xxxx医院电子档案管理制度
医院档案管理制度及职责
第一章总则第一条为加强医院档案管理工作，确保档案的完整、准确、系统和安全，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院各部门、各科室及全体员工。
第三条医院档案管理工作应遵循以下原则：（一）统一领导，分级管理；（二）集中保管，分散利用；（三）科学管理，方便检索；（四）安全第一，预防为主。
第二章职责分工第四条医院档案管理部门是医院档案工作的主管部门，负责组织实施本制度的贯彻执行。
第五条医院档案管理部门的主要职责：（一）贯彻执行国家档案法律法规和政策；（二）制定医院档案管理规章制度；（三）负责医院档案的收集、整理、保管、鉴定、销毁等工作；（四）指导、监督、检查医院各部门、各科室的档案管理工作；（五）组织开展档案管理人员的培训、考核工作；（六）协助有关部门处理档案工作中的重大问题。
第六条医院各部门、各科室的职责：（一）按照档案管理制度要求，及时、准确地收集、整理、归档各类档案；（二）确保档案的真实性、完整性、系统性和安全性；（三）按照档案管理部门的要求，定期向档案管理部门移交档案；（四）配合档案管理部门开展档案鉴定、销毁等工作；（五）加强对档案管理人员的培训和考核。
第三章档案分类与编号第七条医院档案分为以下类别：（一）文书档案；（二）科技档案；（三）人事档案；（四）会计档案；（五）声像档案；（六）实物档案。
第八条医院档案编号采用统一编号方法，编号由档案类别、档案流水号和档案保管期限组成。
第四章档案收集与整理第九条医院档案的收集工作应遵循以下原则：（一）全面性：收集档案应全面反映医院各项工作；（二）真实性：收集档案应真实反映医院各项工作情况；（三）及时性：收集档案应及时归档；（四）准确性：收集档案应准确无误。
第十条档案整理工作应遵循以下原则：（一）分类整理：按照档案类别、保管期限、形成时间等对档案进行分类整理；（二）系统整理：保持档案的系统性，确保档案之间的联系；（三）规范整理：按照档案管理规范要求进行整理；（四）方便利用：整理后的档案应便于查阅和利用。
医疗纸质档案与电子健康档案管理制度
医疗纸质档案与电子健康档案管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范医疗纸质档案与电子健康档案的管理，确保医院的档案管理工作科学、规范、高效。
本制度依据《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国电子签章法》等有关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于医院各科室、医务人员以及与医院合作的外部机构和个人。
第三条定义1.医疗纸质档案：指包含患者基本信息、诊断治疗方案、检查结果、手术记录等医疗相关信息的纸质档案。
2.电子健康档案：指将医疗纸质档案数字化的电子文档。
3.档案管理部门：指医院负责医疗纸质档案与电子健康档案管理的部门。
第二章医疗纸质档案管理第四条患者档案的建立1.患者档案应在患者第一次就诊时建立，包含患者的基本信息、疾病病史、过敏情况等。
2.患者档案建立应由医务人员负责，确保信息的准确性和完整性。
3.患者档案信息应及时更新，包含患者就诊记录、诊疗方案、检查结果等。
第五条患者档案的保管与归档1.患者档案应由档案管理部门负责保管，确保档案的安全性和完整性。
2.患者档案采取封存、归档方式管理，依照患者的就诊时间排序，设置分类索引。
3.患者档案归档后，禁止私自调取或拆封，如有需要，应由相关人员经过授权后进行操作。
4.患者档案的保管期限依照国家有关规定执行，过期未被调取过的档案，可进行销毁处理。
第六条患者档案查询和供应1.医务人员可以查询本科室的患者档案，但需供应合法有效的原因。
2.外部机构和个人需供应正式授权后方可查询患者档案。
3.患者本人可以查询和复印本身的档案，但需供应有效的身份证明。
第七条患者档案的安全管理1.患者档案应进行保密处理，未经患者本人授权，不得向其他人员透露档案内容。
2.患者档案采取密码、指纹、卡片等方式进行权限掌控，确保档案的安全性。
3.患者档案电子文件的传输应使用加密通道，防止信息泄露。
第三章电子健康档案管理第八条电子健康档案的建立1.医疗纸质档案应在对应的患者档案建立后，由医务人员负责进行扫描和数字化处理。
医院电子文件归档制度
医院电子文件归档制度
为加强对电子文件的归档与管理，根据《档案法》、卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《XX省档案条例》、制定本办法。
一、电子文件归档管理工作纳入单位文书处理程序，纳入工作人员岗位职责。
二、各科室（电子文件形成部门）负责电子文件收集和整理，并接受档案部门的监督、检查、指导。
三、做好电子文件背景信息、软、硬件环境的登记和收集工作，确保电子文件的真实性、完整性、有效性。
四、各科室定期将电子文件及其背景数据备份到本机和符合保管要求的脱机载体上，并及时向档案部门移交，由档案部门进行真实、完整、有效性检测。
五、归档电子文件按本单位档案分类方案进行整理。
归档范围和保管期限执行纸质档案标准。
具有永久和长期保存价值的文本或图形形式的电子文件必须同时保存纸质文本或缩微品。
六、已归档整理的电子文件，按数据类别代码相对集中存储，储载体必须符合耐久性要求，且按要求填写载体封面和有关登记表。
七、经检测和验收合格的电子文件归档载体进行集中统一管理。
保管环境除应符合纸质档案保管要求外，还应达到防写、防擦划、远离磁场、强热、有害气体等、温度17℃—20℃、相对湿度35%—45%、竖放保管等要求和标准。
八、每年检查电子文件处理设备更新情况，定期（2—4年）抽样机读检验，及时做好数据转换、转存工作。
九、归档电子文件（含载体）的利用、鉴定、销毁、统计等工作执行纸质档案的相关规定。
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电子病例档案管理制度
一、目的和意义为了提高医疗服务质量，保障患者隐私，规范医疗行为，提高医疗资源利用效率，根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本单位的电子病例档案管理，包括电子病历、影像资料、检验报告、手术记录、会诊记录等。
三、组织机构及职责1. 电子病例档案管理领导小组负责制定电子病例档案管理制度，监督制度的实施，协调解决电子病例档案管理中的重大问题。
2. 电子病例档案管理员负责电子病例档案的收集、整理、归档、保管、查询、统计等工作。
3. 临床科室负责人负责本科室电子病例档案的收集、整理、归档，确保电子病例档案的完整性和准确性。
四、电子病例档案的收集与整理1. 电子病例档案的收集（1）临床科室在诊疗过程中产生的电子病例资料，应及时收集并传输至电子病例管理系统。
（2）其他科室和部门在诊疗过程中产生的电子病例资料，由相关部门负责收集并传输至电子病例管理系统。
2. 电子病例档案的整理（1）按照电子病例档案的分类标准，对收集到的电子病例资料进行分类整理。
（2）对电子病例资料进行审核，确保其真实、完整、准确。
（3）对电子病例资料进行编号，建立电子病例档案目录。
五、电子病例档案的归档与保管1. 归档（1）电子病例档案按照归档期限和归档范围进行归档。
（2）归档时，应确保电子病例档案的完整性和准确性。
2. 保管（1）电子病例档案应存放在安全、防火、防盗、防潮、防尘、防虫、防磁的环境中。
（2）电子病例档案的存储介质应定期进行检查和维护，确保数据安全。
（3）电子病例档案的查阅和复制，需经相关部门批准。
六、电子病例档案的查询与利用1. 查询（1）患者本人或授权代理人可查询本人电子病例档案。
（2）医务人员在诊疗过程中，可查询患者电子病例档案。
（3）其他单位和个人查询电子病例档案，需经相关部门批准。
2. 利用（1）电子病例档案的利用，应遵循合法、合规、保密的原则。
医院档案管理制度及要求(精选14篇)
医院档案管理制度及要求（精选14篇）医院档案管理制度及要求为了规范医院的档案管理，提高档案质量，保证档案完整安全，拓展档案的开发利用。
结合本院实际情况，特规定如下。
1、档案工作人员设置1.1档案室归院办管理，设专职档案员（2～3）名，负责指导各科档案员工作，以及医院全部档案的整理归档、保管及向档案局移交等工作。
1.2各职能科室设立兼职档案员1名，负责本科室档案的收集、整理和归档工作。
2、档案归档2.1凡反映医院各项工作活动，具有查找利用价值的文件资料，均应按要求归档。
2.2立卷归档时，要遵循档案形成的规律和特点，区别不同的保管期限，做到分类清楚，组卷合理。
卷内文件的排列要有秩序，使案卷能够正确地反映医院活动的全貌，便于保管和利用。
2.3归档案卷题名、卷内文件目录及立卷人、立卷时间均应填写清楚，案卷标题要简明确切，保管期限准确，装订要齐整、牢固。
2.4科技、科研档案要填写案卷全引目录和备考表。
2.5各科室档案员于每年4月底前根据《房山区第一医院保管期限表》的内容，将本科室上一年度的档案进行整理立卷并移交档案室，实物档案要随时归档，特殊情况按要求时间归档。
2.6根据医院院志续编工作的要求，各科室档案员于每年的4月底前将本科室上年度的科志上报到综合档案室。
3、档案保管3.1档案库房内的档案材料，要按门类和载体进行科学的分类、排列、编号，柜架要排列有序。
3.2调阅搬运档案资料要轻拿轻放，严防揉搓、挤塞或撕裂档案资料，尽量减少档案的机械磨损。
3.3建立和完善全宗卷，并做好档案的收进、移出、利用等日常登记统计工作。
3.4定期检查档案保管情况，对破损或字迹褪色的档案要及时修补、复制或作其它技术处理。
经常检查库房内的温湿度，及时采取各种措施把温湿度控制在标准范围内。
3.5档案库房要保持清洁，库房内严禁吸烟，不得存放与档案管理工作无关的物品。
3.6按照标准配有防火、防盗、防潮、防光、防鼠、防虫、防尘、防高温等设施。
医院档案管理制度范文（5篇）
医院档案管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院档案管理工作，提高医院档案管理水平，保障医学信息的安全性、准确性和完整性，制定本制度。
第二条医院档案管理制度适用于本医院内所有与档案相关的工作人员。
第三条医院档案的管理原则为公开、规范、便捷、安全、完整。
第四条医院档案按照文件属性和保存期限分为：中心档案、科室档案、特殊档案。
第五条医院档案管理机构是医院档案管理委员会，其成员由医院领导和相关部门负责人组成。
负责制定医院档案管理的政策、规定和制度。
第二章中心档案管理第六条中心档案包括医院全院性的文件、文件案卷、职工档案等。
中心档案由医院档案管理机构负责。
第七条中心档案包括纸质档案和电子档案，二者都需要进行及时、完整、准确的归档和维护。
第八条中心档案的归档采取立卷立卡制度，每一个文件案卷均需编制卷内目录，明确文件的内容和保存期限。
第九条中心档案的存放要求：纸质档案应存放在专门的档案柜中，电子档案应存放在服务器和备份服务器中。
第十条中心档案的借阅需填写借阅申请表，并经过上级领导审核批准后方可借阅，借阅期限一般不超过30天。
第十一条中心档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意，同时制定销毁计划和销毁手续。
第十二条中心档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能，并定期进行培训和考核。
第三章科室档案管理第十三条科室档案包括科室的文件、病历、检验报告等。
科室档案由各个科室的档案管理员负责。
第十四条科室档案的归档要求：文件以文件分类号进行归档，每个文件需编制卷内目录，明确文件的内容和保存期限。
第十五条科室档案的存放要求：纸质档案应存放在专门的档案柜中，电子档案应存放在科室电脑和备份服务器中。
第十六条科室档案的借阅需填写借阅申请表，并经过上级科室负责人审核批准后方可借阅，借阅期限一般不超过7天。
第十七条科室档案的销毁必须经过医院档案管理委员会的审核并签字同意，同时制定销毁计划和销毁手续。
第十八条科室档案的管理人员应具备档案管理相关知识和技能，并定期进行培训和考核。
医院档案管理制度医院
第一章总则第一条为加强医院档案管理，规范档案收集、整理、保管、利用等工作，根据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有档案，包括纸质档案、电子档案、声像档案等。
第三条医院档案管理工作应遵循以下原则：（一）统一领导、分级管理原则；（二）集中统一、便于利用原则；（三）真实准确、完整齐全原则；（四）安全保密、定期检查原则。
第四条医院档案管理工作由医院档案管理部门负责，其他部门及科室应积极配合。
第二章档案收集第五条档案收集范围：（一）医院行政、党务、人事、财务、医疗、科研、教学、设备、基建、后勤等各项工作形成的文件、资料、图表、照片、录音、录像等；（二）医院对外交流、合作、捐赠、购买等形成的档案；（三）医院内部出版的报刊、杂志、书籍等；（四）其他具有保存价值的档案。
第六条档案收集方式：（一）档案管理部门应定期或不定期对各部门及科室进行档案收集；（二）各部门及科室应及时将形成的档案向档案管理部门移交；（三）档案管理部门应与医院外部单位建立档案收集渠道，及时收集相关档案。
第七条档案收集要求：（一）档案应真实、准确、完整、齐全；（二）档案收集过程中，应确保档案的保密性、完整性；（三）档案收集后，应及时进行整理、归档。
第三章档案整理第八条档案整理应遵循以下原则：（一）按照档案类型、内容、时间、来源等进行分类；（二）保持档案之间的历史联系；（三）便于档案的查找和利用。
第九条档案整理程序：（一）对收集到的档案进行初步整理，剔除破损、过时、无保存价值的档案；（二）对整理后的档案进行编号、分类、装订；（三）编制档案目录、索引等检索工具。
第十条档案整理要求：（一）档案整理应规范、整齐、美观；（二）档案目录、索引等检索工具应准确、完整、易于查找。
第四章档案保管第十一条档案保管应遵循以下原则：（一）安全第一、预防为主；（二）分类存放、专人负责；（三）定期检查、及时修复。
医院档案管理制度范文（五篇）
医院档案管理制度范文一、从员工聘用之日起，人力资源部应为每位员工建立一份完整的员工档案，并妥善保存：1、员工档案的内容由该员工学习、工作过的单位或部门负责人和员工本人提供，人事档案主要由手写档案、电脑存储档案两部分组成。
2、个人档案在员工终止合同时封存，并传递至由员工新单位或本人户籍所在地的人才交流中心或职业介绍所。
二、员工人事档案主要包括以下两部分的内容：1、按照国家要求所建立的档案的内容：(1)履历材料：个人履历表包括教育、培训及工作经历、配偶及子女情况等；(2)自传材料：自传或自传性质的材料(3)鉴定、考察、考核材料：自我鉴定、鉴定材料、考察材料、教职工年度考核；(4)学历技术职务等材料：高校招生报考登记表、毕业生登记表、专业技术职务评审表、医师资格认定申请审核表等；(5)政治历史____材料；(6)入党、团材料；(7)奖励、处分材料(8)工资任免等材料：工资升级审批表、调动人员工资审批表、正常晋升工资审批表、调整工资标准审批表、干部任免审批表、出国人员____表等；(9)其他参考材料。
2、按照jci要求所建立的档案的内容：(1)建档范围：医院正式职工、派遣制医院职工、医院返聘医师、进修人员、在读研究生、实习学生、复旦后勤工作人员(2)档案内容：1)姓名及姓名的更改、婚姻状况、职务职称变动、学历情况、家庭住址、____号码、e-mail地址等基本信息；2)员工岗位职责；3)试用期、年度工作评价；4)有效执照、证书等的复印件；各种证书包括。
学历学位(其中医师职业人员的本科学历学位证书属必备证书)、执业证书、资格证书、上岗证书等。
5)岗前培训(包括。
新职工上岗前培训记录、医院岗位培训记录、科室岗位培训记录等)。
6)继续教育记录，cpr、acls证书的复印件。
7)医疗授权书(处方权/医嘱权)，包括。
抗菌药物权限、精/麻药物权限、手术/操作权限等。
三、由部门保存的员工个人档案为按照jci要求制作的纸质全部档案，由人力资源部保存的员工人事档案为按照中组部要求制作的纸质全部档案和按照jci要求制作的电子版。
医院档案管理制度(5篇)
医院档案管理制度一、概述医院档案是医院对患者病情、诊疗过程、医疗结果等信息进行记录和保存的载体，是医疗质量管理的重要组成部分。
医院档案管理制度是为了保证医院档案的完整性、安全性、可靠性而建立的一套规章制度，是医院档案管理工作的基本遵循和指导原则。
二、档案管理原则1.合法合规：医院档案管理工作必须遵守国家、地方的相关法律法规和规章制度，确保档案的合法合规性。
2.完整性：医院档案必须记录全部的患者病情、诊疗过程和医疗结果，确保档案资料的完整性。
3.保密性：医院档案涉及患者个人隐私，必须严格保密，遵守相关隐私保护法规。
4.准确性：医院档案必须保证信息的准确性，严禁虚假填写和篡改档案信息。
5.可读性：医院档案必须保证信息的清晰、易读，便于医务人员查阅和使用。
6.安全性：医院档案必须建立安全可靠的保管措施，防止丢失、损坏或泄露。
三、档案管理组织架构医院档案管理工作由医务部和信息科负责，具体包括档案收集、整理、保管、使用等环节。
医务部门负责档案管理的整体规划和监督，信息科负责档案管理系统的建设和维护。
四、档案管理流程1.档案收集：医院档案管理工作必须及时准确地收集患者的相关资料，包括检查报告、病历记录、手术记录等。
不得遗漏或删除任何重要信息。
2.档案整理：医院档案必须按照一定的分类和编码方法进行整理，确保档案的统一性和整齐性。
同时要及时更新和补充患者的病情资料。
3.档案保管：医院档案必须建立专门的保管室或柜，配备专门的保管人员。
档案室必须设有相应的保管记录和出入登记制度，确保档案安全可靠。
4.档案使用：医院档案必须设置相应的借阅手续和审批流程，严格控制档案的使用权限。
对于需要外借的档案必须制定相应的外借申请和归还记录。
5.档案销毁：医院档案必须根据相关规定制定相应的销毁时间和程序，严格按照要求进行销毁操作。
销毁后必须做好销毁记录和报告。
五、档案管理工具和系统为了更好地管理和利用医院档案，可以借助一些档案管理工具和系统。
医院办公室档案管理制度
一、总则为加强医院办公室档案管理工作，确保档案资料完整、准确、安全，提高档案利用率，依据《中华人民共和国档案法》及相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、档案管理范围1. 院办公室档案管理范围包括：医院规章制度、文件材料、会议记录、合同协议、科研项目、人事档案、财务档案、设备档案、基建档案、药品档案等。
2. 院办公室档案分为永久、长期、短期三种保管期限。
三、档案管理制度1. 档案收集与整理（1）档案收集：办公室负责收集各类档案资料，包括纸质和电子档案。
（2）档案整理：按照档案分类、编号、装订等要求，对收集到的档案进行整理。
2. 档案归档（1）归档时间：档案形成后，应在一个月内完成归档。
（2）归档要求：档案归档时，应确保档案完整、准确、安全，并填写《档案归档登记表》。
3. 档案保管（1）档案存放：档案应存放在通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀、防潮、防尘的环境中。
（2）档案保密：涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的档案，应严格保密。
（3）档案查阅：档案查阅需经院办公室负责人批准，并办理相关手续。
4. 档案利用（1）档案利用：档案利用需遵循合法、合理、必要的原则。
（2）档案复制：档案复制需经院办公室负责人批准，并办理相关手续。
5. 档案销毁（1）档案销毁需经院办公室负责人批准，并办理相关手续。
（2）销毁档案时，应确保档案完整、准确、安全。
6. 档案信息化管理（1）档案信息化建设：院办公室负责档案信息化建设工作，包括档案数字化、档案管理系统建设等。
（2）档案信息化利用：充分利用档案信息化手段，提高档案利用率。
四、档案工作人员职责1. 院办公室负责人负责档案管理工作的全面领导，确保档案管理工作顺利开展。
2. 档案管理人员负责档案收集、整理、归档、保管、利用等工作。
3. 档案管理人员应定期参加档案管理培训，提高档案管理业务水平。
五、奖惩措施1. 对在档案管理工作中表现突出的个人，给予表彰和奖励。
2. 对违反档案管理规定的个人，给予批评教育，情节严重的，依法依规进行处理。
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电子档案管理制度
为了加强公司电子文件归档管理，保管电子文件和电子档案的安全保管和有
效开发利用，更好地为公司发展服务，根据《中华人民共和国档案法》等有关文
件规定，结合本院实际情况，特作如下规定：
（一） 建立与健全电子文件的管理体制和工作职责
1.电子文件是公司开设的一种独立的档案门类和载体，它和其他档案一样，
应加强领导。电子文件从形式到归档的管理过程中，由各办公室和档案部门负责。
2.电子文件应按制度严格要求，妥善管理，确保其不散失、不损毁、不失真，
从而保证电子文件的完整、真实和有效利用。
3.电子文件实行集中统一管理。档按室要配备与业务部门兼容的计算机系统，
使归档的电子文件能有效机读。档案人员应忠于职守，熟练地掌握计算机系统地
使用技能，组织编制归档电子文件地各种检索工具，积极主动提供服务，充分发
挥归档电子文件地作用。
（二）电子文件地归档方式
1.电子文件的归档方式主要包括逻辑归档和物理归档，根据本公司工作实际，
强调物理归档。
2.各部门根据归档要求，在应归档电子文件产生时打上相应的标记；把经办
过程中的情况随时记录在相应的文件中；办理完毕的电子文件应在规定期限内进
行物理归档，把带有归档标识的电子文件进行分类（信息类和环境类）组盘。填
写必要著录项目，编制机读记录和要存放载体的编号。
3.归档的电子文件要编制简要检索工具，其基本著录项目为： 序号、提名、
责任者、文号、每份文件机读时间及位置、密级、保管期限、硬件和软件环境等
著录内容，归档电子文件的著录应符合国家档案著录规则基本要求。
（三）电子文件的移交与保管
1.电子文件在每年六月份前将上年度的应归档的电子文件向档案部门归档，
移交时做到数据完整、内容准确、利用安全、编目规范、账目一致、手续清楚、
移交清单一式二份，交接双方签字后各执一份。
2.公司档案室负责电子文件归档前的监督、指导工作，以及归档检查验收和
接收后的统一编目、保管、开发利用。做到外观完好、整洁无损、记录的字节数、
检索条目等著录项目与登记一致，确保上机测试无病毒和百分之百的准确率。
3.入库的电子档案，每两年要机读抽查一次，发现问题及时补救。
4.随着计算机技术和设备的更新、发展，对库存电子档案进行同步更新复制、
复制或补救新版本，旧版或有问题的载体仍需保存三年。
5.保管电子档案的装具要求有防光、防尘、防磁、防有害气体的设备、温度
控制在14℃-16℃。
（四）电子文件的提供和利用
1.封存的电子档案不甘落后外借，利用时使用复制体，联网利用要有安全保
密防范措施和可靠的监管保障。
2.销毁电子档案，需经本单位档案鉴定小组、分管领导批准，编制销毁清册，
鉴销人、销毁人签名盖章。