女病人留置导尿操作步骤和注意事项
女性病人留置导尿术
女性病人留置导尿术患者女性，42岁，因患子宫肌瘤，需作子宫切除术，术前准备，请你作留置导尿术（在医学模拟人上操作）（1）患者体位及冲洗清洁操作正确。
①模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。
②用肥皂液清洗患者会阴部。
③翻开大阴*唇清洗。
（2）戴无菌手套。
（3）消毒、铺巾正确。
①以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，由尿道口向外周消毒。
②铺洞巾露出尿道口。
（4）插入导尿管操作正确。
①考生站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇、示指翻开大阴*唇暴露尿道口。
②右手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，女性约进入6-8cm，松开止血钳，尿液即可流出。
（5）留置导尿操作正确。
可采用近端带充气套囊的Foley乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成年人一般用14号导管，插入后经侧管注气约4-5ml，固定。
（6）提问：留置导尿术适应证？①尿潴留或膀胱减压。
②留置导尿或观察每小时尿量变化。
③盆腔器官手术前准备。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。
女病人留置导尿术操作流程,用物准备
女病人留置导尿术用物准备：（1）外阴消毒包：包布1条：内置诊疗碗1个，（一次性）碘伏消毒棉球12块，弯盘1只，血管钳1把，手套或指套2只。
（2）无菌导尿包：包布1条：内置弯盘2只，血管钳2把，小药杯1个，（一次性）碘伏消毒棉球4块，（一次性）液状石蜡棉球1块，洞巾1条，纱布2块，（一次性）装满10ml生理盐水注射器1只。
（3）其它：诊疗盘1个，小橡胶单和一次性垫巾，无菌持物钳和容器，无菌手套，一次性双腔气囊导尿管2条（注明：其中1条备用），一次性1000ml集尿袋，便盆及便盆巾，必需时准备屏风。
简单操作步骤：（要求15min内完成）1、查对解释：携用物至床旁，查对医嘱、床号、姓名，向病员说明导尿目标，以取得合作。
能自理者嘱病员清洗外阴，不能起床者，护士帮助洗净。
2、评定环境，安置体位；松开床尾被，站于病人右侧，病人取仰卧屈膝位，双腿略向外展，脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上，对侧大腿用盖被遮盖，露出会阴。
将小橡胶单及一次性垫巾铺于病人臀下。
3、首次消毒：弯盘置于近会阴处，诊疗碗和弯盘放于病员两腿之间，左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒棉球擦洗外阴（依次消毒阴阜、大阴唇），左手分开大阴唇，消毒小阴唇及尿道口至肛门（自外向内，由上而下，先对侧后近侧，每处2次，每个棉球限用一次）将污棉球放于弯盘内，脱下手套或指套放于弯盘内，撤于床尾。
4、开包铺巾：无菌导尿包置于病人两腿间打开，持物钳夹取一次性双腔气囊导尿管及集尿袋于无菌区域内，戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和导尿包包布形成一无菌；小药杯内放消毒棉球和弯盘一起置于会阴处，检验导尿管是否漏气，石蜡油棉球润滑双腔气囊导尿管前端放于另一弯盘以备用。
5、再次消毒；左手分开并固定小阴唇，右手用止血钳夹取消毒棉球自上而下，由内向外分别消毒尿道口（在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗，共两次）及小阴唇，每个棉球限用一次。
擦洗完成用血管钳将弯盘及污棉球移至床尾。
6、插管导尿：嘱病人张口呼吸，右手持血管钳将导尿管对准尿道口轻轻插入尿道约4-6cm，见尿液流出再插入1cm，松开左手，固定导尿管，将尿液引入弯盘内，立即夹住导尿管末端，右手持集尿袋连接上双腔气囊导尿管置于床栏下，然后往水囊腔内注入10ml生理盐水以固定导尿管留置导尿，纱布擦净会阴部，打开导尿管末端开始放尿，首次放尿量不超出1000ml。
女性导尿操作流程及评分标准
女性导尿操作流程及评分标准
女病人留置导尿
一、目的
1、采集患者尿标本做细菌培养；
2、为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦；
3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤；
4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗；
5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥，清洁，避免尿液的刺激；
6、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据；
7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
二、注意事项
1、患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭；
2、误插入阴道时应更换导尿管，重新插入；
3、尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿；
4、留置尿管期间要注意倾听患者主诉、观察尿液情况，发现浑浊、沉淀、结晶等异常情况及时处理；
5、集尿袋不能高于膀胱水平，并避免挤压；
6、注意保持引流管通畅，避免扭曲、受压、堵塞。
女病人导尿术 ppt课件
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定义
导尿术：在无菌操作下，用导尿 管经尿道插入膀胱引流出尿液的 方法。 留置导尿术：在导尿后，将导尿 管保留在膀胱内引流尿液的方法。
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女性尿道解剖特点
女性出生时尿道长2.2-3.3cm，成年女性 尿道长4-6cm，短、粗、直，富于扩张性， 与阴道、肛门相邻，容易发生尿道感染， 尿道外口在阴蒂下方，呈矢状裂。
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计划
护士准备 用物准备 环境准备 患者准备
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护士准备
着装整洁，仪表符合要求 洗手（七步洗手法），戴口罩
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用物准备
1.治疗盘内盛：弯盘、垫单、无菌持物钳、处置单。 2.一次性使用无菌导尿包：
（1）外阴消毒组件一套：弯盘一个，无菌手套一副，纱布 一块，消毒棉球一袋，镊子一袋
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操作步骤
8.需要做尿培养：用试管接取中段尿5ml，盖好瓶盖。 9.如为一次性导尿：导尿完毕，拔出导尿管，放入弯盘中， 撤下洞巾，脱去手套，放入导尿包内 10.如需留置尿管，应在插管时见尿液流出后再插入5-7cm， 水囊内注入8-10ml无菌生理盐水，轻拉导尿管有阻力感， 确定固定效果。 11.将引流袋与导尿管连接 12.撤去并整理用物，将引流袋固定于床旁 13.再次核对
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操作目的
5.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时， 留置尿管以保持局部干燥、清洁，避 免尿液的刺激。 6.抢救休克或危重病人，正确记录尿 量、比重，为病情变化提供依据。
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评估
1. 病情、生命体征、意识状态、有无尿道 病变、膀胱充盈度、排尿情况（有高血压、 心脏病、尿道狭窄、尿道损伤的患者应谨 慎操作） 2. 操作部位：会阴部（会阴部皮肤黏膜情 况） 3. 心理状态：情绪反应、心理需求（有无 恐惧、焦虑或特殊需求） 4. 合作程度：（ 1 ）接受程度（ 2 ）年龄及 沟通能力
留置导尿的注意事项及护理要点
留置导尿的注意事项及护理要点《留置导尿的注意事项及护理要点》引言：留置导尿是一种常见的医疗操作，在许多情况下都被使用，包括手术前后、尿液潴留等。
然而，在进行留置导尿前，我们必须了解一些重要的注意事项和护理要点，以确保操作的成功和患者的安全。
本文将重点介绍留置导尿的注意事项和护理要点。
注意事项：1. 需要评估：在留置导尿操作之前，护士或医生应该对患者进行适当的评估。
包括身体的情况、尿液的颜色和量、以及有无尿道感染等。
这些评估可以帮助确定是否需要留置导尿，以及何时进行操作。
2. 使用无菌技术：留置导尿操作必须遵循无菌技术，以减少感染的风险。
护士或医生应该在操作之前彻底洗手，并戴上手套和口罩。
导尿管和相关设备也必须是无菌的。
3. 选择合适的导尿管：在留置导尿操作中，根据患者的需求和医生的建议，选择合适类型和尺寸的导尿管。
这取决于患者的尿道情况、性别和尿液流量等因素。
4. 适当位置：在执行留置导尿操作时，需要确保患者在适当的位置上。
对于男性患者，应该保持仰卧位，双膝微曲；对于女性患者，应选择仰卧位或俯卧位。
护理要点：1. 观察留置导尿管的位置：在留置导尿后，应保持导尿管的正确位置。
护士应该定期观察导尿管是否移到了异常位置，如膀胱颈部或膀胱壁。
2. 管路护理：保持导尿管的畅通是非常重要的。
护士在每天或按照医嘱的频率清洁导尿管和周围区域，以避免感染。
注意使用适当的清洁剂并遵循正确的清洁技术。
3. 善意护理：对于留置导尿患者，可能会经历不适或疼痛。
护士应该及时给予病人舒适和善意护理，提供必要的疼痛缓解措施。
4. 监测尿液：护士应该经常监测尿液的颜色、浑浊度和量。
如果发现异常，如血尿或尿液减少，应及时报告相关医生。
结论：留置导尿的注意事项和护理要点对于确保患者的安全和预防感染至关重要。
使用无菌技术、选用合适的导尿管尺寸、定期观察导尿管位置，以及正确清洁导尿管等，都是进行护理的关键要点。
护士必须具备专业知识和技能，以提供高质量的留置导尿护理服务。
女性导尿ppt课件
保持会阴部清洁干燥，定期更 换导尿管和尿袋，以减少感染 的风险。
预防尿道损伤
在插管时应注意轻柔操作，避 免对尿道的损伤，同时定期检 查尿道是否有损伤和炎症。
饮食调理
保持合理的饮食结构，增加营 养摄入，提高机体免疫力，预 防感染和其他并发症的发生。
05
女性导尿的案例分享与经验总 结
成功案例分享
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目录
• 女性导尿概述 • 女性导尿操作流程 • 女性导尿的并发症及处理 • 女性导尿的护理与预防 • 女性导尿的案例分享与经验总结
01
女性导尿概述
女性导尿的定义
01
女性导尿是指通过一定手段将导 尿管插入女性尿道，以排出尿液 的过程。
02
导尿常用于排尿困难、尿潴留、 膀胱功能测定等情况下，是一种 常见的临床操作。
建议
为了提高导尿的成功率，医护人员需要不断学习和掌握最新 的导尿技术和知识，提高操作技能和经验水平。同时，需要 加强与患者的沟通和交流，建立良好的医患关系，提高患者 的信任度和配合度。
THANKS
感谢观看
女性导尿的护理与预防
导尿后的护理
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02
03
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保持导尿管通畅
避免导尿管受压、扭曲或脱落 ，确保尿液引流顺畅。
观察尿液颜色和量
定期记录尿液的颜色和量，以 便及时发现异常情况。
清洁护理
保持会阴部清洁干燥，每天清 洁尿道口两次，防止感染。
疼痛护理
对于导尿过程中出现疼痛不适 的病人，可适当给予止痛药缓
解疼痛。
案例一
患者年龄68岁，因尿潴留需要进 行导尿。在医护人员的耐心指导 和鼓励下，患者成功接受导尿， 并恢复自主排尿功能。
留置导尿术
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护理学基础实验
六、病人护理
（四）病人离床活动
1.应将导尿管远端固定好，以防尿管脱出 2.集尿袋不得超过膀胱高度，防止尿液返流
（五）训练膀胱反射功能
1.可采用间歇性夹管方式 2.使ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复
（六）预防拔管后尿潴留
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护理学基础实验
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护理学基础实验
女病人留置导尿术一留置导尿术3护理学基础实验一抢救危重病人时准确记录尿量测量尿比重以密切观察病情变化二在盆腔脏器手术中保持膀胱空虚避免术中误伤三某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管便于引流和冲洗并可减轻手术切口的张力有利于切口愈合四为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液保持会阴部清洁干燥五为尿失禁
实验二 留置导Part 1尿术
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护理学基础实验
一、留置导尿术 （一）概念
留置导尿术是指导尿后将导尿管保留在膀胱内， 以引流尿液的护理技术。
（二）种类
1.男病人留置导尿术，以男病人为例进行示范讲解 2.女病人留置导尿术
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护理学基础实验
二、目的
（一）抢救危重病人时准确记录尿量，测量尿比重，以密 切观察病情变化
（二）在盆腔脏器手术中，保持膀胱空虚，避免术中误伤 （三）某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于引流和
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护理学基础实验
五、注意事项
（一）严格无菌操作，防止泌尿系逆行感染 （二）操作者熟练掌握气囊导尿管结构特点及使用方法 （三）插管如遇阻力不应盲目插入，避免导致尿道粘膜破裂 （四）根据病情，选择适合病人的留置导尿管 （五）引流管应留出足够长度，防止翻身牵拉使导尿管滑脱
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护理学基础实验
六、病人护理
留置导尿术的操作、目的及如何诱导排尿
•手套1双、集尿 袋、洞巾、消毒 液棉球、润滑液 棉球、纱布、平 镊2把、盛有液 体的注射器1个、 气囊导尿管1个、 培养管、一次性 用物盘2个。
操作步骤
二.实施 • 消毒会阴部及尿道外口后 将导尿管插入适当深度 • 尿道长度：女性出生时 2.2~2.3cm，成人4~6cm； • 男性＜1岁 6.2~6.4cm，10岁10.5 cm，14岁12.2 cm，成人 为20~22 cm。 • 插入尿管长度，留置尿管 见尿后插入7~10cm。男 性常规全部插入到底部。
留置导尿术的操作、目的 及如何诱导排尿
基本外科 刘洋
何为留置导尿术？
• 留置导尿术：是在导尿后， 将导尿管保留在膀胱内，引 流尿液的方法。
留置导尿术的操作流程
一.准备： 1.核对医嘱，患者。 2.评估，有无膀胱、尿道、前列腺疾病。膀胱 充盈、会阴部情况。有无乳胶过敏，乳胶 过敏着可使用硅胶导尿管。尿潴留患者可 先试行诱导排尿法。 3.告知，告知可能出现的不适应，缓解不适应 的方法及可能出现的并发症。 4.准备用物，环境要求保护隐私。
2. 3. 4. 5. 6. 7.
留置导尿术的目的
• 抢救危重、休克病人时正 确记录每小时尿量、测量 尿比重，以密切观察病人 的病情变化。 • 为盆腔手术排空膀胱，使 膀胱持续保持空虚，避免 术中误伤。 • 某些泌尿系统疾病手术后 留置导尿管，便于引流和 冲洗，并减轻手术切口的 张力，促进切口的愈合。 • 为尿失禁或会阴部有伤口 的病人引流尿液，保持会 阴部的清洁干燥。
•
④热气熏蒸外阴部：病人取蹲位，将盛有开水的水 盆置于病人会阴部，利用水蒸气刺激尿道周围神 经感受器而促进排尿。 ⑤肌肉注射新斯的明：新斯的明对膀胱平滑肌的兴 奋作用较强，可为产后尿潴留的病人肌肉注射新 斯பைடு நூலகம்明0.5mg～1mg，以促使膀胱平滑肌收缩而 排尿。 ⑥开塞露纳肛法：柯国琼等利用排便促使排尿的神 经反射原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩， 内括约肌松弛而导致排尿，效果快速，有效率达 100%.
女病人导尿术操作流程及评分标准
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5.规范洗手，戴口罩
未洗手、戴口罩
2
6.嘱病人用肥皂、清水清洗外阴，必要时协助
未清洗扣2分
2
7.体位：操作者站在病人右侧→打开近侧床尾棉被→脱对侧裤腿盖于近侧腿上 →盖上浴巾→盖好左下肢及胸腹部→仰卧，双腿屈膝略外展，暴露外阴
暴露病人、体位不正确各扣2分
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8.清洗消毒：垫治疗巾于臀下—→洗手→打开清洗消毒包→两腿间置治疗碗，弯盘置于近外阴处 → 倒消毒液 → 左手戴手套 → 右手持血管钳夹消毒液棉球清洗阴阜2次→对侧大阴唇→近侧大阴唇→ 左手分开大阴唇 → 清洗对侧小阴唇→近侧小阴唇 →尿道口 → 尿道口至肛门→洗毕，取下手套，将清洗包放治疗车下层。（一个棉球只用一次）
未垫治疗巾于臀部扣2分，消毒方法不正确扣4分，消毒尿道口未换钳子扣2分,未洗手扣2分
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9.洗手(口述)→两腿间打开导尿包 → 倒消毒液→ 倒无菌液体30ml→ 放入导尿管（留置尿管者：加双腔气囊导尿管、一次性贮尿袋）、一次性注射器→ 戴手套 → 铺孔巾（下缘连接导尿包布，形成一无菌区）→抽生理盐水20ml→检查导尿管气囊情况和是否漏气（留置尿管者）
未润滑导尿管扣2分，小阴唇未固定好、消毒离开左手各扣2分，消毒方法不正确扣4分，消毒尿道口未换钳子扣2分，插入导尿管插入7～10cm根据导尿管型号注入10～20ml无菌液体到气囊内，轻拉证实尿管固定稳妥，末端接尿袋，撤洞巾，尿袋挂于床旁
固定后未轻拉尿管尿管、接引流袋错误，尿袋、尿管未固定稳妥扣2分
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16.在尿管、尿袋上贴标识记录留置尿管的时间等，再次查对，做好记录
未贴标识、未记录各扣2分
4
17.开窗通风，移开屏风
未开窗通风、未移开屏风各扣1分
女病人导尿术
导尿流程 3.导尿流程 (重点)
评估 评价
实施
健康教育
计划
3.导尿流程
•病人病情 、临床诊断、 导尿目的 •意识状态、生命体征、 心理状态 •病人合作理解程度 •膀胱充盈度、局部皮 肤情况
(1) 评 估
3.导尿流程
• 病人准备
(2) 计
划
• 护士准备 • 用物准备 • 环境准备
3.导尿流程
• （3）
6. 引流袋固定稳妥，引流管须留一定长度，以免翻身时将导尿管拉出，导尿管 必须保持通畅，避免受压、扭转，避免影响尿液的引流。 7. 长期留置导尿管者，至少每月更换一次尿管以免发生感染及形成结石；在拔 管前，应进行膀胱功能锻炼以促进功能恢复。 8. 高龄女病人插管由于肌肉结缔组织萎缩，阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁中， 尿道口暴露困难，左手食指与中指并拢，伸入阴道2cm,将阴道前壁拉紧外翻， 即可以找到尿道口。 9. 尿道外括约肌痉挛-尿管刺激尿道括约肌，引起强烈收缩，此时暂不动导尿管， 等数分钟后再插管，或插管时令病人张口呵气，必要时经尿道外口注入石蜡 油5ml,再进行插管。
(5) 健康教育
导尿管的选择
导尿管类型的选择
1.乳胶导尿管（使用最多） 2.硅胶导尿管（与机体的相容性最好） 3.橡胶导尿管（与机体的相容差）
无论哪一种导尿管都分为 F8—F24号,普通导尿F16—F18号双腔 气囊导尿管 • • • • 单腔导尿管：留取中段尿、膀胱灌注治疗以及暂时解除尿潴留 双腔气囊导尿管主要用于需要经常膀胱冲洗留置导尿 三腔气囊导尿管主要用于需要反复膀胱冲洗的留置导尿
2.导尿的注意事项
1. 注意保暖及保护病人的隐私，解释耐心。 2. 用物必须严格消毒灭菌，按无菌原则进行操作，以防感染。 3. 选择光滑和粗细适宜的导尿管，保持无菌插管动作轻缓，以防损伤尿道粘膜。 导尿过程中，应注意询问患者的感觉，观察患者的感受。 4. 为女病人导尿时，无菌物品被污染时必须更换；如误入阴道，应更换导尿管 重新再插。 5. 对膀胱高度膨胀或极度衰弱的患者第一次放尿不应超过1000ml，因大量放尿 可导致腹压突然降低，大量的血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降， 发生虚脱，另外，突然膀胱减压，可致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。
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女病人留置导尿
【操作前准备】
1. 评估患者并解释
（1） 评估患者：了解患者的病情、临床诊断、导尿目的、患者的意识状态、生命体
征、合作程度、心理状况、生活自理能力、膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。
（2） 向患者及家属解释有关导尿术的目的、方法、注意事项和配合要点。根据患者
的自理能力，嘱其清洁外阴。
2. 患者准备
（1） 患者和家属了解导尿的目的、意义、过程、注意事项和配合操作的要点
（2） 根据能力清洁外阴，做好导尿的准备。
3. 护士自身准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩
4. 用物准备
5. 环境准备 酌情关闭门窗，屏风遮挡患者。保持合适的室温。光线充足或有足够的照明。
步骤 要点与说明
1. 核对 携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名 2. 准备 （1） 移床旁椅至操作同侧的床尾，将便器放床尾床旁椅上，打开便器巾 （2） 松开床尾盖被，帮助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧用盖被遮盖 3. 体位 协助患者去屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴 4. 垫巾 将小橡胶单和治疗巾垫于患者臀下，弯盘置于近外阴处；治疗碗放于患者两腿之间 5. 女性患者 （1） 初步消毒：操作者戴上手套，一手持血管钳夹取消毒棉球初步消毒阴阜、大阴唇，另一手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口；污棉球置弯盘内；消毒完毕；脱下手套置弯盘内，将碗和弯盘移至床尾处 （2） 打开导尿包：在患者两腿之间，打开导尿包，按无菌技术操作打开治疗巾 （3） 戴无菌手套，铺洞巾 （4） 摆放用物，按操作顺序整理好用物，检查集尿袋，导尿管试气、润滑导尿管 （5） 消毒尿道口：一手分开并固定小阴
每个棉球限用一次
血管钳不可接触肛门区域
消毒顺序由外向内，自上而下
嘱患者勿动肢体，保持安置的体位，避免无
菌区域污染
使洞巾和治疗巾内层形成一连续的无菌区，
扩大无菌区域有利于无菌操作，避免污染
消毒尿道口时稍停片刻，充分话费消毒液的
唇，一手持血管钳夹取消毒棉球，分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口。 （6） 将无菌盘置于洞巾口旁，嘱患者张口呼吸，用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm，见尿液流出再插入7~10cm，反折导尿管尾端 （7） 固定尿管：根据导尿管上注明的气囊注入等量的0.9%的氯化钠溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定于膀胱内， （8） 连接集尿袋，导尿管末端与集尿袋的引流管接头处相连，脱下手套，移开洞巾，将集尿袋的引流管用安全别针固定在床单上，开放导尿管。 6. 操作后处理 （1） 取舒适卧位，整理床单位，清理用物 （2） 洗手，记录 消毒效果
再次消毒顺序是内—外—内，自上而下，每
个棉球限用一次，避免已消毒的部位再污染
集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度
别针固定在稳妥，既避免伤害患者，又不能
使引流管滑落
引流管要留出足够的长度，防止因翻身牵拉，
使尿管脱出
防止尿液逆流造成泌尿系感染
记录留置导尿时间、患者的反应等
【注意事项】
1. 严格执行查对制度和无菌操作技术原则
2. 在操作过程中注意保护患者的隐私，并采取适当的措施防止患者着凉。
3. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内
压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，
还可导致膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
4. 老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。
5. 为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应另更换无菌导尿管重新插管。
6. 为避免损伤和导致泌尿系统的感染，必须掌握男性和女性尿道的解剖特点。
7. 双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口，以免气囊压迫膀胱壁，造
成粘膜的损伤。