气道高反应名词解释
第八版内科学名词解释

慢性阻塞性肺疾病(COPD):慢阻肺,以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。
与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。
支气管哮喘:是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。
气道高反应性(AHR):是指气道对各种刺激因子高度敏感性,出现过早或过强的收缩反应。
速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15-30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原之后6小时左右发生反应,持续时间长,可达数天,而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重且持久。
沉默肺:严重的哮喘发作,哮鸣音减弱,甚至完全消失支气管扩张症(bronchiectasis):大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,反复发生支气管炎症,使支气管管壁结构破坏,引起管腔异常和持久性扩张。
临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。
社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明显潜伏期的病原菌感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院发生的肺炎。
Koch现象:机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象Horner综合症:肺尖部肺癌(Pancoast 瘤),易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。
也常可有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚上腔静脉阻塞综合征:是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。
表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。
慢性肺源性心脏病:肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病。
内科护理学名词解释

内科护理学:是临床护理学中一门重要的学科,是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学;健康:根据WHO的定义,健康是身上、心理上和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱亚健康:指人们虽经身体检查没有患有疾病的客观依据,但具有发生某些疾病的危险因素或倾向,常有虚弱感觉、诸多不适和各种症状的体验;疾病:指人的身心结构和功能上的改变,例如糖尿病、消化性溃疡、肝硬化; 患病:指人对疾病的反应,这种反应个体差异很大,既反映了机体的病理生理改变,又反映了病人的心理状态、角色功能、人际关系、价值观的影响及病人的文化背景和信仰等,它既取决于病人本人对疾病的认知和态度,也反映了周围的人对他所患疾病的认知和态度;COPD:是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展;当慢性支气管炎和或肺气肿病人肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断为COPD;支气管扩张:是支气管慢性异常扩张的疾病;由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞,导致支气管组织结构较严重的病理破坏而引起支气管腔的扩张和变形;原发综合征:原发病灶和肿大的气管支气管淋巴结合称为原发综合征或原发性结核;结核球:干酪样坏死灶部分消散后,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物质不能排出,凝成球形病灶,称“结核球”;慢性支气管炎:是指支气管壁的慢性、非特异性炎症;如病人每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或以上,并排除其他已知原因的慢性咳嗽,即可诊为慢性支气管炎;阻塞性肺气肿:是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显肺纤维化;慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病chonic pulmonary heart disease简称慢性肺心病,是由于组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和或肥厚,伴或不伴右心心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者;支气管哮喘:简称哮喘,是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病;气道高反应性:是指气道对不同刺激的平滑肌收缩反应增高,是哮喘发生发展中的一个重要因素;肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素等引起;肺炎球菌肺炎:肺炎链球菌肺炎或称肺炎球菌肺炎,由肺炎链球菌或称肺炎球菌引起,约占医院外获得性肺炎的半数以上;肺脓肿:是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染;早期为肺组织的化脓性炎症,继而坏死、液化,由肉芽组织包绕形成脓肿;呼吸衰竭:简称呼衰,是指各种原因引起的肺通气和或换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征;急性呼吸窘迫综合症:是急性肺损伤的严重阶段,两者为同一疾病过程的两个阶段;急性肺损伤和或ARDS是由心源性以外的各种内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸困难;用力肺活量:指最大吸气后用力呼出的气量,正常成年男性约为3500ml,女性约为2500ml体位引流:是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流;变态反应:结核杆菌侵入人体后4~8周,身体组织对结核分枝杆菌及其代谢产物所发生的敏感反应称为变态反应,为第IV型迟发型变态反应;Koch 现象:机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应的现象称为Koch现象通气/血流比例:是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺毛细血管总血流量之比Va/Q,正常成人安静时约为4L/5L=机械通气:是在病人自然通气和或氧合功能出现障碍时,运用器械主要是呼吸机,使病人恢复有效通气并改善氧合的方法;心源性呼吸困难:是指由于各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足,呼吸费力,并伴有呼吸频率、深度与节律异常;心源性哮喘:又称夜间阵发性呼吸困难,常发生在夜间,于睡眠中突然间憋气而惊醒,并被迫坐起,呼吸深快,重者可有哮鸣音;心源性晕厥:是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失,常伴有体张力丧失而不能维持一定的体位;心力衰竭:是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征;是一种渐进性疾病,其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留,但不一定同时出现;心律失常:是指心脏冲动的频律、节律、起源部位,传导速度与激动次序的异常;病窦综合征:由于窦房结病变导致功能障碍,从而产生多种心律失常的综合表现; 肥厚性心肌病:是以心肌非对称性肥厚、左心室血液充盈受阴、舒张期顺应性下降为特征的心肌病;房室传导阻滞:是指冲动从心房传入心室过程中受到不同程度的阻滞,可发生在心房、房室交界、房室束、双束等部位;心脏骤停:指心脏射血功能的突然终止;心脏骤停发生后,由于脑血流的突然中断,10s左右病人即可出现意识丧失;心脏电复律:是在短时间内向心脏施高压强电流,使心肌瞬间同时除极,消除异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律的方法;冠心病:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和或因冠状动脉功能性改变痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病;稳定型心绞痛:是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征;心肌梗死:是心肌的缺血性坏死;系在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血际致心肌坏死;原发性高血压:是以血压升高为主要表现的综合征,通常简称为高血压;高血压危象:在高血压病程中,血压显着升高,以收缩压升高为主,出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等症状;高血压脑病:表现为血压极度升高的同时伴有严重头痛、呕吐、神志改变,轻者可仅有烦躁、意识模糊,重者可发生抽搐、昏迷;人工心脏起搏:是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过电线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋和收缩,从而替代正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动;PTCA:是用以扩张冠状动脉内径,解除其狭窄,使相应心肌供血增加,缓解症状,改善心功能的一种非外科手术方法,是冠状动脉介入治疗的最基本手段;窦性心律:正常心脏起搏点位于窦房结,由窦房结发出冲动引起的心律;期前收缩:是临床最常见的心律失常,是指由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心脏收缩;消化性溃疡:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡gasthc ulcer,GU 和十二指肠溃疡dudernal ulcer,DU;因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名,多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛的特点;肠结核intestinal tuberculosis:是由于结核分枝杆菌感染所致,主要由人型结核分枝杆菌引起,感染途径有:经中感染和血行传播;其症状为腹痛、腹泻、便秘全身症状和肠外结核表现;溃疡性结肠炎ulceratire colitis:是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性疾病;病变主要位于大肠的粘膜与粘膜下层,主要症状有腹泻、粘液脓血便和腹痛,病情轻重不一,常反复发作;肝硬化:是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病;病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生,致使正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,致使肝内血受累,晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症;肝性脑病heptic encephalopathy,HE过去称肝昏迷hepatic coma:是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷;结核性腹膜炎tuberculous peritonitis:是由结核分枝杆菌感染腹膜引起,主要继发于体内其它部位的结核病;上消化道出血upper gastrointestinal hemorrage是指Treitz韧带以上的消化道,包括食管,胃,十二指肠,胰,胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血;急性胰腺炎acute pancreatitis:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床主要表现为急性上腹痛,发热,恶心,呕吐,血和尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症;急性胃炎acute gastrius:是指由多种病因引起的急性胃粘膜的炎症,主要病理改变为胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血;有明显糜烂和出血时又称为急性糜烂出血性胃炎acuteerosive and hemorrhagenicgastritis;腹胀:是一种腹部胀满,膨隆的不适感,可由胃肠道积气、积食或积粪、腹水、气腹、腹腔内肿物、胃肠道功能紊乱等引起,亦可由低钾血钾症所致;急性肾小球肾炎:是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病,可伴有一过性的肾脏损害;慢性肾小球肾炎:是一组以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病;临床特点为病程长,病情缓慢,最终可至慢性肾功能衰竭;肾病综合征:是各种肾脏疾病所致的以大量蛋白尿d以上、低蛋白血症血浆白蛋白低于30g/L、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征;急性肾功能衰竭:是由各种病因引起的短时间内肾功能突然下降而出现的临床综合征;慢性肾功能衰竭:是指各种原因引起肾实质进行性损害,致使肾脏不能维持基本功能而出现的代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡失调为主要表现的一种临床综合征;尿路感染:是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症;弥散:在布朗运动作用下,溶质从半透膜高的一侧向半透膜低的一侧移动;最后达到膜两侧浓度的平衡;渗透:水分依赖半透膜两侧的渗透压梯度从低渗透浓度向高渗透浓度侧移动,称渗透;超滤:水依赖膜两侧的压力梯度从高压侧向低压侧滤出的过程称为超滤; 肾性骨营养不良症:简称肾性骨病,可出现纤维素性骨炎、尿毒症骨软化症、骨质疏松症和骨硬化症,但有症状者少见,早期诊断主要靠骨活组织检查;失衡综合症:是指在透析开始1小时或数小时后出的以神经、精神系统为主要症状的症候群,常持续数小时到24小时后逐渐消失;肾小球疾病:是指一组病因、发病机制、临床及病理表现不尽相同,但病变主要侵犯双肾肾小球的疾病;真性菌尿:是指新鲜清洁中段尿细菌定量培养菌落计落≥105/ml,如能排除假阳性则为真性菌尿;尿毒症面容:是指面部肤色常较深且萎黄,有轻度浮肿感;Anemia:是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度Hb、红细胞计数RBC和或血细胞比容HCT低于相同年龄、性别和地区正常值低限的一种常见的临床症状;溶血性贫血:是由于红细胞破坏增多、增速,超过造血补偿能力范围时所发生的一种贫血;溶血性疾病:红细胞寿命缩短、破坏加速,而骨髓造血仍能代偿时,可不出现贫血,称为溶血性疾病;血管内溶血:红细胞的结构完整性遭受破坏,在循环血流中即被破坏,称为血管内溶血;见于血型不合的输血、输注低渗溶液、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,临床症状多较严重;血管外溶血:轻微异常的红细胞可被脾阻留而清除,显着异常的红细胞除由脾清除外也可被其他单核一巨噬细胞系统清除,称为血管外溶血;再生障碍性贫血:简称再障,是由多种原因导致造血干细胞数量少和或功能障碍所引起的一类贫血,又称骨髓造血功能衰竭症;Iron deficiency anemia:是体内贮存铁缺乏,导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血;总铁结合力:血浆中能够与铁结合的转铁蛋白称为总铁结合力;过敏性紫癜:是一种血管变态反应性出血性疾病;由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加,临床表现主要为皮肤紫癜或粘膜出血、关节痛、腹痛及肾脏损害; 特发性血小板减少性紫癜:又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的一种血小板减少性疾病;主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少;IDC:是严重的出血性综合征,是许多疾病发展过程中的一种复杂的病理过程;在某些致病因素下首先出现短暂的高凝状态,血小板聚集、纤维蛋白沉着,形成广泛的微血栓,继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进;表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等;白血病“裂孔”现象:多数白血病病人的骨髓象呈增生明显活跃或极度活跃,以有关系列的原始细胞和或幼稚细胞为主,而较成熟中间阶段的细胞缺如,并残留少量的成熟细胞,形成所谓的“裂孔”现象;完全缓解:即病人的症状和体征消失;外周血象的白细胞分类中无幼稚细胞;骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和<5%;急性白血病:是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞白血病细胞大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器,抑制正常造血;慢粒白血病:是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增殖性疾病获得性造血干细胞恶性克隆性疾病;其特点为病程发展缓慢,外周血粒细胞显着增多且不成熟,脾明显肿大;白血病leukemia:是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病;克隆的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,停滞在细胞发育的不同阶段;在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积,并浸润其他器官和组织,而正常造血功能受抑制;慢性淋巴细胞白血病:是由于单克隆性小淋巴细胞凋亡受阻、存活时间延长而大量积聚在骨髓、血液淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病;淋巴瘤lymphoma:起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤; 出血性疾病:是由于正常的止血机制发生障碍,引起自发性出血或轻微损伤后出血不止的一组疾病;任何原因造成血管壁通透性增加、血小板数目减少及其功能异常和凝血功能障碍,均可能导致出血;血液系统疾病:系指原发或主要累及血液和造血器官的疾病,简称血液病;糖尿病:是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起得以慢性高血糖为特征的代谢紊乱;除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢紊乱和继发性水、电解质代谢紊乱;旧病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管、等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭;重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱;胰岛素抵抗:是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象;糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,统称为糖尿病病足;单纯性甲状腺肿:是由于多种原因引起的甲状腺肿;本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,不包括甲状腺炎或肿瘤,常由于某种原因阻碍甲状腺激素合成而导致代偿甲状腺肿大;地方性甲状腺肿:单纯性甲状腺肿可呈地方性分布,常为缺碘所致,称为地方性甲状腺肿;散发性甲状腺肿:单纯性甲状腺肿也可呈散发性分布,同先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质所致;Graves病:又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病;临床表现除甲状腺肿大和高代谢症群外,尚有突眼、胫前粘液性水肿以为指端粗厚等;淡漠型甲亢:多见于老年人;起病隐匿,症状不典型;眼征、甲状腺肿及高代谢症群均不明显;主要表现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显消瘦,有时仅有腹泻、厌食等消化系症状,有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房纤颤,年老者可合并心绞痛、心肌梗塞,则更易与冠心病相混淆;由于长期甲亢未能得到及时诊断与治疗而易发生危象;葡萄糖耐量异常:是指某些人空腹血糖虽未达到诊断糖尿病所需浓度,但在口服葡萄糖耐量试验中,2小时血糖在—L140—200mg/dl之间,处于正常与糖尿病之间;这些病人以后发生糖尿病的危险以及动脉粥样硬化、心电图异常发生率及病死率均较一般人群为高;雷诺现象:指在原发病基础上,手足皮肤出现的苍白、紫绀、潮红的三相顺序颜色变化;晨僵:指病人晨起以前,或病人没有活动的一段静止时间内,当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵便感;风湿性疾病:指影响骨、关节及其周围组织,如肌肉、肌腱、滑膜、韧带等以内科治疗为主的一组疾病;风湿:是指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛;系统性红斑狼疮:是一种慢性系统性自身免疫病,临床表现有全身多系统、多种器官损害的症状;SLE病人血清具有以抗核体为主的大量不同的自身抗体;病程以病情缓解和急性发作交替为特点;类风湿关节炎:是对关节功能破坏性最强的疾病之一;是一种主要侵及关节,以慢性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的多系统性炎症性的自身免疫性疾病;临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降;当炎症破坏软骨和骨质时,出现磁的畸形和功能障碍;传染病:传染病是一组由病原体感染人体后引起的具有传染性的疾病;感染:感染是病原体侵入机体后与人体相互作用,相互斗争的过程,此过程和病原体的作用及人体的免疫应答作用有关;病原体被消除:病原体进入人体后,人体通过非特异性免疫或特异性免疫将病原体消灭或排除,不产生病理变化,也不引起任何临床症状;隐性感染:指病原体进入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,病理变化轻微,临床上不显出任何症状,体征,只有通过免疫学检查才能发现; 显性感染:指病原体进入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,使机体发生组织损伤,导致病理改变,出现临床特有的症状,体征;病原携带状态:指病原体侵入人体后,在人体内生长繁殖并不断排出体外,成为重要的传染源,而人体不出现任何疾病状态的整个时期;潜伏性感染:病原体感染人体后,寄生在机体某个部位,机体的免疫功能使病原体局限而不引起机体发病但又不能将病原体完全清除,病原体潜伏于机体内,当机体免疫功能下降时,导致机体发病,见于结核病,疟疾等;传染性:病原体由宿主体内排出,经一定途径传染给另一个宿主,这种特性称为传染性;自然疫源性传染病:以野生动物为主要传染源的疾病称为自然疫源性传染病;易感者:在传染病学中,对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者;潜伏期:在病原体侵入人体到出现临床症状之前的一段时间称为潜伏期;前驱期:从起病到该病明显症状开始为止的一段时间为前驱期;恢复期:人体免疫力增加到一定程度,体内病理生理过程基本终止,病人症状、体征,基本消失,临床上称为恢复期;复发:有些传染病病人进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于潜伏于体内的病原体再度繁殖至一定程度,再度出现初发病的症状,称为复发;再燃:当病情进入恢复期时,体温尚未稳定恢复至正常,又再发热,称为再燃;传染源:指病原体已在体内生长繁殖并将其排出体外的人或动物;传染途径:指病原体离开传染源后,到达另一个易感染者所经过的途径;隔离:将传染病病人或病原携带者安置在指定的地方,与健康人和非传染病人分开,便于集中治疗和护理,防止传染和扩散;严密隔离:用于高度传染性及致死性的传染病,防止空气和接触传播;弛张热: 24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常,见于伤寒缓解期,流行性出血热等;间歇热: 24小时内体温波动于高热和正常体温之间,见于疟疾,败血症;回归热:骤起高热,持续数日,间歇体温正常数日,高热重复出现,见于回归热等;消毒:是指用化学、物理、生物等方法消除或杀灭环境中的病原体,是切断传播途径的重要手段;预防性消毒:指未发现传染源,对可能受病原体污染的场所,物品和人体所进行的消毒措施,其目的是预防传染病的发生;疫源地消毒:指对目前存在或曾经存在传染源的地区进行消毒,其目的是杀灭由传染源排到外界环境中的病原体;终末消毒:当病人痊愈或死亡后,对其原居住地进行的最后一次彻底的消毒; 随时消毒:指对传染源的排泄物,分泌物及其所污染的物品及时进行消毒;病毒性肝炎:病毒性肝炎简称肝炎,是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病;胆-酶分离现象:重型肝炎时因大量肝细胞坏死ALT随黄疸迅速加深反而下降,称为胆-酶分离现象;母婴传播:由母亲传给婴儿,主要经胎盘,产道,分娩,哺乳和喂养等方式传播;。
医学考研西医综合之不常见名词解释

医学考研西医综合之内科学复习篇----常考内科学名词解释总结阿司匹林哮喘:无论既往是否有哮喘病史,当口服阿司匹林后数分钟内或数小时内出现诱发的哮喘发作,称阿司匹林哮喘。
气道高反应性:指气管、支气管树对多种抗原或非抗原(物理或者化学的刺激)的过度反应,主要表现为支气管平滑肌痉挛、收缩增强、气道粘膜腺体分泌增多。
右中叶综合症:因局部支气管或者肺部炎症或者淋巴结肿大压迫右中叶支气管,使管腔狭窄,引起的中叶体积缩小,不张,慢性炎症导致的临床症状类癌综合症:在肺部肿瘤中,可见到因分泌5-羟色胺过多而引起的哮喘样支气管痉挛,阵发性心动过速,皮肤潮红,水样腹泻等症状,以燕麦细胞癌和腺癌多见弥漫性泛支气管炎:指两肺终末细支气管及肺呼吸性细支气管呈弥漫性慢性炎症。
大环内酯类对其有效。
Pancoast综合症:Pancoast综合症指由于位于肺尖和肺上沟的肺肿瘤导致臂从神经和颈交感神经受累,临床上以Horner综合症及肩部和上肢的疼痛等为表现睡眠呼吸暂停综合症:指平均每晚7小时睡眠中呼吸暂停反复发作次数在30次以上,或呼吸紊乱指数大于5次以上。
呼吸暂停:睡眠中口鼻气流停止超过10s呼吸紊乱指数:平均每小时睡眠中,呼吸暂停+低铜器指数大于5次低通气:呼吸气流降低幅度超过气流的50%以上,并伴有4%以上的血氧饱和度下降。
Picknickian syn:肥胖,嗜睡,周期性呼吸三联症。
盘状肺不张:指亚段以上的肺不张,多位于膈顶上方,约2-6cm长,扁平条状阴影,外端达胸膜表面,不穿过叶间裂干性支气管扩张:以反复咯血为主要症状,而无咳嗽,咳脓痰表现的支气管扩张Kartagener syndrome:指具有内脏转位(右位心),支气管扩张,副鼻窦炎三联症的先天性疾病。
支气管哮喘:指由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症。
这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,引起气道痉挛,表现为反复发作的呼气性呼吸困难,出现广泛多变的可逆性气流受限,大多可自行或经治疗后缓解。
300例咳嗽患者的气道高反应性测定结果分析

300例咳嗽患者的气道高反应性测定结果分析目的:应用肺功能检测技术对临床症状不典型但疑似为变异型哮喘的咳嗽患者进行气道反应性测定,为气道高反应性患者早期诊断和有目的治疗提供依据。
方法:笔者所在科对300例不明原因慢性咳嗽,无喘息或喘息症状不明显且肺功能正常的患者,应用二磷酸组织胺吸入做支气管激发试验,评价其气道高反应性。
结果:激发试验阳性者148例,阳性率为49%。
结论:该测定为慢性咳嗽患者提供病因依据,降低误诊误治率。
标签:气道高反应性;支气管激发试验气道高反应性(BHR)是指气道对外界特异性或非特异性刺激的过早和(或)过强烈反应,而导致气道平滑肌收缩、管腔分泌物增加、管腔变窄、气道阻力增加和气体流速受限[1]。
发作时表现为咳嗽、胸闷同时伴有或不伴有喘息症状(如为变异型哮喘以咳嗽为主要临床表现),其严重程度与哮喘的严重程度密切相关[2]。
进入春秋季,咳嗽患者增多,很多患者在未明确诊断的情况下使用药物,导致误诊误治。
笔者所在科室对300例疑似为哮喘的咳嗽患者进行了气道反应性测定,为咳嗽患者提供病因依据,提高疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年7月-2011年7月笔者所在医院收治300例咳嗽患者,临床表现:无喘息或喘息症状不明显,症状持续2周以上,肺部听诊无哮鸣音,经检查排除鼻咽部慢性疾病、肺部感染等实质病变,其中男140例,女160例,年龄18~70岁,基础肺功能正常。
1.2 方法进行气道反应性试验前先进行基础肺通气功能检测,用流量型肺功能仪(VMAX229)测定肺通气功能,包括:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气中期流量(FEF25%~75%)、50%及75%肺活量位的用力呼气流速(FEF50%及FEF75%)及各指标占预计值的百分率。
每天测定前均标化肺功能仪,按用力肺活量质量控制标准测定第1秒用力呼气容积(FEV1),至少测定3次,最佳2次变异不超过5%,选最高值为基础值,肺功能正常预计值参考《全国肺功能正常值汇编》西南地区人群肺功能正常值[1]。
气道高反应性的中医辨证施治现状

肺动脉 高压 , 仝血粘度 、 红细胞压 积及血小 板粘附率增 高I。 …
活血化瘀法具有改善微循环障碍, 改善炎症病灶。 拮抗血小板 变性, 炎性细胞聚集, 并抑制其释放炎症介质作用【从I有降 l f 2 I 1 = , f 低 B R的可能 张新 珥 H 认为该病 的发生 与风寒邪气 、 内 体
1 肺脾肾虚损是根本原 因。 . 1 补益肺脾 肾为根本治法
BR H
以咳嗽, 痰少难 咯, 甚或气 急、 气促胸 闷等 为主症 , 中医学 咳 属 嗽、 久咳、 喘证等范畴。. B R的难于完全根 除 . t于 H I I 即使哮喘 缓解期 B R仍然存在 , H 在各 种诱因作用下反复发作 , 病程 日 久, 正气耗损 , 正虚邪实 ” 故“ 是其最基本的病理机制1 4 J 。本病 总的病因为正气不足, 、 、 肺 脾 肾三脏气虚, 内伏 加之外邪 宿痰 侵袭; 情志失 调 , 阴血不足, 或 肝 肝失条达疏泄 ; 或紊体 阴虚致 气机 升降失调 , 上逆 而咳 . 肺气 因此 . 治疗 B R可 从补虚 的 H 观点 出发, 调理脏腑 。 内经》 《 中早有“ 五脏六腑皆令人咳, 非独 肺也 ” 之说, 医家亦有“ 历代 不止于肺, 于肺 ” 不离 的论述 。 发 其 尘、 发展 与肺 、 、 脾 肾三脏 密切相关 。临证之时, 谨守 “ 发时治
痰湿互结, 致风痰阻肺, 肺气郁闭, 气血不和密切桐关 ; 李会霞t “ I 认为, 临床医师治疗该病习用辛凉而易阻遏 阳气 , 苦寒并投也 易劫灼阴津, 阴血受阻停而成瘀, 瘀血义可成为继发性致病因 索, 咳嗽经久不愈。因此 , B R治疗 中 , 而使 在 H 凸显出 活血化
瘀法 的必要及熏要 。 l 外邪侵袭及博志失调是诱发及加重 因素 巴恩 荣 J认 - 3 l 为B HR相 当于 中医哮证 中的夙根。夙根者 , 帘疾也。宿疾应 是哮喘缓解期邪实 的总称 , 风 、 、 、 等邪, 既是 该 包括 痰 瘀 湿 这 病 发作期 的主要病 机, 也是缓解期 防治必须解决 的问题 。许 得盛等I在补 肾的基础 上, 黄芩 、 l 6 1 应用 苏子 清热化 痰, 明可 表 进一步稳定哮喘患者的气道反应性。 众多医家认 为该 病总是
第八版内科学名词解释(呼吸、循环、内分泌、泌尿系统)

慢性阻塞性肺疾病(COPD):慢阻肺,以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展。
与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。
支气管哮喘:是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。
气道高反应性(AHR):是指气道对各种刺激因子高度敏感性,出现过早或过强的收缩反应。
速发型哮喘反应:是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应,15-30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
迟发型哮喘反应:是指哮喘在吸入变应原之后6小时左右发生反应,持续时间长,可达数天,而且临床症状严重,常呈持续性哮喘表现,肺功能损害严重且持久。
沉默肺:严重的哮喘发作,哮鸣音减弱,甚至完全消失支气管扩张症(bronchiectasis):大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞,反复发生支气管炎症,使支气管管壁结构破坏,引起管腔异常和持久性扩张。
临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。
社区获得性肺炎(CAP):指在医院外罹患的感染性炎症,包括具有明显潜伏期的病原菌感染,而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
医院获得性肺炎(HAP):指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时后在医院发生的肺炎。
Koch现象:机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象Horner综合症:肺尖部肺癌(Pancoast瘤),易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。
也常可有肿瘤压迫臂丛神经,造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,夜间尤甚上腔静脉阻塞综合征:是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯,或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。
表现为头面部和上半身淤血水肿,颈部肿胀,颈静脉扩张,可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。
慢性肺源性心脏病:肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病。
呼吸内科名词解释

Kartagener综合征是指因先天性软骨发育不全或弹性纤维不足,导致局部管壁薄弱或弹性较差导致的支气管扩张者,常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心),称为Kartagener综合征。
Ortner综合征是指由肺动脉高压等致肺动脉增大压迫喉返神经引起声音嘶哑的临床综合征。
阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是指由于上呼吸道狭窄或睡眠状态下上呼吸道软组织、肌肉的可塌陷性增加等有关的一类睡眠呼吸暂停综合征。
表现为呼吸暂停时胸腹运动仍然存在。
肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
速发型哮喘反应(IAR)是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生的反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常。
是IgE介导的变态反应的结果。
结核球:干酪样坏死灶部分消散,周围形成纤维包膜;或空洞的引流支气管阻塞,空洞内干酪物难以排出,凝成球形病灶。
上腔静脉阻塞综合征为肺癌等侵犯纵隔压迫上腔静脉,使上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张的综合征,可引起气促、头痛、头昏或眩晕。
多器官功能障碍综合征(MODS)是SIRS进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤的突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以至在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。
呼吸暂停是指在睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。
急性上呼吸道感染是由细菌、病毒等病原体引起的鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
寂静胸(silentchest)是指哮喘重度发作时,支气管高度痉挛或痰栓阻塞,气流减少,虽然呼吸困难,反而出现呼吸音降低或哮鸣音不明显的现象,是哮喘病情危重的标志。
支气管哮喘是指有多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症。
这种慢性炎症导致气道反应性增加,出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
重症哮喘名词解释

重症哮喘名词解释重症哮喘是一种严重的呼吸系统疾病,其中呼吸道在患者出现哮喘发作时会发生急剧的收缩和炎症。
此疾病通常会导致呼吸困难、胸闷、咳嗽和喘鸣等症状。
以下是重症哮喘相关的一些重要名词的解释:1. 哮喘:指一组由多种因素引起的慢性、反复出现的呼吸道炎症和气道过敏反应所导致的呼吸道阻塞疾病。
表现为气流受限、呼吸困难、咳嗽和喘鸣。
2. 哮喘发作:指在某些刺激下,哮喘患者呼吸道出现急剧的收缩和炎症反应,导致气流受限和呼吸急促的过程。
3. 气流受限:指呼气流速降低和呼气时间延长,导致肺容积减少和呼吸困难等症状。
4. 收缩:指呼吸道平滑肌收缩,导致气道通畅度下降。
5. 炎症:指呼吸道黏膜发生过敏反应和炎症细胞浸润,导致气道充血和增加黏液分泌。
6. 气道过敏反应:指在敏感体质和遗传背景的基础上,外界各种刺激(如花粉、尘螨、动物皮屑等)引起呼吸道敏感反应。
7. 气道高反应性:指在哮喘患者中,气道对各种刺激物质的反应性增高。
8. 喘鸣:指呼气时由于气道狭窄和气流受限引起的高音调呼吸声。
9. 加重因素:指可能引起哮喘症状加重和触发哮喘发作的因素,如过敏原、感染、寒冷空气、烟雾、空气污染等。
10. 治疗方案:指根据重症哮喘患者的病情和病理机制,制定的一系列治疗措施和药物方案。
包括急性发作时的紧急救治、日常使用的控制性药物和预防措施。
11. 病情评估:指通过病史、症状、体征、肺功能检查等对患者的疾病严重程度和控制情况进行评估,以便制定合理的治疗方案。
12. 控制性药物:指用于长期控制和预防重症哮喘发作的药物,包括吸入型类固醇、长效支气管扩张剂、孕酮类等。
13. 紧急救治:指当重症哮喘患者发生急性发作时,采取的紧急治疗措施,如吸氧、支气管舒张剂、口服或静脉给药等。
14. 吸入器:指用于吸入药物的装置,常见的有雾化器、干粉吸入器和气雾剂吸入器等。
15. 氧疗:指给予重症哮喘患者纯氧或调整浓度的氧气,以提高血氧饱和度和缓解呼吸困难。
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气道高反应名词解释
气道高反应(Airway Hyperresponsiveness)是指气道对于各种刺激物质的反应异常敏感,表现为气道平滑肌的收缩,引起气道阻力增加。
以下是一些与气道高反应相关的名词解释:
1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一个包括慢性支气管炎和肺气肿在内的气流受限性疾病,患者的气道高反应性较高。
2. 支气管哮喘(Asthma):是一种慢性气道炎症疾病,患者的气道高反应性极高,即使暴露在非常小的刺激物下也会引起气道收缩。
3. 气道痉挛(Bronchospasm):是气道平滑肌收缩引起的可逆性气道阻塞,在气道高反应的疾病中常见。
4. 严重气道高反应性(Severe Airway Hyperresponsiveness):是指气道高反应性特别敏感,即使接触到微小的刺激物也会引起气道收缩。
5. 呼吸道感染(Respiratory Infection):如流感、肺炎等呼吸道感染可加重气道高反应性。
6. 运动诱发哮喘(Exercise-induced Asthma):是一种在运动后引起哮喘症状的表现,也是气道高反应的一种。
7. 过敏原(Allergen):常常引起哮喘病人反应的原因,患者特别敏感,会引起气道高反应。
8. β2-肾上腺素能受体(β2-Adrenergic Receptor):是哮喘的治疗中一
个重要的分子,激活该受体可使气道平滑肌松弛,减轻气道高反应性。
9. 气道炎症(Airway Inflammation):气道高反应性的疾病如哮喘和COPD,患者肺内存在炎症细胞和细胞因子等,这些物质会加重气道高
反应性。
10. 气道重塑(Airway Remodeling):是指气道高反应性的疾病患者气
道发生结构性变化,包括平滑肌增生,基底部膜厚度增加,黏液腺增
生等,这些变化进一步加重了气道高反应性。
以上是关于气道高反应相关的一些名词解释,了解这些名词有助于更
好地了解气道高反应的疾病机制和治疗方法。