急性脑梗塞患者临床优质护理体会
急性脑梗死患者临床护理对策
急性脑梗死患者临床护理对策
急性脑梗死是指脑血管突然发生阻塞，导致大脑缺血和坏死的疾病。
临床护理对策是指在护理过程中，采取的一系列措施和方法，以提高患者的生活质量，尽可能减少并发症的发生。
以下是针对急性脑梗死患者的临床护理对策：
1. 严密监测：对急性脑梗死患者进行24小时监测，包括心率、呼吸、血压、体温和意识等生命体征的监测，及时发现和处理患者出现的异常情况。
2. 给予氧气：保持患者呼吸道通畅，给予吸氧治疗，提高患者脑组织的氧供。
3. 控制血压：严密监测患者血压，必要时给予降压药物，控制患者血压在安全范围内。
4. 管理血糖：保持患者血糖水平稳定，定期监测血糖水平，随时调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。
5. 做好护理转运：安全转运患者，注意保持患者的头部和颈部处于中立位置，以减少脑血管再次受损的风险。
7. 饮食护理：根据患者的情况，制定合理的饮食方案，控制患者的摄盐量和脂肪摄入，增加对维生素和纤维素的摄入。
8. 心理护理：及时与患者及其家属进行沟通，解释疾病的情况和护理措施，提供心理支持和鼓励，帮助患者积极面对疾病。
9. 制定个性化的康复计划：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗、语言治疗和认知训练等，以帮助患者恢复功能、提高生活质量。
10. 定期复查和随访：对患者进行定期复查，了解病情发展和治疗效果，及时调整护理计划。
并对患者进行长期的随访，对相关并发症进行预防和治疗。
100例急性脑梗死患者的护理体会
100例急性脑梗死患者的护理体会宋淑华;王月梅;高明玲【摘要】目的总结以往的临床经验,探讨急性脑梗死患者的护理方法.方法总结2008年1月至2011年11月100例急性脑梗死患者的临床资料,对100例患者进行病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导方面的护理.结果 76例偏瘫,失语或言语不清,口角歪斜18例,3例出现会厌麻痹,吞咽功能暂时性丧失,19例发生肺感染,无1例褥疮及泌尿系感染的发生.结论对患者病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理,减少并发症,加快患者的康复,提高患者生活质量,使患者致残率降低到最低水平;总结护理经验,提高护理水平.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)006【总页数】2页(P98-99)【关键词】脑梗死;急性病;护理【作者】宋淑华;王月梅;高明玲【作者单位】163461,黑龙江省大庆市第二医院;163461,黑龙江省大庆市第二医院;163461,黑龙江省大庆市第二医院【正文语种】中文急性脑梗死是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，病情较重，积极配合治疗，做好基础护理，防止进一步梗死、预防并发症具有重要作用，通过2008年1月至2011年11月100例脑梗死患者病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、出院及饮食护理，提高患者生活质量，促进康复具有重要意义。
1 临床资料本组100例均为住院患者，其中男54例，女46例;年龄35～80岁，平均68岁;入院时意识障碍6例，一侧肢体偏瘫76例，失语18例，所有患者入院后均经CT 扫描证实有不同部位梗死灶，符合急性脑梗死诊断标准。
2 护理体会2.1 严密观察病情变化密切观察患者生命体征、神志、瞳孔的变化［1］，如患者一侧瞳孔散大或伴有剧烈头痛、呕吐时，应考虑脑疝的发生［2］，立即24 h监测心电、血压、血氧。
神志清醒者突然言语不清、嗜睡且反应迟钝，应考虑有新的梗死，做好应急措施。
全程优质护理在急性脑梗死患者护理中的价值
全程优质护理在急性脑梗死患者护理中的价值摘要:目的：探讨全程优质护理在急性脑梗死患者中的应用效果。
方法：将94例急性脑梗死患者随机分为对照组、观察组。
对照组（47例）进行常规护理干预，观察组（47例）进行全程优质护理干预。
结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）。
干预后，两组患者神经功能障碍评分（NIHSS）和Barthel 日常生活活动指数（BI）均有所改善，但观察组均明显好于对照组（P<0.05）。
结论：全程优质护理对急性脑梗死患者的干预效果很好，有利于改善神经功能障碍和日常生活能力，值得推广。
关键词:急性脑梗死;静脉溶栓;全程优质护理;神经功能急性脑梗死是一种临床常见的疾病，随着疾病的发展，很容易影响患者的神经功能和日常活动能力。
早期溶栓是一种常用的治疗方法，有效的护理干预对改善患者的症状有很好的效果。
本研究对两组患者进行了常规护理和优质护理，报告如下：1资料和方法1.1一般资料选择我院2021年4月-2022年4月收治的94例急性脑梗死患者进行分析，随机分成对照组、观察组，各47例。
对照组，男性25例、女性22例，年龄范围31-78岁，平均（64.3±4.3）岁；观察组，男性27例、女性20例，年龄范围33-77岁，平均（63.9±4.9）岁。
比较两组基本资料，没有显著差异（P>0.05）。
1.2护理方法两组患者均行溶栓治疗,对照组采取常规护理，即遵医嘱护理等。
观察组患者采取全程优质护理干预，具体措施如下:1.2.1溶栓前优质护理。
诊断后，医务人员需要及时制定患者治疗方案，护理人员需要尽快采集血液样本，进行血常规和凝血功能检测，密切观察患者的生命体征，建立静脉通道，做各种救援准备，如可能使用的工具和药物。
对意识清醒的患者，应进行有针对性的心理咨询，尽可能减轻其不良情绪。
1.2.2溶栓时优质护理。
溶栓过程中，护理人员必须严格按照医生的建议，为患者提供各种治疗，同时密切观察患者的病情，包括血压、血氧饱和度、呼吸、心率等变化，使患者血压控制在180/100mmHg以内，避免高血压引起的脑水肿或脑出血。
急性脑梗死患者临床护理对策
急性脑梗死患者临床护理对策急性脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，发病突然，危害严重，容易导致患者发生残疾甚至死亡。
由于其发病急、危害大，对急性脑梗死患者的临床护理对策显得尤为重要。
本文就急性脑梗死患者的临床护理对策进行介绍，以期为临床护理工作者提供参考。
一、早期护理1. 早期发现：对于疑似急性脑梗死患者，应第一时间进行全面观察和评估。
要关注患者的意识状态、言语能力、肢体活动情况等，以便早期发现病情变化。
2. 检查及诊断：及时进行头部CT、MRI等检查，明确诊断，以制定科学的护理方案。
二、急救护理1. 保持呼吸通畅：对于出现呼吸困难的患者，应及时采取措施保持呼吸道通畅。
2. 控制血压：对有高血压的患者，应及时给予抗高血压药物，控制血压在合适范围内。
3. 保持体温正常：对于体温过高或过低的患者，应及时给予降温或升温措施，使体温保持在正常范围内。
三、病情观察1. 观察神经系统症状：密切观察患者的意识状态、瞳孔大小、对光反射、肢体活动情况等神经系统症状的变化。
2. 监测生命体征：对患者的血压、心率、呼吸等生命体征进行连续监测，及时发现异常情况。
四、营养支持1. 合理饮食：根据患者的病情和体能活动情况，科学调配营养素，保证患者的能量和营养供给。
2. 输液补充：对于脱水、低蛋白血症等情况，及时给予液体补充或营养支持治疗。
五、生活护理1. 体位转换：对于长期卧床的患者，要定时进行体位转换，防止压疮的发生。
2. 定期体育锻炼：适当的体育锻炼可以促进患者的血液循环，有助于身体的康复。
六、并发症预防1. 深静脉血栓预防：对于长期卧床的患者，应及时进行深静脉血栓预防，如适当的按摩、翻身和使用弹力袜等。
2. 妥善处理吞咽困难：对于出现吞咽困难的患者，应及时进行吞咽康复训练，避免误吸。
七、心理护理1. 科学安慰：及时对患者进行心理疏导和安慰，帮助患者建立信心。
2. 社会支持：积极引导患者家属的情绪，营造一个积极乐观的家庭环境，有利于患者的康复。
脑梗塞急性期患者护理体会
脑梗塞急性期患者护理体会
崔维
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2015(000)009
【摘要】目的：观察中西医结合护理对急性脑梗塞的护理效果。
方法：从本院2012年3月至2014年3月收治的脑梗塞急性期患者中选取48例，将其随机分为对照组与观察组，各24例。
对照组给予常规西医护理干预，观察组给予中西医结合护理干预，观察护理效果。
结果：和治疗前相比，治疗后两组的神经功能缺损恢复情况以及肢体功能均得到明显改善。
组间对比，观察组的护理效果明显好于对照组（P<0.05)，差异具有统计学意义。
结论：中西医结合护理干预效果明显、操作简单，特别适合于脑梗塞急性期患者，值得推广应用。
【总页数】2页(P176-177)
【作者】崔维
【作者单位】陕西省汉中市中航工业3201医院 723000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
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急性脑梗塞护理体会
急性脑梗塞护理体会发表时间：2015-04-08T15:00:56.833Z 来源：《医药前沿》2014年第32期供稿作者：李艾琴[导读] 脑梗塞是脑血管病中最多发的高危病种，占脑卒中病的80%，发病急、致残率高；对患者的生活、生存质量有严重的影响。
李艾琴（云南省交通中心医院护理部 650041）【摘要】：总结急性脑梗塞各类型病人的观察与护理。
：回顾性分析和总结106例各类型急性脑梗塞病人的护理。
：急性脑梗塞早期诊断明确、采取有效的治疗和护理措施，能够提高患者的生存率、治愈率；提高患者后期生存质量。
【关键词】急性脑梗塞护理患者【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）32-0308-02引言：脑梗塞是脑血管病中最多发的高危病种，占脑卒中病的80%，发病急、致残率高；对患者的生活、生存质量有严重的影响。
早期明确诊断、及时给予有效的治疗护理能提高患者的生存率和好转率、降低致残率和死亡率；提高患者的生存、生活质量。
1.基础资料2014年2月1日-2014年11月1日我院五个神经内科病区中选取急性脑梗塞病例106例，其中男78例例，女28例，70～83岁19例，65～70岁34例,60～65岁41例，50～60岁9例，＞50岁3例，首次发病71例，再次发病35例，前循环性大面积脑梗塞形成者 51例、腔隙性小梗塞38例、急性脑出血合并脑梗塞27例。
病程＜12h者32例、＜6h者78例，＜3h者６例。
入院后经头颅CT及磁共振检查和其他相关检查后均确诊为脑梗塞。
2.结果好转87例，死亡12例，昏迷7例。
3.病情观察与护理3.1 病情观察3.1.1生命体征约有87%以上的脑卒中患者都有高血压，血压可以反映颅内压的变化，脑梗塞患者的血压应控制在稳定的范围内，持续升高（＞140mmhg），可引起继发性脑血管破裂出血，过低（＜80mmhg）,又导致脑供血不足、促进微小脑血栓形成、加重脑梗死的情况；都会引发严重的后果。
全程优质护理用于急性脑梗塞患者的效果评价
全程优质护理用于急性脑梗塞患者的效果评价急性脑梗塞是指由于动脉阻塞或破裂导致脑血供中断的疾病，常见症状包括中风、言语困难、偏瘫等。
对于急性脑梗塞患者，全程优质护理是非常重要的，它能够提供及时、科学、个性化的治疗和护理措施，以促进患者的康复。
全程优质护理的效果评价可以从以下几个方面进行：1. 护理效果评估：通过对患者护理过程的全程进行监测和评估，可以及时发现和解决护理中存在的问题。
对于瘫痪的患者，护士可以通过观察患者的肢体活动情况和改善程度来评估康复护理的效果。
2. 合理用药评估：全程优质护理中，合理用药是非常重要的一环。
护士需要根据患者的具体情况，确定药物的种类、用量和给药方式，并定期监测患者的药物反应和副作用。
通过对患者的药物治疗进行评估，可以掌握治疗的效果和药物疗效的变化。
3. 生活自理能力评估：急性脑梗塞患者往往伴有不同程度的生活自理能力障碍。
全程优质护理可以通过提供适当的康复训练和日常护理，促进患者的自理能力恢复。
通过评估患者的生活自理能力和康复进展，可以评价全程优质护理的效果。
4. 患者满意度评估：全程优质护理的目标是满足患者的需求和期望，提高患者的满意度。
可以通过患者满意度调查问卷或面谈的方式，获取患者对护理服务的反馈意见和满意度评价。
5. 住院时间评估：全程优质护理可以提供及时、合理的治疗和护理措施，促进患者的康复进程，减少住院时间。
通过对患者住院时间的评估，可以评价全程优质护理的效果和效率。
全程优质护理对于急性脑梗塞患者的康复非常重要。
通过对护理效果、药物治疗、生活自理能力、患者满意度和住院时间进行评估，可以科学地评价全程优质护理的效果，并为优化护理提供参考。
急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的应用
急性脑梗塞病人护理中全程优质护理的应用【摘要】目的探讨全程优质护理在急性脑梗塞病人护理中的应用效果。
方法研究对象60例为急性脑梗塞病人，入院后以电脑随机法分为A（n=30，予常规护理）、B（n=30，予全程优质护理）两组，并对比护理干预效果，研究起止时间为2021年6月－2022年6月。
结果 B组较A组并发症发生率更低，住院时间更短，护理满意度及生活质量评分更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。
结论全程优质护理的应用可以提高急性脑梗塞病人护理完整性和安全性，同时也有助于提高病人的康复出院效率，并改善生活质量，因此可以被逐步推广应用。
【关键词】急性脑梗塞；全程优质护理；生活质量[Abstract] Objective To explore the effect of whole course quality nursing in the nursing of patients with acute cerebral infarction. Methods 60 patients with acute cerebral infarction were randomly pided into two groups by computer after admission: a (n = 30, given routine nursing) and B (n = 30, given whole course quality nursing), and the effects of nursing intervention were compared. The start and end timeof the study was June 2021 to June 2022. Results compared with group A, group B had lower complication rate, shorter hospitalization time, higher nursing satisfaction and quality of life scores (P0.05). Conclusion the application of whole process high-quality nursing can improve the integrity and safety of nursing for patients with acute cerebral infarction, and also help to improve the efficiency ofpatients' rehabilitation and discharge, and improve their quality of life. Therefore, it can be gradually popularized and applied.[Key words] acute cerebral infarction; Whole process quality care; Quality of life急性脑梗塞在神经系统疾患中属常见病症，起病急且危害性极大，有着很大的致残率及其死亡率，极大威胁了病患的健康【1】。
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急性脑梗塞患者临床优质护理体会
目的探讨急性脑梗塞患者的临床护理体会。
方法选取我院2013年8月～2014年12月收治的急性脑梗塞患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例，两组患者在常规药物治疗后，对照组患者给予常规神经内科护理，观察组患者尽早给予优质护理，包括心理护理、用药护理、并发症护理和出院指导，观察两组疗效。
结果观察组患者治疗总有效率为72.3%，显著高于对照组31.1%，且观察组患者满意度显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论临床护理是急性脑梗塞控制病情，减少并发症，降低死亡率，促进恢复的重要环节，在急性脑梗塞患者中应用全程优质护理效果较显著，其能有效提高护理质量，从而提高疗效，值得应用推广。
标签：急性期；脑梗塞；临床优质护理
脑梗塞（infarctionofthebrain）是指脑动脉粥样硬化，血管内膜受损造成脑动脉管腔变窄，等多方面因素形成局部血栓，动脉狭窄加重或全部闭塞，引起脑组织缺血、缺氧、进而坏死，造成神经功能失调的一种脑血管疾病，该病的发病率、复发率、致残致死率都非常高，对人类的健康造成了严重威胁。
脑梗塞除了积极治疗以外，护理工作也同样重要，良好的护理能够防止脑梗塞病情恶化，有效减少各种病发生的发生[1-2]。
现对我院收治的急性脑梗塞患者60例的临床优质护理体会进行总结和探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年8月～2014年12月收治的急性脑梗塞患者60例作为研究对象，所有患者均经脑CT或MRI检查确诊，其中男37例，女23例，年龄41～82岁，平均年龄（60±2.7）岁，将所有患者随机分成观察组和对照组，各30例，两组患者在年龄、性别、病情、病史等方面对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：实行常规药物治疗和常规护理。
研究组：在常规神经内科护理基础上，实施优质护理，具体方法如下。
1.2.1 心理护理
脑梗塞的病死率和致残率都非常高，患者在这种压力之下会产生各种不良的心理因素，这种心理很可能成为脑梗死复发的促进因素，因此，患者保持一个良好稳定的心态能够减少疾病再次复发的可能，对恢复健康具有积极意义。
所以对脑梗塞患者加强心理干预是临床护理工作当中不可或缺的环节。
急性脑梗塞患者由于发病较为突然，往往伴有肢体活动及感觉器官障碍等症状，患者日常生活发
生突变，一时难以接受而出现悲观、焦虑不安等情绪。
因此护理人员应深入了解患者心理要求，一方面加强健康教育，使患者充分了解脑梗塞的相关知识，自身病情的进展及治疗状况，解除疑虑，树立积极、乐观、配合的态度，二是留意观察患者的心理状态，了解患者情绪、思想的变动，一旦发现有不良心理的产生，要及时进行劝导，使患者的情绪得以稳定[3]。
并给予针对性的心理优质护理，培养良好的医患关系，增加患者对医护人员的信任感，从而提高治疗及护理的依从性，促进机体的康复。
1.2.2 饮食护理
多食用蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。
以清淡、少油腻、易消化、低糖为原则，高血压者进低盐饮食，合并肥胖者要减肥控制体重等。
1.2.3 用药护理
急性脑梗塞由多种病因引起，只有针对根本的病源用药，才能有效的对脑血管的栓塞及动脉硬化起到预防作用，不仅可以有效的降低术后的复发，还可以明显改善因脑缺血造成的其他神经系统症状。
应用溶栓剂、抗凝剂、抗血小板聚集剂期间要特别注意出血、凝血时间，留意患者皮肤及粘膜处是否有出血点，是否有黑便，血便等现象，如患者再次出现偏瘫或原症状加重等，需检查栓塞病灶是否扩大，有无颅内出血现象，发现有出血倾向应立即停药；同时抗血小板聚集剂阿司匹林有胃肠道刺激，出现恶心、呕吐等不适，可嘱患者饭后服用或选用肠溶片口服以减轻反应。
1.2.4 并发症的护理
（1）预防肺部感染：急性脑梗塞患者以老年人居多，呼吸功能较差，咳嗽及吞咽反射等功能消失或减弱，呼吸道产生大量分泌物，容易引发肺部感染。
护理人员要指导患者进行咳痰，对于无自主咳痰能力的患者，要对其进行吸痰，情况严重致呼吸困难者行气管切开术。
（2）皮肤护理：脑梗塞患者常留有偏瘫或全身瘫痪、行动障碍、触觉衰退等后遗症，所以要经常进行皮肤护理。
应严密观察皮肤受压及血运情况，保持皮肤清洁干燥，时常为患者翻身，按摩受压部位。
操作时不要用力过大，防止皮肤损伤。
预防褥疮及皮肤坏死的发生，必要时可使用双通道气垫床。
（3）预防泌尿系感染：尿潴留或尿失禁的患者安装留置导尿管，鼓励患者多饮水，这样可以起到冲洗膀胱的作用，每日饮水量达3000 mL以上。
不主张使用抗菌药物冲洗膀胱，防止念珠菌产生耐药性引起反复感染。
1.2.5 出院指导
在患者出院后要对患者做到细致全面的出院指导，加强脑梗塞知识的宣传教育，让患者及家属了解动脉粥样硬化在脑梗塞发生中的重要性，让患者及家属积极治疗引起动脉粥样硬化的原发病，包括高血压及糖尿病等；同时嘱患者积极戒掉吸烟、酗酒等不良嗜好；指导出院的患者在家进行合理的锻炼，向患者讲解患者自己锻炼的方法、注意事项，并且要注意锻炼的强度，并保持良好的心理情绪；
并要嘱患者按时、按医嘱服药；出院后要定时复查。
1.3 观察指标
观察两组疗效、总有效率及患者满意度。
疗效判定标准[4]主要包括显效、有效与无效，总有效率=基本治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析，组间比较采用x2检验，以P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者疗效比较，观察组：显效19例，有效8例，无效3例，总有效率90%；对照组：显效8例，有效12例，无效10例，总有效率为66.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者满意度比较，观察组：患者对治疗及护理表示满意的有28例，满意度为93.3%；对照组：患者对治疗及护理表示满意的有19例，满意度为63.3%，观察组患者满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
护理服务在医疗服务当中起到了越来越重要的作用，开展优质护理是目前医疗领域重点研究的课题。
优质护理是以患者为核心，为患者提供高质量、高效率的服务。
急性脑梗塞是神经系统的常见病、多发病，是致残的主要原因，护理人员需要针对患者的具体情况，有计划的为患者提供周到、科学的护理服务，并及时掌握患者病情变化和心理变化，据此调整护理方法和心理干预手段。
帮助患者尽快恢复健康，提高急性脑梗塞患者的疗效，能有效减少急性脑梗塞患者术后痛苦，具有较高的可行性及较好的发展前景，值得应用推广。
参考文献
[1] 赵存英.急性脑梗塞的临床护理[J].青海医药杂志，2011，41（9）：49-50.
[2] 拾丹丹.22例急性脑梗塞患者的护理体会[J].健康必读（下旬刊），2011，（4）：92-93.
[3] 韩雪燕，张魁魁.脑梗塞患者康复期护理体会[J].牡丹江医学院学报，2010，24（4）：136-137.
[4] 舒赛.全程优质护理在急性脑梗死患者中的效果观察[J].吉林医学，2013，11（15）：60-61.。