心理咨询师二级论文《案例分析》
二级心理咨询师案例分析报告

国家职业资格全国统一鉴定国家心理咨询师论文〔国家职业资格二级〕论文类型:案例报告论文题目:面对现实,走出困惑——一例高校教师一般心理问题的心理咨询案例报告姓名:身份证号:准考证号:所在省市:江苏省南京市所在单位:面对现实,走出困惑——一例高校教师一般心理问题的心理咨询案例报告姓名:单位:【摘要】本文是一例一般心理问题的分析报告。
结合求助者的相关资料和有关的心理测试的结果,从社会原因、心理原因、生物原因等几个方面分析了该心理问题的形成和开展过程,然后根据合理情绪疗法的理论与方法做了有效的干预,根据心理测试前后对照的结果,结合求助者本人的报告证明本咨询较为有效。
【关键词】合理情绪疗法、焦虑、压力一、求助者的一般资料1、人口学资料:陈某,女,30岁,已婚,硕士研究生毕业,某大学教师。
2、来访者成长史:出生于干部家庭,家教比拟严格,父母一直要求孩子上进、优秀,因此养成了严格要求自己的习惯。
从小学到高中、到大学,一直是品学兼优、全面开展的佼佼者,自我感觉也很好。
大学毕业后在一家外企工作了一年,因不喜欢其工作性质,辞职考研,三年前研究生毕业,做了大学老师。
3、健康状况史:身体素质尚可,但容易头疼、容易疲劳。
4、精神状态:情绪较为低落,对工作没有信心,觉得没有出路,看不到希望,可能会下岗,表现较为紧张,焦虑。
并报告说有失眠现象,难以入睡,多梦易醒。
5、社会功能:最近心情很不好,经常对老公发脾气。
不愿与人交流,不愿讲话,感觉整天头昏脑胀,看不进书,喜欢在网上打牌〔以前不怎么喜欢上网的〕,睡眠也很差,白天注意力不集中,工作效率较低。
二、主诉和个人陈述1、主诉:1个多月来情绪低落,紧张,失眠,工作效率较低。
2、个人陈述:因毕业生就业情况不好,所在的专业去年被学校停招了。
加之以前的系主任对我的印象不好,采用一些方法把我的课砍掉了一些,所以,现在的课非常少。
而我本身是喜欢上课的〔自认为课上得不错〕。
进校工作后,虽然也比拟努力,但是从没评上什么先进。
心理咨询师二级案例解析

心理咨询师二级案例解析案例:小明是一位17岁的高中生,近几个月来出现了不少心理困扰的问题。
他在学校表现得很内向,缺乏自信心,害怕和人交流,特别是在公共场合。
他告诉我他的朋友对他的评价是“奇怪”和“不合群”。
他的父母对此表示担忧并咨询了心理咨询师。
在心理咨询初期,我与小明进行了一些聊天,试图了解他的问题背后可能的原因。
小明告诉我,他曾在中学时期遭受了欺凌。
他成为别人取笑的对象,他感到自卑和不被接受。
他曾试图改变自己,变得像别人一样,但并没有成功。
他觉得自己与他人无法建立起真正的联系,常常感到孤独和无助。
在与小明的进一步交谈中,我意识到他的内向和缺乏自信主要源于他对自己的过度评价和对他人评价的过分关注。
他对他人的评价和期待对他造成了很大的压力,因此他害怕和别人交流,担心被拒绝和嘲笑。
在交谈中,我试图帮助小明意识到他独一无二的价值和他能够在社交场合中做出积极贡献的能力。
同时,我鼓励他开始接受自己,并以积极的态度对待自己的过去经历,相信自己可以改变和成长。
在治疗过程中,我采用了一些认知行为疗法的技巧来帮助小明改变他的思考方式和行为模式。
我教给他一些正向自我对话的方法,帮助他打破自我负面评价的循环。
我还鼓励他主动参与一些社交活动,面对他的恐惧,逐渐扩展他的舒适区。
我通过角色扮演和模拟情境来帮助他提高自己的社交技巧和人际交往能力。
在治疗的后期,小明逐渐展现出了积极的改变。
他开始更加自信和乐观地面对生活,尝试与别人建立联系,并积极参与社交活动。
他告诉我他能够更好地处理他人的评价和期待,不再过度关注他人的想法。
他表示,通过心理咨询的帮助,他学会了如何接受自己,并发现了自己独特的才华和价值。
结论上,通过与小明的心理咨询过程,我认为在处理心理困扰问题时,关注个体的内心体验和经历是至关重要的。
我通过帮助小明正向思考自己和他人的评价,提高他的社交技巧和自信心,帮助他感受到他自身的价值和能力。
在治疗过程中,我还强调了接受自己的重要性,并帮助小明寻找自己独特的个性特点和才华。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:案例分析报告文章题目:运用XXXXXXXXXX的案例姓名:身份证号:所在省市:四川省成都市所在单位:成都XXXXXXXXX运用系统脱敏疗法克服对狗恐惧的心理咨询案例X X成都XXXXXXXX摘要:对一例出现对狗恐惧的求助者,运用系统脱敏法来帮助来访者对抗对狗的恐惧情绪,从而达到消除焦虑的目的。
经过六次的心理咨询治疗,取得了较好的效果。
三个月后随访,求助者对狗的恐惧症状明显缓解。
在本案例咨询中,咨询师首先与来访者建立良好的咨询关系,然后逐步帮助来访者学习渐进行肌肉放松法和深呼吸放松法,在此基础上,咨询师与来访者一起建立恐惧情绪等级表,运用想象系统脱敏,对来访者进行对狗的恐惧情绪的脱敏训练,逐渐改善来访者对狗的认知。
关键词:恐惧系统脱敏疗法心理咨询案例报告一、一般资料1、人口学资料求助者,男性,12岁,汉族,小学六年级,独生子。
母亲为中学教师,父亲为公务员,家庭关系和睦。
家族中无精神病病史。
2、个人成长史求助者在母孕期营养良好,身体健康,足月顺产,幼时生长发育好,读书成绩一直挺好,一直是家里的宠儿。
由于是独生子,对其要求比较严格,母亲从小就对孩子非常宠爱,教育方式也比较专制严格,对母亲的依恋很深,总是喜欢粘着母亲,母亲对于孩子的一举一动都格外的在意,求助者同时又害怕母亲,当母亲在场的时候总是让母亲代替自己表达,当母亲说到自己不好的地方时候,就想反驳。
3、精神状态求助者穿戴整齐,举止得体,言语清楚,情绪一般,对陌生环境比较敏感。
4、身体状态求助者身体状态良好,由于最近一段时间对狗的恐惧,造成情绪上的困扰,睡眠质量不佳。
5、社会功能求助者与父母的关系融洽,在学校的学习成绩没有明显下降,但是没有要好的朋友,同龄朋友也较少。
二、主诉及个人自述两个月前,我被一条的大狗追,我就使劲地跑,当时狗没有咬到自己,但是我被吓得够呛。
从那以后,我看到狗就怕,心里很紧张,回避有狗的场合。
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二级心理咨询师论文之案例报告

一例初中生早恋的案例分析报告宁夏回族自治区中卫市中宁县人民医院周静摘要: 李某,女,13岁,初一学生,因班里一位男生写给自己的情书被偷看,同学们议论而抑郁、焦虑。
根据“病与非病三原则”,可排除重性精神病;根据引发症状的冲突为常态冲突,可排除神经症。
根据求助者的内心痛苦程度、病程不足3个月、社会功能无明显损坏,可诊断为一般心理问题。
经和求助者商量后决定采用合理情绪疗法和认知疗法,使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识, 逐步引导求助者实施自我行为训练,缓解抑郁、焦虑的消极情绪, 最终较好地实现了咨询的具体目标和近期目标,促进了求助者的人格健全和心理健康。
关键词:一般心理问题。
合理情绪疗法;认知疗法一、一般资料1.一般资料李某,女,13岁,初一学生,身高150 厘M。
生长发育正常,身材适中。
父亲经商,母亲是公务员。
家庭关系和睦,爷爷、奶奶、姥姥、姥爷均健在,但不同住。
家族中亦无精神疾病史。
2.个人成长史求助者出生在本市一个经济条件较好的家庭,自幼性格开朗,活泼好动,接受能力强,能歌善舞。
入学后,学习成绩优秀,并担任班干部,同学关系融洽,喜欢体育运动,尤其是喜欢游泳,并是校游泳队成员,多次获得校内、校际游泳比赛名次。
父亲英俊挺拔、性格沉稳、宽容、有耐心;母亲身材丰满、精明强干,是一名国家干部,性格较急,好指挥,有时说话不太注意方式。
小时侯长相、身材随父亲,常被周围人夸长得漂亮。
母亲也很喜欢把她打扮得时髦漂亮,并喜欢领她出去串门,喜欢听别人夸赞自己的孩子漂亮,常常以此为豪。
从4岁时起开始学习舞蹈和游泳,是所在幼儿园和小学的文体骨干。
小学二年级时被选入市儿童合唱团,并到欧洲去演出。
平时在课余和假期里坚持练习舞蹈和游泳。
但自从半年前班里的一位男生写给自己的情书被同学偷看后,总感觉同学们在背后议论纷纷,害怕别人提到早恋的字眼,总担心人家会说自己不是个好女孩。
3.精神状态求助者衣着整齐,穿的是衬衫和长裤,而不是裙子。
二级心理咨询师案例论文

二级心理咨询师案例论文二级心理咨询师案例论文二级心理咨询师是一个中级称号,我国最高级别的心理咨询师称号是高级心理咨询师,三级是初级心理咨询师。
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让生活失去色彩的担子摘要:史某,男,40岁,有三次婚史,目前自己带14岁的儿子生活。
近来因自己脚受伤,不能下床,无人照顾,而孩子从小患病无法治愈,面临孩子学习、就业和家庭生活方面的压力,产生焦虑现象,虽然脚伤基本好了,但不想上班。
咨询师收集了求助者的基本资料,进行了心理测试,并同求助者共同制定了咨询目标,运用了运用认知行为疗法使求助者的情绪得到了释放和暂时的缓解。
一、一般资料史某,男,40岁,油田某单位一线岗位员工。
分配到油田工作,两次离异,自己脚步受伤无人照料,独自带身患疾病的孩子生活。
二、主诉和个人陈述(一)主诉近来,自己生病,无法照顾孩子,经常出现失眠、焦虑、心慌等症状,特别是晚上休息不好,感觉活着没什么意思,不想上班,前来咨询。
(二)求助者个人陈诉前一时期,因自己脚扭伤在家休息,不能下床,无人照顾。
儿子从小患股骨病,虽经过多年治疗,但无法根本治愈,今年已经上初四。
前几年与妻子离婚,自己和孩子一起生活。
再婚后又因家庭问题离婚。
孩子因前几年身体影响学习不好。
考虑到自己脚伤、孩子的病无法治愈,面临学习、就业和家庭生活方面的压力,自己觉得没有活路。
三、咨询师观察了解到的情况(一)心理咨询师观察求助者自己来咨询,衣着整洁,精神正常,家族也没有精神病史,走路有一些困难,语言表达清楚,有明显的求助愿望。
(二)朋友和同事反映由于离婚独自带孩子生活周围朋友少,与同事交往很少,身边没有什么亲人。
四、心理测验结果与分析1.焦虑自评量表测试结果:SAS测验结果为60分,为中度焦虑。
2.抑郁自评量表测试结果:SDS测验结果为48分,无抑郁。
五、评估与诊断(一)一般心理问题【1】(二)诊断依据1、与重性精神病相【2】鉴别:根据病与非病的三原则,该求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动求医,并没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
心理咨询师(国家二级)论文-案例报告.
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一则因婚恋引发的一般心理问题的咨询案例报告姓名:身份证号:准考证号:所在省市:安徽省合肥市所在单位:一则因婚恋引发的一般心理问题的咨询案例报告XXXXXX摘要:求助者储某因与男友发生争执而引发情绪低落、焦虑苦闷等不良情绪问题。
咨询师通过资料搜集和鉴别诊断,确定其为一般心理问题。
咨询师与求助者建立良好的咨询关系,运用合理情绪疗法,通过理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非合理信念,帮助求助者构建起合理的情绪和行为反应模式,取得了令人满意的效果,达到了预期的咨询目标。
关键词:一般心理问题合理情绪疗法心理咨询一、资料整理(一)一般资料1.人口学资料求助者储某,女,30岁,汉族,本科学历,公司职员,经济状况良好,未婚。
经详细询问调查,无家族性精神病史及遗传病史。
2.个人成长史求助者是独生女,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。
从小到大生长发育正常,身体健康,未患过重大疾病。
按时入学,自幼学习刻苦、成绩良好,听话懂事,遵守纪律,自尊心强。
高考失利,后就读一般本科,大学期间专注学习,积极参加社会实践。
毕业后先是在一所高校从事行政、教学工作,之后进入一家小型企业工作。
人际交往正常,与同事关系尚可,朋友不多,喜欢看书旅游,有完美主义倾向。
3.精神状态、身体状态和社会功能精神状态:情绪低落、焦虑,但意识清醒,思维正常,有一定自制力,言行一致,人格较稳定。
身心状态:身体健康,无躯体异常感觉。
但近1个月食欲下降,头痛并伴有失眠。
社会功能:能够按时上班,但工作效率下降。
(二)主诉与个人陈述1.主诉情绪低落、焦虑苦闷,头痛、失眠、多梦且伴有食欲下降。
2.个人陈述与男友交往近1年,双方兴趣爱好、精神层面等均较一致,目前已计划结婚。
但男友基本不做家务,即使撒娇拜托也没用,后又因生病,男友不够关爱而闹起别扭,争吵无果而激起冷战。
国家二级心理咨询师案例分析范文
失恋引发的抑郁情绪问题案例分析摘要:本文对一位因失恋引发抑郁情绪的女青年进行咨询。
咨询师通过收集一般资料,有针对性地做心理测验,与求助者商定了咨询目标和方法。
咨询师主要使用合理情绪疗法,支持求助者面对失恋的事实,分析不合理信念,帮助她认清情绪困扰的原因,另外,咨询中还用了放松训练及合理情绪想象术,让求助者学习合理信念的想象。
通过五次咨询,咨询师协助求助者逐步改变不合理信念,学习了合理的思维方式,求助者情绪困扰明显缓解。
关键词:抑郁情绪不合理信念放松训练一、一般资料1、人口学资料:娟娟(化名),女,25岁,在职工作者,籍贯湛江,兄弟姐妹五人,在家中排行老大,父母在农村务农,经济收入一般。
平时与自己一起长大的发小往来较密切,与其他人的关系一般。
2、个人成长史:娟娟足月顺产,无重大疾病史。
出生于农村家庭,父母只有小学文化,在家务农,家境一般,平时与父母的交流也较少,父母教育娟娟要努力,做最优秀的人才行。
童年时期,娟娟较为安静,少与同龄人玩耍,喜欢独自玩耍,无重大生活事件。
由于家中经济状况一般,娟娟从小就懂得节俭,这习惯一直延续至今。
小学阶段成绩优秀,没特别的兴趣爱好,喜爱读书。
初中高中阶段,由于开始寄宿,与同学的交流变多,人也开朗了一些,常与同学打篮球,考试成绩也较好,顺利考上省会城市一所重点高校。
然而,在大学里面,娟娟感觉自己不再像高中那么“闪耀”,她认为自己像井底之蛙,除了学习成绩不再那么突出,自己在活动组织方面、在语言表达方面的能力都较差,从那时候起,感觉越来越自卑,也越来越少参加人多的活动,总是安安静静地在图书馆或者宿舍看书、学习。
大学毕业后,娟娟顺利地找到一家大企业做会计的工作,并与大学的师兄相恋成为男女朋友,但是最近男朋友提出了分手,这给娟娟造成了很大的打击,她认为自己的人生都一败涂地。
3、精神状态:情绪低落,感知觉正常,注意力集中,思维意识正常,意志行为基本一致,自知力完整,能充分表明自己的想法且内容具体,愿意听取客观意见。
二级心理咨询师论文案例
二级心理咨询师论文案例引言:心理咨询师是一种专业技术人员,通过运用心理学理论和方法,为个体或群体提供情绪、行为、心理问题的解决方案。
在二级心理咨询师的职业发展过程中,论文案例是一种重要的评估和展示方式。
本文将从一个真实的案例出发,展示一个二级心理咨询师如何应用专业知识和技巧,与客户建立有效的咨询关系,共同探索和解决客户的心理问题。
案例背景:本案例涉及一位名叫小明的男性客户,年龄25岁。
小明在过去的两年里经历了严重的情绪困扰和沮丧,他表示自己感觉无法正常工作和生活。
小明通过朋友介绍,来到了二级心理咨询师李老师这里,希望能够获得专业的援助和指导。
咨询过程:1. 第一次咨询在第一次咨询中,李老师致力于建立良好的咨询关系,以便能够更好地了解小明的情绪问题。
李老师使用开放性的问题引导小明分享他的背景故事和他所感受到的困扰。
李老师采取倾听和确认的方式,确保小明感到被尊重和理解。
2. 问题识别和目标设定通过观察和咨询交流,李老师发现小明可能患有抑郁症。
为了帮助小明更好地应对和解决这个问题,李老师与小明进行了目标设定的工作。
他们一起明确了小明希望降低抑郁情绪、增强自尊和建立积极的生活习惯的目标。
3. 治疗过程和技术运用针对小明的抑郁问题,李老师采用了认知行为疗法(CBT)作为主要的治疗方法。
CBT通过帮助个体意识到和改变消极思维、情绪和行为模式,从而促进心理健康。
李老师与小明一起探索他的负性思维模式,并帮助他发展积极的替代性思维。
4. 结果和评估在咨询的过程中,小明逐渐意识到了自己消极思维的影响,并能够采取积极的应对策略。
经过一段时间的咨询,小明逐渐恢复了工作和生活的乐趣,并在自尊和人际关系方面取得了明显的改善。
结论:通过李老师的努力和专业指导,小明逐渐摆脱了情绪问题的困扰,并重拾了对生活的希望。
本案例反映了二级心理咨询师在咨询过程中的重要角色和影响力。
在咨询师的专业知识和技术的指导下,客户可以找到适合自己的解决方案,并取得积极的心理健康效果。
心理咨询师二级案例分析
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章(国家职业资格二级)文章类型:案例报告文章题目:一例因女儿抚养关系变化而引发的一般心理问题的咨询案例报告姓名:身份证号:准考证号:所在省市:所在单位:一例因女儿抚养关系变化而引发的一般心理问题的咨询案例报告摘要:本文是一例中年女性因为女儿关系变化而引发的一般心理问题的咨询案例分析。
求助者是一名中年女性,因为和丈夫离婚后女儿被法院判决随其父亲共同生活而顾虑重重,导致睡眠质量差,情绪波动大等焦虑因素。
咨询师采用了埃利斯的“合理情绪疗法”,经过四次咨询,求助者改变了对女儿应该选择和母亲共同生活、母亲不能给女儿一个完整的家太失败、单亲家庭的孩子人格会有缺陷等问题的认知,能够用合理的态度看待自己的心理问题,睡眠改善,情绪趋于稳定,取得了较好的咨询效果。
关键词:一般心理问题女儿随其父亲共同生活焦虑合理情绪疗法SAS:标准分65分,为中度焦虑一、一般资料刘某,女性,38岁,汉族,公司职员,大学文化。
穿着得体,无家族精神病史,无重大躯体疾病史,家庭经济状况较一般。
二、主诉与个人陈述主诉:一个多月以来,心情烦躁,精力不集中,睡眠质量差。
个人陈诉:我出生在一个普通工人家庭,父母都很传统本分,对我的要求很严格,从小比较要强,25岁经人介绍与其丈夫结婚,两人感情一般。
26岁生一女儿,现年12岁。
因为自己平时工作比较忙碌,孩子从小基本和爷爷奶奶一起生活。
一个月以前和丈夫因为感情不和离婚,当时双方都同意离婚,但是对女儿的抚养问题达不成一致意见,两人都想让女儿和自己共同生活,但是按照法律规定只能判归跟随一方,法官告诉按照法律规定孩子十岁以上要参考孩子本人意见,本来以为孩子是女孩,肯定喜欢妈妈,愿意和妈妈生活没有问题,谁知道女儿和爷爷奶奶感情特别深,选择和他爸爸一起生活,最后法院判决采纳了女儿的意见,由我每月支付抚养费。
以前和丈夫感情不好,但是毕竟可以经常见到女儿,现在离婚后自己搬出了原来的住所,见女儿不那么方便了,天天想念女儿,又对女儿的选择想不通,虽然平时自己工作忙碌疏于照顾女儿,但是自己内心里是很爱她的,孩子竟然选择和爸爸生活,实在是太让我失望了,我觉得无论怎样孩子都应该选择我,又觉得不能给孩子一个完整的家,我作为母亲太没用了,现在都是独生子女,单亲家庭的孩子出问题的很多,如果孩子缺失了母爱,将来肯定会有人格上的缺陷,为这些问题现在天天胡思乱想,最近一个月来发现自己心情烦躁,爱发火,经常自责,睡眠质量差,在单位经常走神,工作老担心出差错,看了报纸上有关心理方面的知识,觉得很多和自己很象,认为自己心理可能出现问题了,于是由母亲陪同前来求助。
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心理咨询师二级论文《案例分析》第一篇:心理咨询师二级论文《案例分析》心理咨询师二级论文《案例分析》范文某女,36岁,已婚,有一女,10岁.自述性格内向.不会反抗.生气时,只好往肚里吞.丈夫脾气比较暴躁。
3月前因做“美人K”丢失了一辆摩托车,直销产品“美人K”货积压,导致心境低落,再加上和公公婆婆不和,与丈夫争吵,出现兴趣减低,感觉生活毫无意义,活着没有意思.半月前,经朋友介绍来到本咨询室求助。
初次印象:客人面容憔悴,衣服不整,虽来自城市富裕家庭,从穿着打扮上来看,似农村女性,但又没有农村女性因劳累所致的肤色苍老感。
开始的时候,欲哭无泪。
初次咨询客人谈及公公和婆婆的关系,在家里公公脾气比较暴躁,说一不二,并爱管闲事,客人在家里感到不自在.刚开始结婚时,自己还会做饭,来到公公家以后,公公做饭比较好吃,女儿和丈夫也比较喜欢。
所以自己由于做不好,长期下来饭就不会做了。
现在虽然看不惯公公和婆婆,但由于自己没有自立的能力,不敢提出来单独生活,尽管没有住在一起,但吃饭和孩子上学是公公和婆婆照顾的。
所以目前离不开他们生活。
本次治疗主要解决客人的抑郁情绪,改善客人的心境。
因客人有自杀的念头,在咨询的过程中,着重探讨了自杀的危害及对家人的影响,自杀并不能解决自己的问题,客人表示理解,最后嘱三天后来诊。
第二次咨询,客人如约再次来到咨询门诊,述说心情好了许多,但仍然有想死的念头。
再次来诊。
这次咨询客人仍有疑问,特别是针对咨询师的信任,客人来诊之前,曾在本地某医院精神科治疗,诊断为抑郁症,给予“百优解”治疗,客人因害怕服药未尊医嘱。
回家后,找到一些小报,得知该病需心理和药物同时治疗最有效。
并说出了初次来咨询的动机。
根据咨询师和客人共同商定的咨询目标,本次咨询除继续收集相关的发病资料之外,着重探讨了家庭的关系模式,找出客人抑郁的家庭和环境的原因以及个体内在的情结。
在这次咨询中,使用了沙盘游戏治疗技术。
首先了解客人幼年的家庭模式,在童年客人兄妹四人,二兄一妹,父母经常地吵架,从小就在父母面前畏畏缩缩,从不敢大声的说话,感觉父母比较疼爱妹妹,妹妹健康活泼。
小时侯每当父亲打哥哥的时候,非常地害怕,不敢说话,在家里无论对错,都会逆来顺受。
目前在公婆家,公公比自己的父亲脾气不好,有过之而无不及。
而且感觉到他吹毛求疵,所以在公婆家更不敢说话。
后来感觉就连丈夫的弟弟也欺负自己。
自己很没有地位。
其实自己也感觉到公婆更喜欢自己自强起来。
这次咨询继续纠正情绪障碍,改善心境。
第三次咨询,五天后,客人再次来咨询,述说仍有自杀念头,但情绪有很大改善,面容不在象先前那样憔悴。
衣着打扮有了讲究,并主动上街买了一件新上衣,感觉比以前轻松了许多。
这次咨询仍然是用沙盘游戏了解客人的情况,在家里,在丈夫面前,客人象一个孩子,不会主动关心丈夫和女儿,更不会主动处理家人之间的关系,用丈夫的话说,客人和女儿不象是母女,更象是姐妹。
自己和丈夫的关系更象是父女的关系,自己只想从他们那里得到爱,而不会奉献自己的爱。
再者自己从来没有关心过丈夫和家庭,只知道工作,自己的心一直在外面的世界,并感觉在单位也不会和同事相处,通过这次咨询客人了解了自己的一些性格的弱点,是在成长过程中逐步形成的,最后并有了改善这些性格弱点的意向。
第四次咨询,客人述说心情大好,谈及伤心之处,也没有了先前的过度悲伤和痛苦,但客人仍心急,并述说自杀的念头,再次担心心理咨询的效果。
在这次咨询中逐步了解到客人的情感空虚,虽然自己很爱自己的丈夫,但对丈夫的暴躁脾气不能容忍,但又不敢或没有反抗的欲望,长期以来,受到了压抑。
曾在2001~2003年单位与土耳其一家公司合作,有一土耳其人长的很象丈夫,又比丈夫温柔、体贴,内心生爱慕之情,这种心情只是保留在内心,情感并没有出轨,客人说出了这些话,内心就轻松了许多,在治疗中,客人感觉如坐云雾里,通过治疗师的协助,改善了客人的意象,并加以整理,客人最后感觉清醒,头脑不在晕胀,心情改善。
第五次治疗,这次治疗,直接把客人带入到了治疗的场景,客人突然说出了难以启齿的经历(客人的信任提高了)在儿时,大约4~6岁,感觉已经记事了,那时自己穿的是开裆裤,有一天,一位邻居家的大男孩子,比自己大5~6岁,想背着自己,在他背自己后,用手摸着了自己的私处,顿时疼痛难忍,由于胆小,不敢述说,也不敢告诉自己的家人,这件事就被压抑了二十多年,从没有被想起来,在前些日子,自己心情不好的时候,这中念头老是挥之不去,又不敢告诉丈夫或其他人,用客人的话说,打死我也不敢说。
目前的困惑是感觉这件事对不起丈夫,感觉自己对丈夫不应该有任何的隐私,又想告诉他又怕告诉他,所以这种想法就老是纠缠在脑海里,这次治疗通过宣泄客人的情绪,彻底地改变并有了转机,两天后客人打电话来,说出了内心对咨询师的想法,有一种很想见咨询师的念头,并说现在开始对咨询师信任了。
第五次治疗仍然是用的情景重现技术:先引导客人出现意象,然后重新体验当时的情景,用现实的感受重新评价,并教育客人改善原来的看法。
第六次治疗:这次治疗仍然使用心理分析,采用意象对话。
客人无意识里已经有了反抗能力,心理开始成长,只是处理问题的方式方法还不当。
开始看房子,客人找不到门,有丈夫在挡着,首先处理丈夫的情结,客人感觉丈夫不同意自己有心理问题,自己的父母兄妹以及妹妹的小叔子,公公婆婆都觉得自己没有病,感觉都不理解自己,所以在意象对话中,他们都依次出现,处理好了这个情结,客人开始看到了这个房子的门,并走了进去。
房间比较小,窄而尖,走进去,灰尘比较多,灰暗。
开始整理这个房间,首先搬动梯子,打扫房间,客人开始感觉不敢上梯子,有些担心,得到鼓励后,去梯子,然后帮她拿到了扫,开始打扫,打开窗帘,光线射近来,然后客人的意象是墙壁、桌子、椅子、条饥等,最后是毛主席像,做完后,客人的心境改善,比较愉快,出现在外面的一条小河,河水很浅,有鱼嬉戏,一会变成了人-----自己的丈夫-----变成了儿童,俩人骑在牛背上。
第七次咨询:来访者诉说出了自己出次恋爱的经历,上中学的时候,自己只有16岁,朦朦胧胧地爱上了自己的一位初中的同学,后来两人就进入了恋爱,感情也不错,但由于对方家庭的阻扰,两人的感情被迫中断,但自己并没有后悔,值得庆幸的是自己找到了自己现在的丈夫,但对于这次恋爱经历,始终不敢告诉自己丈夫。
也就成了自己的心病。
通过心理咨询师的分析,自己害怕告诉丈夫是受同年创伤的经历的影响,是一种儿童的思维模式,来访者得到了领悟。
第八次咨询:这次咨询来访者提前来到了咨询室,来访者感觉还是有一些想死的念头,但不如以前强烈了,还有些心烦,但心烦的时间没有了先前的时间长了,比较短。
仍然有紧张不安的情绪体验,并感觉自己对不良想法有放大和缩小的习惯。
咨询师分析了来访者与人际交流的关系模式是:来访者不会和别人交流,特别是自己对情感的表达,这种模式是在儿童时期同父亲交往的关系模式形成的,在小时侯很惧怕父亲,总感觉自己没有错,别人找自己的错,所以在生活和工作中,自己的原则是自己不找别人的错,别人也别找自己的错。
但往往生活毕竟就是生活,人与人之间不可能没有摩擦和矛盾,所以当有摩擦的时候就会感觉是别人的错,是别人找自己的错。
因为自己不会主动找别人的错。
比如:在家里,感觉公公很唠叨,问这问那,自己很烦,不愿回答他,而他又什么都问,很烦,再者自己在长时期的生活中习惯了压抑自己,有什么话不会说,也不愿意说,处于矛盾冲突之中。
比如:这几天心情好些了,丈夫说自己胖了,心情好了,自己就想把咨询的事情告诉他,又担心丈夫不理解,会不会发脾气,随不敢说出来。
第九次咨询:这次咨询首先分析上次咨询来访者出现的一些人际关系问题,分析人际关系的障碍的内在原因,与来访者童年的思维和行为模式之间的关系。
并探讨和改善来访者童年的思维和行为模式。
第十次咨询:这次咨询时由于咨询师对冷空气过敏(室内有空调),有些咳嗽,来访者很细心的,很关切地询问,咨询师给予了解释,咨询师感觉到了来访者已经产生了移情,知道这是咨询产生的效果,但未给于行动,只给于解释。
这次咨询主要是巩固前几次咨询的结果,分析来访者的行为模式,并加以改善。
比如:来访者不会做饭,感觉在公婆家里,公公做的饭虽然好吃,但不是自己做的,自己吃起来很不开心,在治疗中,咨询师与来访者一起探讨了,自己不会做饭的内在原因。
是个人在结婚后,一直不敢尝试做饭造成的,当初自己是做饭的,但自己做的不好吃,而公公做的比较好吃,以后就不在敢做饭了。
通过给予来访者的解释和比喻,来访者突然得到了领悟,出现了强烈的改善的意愿。
本次治疗结束给予来访者SCL-90的测量。
并告诉她下次分析测量和治疗的结果。
第十一次治疗来访者如约前来咨询,感觉自己心情完全好了,家庭也比较和睦了,与丈夫及家人的关系相处也比较和谐了。
自己也非常地高兴。
寒暄时非常地感谢咨询师。
本次治疗之前,给予来访者上次心理测量的结果的解释。
SCL-90结果如下:躯体化:2.08 强迫:2.2 人际关系:2 抑郁:1.76 焦虑:2 敌对:1.16 恐怖:1.71 偏执:1.66 精神病:1.9与治疗前的SCL-90的结果相比来访者有了显著的改善,两次结果比较疗效呈现显著差异。
说明治疗效果显著。
根据来访者的叙述,来访者与没有了抑郁的情绪,兴趣提高了,穿着也讲究了,食欲提高了,人际关系也改善了,特别是和公婆的关系得到了改善。
这与测量的结果是一致的。
说明疗效是客观的。
第十二次咨询:这次咨询主要是与来访者处理分离焦虑,来访者询问当自己再出现问题的时候,能否求助于咨询师,咨询师给予肯定的回答,但自己能够解决的问题,不要来咨询,来访者同意。
另外,来访者在咨询师给予终止咨询的建议时,出现了一些焦虑的情绪,咨询师告诉来访者这是正常的,并给予解释其原因。
来访者得到了领悟。
咨询效果评估:1、求助者的评估:躯体症状消除,自信心增强了,越来越多的发现自己的优点和长处,并愿意和人交往了,与家人的关系也和谐了。
生活的态度也比较积极了。
2、咨询师的评估:通过SCL-90测试,相应的因子得分恢复到正常的水平,通过半年的回访和跟踪,发现咨询基本达到了目标:症状消除,认知改善,消除了儿童的行为模式,自立能力得到了很大的提高。
通过挖掘求助者的自身的潜力,增强了求助者的生活的动力和对人生价值的认识。
咨询过程较完整,有条理。
3、半年后随访,来访者心境比较好,未出现心境低落,兴趣减低,抑郁的情绪体验。
感觉心境比较平和,正常地工作。
同事反映也比较好。
第二篇:二级心理咨询师案例分析国家职业资格全国统一鉴定案例分析题目:心理咨询师论文(国家职业资格二级)一例社区服刑人员以抑郁为主的严重心理问题的案例分析姓名:身份证号:所在省市:所在单位:一例社区服刑人员以抑郁为主的严重心理问题的案例分析摘要:患有抑郁为主的严重心理问题的求助者存在心境低落,病程迁延的特点,这也是社区服刑人员中发生率较高的心理问题.本个例咨询师运用放松疗法和认知行为疗法对一名社区服刑人员进行心理咨询的案例.本案例不符合抑郁症的典型症状特征,同时无躁狂表现,但社会功能受损,自知力完整.得病原因主要由于错误观念和自我封闭性格特征加上现实生活中刺激引发的.本个案的咨询目标为改变求助者的错误观念,改变求助者的抑郁情绪和失眠症状,树立起积极面对改造生活的信心,最终达到促进求助者的心理健康和发展.咨询过程中,双方建立了良好的咨询关系,运用放松训练和合理情绪疗法改变认知模式,消除自卑心理,树立起自信,使抑郁情绪得到缓解和释放,进行了8次咨询,取得了一定效果.关键词:抑郁严重心理放松疗法合理情绪疗法 1.一般资料 1.1、个人基本情况: 田某,男,1969*************************年7,月出生,户籍地为居住地为*************************。