肩周炎的康复训练方法
肩周炎的三个分期
疼痛期（持续2-9个月）：为肩周炎的早期，肩部疼痛以三角肌附着处为主，常涉及肩胛区、上臂、肘、前臂等。疼痛为持续性，活动时加剧，夜间尤甚，影响睡眠，不能卧于患侧。继肩痛后，逐渐出现肩关节活动受限，以外展、外旋受限明显。喙突、结节间沟、肩峰下或三角肌附着处有压痛。
僵硬期（持续4-12个月）：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节僵硬、各向活动受限明显，即使忍痛由另一只手帮助也无法全范围活动。严重者只有肩胛骨在胸壁上的活动，盂肱关节的活动度可能完全消失。病程长者可见轻度肌肉萎缩，压痛轻微或无压痛。
恢复期（持续5-26个月）：肩痛基本消失，活动范围逐渐加大，一般外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋功能的恢复。从发病到恢复，整个疾病过程达12-42个月。病程的长短与疼痛期和僵硬期的时间有关。僵硬期时间越长，恢复越慢，病程短者几周，长者可达数年，亦有终生不恢复的病例。
肩周炎康复训练方法（1-2次/天）
如果每天疼痛时间超过30分钟，不建议做康复训练，应就医；训练应从手臂向前抬做起，如能做到手向后摸背，说明基本恢复。
1、钟摆运动
身体前倾，没有疾病的手臂放在桌上，支持身体，有疾病的手臂拿熨斗之类的重物，慢慢前后、左右、环形摆动，每个方向重复5-10次。
2、外旋动作
坐正，双手持平木棍，肘关节紧贴身体，健侧手用力向两侧推拉木棍，带动患侧关节活动；每个动作都应保证手经过身体中心线，身体不要倾斜，重复5-10次。
3、抬臂动作
坐正或平躺，用健侧手扶住患侧手腕，健侧手臂用力向上抬举过头顶，不要弓背，
不要曲肘，若开始有困难可适当曲肘，重复5-10次。
4、前屈外展动作
平卧屈膝，将双手置于头颈后方，起始位置是肘关节竖起，后肘部逐渐外展至贴近床面，重复5-10次。
5、跪拜动作
双手掌双膝着地，呈跪拜状，膝关节缓缓弯曲使臀部向后贴近脚跟，双手掌位置不变，使肩关节在躯干带动下尽量前屈上举，让手臂呈上举状，重复5-10次。
6、滑轮动作
在天花板或房沿下自制滑轮装置,站立或坐直在滑轮装置下，背后最好有墙壁支撑，用一根绳索穿过滑轮装置,两手分别握住绳子的两端,起始位置为健侧举起，患侧放松，后健侧用力，牵拉患侧上抬，重复10次。
7、背部牵拉动作
直立，用健侧手抓住患侧肘关节，抬平患侧手，向对侧施力，牵拉患侧肩背部，初期可以平躺或靠墙支撑，重复5次，每次坚持20秒钟。
8、摸背动作
直立，双手置于身后，患臂从背后下侧摸背，健臂从肩后向下摸患臂，往往两手臂都很难互相摸到，这时可以用一条毛巾连接两臂，如同搓背一样，循序渐进，重复5次。至健侧手可以抓住患侧手。
上述方法以不引起剧痛为限。只要能坚持，必能收效
肩周炎患者的康复练习题
肩周炎患者的康复练习题 1. 关于医疗体操对肩关节周围炎的治疗作用，以下说法正确的是（） A. 改善血液循环 B. 牵伸粘连与挛缩组织 C. 增加肩部活动范围 D. 预防或治疗肌肉萎缩 E. 以上四项都对 2.肩周炎患者出现明显的肩关节活动受限的临床时期是() A.急性期 B.慢性期 C.恢复期 D.愈合期 E.缓解期 3. 有关肩关节周围炎的描述，错误的是（） A 左侧多于右侧 B 女性多于男性 C 肩关节外展、外旋、后伸受限 D 三角肌可有轻度萎缩 E 多见于青少年 4. 肩关节周围炎的病理变化主要发生在（） A 盂肱关节周围 B 肩锁关节周围 C 三角肌 D 冈上肌 E 冈下肌 5. 肩周炎患者应选用的注射疗法是( ) A. 肩外侧肩峰下注射 B. 肱二头肌长头结节间沟注射 C. 肩胛内上角注射 D. 肱骨外上髁注射 E. 腕管注射 6．肩关节周围炎的主要临床特点是（） A、上肢麻痹 B、运动时脱位或半脱位 C、肩活动时疼痛、功能受限 D、手臂套状麻木 E、手及前臂的根性疼痛 7、肩关节周围炎的治疗，首选（） A、石膏固定 B、伤湿止痛膏药外用 C、运动治疗及光热等物理治疗 D、关节内注射强的松龙 E、手术
8. 患者男，35岁，腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L5∕S1椎体压痛（+）叩痛（+），左下肢屈髋肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左腿直腿抬高试验（f）双侧巴氏征（-）CT示：L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者进行康复治疗，下列哪项不适合（） A、腰椎牵引 B、中频电疗 C、超短波治疗 D、手法轻柔的推拿治疗 E、腰背肌抗阻肌力训练 9. 患者男，35岁，腰痛伴左下肢放射性痛2余天入院。查体示：神清，左侧腰背肌及臀肌紧张，L3~4、L5∕S1椎体压痛（+）叩痛（+），左下肢屈髋肌力5-级，伸膝肌肌力3+级，左腿直腿抬高试验（f）双侧巴氏征（-）CT示：L4~5、L5∕S1椎间盘突出。该患者左侧大脚趾处麻木感，趾背屈肌无力，考虑其（） A、L3损伤 B、L4损伤 C、L5损伤 D、S1损伤 E、S2损伤 10. 决定牵引效果的牵引因素有（） A. 患者年龄 B.牵引角度 C. 牵引持续的时间 D. 牵引重量 E. 患者运动水平
肩周炎中医特色康复和健康指导
肩周炎康康复和健康指导 1.生活指导 1.1防受寒、防过劳、防外伤 尽量减少使用患侧的手，提取重物或过多活动肩关节，以免造成进一步疲劳性损伤。肩关节劳损和损伤后应及时治疗，以免遗留后遗症。老年人应每日做各种体育锻炼如体操、扩胸器、哑铃、太极拳等。1.2保护肩关节 在同一体位下避免长时间患侧肩关节负荷，例如患肢提举重物等；维持良好姿势，减轻对患肩的挤压；维持足够关节活动度范围和肌力训练；疼痛明显时要注意患侧肩关节的休息，防止有过多的运动，同时避免再次发生疲劳性损伤；疼痛减轻时，可尽量使用患侧进行ADL技能的训练。 1.3良肢位 较好的体位是仰卧位时在患侧肩放置一薄枕，使肩关节呈水平位，如此可使肌肉、韧带及关节获得最大限度的放松与休息。在健侧卧位时，在病人胸前放置普通木棉枕，将患肢放置上面。一般不主张患侧卧位，以减少对患肩的挤压。避免俯卧位，因为俯卧位既不利于保持肩、颈部的平衡及生理曲度，又影响呼吸道的通畅，因努力加以纠正。 2.康复运动指导 2.1梳头双手交替动作，由前额、头顶、枕后，耳后，向前、纵向绕头一圈，类似梳头动作，每组可15-20次，每日3-5组。（7-3）
2.2爬墙练习患肢上举用力尽量向上爬墙。每日争取多向上数一道砖缝，逐渐可锻炼抬高患肢，直至正常。 2.3揽腰即将两手在腰后相握，以健手拉患肢，使肩内旋、内收，逐渐增加摸背程度。 2.4拉轮练习在墙和树上安滑轮，并穿过一绳，两端各系一小木棍，往复拉动锻炼。 2.5屈肘甩手背部靠墙站立和仰卧于床上，上臂贴身，屈肘，以肘部为点进行外旋活动。 2.6展翅站立，上直自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓向上用力抬起，到最大限度后停十秒左右，然后回到原处，反复进行。 2.7操棒练习预备姿势：病人持体操棒于体前，两手抓握棒的距离尽可能大些，分腿直立。为防止衣肩带活动代替肩关节活动可用压肩带。动作：1）前上举，以健臂带动患臂，缓慢作前上举，重复15-20次；2）患侧上举，以健臂带动患臂缓慢作侧前上举，重复15-30次；3）作前上举后将棒置于颈后部，并还原放下，重复15-30次；4）两臂持棒前平举，作绕圈运动，正反绕圈各重复15-30次；6）将棒斜置于体后，先患侧手抓上端，健侧手抓下端，以健臂带动患臂做外旋动作，重复15-30次，然后换臂，健侧手抓上端，患侧手抓下端，健侧臂上提作嗯患肩内旋动作，重复15-30次。其他还可以选定滑轮装置，健臂辅助患肩做o屈伸。旋转活动等。 2.8注意事项：1）上述动作范围宜逐渐增大；2）如一动作完成后感肩部酸胀不适，可稍事休息后再做下一动作；3) 每动作均应缓慢，
肩周炎的康复训练方法
肩周炎得三个分期 疼痛期（持续2-９个月)：为肩周炎得早期，肩部疼痛以三角肌附着处为主,常涉及肩胛区、上臂、肘、前臂等。疼痛为持续性，活动时加剧,夜间尤甚,影响睡眠,不能卧于患侧。继肩痛后，逐渐出现肩关节活动受限，以外展、外旋受限明显。喙突、结节间沟、肩峰下或三角肌附着处有压痛. 僵硬期（持续４—１2个月)：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节僵硬、各向活动受限明显，即使忍痛由另一只手帮助也无法全范围活动。严重者只有肩胛骨在胸壁上得活动，盂肱关节得活动度可能完全消失。病程长者可见轻度肌肉萎缩,压痛轻微或无压痛.
恢复期(持续５－2６个月):肩痛基本消失，活动范围逐渐加大,一般外旋活动首先恢复，继则为外展与内旋功能得恢复。从发病到恢复，整个疾病过程达12—4２个月。病程得长短与疼痛期与僵硬期得时间有关。僵硬期时间越长，恢复越慢,病程短者几周，长者可达数年，亦有终生不恢复得病例。 肩周炎康复训练方法(１-2次/天) 如果每天疼痛时间超过3０分钟，不建议做康复训练，应就医；训练应从手臂向前抬做起，如能做到手向后摸背,说明基本恢复。 1、钟摆运动
身体前倾，没有疾病得手臂放在桌上，支持身体，有疾病得手臂拿熨斗之类得重物,慢慢前后、左右、环形摆动,每个方向重复5-10次。 ２、外旋动作 坐正,双手持平木棍，肘关节紧贴身体，健侧手用力向两侧推拉木棍，带动患侧关节活动;每个动作都应保证手经过身体中心线，身体不要倾斜，重复5-１0次. 3、抬臂动作 坐正或平躺，用健侧手扶住患侧手腕，健侧手臂用力向上抬举过头顶,不要弓背，不要曲肘,若开始有困难可适当曲肘，重复5—10次.
肩周炎康复操大全,
肩周炎康复操大全， 肩周炎是人们最熟知的肩关节疾病，俗称“五十肩”。目前，肩周炎的发病人群正朝年轻化方向发展。遗憾的是，很多人由于不能正确认识肩周炎，在预防和治疗上存在诸多误区。误区一：肩痛就是肩周炎。很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上，真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%～5%，而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。很多上肢运动，如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤，常被误认为肩周炎，患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状，却久久无法康复，甚至病情加重。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状，鉴别存在一定困难。建议如果出现患肢上举无力，高举过头顶时疼痛明显，被动活动范围大于主动活动范围等情况，就需要高度怀疑肩袖损伤，需到骨科或运动医学科就诊。误区二：早期症状较轻，不用太在意。肩周炎早期症状为经常性肩关节疼痛、活动不利、有僵硬感、局部畏寒、夜间疼痛明显，疼痛可向颈项及上臂放射。随后肩关节活动功能障碍日渐加重，早期为疼痛引起，中期为肩关节出现粘连所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等。早期症状一般很少引起重视，很多人由于惧怕疼痛而不敢多活动关节，久而久之导致肩关节各方向的活动均受限，以外展上举最为严重，严重影响日常生活，且伴有持续性疼
痛不适。这时肩关节周围已经广泛粘连形成“冻结肩”，后期 疼痛逐渐减轻，但顽固的活动障碍会一直伴随患者。误区三：治疗不分期。肩周炎分期不同，治疗方法完全不同。肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期。在疼痛期，病人的疼痛症状较重，治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动方法、休用封闭疗法或间动电疗法。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等。此时，一般不宜过早采用推拿、按摩，以防疼痛症状加重。冻结期的主要问题是关节功能障碍，治疗重点以恢复关节运动功能为目的。可采用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施。除了被动运动，病人应主动开展运动功能训练。在肩周炎恢复期，以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，恢复肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。误区四：怕痛不运动。治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同，其治疗原则就是：活动，活动，再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。在进行锻炼时，想“解冻”处于“冻结”状态的肩关节，势必要经受“皮肉之苦”，至少要坚持两周有效锻炼，疼痛才 能有所缓解，必要时还要配合热疗、热敷，增加局部血液循环。运动对于肩周炎的益处：1、松解关节粘连，增加关节 活动度。通过主动及被动运动，促进关节滑液的流动，增加关节腔的营养供给，同时通过活动松解肩关节及周围软组织
肩周炎自我锻炼方法肩周炎锻炼方法什么最好
肩周炎自我锻炼方法肩周炎锻炼方法什么最好 肩周炎和颈椎病一样，都已经不是中老年人的专利，而成为白领们的最常见的职业病。那么在生活中有什么肩周炎的治疗方法呢?今天为大家推荐肩周炎锻炼方法。 1、垂臂摆动 自然站立，躯体尽量前屈，使患侧手臂自然下垂，将肩关节肌肉肌腱放松，然后做前后、内外摆动以及划圈动作练习，摆幅要由小至大。 此法亦可在俯卧位下进行，即将患侧手臂垂于床边，按上法进行练习。以上动作可以在手腕上套上重物进行，以增加牵引力。 2、上举屈肘 患者可取站位或坐位，外展上举，屈肘，患侧手经过同侧肩上由背后握住毛巾一端，健侧手后伸内旋，由背后握住毛巾另一端，并逐级加大幅度，同时可以配合扩胸运动。 3、下蹲拉肩
患者背靠书桌，保持上身挺直，双臂后伸扶桌边做下蹲动作，以练习肩关节后伸活动，由轻到重逐渐加大下蹲动作。 4、外旋平移 背部靠墙站立，或仰卧于床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点进行外旋活动，肘不离开躯体，并保持直角。 5、直立爬墙 患者面对墙壁站立，患侧手扶墙壁逐渐向上移动，以爬到最高处有疼痛感并能忍受为度，停留1分钟，在墙上作一个记号，然后再徐徐向下回到原处，反复进行，逐渐增加高度。 6、肩部划弧 嘱患者自然站立，双手下垂，肩部由前向上向后划弧，然后肩部由后向上向前划弧。动作的幅度逐渐由小到大，以患者自己能忍受为度，逐渐增加活动度，后期可以由患臂带动肩关节由前向上向后划圈，由后向上向前划圈，幅度由小到大。
患有肩周炎的朋友一定要注意做好治疗及护理，如果治疗不及 时或者护理不当的话，就可能给患者的生活造成严重的影响。此外，肩周炎如果不注意治疗，还有可能产生其他并发症，一定要引起重视。 并发症1：颈椎病 颈椎病是肩周炎的并发症之一，根据报道显示，有不少久治无 效的肩周炎都是颈椎病的潜在信号，通常这些肩痛者经治疗颈椎病后，其症状能够较快得到缓解。因此，专家提醒朋友们注意了，对疑似与颈椎病有关的肩痛者，最好到医院请医生进行明确诊断，以便对症治疗。 并发症2：糖尿病 糖尿病也是肩周炎的三大并发症之一。有国外学者通过观察实 验认为，肩周炎病人中发现糖耐量试验异常的比例相当，两者之间关系密切。因此，专家建议有肩周炎的朋友，如果治疗无效的话，不妨去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验，以排除糖尿病的可能。 并发症3：肺癌
肩周炎的护理常规
肩周炎的护理常规 肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，此病起病缓慢，初期轻度疼痛，继而进行性加重，肩关节的活动范围受限，呈持续性疼痛，夜间影响睡眠。所以 肩周炎的护理康复相当重要。 肩周炎患者的护理措施 1、心理护理：病人有时会表现出焦虑、紧张，为疾病的预后担忧。应对病人进行卫生知识的宣传，提高病人对疾病的认识，从心理上配合治疗与护理。向病人介绍治疗成功的病 例，消除因治疗怕疼痛而引起的紧张心理。 2、生活护理：协助病人穿衣、梳头、系腰带等。关心、体贴病人，协助病人解决生活 中的困难。鼓励病人主动进行锻炼，尽快恢复生活自理能力。 3、肌肉萎缩、关节粘连的护理：定期为病人按摩上肢及肩部肌肉，主动加强上肢各关节活动。鼓励病人做手指关节的各种活动，捏橡皮球或健身球，并做主动性的肩关节功能锻 炼，以防止肌肉萎缩及关节粘连。 肩周炎患者在体格检查时可见患肢肩部肌肉萎缩、肩关节活动范围严重受限，主要是外旋、内旋、外展、上举受限。肩周炎的护理措施得当可以使得患者的生活质量有很大的提高。可 见肩周炎护理的重要性！ 肩周炎患者保护常规: 1、卧床时：不用戴颈托;保持良好的睡姿，取侧卧或仰卧时，头颈部、胸腰部保持生理 曲度，双髋及双膝呈屈曲状，翻身要轴线。 2、合理用枕，枕头的高度，仰卧位时为其本人的拳头高度;侧卧时，枕头的高度应为一 侧肩膀的宽度。 3、手术后应防止颈部外伤，尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动。导致损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上(可弯腿，下肢屈曲)，戴好颈托。手术后一年之内也应当小心，避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止手术后症状再次加重。 4、应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动(积极进行四肢功能锻炼)。上肢的锻炼，包括肩臂腕的活动以及握拳练习，还有手的精细动作的训练，如穿针、系衣扣、拿筷子等，或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢的锻炼，包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习，病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走，以增强下肢力量， 尽早恢复下肢(行走)功能。 5、在佩带颈托下，应当逐渐开始进行项背肌的锻炼。这样有利于改善(促进)颈项部肌肉的血液循环，改善颈部劳损等症状，同时可防止项背肌的废用性萎缩，促进肌肉力量的恢复，尤其是颈椎后路手术患者，应当长期坚持锻炼。 6、注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪俱裂。中医认为颈椎病因多与风寒温邪有关，故颈 部的保暖防湿十分重要。颈椎病手术后还应防止感冒，否则会加重症状。 7、保持正确的工作体位：应避免过于低头，特别是“埋头”工作的人群应隔时调整颈部姿势，并适当活动颈部。这样有助于促进颈椎部的血液循环，加强局部肌力，保持患椎的稳 定性。 8、每周应定期进行全身锻炼，如打太极拳、散步等。在复诊后病情允许的情况下，可 以参加游泳，同时注意防寒保暖。 治疗肩周炎的原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩 短，运动功能及早恢复。 肩周炎的预防
肩周炎的功能锻炼及预防措施
肩关节周围炎简称肩周炎，是老年人常见的疾病。由于多发生在50岁上下，故也称“五十肩”。肩周炎会引起整个关节僵硬，活动困难，好像冻结在一起，又称为“冻结肩”。肩周炎开始为某一肩或上臂疼痛，并向颈部肘部放散，活动后加重，夜间痛醒。后期以肩关节活动受限为主，肩不能向外展开，也不能上举，不但影响工作，也影响生活起居，连吃饭、写字、穿衣和梳头都感到困难。 肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织，以减轻和消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。 常用的锻炼方法： 1、体操练习：双手握住体操棒，在体前，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸。再反过来锻炼，双手握住体操棒，在体后，双手握棒，用力向上举。 2、手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。 3、后伸下蹲：患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。 4、头枕双手：患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。 5、自我按摩防治肩周炎：在足四五趾缝间可以找到一压之特痛点,该点是治肩部疾病的特效点。左肩痛压右足,右肩痛压左足,每次按十分
钟。 6、肩关节粘连的患者，嘱家属配合摇肩关节，即教会家属一手固定患者肩关节，另一只手握患者手腕划圆，力量由轻而重，每次20分钟，一天两次。 在进行功能锻炼时应注意： 1、要循序渐进，持之以恒。只有长期坚持功能锻炼，才能促进肢体功能的恢复，缩短疗程。 2、肩周炎一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，时间可延及数月，甚至一年之久。因此，患肩周炎的老年人在康复锻炼中，应该每天坚持进行，并逐步增加锻炼时间及次数，才能取得较好的效果。 3、锻炼以引起轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。 预防措施 1、掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰，大腿与小腿应保持90度弯曲；上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度，手腕和前臂呈一条直线，避免工作时手腕过度弯曲紧张。 2、尽量避免长时间操作电脑。如果你的工作离不开电脑，那么要做到每小时休息5到10分钟，活动一下颈肩部和手腕。 3、电脑桌上键盘和鼠标的高度，应当稍低于你坐姿时肘部的高度。这样才能最大限度地降低操作电脑时对腰背、颈部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的损伤。
肩周炎的运动疗法(附图解)
肩周炎的运动疗法 病因与形成机制 通常，肩周炎常常起因于创伤或是腱鞘炎、滑囊炎，也可能由中风引起。经常，较难确定起因，不过，任何可以引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎。 肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。继发性肩周炎是继发其他疾病发生的肩关节周围炎。最常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后的肩周炎。肩部创伤，包括肩部骨折，如：锁骨骨折，肩胛骨骨折，肱骨近端骨折等；肩袖断裂，韧带断裂等均需要对肩关节进行较长时间的固定。上肢创伤，特别是肱骨骨折也需要对肩关节进行长时间的固定。肩关节长期的固定，会造成肩关节囊粘连，挛缩而发生肩周炎。另外，颈椎病，腰背部疾病也可
影响肩关节活动，导致继发性肩周 炎。 肩周炎的运动疗法
●游泳运动：游泳是治疗肩周炎的一种好办法，开始可以轻轻地蛙泳和仰泳，让颈部及肩关节周围肌肉活动起来，习惯以后再行强度更大的自由泳和蝶泳，当然要根据自己的体力而定。一般每周游泳1—2次，每次持续30分钟—1小时即可。 ●手指爬墙：面墙而立，双手扶墙，手指顺砖块爬行而上，练习上举，观察哪一侧严重，并记录下每日达到的最大高度。每日2次，每次爬30次以上。 ●直臂外展：面壁直立，双臂下垂，直臂向两侧外展，记录每日抬高的最大角度。上午、下午各一回，每次运动30次以上。 ●弯腰甩臂：腰部向前弯60度，患臂前后摆动，摆动范围越大越好。每日2次，每次甩动30次上。 ●交叉拍肩：双臂在胸前交叉甩动，双手拍对侧肩头，双臂上下交替进行，每次拍打30次以上，每日练2回。 ●拍肩打背：双臂轮番前后甩动，左臂向右前方运动、拍打右肩，右臂向左后方运动，拍打左背，左右交替进行30次以上，每日2回。
肩周炎功能锻炼方法
肩周炎的功能锻炼方法 肩周炎的锻炼方法，每到秋冬更替的季节，一些中老年人总是在抱怨肩膀酸痛，办公室的工作人员更是由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带长期紧张，而容易出现这种状态，其实，这是患肩周炎的一种早期表现。 肩周炎发病年龄大多在五十岁左右。肩周炎发病的一般症状是： 肩关节僵硬不灵活，局部疼痛，并有明显的压痛点，尤其是在夜间会疼痛加剧。在医生检查肩关节时，也会发出“咯吱咯吱”的响声，疼痛难忍。要想很好的治疗肩周炎就要了解它的发病症状，以便加以治疗，下面我们就来简单的了解一下。 肩周炎症状简介 急性期是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢取侧卧位。 肩周炎的锻炼方法
1、手指爬墙：患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。 2、后伸下蹲：患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。 3、两手抱头：两足站立与肩同宽，两手紧抱后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，周而复始。 4、单手压肩：以右肩为例。两足似弓步，右脚在前，离桌尺余；左脚在后伸直。右手放于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。 5、扩胸分肩：两足站立，与肩同宽，两手放于胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。 6、旋摩肩周法：取坐位，以左手手掌贴于右肩，旋摩肩周50-100次，使之
肩周炎的康复治疗
肩周炎的康复治疗 肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症。 特点：疼痛，运动功能障碍。多发于中老年人，有人称“五十肩”，也有人叫“冻结肩”。为退行性病变，多数可自愈，但病程较长，对患者日常生活影响较大。肩关节正常活动范围，前屈90度，上举150～180度，外展90度，外展上举180度，后伸40～50度，后伸屈肘(摸背试验)可摸到对侧肩胛骨下缘;前屈：可以做大旋转，内旋、外旋。 本病病因目前不清。一般认为是退行性变(磨损、老化)，其次外伤、劳损，或者为肩关节活动少和活动不当引起炎症和粘连。大多数都与风寒有关。 病理：主要为肩袖肌肉和肱二头肌长头腱结缔组织老化。肱二头肌长头腱除了有肩关节屈曲的作用外，它也发挥着稳定肩关节的作用，研究发现，在肩袖损伤的患者中长头肌腱发生肥大。肩周软组织急慢性无菌性炎症，引起局部疼痛，反射性肌痉挛，继而出现局部纤维化，肩关节挛缩和肩关节运动功能障碍。 病程：急性期(冻结前期)4～5个月，粘连期(冻结期)4～5个月，缓解期(解冻期)4~5月。本病可以自愈，时间长达2～3年。早诊断早治疗可以缩短病程。 肩关节由盂肱(肩肱)、肩锁、胸锁和肩胛胸壁(肩胸)四个关节组成，是人体活动度最大的关节，其关节面之间的活动空间也是最大的。肩关节活动的动力来自组成肩袖肌肉的收缩。 肩关节囊：位于许多韧带和肌肉附着，主要的有：肱二头肌长头腱，关节腔囊状隐窝，肩峰下粘液囊。 组成肩袖的肌肉： 从后面看：冈上肌、冈下肌、小园肌; 从前面看：肩胛下肌、大园肌; 从外面看：三角肌、胸大肌、斜方肌、肱三头肌。 肩周炎的症状、体征： 疼痛：晚上尤甚，影响睡眠; 运动障碍; 压痛点：肱二头肌长头腱附着的结节间沟内、喙突、三角肌肩部(滑囊所在处); 肌萎缩：废用性肌萎缩，尤其是三角肌和肱三头肌。 康复治疗 1、原则： 急性期：缓解疼痛，适当运动; 冻结期和缓解期：都以功能锻炼为主。 2、方法： (1)理疗：温热疗法为主。主要为超短波、低中频电疗;家庭可用热水袋、湿热毛巾、场效应治疗仪等;也可用冰疗5～10分钟止痛。 (2)运动疗法：促进血液循环，松解粘连，慢慢地活动开，活动同时促进了肌肉训练，增加肌力，克服萎缩。对于肱二头肌长头肌腱炎的患者，在康复过程中强化肩袖肌群力量训练，从而减轻长头腱的负担。运动以患者主动运动为主，一般每日活动2次，每次15～30分钟。具体方法如下： ①摆动运动：上身前屈，健手扶桌。这个姿势肩关节容易放松，利用重力做前后、内外和旋转活动。也可以站直做肩关节旋转活动。 ②肩内、外旋运动：躺在床上，肘关节屈曲90度，做手心向上和手心向下的前后运动。 ③棍棒操：1.2米长的棍，也可用长毛巾代替。站立位，双足与肩同宽，健肢带动患肢
肩周炎诊疗方案
肩关节周围炎诊疗常规 （2011年版） 肩关节周围炎是指肩关节周围然组织的退行性变、无菌性炎症的疾病，本病简称肩周炎，又名冻结肩、五十肩、漏肩风等，多在50岁左右发病，女性多于男性，单侧多见。 中医认为本病多由于年老体弱，肝肾亏损，气血虚衰，筋脉失于濡养，兼慢性劳损，风寒湿邪侵袭等，导致血不荣筋，痰浊瘀阻经脉所致。 临床表现： 1.初期（疼痛期）：主要为肩部持续性疼痛，疼痛的程度和性质有极大地差异。疼痛多局限于肩部的前外侧，常涉及肩胛区及上臂。穿衣或梳头等活动时疼痛加重，尤以夜间为甚。 2.中后期（粘连期）：肩部疼痛逐渐缓解，各方向活动度均比正常减小，逐渐加重，呈“冻结状态”，严重者盂肱关节活动完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。此期持续时间较长，通常为2-3个月。 专科检查： 1.初期（疼痛期）：肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突、肩峰下滑囊或者三角肌附着处，肩关节活动范围减小，外展内旋受限最为显著。 2.中后期（粘连期）：压痛轻微，肩关节各方向活动度均比正常减小，尤以外展上举和内旋后伸为著，严重者盂肱关节活动完全消失，病程长者肩部肌肉可出现不同程度的废用性萎缩。 诊断依据： 1.慢性劳损，外伤筋骨，气血不足复感受风寒湿邪所致 2.好发年龄在50岁左右，女性多于男性，右肩多于左肩，多为慢性发病。 3.肩部疼痛，以夜间为甚，常因天气变化及劳累诱发，肩关节活动功能障碍。 4.肩部肌肉萎缩，肩前、后、外侧均有压痛，外展功能受限明显，出现典型的“扛肩”现象。 辩证分型： 1.风寒湿痺型可见肩周重滞疼痛、酸胀不舒，夜间尤其明显，肩关节屈伸不利，苔薄白或白腻，脉弦滑或沉细。
肩周炎治疗论文：肩周炎治疗的发展现状
肩周炎治疗论文：肩周炎治疗的发展现状摘要：肩周炎是我们常见的疾病之一，随着时代的发展，社会的进步，越来越多的人群都患有肩周炎，目前的临床治疗多为非手术治疗，如关节松动术、运动疗法、传统中医治疗以及康复疗法等。 关键词：肩周炎；肩关节；治疗 1概述 肩关节周围炎是一种老年人的常见病，又称"粘连性关节囊炎"、"凝肩"或"冻结肩"。据统计，临床发病率可达20.6%。通常认为肩周炎有一定自愈倾向，但自然病程长达6个月至三年，甚至更长。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。 2病因病理 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。中国传统医
学对肩周炎的认识最早有关肩周炎的描述出现于晋代的《针灸甲乙经》认为："肩痛不可举，引缺盆痛，云门主之。"中医学认为肩周炎属于痹症范畴，是由于年老体衰，肝肾亏损，气血不足，脉筋失于濡养，加之感受风寒湿邪及劳累伤损等因素所致。现代医学对肩周炎的认识，肩周炎可分为原发性和继发性：患者主诉无明显诱因，查体无明显异常（除肩关节活动受限外）或x光片无阳性发现者，则属于原发性；若诱因是创伤损害，则属于继发性。原因有以下方面：炎症因素：1934年condman认为是一种原因不明的肩袖肌腱炎。depalma曾在42例冻结肩患者手术中发现肩关节周围的一切组织都存在低度炎症性过程，使肌腱滑动受损。而黄公怡认为，肩周炎是肩的组成部分包括肩峰下滑囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱及腱鞘、肩肱关节囊等不同部位、不同程度炎症的总称。 3肩周炎临床表现： 3.1肩部疼痛 起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛
肩周炎的锻炼方法.doc
肩周炎的锻炼方法 肩周炎的锻炼方法 1. 仰泳法： 两条胳膊像仰泳一样轮换向后划动(为保持平衡可倒退着走)，每天1～2次。刚开始可能肩膀会比较痛，因此可将每次运动的时间控制在5～10分钟，之后再慢慢增加。 2.垂手画圈法： 双脚直立，双手下垂，找一个中心点，进行画圈运动，正画40次，反画40次，两臂各画一遍，每天1次。 3.温热法： 每天在家用热毛巾，在患侧敷上20分钟，敷后疼痛就能减轻。如果疼痛非常厉害，可以热敷20分钟后，再冷敷20分钟，交替进行。 4.扒墙法： 在墙上高处划上白横线，每天早晨在室外，面对墙壁，脚不动，腿伸直，双手十指向上扒。目标是扒到墙上画的白线，每天增高一点。开始扒时虽然很困难，但如能咬牙坚持下来，一定收益颇丰。要是能出身汗，感觉就更好了。 5.棒推法： 找一根50厘米左右的棒子，双手将棒子平举，用好的一侧手向外推动患侧手，每天向外推动几厘米就行，反复坚持，直到患侧可做外展运动。 预防肩周炎的肩部健身操 1、身体保持直立状态，侧对着桌边或窗台，一手紧握拳头支撑桌面或窗台，肘关节伸直。另一只手固定不动，向前迈一小
步，身体随之前移，但支撑桌面的手臂不动，使肩关节被动牵拉后伸。然后换另一侧做上述动作。 2、背靠桌边或窗台边站立，两手握住桌沿或窗台沿、保持两手及上身不动，屈肘。屈膝下蹲，使肩关节被动向前或向上方抬起。 3、离桌子或窗台一臂的距离，面对桌子或窗台站立，手臂伸直了，手放在桌上面。保持手及上半身不动，屈膝下蹲，使肩关节被动向前上方抬举。 4、距桌子或窗台约一臂远处侧身站立，上臂伸直，手掌侧放在桌上或窗台上，手不动，屈膝下蹲，同时上半身稍向内侧倾斜，使肩关节被动外展。 5、站在门框旁，屈肘，将左手放在门框内侧，手及前臂保持不动，身体向左侧旋转，使肩关节被动内旋。 6、站在门框旁，屈肘，将左手放在门框外侧，手及前臂不动，身体向右侧旋转，使肩关节被动外旋。 肩周炎患者锻炼过程的注意事项 1.在明确肩周炎诊断前，需排除中老年常见的心肺疾病和颈椎病，因为此类疾病疼痛症状常牵涉和放射至肩周。在自我保健时，有必要去医院就诊进行相应的检查，排除上述疾病。 2.每次锻炼可能有局部酸胀和轻微疼痛，但不宜引起剧烈疼痛。 3.被动运动切忌使用暴力强制进行，以免引起局部损伤。 4.锻炼必须每日坚持，持之以恒，才能取得良好效果。 5.体疗前配合热疗，如红外线或热水浴均可减轻锻炼时的疼痛，有助于体疗中增大关节的活动范围。 6.不能单靠运动来进行康复，当疼痛严重时，还应结合其他治疗方法，如超短波、超声波、肌力训练、被动关节活动等进
肩周炎的康复治疗 论文
肩周炎的康复治疗 【摘要】目的：研究哪些治疗方法可以缓解肩周炎的症状，观察治疗方法的使用在功能障碍 恢复中所起的作用。研究方法：将符合临床诊断标准的病人随机分组，每组病人症状无明显 差异，每组采用不同的方法的。方法包括：运动疗法、理疗、手法治疗、中医治疗。结果： 每一种方法对疾病都是有治疗作用的。只是在时间长短和治疗效果上有一定的差异。 【关键词】肩周炎康复运动治疗理疗手法中医 肩周炎是一种慢性疾病，它的发病部位主要在盂肱关节，其表现是疼痛和功能障碍。好发于左肩。女性患者明显多于男性，随着人们生活水平的提高，它也受到人们的普遍关注。医学技术的发达也为患者带来了福音，许多方法可用于肩周炎的治疗，虽无法治愈，但症状明显缓解，提高了人们的生活质量。而本论文就是研究哪种治疗方法对肩周炎的康复更有效。 The rehabilitation treatment of periarthritis of shoulder 【Abstract 】Periarthritis of shoulder good hair at old patients, more women than men, the serious influence on people's life quality. Objective: to study the treatment can alleviate what symptoms of periarthritis of shoulder, observed treatment method used in the functional obstacle, the role of recovery. Methods: clinical diagnosis standard shall conform to the patients randomized, each group the symptoms no obvious difference, every group used different methods. Methods include: the exercise therapy, physiotherapy treatment, Chinese medicine treatment, technique. 【key words 】Periarthritis of shoulder Rehabilitation therapy Physical therapy Technique of TCM Periarthritis of shoulder is a chronic disease, its main parts of the dishes joints, its performance is pain and dysfunction. Good hair at the left shoulder. As people living standard rise, it is people's attention. The medical technology developed for the patients also brought good news, many method can be used in the treatment of periarthritis of shoulder, although cannot be cured, but obviously alleviate symptoms, improved people's quality of life. 1 康复指征： 急性期: 改善血液循环, 营养周围组织; 缓解疼痛,消除炎症，减轻肩关节周围的炎性水肿 和肌肉滑膜粘连; 防止关节活动受限与肌肉痉挛的发生。 慢性期:改善局部组织的血营养状况, 松解粘连;在无痛情况下尽可能扩大关节活动范围, 从而尽快恢复其功能。 2资料与方法 资料：女性15例，男性10例，年龄在45—55岁，病程超过6个月，排除有肩关节损伤 的病人和感觉功能有障碍的患者,以及不能配合治疗和有康复训练的病人。将他们分为A、B、 C、D、E五组，每组5人，3女2男，几组病人的临床症状相似，发病时间相近。A组病人 采用单纯的运动疗法进行康复；B组病人采用单纯的手法治疗；C组病人采用单纯的理疗；D 组病人采用单纯的中医疗法；E组病人综合使用以上疗法并且有规律、有计划地使用各种疗 法。每组病人都治疗1个月。在治疗期间定期给病人做康复评定，制定治疗计划随时进行观 察比较。我们的最终目标就是让患者回归家庭回归社会，提高他们的生活质量。因此，在治 疗过程中要注重对日常生活活动能力的训练。日常生活活动主要是包括衣食住行个人卫生等 方面的训练，训练过程中也要循序渐进，从简单到复杂，要与实际生活息息相关，即训练的 内容要有一定的实用价值。以便于患者尽早提高生活质量，回归家庭。 1运动疗法：用来训练肩部活动度，扩大肩部活动范围。可以借助器械，也可以做医疗体 操，只是必须确定训练的次数和训练的时间才能保证取得足够的疗效。一般规定每天训练2
肩周炎康复治疗的方法
肩周炎的治疗方法 1、手指爬墙。患者用手摸面前的墙，从低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，爬到自己能够耐受的高度，做一个记号，下一次争取爬得更高。每天这样训练2-3次，每次15-20分钟，越爬越高，对肩周炎的恢复有很大的帮助。在肩周炎的锻炼方法中要注意爬墙练习时身体不要侧弯。 2、提重物。肩周炎的锻炼方法中，体重的方法是躯体前屈，分腿站立，未患病的一侧手扶桌子的一端、弯腰约90度，使肩关节周围肌腱放松，然后做内外、前后、绕臂摆动练习，幅度可逐渐加大，直至手指出现发胀或麻木为止。然后直腰稍做休息放松，再做持重物如哑铃、沙袋(1～2公斤)下垂摆动，做同样时间的前后、内外、环绕摆动(30～50次)，以不产生疼痛为宜。也可在俯卧位下进行，即将患肩垂于床外，然后做放松摆动或提重物摆动练习。注意：应在无痛范围内活动，因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛，从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。反之则提示活动过度或出现了新的损伤，宜随时调整运动量。 3、对墙画圈。患者面向墙壁，伸直手臂，对墙象征性地做画圆圈的动作。肩周炎的锻炼方法应该经常重复这个动作，对肩周炎的恢复将会有很大帮助。 肩周炎可以外敷膏药苗父养生敷肩乐贴进行治疗治疗，"苗父养生敷肩乐贴"以传统黑膏药为载体，秉承中医外治理论，精选多味名贵中草药，经古法熬制而成，外敷可实现舒筋活血、消肿止痛、祛风散寒的良好效果，如能结合适当功能锻炼，康复会更快!锻炼方法 肩周炎的按摩治疗 目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。 自我按摩的步骤及方法为： 1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。 2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。 3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
肩周炎功能锻炼方法有哪些
肩周炎功能锻炼方法有哪些 患上肩周炎当然要注意积极的治疗，在生活当中我们比较熟悉的就是，一些药物治疗还有理疗，比如推拿针灸拔罐等等，这些都对肩周炎的治疗可以起到很好的效果，但同时肩周炎的一些功能性锻炼方法也很重要，因为通过这些锻炼方法，对治疗可以起到很好的效果，而且更安全。 (1)药物治疗一般可用布洛芬、双氯芬酸钠(扶他林)、双氯灭痛、英太青、戴芬、怡美力、莫比可、萘普酮等药物。部分病人可局部注射醋酸氢化考的松或醋酸曲安奈德、得宝松、利美达松等，但多数认为，一年内不能使用3—4次以上，更不可以连续使用。 (2)理疗、推拿、针灸、拔火罐等。 (3)功能锻炼。
由于肩关节疼痛而不敢活动肩部，从而使肩关节囊粘连越来越重，直至关节僵直，活动严重受到限制。治疗中，应在镇痛的基础上，积极采用医疗体育和手法治疗，最大限度地恢复肩关节功能。功能锻炼应经常、适当，尽最大可能活动肩关节。下面介绍几种锻炼方法，简便易行，每日可做2—3次，每次做15—30分钟。 ①面壁爬墙面对墙壁，双手或单手沿墙面缓缓向上爬升，使上肢尽量举高，然后缓缓回到原处，反复数次。 ②两足站立，与肩同宽，目视前方，呼吸均匀，两手攥紧，抱绕后脑;两肘拉开，与身体并行;两肘收拢，似挟头部，动作缓慢，周而复始连续做30余次。 ③体后拉手双手放在背后，由健侧手握住患肢腕部，渐渐向上拉，反复进行。 上面就是关于，肩周炎的一些功能锻炼治疗方法，大家都认
识和了解没有呢！想要让你的治疗工作更加的有效，那么这些治疗方法的选择当然应该注意，而除了要遵守这些治疗方法和原则之外，自己平时生活当中应该注意预防肩周炎的发生。
肩周炎的康复评定
典型教学案例（一）肩周炎的康复评定（综合设计型实验）本实验是以教师学生互动的形式回顾肩周炎临床知识，并通过学生分组讨论制定康复评定方案并模拟评定流程的形式完成实验操作。其目的是巩固学生康复评定的基础操作技术，培养学生康复评定的临床思维，锻炼学生的判断性思维能力、人际沟通能力及团队合作能力。 肩周炎的康复评定 一、教学对象与学时 教学对象：运动康复专业本科生 学时：1 学时二、预习要求 （一）复习外科学有关肩周炎的临床知识，包括定义、流行现在、病因、临床症状、诊断及治疗方法。 （二）复习康复评定的基础技术。 （三）查找有关肩周炎的评定量表。 三、目的要求 （一）熟悉常见肩周炎的概念、临床表现、诊断方法、病因。 （二）掌握肩周炎的评定方法。 （三）熟悉肩周炎的评定流程及注意事项。 三、重点与难点 （一）重点肩周炎的评定方法。 （二）难点操作的精确度、熟练程度。 四、教学过程设计 （一）教师与学生以问答互动的形式复习肩周炎的临床知识。 （二）学生讨论肩周炎康复评定的方案、流程。 （三）学生扮演治疗师与病人，在老师引导下，学生进行操作示范，老师与观摩学生一起点评操作过程中出现的问题。 （四）分组练习操作过程。 五、实验器材
PT 床、关节活动量角器、Constant-Murley 肩关节评分标准表、六、评价指标及评分
典型教学案例（二）PNF 技术上肢 D2E 模式实验PNF 技术是物理疗法的基本技术之一，共 12 学时（理论 4 学时；实验 8 学时），主要内容包括 PNF 的基本理论、基本技术；肩胛、上肢、骨盆和下肢的运动模式；其中上肢的运动模式主要内容为：D1F、 D2F、D1E、D2E 伴肘关节伸展或屈曲八个基本运动模式；下肢的运动模式主要内容为：D1F、D2F、D1E、D2E 伴膝关节伸展或屈曲八个基本运动模式；肩胛及骨盆的八个基本运动模式。本次实验教学案例为 PNF 技术上肢 D2E 运动模式（肘关节伸展） 一、教学内容 PNF 技术上肢 D2E 运动模式（肘关节展） 二、基本信息 1.课时：0.5 学时； 2.教学对象：运动康复专业三 年级学生 三、教学课程与设计本次教学主要采用 示范教学模式 1.相关理论介绍，采用多媒体课件教学； 2.教师操作示范； 3.学生模拟操作； 4.教师点评，并对错误操作进行纠正，强调动作的规范操作； 5.然后分小组进行练习； 6.最后总结实验教学过程出现的主要问题及注意事项。 四、实验设备 1.PT 床 2.治疗巾
肩周炎患者的康复2练习题
肩周炎患者的康复2练习题 1. 肩关节周围炎的治疗首选( ) A.石膏固定 B.推拿 https://www.360docs.net/doc/d78062792.html,W D.封闭 2．有关肩关节周围炎的关节松动术的治疗作用，以下哪项是正确的（） A、针对关节活动受限 B、可增加关节活动度 C、松动后可以减轻关节疼痛 D、术后早期活动，避免黏连 E、以上都正确 3.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。该患者最有可能的诊断是（） A. 急性腰扭伤 B. 腰椎压缩性骨折 C. 腰肌劳损 D .腰肌筋膜炎 E. 腰椎间盘病变 4. 患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜( ) A. CT B. 肌电图检查 C. 超声检查 D. 下肢血流图检查 E. 下肢神经传导速度检查 5. 患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。根据以上病情，在临床体格检验中最可能影响的反射是( ) A. 膝腱反射 B. 跟腱反射 C. 腹壁反射 D. 肛门反射 E. 以上都不会影响 6．患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）,右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛( )