保障患者合法权益监管工作和持续改进分析评价

关于患者合法权益协调处置机制

关于患者合法权益协调处置机制为了防范患者合法权益受害的发生,切实做好保护患者合法权益工作,维护正常医疗秩序,结合我院工作实际特制定本机制。 一、患者合法权益受害的防范 患者合法权益受害重在防范,主要措施。 1、强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识与诚信服务意识,树立法制观念,保护患者合法权益。 2、狠抓医疗管理,提高医疗质量。医疗质量安全纳入科室综合质量考核,职能部门加强检查考核。 3、狠抓规章制度的落实,建立患者合法权益受害的防范机制。一就是严格执行制度,特别就是核心医疗制度,针对医疗质量管理的每一个环节,特别就是容易出现患者合法权益受害的重点环节,逐一排查医疗安全隐患,逐条落实,认真整改; 二就是严格考核制度。每月由医务科、护理部、等职能科室加强检查考核; 三就是斗硬奖惩,决不姑息迁就,措施落实到实处。 4、加强医患沟通。一就是强化以人为本,优质服务的服务理念,落实“主动问候、首诊(问)负责制”、“六心”以我真心,爱心,细心,换您放心,安心,舒心”的服务模式,从病人需求入手,主动送服务,通过召开病人座谈会,进行满意度调查等形式,及时听取病人的意见,了解病人需求、改进工作,维护患者的消费权。二就是尊重患者的知情同意权。建立与病人“沟通制度”制度,坚持“以病人为中心”,认真

履行告知义务,为改善医患关系,减少医患纠纷的发生。 二、建立多途径,多部门的协调机制,保护患者合法权益(一)协调原则 应当遵循公开、公平、合法、与谐的原则,坚持实事求就是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 (二)处理途径: (1)现场科室主动解释、沟通:一旦发生患者合法权益受害时,医务人员与科室要高度重视,以积极态度妥善处理,同时在第一时间报告科主任、护士长,并协助科主任、护士长做好沟通工作。科主任要在了解事实的基础上,负责向患者及家属做好沟通工作,尽可能化解矛盾。同时报告医务科及院领导。 (2)职能部门积极处理:根据职能分工,紧密配合,针对科室汇报或患者直接来信来访的合法权益受害,负责调查、答复、协调。 (3)依法处理:针对不能协商解决的,引入卫生行政调解或申请医调委调解,无法调解,再提起法院诉讼,依照法律程序进行处理。

工作分析和工作评价

第四章工作分析和工作评价 一、名词解释 略 二、填空题 1、工作说明书 2、职位 3、职组 4、个别 5、集体 6、职位 三、选择题 1、D 2、D 3、BD 4、AC 5、AB 四、判断是非题 1、错 2、错 3、对 4、对 5、错 五、简答题 略 六、论述题 略 七、案例分析 分析要点： 1、我会采取如下方法解决：①对服务工应该表扬；②对操作工来讲，我们要分析他为什么要把大量机油撒在机厂周围，他到底是有意的，还是无意的？但无论怎么样，我们都应该批评或教育。③对车间主任来讲，我们应该适当的批评。 2、怎么防止类似问题的发生？应对说明书进行修改。对操作工来讲，应增加这样的条文，工作时间要保持机床周围的清洁，如果因为工作不慎而造成周围环境的污染话，应该担负一定的保洁责任。发生事情之后，应及时报上去。对服务工和勤杂工，也同样要加一条，要完成车间安排的相关的或紧急性的任务。 八、小组讨论 分析要点： 1、工作分析是人力资源管理科学化的基础。 2、存在如下问题：1）没有按照工作分析的程序进行；2）没有对从事工作分析的人员进行 培训，部门领导不知道问卷调查的目的和意义，员工也不知道如何填写问卷调查表；3）没有一个详细的工作分析计划；4）没有根据员工的具体情况采用不同工作分析方法；5）信息收集不够充分。6）第一线管理人员没有参与工作分析。 3、1）利用问卷法进行调查时，问卷表需要设计科学，要根据具体员工的知识水平设计问卷表；2）要针对不同的员工采用不同的工作分析方法；3）要让部门的主管领导参与。 九、模拟角色 如果由我来负责我会按如下程序进行：1）组建工作分析小组和明确工作分析的目的；2）制定工作分析计划，包括确定工作西的范围、选择分析方法与人员、确定信息来源；3）编制各种调查问卷表和面谈提纲；4）分析所获取的各种信息；5）形成工作说明书和工作规范；6）运用工作分析成果。根据公司实际情况来提高内部管理水平和改进人力资源质量。 第五章员工招聘 一、名词解释

手卫生持续改进措施及效果评价

手卫生持续改进措施及 效果评价 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

手卫生持续改进措施及效果评价做好手卫生工作是预防院内感染最有效、最简单、最经济的方法，保障手卫生不但是实行安全医疗的基本保障，也能最大程度保证医务人员自身安全和病人安全，为进一步落实手卫生规范，本年度进行了定期督导检查，具体检查情况如下： 一、检查内容 1、手卫生设备和设施的配置是否有效、齐全，使用是否便捷。 2、医务人员六步洗手法及相关知识抽考。 3、手卫生正确率及依从性调查。 4、医务人员手采样细菌培养。 5、进行手卫生知识培训，针对培训内容，进行相关考核。 二、存在问题 1、手卫生设施不完善，部分科室洗手液、速干手消配备不充足，且无干手设施；少数科室存在水龙头漏水现象。 2、部分医务人员对“六步洗手法”掌握不熟练，不能按照具体步骤和时间要求进行操作。 3、部分科室医务人员对手卫生知识掌握不全面，对于培训内容中应当知晓的知识掌握不熟练。 4、部分医务人员手卫生依从性较差，接触患者前后不能按照洗手指征规范洗手。 5、少数医务人员手卫生细菌培养，培养结果有细菌生长，且部分医务人员手部细菌菌落数超标（≥5cfu/cm2)。

三、原因分析 1、科室主任、护士长加强监管，定期自查，发现问题及时整改。院感科加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。医务人员熟练掌握“六步洗手法”，真正将其应用到具体工作中，做到双向防护。 2、加强教育培训，掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理小组成员的积极性，经常性地以各种方式如现场指导、提问等对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法，并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法，逐步提高手卫生医护人员手卫生依从性。 3、改善手卫生设施，对于洗手液、快速手消毒剂、干手纸巾配备不全的科室，要及时补齐，保证使用方便。 4、院感科不定期明察和暗访进行手卫生依从性调查，将结果纳入每月医院感染管理质量考核，以进一步提高全员的手卫生依从性。 五、效果评价

患者病情评估总结与持续改进

2015年患者病情评估督导检查总结分析一、为促进医疗质量持续改进，保障医疗安全，加强住院患者管理，切实保护患者合法权益，减少医疗纠纷的发生，医务科于2015年10月10-18日通过查看归档病历对患者病情评估及诊疗方案进行专项检查，以了解现状并逐步整改。 1.随机检查2015年100份归档病例，其中神经内科11份；儿科2份；重症医学科1份；眼科7份；心内科17份；内分泌科8份；骨科3份；中医科4份；耳鼻喉科2份；普通外科13份；老年病科1份；妇产科11份；泌尿外科2份；脑外科1份；呼吸内科6份；消化内科5份；急诊科1份；心胸外科1份；肿瘤外科3份；肾病内科1份。 2.突出问题是科内对病情评估制度系统培训力度不够，这些科室是：普通外科、心血管内科、妇产科 3.具体存在问题： (1)一般资料填写不全的有：神经内科1份；心血管内科2份；妇一科：1份；

(2)基本病情状况填写不全的有：呼吸科1份；神经内科3份；中医科1份；普通外科4份；内分泌科2份；泌尿外科1份；心血管内科5份；妇产科4份；眼科2份；骨科1份；肿瘤外科1份；急诊科1份；消化内科1份； (3)风险因素评估不足的有：肿瘤外科1份；心血管内科3份；普通外科2份；妇产科2份；神经内科2份；眼科1份；骨科1份；内分泌科1份； (4)评估缺乏关键检验指标、影像结果：神经内科4份;心血管内科5份；妇产科5份；普通外科4份；眼科2份；内分泌科2份；肿瘤外科1份；消化内科1份；骨科2份； (5)评估缺少上级医师签名：骨科2份；耳鼻喉科1份；普通外科1份； 二、检查结果分析如下： 各类出现问题病例占所有出现问题病人的比例 三、根据抽查结果显示基本病情状况填写不全，占37%；其次评估缺乏关键检验指标、影像结果占第二位，占35%；再次为风险因素评估不足，占18%；一般资料填写不全占5%；偶有评估表缺乏上级医师签字，占5%;患者病情评估与诊疗方案落实较好的科室有：儿科、重症医学科、中医科、呼吸科、肾病内科 四、原因分析如下： 1.科主任对科室医务人员病情评估制度所安排的系统培训力度不够，未引起科室医务人员重视，未将医院要求的培训内容如实执行。 2.科室医务人员对患者入院基本病情评估不到位，书写简单、含糊不细致，对评估单中要求填写的重要辅助检查检验结果不予书写或仅以书写不全。

手卫生持续改进效果分析报告

手卫生持续改进效果分析 ——运用PDCA管理总结 一、方案设计 1、开始时间：2013年7月 2、总结时间：2014年6月 3、实施部门：医院感染管理科 4、项目背景：做好手卫生是减少耐药菌传播、降低医院感染的有效措施，但我院手卫生执行较差。为了进一步强化我院医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性和正确性，加强手卫生基础设施建设，全面提升医务人员医院感染防控意识与能力，提高医院感染管理水平。运用PDCA管理工具，特设定2013年7月—12月为整改落实阶段，2014年1月—6月为持续改进阶段，对手卫生持续改进成效做总结分析。 5、项目目标：通过加强手卫生管理，最终达到医院手卫生设施配置齐全，全院医务人员手卫生知识知晓率100%，手卫生依从性≥80%,，洗手方法正确率≥90%，手术室等重点部门外科洗手操作正确率100%。 二、存在问题及原因分析 1、医院手卫生设施现状：①目前医院洗手池90%是手拧式，未达到要求和标准（非手触式），洗手池旁缺乏合格的干手设施，医务人员洗手后，多数在自身的白大衣上擦干；②手术室更衣处、口腔科诊疗室洗手池缺干手设施；③神经外科重症病房12个床位没有一个洗手池。 2、2013年1-6月手卫生考核情况：院感科对全院部分临床科室医务人员洗手操作考核及手卫生依从性（采取抽查形式）调查，总体七步洗手操作比较规范，但手卫生相关知识回答不全面，各科免洗手消液配备较齐，但

洗手意识还不够，尤其是连续操作时手卫生执行差，全院手卫生依从率第一季度64%、第二季度61%。 3、原因分析（鱼骨图）： 科室感控小组相关培训不到位频次不够 手卫生设施不规范 手卫生宣教氛围不足

保障患者合法权益试题和答案

保障患者合法权益试题 科室姓名：成绩： 1.医务人员应依法维护患者最基本的权益即。 2.患者有权享受安全有效的诊治，凡病情需要，有助于改善健康状况的、、，都有权获得。 3.患者有权根据医疗条件或自己的经济条件选择、、。 4.患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人的各种秘密或隐私，有要求的权利。 5.患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求。 6.医务人员应充分尊重患者的知情同意权，严格遵守我院《知情同意制度》的有关规定，履行义务。 7.患者对病情、预后、医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在、、、、、及等情况时，充分与患者及家属沟通谈话并签署意见。制定需要签署知情同意的诊疗操作项目名录，经医院伦理委员会审定。 8.非手术病人自入院当天后，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的告知同意谈话，并以书面的形式记录在病程录中。 9.手术前主刀医师或经治医师必须向患者或其授权委托人就、、、以及、等进行说明和解释。 10.在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻手术等高危麻醉应由及以上人员负责。 11.根据2010年病历书写基本规范第十条：对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由签署知情同意书。为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由或者授权的负责人签字。 12.患者享有的权利有、、、、。

答案 1.有权获得适宜的医疗诊治。 2. 3.选择医院、医护人员、医疗及护理方案 4.保密 5.第三者在场 6. 7.在入院72小时、手术前、有创检查、化疗、输血、病情变化及采用新方法治疗等情况时 8.72小时内 9.手术方案、危险性、并发症、预后以及术前准备、防范措施 10.主治医师 11.患者本人 12.健康权，医疗权，知情同意权，选择权，保密权，隐私权，肖像权，人格权

工作分析总结与建议

工作分析总结与建议 耿小东 一、我们存在的问题 当初在与汇仁签订的合同中没有约定工作分析这一项工作，后来在项目进行过程中决定做工作分析有两个原因：一是组织结构的调整结果必须在工作分析中得到体现，即形成部门职能说明书和新增岗位以及经过调整岗位的岗位说明书；二是为了给薪酬划分等级，进行工作分析为岗位评估做准备。这样看，工作分析工作就成了整个人力资源项目运行过程中必不可少的一个环节，我觉得就是基于对这一点的认识不足为工作分析带来了较大的工作量和比较被动的局面。 以上的问题澄清了，接下来的就是技术上和组织上的问题，考虑到工作分析兼有以上两种性质，我觉得我们这次项目开展中的的主要问题是： 组织方面 1.工作分析应该是阶段性的任务，而不应该与薪酬并行，在工作分析主体 工作进行到一定程度时，可对薪酬的框架与思路进行整体设计； 2.工作分析应该由大部分人进行参与，且应该有组织结构项目的成员； 3.工作分析需要的时间没有一个总体规划，应该综合汇仁的规模（岗位数 量）、细化程度来估算一个合理的时间；需要多长时间，做到什么程度可 根据工作进展的情况与客户保持不断的沟通，以便明确责任和肯定阶段 性成果。 汇仁工作分析备忘 ?在工作分析培训时，应该由陈年代参加主持，以提高部门主管的重视程度，为工作分析工作开一个好头；人力资源诊断报告和工作分析培训放在一起讲，时间安 排很被动，客户接受与领会起来比较凌乱，我们对培训的内容是非常清楚的，而 客户理解起来确需要一个过程； ?在做第一次岗位说明书的时候，给人感觉就很仓促，就像应付差事，没有考虑到客户的实际情况，大部分部门主管不重视，有些部门就直接将原来做过的岗位说 明书照抄照搬，草草了事； ?将收上来的岗位说明书没有进行规范和全面的修改，只是根据组织结构调整的情况对一部分管理者岗位的说明书做了职责与权利方面的统一，下发之后，大部分 部门又是连看也没有看就原封不动地交了上来，没有达到预期的效果；综上所述， 花了时间，没有达到预期的目的。 ?直到标杆岗位开始进行职位因素评估之后，才对职责、权限方面尤其是任职者素质要求这一块做了比较严格和明确的统一规范。 技术方面

手卫生持续改进措施及效果评价

手卫生持续改进措施及效果评价 做好手卫生工作是预防院内感染最有效、最简单、最经济的方法，保障手卫生不但是实行安全医疗的基本保障，也能最大程度保证医务人员自身安全和病人安全，为进一步落实手卫生规范，本年度进行了定期督导检查，具体检查情况如下： 一、检查内容 1、手卫生设备和设施的配置是否有效、齐全，使用是否便捷。 2、医务人员六步洗手法及相关知识抽考。 3、手卫生正确率及依从性调查。 4、医务人员手采样细菌培养。 5、进行手卫生知识培训，针对培训内容，进行相关考核。 二、存在问题 1、手卫生设施不完善，部分科室洗手液、速干手消配备不充足，且无干手设施；少数科室存在水龙头漏水现象。 2、部分医务人员对“六步洗手法”掌握不熟练，不能按照具体步骤和时间要求进行操作。 ' 3、部分科室医务人员对手卫生知识掌握不全面，对于培训内容中应当知晓的知识掌握不熟练。 4、部分医务人员手卫生依从性较差，接触患者前后不能按照洗手指征规范洗手。 5、少数医务人员手卫生细菌培养，培养结果有细菌生长，且部分医务人员手部细菌菌落数超标（≥5cfu/cm2)。

三、原因分析 四、改进措施 1、科室主任、护士长加强监管，定期自查，发现问题及时整改。院感科加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。医务人员熟练掌握“六步洗手法”，真正将其应用到具体工作中，做到双向防护。 2、加强教育培训，掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理小组成员的积极性，经常性地以各种方式如现场指导、提问等对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法，并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法，逐步提高手卫生医护人员手卫生依从性。 3、改善手卫生设施，对于洗手液、快速手消毒剂、干手纸巾配备不全的科室，要及时补齐，保证使用方便。 4、院感科不定期明察和暗访进行手卫生依从性调查，将结果纳入每月医院感染管理质量考核，以进一步提高全员的手卫生依从性。 五、效果评价

工作分析与评价

工作分析与评价 总分：71.0 一、单选题（共71题，共71分） 1、（）是排列法的改革，在岗位分析基础上，采用一定的科学方法，先根据工作内容对工作岗位进行归类，然后再确定等级结构。(1分) A:排列法 B:职位分类法 C:评分法 D:要素比较法 2、排序法由评定人员凭着自己判断，不将工作内容分解为组成要素，其运用步骤为（）(1分) A:岗位分析→选择标准工作岗位→工作岗位排列→岗位定级 B:选择标准工作岗位→岗位分析→工作岗位排列→岗位定级 C:岗位分析→工作岗位排列→选择标准工作岗位→岗位定级 D:岗位分析→工作岗位排列→岗位定级→选择标准工作岗位 3、工作信息审查的重点为（）(1分) A:工作承担者 B:工作环境 C:工作条件 D:工作性质、功能 4、对工作分析活动及其成果的评价，取决于（）的意见。(1分) A:工作分析专家 B:工作分析结果使用者 C:工作分析单位的领导 D:工作分析小组意见 5、工作分析是整个人力资源开发与管理的奠基工程，具有十分重要的作用和意义，主要体现在（）方面。①工作分析是整个人力资源开发与管理科学化的基础 ②工作分析是提高现代社会生产カ的需要 ③工作分析是组织现代化管理的客观需要 ④工作分析有助于实行量化管理 ⑤工作分析有助于人力资源管理过程的科学化、规范化和标准化(1分) A:①②③ B:①③④ C:①②③④⑤ D:②③④ 6、（）是一种通过工作分析人员亲自参加、从事被分析工作来实现工作分析目的的方法，适用于比较简单但又独特的工作。(1分) A:工作实践分析法

B:访谈分析法 C:问卷法 D:关键事件法 7、工作评价又称岗位评价或职位评价，它的目的是解决（）问题。(1分) A:薪酬 B:权限 C:责任 D:任务 8、下列选项中，全部属于工作评价定量方法的是（）(1分) A:职位分类法和评分法 B:职位分类法和排序法 C:评分法和要素比较法 D:排序法和要素比较法 9、以下不属于工作分析的要素的是（）(1分) A:工作责任 B:工作状态 C:工作技能 D:工作环境 10、分析者采用科学的手段与技术，直接收集、比较、综合有关工作的信息，就工作岗位的状况、基本职责、资格要求等做出规范的描述与说明的活动过程被称为（）(1分) A:工作分析 B:工作评价 C:素质测评 D:绩效管理 11、在工作描述、工作说明书、资格说明书和职务说明书这四种工作分析结果形式中，（）是最直接、最原始、最基础的形式。(1分) A:工作说明书 B:资格说明书 C:职务说明书 D:工作描述 12、工作分析就是人力资源管理在短时间内用以了解有关工作信息与情况的一种科学手段，其主体是（）(1分) A:工作分析者 B:整个组织体系 C:战略目标 D:组织结构 13、从岗位工作任务调查入手进行的工作分析活动是（）的工作分析。(1分)

保护患者合法权益制度

竭诚为您提供优质文档/双击可除保护患者合法权益制度 篇一：保护患者合法权益的制度 保护患者合法权益制度 一、医务人员应尊重患者的知情权、获得权、选择权、隐私权、投诉权等，保护患者的合法权益。 二、患者权利和义务 （一）患者权利1、享有人格尊重权，不因国籍，性别，年龄，经济条件或社会地位而受到歧视。2、享有知情权，有权了解病情、病因、诊断、治疗计划和预后；有权知晓手术方式、可能发生的并发症及手术风险、替代治疗方案；有权知晓药物的疗效、副作用和使用方法。3、享有选择权，有权参与医疗安全活动，决定接受或拒绝诊疗或手术。4、享有隐私权，未经同意，医务人员不得泄露病情资料，不得对所掌握的患者的个人隐私进行披露、宣扬、威胁。病人的病历资料由医院妥善保管。5、享有获得权，有权获得正确的医疗资讯，包括病情、诊断、治疗计划、用药、饮食和护理指导咨询。有权申请自己的病历复印件、诊断证明与医疗费用明细表。6、享有投诉权，对医院的医疗服务有任何意

见或不满意，可进行投诉。 （二）患者义务1、主动、真实的告知医护人员自身情况、既往病史、药物过敏史、传染病史等信息。2、在给药 和进行给药之前，确定医生或护士已确认过患者的身份，药物名称、数量与药袋上所标示的无误，并了解正确的用药方式。 3、在签署任何文件之前，仔细阅读所有内容，并确定 已安全了解。若有不了解的地方，可以请医生或护士说明。 4、遵守医院规定，配 合诊断和治疗；不得服用非本院提供的药物。疾病未愈而要求出院时，患者及家属有义务签署相关知情告知书。 三、需行特殊检查和治疗时，由责任医生用患者及家属明白的方式和语言提供诊疗信息，履行书面文件签署并存档。 篇二：保障患者合法权益制度 东一院行发[20xx]84号 东平县第一人民医院 关于下发《保障患者合法权益制度》的通知 各科室： 为了践行医院“以患者为中心，以质量为核心”的价值观，为患者提供优质、高效、便捷、经济的医疗服务，结合我院实际，特制定下发《保障患者合法权益制度》，望各科 室认真执行各项规定。

(工作分析)2020年工作分析与职位评价

?更多资料请访问.(.....) ?更多资料请访问.(.....) 工作分析

第一章工作分析概述 1、工作分析的概念 ⑴工作有狭义和广义之分，狭义的工作是指在某一段时间为了某个目的所从事的活动，即任务task. 广义的工作是指个体在组织中所扮演的角色的总和，通常由一系列专门任务组成。 工作的特点：①工作是组织的细胞 ②工作是责任和权利的统一体。完成任务是履行组织所赋予的职责，而权利是履行职责的组织保障 ③工作是同类职位的总称 ④工作是人与组织之间的桥梁 工作分析的含义： 工作分析也称职务分析、职位分析或岗位分析，它是全面了解组织中一项工作特征的管理活动，即对该项工作的有关信息进行收集、整理、分析和综合的一个系统过程。工作分析的实质就是区别组织中一项工作与其他工作的差异，其目的是为组织内每项工作制定一份全面、正确并符合组织需要的工作说明书，同时为组织提供工作分析报告。 ⑵工作说明书一般由两部分组成：工作描述与工作规范 工作描述是反映某项工作的性质、任务以及责任，可称为TRDs 工作规范是反映从事该项工作的任职资格，也可称为KSAOs 工作分析报告是通过工作分析发现组织管理过程中存在的问题，为组织有效性的诊断提供依据的一种书面文件。 2、与工作分析相关的基本术语 ①微动作：指涉及基本的动作 ②要素：指工作活动中不便再继续分解的最小单位，工作要素是形成职责的信息来源和分析基础，并不直接体现于工作说明书之中。比如秘书接听电话前拿成电话是一个要素 ③任务：指工作活动中为达到某一目的而由相关要素直接组成的集合，是对一个人从事的事情所做的具体描述。任务是工作分析的基本单位，并且它常常是对工作职责的进一步分解。 ④职责：由某人在某一方面承担的一项或多项任务组成的相关任务集合。 ⑤职权：指赋予完成特定任务所需要的权力。 ⑥职位：由一个人完成的一项或多项相关职责组成的相关集合，又称岗位。 ⑦工作：也称职务，指主要职责在重要性和数量上相当的一组职位的统称。（同一职务，多个职位） ⑧工作族：企业内部具有非常广泛的相似内容的相关工作群，又被称为职位族、工作群。例如：销售类工作族 ⑨职业：由不同组织中的相似工作组成的跨组织工作集合。例如：教师职业 ⑩职业生涯：指一个人在其工作生活中所经历的一系列职位、工作或职业。 工作分析的系统模型是表明工作分析活动的主要构成因素之间的相互关系，反映了工作分析活动的基本思路和框架。 3、工作分析的作用与意义 工作分析在战略与组织管理中的作用： ①实现战略传导。通过工作分析，可以明确组织中每个工作职位设置的目的，从而找到每个工作如何为整个组织 创造价值，如何支持企业的战略目标与部门目标，从而使组织的战略目标的实现能够得以落实。 ②明确工作边界。通过工作分析，可以明确界定工作的职责与权限，消除工作之间在职责上的相互重叠。从而尽 可能地避免由于工作边界不清导致的扯皮推诿，并且防止工作之间的职责真空，使组织的每一项工作都能够得以落实。 ③提高流程效率。通过工作分析，可以理顺工作与其流程上下游环节的关系，明确工作在流程中的角色与权限， 消除由于工作设置或者工作界定的原因所导致的流程不畅，效率低下等现象，从而有效提高组织的流程效率。 ④实现权责对等。通过工作分析，可以根据工作的职责来确定或者调整组织的授权与权力分配体系，从而在工作 层面上实现权责一致。

2018年度医务科工作情况分析总结

2018年上半年医务科工作总结 2018年上半年在院领导的正确领导下，医务科以改善医务人员服务态度为中心，以持续改进医疗质量为主题，严抓医疗规范和核心制度的落实，保证医疗服务工作规范运行做了大量工作。现将2018年上半年医务科工作情况总结如下： 一、开展的工作情况： （一）医疗质量管理 1、以健全和完善医疗质量和医疗安全管理制度及流程为根本，以依法执业为基础，2018年上半年逐渐规范医疗质量管理各项登记，进行痕迹管理，使医疗质量与安全工作循序渐进。规范。 完成部内大交班培训，开始在我院实行部内大交班,共同协调解决问题，最终达到各科室的问题、抱怨越来越少，制度流程越来越好。 2、加强监督检查，科室每月对医疗质量进行自查，科室间交叉检查，医务科抽查，医疗质量管理委员会每季度督查，对发现的问题和缺陷现场点评，并限时整改，提高了检查效果。每季度召开医疗质量与安全例会形成了常规，确定参会对象、地点、时间、内容，重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷，提出整改意见和措施，并将整改项目例入下一次督查的重点内容，提高了督查和整改效果，医务科对医疗质量进行实时监控，以问题为导向积极查找出现问题的原因，及时与科室拟定整改措施。

3、医疗指标完成情况 开放床位数93张；门急诊总人次61062(去年同期53151人次),较去年同期增加7911人次；出院总人数3117人次(去年同期2905人次）,较去年同期增加212人次；出院患者实际占用床位数16339(去年同期11137天）,较去年同期上升%;病床使用率%(去年同期%）,较去年同期上升%；平均住院日天(去年同期天）,较去年同期增加天；手术台次835(去年同期773)，较去年同期增加62台次；手术前后诊断符合率%(去年同期%）；处方合格率% (去年同期%）；治愈好转率%；病历甲级率100%(去年同期%），较去年同期上升%；急危重症抢救35例(去年同期72例），急危重症抢救成功率100%(去年同期100%）；“三基”考核达标率%；孕妇建卡1679人；医院感染发生例数29例(去年同期13例），较上年上升%。 （二）教学与培训 1、2018年上半年组织2次“三基”考试，技能与理论相结合，合格率达，经补考后达100%（去年同期），“三基”考试成绩纳入绩效考核。针对临床医技科室专业技术人员开展院内专题知识讲座12次（去年同期23次），共计参训900人次（去年同期1773人次）。 2017年我院外出参加短期培训23次（去年同期34次），参训达94人次(去年同期84人次)。 2、临床进修 (1)医务科制定下发了《临床进修学习管理规定》，对各

手卫生持续改进措施及效果评价

创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 手卫生持续改进措施及效果评价 做好手卫生工作是预防院内感染最有效、最简单、最经济的方法，保障手卫生不但是实行安全医疗的基本保障，也能最大程度保证医务人员自身安全和病人安全，为进一步落实手卫生规范，本年度进行了定期督导检查，具体检查情况如下： 一、检查内容 1、手卫生设备和设施的配置是否有效、齐全，使用是否便捷。 2、医务人员六步洗手法及相关知识抽考。 3、手卫生正确率及依从性调查。 4、医务人员手采样细菌培养。 5、进行手卫生知识培训，针对培训内容，进行相关考核。 二、存在问题 1、手卫生设施不完善，部分科室洗手液、速干手消配备不充足，且无干手设施；少数科室存在水龙头漏水现象。 2、部分医务人员对“六步洗手法”掌握不熟练，不能按照具体步骤和时间要求进行操作。 3、部分科室医务人员对手卫生知识掌握不全面，对于培训

内容中应当知晓的知识掌握不熟练。 4、部分医务人员手卫生依从性较差，接触患者前后不能按照洗手指征规范洗手。 5、少数医务人员手卫生细菌培养，培养结果有细菌生长，且部分医务人员手部细菌菌落数超标（≥5cfu/cm2)。 三、原因分析 四、改进措施 1、科室主任、护士长加强监管，定期自查，发现问题及时整改。院感科加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。医务人员熟练掌握“六步洗手法”，真正将其应用到具体工作中，做到双向防护。 2、加强教育培训，掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理小组成员的积极性，经常性地以各种方式如现场指导、提问等

对各级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训，促使广大工作人员熟练掌握手卫生知识和方法，并根据实际情况采取最科学合理的手卫生方法，逐步提高手卫生医护人员手卫生依从性。 3、改善手卫生设施，对于洗手液、快速手消毒剂、干手纸巾配备不全的科室，要及时补齐，保证使用方便。 4、院感科不定期明察和暗访进行手卫生依从性调查，将结果纳入每月医院感染管理质量考核，以进一步提高全员的手卫生依从性。 五、效果评价 通过手卫生各类干预措施的落实，医务人员对手卫生的重视程度有了明显的提高，全院洗手正确率、手卫生依从性等在逐渐提升。 1、2014年手卫生正确率统计： 创作编号：BG7531400019813488897SX 创作者：别如克* 一季度：抽查28人，5人洗手法执行不规范，洗手正确率为82.14%； 二季度：抽查24人，4人洗手法执行不规范，洗手正确率为83.33%；

患者病情评估总结与持续改进

2015年患者病情评估督导检查总结分析 一、为促进医疗质量持续改进，保障医疗安全，加强住院患者管理，切实保护患者合法权益，减少医疗纠纷的发生，医务科于2015年10月10-18日通过查看归档病历对患者病情评估及诊疗方案进行专项检查，以了解现状并逐步整改。 1.随机检查2015年100份归档病例，其中神经内科11份；儿科2份；重症医学科1份；眼科7份；心内科17份；内分泌科8份；骨科3份；中医科4份；耳鼻喉科2份；普通外科13份；老年病科1份；妇产科11份；泌尿外科2份；脑外科1份；呼吸内科6份；消化内科5份；急诊科1份；心胸外科1份；肿瘤外科3份；肾病内科1份。 2.突出问题是科内对病情评估制度系统培训力度不够，这些科室是：普通外科、心血管内科、妇产科 3.具体存在问题： (1)一般资料填写不全的有：神经内科1份；心血管内科2份；妇一科：1份； (2)基本病情状况填写不全的有：呼吸科1份；神经内科3份；中医科1份；普通外科4份；内分泌科2份；泌尿外科1份；心血管内科5份；妇产科4份；眼科2份；骨科1份；肿瘤外科1份；急诊科1份；消化内科1份； (3)风险因素评估不足的有：肿瘤外科1份；心血管内科3份；普通外科2份；妇产科2份；神经内科2份；眼科1份；骨科1份；内分泌科1份； (4)评估缺乏关键检验指标、影像结果：神经内科4份;心血管内科5份；妇产科5份；普通外科4份；眼科2份；内分泌科2份；肿瘤外科1份；消化内科1份；骨科2份； (5)评估缺少上级医师签名：骨科2份；耳鼻喉科1份；普通外科1份； 二、检查结果分析如下： 各类出现问题病例占所有出现问题病人的比例

三、根据抽查结果显示基本病情状况填写不全，占37%；其次评估缺乏关键检验指标、影像结果占第二位，占35%；再次为风险因素评估不足，占18%；一般资料填写不全占5%；偶有评估表缺乏上级医师签字，占5%;患者病情评估与诊疗方案落实较好的科室有：儿科、重症医学科、中医科、呼吸科、肾病内科 四、原因分析如下： 1.科主任对科室医务人员病情评估制度所安排的系统培训力度不够，未引起科室医务人员重视，未将医院要求的培训内容如实执行。 2.科室医务人员对患者入院基本病情评估不到位，书写简单、含糊不细致，对评估单中要求填写的重要辅助检查检验结果不予书写或仅以书写不全。 3.仍有些科室医生对发生病情变化或术后病情变化的患者未做病情变化评估表或所做评估不够及时，缺乏重视。 4.少数科室对病例归档前审核不严，出现住院病人风险评估表等医疗文件上级医师漏签的情况发生。 四、整改措施： 1.由医务科不定期组织人员随机去各科室抽查运行病历，检查评估表执行情况，对执行良好的科室予以表扬加分，对执行不到位的科室予以相应扣分罚款，对多次扣分的科室予以全院通报批评。 2.强调各科室每月均要定期进行相关培训，学习相关规章制度，让科室医务人员真正认识到

现状分析与工作计划

现状分析与工作计划 作为一名刚刚步入工作岗位的新人，我还有许多需要学习和充实的东西。只有这样，我才能在未来的工作当中更好的利用自己的知识为单位做出更多的贡献。也只有充实了自己，才能发现问题并有能力解决它。根据我馆的实际情况，我做了以下分析和计划。 一．情况分析： 1．我馆现有电子计算机24台，小型服务器1台、展示平台1个。（建议更换大型服务器1台） 2．上一年电脑设备卫生保养方面，做好不够好，本年度应注意，采取一些新措施，以推动本项工作的开展。 3．对于网络维护管理水平较低，鉴于本年度要开展网络科研开发，建议开展一些相应的实验，以提高网络管理水平。 二．工作目标 1.加强网络管理和维护，保证馆内网快速、高效、安全、稳定。 2.根据新的应用，不断调整并优化网络结构，合理分配网络资源。 3.加强网络技术监控，排除各种网络安全隐患，防止网络攻击和病毒风暴。 4.采取有效措施，精心部署微软系统补丁和网络防病毒系统，有效遏制网络带宽占用、网络攻击和病毒传播。 5.建立交互性服务网站，及时宣传网络及信息安全信息，解答用户遇到的各种问题。 6.创新网络运行与管理新体制，避免滥用网络资源和资源浪费。 7.加强机房的管理，高效合理的使用机房。把硬件设备进行编号，建立硬件设备简单账目。 8.做好设备卫生保养工作。 9.协同其他同事一起做好我馆数据库的建设。 10.及时做好工作中的总结工作，积累工作经验。 三．工作措施 1．加强学习，不断提高自己的政治素质和专业水平。 2．加强工作的计划性，以减少不必要的重复性工作，提高工作效率。 3．加强与其它同事的合作，充分利用集体的力量。 4．加强科室内、外的交流，及时进行沟通。 5．利用网络优势，及时向计算机使用者进行相关的技术指导。 6．借助行政力量进行管理。 7．向计算机使用者进行信息技术工作宣传，提高他们的思想认识，使他们自觉地加入到维护管理工作之中。 四.学习计划 (一)计算机文化基础。 1.初步认识计算机及硬件概念。 2.简单DOS,Windows X系列 , Office办公软件简单应用。

工作分析与评价模拟题

银孚教育中英自考专科IPMA双证书项目 《工作分析与评价》2011年下半年考试模拟题 1. 工作分析作为一种活动，下列哪项（）不属于工作分析的构成。 ①主体②客体③对象 ④标的 2. 如果是从产品或服务的生产环节调查入手进行的工作分析活动，属于（）的工作分析类型。 ①岗位导向型②过程导向型③单一目的型 ④多重目的型 3. 在整个工作分析过程中计划、设计、信息分析、结果表述与运用指导的五个环节中，设计阶段的工作不包括（）。 ①选择分析方法与人员②做好时间安排与制定分析标准 ③选择相关背景信息④明确分析客体，选择分析样本 4.在整个工作分析过程中计划、设计、信息分析、结果表述与运用指导的五个环节中，信息分析之前必须进行工作信息审查，审查的重点为（）。 ①组织架构和业务设置②综合归纳与分类 ③工作的性质与工作的功能④工作环境与工作条件 5.（）主要是对工作环境、工作要素及其结构关系等相关资料的全面记录与说明。 ①工作描述②工作说明书③资格说明书 ④职务说明书 6. （）是某一时期内某一主体所担负的一项或几项相互联系的职责集合。 ①要素②任务③职责④职位 7．中学一级语文教师与中学一级英语教师也属同一（）。 ①职组②职门③职级④职等 8．大学讲师、研究所的助理研究员、工厂的工程师均属于同一（）。 ①职组②职门③职级 ④职等 9.（）的划分则在于对不同性质工作之间程度进行比较或寻求比较的共同点。 ①职组②职门③职级 ④职等 10.（）确定了组织内部各个职位的相对重要性，解决了内部的薪酬公平性评价的基础问题。 ①工作分析②岗位评价③职级④职等 11.传统的管理模式有值得借鉴的地方，但也有不少弊端，下列不属于其弊端描述的为（）。 ①凭经验管理②重视物力、财力因素而忽视人力因素的作用 ③以人为中心和以工作为中心相结合④重视人的现有能力而忽视对人的潜能的发掘 12. 所有人力资源活动中的“人”与“事”及其关系，是整个人力资源管理研究的基本点。其中（）是内核。 ①“人”②“事”③“人”与“事” ④“人”与“事”及其关系 13. 所有人力资源活动中的“人”与“事”及其关系，是整个人力资源管理研究的基本点。其中，“人”在这里不是一般意义的人，是指（）。 ①在职人员②在职人员或求职人员③“人”与“事”④“人”与“事”及其关系 14. 在工作描述文件内的各种项目中，属于工作材料的具体内容包括（）。 ①机器②工具③原料 ④装备 15. 工作识别与工作概要是工作描述中两个常见的项目，工作识别包括的四种类型的材料中（）是确定工作在组织体系中的地位。 ①工作名称②其他识别标志如代码 ③工作地④隶属关系 16.为了避免重复并保持工作概要的独特性和唯一性，以下建议表述不正确的是（）。 ①工作概要就准确和清晰、明白，最好用两三句话具体描述清楚 ②工作概要应明确工作的基本目的及其存在的基础 ③如果工作描述是根据某种理论框架构建的，或者是某个分析系统的一部分，则应该使用适合这个系统的语言④避免将预期成效、任务、时间和其他超出工作目的和存在基础范围的细节包括进来 17．（）又叫职位描述，可以用来对一个类或子类中个人的工作的描述。 ①工作描述②工作说明书③资格说明书④职务说明书 18．（），一般将把操作活动所涉及的心理能力归纳为25-30种，然后通过谈话和问卷手段，对所分析职务的每种能力用5点表计分（也可用7点或11点）。 ①计分法②文字表述法③表格法 ④点数法 19. 下列工作分析的结果中，（）是工作描述再生形式中最为完整的一种。 ①工作描述②工作说明书③资格说明书 ④职务说明书 20.卡特是一家洗衣公司，詹妮弗作为公司HR负责人，每当她问及洗衣店的管理人员为什么违反既定的公司政策和办事程序时，这些人总是回答“因为我不知道这是我的工

PDCA循环在患者合法权益管理中应用

PDCA循环 在尊重患者合法权益管理中的应用 现代生活中患者知情同意权的法律保护是一个不争的热点问题。依法保护患者知情同意权是有效解决医患纠纷的一个重要途径。患者知情同意权制度的不完善是导致医患纠纷和矛盾愈演愈烈的一个重要因素。患者知情同意权制度的立法完善是保护患者合法权益和平衡医患双方权利义务关系的重要条件和制度前提。因此，患者知情同意权制度的立法完善对于有效缓解我国现实中紧张的医患关系具有重要的理论价值和现实意义。我院于2018年6月，借三级医院创建之机，按照三级医院评审要求，重新修订了 《关于尊重和维护患者合法权益的管理规定》、《患者知情同意告知制度》，举行院、科两级培训，并定期督导、检查。 一、P （计划） （一）三级综合医院评审要求

员，统计分析影响患者合法权益管理的因素为: （二）存在问题 1、 各类医务人员对《关于尊重和维护患者合法权益的 管理规定》、《患者知情同意告知制度》知晓情况参差不 齐，相关内容掌握不系统。 2、 各类医务人员对《关于尊重和维护患者合法权益的 管理规定》、《患者知情同意告知制度》执行不到位， 如：医生对病情解释、治疗方案等向患方告知情况尚不尽 理想；手术病例，很多术前未告知替代方案，忽视患方对 手术方案的选择权 （三）原因分析 1、鱼骨图根因分析 环境 病人多为 农民，理 解力不够 —° 目 一“ 一▼■一" Q \ \ 主管职能部门 监管不到位 缺乏有效监管措施 培训不到位 ■■I 占4皿 ? 4-任* 4 调查50名医护人员、 乏约束力 20名医技人员、10名管理人 执行力度不够 尊重患者合法权 益的氛围不够 医院的制度、 规范不健全 制度、规范缺 工作量大, 人力不足 7 制度掌握不够， 工作中无法落实 无有效 医务人员对尊重和 / L f -^^1 I b!?!k EMA I44A l>inbd 的奖惩 维护患者权益的重 措施 要性认识不到位 尊重患者合法权益不到位

教学工作情况分析报告

教学工作情况分析报告 教学工作情况分析报告 通化县快大茂镇大都岭学校 我校是九年一贯制学校。2007年11月中小学合并。小学部六个教学班，中学部三个教学班，所辖5所村小。共计100名教师（其中中心校62人，村小38人）。在教育局和相干职能部门向导下，取得了肯定的结果，同时也存在很多不敷。近日，学校领导班子成员与各教研组长召开座谈会，共同总结讲授工作的结果和不敷，会后又与个体老西席、部门骨干教师调研，再由主管教学的领导根据日常听课教学各项查抄环境以及讲授结果，形成报告如下： 一、教学工作基本情况 （一）、课程计划执行情况 1、学校严格执行国度课程计划，开齐了课程开足了课时。 2、学校开设了地方课程和校本课程，校本课程一二年级为语言课，三四年级为阅读课，五六年级为写作课，中学为写作辅导课，做到了有课表有，安排，有教师，有教案。 3、综合实践活动：可以或许上好综合实践课，此

外，，有专人卖力摆设综合实践运动，同时使用班队会运动，假期等特定时间组织学生安排了须要的综合实践运动，并且在摆设综合实践运动中，不同年级有差别的运动内容，不同的活动要求。 （二）、教师教学情况 1、几年来，随着新课程的不断深入，结合教诲质量 办理年的要求，我校制定了“优化教学环节，强化教学技能，努力构建双效课堂”教学方案，领导对新西席举行一对一包保。目前，大多数教师能够按照教育局下发的“中小学课堂教学常规”的要求去做，比较准确地掌握课程标准要求，课堂上能够注重实现三维目的的有机整合，抓住重点，有的放矢。 2、教学方法：多数教师具有革新和创新意识，特别 是年轻教师在教学中细致表现个性化讲授，可以或许面向全体学生，因材施教。在课堂教学中，可以或许以学生为主体，善于调动和引发学生的学习积极性，注意培养学生的自主创新精力，培养学生精良的学习风俗，提高学生合作、交流、探索等多种能力，突出讲堂的参与性、互动性和合作性。 （三）、目前中小学学生学习态度端正，学习积极性很高，大多数学生学习兴趣浓厚。学生在学习历程中，既学到了知识，又体验到了合作、交流的快乐，学生可以或许自动学习。从三维目的看知识与本领、情感态度与价值观等方面根本到达了新课标要求。在教学过程中，学校注意种种运动的开展，丰富多彩的课外活动、文体活动造就了学生的本性专长，真正