桂枝汤类方衍方
桂枝汤加减10方
桂枝汤加减10方桂枝汤加减10方，民间中医临床实战…………生命一，仲景桂枝汤加药思路加理气药，如桂枝加厚朴杏子汤（下后表不解而作喘）；加补气药，如桂枝加黄芪汤（虚荣人外感如痹）；加温阳药，如桂枝加附子汤（发汗太过，漏汗不止）；加养阴药，如瓜蒌桂枝汤（阴伤发痉）；加祛风通络药，如桂枝加葛根汤（表虚证又项强）；加镇静安神药，如桂枝加龙骨牡蛎汤（失精亡血家）；加攻下药，桂枝加大黄汤（误下腹大实痛）。
原方原药加减，如桂枝加桂汤（奔豚），桂枝加芍药汤（误下腹实痛）。
后世对此也有补充：加活血药，如桃仁桂枝汤，加生地、桃仁两味治疗经前腹痛（《伤寒保命集》）；加祛痰药，如半夏桂枝汤，加一味半夏、增芍药用量治疗温病邪退，营卫不和，饮食不进（《温病条辨》）；加清热药，如桂枝加黄芩汤，用桂枝汤时正当春夏。
其他加有多味药、合方的，如新加汤、小建中汤、桂枝麻黄各半汤、柴胡桂枝汤之类，更应细看。
2、仲景桂枝汤减药思路桂枝去芍药汤（阳伤胸闷），桂枝甘草汤（发汗太过而心悸），芍药甘草汤（误汗阴伤脚挛急）。
3、仲景桂枝汤化裁思路（有加有减）如桂枝去桂加白术茯苓汤，体现太阳病发汗利水的两大治法；如桂枝去芍药加附子汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤汤，观此等方更能清晰原方药物之阴阳；如当归四逆汤，桂枝汤去生姜加当归、通草、细辛（而内有久寒又再加吴茱萸、生姜），内证得之化气调阴阳。
4、师其法而不泥其方是在遵守原方义的基础上，针对原方证，酌加药味来增加效用。
如张锡纯用桂枝汤，“恒加黄芪以补其胸中大气，加薄荷以助其速于出汗。
不至若方后所云，恒服要多次始汗也。
又宜加天花粉助芍药以退热，即以防黄芪服后能助热也。
若遇干呕过甚者，又宜加半夏以治其呕。
”此等化裁皆为针对病机，对症治疗，如此加减便不需啜粥，不用“服要多次始汗也”，古方而为今用，所谓师其法而不泥其方也。
二、方名及效用1、益气固表，调和营卫方。
组成；桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
桂枝汤
桂枝汤开放分类：中医中医古代名方医学名词方剂编辑词条分享桂枝汤组成及用量桂枝(去皮）（9克）芍药（9克）生姜（9克）大枣（切）（3枚）炙甘草（6克）方剂出处出自东汉张仲景的《伤寒杂病论》，为主治太阳病中风之方剂。
太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。
剂型桂枝三两，芍药三两，甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘古法：上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升，服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。
若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。
若不汗，更服依前法。
又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。
若病重者，一日一夜服，周时观之。
服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服至二三剂。
现代：上五味，哎咀三味。
以水700毫升，微火煮取300毫升，去滓。
适寒温，服100毫升。
服已须臾，啜热稀粥适量，以助药力。
温覆一时许，遍身微汗者为佳。
若一服汗出病愈，停后服，不必尽剂，若不汗，更服，依前法，又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。
服外感风寒表虚证。
头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
本方不单可用于外感风寒的表虚证，对病后、产后、体弱而致营卫不和。
证见时发热自汗出，兼有微恶风寒等，都可酌情使用。
（本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后解肌发汗，调和营卫。
治外感风寒，发热恶风，头痛项强，身痛有汗，鼻呜干呕，苔白不渴，表实无汗，或表寒里热，不汗出而烦躁，以及温病初起，见发热口渴，咽痛脉数时，皆不宜（一）桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。
（二）桂枝汤方治中风，发热汗出又恶风，芍姜草枣啜热粥，调和营卫建奇功。
（三）头痛项强汗憎风，桂芍生姜三两同，枣十二枚甘二两，解肌还借粥之功。
（陈修园《长沙方歌括》）桂枝汤仅由桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草五味药组成，用药虽少，但结构严谨。
外感风寒，营卫不和方剂——桂枝汤
外感风寒，营卫不和方剂——桂枝汤讲师：郭翠华教授编辑：灵兰小草一、桂枝汤组成桂枝汤出自张仲景《伤寒论》，被医界誉为天下第一方。
组成：桂枝、芍药、生姜、大枣(切)各 9g，甘草(炙)6g。
用法：上五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。
服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。
太阳中风桂枝汤，芍药甘草枣生姜解肌发表调营卫，啜粥温服汗易酿。
二、主治及功用功用：解肌发表，调和营卫。
主治：外感风寒表虚证。
临床用于：头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
三、方解本方证为风寒伤人肌表，腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和所致。
治疗以解肌发表，调和营卫为主。
方中桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又用芍药为臣，益阴敛营。
桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。
生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。
大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。
姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以并为佐药。
炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。
本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补，正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。
”四、注意事项外感热病，阴虚火旺，血热妄行者，均当忌服，孕妇及月经过多者慎用。
五、桂枝汤附方1、桂枝加葛根汤组成：桂枝（去皮）6g，芍药6g，生姜（切）9g，甘草（炙）6g，大枣（劈）3枚，葛根12g。
用法：上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
功用：解肌发表，升津舒经。
主治：风寒客于太阳经输，营卫不和证。
桂枝汤证兼项背强而不舒者。
2、桂枝加桂汤组成：桂枝15g，芍药9g，生姜(切)9g，甘草(炙)6g，大枣(擘)3枚。
用法：上五味，以水七升，煮取三升，去滓。
温服一升。
功用：温通心阳，平冲降逆。
伤寒杂病论类方之桂枝汤类方（二），另一种方法学伤寒！
伤寒杂病论类方之桂枝汤类方（二），另一种方法学伤寒！“以方归类”的方法，清人徐灵胎倡之于前，近贤刘渡舟先生步之于后，确认学习伤寒之路径，故整理系列文章，以利于广大中医爱好者学习。
20、桂枝去芍药加茯苓白术汤方方剂组成：桂枝三两（去皮）甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘）茯苓三两白术三两右六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
原文指征：太阴病，欲吐不吐，下利，时甚时疏，脉浮涩者，桂枝去芍药加茯苓白术汤主之。
21、桂枝甘草龙骨牡蛎汤方方剂组成：桂枝三两（去皮）甘草二两(炙) 龙骨二两牡蛎二两(熬)右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服，甚者，加人参三两。
原文指征：火逆,下之，若温针，烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
22、桂枝芍药知母甘草汤方方剂组成：桂枝三两(去皮) 芍药三两知母二两甘草二两(炙)右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
原文指征：诸肢节疼痛，身体羸瘦，脚肿如脱，头眩，短气，温温欲吐者，桂枝芍药知母甘草汤主之。
23、桂枝附子汤方方剂组成：桂枝四两（去皮）附子二枚（炮去皮，破八片）甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘）右五味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
原文指征：伤寒，八九日，风湿相搏，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。
24、桂枝人参汤方方剂组成：桂枝四两（去皮）甘草二两（炙）白术三两人参三两干姜三两右五味，以水九升，先煮四味，取五升，纳桂枝，更煮取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。
原文指征：太阳病，外证未解，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之。
胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心者，枳实薤白桂枝厚朴栝蒌汤主之；桂枝人参汤亦主之。
25、桂枝当归汤方方剂组成：桂枝三两（去皮）当归三两半夏一升（洗）芍药三两黄柏二两甘草二两（炙）右六味，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。
桂枝加减8大类方
桂枝加减8大类方一、桂枝加芍药汤方【方剂组成】桂枝9克，芍药18克，生姜（切）9克，大枣（擘）4枚，甘草（炙）6克。
【用法】水煎温服。
歌诀：桂枝加芍为建中，表里并病腹满疼，芍药加倍为缓急，虚劳里急常为宗。
【方解】桂枝汤加量芍药，以在解表的同时加强缓急止痛作用。
【仲景论述解析】《伤寒论》第279条：本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。
解析：本太阳病，依法当发汗解表，而医反下之，不但表未解，并且因误下使腹肌不和，拘急剧甚，以至腹满时痛。
腹满时痛是太阴病常见的证候，因称属太阴也。
其实此腹满并非太阴病的虚满，此时的腹痛也非太阴病的寒痛，而是由于太阳病误下邪热内陷而呈为表里并病，但不是阴证而是阳证。
故以桂枝汤以解外，更加芍药以治腹满痛。
【临证思考】桂枝汤加芍药、饴糖即小建中汤，加饴糖更加强缓中止痛作用。
有的药房无饴糖，只好用本方，也能治腹满痛。
后世常加当归，是增加温中补血活血作用。
如加五灵脂亦妙。
凡腹痛伴见太阳表虚证，而里实不明显者，可选用本方。
【辨证要点】桂枝汤证又见腹拘急而满痛者。
【验案】刘某，男，30岁，1966年3月18日初诊。
胃脘疼痛四五年，伴见汗出恶风，左臂疼痛，胸胁满闷，脉弦滑，左浮细。
证属表虚挟腹肌不和，与桂枝加芍药汤：桂枝10克，白芍18克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草10克。
结果：上药服五剂，胃脘疼减，仍感胸脘堵闷或灼热，与栀子豉枳实汤继调服而解。
二、桂枝加大黄汤方【方剂组成】桂枝9克，芍药18克，生姜9克，大枣（擘）4枚，甘草（炙）6克，大黄6克。
【用法】水煎温服。
歌诀：桂枝加大黄汤方，本于桂枝加芍汤，虽然都是表里病，今有里实加大黄。
【方解】本方是于桂枝加芍药汤再加攻下的大黄，故治桂枝加芍药汤证而大便不通者。
【仲景论述解析】《伤寒论》第279条：本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。
解析：本条的前半部分已在桂枝加芍药汤方解析，兹再就大实痛者以下文字略加说明。
中医类方之桂枝汤类方（一）
中医类方之桂枝汤类方（一）早年，在学习《伤寒论》时，面对398条原文和其中112首方剂有些迷茫，心想如何时才能掌握啊？后来读到刘渡舟先生《伤寒论十四讲》，其中说到《伤寒论》方可以归为几个大类，如“桂枝汤类”、“麻黄汤类”、“寒热错杂类”、“柴胡汤类”、“四逆汤类”等几个类别，顿时豁然开朗，原来还可以把《伤寒论》方剂这么来看待。
提纲挈领，把握天地，通于方术，指日可待。
后又学习到黄煌教授《中医十大类方》更是加强了对《伤寒论》类方的印象；再后来读到郑承濬等主编的《张仲景医学全集·方方族》，其中对于类方的论述更是详细而全面，把唐代至现代每个时期出现的类方罗列讲解。
以历史为主线扩展开来的方式展示一种类方，对于方剂学变化构建了一个宏大的整体观，对于方剂的认识和学习十分有裨益。
即使仅仅浏览一遍，心中所留之痕迹也可在某个时候花开果结，提点迷瘴。
由于每个类方数量不一，有的十分庞大，有的又清俗简洁。
故此我在做介绍时，有的方剂点到为止，特殊的稍微展开，若求面面俱到，实则有“贪多务得”的弊端，试想人生有哪一件事是准备得十全十美再去完成的，少之又少，且行且看且学习，终有明时终有得。
—————————————————本篇将从以下11个桂枝汤类方分别展开，任何归类和排列都只是我们认识事物的一种方式，不可死板认为有一种归类是固定的，或许你可以把桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤归属于麻黄汤类或者少阴类方。
第01首桂枝汤【组成】桂枝 (去皮) 三两芍药三两甘草 (炙) 二两生姜 (切) 三两大枣 (擘) 十二枚桂枝汤各味药物剂量（记住这个剂量，加减变化时心中才有底。
）对于桂枝汤论述，请参看之前文章：《张仲景苦口婆心地教你如何使用桂枝汤》，这里不多说。
第02首桂枝加桂汤【组成】桂枝 (去皮) 五两芍药三两生姜 (切) 三两甘草 (炙) 二两大枣 (擘) 十二枚桂枝加桂汤桂枝加到了二两共五两。
《伤寒论》原文第【117】条云：“烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
伤寒杂病论类方之桂枝汤类方，另一种方法学伤寒！
伤寒杂病论类方之桂枝汤类方，另一种方法学伤寒！“以方归类”的方法，清人徐灵胎倡之于前，近贤刘渡舟先生步之于后，确认学习伤寒之路径，故整理系列文章，以利于广大中医爱好者学习。
伤寒杂病论类方之桂枝汤类方1、桂枝汤方方剂组成：桂枝三两（去皮）芍药三两甘草二两（炙）生姜三两（切）右五味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升，服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。
温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者，益佳，不可令如水流离，病必不除。
若一服汗出，病差，停后服，不可尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。
若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二、三剂。
禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
原文指征：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。
啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣，干呕者，桂枝汤主之。
太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人呕，不能食，无寒热者，名妊娠，桂枝汤主之。
太阳病，发热，汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出也。
欲攻邪风者，宜桂枝汤。
太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。
欲解外者，宜桂枝汤。
太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者，为不愈。
浮为在外，而反下之，故令不愈也。
今脉浮，故知在外，当须解外，则愈，宜桂枝汤。
病人，脏无他病，时发热、自汗出而不愈者，此为卫气不和也。
先其时，发汗则愈，宜桂枝汤。
病人，常自汗出者，此为荣气和，卫气不谐也。
所以然者，荣行脉中，卫行脉外，卫气不共谐和故也。
复发其汗则愈。
宜桂枝汤。
伤寒，发汗，已解，半日许，复烦，脉浮者，可更发汗，宜桂枝汤。
伤寒，不大便六七日，头痛，有热者，与承气辈；其小便清者，知不在里，仍在表也。
当须发汗，宜桂枝汤。
伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表，救里，宜四逆汤，救表，宜桂枝汤。
《金匮要略》中桂枝汤类方的运用
《金匮要略》中桂枝汤类方的运用桂枝汤方出自《伤寒论》，由桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣组成，是治疗太阳中风表虚证的主方。
该方用药精当，配伍巧妙，结构严谨，《金匮要略》以此方为基础，灵活加减变化出十多首方剂，这些方剂称为桂枝汤类方。
迄今仍广泛用于各种内伤杂病的治疗，现就《金匮要略》中桂枝汤类方的运用归纳如下：1、黄芪桂枝五物汤治血痹本方由桂枝汤去甘草加黄芪组成。
《血痹虚劳病脉证并治第六》云：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。
”方中黄芪补气行血，桂枝通阳行痹，芍药和血除痹，生姜、大枣调和营卫，共奏益气通阳行痹之功。
凡阴阳气血不足，外感风邪，致使阳气痹阻，血行涩滞而出现局部肌肉麻木之血痹，可用本方治疗。
栝蒌桂枝汤由桂枝汤加栝蒌根组成。
《痉湿病脉证第二》云：“太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之”。
仲景用其治疗风邪偏盛，化燥伤津，筋脉失养之柔痉，方中栝蒌根生津舒筋，桂枝汤解肌祛风，合而用之，可外散风邪，内滋津液，从而达到舒缓筋脉的作用。
葛根汤由桂枝汤加麻黄、葛根组成。
原文云：“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之”。
方中葛根升发津液，麻黄、桂枝发汗散寒，芍药敛阴，防止发汗太过，生姜、大枣、甘草调和营卫，共奏发汗散寒，升发津液，舒缓筋脉之效，仲景用其治疗寒邪偏盛，阻滞筋脉，津失输布之刚痉。
3 、桂枝附子汤治湿痹桂枝附子汤由桂枝汤去芍药加附子而成。
《痉湿病脉证第二》云：“伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之”。
，方中桂枝祛风通阳，附子温阳化湿，甘草、生姜、大枣调和营卫，诸药合用，能温经助阳，祛风除湿，仲景用其治疗风湿偏盛而表阳虚弱之湿痹。
4、小建中汤治虚劳、虚黄及妇人杂病腹痛小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成，在《金匮要略》中用于治疗虚劳、虚黄及妇人杂病腹痛。
《血痹虚劳病脉证并治第六》云“虚劳里急，悸、衄、腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之”；《黄疸病脉证并治第十五》云：“男子黄，小便自利，当与虚劳小建中汤”。
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桂枝汤方为《伤寒论》之方首，由它衍化之方甚多，现摘选其要者祥述于下:1. 桂枝加厚朴杏子汤：本方加厚朴、杏仁，以增强定喘之力。
治桂枝汤证兼喘咳者。
临证多用于支气管喘息，喘息性气管炎。
2. 桂枝加桂汤：本方再加重柱枝量，以增强助阳之力，治气从少腹上冲心之奔豚证。
3. 桂枝新加汤：本方加芍药、生姜各3克，人参15克，以增强敛阴止汗，解表、补气之力。
治伤寒汗后，身体疼痛，脉沉迟，阴血不足者。
4. 桂枝加附子汤：本方加附子，以增强温阳散寒之力。
治因发汗太过，四肢挛急抽搐而紧，恶冷身寒、汗出，小便频数，脉软弱之阳虚证。
5. 桂枝加芍药汤：本方再加芍药9克，以增强敛阴止汗柔肝止痛之力。
治太阳证，误用攻下而引起之腹满时痛者。
临证用于急性胃肠炎、消化不良之腹泻疼痛、妊娠呕吐者。
6 .桂枝加葛根汤：本方加葛根，以增强生津濡润筋脉之力。
治桂枝汤证兼见背项强急，俯仰转动不利者。
临证用于颈椎病引起之颈后疼痛，运动不利等7. 桂枝去芍药汤：本方去芍药，以减轻助阴之弊。
治太阳病误下后，表证未解，而兼见脉促胸满者。
8. 桂枝加大黄汤：本方倍用芍药加大黄，以增强敛阴通幽之力。
治太阴脾经，气血不和，而又外薄阳明，又有腹满实痛，大便秘结之里实热者。
9. 桂枝附子汤：本方去芍药，再加重桂枝量外，再加附子，以减芍药敛阴之过，增强桂附温阳通络之力。
治风湿相搏，身体疼痛，甚则不能转侧，脉虚而涩者。
10. 瓜萎桂枝汤：本方加瓜萎根，以增强彻热荣筋和营卫之力。
治太阳证备，身强几几，脉反沉达，此为痉。
11. 柴胡桂枝汤；本方合小柴胡汤，用桂枝汤解表和营卫；小柴胡汤解半表半里之热，可谓双解之轻剂。
治太阳经与少阳经合病。
12. 厚朴七物汤：本方去芍药，加厚朴、枳实、大黄，以增强攻下之力。
治恶寒发热，胸闷腹热、欲吐，大便闭结，表邪内热者。
13. 黄芪建中汤：本方加黄芪、饴糖，以增强补气和中之力。
治虚劳体弱，脾胃不和，腹中时痛者。
14. 当归四逆汤：本方加当归、细辛、本通，以增强散寒、养血、通脉之力，治血虚有寒，手足寒冷，拘挛疼痛者。
15. 乌头桂枝汤：木方加鸟头，以增强温经散寒止痛之力。
治寒凝气滞，波体冰冷之痹症、寒疝等。
16. 阳旦汤：本方桂枝改用桂心，加黄芩。
治中风伤寒，脉浮，发热往米，汗出恶风，项强，鼻鸣干呕者。
(《类证活人书》)17. 桂枝加枯梗汤；本方加桔梗。
治桂枝汤证而有咽喉痛，或有粘痰，难以咯出者，或有化脓证者。
(《皇汉医学》)18. 桂枝加朴橄汤，本方加朴檄皮。
治一切疮肿，证属热证之气分者。
(《腹证奇觉翼》)【文献参考】11. 综述文献30篇，介绍用桂枝汤原方或加减治疗疾病，包括多种外感(感冒、高热),内科杂病(自汗、出汗异常、低热，奔豚气),妇儿科疾病(试胎、妊娠反应、人工流产后发热、阴痒及小儿虚弱),五官及皮肤科疾病(瞳神散大、过敏性鼻炎、多形红班、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、皮肤冻疮、蛇皮癣等),外科、伤科及其它疾病等(肩凝症、无脉症、颈肩肘腰背诸部损伤、筋摊症、阑尾炎)。
(《河南中医》1984、 3:28)2. 《伤寒论》中的桂枝汤类方，仅只有19味药，而演变为20余方，其在《伤寒论》中占有极为重要的位置。
这一类方是围绕着桂枝汤加减化裁，既可治外感疾病，也可治内伤杂病，临证运用甚广。
文中列举了桂枝加附子汤、桂枝加葛根汤、桂枝甘草汤、桂麻各半汤、苓桂术甘汤等病案，以说明其灵活性和“辨证施治”的特点。
(江西医药》1980;5:18)3.桂枝汤法是因方而名的治法，而方与法又须因证而立。
病有兼证，故法有兼法，方有加减；因病机相同，故有异病同治；病有表里缓急，故用方有先后之分。
此称活法。
活法虽多，而其宗乃是调和营卫，解肌祛风，此又是活法中之定法。
(《中医杂志》1980：04:60)4. 《伤寒论》用桂枝的有43方，占38%以上；《金匮要略》用桂校的有57方，占 21%强。
归纳桂枝的功用包括：解表和营、通阳散寒、温化水气、补益里虚、平降冲逆、通瘀活血六个方面。
配伍应用方面：桂枝配芍药，调和营卫；配麻黄可增强发汗作用；配生姜有两种作用：一是协同辛散外邪，一是温散胃中寒饮；配千姜也有两种作用：一是温化上焦水饮，一是温散下寒；配甘草，在用量差距不大时，都是取甘草之甘以缓桂枝之性，在心阳虚而心悸怔仲，欲桂枝、甘草以复心阳时，桂枝用量较大于甘草，但在心阳既寒而心血亦虚时，必须以甘草为主，配人参，一是补虚解表，一是补益气虚；配黄芪补虚；配附子，一是解表温阳，一是温经散寒，一是温补肾阳；配白术化湿…配茯苓治水气内停；配龙骨、牡蛎养心阳、安心神；配地黄，用于阴阳两虚，配当归，主治血虚寒滞；配防已，温行水气；配桃仁，通瘀活血；配黄连，取其寒热相并，以治寒热绪杂之证；配石骨，一是解表清里，一是清透里热；配大黄，一是解表攻下，一是温下太阴寒实，一是攻瘀泄热。
温病化燥必须禁用桂枝。
(《江苏中医》1965;1:5)【治验】1. 刘×,男，10岁。
平素易外感，感之则发热3、4日不退。
咋日游泳，夜发热38,5℃,头痛、恶风，轻微恶心。
今晨热仍不退，头痛加重，仍恶风，微汗，未纳，苔薄质淡红，脉浮数85至，证属外感风寒(表虚),疏方桂枝汤：桂枝6克白芍6克红枣3 枚生姜2片甘草1.5克。
二剂。
嘱药后进热粥一碗，家长尊嘱，一剂后汗出热解。
第二剂未服即愈。
(作者自验)2.表虚证低热于××,女，15岁。
1976年6月20日初诊。
前月患“感冒”,发烧38.5℃,经用解热镇痛和抗菌素类药物，体温降低，但低热不除，每天体温37.5℃左右已有20多天。
血尿常规，胸透，抗“0”测定等检查，均未发现异常。
某医投以清热解毒中药，服2剂无效。
2现症：有时头痛、微恶寒，动则汗出，倦怠乏力，纳食不佳，二便正常。
面色萎黄，精神颓靡，舌质淡红、苔薄白，脉寸浮缓，尺微弱。
此乃外感……邪未尽解，邪恋肌膜，致使营卫不和而发热。
治宜解肌退热法，投以张仲景桂枝汤治之。
桂枝10克白芍15克甘草10克生姜6克大枣3枚水前，2剂。
服1剂后热退，2剂服完诸症悉除。
追访未典复发。
(《中医药学报》黑龙江中医学院1979;2:23)3、营卫不和自汗发热张×,女，35岁。
一个月前因流产而行刮宫术，失血甚多。
头昏、心悸、体倦。
钉日来形寒恶风，时当夏日，怕冷不已，午后发热(38.2℃),动则自汗，汗后恶风益甚。
天明热退时，更是大汗淋漓，头昏、心慌、疲倦。
……面色无华，脉浮取虚大、重按缓弱，舌质久红润，苔白。
由于流产失血过度，阴虚营弱，导致营卫失调。
治当益气生血，调和营卫。
处方：桂枝4.5克炒白芍9克生黄芪30克当归身6克炒枣仁12克五味子3 克炙甘草3克生姜2片红枣7枚(去核)服药后当夜即得熟睡。
续服1剂，自汗恶风显著减轻，体温降至正常。
隔日复诊，已能当风起坐。
继予人参养汤加减，服药旬日而愈。
(《上海中医药杂志》1965;10 :15)4.自汗林××,青年渔民，体素健壮。
某年夏天午饭后，汗溃未干，潜入海中捕鱼，回家时汗出甚多。
自此不论冬夏昼夜，经常自汗出。
曾就诊数处，以卫阳不固论治，用玉屏风散及龙、牡、麻黄根等，后来亦用桂枝汤加黄芪，均稍愈而复发。
嗣到某医院诊治，疑有肺结核，经X光透视，心肺正常。
经过年余，体益疲乏，皮肤被汗浸呈灰白色，汗孔增大，出汗时肉眼可见。
汗出虽多但口不渴，尿量减少，流汗时间为午、晚多而上午少，清凝未起床前，略止片刻。
自觉肢未麻痹、头晕，唯饮食如常，虽未病倒，但不能参加劳动。
脉浮缓重按无力。
沉思此病起于流汗之际，毛孔疏松，骤然入水，水湿入侵肌胰，玄府骤闭，汗污不及宜泄，阻于营卫之间，开阖失和，其病虽久，脏气未伤，故脉仍浮缓，应微发其汗以和营卫。
处方：桂枝9克杭白芍9克炙甘草3克大枣7枚生姜9克。
水一碗煎六分，清晨睡醒时服下，嘱少顷再吃热粥一碗，以助药力，静卧数小时，避风。
第3天复诊：服药后全身温暖，四肢舒畅，汗已止。
仍照原方加黄芪15克，服法如前，但不吸粥，连进两剂，竟获全功。
其后体渐健壮，七年未复发。
(《福建中医药》1964;5:35)5. 手掌汗柯××,女，22岁。
手掌出汗已二年余，经治不愈，家属称在大连服中药曾减，回京后又发。
经诊，全身无不适，精神良好，正常工作。
手汗每日必3～7次，发则汗出如洗，精神紧张允重。
证属習卫不和，调予桂枝汤：桂枝9克白芍30克红枣5枚生姜3姜片(自加) 甘草3克。
5剂。
连服上药后汗敛，每日出2～3次，同时汗量亦减。
上方3加龙骨30克续服7剂。
再诊，夜麻较前增加，梦亦无。
(初诊未述夜寐欠佳) 手汗止，精神紧张汗微。
家长要求继服药，又10剂。
追访年余痊愈。
(作者自验)夏日需着棉衣骆×,男，50余岁。
时届盛暑仍着棉衣棉裤。
据云极畏风寒，自汗时发，越出汗越畏风，脱去棉衣即感凤吹透骨，遍身冷汗，因而虽盛暑亦不敢脱去棉衣，深以为苦。
其人平素纳食少，乏力倦怠，尚无其他症状。
我诊为正气虚弱，营卫失调。
予桂枝汤五剂。
五天后又来诊，已不畏风，能骑自行车米，且已脱去棉衣改穿夹衣，汗也减少。
嘱再服三剂。
约半个月后带另一病人来……是时已着单衣单裤，并且说已不畏风，也不自汗。
…… (《中级医刊》1979; 1:45)7. 皮肤搔痒姚××,女，32岁，家务。
1964年5月25日初诊。
自诉：肌肤寒凛已有数年。
近年皮肤作痒，如虫行感。
检查：皮肤间无明显皮损，划痕试验阳性，舌苔薄，脉浮缓。
证属血虚风邪外容，营卫不和，气血失调，以致肌肤失于湍养…… 。
治以调和营卫，养血祛风。
用方：桂枝4.5克白芍、当归各9克生姜2片大枣5枚炙甘草3克。
11剂后，肌肤搔律减轻，肢体寒凛亦渐温和，续服原方7剂，获愈。
(《渐江中医杂志》 1965; 5:30)8. 慢性顽固性荨麻疹李××, 男，25岁。
病史：参浮分驻东北，感寒后金身皮肤超疙痞，有如云片，剧弃难忍，反复发作，迁延于今不愈。
平时常服苯海拉明、朴尔敏、非那根等药，效不显著。
今年年初退伍回社，病发依旧，每日均发，服中药数十剂，效亦不显著。
现症：剧痒难眠，精神类靡不振，身倦乏力，头昏心慌，肢冷易汗，易于感冒，不能工作。
面色少华，全身散在性皮疹，多处皮肤搔痕。
舌质淡红、舌苔薄白，脉象细弱无力。
诊断；气弱卫虚型慢性尊麻疹。
治法：补气固装，调和营卫，祛风止痒。
方用玉屏风散合桂枝汤加味：生黄芪30克生白术15克川桂枝9克杭白芍15克生姜 3 片大枣 8 救生甘草9克炙防风12克炒天虫12克地肤子15克。
服上方2剂痒止，服完第3剂皮疹消失，段完5剂精补复康，上班工作。
随访两个月，未见复发。
(南通医药)9. 慢性疮疡刘×,另、31岁。
下肢慢性疮疡九个月不愈(创面薄浅，局部红、肿、热、痛症状均不明显，只有少量渗出液),虽服“真人活命饮”等消热解毒药多剂不效(属金身营卫失调，抗病能力降低，疮灶失养，修复能力减退所致)。