教学大纲血液系统疾病

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内科学教学大纲

内科学教学大纲

内科学教学大纲
一、病例分析
1. 了解典型病例的临床表现、诊断和治疗原则
2. 分析病例背后的病理生理机制
3. 提供实际病例模拟训练机会,培养临床思维和解决问题的能力
二、专科知识
1. 掌握心血管、呼吸、内分泌、消化等系统疾病的基本知识
2. 学习专科相关检查、诊断和治疗技术
3. 深入了解各种常见内科疾病的发病机制和防治方法
三、实验技能
1. 学习临床医学实验室技术,如血液、尿液、影像学等检查手段
2. 掌握基本内科检查方法,如听诊、触诊、压痛点等
3. 提高分析实验结果和临床资料的能力
四、诊断能力
1. 培养对内科疾病的早期诊断和鉴别诊断能力
2. 学习临床推理和病情评估,制定合理诊疗方案
3. 提高处理医学伦理和法律问题的意识
五、教学方法
1. 采用案例教学、实践操作等方式,提升学生学习兴趣和参与度
2. 组织专家讲座和学术讨论,拓展学生学科领域的视野
3. 注重理论与实践相结合,注重知识的快速掌握和灵活运用
六、教学内容
1. 内科学基本原理、临床疾病分类和诊断标准
2. 内科疾病诊疗常规和技术要点
3. 内科学研究前沿和发展趋势
七、评估方式
1. 期中期末考试,测试学生对内科学知识的掌握程度
2. 病例分析、课堂讨论和医学文献阅读,评价学生的临床思维和分析能力
3. 实践操作、技术考核和综合能力测试,评估学生的实际应用能力
以上是内科学教学大纲的主要内容,希望能够有效指导教学,并培养优秀的内科医学人才。

内科学教学大纲(临床药学专业使用)

内科学教学大纲(临床药学专业使用)

广东药学院教学大纲课程名称内科学适用专业(方向)临床药学专业适用年级2009、2010级二级学院临床医学院教研室内科学教研室制(修)定时间2012年2月20日广东药学院教务处《内科学》课程教学大纲(供临床药学专业使用)一、课程性质、目的和任务内科学是临床医学中的一门涉及面广和整体性强的学科,它不仅是临床医学各科的基础,而且与它们存在着密切的联系,故学好内科学,是学好临床医学的关健。

通过内科学的学习,将对疾病的发生、发展、临床表现,检查方法和诊治原则诸方面有一个比较全面系统的认识,为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定了坚实的基础。

二、课程基本要求本课程分为掌握、熟悉、了解三种层次要求。

掌握的内容要求理解透彻,能在本学科和相关学科的学习工作中熟练、灵活运用其基本理论和基本概念。

熟悉的内容要求能熟知其相关内容的概念及有关理论并能适当应用。

了解的内容要求对其中的概念和相关内容有所了解。

学习内科学应以基础医学和诊断学为基础,在复习、巩固解剖、生理、病理和诊断学等课程的同时,学习这门新课程。

在学习中应注意理论联系实际、循序渐进的原则,通过思考发现问题、分析问题,不断提高解决问题的能力。

加强三基训练(基本理论、基本知识和基本技能)和临床实践,提高对内科常见疾病的诊治能力。

考试内容中掌握的内容约占70%,熟悉、了解的内容约占25%,有5%左右的大纲外内容。

本大纲的配套使用教材是全国普通高等学校“十一五”国家级规划教材《内科学》第七版(陆再英、钟南山主编,北京,人民卫生出版社,2008年)。

三、课程基本内容及课时分配内科学教学总课时为90学时,理论教学与实践教学的比例是63/27。

本课程大体分为十部分:第一部分为第一章绪论。

第二部分:从第二到十章,呼吸系统疾病。

第三部分:从第十一到十七章,心血管系统疾病。

第四部分:从第十八到二十四章,消化系统疾病。

第五部分:从第二十五到三十一章,泌尿系统疾病。

第六部分:从第三十二到三十六章,血液系统疾病。

《内科护理学》教学大纲

《内科护理学》教学大纲

《内科护理学》教学大纲一、课程基本信息课程名称:内科护理学课程类别:专业核心课程课程代码:_____学分:_____总学时:_____理论学时:_____实践学时:_____二、课程性质与任务内科护理学是护理专业的核心课程之一,是建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础上,研究内科疾病患者的护理理论和护理实践的一门学科。

本课程的主要任务是使学生掌握内科常见疾病的护理知识和技能,培养学生运用护理程序为患者提供整体护理服务的能力,提高学生的临床思维能力、沟通能力和职业素养,为学生今后从事临床护理工作奠定坚实的基础。

三、课程目标(一)知识目标1、掌握内科常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理措施。

2、熟悉内科常见疾病的预防、康复和健康教育知识。

3、了解内科护理学的新进展和新技术。

(二)能力目标1、能运用护理程序对内科常见疾病患者进行护理评估、提出护理诊断、制定护理计划、实施护理措施和进行护理评价。

2、能正确进行内科常见疾病的护理操作,如吸氧、吸痰、心电监护等。

3、能对内科常见疾病患者进行健康指导和心理护理。

4、具有观察病情变化、识别病情危急信号和配合医生进行抢救的能力。

(三)素质目标1、树立关爱患者、尊重生命的职业态度。

2、培养严谨、细致、认真的工作作风。

3、具备良好的沟通能力和团队合作精神。

四、课程内容与要求(一)呼吸系统疾病患者的护理1、呼吸系统的解剖生理概要(1)了解呼吸系统的组成和生理功能。

(2)熟悉呼吸系统的防御机制。

2、呼吸系统常见疾病患者的护理(1)肺炎患者的护理掌握肺炎的病因、临床表现、诊断要点和治疗原则。

能运用护理程序对肺炎患者进行护理。

(2)慢性阻塞性肺疾病患者的护理熟悉慢性阻塞性肺疾病的病因和发病机制。

掌握慢性阻塞性肺疾病的临床表现、诊断要点和治疗原则。

能为慢性阻塞性肺疾病患者提供整体护理服务。

(3)支气管哮喘患者的护理了解支气管哮喘的病因和发病机制。

掌握支气管哮喘的临床表现、诊断要点和治疗原则。

完整word版,内科学课程教学大纲.docx

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《内科学》课程教学大纲一、课程说明课程编号: 143L01B学分数:5周学时:5总学时: 85学时分配:理论85开课学期: 3.2开课学院:医学院英文名称: Internal Medicine适用专业:供五年制预防医学专业使用课程类别:专业方向模块课课程修读条件:基础医学课程及诊断学修读之后网络课程地址 :课程负责人:所属基层学术组织:内科学教研室二、课程简介内科学是临床医学中的核心学科,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。

本课程以课堂理论教学为主,教学内容包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统与营养代谢性疾病和风湿性疾病。

通过内科学教学使学生掌握各系统常见疾病的病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗及预防,并培养学生临床医学的共性诊断与治疗思维。

其中的实践环节是一门理论联系实际的桥梁课程,通过见习课程的学习,能够巩固提高内科学课堂讲授的理论知识,提高学生实际诊查病人的能力。

通过临床见习和门诊见习来完成,掌握完整病历的书写,培养独立观察和诊治病人的工作能力,初步掌握临床思维方法,全面培养医学生医德、理论知识和临床技能,为毕业实习打下良好的基础。

三、课程教学的目的与任务通过教学使学生掌握内科学常见病、多发病的病因、发病原理、临床表现、诊断和防治的理论知识与技能,为从事临床内科工作奠定基础,并为学习其它临床各科提供理论和实践依据,为培养正确的临床思维和工作方法奠定基础。

三、课程教学的基本内容及学时分配教学内容学时分配章节授课内容学时章节授课内容学时第二篇呼吸系统疾病15第五章高血压2第一章呼吸系统总论0.5第六、九章心肌和心包疾病2第三章慢性支气管炎、慢性阻塞2第八、十章心脏瓣膜病及感染性心内4性肺疾病膜炎第四章支气管哮喘2第四篇消化系统疾病18第五章支气管扩张症0.5第二章胃食管反流病2第六章肺部感染性疾病2第四、六章慢性胃炎、胃癌2第七章肺结核2第五章消化性溃疡2第八章原发性支气管肺癌2第七章结核性腹膜炎、肠结核2第十章肺血栓栓塞症1第八章炎症性肠病1第十一章肺动脉高压与肺源性心脏1第十二、十五章肝硬化、脂肪性肝病(非4病(慢性肺源性心脏病)酒精性肝病、酒精性肝病)第十二章胸膜疾病1第十七章肝性脑病1第十四章急性呼吸窘迫综合征0.5第十八章胰腺炎(急性胰腺炎)2第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术0.5第二十章消化道出血2第三篇循环系统疾病18第五篇泌尿系统疾病12第二章心力衰竭4第一章总论2第三章心律失常2第二、三章肾小球疾病概述及肾小球2肾炎(慢性肾小球肾炎)第四章动脉粥样硬化和冠心病4第四章肾病综合征2(2、 3、4 节)续上表:章节授课内容学时章节授课内容学时第八章尿路感染2第十章淋巴瘤2第十二章急性肾损伤2第十四章出血性疾病概述1第十三章慢性肾衰竭2第十五章紫癜性疾病(血小板减1少性紫癜)第六篇血液系统疾病12第七篇内分泌系统和营养代谢7性疾病第二章贫血概述1第九章甲状腺功能亢进症3第三章缺铁性贫血1第二十一章糖尿病4第五章再生障碍性贫血1第八篇风湿性疾病3第六章溶血性贫血2第三章类风湿性关节炎1第九章白血病3第四章系统性红斑狼疮2基本内容第二篇呼吸系统疾病第一章总论教学目的及内容:了解:呼吸系统疾病的诊断以及常见的实验室检查;辅助检查。

血液教学设计(共6篇)

血液教学设计(共6篇)

血液教学设计(共6篇)第1篇:血液循环教学设计第十章人体内物质的运输与能量供给第二节血液循环(2)一、教学目标(一)知识目标1、了解血液循环的概念。

2、掌握体循环、肺循环的途径,体会血液成分的变化及意义。

3、了解血压的概念以及如何测定血压的方法。

(二)能力目标1、通过学习血液循环的途径,培养学生的观察能力及分析、归纳、总结的思维能力。

2、通过收集有关高血压、冠心病的知识,培养学生收集资料的能力。

(三)情感态度价值观目标通过对血液循环途径的学习,了解自己及家人的身体,以及常见的心血管疾病,自觉养成卫生习惯和自我保健意识。

引导学生热爱科学,建立科学的价值观。

二、教学重点、难点体循环和肺循环的途径是重点,血液循环途径中血液成分的变化是难点。

三、教学方法和手段观察、自学、实验,并利用电子白板教学相结合。

四、教学过程(一)引入教师活动:某人脚背发炎,医生在他的臀部肌肉注射消炎药物,此药运至足部的途径是什么? 教师活动:白板展示心脏结构图,提问:①心脏的四个腔及其分别与什么血管相连?②血红蛋白的特性和毛细血管壁的特点。

学生活动:根据心脏结构图回答问题。

(二)导入新课教师活动:白板展示小鱼尾鳍血液流动的实验,并让学生描述血液流动情况。

设问:鱼的体内血液流动是按着一定的路线流动的,那么人体的血液是怎样流动的?学生活动:带着问题阅读课本,并完成自学与思考有关问题。

学生活动:结合课本的图血液循环示意图,认识血液循环示意图上各个主要部分的名称。

教师活动:体循环:左心室→主动脉→全身各级动脉→全身毛细血管→静脉→上、下腔静脉→右心房肺循环:右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房学生活动:观看动画,根据记录和老师提示描述体循环、肺循环的起点、止点及大致路径,了解体循环和肺循环。

小组成员合作写出血液循环途径(名称间用“→”连接)。

教师活动:教师呈现一杯凝固的猪血,从颜色入手,分析为何动脉血、静脉血的颜色会不同。

分析体循环中血液成分的变化。

《内科护理学》教学大纲

《内科护理学》教学大纲

《内科护理学》教学大纲一、课程简介内科护理学是临床护理学中的一个重要学科,是建立在基础和临床医学、人文学基础上的一门综合性应用学科。

内科护理学既是临床各科护理学的基础,又与它们有关密切的联系,故学好内科护理学是学好临床专业护理课程的关键。

内科护理学涉及范围广,主要内容包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液及造血系统、内分泌代谢疾病、结缔组织风湿性疾病和神经系统疾病病人的护理。

课程的教学可分为系统学习和毕业实习两个阶段。

通过学习,学生将能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病的防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的对内科病人实施整体护理的能力,以及对内科常见危重急病的配合抢救能力。

教学方法:采用讲授、提问、讨论、临床见习等不同的教学方法,以培养学生的思维能力和和解决内科病人护理问题的能力。

二、课程教学目标通过本课程的学习要求学生能够:1.明确学习内科护理学的目的,掌握其学习方法。

2.掌握内科常见病的病因、发病机制,临床表现,实验室检查及治疗原则。

3.能理论联系实际,运用护理程序为内科病人进行护理评估、诊断、实施和评价,对病人能进行个性化的护理。

4.能通过临床见习,加深对内科病人相关知识的理解,熟悉内科护理工作的范畴和任务,学会为病人找出护理问题并能解决之。

5.端正学习态度,树立“急病人之所急,想病人之所想”、全心全意为病人服务的思想。

三、教学改革说明1.根据专业培养目标,教学中立足“三基”,加强对学生知识、能力、素质的全方位培养。

2.教学中注意临床医学知识与预防医学知识的相互渗透,突出慢性病、多发病和老年病,提高学生整体护理能力,体现现代医学模式。

呼吸系统、循环系统、内分泌代谢三章以慢性病、多发病和老年病为主,作为预防渗透教学改革的重点,课外安排社区实践活动,理论与实际相结合。

3.注重素质教育,进行评判性思维训练,突出能力培养。

根据教学内容采用讲授、提问、将PBL教学运用于部分理论课和临床见习中等不同的教学方法,结合学科最新动态,推荐相应的期刊杂志给学生课外阅读,传递学科前沿信息,积极指导学生进行研究性学习。

内科护理学课程教学大纲

教学方法:学导式/启发式/讨论式/案例分析教学
教学手段:多媒体及板书结合教学
教学形式:课堂讲授/临床见习
第五章 泌尿系统疾病病人的护理 16学时含见习4学时
第一节 概述
第二节 泌尿系统疾病病人常见症状体征的护理
第三节肾小球疾病概述
第四节肾小球肾炎见习14:肾小球肾炎1学时
第五节肾病综合症见习15:肾病综合症1学时
教学手段:多媒体及板书结合教学
教学形式:课堂讲授/临床见习
第九章 神经系统疾病病人的护理 14学时含见习4学时
第一节 概述
第二节 神经系统疾病病人常见症状体征的护理
第三节 脑血管疾病见习23:脑血管疾病2学时
第四节 运动障碍疾病见习24:运动障碍疾病1学时
第五节 发作性疾病见习25:发作性疾病1学时
熟悉心源性呼吸困难、心源性晕厥的概念;熟悉心衰的病因;临床表现;心功能分级;有关检查及治疗要点;熟悉各种常见的心律失常的概念、病因、临床表现、心电图特点及治疗要点;熟悉风湿性心瓣膜病的类型及血流动力学改变;熟悉心绞痛、心肌梗死的临床表现、有关检查和治疗要点;熟悉原发性高血压的临床表现、相关检查和治疗要点;熟悉病毒性心肌炎、心肌病的临床表现及治疗。
教学方法:学导式/启发式/讨论式/案例分析教学
教学手段:多媒体及板书结合教学
教学形式:课堂讲含见习4学时
第一节 概述
第二节内分泌与代谢性疾病病人常见症状体征的护理
第四节甲状腺疾病见习20:甲状腺疾病2学时
第七节糖尿病见习21:糖尿病2学时
第九节肥胖症
掌握泌尿系统疾病常见症状;掌握急性肾小球肾炎的临床表现、常用护理诊断、护理措施和保健指导;掌握慢性肾小球肾炎的常用护理诊断、措施和保健指导;掌握原发性肾病综合征病人的常用护理诊断、护理措施和保健指导的主要内容;掌握慢性肾功能衰竭的治疗要点、常用护理诊断、护理措施和保健指导;掌握透析常见并发症的预防及处理;掌握尿路感染的临床表现、尿常规检查、治疗和主要护理诊断、护理措施以及保健指导健康教育。

《内科护理学》课程理论教学大纲

《内科护理学》课程理论教学大纲课程编号:学时数:117学时,其中理论75学时,见习42学时。

学分数:6.5学分。

适用专业:护理专业四年制本科生。

一、课程的性质、目的和任务内科护理学是护理学专业学生的核心专业必修课程,是临床护理各科的基础。

学习内科护理学的主要任务是掌握内科常见病病人的资料收集,护理评估,护理诊断及护理措施;熟悉内科常见病病人的疾病过程,临床特征和防治原则;了解内科急危重病人的抢救配合和护理;运用人际沟通技巧,对内科病人及其家属进行健康教育,并通过本课程的学习树立预防为主的观念,培养良好的医德医风。

二、课程各教学环节的要求(一) 教学内容以内科常见病、多发病的护理为主,以各系统常见病、多发病的临床表现、治疗原则及常用护理诊断及其护理措施、保健指导为重点,使学生能全面和系统地获得内科常见病、多发病的防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的对内科病人实施整体护理的能力,以及对内科常见危重急症的配合抢救能力。

(二)熟悉内科常见病、多发病的主要病因及临床特点。

(三)熟悉内科常见病、多发病的治疗要点。

(四)学会对不同护理对象进行评估、分析,并提出主要护理诊断。

(五)根据不同护理对象的主要护理诊断提出相应的护理措施。

(六)学会对不同护理对象进行保健教育。

教学环节包括理论授课、见习实践、平时作业、上课考勤四个环节。

见习实践主要内容主要有:内科护理技术、COPD、高血压、冠心病、消化性溃疡、肝硬化、肾病综合征、肾衰、白血病、甲亢、糖尿病、类风湿性关节炎、脑血管疾病、非脑血管疾病患者的护理,见习方式以床旁教学及情景模拟为主,作业题型主要为综合分析题。

三、本课程与其他课程的联系主要先修课程:解剖学、生理学、病理学、病理生理学、生物化学、药理学、健康评估等。

四、考核方式(一)考核范围考试内容范围覆盖课程教学目标的全部内容。

(二)课程考试类型及题型本课程属于Ⅰ类考试课程。

课程实行标准化期末闭卷考试,由教研室全程负责。

内科学教学大纲(一)2024

内科学教学大纲(一)引言概述:内科学是医学专业的重要学科之一,涵盖了对人体各系统疾病的诊断、治疗和预防。

内科学教学大纲是指导学生系统学习内科学知识的纲要,旨在培养医学生综合分析和解决内科疾病问题的能力。

本文将以内科学教学大纲(一)为主题,分为五个大点来概述其内容。

正文:大点一:基础知识1. 疾病的定义和分类:介绍常见内科疾病的定义和分类,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。

2. 解剖和生理学:系统介绍人体各系统的解剖和生理知识,如心脏的结构与功能、呼吸系统的解剖与生理等。

3. 病因与发病机制:探讨内科疾病的病因和发病机制,如高血压的病因与发病机制等。

4. 临床表现与诊断:详细描述内科疾病的临床表现及其诊断方法,如急性心肌梗死的临床表现和诊断依据等。

5. 实验室检查和辅助检查:介绍内科疾病常用的实验室检查和辅助检查方法,如心电图、血液检查等。

大点二:内科专科1. 心血管内科:介绍心血管内科的疾病诊疗方案和常用药物,如高血压、冠心病等。

2. 呼吸内科:探讨呼吸内科疾病的诊断和治疗方法,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

3. 消化内科:介绍消化内科疾病的临床表现和治疗原则,如胃溃疡、胃食管反流病等。

4. 内分泌科:探索内分泌疾病的诊断和治疗,如糖尿病、甲状腺疾病等。

5. 肾内科:详细描述肾内科疾病的临床特点和治疗方法,如慢性肾炎、肾功能衰竭等。

大点三:诊断与鉴别诊断1. 病史采集和体格检查的重要性:强调病史采集和体格检查在内科疾病诊断中的作用。

2. 临床鉴别诊断:介绍内科疾病鉴别诊断的基本方法和原则,如心绞痛与心肌梗死的鉴别等。

3. 影像学诊断技术:探讨内科疾病中常用的影像学诊断技术,如X线、超声等。

4. 实验室检查结果的解读:指导学生正确解读常见内科疾病的实验室检查结果,如血常规、尿常规等。

5. 病理学诊断的意义:介绍病理学诊断在内科疾病中的重要性及其应用。

大点四:治疗原则和药物应用1. 治疗原则:阐述内科疾病治疗的原则,包括非药物治疗和药物治疗。

于峰编著-医学概论-教学大纲

云南师范大学职业技术教育学院应用化学专业课程教学大纲【课程名称】医学概论(Introduction to Medicine)【课程类别】专业方向课程【课时】 68【学分】 4【课程性质、目标和要求】(课程性质)《临床医学概论》属于药学专业的方向课程。

随着人民健康水平的不断提高和医疗卫生体制改革的不断深人,高等药学教育已从传统的化学模式逐渐发展成生物一心理-社会模式,今后药学生从事的职业也从以研发、生产为主,逐步向药学服务过渡。

因此,加强药学生在临床医学方面的教育,保证药学生能够掌握医学基本知识,初步具备药学服务能力,是高等药学教育改革的迫切要求。

(教学目标)《临床医学概要》着重对疾病的病理生理和实验室及其它检查对疾病诊治的联系,以常见病、多发病为主要内容,从而对常见症状和各科疾病有一概要认识。

通过讲授、自学、讨论等方式,按理论联系实际和循序渐进的原则来组织教学,以常见病、多发病为中心,旨在提高学生学习该科的兴趣,提倡学生自学,充分发挥学生学习的主动性和创造性。

通过本课程的学习,能将临床医学与临床药学各科相联系,为学习其他课程打下基础。

(教学要求)本课程除诊断学基础为基础章节外,涉及内、外、妇、儿、传染病等临床各见疾病,该科所占课时不多,但要求学生能通过临床医学概要的学习,对体格检查、常见症状和各科疾病有一概要的认识。

结合药学专业的培养目标,要求概念叙述清楚,着重疾病的临床表现、诊断、治疗原则。

【教学时间安排】本课程计4学分,68学时, 学时分配如下:【教学内容要点】第一章内科学基础知识一、学习目的要求1、掌握:问诊的方法与技巧,症状的问诊要点,体格检查的基本方法2、熟悉:问诊的内容,常见症状的病因与特点,体格检查的手法3、了解:病历书写二、主要教学内容1、问诊的内容、方法及注意事项2、常见症状及临床意义:常见症状:发热、头疼、惊厥、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、心悸、恶心与呕吐腹痛、呕血、便血、黄疸、水肿的概念、病因、临床表现、诊断。

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教学大纲血液系统疾病预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制前言血液学是医学科学的一个重要组成部分,随着生物化学、分子生物学、细胞生物学、免疫学等基础学科的发展,血液学近年来发生了突飞猛进的发展,已成为对整个医学科学有重大影响的学科。

通过血液及造血系统的教学,使学生建立对血液及造血系统的认识,熟悉血液及造血系统疾病的诊断与治疗原则。

由于人体机能学已经详细介绍了血液生化、血液病理、血液病理生理知识,因此本课程首先介绍人体机能学未涉及的血液药理学知识,为后期疾病药物治疗奠定相关基础知识;然后介绍骨髓穿刺及骨髓活检,为后期疾病诊断奠定相关临床技能知识;最后详细讲解血液系统常见疾病的临床知识。

本课程采用理论课与实习课并进的教学方法,其目的是使学生能掌握血液及造血系统常见疾病的临床表现和诊治方法。

本课程共包括42学时,其中理论课22学时,实习课20学时。

参考书目1. 葛均波等主编,<<内科学>>,人民卫生出版社第八版,2013年3月出版。

2. 邓家栋等主编,<<邓家栋临床血液学>> ,上海科学技术出版社,2001年7月1日出版。

3. 张之南等主编<<血液病学>>,人民卫生出版社第2版,2011年9月1日出版。

4. 陈竺,陈赛筠主译。

<< 威廉姆斯血液学>> 第8版,人民卫生出版社,2011年11月出版。

教学时数分配表(共12学时)血液系统疾病第一章总论目的和要求:了解血液系统疾病的发病概况,治疗现状及展望教学方法:自学第二章贫血概述[教学目标与要求]一、掌握贫血的概念,贫血的病因分类及临床表现。

二、熟悉贫血的几种分类方法及贫血的发病机理。

三、了解贫血的诊断步骤及常用的实验室检查方法。

[重点与难点]贫血的分类,诊断思路和诊断方法是本节重点和难点内容[教学时数] (1.0)[教学内容] (五号宋体)[概述] 贫血的概念。

一、贫血的诊断标准。

二、影响血红蛋白值的各种因素。

三、贫血是一个常见的症状,诊断贫血的重点是寻找贫血的病因。

[分类及发病机制]一、贫血的细胞学分类二、贫血的严重程度分类三、按骨髓增生程度分类四、按病因及发病机理分类:1、细胞生成减少所致的贫血(1)造血干祖细胞异常所致的贫血(2)造血调节异常所致的贫血(3)造血原料不足或利用障碍所致的贫血2、红细胞破坏过多所致的贫血,该类贫血即溶血性贫血3、失血性贫血[临床表现]一、影响贫血临床表现的因素。

二、各系统的临床表现。

[诊断]一、病史和既往史对诊断的意义二、体格检查三、实验室检查:1、血常规检查2、骨髓检查3、贫血的发病机制的检查[治疗]一、对症治疗二、对因治疗教学方法大课讲授,病房见习。

第三章缺铁性贫血[教学目标与要求]1. 掌握缺铁性贫血的实验室检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则和方法。

2. 熟悉铁代谢,缺铁的原因和发病机制及临床表现。

3. 了解发病情况和预防措施。

[重点与难点]缺铁的病因和发病机制,缺铁性贫血的实验室检查,治疗原则和方法是本节重点内容,铁代谢是本节难点。

[教学时数] (1)[教学内容]1、概述:简述缺铁性贫血的定义。

2. 铁代谢:扼要阐述人体内铁的分布,来源和吸收,运输,利用和排泄,贮存及体内循环,以帮助理解缺铁的病因和发病机制。

3. 病因和发病机制:结合铁代谢讲述。

分析机体对铁的摄取不足和丢失过多两个基本原因和有关临床经过。

一、病因:1、铁需要量增加而摄入不足2、铁吸收障碍3、铁丢失过多二、发病机制:1、缺铁对铁代谢的影响2、缺铁对造血系统的影响3、缺铁对组织代谢的影响[临床表现]一、缺铁原发病的表现。

二、贫血的表现。

三、组织缺铁的表现。

[实验室检查]重点介绍血象,骨髓象,铁代谢检查,贮存铁检查等,讲明其结果判断价值,强调贮存铁检查对诊断的重要价值一、血常规:呈小细胞低色素性贫血。

二、骨髓检查:无特异改变,“核老浆幼”现象。

三、铁代谢检查:1、血清铁蛋白检测:反应体内贮存铁水平2、铁染色检测:细胞内外铁消失四、红细胞内游离卟啉检测。

[诊断与鉴别诊断]一、诊断:指出诊断包括两方面的内容,即缺铁和缺铁的病因。

重点强调病因诊断的重要性,介绍通常的病因诊断思路和方法。

1、诊断标准2、病因诊断二、鉴别诊断:1、铁粒幼细胞性贫血2、海洋性贫血3、慢性病性贫血4、转铁蛋白缺乏症[治疗]一、病因治疗强调病因治疗的重要性。

二、补铁治疗重点介绍铁剂治疗的方法,适应证,副作用及疗效观察。

[预防及预后]一、预防:以婴幼儿营养保健为主。

二、预后:取决于缺铁的病因,单纯缺铁预后好。

教学方法大课讲授,病房见习。

第四章巨幼细胞贫血目的和要求:了解病因和发病机制,临床表现,诊断。

教学方法:自学第五章再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)目的要求一、掌握再障的临床表现、血液学特点、诊断依据及鉴别诊断二、熟悉发病原因、治疗方法和有关发病机理的学说。

三、了解发病情况、病理改变、预后。

重点难点再障的临床表现,血象和骨髓象特点,诊断和治疗方法是本节重点内容,发病机制及治疗方法是本节难点。

教学内容[概述]简述本病的特点,发病情况。

一、再生障碍性贫血的概念。

二、再障的临床分型。

三、流行病学。

[病因及发病机制]阐述目前对再障发病机制的几种认识及对选择治疗方法的意义,强调指出再障是一种异质性疾病。

一、病因:1、病毒感染2、化学因素3、X线损伤二、发病机制:1、造血干祖细胞损伤。

2、造血微环境异常。

3、免疫异常。

[临床表现]重点叙述急性型和慢性型的临床表现特点。

注意将临床症候与造血现状相联系。

一、重型再障(SAA)1、贫血2、感染[实验室检查]一、血常规二、骨髓检查三、骨髓活检四、发病机制检查[诊断与鉴别诊断]一、诊断:介绍我国的诊断标准包括再障诊断,急性型(重型I型和II型)和慢性型的诊断依据,在鉴别上特别强调与PNH和MDS几种疾病的鉴别1、AA的诊断标准2、AA的分型诊断标准二、鉴别诊断:1、PNH2、MDS3、Fanconi贫血(FA)4、自身抗体介导的全血细胞减少5、急性造血功能停滞6、急性白血病7、恶性组织细胞病[治疗]讲述支持治疗及其重要性,介绍雄激素、免疫抑制剂(ATG、ALG、CSA、甲强龙、大剂量丙球)、造血因子(G—CSF、GM--CSF、EPO)、干细胞移植等方法的治疗现状。

一、支持治疗1、保护措施2、对症治疗3、针对发病机制的治疗二、促造血治疗1 雄激素:适用于NSAA2 造血因子治疗:G-CSF,GM-CSF等三、造血干细胞移植治疗1、适应症2、疗效评价[预防与预后]一、预防:改善环境,避免毒物接触。

二、预后:约1/3患者死于感染和出血。

教学方法大课讲授,病房见习。

第六章溶血性贫血概述目的要求一、掌握溶血性贫血的概念,溶血性贫血的临床分类.二、熟悉临床表现,溶血性贫血的实验室检查、诊断。

病因学试验室检查及治疗方法。

三、了解溶血的发生机制,血管外及血管内溶血的特点及治疗。

重点、难点溶血性贫血的发病机制、实验室检查、诊断是本节重点内容。

[概述]简述溶血性贫血、溶血性黄疸、溶血性疾病的含义一、溶血性疾病及溶血性贫血的概念。

二、正常机体的造血代偿能力。

[临床分类]简要介绍按发病机制分类。

各类溶血性疾病列举1一2个代表性疾病。

一、红细胞自身异常性溶血性贫血1、红细胞膜异常性溶血性贫血2、遗传性红细胞酶缺乏性溶血性贫血3、珠蛋白和血红素异常性溶血性贫血二、红细胞外环境异常性溶血性贫血1、免疫性溶血性贫血2、血管性溶血性贫血三、生物因素所致的溶血性贫血四、理化因素所致的溶血性贫血[发病机制]扼要介绍红细胞本身异常易于破坏、异常红细胞破坏场所、异常红细胞的清除三方面的机制,重点介绍血管内、外溶血的病理生理改变。

[临床表现]讲解溶血的一般症状,结合发病机制重点介绍急性溶血和慢性溶血的临床表现特点。

1、急性溶血的临床表现2、慢性溶血的临床表现[实验室检查]重点讲解溶血的一般实验室检查(有关红细胞破坏增多、红细胞寿命缩短和红细胞代偿性增生的检查)方法和结果及临床意义。

指出急性和慢性溶血实验室检查的区别。

一、提示溶血的实验室检查二、骨髓代偿的检查三、红细胞缺陷及寿命缩短的检查[诊断与鉴别诊断]结合临床讲解溶血性贫血的诊断方法、急性和慢性溶血的诊断要点、列举常见的溶血性贫血(自身免疫性溶血性贫血、PNH、海洋性贫血、G6PD缺乏症、球形红细胞增多症)并指出其进一步的特殊检查方法。

提出与非溶血性黄疸、肌红蛋白尿等的鉴别方法。

一、诊断1、病史。

2、特殊检查:如Ham试验、Coobm’s试验等。

二、鉴别诊断:1、急性失血性贫血,严重IDA等。

2、Gilbert综合征:即遗传性家族性非溶血性黄疸。

3、骨髓转移瘤所致的溶贫。

[治疗]简述溶血的治疗方法如糠皮质激素、脾切除、免疫抑制剂、输血等的适应证,剂量及副作用。

一、去除病因二、针对发病机制治疗1、皮质激素2、免疫抑制剂3、输血4、脾切除术课堂讲授,病房见习。

第七章白细胞减少、中性粒细胞减少和粒细胞缺乏【目的要求】一、掌握白细胞减少和粒细胞缺乏症的治疗原则。

二、熟悉白细胞减少和粒细胞缺乏症的实验室检查、诊断及鉴别诊断。

三、了解白细胞减少和粒细胞缺乏症的病因和发病机制。

【教学内容】一、白细胞减少和粒细胞缺乏的病因和发病机制:粒细胞生成障碍,粒细胞破坏或消耗过多,超过骨髓代偿能力,粒细胞分布紊乱,释放障碍。

二、临床表现:粒细胞缺乏症和白细胞减少症。

三、实验室检查:白细胞减少症时:外周血白细胞计数<4.0×109/L,粒细胞减少时,外周血中性粒细胞绝对值<2.0×109/L,粒细胞缺乏症时:外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L,甚至消失。

四、诊断和鉴别诊断:白细胞、中性粒细胞计数、寻找病因应与白细胞不增多的白血病,急性再生障碍性贫血鉴别。

五、治疗原则:去除病因,积极治疗原发病。

【教学方法】自学。

【实习要求】深入病室,结合病人讨论粒细胞缺乏症和白细胞减少症的治疗。

第八章骨髓增生异常综合征(MDS)【目的要求】一、掌握骨髓增生异常综合征的分型和临床表现。

二、熟悉骨髓增生异常综合征的治疗原则。

三、了解定义、病因和发病机制。

【教学内容】一、病因与发病机制。

二、分型和临床表现:MDS分5个类型,分别认识、并了解常见的病态造血表现。

三、实验室检查:血象、骨髓象及细胞遗传学的异常。

四、诊断:根据临床表现与实验室检查,特别是病态造血来明确MDS的诊断。

五、治疗:一般治疗,特殊的需要化疗或诱导分化治疗及骨髓移植。

组织实验室阅骨髓片。

【教学方法】自学。

【实习要求】结合典型病例讨论,认识病态造血的特征。

慢性淋巴细胞白血病【目的要求】一、掌握慢性淋巴细胞白血病的临床表现及治疗原则。

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