一例电击伤患者的护理查房
电击伤触电急救护理查房
立即切断电源， 防止再次触电
及时进行伤口处 理，如清洗、包
扎等
检查患者生命体 征，如呼吸、心
跳、血压等
及时进行抗感染 治疗，如使用抗
生素等
检查患者皮肤损 伤情况，如烧伤、
电击伤等
及时进行心理疏 导，如安慰、鼓
励等
及时进行心肺复 苏，如患者出现
呼吸心跳停止
定期进行复查， 如检查伤口愈合
情况等
急救措施
预防并发症
01
保持呼吸道通畅，防止 窒息
03
预防感染，保持伤口清 洁
05
预防压疮，保持皮肤清 洁干燥
02
监测生命体征，及时发 现异常
04
预防血栓形成，鼓励患 者早期活动
06
预防水电解质紊乱，及 时补充水分和电解质
心理护理
保持冷静：面对触电伤患者，护 01 理人员要保持冷静，避免慌乱。
倾听需求：了解患者的心理需求， 02 给予关心和支持。
常情况
生命体征监测
01
监测心率、血 压、呼吸频率 等生命体征
02
观察患者意识 状态、瞳孔反 应等
03
定期监测心电 图、血氧饱和 度等指标
04
及时发现并处 理异常情况， 确保患者安全
止痛处理
局部冷敷：使用冰袋或冷毛巾冷敷受
01
伤部位，减轻疼痛和肿胀。 口服止痛药：根据医嘱，给患者服用适
02
当的止痛药，如阿司匹林、布洛芬等。 局部按摩：在受伤部位进行轻柔的按
心理护理技巧
1 倾听：认真倾听患者的感受和需求，给予关心和支持 2 解释：向患者解释病情和治疗方案，减轻患者的焦虑和恐惧 3 鼓励：鼓励患者积极参与治疗和康复，增强信心和勇气 4 陪伴：陪伴患者度过难关，提供情感支持和安慰 5 引导：引导患者正确认识病情，避免过度担忧和紧张 6 教育：向患者及其家属传授护理知识和技巧，提高自我护理能力
电击伤后遗症的护理查房
Part Four
电击伤后遗症护理 措施
常规护理措施
保持伤口清洁，避免感染
定期更换敷料，观察伤口 愈合情况
监测生命体征，及时发现 异常情况
加强营养支持，促进伤口 愈合
心理护理，减轻患者心理 压力
康复护理，帮助患者恢复 身体功能
特殊护理措施
01
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物， 防止窒息
03
Simple & Creative
电击伤后遗症的护理查房
汇报人：_
Contents
目录
01. 电击伤简介
02. 电击伤后遗症临床表现
03.
电击伤后遗症护理查房 要点
04. 电击伤后遗症护理措施
05. 电击伤后遗症康复指导
06. 电击伤后遗症预防措施
Part One
电击伤简介
电击伤定义
01
02
03
04
电击伤是指人体直接或 间接接触电流或电能造 成的伤害。
电击伤可以分为直接电 击伤和间接电击伤。
直接电击伤是指人体直 接接触电源或带电体造 成的伤害。
间接电击伤是指人体接 触带电体以外的物体， 如接地的金属物体、水 管等，由于电流通过这 些物体传导到人体造成 的伤害。
电击伤常见原因
触电：接触带电设 备或线路，如电线、 插座等
消化系统损伤表现
消化不良：患者 可能出现食欲不 振、恶心、呕吐 等症状。
胃部不适：患者 可能出现胃部疼 痛、胃胀、反酸 等症状。
肠道功能紊乱： 患者可能出现腹 泻、便秘等症状。
肝脏损伤：患者 可能出现肝功能 异常、黄疸等症 状。
Part Three
电击伤后遗症护理 查房要点
电击伤急救护理查房
02
冷敷：使用 冷毛巾或冰 袋冷敷受伤 部位，减轻 疼痛
03
热敷：使用 热毛巾或热 水袋热敷受 伤部位，减 轻疼痛
04
转移注意力： 通过听音乐、 看电影等方 式转移注意 力，减轻疼 痛感
预防感染
01
保持伤口清洁，避 免污染
03
定期更换敷料，保 持伤口干燥
02
使用抗生素，预防 感染
04
观察伤口情况，及 时发现感染迹象
等
急救措施
立即切断电源， 防止再次电击
检查生命体征， 如呼吸、心跳、
血压等
心肺复苏，必 要时使用除颤
器
止血、包扎伤 口，预防感染
保持呼吸道通 畅，必要时进
行人工呼吸
及时送医，进 行进一步治疗
和观察
4
观察病情变化
监测生命体征： 如心率、血压、
呼吸等
观察皮肤状况： 如烧伤程度、水
泡、渗出等
观察意识状态： 如清醒、昏迷、
电器，避免触电事故
01
普及电击伤的基本知识，
提高公众防范意识
等
04
检查患者呼吸系 统状况，如呼吸 频率、氧饱和度
等
05
检查患者循环系 统状况，如血压、
心率等
06
检查患者消化系 统状况，如呕吐、
腹泻等
07
检查患者泌尿系 统状况，如尿量、
尿色等
08
检查患者内分泌 系统状况，如血
糖、电解质等
09
检查患者免疫系 统状况，如白细 胞计数、淋巴细
胞计数等
10
根据检查结果， 制定相应的治疗 方案，如抗感染、 补液、营养支持
演讲人
目录
01. 病因和发病机制
电击伤护理和查房
护理反馈：护理过程中发现 的问题可以及时反馈给查房 医生，调整治疗方案
共同提高：电击伤护理和查 房相互配合，共同提高患者 的治疗效果和护理质量
04
查房记录：记录查房过程，包括患者 病情、治疗方案、注意事项等
3
电击伤护理和查 房的关系
电击伤护理在查房中的重要性
01
04
电击伤护理可以指导患者进 行正确的心理调适，减轻患 者的心理压力。
03
电击伤护理可以及时发现和 纠正患者的不良生活习惯， 降低电击伤复发的风险。
02
电击伤护理可以指导患者进 行正确的康复训练，提高患 者的生活质量。
演讲人
目录
01. 电击伤护理 02. 查房 03. 电击伤护理和查房的关系
1
电击伤护理
电击伤分类
直接电击伤：直接接触电 源造成的伤害
间接电击伤：通过其他物体 间接接触电源造成的伤害
跨步电压电击伤：在接地不 良的场所，由于人体两脚之 间存在电位差而造成的伤害
接触电压电击伤：人体接触 带电物体造成的伤害
者需求
查房结束：记录 查房结果，制定
护理计划
准备阶段：了解 患者病情，准备
查房资料
查房过程：检查 患者身体状况，
询问病情变化
查房注意事项
01 02 03 04
01
查房前准备：了解患者病情，准备 相关检查资料和设备
02
查房过程中：注意观察患者病情变化， 与患者及家属沟通，了解患者需求
03
查房后总结：总结查房结果，制定 下一步治疗方案
静电电击伤：人体接触静 电源造成的伤害
雷击电击伤：雷击造成的 伤害
电击伤急救措施
立即切断电源，避免
1
电击伤护理查房
电击伤的护理查房•查房者:郁婷婷•参加查房人员:•急诊科(南院）N0、N1 ，N2、N3全体护士•查房时间：•2016年01月28日14:00•一、查房目的• 1.检查科室危重病人的护理质量•2。
发现存在的问题并加以指导•3。
提高病人及家属的满意度•二、查房内容•检查25床黄来霞电击伤病人的护理情况.查房步骤：1．郁婷婷护士长:危重病人的护理是最能体现一个科室护理质量与水平的,对护士的整体水平要求比较高.今天，我们护理查房的对象是25床黄来霞电击伤病人.2.首先,听取查房护士潘雪亚对该病人的病情汇报.24床电击伤黄来霞住院号201660367 男41岁二级软食患者因电击伤伴双上肢麻木乏力半天入院,因铁棍导电被电伤电压为220W,当时无昏迷,电伤后感觉双手肢乏力，休息后麻木乏力好转不明显，为进一步治疗来我院就诊，遂来我院就诊。
急诊拟电击伤收住入院。
入室时患者神志清,双侧瞳孔等大等原约0。
25cm,对光反应灵敏，全身皮肤完整，心电监测示窦性心动过速,律齐，自理能力评分60分，跌倒危险因素评分1分,坠床危险因素评分1分，压疮危险因素评分20分，防范措施已宣教并落实，已双人核对腕带信息。
实验室和器械检查：•查ALT：80U/LCK-MB：29u/L，肌红蛋白：137U/L，X示:两肺纹理增多心电图示窦性心动过速。
护理诊断及措施（1)皮肤完整性受损（2）潜在并发症：急性肾功能衰竭、休克、感染、神经系统症状等（3）自理能力缺陷(4)焦虑（5)知识缺乏1.严密观察受伤肢体远端的血液循环，并抬高患肢。
如肢端冷、紫绀、充盈差及肿胀严重时，应通知医师早期行焦痂和筋膜切开术，恢复肢体的血液供应。
• 2.严密观察电击伤后继发性出血•(1）床边备放止血带、手术止血包及消毒手套。
•（2)加强巡回，特别是在患者用力、哭叫、屏气时容易出血，夜间患者入睡后更应严密观察。
•(3）电击伤肢体必须制动，搬动患者时要平行移动，防止因外力引起的出血.•(4）出现大出血，应根据出血部位及时给予正确紧急止血后，尽快通知医师。
电击伤患者病例
护理教学查房记录查房题目电击伤查房时间2011-10-29 【病史】4床，周洪新，男，38岁，1万伏高压交流电烧伤双上肢、腹部、右大腿及腹股沟区，局部创面碳化、肿胀。
受伤当时患者腹部及右大腿接触墙壁，电流由双手进入，右大腿及腹部流出，伤后患者意识消失，3~5秒后自行恢复。
患者双上臂肿胀较明显，左上肢近手腕处形成环形焦痂。
诊断：烧伤（电接触）12%TBSA Ⅲ。
~Ⅳ。
【护理诊断】一、疼痛：与电击伤有关措施：1、予静脉镇痛泵持续镇痛2、根据患者主诉，准确判断患者疼痛性质、程度，遵医嘱使用止痛药3、分散患者注意力4、讲明疼痛的原因，使患者能理解疼痛二、潜在并发症：出血措施：1、床尾备止血带2、密切观察创面渗血情况3、观察生命体征的变化4、备血，以及时补充血容量5、止血带、大出血后物品（两付无菌手套、无菌纱布、双极电凝器、小切开包、立灯等）三、营养低于机体需要量：与电击伤后消耗增加有关措施：1、遵医嘱使用能量合剂供给能量2、每天补充鸡蛋5-6枚，补充蛋白质的含量3、鼓励患者进食有营养，高蛋白、高纤维素、高维生素、低脂肪的糖尿病普食4、做好口腔护理，促进食欲5、必要时，遵医嘱给予20%人血白蛋白静脉输入四、睡眠型态紊乱：与疼痛和环境有关措施：1、妥善解决疼痛问题2、保持环境安静，营造舒适的睡眠环境3、必要时，遵医嘱给予安眠哟口服4、晚夜间巡视动作轻柔5、给予全面照顾，使其信赖，并嘱患者家属在探视时间给予心理支持五、潜在并发症—感染措施：1、警惕厌氧菌感染，如破伤风、气性坏疽。
因软组织丰厚处2、因切开减张及活动而易发生严重感染3、测量体温，注意加强无菌技术操作4、遵医嘱给予抗生素六、皮肤完整性受损的可能：与长期卧床有关措施：1、做好皮肤护理，擦身时动作轻柔，温水擦浴2、督促并协助患者翻身，每2小时翻身1次3、尾骶部皮肤涂抹赛肤润予以保护七、知识缺乏措施：对患者及家属进行宣教，尤其是对于患者家属饮食宣教【健康宣教】1、教会患者有效咳痰的方法，促进痰液的排出2、告知患者电击伤的的相关知识3、教会患者床上大小便的方法4、做好饮食宣教5、鼓励患者尽量讲出不舒适的感受，以利于医护人员处理6、加强心理护理，树立其战胜疾病的信心。
雷电击伤的护理查房
护理目标病人能正视现实，积极配合医护工作
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感染的危险
护理目标
无感染等 并发症的 发生
肺部感染：要保持适当的室内温度，保持床单位干 燥，清洁。定时翻身，半卧位、做肺部深呼吸运动等。
导尿管拔出前，每天用碘伏棉球会阴抹洗1～2次，导尿 管拔出后，每日用温开水清洗外阴，勤换内裤，防止 发生尿路感染。
扰受精卵运送 ❖ 盆腔肿物 、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管
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病理结局
❖ 输卵管妊娠流产（多见于妊娠8-12周，输卵 管壶腹部妊娠）
❖ 输卵管妊娠破裂（多见于妊娠6周左右，输卵 管狭部妊娠）
❖ 陈旧性异位妊娠 ❖ 继发性腹腔妊娠
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症状与体征
❖ 停经：多有6-8周停经史。有20%~30%患者 无停经史，将异位妊娠出现的不规则阴道流
❖ 辅助检查：血β-HCG 10000mIU/ml，彩超示：子宫右 侧可见一混合性包块，直肠窝及肝肾间隙见液性暗区， 尿妊娠试验阳性。
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病例介绍
❖ 于2012-6-10无明显诱因出现下腹疼痛，疼痛 渐加重，伴头晕、肛门坠涨感，即收入我科。
❖ 患者面色稍苍白，皮肤湿冷，腹部软，下腹 压痛反跳痛，以右下腹明显，移动性浊音， 立即给予抽血，床边心电图，建立静脉通道， 备皮等补液及术前准备治疗。
护理诊断
❖ 疼痛：与输卵管妊娠导致输卵管膨胀有关。 ❖ 有逆行感染的危险：与导尿有关 ❖ 有感染的危险:与输卵管妊娠导致阴道出血 ❖ 有关 ❖ 皮肤完整性受损：与活动受限、长期卧床有关 ❖ 恐惧：与生命受到威胁及担心不能再次妊娠有关 ❖ 潜在并发症：出血性休克 ❖ 组织灌注量不足:与腹腔内出血甚至失血性休克有关 ❖ 营养失调，低于机体需要量:与出血及手术后摄入下降有关
电击伤所致脊髓病护理查房PPT
健康教育：对患者 及家属进行健康教 育，告知其电击伤 的危害及预防措施； 同时加强患者的心 理护理，减轻其焦 虑、恐惧等不良情 绪。
护理效果评价
日常生活能力改善情况评价
评价方法：采用日常生 活能力量表（ADL）进 行评估
评价内容：包括进食、洗 澡、修饰、穿衣、控制大 便、控制小便、如厕、床 椅转移、平地行走、上下 楼梯等项目
电击伤所致脊髓 病护理查房
汇报人：护理人员患者病源自介绍护理评估护理措施
护理效果评价
护理查房总结 及建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
患者病情介绍
患者基本信息
姓名、性别、 年龄、职业
病史、家族 史、遗传史
临床表现、 症状、体征
诊断结果、 治疗方案
病史及治疗过程
患者受伤经过及就 诊时间
受伤部位及症状描 述
制定康复计划：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括康复目标、康复方 法、康复时间等。
康复训练：根据康复计划，对患者进行康复训练，包括肢体功能训练、语言训练、认知 训练等。
心理护理：对患者进行心理疏导和护理，帮助患者树立信心，积极面对康复过程。
心理护理及支持
给予患者心理支持和安慰，增强治疗信心 及时与患者沟通，了解其心理需求和变化 鼓励患者积极面对疾病，保持乐观心态 提供必要的心理疏导和支持，帮助患者度过难关
护理措施：根据患者的具体情况，制定相应的护理措施，包括心理护理、生活护理、康复训 练等
护理措施
日常生活护理
保持室内空气流通，避免潮湿环境 保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生 定期翻身拍背，促进痰液排出 鼓励患者进行四肢肌肉收缩和舒张运动，预防肌肉萎缩
康复训练护理
康复评估：对患者进行全面的康复评估，了解患者的病情和康复需求。
电击伤医疗护理和查房勿删PPT课件
保持伤口清洁、定期换药，使用抗生素预防 感染。
处理骨折和软组织损伤
根据损伤情况进行固定、制动、康复等处理。
预防心律失常
监测心电图，及时发现并处理心律失常。
心理支持
对伤者及其家属进行心理疏导和支持，帮助 他们应对创伤和康复过程。
03
CHAPTER
电击伤患者的查房
查房前的准备
01
02
03
了解患者基本信息
04
CHAPTER
电击伤的预防与教育
安全用电宣传
宣传安全用电知识
通过各种渠道宣传安全用电知识，如 社区宣传栏、学校教育、媒体等，提 高公众对电击伤的认知和预防意识。
强调安全用电的重要性
强调电击伤的危害性和安全用电的重 要性，让公众了解电击伤的后果和预 防措施。
家庭用电安全措施
检查家庭电器设备
定期检查家庭电器设备，确保其安全可靠，及时更换损坏或 老化的电器设备。
使用安全插座和电缆
使用符合安全标准的插座和电缆，避免使用劣质或损坏的电 器产品。
特殊行业用电安全规定
制定用电安全规定
针对特殊行业制定详细的用电安全规定，如电力行业、建筑工地等，要求相关 人员严格遵守。
培训和教育
对特殊行业的从业人员进行用电安全培训和教育，提高他们的安全意识和操作 技能。
05
CHAPTER
医院内治疗
评估和治疗局部组织损伤，如烧 伤和肌肉、神经损伤。
监测和干预全身性反应，如心律 失常和呼吸急促。
对昏迷患者进行重症监护和治疗。
康复护理
物理治疗和康复训练，促进肢体功能恢复。 心理治疗，帮助患者克服恐惧和焦虑情绪。
预防感染和其他并发症的措施。
电击伤7月份
4、有感染的可能
概 念
电击伤俗称触电，是指一定量的电流或电能 量（静电）通过人体，引起组织不同程度损 伤或器官电体，在接触电流时，即成为电路中的一部分。 电压40V即有组织损伤的危险，220V可引起心室纤维颤动， 1000V可使呼吸中枢麻痹。 电流能量可以转变为热量，使局部组织温度升高，引起灼 伤。人体肌肉、脂肪和肌腱等深部软组织的电阻较皮肤和 骨骼为小，极易被电热灼伤，还可引起小血管损伤、血栓 形成，引起组织缺血、局部水肿，加重血管压迫，使远端 组织严重缺血、坏死。高压电可使局部组织温度高达 2000～4000℃。电流能使肌肉细胞膜去极化，10～20mA 已能使肌肉收缩，50～60mA能引起心室纤维颤动。交流 电能使肌肉持续抽搐，能被电源“牵住”，使触电者不能 挣脱电源。低频交流电的危害比高频大，尤其每秒钟频率 在50～60Hz（赫兹）时，易诱发心室纤维颤动。因此交 流电的危害比直流电更大
液体复苏补液量不能根据其 表面烧伤面积计算，对深部 组织损伤应充分估计。由于 肌肉和红细胞的广泛损害， 必将释放大量的血红蛋白和 肌红蛋白，在酸中毒的情况 下，很易沉积于肾小管，导 致急性肾衰。为此，早期补 液量应高于一般烧伤;补充碳 酸氢钠以碱化尿液;还可用甘 露醇利尿，每小时尿量应高 于一般烧伤的标准
封闭式负压引流护理
封闭式负压引流
5引流管堵塞 由于引流物粘稠成团或血液凝固在引流管 内造成引流不畅 ，如 VSD 敷料鼓起 ，出现此现象要 及早处理 。 用生理盐水进行反复冲洗 ，抽吸直至通 畅 。 为预防引流管堵塞 ，可在术后持续用生理盐水缓 慢滴注入 VSD 敷料中 ，稀释引流物及血液浓度 。 6感染 使用 VSD 后患者总体感染率明显下降 ，但预防 感染仍很重要 。 观察引流液的性状及气味 ，如出现敷 料发绿 ，引流液味臭 ，体温升高 ，疼痛加剧 ，检查 血常规白细胞计数 ＞１０ × １０
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一例电击伤患者的护理
查房
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
一例“电击伤患者”的护理查房
病例特点：1、患者余天，男，学生。2、电击伤3天。3、患者3天前左手握鱼
竿，从高压线下走过时，被击伤，当时独自一人，自己回忆当时被击中后对周
围环境无任何反应，大约持续1小时，苏醒后感觉全身不适，被家人送当地医
院就诊，具体治疗不详，治疗后患者症状无明显缓解，为求进一步诊治，来我
院门诊，留观3天后，患者仍有不适，为求进一步诊治，，门诊拟“电击伤”收
治入科。病程中患者神志清，无畏寒发热，无大小便失禁，无呼吸困难，大小
便正常。
体格检查：T;36.3℃,P:88次／分，R：19次／分，BP：113／84mmHg。神清，
回答切题，答题合作。左手虎口部、右足拇指腹侧可见点击疤痕，双瞳孔等大
等圆，光敏，呼吸平稳，两肺呼吸音清，未及干湿性啰音，心率88次／分，心
音正常，未闻及杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反射痛，肠鸣
音3-5次／分，移动性浊音（－），双下肢无浮肿。颈软，四肢肌力V，肌张
力正常，双侧巴氏征（－），克氏征（－），布氏征（－）
实验室及其他辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、肌钙蛋白、
CKMB无明显异常，头颅CT正常。
初步诊断: 电击伤
护理诊断：1）焦虑/恐惧 与电击伤后出现短暂的电休克、知识的缺乏有关
2）皮肤完整性受损 与皮肤烧伤，失去皮肤屏障功能有关
3）心排出量减少 与电烧伤后心律失常有关
4）体液不足 与大面积电击伤后大量体液自创面丢失、血容量减少
有关
5）疼痛 与电击伤后创面疼痛及局部炎症有关
6）潜在的并发症 急性肾功能衰竭、感染、继发性出血、高血钾
症。
2、护理目标
1）、患者焦虑/恐惧程度减轻，配合治疗及护理。
2）、患者的创面得到及时治疗，未进一步。
3）、患者发生心律失常及时得到处理
4）、按计划补液维持患者正常的体液，平稳度过休克期循环
5）、患者疼痛减轻或消失受损
6）、患者无并发症或并发症能及时发现于处理
3护理措施
1、心理护理
1）安慰患者，告知其治疗方法、治疗过程及效果
2）鼓励患者表达自身感受
3）教会患者自我放松的方法
4）针对个体情况进行针对性心理护理
5)鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持
2、病情的观察
1)观察并记录患者意识和瞳孔，有无恶心、呕吐、头发热等。
2）观察每小时尿量、颜色、比重，维持尿量在50~100ml/h,有无肌红蛋白
尿、血红蛋白尿。
3）持续低流量吸氧，改善组织缺氧。
4）持续心电监护，观察并记录心律、心率、心电图的变化。
5）观察患肢远端血循环，如颜色、温度、动脉搏动以及有无麻木、胀痛等血
运障碍表现。
6）床档保护防坠床。
3、加强创面护理，促进愈合
1)清创后创面暴露，有利于随时观察创面。
2）创面局部涂磺胺嘧啶银混悬糊剂，保持创面干燥，防止糜烂。
3）观察创面颜色、气味，有无发绀、干性坏死，警惕糜烂坏死组织腐蚀血管
致大出血。
4、补充液体、维持有效循环
1）建立有效静脉通路，按计划补液。
2）监测小时尿量，维持尿量成人50~100ml/h以上，小儿20~30ml/h，清亮
淡黄色。
3）监测生命体征，成人心率＜120次／分，小儿心率＜140次／分.
5、抗感染
1）加强消毒隔离，严格遵守无菌操作规程。
2）病房定时通风换气，每日用多功能动态消毒灭菌机消毒2小时，有条件者
设置层流病房。
3）遵医嘱合理使用有效抗生素。
6、体位
1）肢体烧伤患者应抬高患肢，观察远端血循环。
2）皮瓣手术后患者体会要制动，防止皮瓣蒂扭转，造成血运障碍。
7、饮食护理
1）无恶心呕吐给予营养清淡易消化的饮食，早期宜少食多餐，以后逐渐增加
食量。
2）必要时给全胃肠营养液或静脉高营养补液。
3）并发急性肾功能衰竭，应限制饮水量。
8、健康教育
1）用电安全知识
2）预防大出血
3）功能锻炼
4）防瘢治疗
5）复诊
9、并发症的预防及护理
急性肾功能衰竭
1）复苏补液，维持较高的尿量
2）观察排尿颜色，有无肌红蛋白和血红蛋白尿
3）碱化尿液，遵医嘱使用碳酸氢钠
4）在补充血容量情况下，遵医嘱使用甘露醇等利尿药
5）尽早处理创面，减少坏死组织和毒素对肾脏的影响
感染
1）观察患者有无感染征象：寒战、体温升高、脉搏快，白细胞计数和中性粒细
胞升高，创面有脓性分泌物和异味
2）加强翻身，充分暴露创面，科使用红外线仪照射创面，促进创面干燥
3）对症治疗：行物理降温或冰帽降温，必要时药物降温
4）遵医嘱合理使用抗菌素
5）加强创面处理
继发性出血
1）加强巡视，特别是伤后2~3周，尤其是夜间
2）避免诱发因素：用力排便、咳嗽、翻身等
3）床旁备止血带、无菌棉垫、静脉切开包
4）出血紧急处理：在出血点近心端扎止血带，不能上止血带的部位用无菌纱垫
压迫，并立即通知医生
5）建立静脉通路，测血压、配血，准备手术
高钾血症
1）动态检测血电解质，以了解血钾浓度
2）持续监测心电图，对高钾血症有辅助诊断价值
3）遵医嘱静脉滴注5%碳酸氢钠金额10%葡萄糖酸钙，以对抗钾离子对心脏的毒
性，减少心律失常的发生。
护理目标：1、患者焦虑情绪得以缓解，积极配合治疗。
2、患者皮肤伤口愈合，清洁无感染。
护理措施：1、心理护理：安慰患者，向患者解释电击伤的原理，治疗方案，消
除其紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心。
2、为患者提供安静舒适的环境，温湿度适宜，避免不良情绪影响。
3、手部受伤的部位予以消毒，防止感染，必要时遵医嘱使用消炎药物。