传统中医对症治疗脂肪肝
健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝的疗效观察 易妙敏
健脾导滞汤治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝的疗效观察易妙敏摘要：目的：探讨对脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者采取健脾导滞汤治疗的临床效果。
方法：抽取我院2016年8月~2017年8月所收治的112例脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者进行对照研究，按照所采取的治疗方法将其分为研究组和参照组，每组分别为56例。
研究组采取健脾导滞汤进行治疗，参照组采取脂必妥片进行治疗，观察并对比研究组和参照组的治疗效果以及治疗前后各项指标的变化情况。
结果：研究组的治疗有效率54例（96.43%）明显高于参照组43例（76.79%），治疗前各组的血脂以及肝功能指标均无十分显著的差异（P＞0.05），治疗后研究组的血脂以及肝功能均低于参照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。
结论：对脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者采取健脾导滞汤进行治疗，不仅能够有效改善患者的血脂和肝功能，还能够达到理想的治疗效果。
关键词：健脾导滞汤；脾虚气滞型；非酒精性脂肪肝患者脾虚气滞型非酒精性脂肪肝作为一种较为常见的代谢性疾病，具有遗传性的特点，具体包括：单纯性脂肪肝以及肝硬化等。
临床研究认为，引发该类疾病主要是由于人体内脂质代谢功能出现不同程度的紊乱，进而引发患者肝细胞内脂肪出现堆积过盛的情况，导致一系列的肝脏病变[1]。
近几年来，脂肪肝患者的发生几率呈现逐渐增加的趋势，已经成为病毒性肝炎的重点研究内容，是引发肝硬化疾病的常见原因[2]。
现代医学的研究逐渐加深，目前，临床上对于非酒精性脂肪肝患者采取生活调理以及其他对症治疗，虽然能够获取一定的治疗效果，但是并无特异性治疗，并且西医用药治疗的方法容易增加患者不良反应的发生几率，进而在临床应用的过程中受到一定限制[3]。
本组研究通过采取中医的治疗手段，效果确切。
1资料与方法1.1一般资料本组均经过伦理委员会同意，抽取我院2016年8月~2017年8月所收治的112例脾虚气滞型非酒精性脂肪肝患者进行对照研究，按照所采取的治疗方法将其分为研究组和参照组，每组分别为56例，所有患者均为自愿参与本组研究。
舒郁活化汤治疗脂肪肝80例
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅ ｕｎ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏ ａＣ ｉｅｅ ｎ ｅ ｅｎＭｅｉｎ ０ ８Ａｕ ，１ （４ ｄｒ Ｊ ｒａ ｏ ｔ ａｅ ｒｄ ｉ ｌ ｈ ｓ ｄＷ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｇ ７ ２ ） ｎｏ ｌ Ｉ ｇ ｔｎ ｎ ａ ｔ ｃｅ
括药物性肝炎 ； ③排除长期 大量饮 酒者 ； 排除 肝硬化 和／ ④ 或
伴 腹 水 、 消 化 道 出 血 者 ； Ｌ 和 ／ ＡＳ 水 平 在 ６ Ｕ／ 上 ⑤Ａ Ｔ 或 Ｔ ０Ｉ Ｌ 以上 ，５ Ｕ／ 以下 ； 血 脂 ＴＧ 和 ／ Ｔ 、 Ｄ １０Ｉ Ｌ ⑥ 或 Ｃ Ｌ Ｌ—Ｃ 值 超 过 正 常 值 １倍 以上 。 １２ 一般 资料 ． 选择 ２０ ００年 １ 一 ２ ０ 月 ０ ６年 １ 本 院 收 治 ２月
随症状等 ， 均无 显 著 性 差 异 （ 均 ＞００ ）具 有 可 比性 。 Ｐ ．５ ，
２ １ ２组 患 者 治 疗 ２个 疗 程 后 疗 效 比较 ．
见 表 １ 。 例（ ） ％
表 １ ２组 患 者 临 床 疗 效 比较
１３ 治 疗 方 法 ．
治 疗 组 患 者 采 用 自拟 舒 郁 活 化 汤 ， 方 ： 组 黄
１６ 统 计 学 方 法 ．
采 用 Ｓ ｓ ．０统 计 软 件 ， 数 资 料用 Ｐ ｓ８ ０ 计
检 验 ， 量 资 料用 ｔ 验 ， 级 资 料 用 Ｒｄ 检 验 。 计 检 分 ｉｔ ｉ
２ 结 果
２ ２例伴冠心病 ， ７例伴血小板减少 ， ５例伴牙龈 出血 ， ５例月 经
不调。对照组 ８ 例 ， ６ 例 ， １ ０ 男 ５ 女 ５例 ； 龄 ３ ～７ 年 ４ ０岁 ； 断 诊 脂 肪 肝 ２ ０ａ２ 例 伴 冠 心 病 ， 伴 血 小 板 减 少 ， 伴 牙 ～１ ；１ ８例 ４例 龈 出血 ， 伴 月经 不 调 。２组 患 者性 别 、 龄 、 情 程 度 及 伴 ４例 年 病
祛痰消脂益肝汤治疗脂肪肝的临床探索
文 献标 识码 ：Ａ
要 】 目的：探索祛痰 消脂益肝 汤治疗脂肪肝 。方法： 员，随机分为 两组 ，
治疗组服祛痰 消脂益肝 汤治疗，对 照组服 降血 脂西药治疗 ，连续治疗 ３个月，经血脂检 查和 Ｂ超判断治疗效果 。结果：在上 述各 项检查 中治疗组 的效 果都优 于对 照组 。结论 ：祛痰消脂益肝汤治疗脂肪肝有肯定的疗效。
广 泛 的作 用 。
②用 药前 ，一般 应先对 脐部进 行常 规清洗 消毒脐 部及 四周皮 肤 ，以免发生感染 。③脐疗 属中医传 统疗 法，在施 治之 前，应 详细 了解患者 的全身情况 ，并询 问药物过敏史等。④脐疗药物
常具刺激性或温热性 ，而脐 部皮肤娇 嫩，需注意药物本身对皮 肤的刺激性反应 ， 贴敷药物药物剂量不 宜过 大， 时间不宜过长 ，
祛 痰 消 脂 益 肝 汤 治 疗 脂 肪 肝 的 临 床 探 索
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｗｉ ｔ ｈ
ｔ ｈ ｅ Ｑ ｕ ｔ ａ ｎ Ｘｉ ａ ｏ ｚ ｈ ｉ Ｙ ｉ ｇ ａ ｎ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
【 关键词 １ 祛痰 消脂益肝 汤；脂肪肝 ；血脂检 查；临床探 索
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ Ｑ ｕ ｔ ａ ｎ Ｘｉ ａ ｏ ｚ ｈ ｉ Ｙ ｉ ｇ ａ ｎ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ａ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ８ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｆ ｔ ｔ ｙ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｗ ｅ ｒ ｅ
脂肪肝中医治疗研究进展
脂肪肝中医治疗研究进展作者：李婧来源：《健康必读·下旬刊》2012年第10期【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0362-02【摘要】：通过对脂肪肝的病因病机、诊断及中医临床疗效研究，为医师和患者提供参考，制定治疗方案。
【关键词】：脂肪肝；中医治疗；研究进展；综述脂肪肝由多种疾病和病因引发，病理表现为肝脏出现脂肪性变化。
肝脏对人体消化和内分泌有重要作用，肩负着消化、吸收、气化、分解及转化脂肪等任务，使脂肪动态保持平衡状态。
肝脏内的脂肪在正常状态下，只占肝脏总湿重的 4%～7%，其中含卵磷脂和少量的胆固醇，约占50%，其余为中性脂肪（甘油三酯）。
若出现异常情况，肝脏脂肪含量增多，轻度脂肪肝脂肪含量为5%～ 10%，中度脂肪肝脂肪含量为10%～25%，脂肪含量超过25%则为重度。
1 脂肪肝的病因病机脂肪肝属于胁痛、积聚、痞满等中医疾病范畴。
进食肥甘味重、肥胖症、嗜酒、感受湿热疫毒或情绪郁闷，会使肝脾受损，导致脾胃运化功能下降，痰浊内生，肝胆疏泄不正常，严重时升降失职，痰浊气阻，留而成瘀，形成脂肪肝。
现代医学将其大致分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
非酒精性脂肪肝占大多数，且与胰岛素抵抗密切相关。
有以下致病因素：内分泌失调及代谢性失常，具体病症表现为糖尿病、库欣综合征及高血脂，有时肥胖、营养不良、妊娠、化疗和激素治疗也可引发此病。
2 脂肪肝的诊断B超检测对脂肪含量为30%以上的脂肪肝有效。
根据诊断学标准进行B超检测：①肝实质点状高回声；②后场回声衰竭；③肝内脉管不清晰1。
弥漫性非均质性脂肪肝B超检测表现为肝脏高回声不均，边缘不规整，肝脏内夹杂的肝组织正常或近于正常，呈现出岛状相对低回声。
CT检测对脂肪肝的诊断优于B超。
磁共振及肝动脉造影技术最优，适用于局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时2。
3 脂肪肝的中医治疗脂肪肝在中医学中无确切名称，因此将其称为胁痛、积聚、痞满等中医性疾病。
五田保肝液治疗脂肪肝128例
脂 、 固醇 的吸 收 ， 响 内源 性胆 固醇代 谢及抑 制 胆 影 甘 油三脂 肝 内的合 成 ， 降低 血 糖 和抗 脂 肪 肝等 作 用 ， 阻止脂 类 在血 管 内滞 留或 渗 透到 血 管壁 的 有 功能 ， 能促 进胆 固醇 的运输 和清 除 ； 胡降低 甘 并 柴 油三 脂及 磷 脂水 平 ； 参 可 降低 肝 脏脂 类 特别 是 丹
甘油 三脂含 量 ， 能促 进脂 肪在肝 内氧化 ， 可扩 并 还 张血管 ， 改善微循 环 ， 增加 肝脏血 流量 以及 降低血
无 明显改 善 ， 采用脂 肝合 剂联合 ＨＤ一２ Ⅱ型肝病 ９一 治 疗仪 治 疗脂 肪 肝 能 明显 改善 临床 症状 ， 降低血
脂和 Ａ ＬＴ、 Ｔ 活 性 ， 著 减 轻 肝 细 胞损 伤 ， ＡＳ 显 有
Ｉ Ｉ Ｃ 以及 症状 、 ， Ｄ 一 体征 、 Ｂ超 测 定 。 肝 结果 ： 治疗组 有 良好的 降酶 、 降脂 等治 疗
效 果 ， 改 善 症 状 及 Ｂ超 指 征 疗 效 同样 显 著 ， 效 率 为 ７ ． １／， 效 率为 对 显 （ ３ 有 ｊ ９ ５
２ ， ５ 无效 ４ ６ ， ． ９ 总体 疗效 好 于对照组 ＞ ０ ０ ） 提 示 ： 五 白保 肝 液” 良 ．５。 “ 有
好 的保 肝 降 脂 作 用 ， 期 内 （ 短 ４周 ） 效 优 于 护 肝 片 组 ， 安 全 性 能 好 。 疗 且
主题 词 脂 肪肝 ／ 医药疗 法 清热 解毒 剂／ 中 治疗 应 用 活血 祛瘀 荆 ／ 疗应 用 ＠ 五 治
田 保 肝 液
临床 资 料 １ ８例 均 为 门诊 病人 ， ２ 年龄 ２ ～ ５
蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果研究
蒙药古日古木 -13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果研究【摘要】目的：探讨蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝的效果。
方法：选取我院2019年1月-2019年12月门诊收治的非酒精性脂肪肝患者100例作为研究对象，根据就诊序号分为实验组50例与对照组50例，对照组患者实施常规药治疗，实验组患者实施蒙药古日古木-13味丸治疗，对比两组患者治疗后临床效果。
结果：实验组患者治疗有效率96.0%，对照组患者治疗有效率80.0%，实实验组患者明显占有优势，p<0.05，有统计学意义。
讨论：蒙药古日古木-13味丸治疗非酒精性脂肪肝，临床效果较显著，具有临床推广意义。
【关键字】蒙药；古日古木-13味丸；非酒精性脂肪肝；临床效果非酒精性脂肪肝是一种较常见的肝病，是临床上排除肝损伤、酒精因素的病例综合征，以肝细胞内脂肪积累过多为主要特点【1】。
在临床上，治疗非酒精性脂肪肝大多以西医治疗为主，其毒副作用较大，对治疗效果有一定的影响。
非酒精性脂肪肝在蒙医中属于“通拉嘎未消化症”。
本文主要针对我院100例非酒精性脂肪肝患者进行探讨研究，现将报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月-2019年12月门诊收治的非酒精性脂肪肝患者100例，根据就诊序号分为实验组与对照组，实验组50例患者男性27例，女性23例，年龄40-69岁，平均年龄（53.45±6.21）岁，对照组患者男性26例，女性24例，年龄41-70对，平均年龄（53.98±5.66）岁。
两组患者平均病程（5.51±3.23）年。
两组患者均符合非酒精性脂肪肝临床诊断，且部存在其他肝病，对比两组患者基本资料无统计学差异，p>0.05，有可比性。
1.2方法对照组患者实施常规西药治疗，肌苷片每次0.2克，维生素C每次0.1克，脂必妥胶囊每次粒，每天3次口服治疗【2】。
实验组患者采用蒙药古日古木-13味丸对非酒精性脂肪肝进行治疗，在西药治疗的基础上搭配蒙药古日古木-13味丸治疗，每日两次，每次15粒，一疗程3个月【3】。
越鞠丸加减治疗酒精性脂肪肝(气郁痰湿型)60例临床研究
效率为６ ６ ． ７ ０ ％，热毒 宁组的疗效优于清 开灵 ，热毒宁是 由青 蒿、金银 花 、栀子提取 精制而成 ，处 方精简 ，具有 清热疏风解毒退 热功效 ，清 开灵是 由胆酸 、猪去氧胆酸 、栀子 、水 牛角或粉 、板蓝 根、黄芩苷 、
金银花组 成 ，具有清 热解 毒 ，化痰通络 、醒脑开窍功 效。热毒宁注射
１ ． ２诊 断标准
临床痊 愈 ：症状 、体 征消失或基本 消失 ，Ｔ Ｇ、Ａ Ｌ Ｔ 、Ａ Ｓ Ｔ 、Ｇ Ｇ Ｔ 全部恢 复正常 。Ｂ 超检 查肝脏 回声恢复 正常及 肝脏体积 回缩正常 ；显 效 ：症状 、体 征 明显好转 ，肝 功能 除Ｇ Ｇ Ｔ 仍轻 度升高 外 ，均恢 复正 常 ，Ｂ 超检 查重度 变轻度 ，有效 ：症 状 、体 征均有 改善 ，肝 功能及血
点， 值 得在多 种类型发热性疾病 推广使用 ，应尽早合理应用 ，退热处
［ ５ ］ 周 明芳， 舒 勤． 发热患 者降 温方 法研 究进 展 【 Ｊ 】 ． 南 方 护 理 学
报， ２ ０ ０ ５ ， １ ２ （ ６ ） ： １ １ － １ ３ ．
［ ６ ］ 魏 晶， 潘 卫三 ， 杨悦 Ｉ 等． 非 甾体抗 炎药 不 良反 应特． 研 究［ Ｊ ］ ． 中国药
加减治疗酒精性脂肪肝６ ０ 例 临床疗效总结如下 。
≤３ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。③年龄在 １ ８ ～６ ５ 岁 的男性 或女性。
１ － ３治疗方法
药物组成 及服药方法 ｌ 香附１ ５ ｇ ，苍术１ ２ ｇ ，川芎１ ２ ｇ ，栀子 １ ５ ｇ ， 大黄６ ｇ ，柴 胡 １ ５ ｇ ，山植３ ０ ｇ ，泽泻 １ ５ ｇ ，每 日一剂 ，水煎 分２ 次服 。
随着 饮食 结构 的改 变 ， 以及竞争 日益激 烈 ，人 们 的精 神压力 增
治疗肝病“神仙草”赶黄草
治疗肝病“神仙草”赶黄草治疗肝病“神仙草”赶黄草肝是人体最大的生化反应工厂，是人体的重要解毒器官，由几十万个结构基本相同的肝小叶组成，位于人体右上腹部，约重1500g。
肝的主要功能：肝细胞不断分泌胆汁，经左右肝管和肝总管入胆总管，流入十二指肠或由胆囊储存；肝静脉可将血液中代谢产生的废弃物过滤，分解，例如胆固醇，肝细胞可分泌出低密度脂蛋白将肝分泌的胆固醇运送到各个组织器官，高密度脂蛋白将血液中的过量胆固醇及甘油三脂从血液中运送至肝脏代谢。
保证血脂含量平衡、肝细胞完整及肝功能平衡，可保证人体平衡，包括血液中的糖、脂、生化反应（免疫系统、消化功能）从而保证人体健康。
中医观点：养阳重在养肝。
在五行学说中肝属木，与春相应，主生发，肝具有解毒排毒的功能，负担最重，而由于人们肝气生发会引起旧疾发作，如春季肝火上扬，会引起肺阴更虚。
《黄帝内经》提出春夏补阳的原则，宜多食一些温补阳气的食物，以使人体阳气充实，增加人体抵抗力。
李时珍《本草纲目》亦主张以蓼、蒿、芥、辛嫩山野菜杂合而食，充实阳气。
赶黄草，学名扯根菜，载于明代《救荒本草》，分布于乌蒙山麓原始森林，是蓼类山野菜，是古蘭苗族世代食用，称为“神仙草”，具有清热解毒、退黄化湿、活血散瘀、利水消肿之功效。
现代研究表明，赶黄草含有没食子酸和槲皮素，有抗肝病毒和保护肝的有效成分，能恢复肝功能，减低饮酒和药物对肝脏的损害，可预防酒精肝、脂肪肝，抑制肝纤维化、肝硬化，并对甲、乙肝炎、慢性肝炎具有良好的治疗作用。
赶黄草（Penthorum chinense Pursh）【学名】扯根菜[/B]【别名】水泽兰【摘要】扯根菜（Penthorum chinense Pursh）为虎耳草科(Saxifragaceae)扯根菜属(Penthorum)植物扯根菜（Penthorum chinense Pursh）的干燥地上部分。
夏、秋季节采集，除去杂质、干燥或鲜用。
扯根菜为苗族传统药物，民间以其全草入药。
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传统中医对症治疗脂肪肝
脂肪肝是困扰现代人的一种常见慢性病。
西医认为，脂肪肝是肝脏对脂肪不能正确处理，脂肪特别是甘油三酯在肝脏上堆积而导致的一种病症。
脂肪肝会阻碍肝脏发挥正常的消化功能，增加肝脏的负担。
研究发现，肝炎、酒精以及药物对肝脏造成的损伤，胰岛素分泌异常等内分泌疾病都可能导致脂肪肝。
脂肪肝的治疗根据患者转氨酶水平，可以分成两种情形。
当患者的转氨酶超过正常水平时，病情很容易发展成为脂肪性肝炎，进而发展成为肝纤维化，严重时甚至导致肝硬化或肝肿瘤。
如果患者的转氨酶水平正常，一般情况下不会发展成为肝硬化，但患者会经常会有冒虚汗等症状，也需要及时进行治疗。
中医理论认为，脂肪肝属于脾虚。
脂肪过多地沉淀于肝脏，属于痰浊蕴于肝，导致肝气失调。
一般来说，脂肪肝有脾虚、血淤、湿热、肾虚等症状，其中最主要的是脾虚。
脂肪之所以堆积在肝脏，是因为肌体虚弱了，导致消化功能不好，消化不了过多的脂肪。
如果消化功能好了，脂肪自然会减少，病情自然也就好了。
有的患者可能有其中一两种症状，有的患者可能兼有好几种症状。
因此，在治疗上，辨证治疗，以健脾补肾为基本原则。
以补为主，兼带清痰浊、清肝脏。
有些患者肠胃不好，吃东西拉稀，对酒、生冷油腻食物反感，在治疗上尤其需要健脾。
对于血淤情形，采用党参、白术等药物活血化淤。
辨证开方要关注生活质量。