老年人骨质疏松性髋部骨折100例治疗探讨
内固定治疗髋部骨质疏松性骨折106例
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’●■……疾病的应慎重用药，尽量缩短疗程i 重视中草药物的毒副反应；密切监测患者病情变化．定期化验肝、肾功能等。
近年来，临床[2]上多以谷胱甘肽治疗药物性肝损害，一般预后良好。
[J ]．中国肝脏病杂志，2004，12(4)：241姚光弼．药物性肝病[J ]．中华消讹杂志，1999，19(5)：339—342参考文献．．．作者单位：252000山东省聊城市人民医院[1]鲁晓岚，罗金燕．药物性肝病的临床类型、特点及影响因素内固定治疗髋部骨质疏松性骨折106例孙振生张万福【中国分类号1R274．1【文献标识码】C 【文章编号】1672—5085(2008)04—0043—01【摘要】随着全球人口老龄化，老年骨质疏松的问题愈来愈突出(有研究表明在未来60年内世界范围内髋部骨折人数将达到6×106人)，其中84％是由于中度或重度骨质疏松造成的。
为了减轻髋部骨质疏松性骨折引起的并发症，手术内固定是一个治疗的重要手段。
我院自1990年1月～2002年l o 月经内固定治疗60a 以上老年髋部骨质疏松性骨折106例，现在文中分析讨论．【关键词】内固定；治疗；髋部骨质疏松性骨折随着全球人口老龄化，老年骨质疏松的问题愈来愈突出(有研究表明在未来60年内世界范围内髋部骨折人数将达到6×10‘人)，其中84％是由于中度或重度骨质疏松造成的．为了减轻髋部骨质疏松性骨折引起的并发症，手术内固定是一个治疗的重要手段．我院自1990年1月～2002年10月经内固定治疗60a 以上老年髋部骨质疏松性骨折106例，现分析讨论如下．1资料与方法1．1一般资料：本组106例，男73例，女33例，年龄60～84a ，平均72a ，骨折类型：股骨颈骨折75例．按C ar den 分类Ⅱ型3例，Ⅲ型37例，Ⅳ型35例．股骨粗隆间骨折31例，K yl e 分类，Ⅱ型10例，Ⅲ型16例．Ⅳ型5例．致伤原因：行走跌倒60例，骑车跌倒26例，车祸20例，并存病、高血压，冠心病20例，脑血管病10例，呼吸道疾病12例．1．2治疗情况：住院至手术时间为4～18d ，平均10d 。
老年骨质疏松性髋部骨折的围手术期治疗体会
蛋 白血 症 ， 手术 前予 输 注 白蛋 白 、 血浆 。
２ ．麻 醉方 法 的选择 老年 患 者 对麻 醉 药 物 的 耐受 性 差 ， 身 伴 随 症 全 多 ， 醉 的安全 与手 术效 果有 直 接关 系 ， 前必 需 和 麻 术 麻 醉 医师 很好 商讨 ， 成 共 识 。尽 量 采 用 对 全 身 影 达 响小 的麻 醉方 法 ， 硬 膜 外 麻 醉 。如 果 患 者有 出 血 如 倾 向或腰 椎骨 质增 生严 重估 计插 管 困难 者则 不谊 采
２例 ， 锁定 钢板 固定 ２例 ，６例 股 骨 颈 骨 折 患 者 中 ， ９ 采用 骨水 泥 型半髋 关 节置换 ３ ０例 ， 非骨 水 泥型人 工
半髋 关节 置换 ５ ４例 ， 心 钉 固定 ９例 ， 水 泥 型 人 空 骨
１ ．术前 处 理
患者 入 院后 行 骨 牵 引制 动 或 患 肢皮 牵 引 ， 治疗 以抗 骨质 疏松 等治 疗 ， 细询 问病 史 、 项 必要 的化 详 各
者 １ ５例 。 ０ 二、 治疗 方法
用腰麻 或 硬膜 外麻 醉 。
３ ．手术方 法 ， Fra bibliotek１ ４例 股 骨 粗 隆 间 骨 折 ， 用 动 力 髋 螺 钉 ０ 采 （ ＤＨＳ 固定 ６ ） ９例 ， 散控 制 系统 （ Ｃ ） ２例 ， 骨 集 Ｄ Ｓ１ 股 近段髓 内钉 固定 １ ， ９例 骨水 泥 型人工 半髋 关 节置 换
髋部骨质疏松性骨折临床诊治论文
髋部骨质疏松性骨折的临床诊治分析【摘要】目的研究探讨治疗髋部骨质疏松性骨折特别是老年髋部骨质疏松性骨折的最佳方法。
方法对2006年6月到2009年l1月我院收治的经内固定治疗的96例老年髋部骨质疏松性骨折患者临床资料进行回顾性分析。
结果手术出院后因其它疾病死亡一例，对其余95例患者全部进行回访，回访时间半年到五年不等，平均回访时间为一年半。
优：59例，可：27例、差9例，合有并发症一例。
结论治疗髋部骨质疏松性骨折，进行手术内固定是一种有效的治疗手段。
【关键词】骨质疏松老年髋部骨质疏松性骨折内固定术中图分类号：r683文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-086-01近几年来全球人口老龄化的现象越来越明显，老年骨质疏松特别是髋部骨质疏松性骨折的发病率也越来越高，据临床资料统计其中87％的患者是因中度或重度的骨质疏松所致[1]。
采取内固定术，可以有效治疗髋部骨质疏松性骨折特别是老年髋部骨质疏松性骨折，本组通过对我院收治的96例老年髋部骨质疏松性骨折患者进行治疗，现总结分析如下：1 临床资料和方法1.1 临床资料本组入选的96例老年髋部骨质疏松性骨折患者，均为2006年6月到2009年l1月我院门诊住院患者。
其中女性患者共39例，男性患者共57例，年龄在60岁到84岁之间，平均年龄为七十二岁。
骨折原因主要有：呼吸道疾病所致，脑血管病，冠心病，高血压，合并并发症，行走时不小心摔倒，骑车跌倒，车祸。
骨折的类型有：49例患者股骨粗隆间骨折，47例患者股骨颈骨折。
1.2 治疗方法从住院到手术时间为四到十八天，平均时间为十天。
手术前准备工作，对所有患者进行全面检查，看是否有潜在性的一些疾病，对并存疾病请相关科室进行协助治疗。
手术前对一些患者实施预防性的抗生素治疗。
手术根据患者要求采用局麻或硬膜外全麻，手术过程中对患者进行给氧及心脏监护，以保患者呼吸道通畅。
49例股骨粗隆间骨折患者，选择130度角钢板进行牢牢固定。
骨质疏松性髋部骨折的治疗
５ ２ ３ ２ ９ ０ ； ２ ． 广 州市 第一 人 民医 院骨科 ， 广州
５ １ ０ ０ １ ０
［ 摘要 】目的 提 高髋 部 脆性 骨 折 治愈 率 ， 降低 伤残 率 。 方 法 对 １ ０ ８例髋部 脆 性 骨折 患者 资料 进 行 回顾 性分 析 ， 平 均 随访 ２ ３个 月 。 探讨 Ｓ ｉ ｎ ｇ ｈ分级 、 治疗 措施 与 预后 的关 系 。结果 （ ！ ） Ｓ ｉ ｎ ｇ ｈ Ⅲ～ Ｖ Ｉ 级 者行 内固定术 ， Ｉ～Ⅱ级者 行
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老年骨质疏松症患者发生骨折的高风险因素及针对性护理分析
老年骨质疏松症患者发生骨折的高风险因素及针对性护理分析【摘要】目的老年骨质疏松症患者发生骨折的高风险因素及针对性护理应用效果。
方法选取本院2022年01月-2023年01月间100例老年骨质疏松症患者作为观察对象，按照是否发生骨折分为骨折组（35例）、未骨折组（65例），分析骨折发生高风险因素，对骨折组患者实施针对性护理，分析护理效果。
结果骨折组饮酒史、年龄≥75岁、认知评分＜90分高于未骨折组，有统计学意义（P＜0.05）；骨折组护理后VAS（视觉疼痛模拟量表）评分低于护理前，护理满度高于护理前，有统计学意义（P＜0.05）。
结论高龄、性别、认知情况、饮酒等是老年骨质疏松症患者发生骨折的高风险因素，骨折后采取针对性护理可减轻患者痛苦，提高护理满意度。
【关键词】老年骨质疏松症；骨折；高风险因素；针对性护理骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病，主要特征是骨质的密度降低和骨组织的微结构破坏，导致骨骼易碎和骨折的风险增加[1]。
老年人是骨质疏松症的高发人群，由于骨质疏松症引起的骨折可能给老年人的健康和生活质量带来严重影响，因此对老年骨质疏松症患者发生骨折的高风险因素进行分析，并提供针对性的护理措施，具有重要的临床意义[2]。
1 资料和方法1.1一般资料选取本院2022年01月-2023年01月间100例老年骨质疏松症患者作为观察对象，按照是否发生骨折分为骨折组（35例）、未骨折组（65例）。
骨折组骨质疏松症病程1-5年，均值（3.25±1.11）年，男20例，女15例。
未骨折组骨质疏松症病程1-7年，均值（3.45±1.20）年，男35例，女30例，两组病程、性别等资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。
1.2方法收集所有患者资料，包括认知情况（≥90分优秀）、年龄（≥75岁、＜75岁）、饮酒、SAS评分（≥50分、＜50分），评估对骨折发生的影响。
骨折组患者开展针对性护理：①营养指导：提供富含钙、维生素D和蛋白质的饮食指导，帮助患者摄取足够的营养物质，促进骨骼健康。
综合疗法治疗老年骨质疏松性髋部骨折30例的疗效观察
综合疗法治疗老年骨质疏松性髋部骨折30例的疗效观察目的探讨综合疗法治疗老年骨质疏松性髋部骨折的效果。
方法随机选取近年来收治的50例老年骨质疏松性髋部骨折患者，按照治疗方法的不同将所有患者分为综合治疗组和对照组，每组各25例，对对照组患者实施单纯的骨科治疗，对综合治疗组患者实施综合治疗，比较两组的治疗效果。
结果在治疗效果、住院时间、并发症发生率上，综合治疗组均优于对照组，组间差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。
结论在掌握老年骨质疏松性髋部骨折患者具体病情的基础上，采取综合疗法对其进行治疗，可以提高治疗效果，减少并发症的发生，缩短患者住院时间，促进患者机体功能的恢复。
标签：综合疗法；骨质疏松；髋部骨折老年骨质疏松性髋部骨折是一种常见的骨科疾病，发病率逐年上升，影响着老年患者的身体健康和生活质量。
因不少老年骨质疏松性髋部骨折患者合并心、肾、肺等多器官功能减退或者基础疾病，使治疗老年骨质疏松性髋部骨折的难度大大加大[1]。
为了帮助此类患者缓解疼痛，使其早日获得独立生活能力、行动能力等，减少畸形和并发症的发生，促进骨折早日愈合，使患者的骨质条件得以改善，避免患者再次发生骨折，本研究采用综合疗法对老年骨质疏松性髋部骨折患者进行治疗，取得的效果显著，现将具体情况总结如下。
1资料和方法1.1一般资料将近年来收治的50例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为本次研究对象，所有患者均符合老年骨质疏松性髋部骨折的诊断标准和纳入本次研究的标准。
其中，男26例，女24例，年龄60岁～79岁，股骨颈骨折20例，股骨粗隆间骨折30例；跌倒骨折者35例，车祸骨折者15例，均存在程度不同的心、肾、肺等多器官功能减退或基础疾病。
按照随机原则，将其分为综合治疗组和对照组，经统计，两组患者的一般资料没有统计学差异（P>0.05），可以进行对比。
1.2方法1.2.1对照组采用单纯的骨科牵引或者单纯的骨科手术对对照组患者进行治疗，5例行骨科牵引，3例行人工股骨头置术，3例行全髓关节置换术，14例行内固定术。
骨质疏松性髋部骨折的治疗
骨质疏松性髋部骨折的治疗作者：杨冬发等来源：《中国当代医药》2013年第28期[摘要] 目的提高髋部脆性骨折治愈率，降低伤残率。
方法对108例髋部脆性骨折患者资料进行回顾性分析，平均随访23个月。
探讨Singh分级、治疗措施与预后的关系。
结果①SinghⅢ～Ⅵ级者行内固定术，Ⅰ～Ⅱ级者行人工关节置换，优良率为83.3%；②内固定与人工关节置换的并发症发生率分别为11.4%、7.9%（P>0.05）；③脆性骨折经口服阿仑膦酸钠5个月后，94.4%的患者Singh分级不变；④预防使用抗生素由平均6.9 d减为1.7 d，术后感染未增多（P[关键词] 骨质疏松；髋部骨折；Singh指数；治疗[中图分类号] R683.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）10（a）-0030-04随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来，骨质疏松症已成为人类重要的健康问题。
目前，我国60岁以上老年人口估计有1.73亿，是世界上老年人口绝对数最多的国家。
骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折，常见部位是脊椎、髋部和前臂远端。
髋部骨折在骨质疏松性骨折中的程度较重，骨折不愈合率高，康复缓慢，病残率高，死亡率高，是骨科医生面临的重大难题。
2005年1月～2012年2月，笔者共收治因骨质疏松导的致髋部骨折患者119例，获随访108例，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组108例患者，男31例，女77例；年龄60～97岁，平均78岁；致伤原因为行走时扭伤或滑跌等低能量损伤；均为闭合性骨折。
股骨粗隆间骨折71例，按Tronzo-Evans分型：Ⅰ型5例，Ⅱ型14例，Ⅲ型23例，Ⅳ型19例，Ⅴ型10例。
股骨颈骨折37例，按Garden分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型8例，Ⅲ型20例，Ⅳ型8例。
股骨近端Singh分级：Ⅰ级11例，Ⅱ级27例，Ⅲ级38例，Ⅳ级25例，Ⅴ级7例，Ⅵ级0例。
48例有高血压病，25例有慢性支气管炎，26例有糖尿病，19例有冠心病。
骨质疏松性髋部骨折的临床治疗体会
［】 诸 葛 青青 ， ５ 陈金春 ． 康教 育对 重症 急 性胰 腺炎 患者 生 存质量 的 健 影响 ［ ． 与社 会，００ ３１） ５３ ． Ｊ 医． 囊 结石伴 急性 胆源 性胰腺 炎 的腹腔 ６ 汪 张建 等 胆
虱睚｜巨—固医曩 ２ １ 年 ７ ０２ 月第 １ 卷 第 ２ 期 ０ １
①仅仅 曾经有过 急性发作病 史 ，而局部 胰腺的炎症 仍持续存 在 ， 持 续发展变化 ；②有反复 的急性胰腺 炎发作病 史，始终未痊 愈 ；③部 分 患者无 明确 的腹痛发作 史 ，但最 终出现糖尿病 或 （ ）脂 肪泻等表 和 现。其临床症状 以腹痛为 主。疼痛 以间歇 性 、渐进性 、持续 性加重 。
胆源性 胰腺炎是 由胆道疾病 引起 的 ，发病机制 是由于胆道 结石 ］ 在 胆道 内移动 ，一方面刺 激了胆道 ，使 其括约肌痉 挛收缩 ，另一面结 石 在壶腹部 的嵌顿胆 汁淤 积 ，反流 ，局 部炎症水肿 ，阻塞 了胰液的分 泌 并激活 了胰 酶 ，从而诱 发了胰腺炎 。根据胆道梗 阻与否 ，梗阻轻重
【 要】 目的 探讨 骨质 疏松 性 髋部 骨折 老年 患者 的 临床 治疗 。方法 选 取我 院 自 ２ １ 年 １月至 ２ １ 年 ６月收 治的 骨质疏 松 老年 惠者 ６ 例 摘 ０１ ０１ ８ 为研 究对 象，采 用 回顾 性研 究，将研 究对 象的病历 资料 进 行收 集 、整理 ，并与 患者 的主 管 医师及护 士进 行探 讨 ，分析 骨质 疏松 性 髋部 骨折
参考文献
［】 龙锦 ， 患 野 ， 林 ， 胆囊 结 石 并 发急 性胆 源 性 胰腺 炎 早期 １ 何 葛春 等． 手术 治疗 的体 会 ［ ． Ｊ 中国普 通 外科杂 志 ， ０ ， （１： ．０ ］ ２ ６１ １） ５６ ． ０ ５ ６ ［］ 黄勇 坚 ， 芝 兰， 春 头 ， ． 源 性 急 性 胰腺 炎 ２ ６ 诊 治分 析 ２ 曾 龙 等胆 １例 ［ ． 国实用 外科 杂 志， ０，１１） ６ －６． Ｊ中 】 ２ ６１（１： ６８ ７． ０ ８
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基金项 目： 湖南省教育厅高等学校科学研究资助项 目（ 编号 ： Ｃ ２ ２ ；湖南省郴 州市科技局资助项 目（ Ｉ １ ） Ｏ ４ 编号 ： 郴州教指 ２ １ 年 ６ ００ ７号） 作者单位 ： ２ ００ 郴州 ， ４ ３０ 湖南湘南学院附属医院骨科（ 陈 鹏， 唐新文 ， 李
市人 民医院骨科（ 刘文和 ）
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杨， 郭志文 ） 超声诊 断室（ ， 颜林 淋 ） ５ １１ 广东 ， ； １５ ８ 清远
作者简介 ：陈 鹏 （９ １ ， ， １８ 一） 男 医学硕士， 主治医师 ， 研究方 向： 创伤、 关节及骨质疏松诊治 。Ｅ ｍ ｉ ｌ ｄｃ ６ ． ｏ — ａ ：ｕ ｏｔ ３ ｃｒ ｌ ｉ ＠１ ｎ
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［ 摘要】 目的 探讨老年人骨质疏松性髋部 骨折 的临床诊 治方法及疗效 。方法 对 ７ Ｏ～９ ６岁 的骨质 疏 松性髋部骨折 １０例实施不同 的方法治疗的 （ 中股骨粗隆间骨折 ２ 中， Ｈ ０ 其 ９例 Ｄ Ｓ内固定 ２ ， 守治 疗 ８ ０例 保
例， 人工股骨头置换 １例 ； 股骨颈骨折 ７ 例 中， １ 人工股骨头置换 ３ ３例 ， 全髋置换 ３ ８例） 同时 ， 的 配合抗骨质疏 松药物治疗 。结果 １０例均获得随访。随访时间 ６—２ ０ ８个月 ， 平均 １． ４２个 月。术后 股骨头缺血 坏死 ４例 ；
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老年人 骨 质 疏 松 性髋 部 骨折 １０例 治 疗 探讨 ０
陈 鹏 ， 刘 文和 ， 颜林 淋 ， 唐新 文 ， 李 杨 ， 郭志 文
内固定物松动滑脱 ５例 ， 断裂 ２例 ； 人工股骨头下沉致 疼痛 ５例 ；４例恢复行走 功能 。结 论 ８ 性髋部骨折需要采取积极的以手 术为主的综合治疗 。 ［ 关键 词】 髋部骨折 ； 骨质 疏松 ； 老年人
老年 骨质疏松
［ 中图分类 号］ Ｒ６ ［ ８ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １７ ３０ （ １ ）５ ０ １ ０ ６４— ８６２ ２ ０ — ４０— ３ ０
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