综合验光仪的验光标准流程
简述验光流程
简述验光流程
1、验光流程开始前：先明确患者的裸眼视力，明确患者裸眼视力之后，通常要对患者眼内进行相关检查，排除眼前睑、眼后段是否存在着疾患，从而导致患者视力下降。
排除患者眼内疾病所导致的视力下降之后，就要正式启动验光流程，在启动验光流程之前，还要对14岁以下的青少年进行散瞳，因为青少年来调节力比较强，所以一般建议使用长效的阿托品类眼药水进行散瞳，这样验光度数会更准确；
2、验光流程开始后：先进行客观验光，客观验光通常是通过检影验光，或者是电脑验光，来明确患者近视的基本度数，然后在这个基础之上，再进行综合验光仪的主觉验光，通过双眼平衡等一系列举措，来确认患者最终合适的配镜度数，然后通过试镜架放镜片，让患者主观感受这个镜片是否合适。
第十五章知识点： 综合验光仪的操作程序
第十五章综合验光仪的操作程序〔operational procedure of phoropter〕前文分别单独述及综合验光仪的每种检测功能的相关知识和操作步骤，而在实际屈光检查时须依据临床需要对上述各项检测进行取舍并有机串联。
本章节将常规的综合验光仪操作程序贯穿介绍，为言简意赅，兹略去全部图片和说明文字，假设有疑问请参阅前文各有关章节。
一、手动式综合验光仪的操作程序1.打算程序(1)开启电源开启电源总掣，检视接电。
(2)视孔试片回0 检视球镜试片读窗和柱镜试片读窗，使二者保持处于0位。
(3)调整被测眼高度升降座椅高度，使被测双眼的中点与视标板的坐标中点对齐，将验光盘置于被测眼前，使额托紧附被测者前额部。
(4)调整垂直平衡使视孔透镜的光学中心与被测双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常使游标气泡居中。
(5)调整光心距使视孔透镜光学中心点与被测双眼瞳孔中心水平向对齐，记录双视孔透镜光心距。
(6)调整镜眼距在距离双侧镜眼距读窗20cm处观察双眼角膜前顶点的位置，旋动额托手轮，使双眼角膜的前顶点与长线刻度相切。
2.常规屈光检查程序(1)电脑自动验光仪检测采纳电脑自动验光仪测定被测双眼屈光数据，打印检测处方。
(2)视网膜检影检测双侧视孔投放R内置辅镜，在距离视孔67 cm处进行视网膜检影，先右后左，记录视网膜检影检查的屈光处方。
(3)预置客观验光数据对视网膜检影所测得的屈光处方数据结合电脑自动验光仪所测得的屈光处方数据或原有旧眼镜用焦度计测定的屈光处方数据进行综合分析，并将客观验光所测得的球镜、柱镜及柱镜轴向试片组合预置于双侧视孔。
(4)远雾视1)投放0.3视力视标。
2)将双侧视孔的球镜焦量以-0.25D为梯度同步递减(远视以+0.25 D为梯度同步递增)，每3～5 s递变一次，直至被测者感到0.3视标模糊为止。
3)嘱被测双眼注视投影视标3～5 min(5)散光盘检测1)遮盖左侧视孔。
2)将右侧柱镜试片焦度调整为0。
21步验光流程
21步验光流程
21步验光是一种包括多个步骤的严谨而复杂的验光流程，通常由专业的验光师进行。
以下是一般情况下的21步验光流程：
1. 客户基本信息登记
2. 裸眼视力检查
3. 客户诉求、病史及眼镜佩戴史了解
4. 眼睛前段检查
5. 眼位检查
6. 调节检查
7. 远视力检查
8. 近视力检查
9. 散瞳剂检查前的交代
10. 瞳孔扩大（散瞳）
11. 物质眼内压力检查
12. 自由识字检查
13. D-15、Ishihara色盲检查、双眼视野测查
14. 散瞳中约束调节检查
15. 采用自动试镜仪检查球镜、柱镜、轴向、瞳距
16. 人工减小瞳孔后, 通过自动投影器进行常规的验证、屈光度测量以及倾斜角测量
17. 融合训练
18. 镜片定标
19. 眼睛测量
20. 后段检查
21. 给出验光师的检查结果及对客户的眼镜配镜建议
流程可能因为不同的品牌、型号、升级版本的自动试镜仪、电脑、软件等的不同而存在差异，但总体上, 21步验光过程强调严谨性、细致性和个性化。
综合验光仪综合检查全流程
综合验光仪综合检查全流程综合验光仪：内置辅镜：O：加平光镜片的打开状态；O：不加任何镜片的打开状态；OC：关闭状态;R：视网膜检影片，67CM处不需要换算；PH：针孔镜片，查看矫正是否正确，？？？P135（P）：右眼135°偏振片；检查是功能时配合左眼偏振片一起使用；P45（P）：左眼45°偏振片；RL：右眼用红色片；配合左眼绿色片使用；GL：左眼用绿色片；+/-0.50：交叉圆柱镜；RMH：右眼用水平红色马氏杆；RMV：右眼用垂直红色马氏杆；WMH：左眼用水平白色马氏杆；测试旋转隐斜时使用，一般不用；WMV：左眼用垂直白色马氏杆；6△U：右眼用，基底向上的6个棱镜度；10△I：左眼用，基底向内的10个棱镜度；调整部件：调整垂直平衡手轮至水平中心；所有手轮归零；散光轴位为90°；调整高度；调整瞳距；打开集合掣；调整额托手轮至镜眼距为12MM;屈光检查流程:1.第一步永远都要检查裸眼视力；2.如戴镜则需要检查佩戴原镜视力；3.用焦度计检查原镜焦度；4.用电脑验光仪或检影检查患者客观度数；5.将客观检查结果置入综合验光仪（电脑验光仪或检影结果），检查客观验光后视力；（此时置入检查结果时，应先置入球镜，再置入柱镜轴位，最后入职柱镜度数）；6.雾视：关闭左眼（将左眼内置辅镜调整到OC的位置上），右眼为打开状态，按置入客观结果后的视力而决定雾视度数，适量加入，下拨屈光手轮，使其单眼视力逐渐降至0.2模糊可分辨，0.3不可分辨，使眼镜的调节逐渐放松，（雾视也许酌情处理，如出现0.3可分辨，可下拨屈光手轮后，0.3不可分辨，而0.2也不可分辨的情况，按小弟的想法，则不去掉此时的雾视量，目的是为了不影响雾视的连续性）；7.先做右眼雾视后位左眼雾视，操作流程两眼相同；8.雾视最后一步，进行双眼雾视，将双眼内置辅镜调至O状态上，使双眼视力能达到0.3模糊可分辨，0.4不可分辨，注视0.3单行视标3-10分钟，此时时间可酌情处理，在此时间内需与患者沟通，避免患者出现反感，如患者又说0.3视标清晰了，此时应酌情再下拨屈光手轮增加雾视度数，直至患者说0.3模糊可分辨为止，雾视过程结束；9.雾视后，将左眼关闭（内置辅镜在OC状态上），检查右眼，如有散光，则去掉散光，此时的散光为客观检查后的散光度数，可记录下来作为参考，上拨屈光手轮，直至远视力为0.6左右即可，酌情处理；（以上均为查看E字形视标）10.打开散光表视标，询问患者散光表内各条线的粗细深浅是否一样（是否等清晰或者等模糊），如相同或差不多，则无散光或散光很小，可不加散光度数，如能清晰指明某条线很清晰颜色很深，则根据30倍法则找出散光轴位，调整散光手轮内轮盘调整轴位，再加度数，可逐加-0.25DC(柱镜),直至各条线的粗细深浅基本一样清楚或一样模糊，此时已测出粗略的散光轴位和度数；11.此时应对单眼进行一次最佳视力的最大正镜化的操作，此时仍有雾视效果，下拨屈光手轮，直至患者达到最佳视力的最大正镜化，此次的调整可超过雾视的度数；只求达到最佳视力的最大正镜化；12.第一次红绿视标测试（精调球镜度数），步骤为打开红绿视标或者用最佳视力的上一行视标做红绿覆盖（本人认为红绿覆盖视标比较好），让患者看视标时先看绿色视标，后看红色视标，再看绿色视标（每一面大概停留3-5秒左右），询问患者红绿色里面的视标或数字是否一样清晰或者一样模糊（清完不要询问患者哪一面清楚或哪一面模糊，这样会误导患者；由于此时未精调散光，所以很可能红绿里面的视标均不会太清晰），如等清晰或者等模糊，则不需调整，如红色里的数字或视标清晰则将屈光手轮上调一次，如绿色清晰则将屈光手轮下调一次，直至两面等清晰或等模糊，如不能相等，则取绿色面清晰的度数（为了让眼睛能用少许调节，可以使最小弥散圆落在视网膜上，能让接下来的交叉圆柱镜的调整比较精确），如出现患者连续认为某一颜色里的视标清晰，则有可能为此颜色爱好，则需询问红绿颜色里的开口方向一致或相反的视标，观察时间长短来判断患者情况；（小常识：如患者散光未完全矫正的情况下，有可能会出现看视标上下开口方向清楚左右方向不清楚的情况或者左右开口方向清楚上下开口方向不清楚，此为散光所影响，所以一定要询问开口方向一致或相反的来比较，否则不准确）13.交叉圆柱镜检查（精调散光轴位与度数），此时先将视标打开到点群视标（蜂窝视标），先调整轴位，将外置辅镜放下，将交叉圆柱镜上的A点与轴位重合，翻转1面与2面（自定），每面停留3秒左右，翻转时一定要迅速，否则会影响患者的判断，询问患者两面是否等清晰，如等清晰则轴位正确，如不等，则按追红原则调整轴位，转动散光手轮调整轴位，散光度数≤-1.00DC时，则已进10退5来调整，如散光度数＞-1.00DC时，则已进5退2来调整。
综合验光流程
综合验光流程验光是指通过一系列的测试和测量，确定一个人的眼睛视力和需要的镜片度数。
综合验光是一种全面的验光方法，它可以更准确地评估一个人的视力情况，并为其提供最合适的配镜方案。
下面我们将介绍综合验光的流程，帮助您更好地了解这一过程。
首先，验光师会与患者进行初步交流，了解患者的主诉和视力问题。
在这个阶段，患者可以向验光师提出自己的疑问和需求，验光师也会根据患者的情况制定相应的测试方案。
这一步是整个综合验光流程的第一步，也是非常重要的一步，因为它为后续的测试奠定了基础。
接下来，验光师会进行外眼检查，包括检查眼球的外观和眼睑的情况。
这一步可以帮助验光师了解患者眼睛的一般情况，包括是否有异物、炎症或其他异常现象。
外眼检查通常可以直观地观察到眼睛的外部情况，为后续的测试提供了重要的参考依据。
随后，验光师会进行眼内压测量。
眼内压是眼睛内部的压力情况，通过测量眼内压可以帮助验光师了解患者是否患有青光眼等眼内压异常的疾病。
这一步是非常重要的，因为眼内压异常可能会对配镜方案产生影响。
然后，验光师会进行视力测试。
视力测试是综合验光的重要环节，通过不同的测试项目可以全面地评估患者的视力情况，包括远视力、近视力、散光度等。
视力测试通常会使用视力表、自动折射仪等设备进行，验光师会根据测试结果为患者确定最合适的镜片度数。
最后，验光师会进行眼位测试和调节测试。
眼位测试是为了检查患者的眼球是否存在偏斜、斜视等问题，而调节测试则是为了检查患者的眼睛对不同距离的焦距调节能力。
这两项测试可以帮助验光师更全面地了解患者的眼睛状况，为最终的配镜方案提供更准确的依据。
总的来说，综合验光是一项非常全面的眼睛测试过程，通过一系列的测试项目可以全面地评估患者的视力情况，并为其提供最合适的配镜方案。
在整个流程中，验光师会根据患者的情况进行针对性的测试，力求为患者提供最准确、最合适的配镜方案。
希望通过本文的介绍，您对综合验光流程有了更清晰的了解。
综合验光仪验光流程
综合验光仪验光流程The final revision was on November 23, 2020综合验光仪验光流程在眼镜行业，多数验光师习惯采用传统的验光法进行验光，即先用电脑验光仪查出顾客的大概屈光度数，然后在此基础上进行插片，使视力矫正到即可。
由于此法操作非常简单，为多数从业者所接受。
但传统验光法不能排除调节因素对验光结果的影响，散光轴向和度数也只能依赖于电脑验光仪的准确性，故对于调节力较强的顾客常会得到错误的矫正结果。
要想准确地检查出顾客的屈光不正度需要按照规范的操作流程进行。
随着综合验光仪在验光工作中的普遍应用，本文主要就如何使用综合验光仪进行有效规范的验光操作进行详细介绍，希望能为验光师的实践工作提供一定帮助。
1 客观验光通常在进行一些必要的问诊后，首先进行客观验光，通过客观验光可以迅速知道被检者初步的屈光不正度数，为随后的主观验光奠定良好的基础。
目前常用的客观验光法主要包括电脑验光和检影验光。
通过电脑验光或检影验光得出被检者初步的验光结果，并在此基础上进行主观验光。
2 主观验光因客观验光不能排除调节因素影响，故客观验光结束后还要进行一系列主观验光检查，这样才能准确地查出患者真正的屈光不正度数。
置入客观验光结果将电脑或检影验光所得双眼的客观验光结果置入综合验光仪中。
因目前多数电脑验光的结果可能略有偏高，故若使用电脑验光进行客观检查，可将所得验光结果的数值减低球镜再置入。
雾视因被检者在客观验光过程中可能有调节存在，故为了让其充分放松调节，减少调节因素对验光结果的影响，在客观验光结果的基础上要首先进行雾视检查。
雾视法的原理雾视法的原理是通过添加适量的正球镜（近视眼也可以减少负球镜）的方法让进入被检眼内光线的焦点会聚在视网膜的近前方，使其处于人工近视状态（如图1所示），达到放松调节的目的。
雾视的状态下，患者如果再使用调节，焦点便会更远离视网膜，物像会变得更加模糊，故其不会再使用调节。
综合验光仪验光流程
综合验光仪验光流程在眼镜行业，多数验光师习惯采用传统得验光法进行验光，即先用电脑验光仪查出顾客得大概屈光度数，然后在此基础上进行插片，使视力矫正到1、0即可。
由于此法操作非常简单，为多数从业者所接受。
但传统验光法不能排除调节因素对验光结果得影响，散光轴向与度数也只能依赖于电脑验光仪得准确性，故对于调节力较强得顾客常会得到错误得矫正结果。
要想准确地检查出顾客得屈光不正度需要按照规范得操作流程进行。
随着综合验光仪在验光工作中得普遍应用，本文主要就如何使用综合验光仪进行有效规范得验光操作进行详细介绍，希望能为验光师得实践工作提供一定帮助。
1 客观验光通常在进行一些必要得问诊后，首先进行客观验光，通过客观验光可以迅速知道被检者初步得屈光不正度数，为随后得主观验光奠定良好得基础。
目前常用得客观验光法主要包括电脑验光与检影验光。
通过电脑验光或检影验光得出被检者初步得验光结果，并在此基础上进行主观验光。
2 主观验光因客观验光不能排除调节因素影响，故客观验光结束后还要进行一系列主观验光检查，这样才能准确地查出患者真正得屈光不正度数。
2、1 置入客观验光结果将电脑或检影验光所得双眼得客观验光结果置入综合验光仪中。
因目前多数电脑验光得结果可能略有偏高，故若使用电脑验光进行客观检查，可将所得验光结果得数值减低-0、50D球镜再置入。
2、2 雾视因被检者在客观验光过程中可能有调节存在，故为了让其充分放松调节，减少调节因素对验光结果得影响，在客观验光结果得基础上要首先进行雾视检查。
2、2、1 雾视法得原理雾视法得原理就是通过添加适量得正球镜（近视眼也可以减少负球镜）得方法让进入被检眼内光线得焦点会聚在视网膜得近前方，使其处于人工近视状态（如图1所示），达到放松调节得目得。
雾视得状态下，患者如果再使用调节，焦点便会更远离视网膜，物像会变得更加模糊，故其不会再使用调节。
而若其想瞧清远处视标，自然会迫使自己放松调节，因只有在放松调节得情况下焦点才会离视网膜更近，使物像变得更清晰。
综合验光仪的使用(图解)
综合验光仪的特点
综合验光仪是一种先进 的眼科检查设备能够进 行全面的眼科检查和验 光。
它具有自动化和智能化 的特点能够快速准确地 检测患者的视力状况和 眼部健康状况。
综合验光仪具有多种功 能如自动对焦、自动调 整瞳距、自动测量角膜 曲率等能够满足不同患 者的需求。
综合验光仪的使用能够 提高眼科检查和验光的 准确性和效率为患者提 供更好的眼科医疗服务。
汇报时间：20XX/XX/XX
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测量结果不稳定：可能 是由于被测者头部晃动 或眨眼所致。解决方案： 要求被测者保持头部稳 定避免眨眼重新进行测 量。
测量结果偏差大：可能 是由于仪器长时间未校 准或被测者眼睛存在问 题所致。解决方案：定 期对仪器进行校准如被 测者有明显视力问题建 议前往专业医院进行检 查。
THNK YOU
汇报人：
调整和确认
确认患者信息核对验光参数
调整验光仪至合适位置确保 仪器稳定
根据患者情况调整仪器设置 确保准确度
确认验光结果记录并给予建 议
综ห้องสมุดไป่ตู้验光仪的使用注意事项
安全注意事项
确保电源线连接 良好避免触电危 险。
操作时应避免用 力过猛以免损坏 仪器。
仪器应放置在平 稳的台面上避免 倾倒。
使用前应检查仪 器是否正常工作 如有异常应及时 维修。
常见问题：仪器出现故障 解决方案：联系专业技术人 员进行维修或更换部件 解决方案：联系专业技术人员进行维修或更换部件
常见问题：患者不适应测量方式 解决方案：耐心向患 者解释测量过程确保患者在舒适的状态下进行测量 解决方案：耐心向患者解释测量过程确保患者在舒适的状态 下进行测量
常见问题三及解决方案
综合验光仪无法准确测 量视力：可能是由于仪 器故障或操作不当所致。 解决方案：检查仪器是 否正常工作确保操作步 骤正确如仍有问题请联 系专业维修人员。
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•以拓普康VT-10综合验光仪为例：
拓普康VT-10
测量瞳距：确定瞳距，便于在综合验光仪对瞳距做精确定位。
测量裸眼视力、问诊：对裸眼视力及配戴史、病史的了解，有助于在验光中的辅助推断。
测量主视眼：推断主视眼像区分左右手一样，主视眼就相当于我们的习惯性右手，找出主视眼有助于进行双眼平衡测定，酌情提高主视眼的视力。
1．双手并拢法测量双眼同时凝视某一固定视标，双手伸开逐渐并拢，将双手并在一起的地域减到最小。
同时保证可以凝视到视标，单眼推断，哪一只能看到视标即为主视眼。
2．WORTH标测定法：在左右眼前分别加红绿色片。
让顾客凝视WORTH视标，并询问顾客所观察到的下面一点为什么颜色。
如果顾客所看到的为红色，则使用红色滤光片的眼睛为主视眼。
反之则为另一眼。
WORTH视标
使用红色滤光
•3．对单眼进行视力矫正：
依据电脑验光或检影验光所获得的客观参考值。
调整瞳距，并将所得的屈光不正度输入到VT-10视力检查器上。
先对右眼进行矫正：从0.1的视标开始，逐渐改变到1.0视标。
如果视力正常，则使用红绿视标对单眼的屈光不正度进行确认。
红色清楚增加负镜、绿色清楚增加正镜。
但必须遵守最正确视力的最低负镜度或最高正镜度原则。
左眼同之。
红绿视标
如果有散光存在，则可使用散光表对所矫正的散光度进行确认，如果散光度数较大时或顾客对散光敏感者。
需要使用交叉柱镜进行精确矫正。
一般散光可将轴位定在水平或垂直方向，防止斜向放大引起的配戴不适。
放射式散光表
斑点状散光试验视标
4．眼平衡测试当精确矫正单眼的视力后，必须进行双眼平衡测试。
以保证双眼的融像。
可使用偏光片进行测试。
偏光视力表
使用偏光片左右眼分别看到视标的上下各两行，即中间一行双眼都能看见。
依据主视眼的情况，对左右眼的矫正度数进行加减。
以到达双眼视力相同。
配戴感觉舒适为宜。
5.试戴：
验光试戴是一个重要的步骤，以确定顾客是否能接受该验配度数。
真正适宜的眼镜都是建立在顾客与验光师良好的沟通下完成的。