制度(修订)抢救工作制度(修订)安全输血制度(新增)病房管理制度一、病房的护理工作是在科主任和科护士长领导下,由护士长负责管理。
二、保持病房清洁、舒适、安静、安全、美观、避免噪音,注意通风。
三、按照医院的要求统一着装,并保持仪表整洁、仪容端庄、举止大方、谈吐文雅,佩戴工作牌上岗。
四、建立健全各项护理制度、岗位职责、疾病护理常规、技术操作规程并认真遵照执行,以确保护理质量。
五、室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,贵重仪器有使用要求并专人保管。
六、定期对病人进行健康教育。
定期召开病人座谈会,征求意见,改进病房工作。
七、各项护理工作以病人为中心,调整、简化服务流程,方便病人。
八、为病人提供力所能及的便民措施。
九、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指定专人管,建立帐目。
十、如有遗失应及时查明原因,按规定处理。
管理人员调动时,要做好交接班手续。
分级护理工作制度(修订)分级护理是指患者在住院期间,医师根据患者病情开具等级护理医嘱,责任护士对患者病情和自理能力进行评估,共同确定实施不同级别的护理。
根据患者的情况变化进行动态调整。
分为特级、一级、二级和三级护理4个级别。
在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识,特级和一级用红色标志,二级用黄色标志,三级护理可不做标识,患者床头卡标注相应的护理级别。
一、分级护理依据确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并依据患者的情况变化进行动态调整。
(一).具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2、重症监护患者;3、各种复杂或者大手术后的患者;4、严重创伤或大面积烧伤的患者:5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。