分析四腔心切面在诊断先天性胎儿心脏发育异常中的应用
四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的临床应用
四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的临床应用一、引言随着医学技术的不断进步，产前超声成为了常见的产前检测手段之一。
在产前超声中，四腔心切面异常是一种重要的先天性心脏畸形的征象。
本文将探讨四腔心切面异常在产前超声中的诊断及其在临床中的应用。
二、四腔心切面异常的定义和特征四腔心切面异常是指胎儿在超声检查中心脏四腔形态异常的情况。
正常情况下，胎儿心脏具有左、右心房以及左、右心室四个腔室。
而当出现四腔心切面异常时，通常表现为左心房和右心房的大小不平衡，甚至出现心室间隔缺损等先天性心脏畸形的情况。
三、产前超声诊断四腔心切面异常的方法产前超声是通过使用超声波检测技术对胎儿进行观察和诊断的一种无创检查方法。
在产前超声中，诊断四腔心切面异常主要依赖于以下几个方面：1. 适当的超声探头选择：为了获得更准确的心脏图像，选择适当的超声探头非常重要。
通常使用高频率线性超声探头，以便获得更高分辨率和更清晰的图像。
2. 正确的胎儿位置：胎儿位置的正确选择对于产前超声的结果至关重要。
医护人员需要根据实际情况调整胎儿的位置，以确保心脏图像的清晰度和准确性。
3. 心脏结构的评估：通过观察和测量左心房和右心房的大小、心室间隔的完整性等指标，可以对四腔心切面异常进行准确的诊断。
4. 结合其他超声征象：除了心脏结构的评估外，医护人员还需结合其他超声征象，如心脏杂音、房室间隔肥厚等，以进一步确认四腔心切面异常的诊断。
四、四腔心切面异常在临床中的应用四腔心切面异常的产前超声诊断具有重要的临床应用价值，具体表现在以下几个方面：1. 早期诊断和治疗：通过诊断四腔心切面异常，可以及早发现并引导治疗先天性心脏畸形。
早期干预和治疗可以极大地提高患儿的生存率和生活质量。
2. 家庭遗传咨询：四腔心切面异常可能与遗传因素有关，因此产前超声诊断可以为家庭提供遗传咨询服务，帮助家庭了解风险并做出合适的决策。
3. 为手术准备提供参考：在确定四腔心切面异常后，医护人员可以通过产前超声对心脏结构进行全面评估，为手术准备提供详细的参考资料，从而提高手术的安全性和成功率。
分析四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏瓣膜评估
分析四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏瓣膜评估产前超声是一种非侵入性的技术，可用于评估胎儿的心脏瓣膜并检测先天性心脏畸形。
其中，四腔心切面是一种重要的观察方法，它提供了对胎儿心脏结构和功能的详细评估。
本文将分析四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏瓣膜评估的应用和意义。
四腔心切面是通过产前超声中的一种观察角度，对胎儿心脏进行结构和功能评估的重要手段之一。
通过该方法，医生可以通过超声探头放置的位置和角度，获得一个横切胎儿胸部的图像。
该图像能够清晰显示心脏的四个腔室，即左心室、右心室、左房和右房。
通过分析这些结构的相对大小、位置和血流情况，医生可以判断胎儿心脏是否有异常。
胎儿心脏瓣膜评估是四腔心切面在产前超声中的一个重要应用领域。
胎儿心脏瓣膜的正常发育对于胎儿心脏功能的正常运作至关重要。
通过四腔心切面的观察，医生可以评估胎儿心脏瓣膜的开闭情况、位置是否正常以及血流是否正常。
如果发现心脏瓣膜的异常，如狭窄、关闭不全等，医生可以及早采取相应的干预措施，以保障胎儿的健康发育。
与其他评估方法相比，四腔心切面在产前超声中的胎儿心脏瓣膜评估具有以下几个优势。
首先，产前超声无创伤性，不会对胎儿和孕妇造成伤害。
这使得产前超声能够在孕早期进行，及早发现和干预心脏瓣膜的异常。
其次，四腔心切面提供了一个综合的观察视角，可以全面评估胎儿心脏的结构和功能。
再者，产前超声设备的不断升级使得四腔心切面图像更加清晰，可以更准确地评估胎儿心脏瓣膜的异常情况。
然而，四腔心切面在产前超声中的胎儿心脏瓣膜评估也存在一些限制。
首先，由于胎儿的心脏在发育过程中会有一定的变化，因此医生需要具备丰富的经验和专业知识，以准确评估心脏瓣膜的异常情况。
其次，超声图像的分辨率和清晰度可能会受到多种因素的影响，如母体体型、胎盘位置等。
这也需要医生在评估过程中进行综合考虑。
综上所述，四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏瓣膜评估是一种重要的应用方法。
产前超声诊断先天性心脏畸形中四腔心切面异常的临床意义
产前超声诊断先天性心脏畸形中四腔心切面异常的临床意义随着现代医学技术的不断发展，产前超声诊断已经成为了常见的检查手段之一。
产前超声诊断可以通过对胎儿进行超声波检测，准确地判断是否存在先天性心脏畸形。
其中，四腔心切面异常在产前超声诊断中具有重要的临床意义。
本文将探讨四腔心切面异常产生的原因、诊断方法和其对胎儿的影响。
一、四腔心切面异常的原因四腔心切面是指通过产前超声波检查，观察到胎儿心脏的左右室和左右房，形成四个明显的腔隙。
然而，在某些情况下，胎儿的四腔心切面会出现异常。
造成四腔心切面异常的原因有很多，其中最常见的包括：1. 先天性心脏畸形：一些先天性心脏疾病，如法洛四联症等，会导致胎儿四腔心切面异常。
2. 循环系统异常：部分循环系统异常，如室间隔缺损和动脉导管未闭等，也可能引起四腔心切面异常。
3. 染色体异常：某些染色体畸形会对胎儿心脏的发育造成影响，进而导致四腔心切面异常。
二、四腔心切面异常的诊断方法产前超声诊断可以精确地发现胎儿的四腔心切面异常。
在诊断中，医生通常会使用二维超声图像和多普勒血流图来观察胎儿的心脏形态和功能。
此外，医生还可以通过测量各心室和心房的大小、位置和形态等指标，来确定是否存在四腔心切面异常。
基于这些观察和测量结果，医生可以准确地判断胎儿是否存在心脏畸形和四腔心切面异常。
三、四腔心切面异常对胎儿的影响四腔心切面异常不仅仅是胎儿心脏发育异常的表现，同时也可能对胎儿的健康产生一系列的影响。
具体而言，四腔心切面异常可能会导致以下问题：1. 心功能障碍：四腔心切面异常会影响心脏的正常收缩和放松功能，从而导致心脏无法有效泵血，进而导致胎儿体内的血液循环异常。
2. 器官发育异常：胎儿心脏是胎儿器官系统中最早发育的器官之一，因此，四腔心切面异常可能会对其他器官的正常发育造成阻碍。
3. 增加死亡风险：一些严重的四腔心切面异常，如心室间隔缺损等，可能会增加胎儿在子宫内死亡的风险。
四、总结产前超声诊断先天性心脏畸形中四腔心切面异常的临床意义不容忽视。
分析四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏主动脉瓣评估
分析四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏主动脉瓣评估产前超声是一种常用的非侵入性检查方法，用于评估胎儿的生长和发育情况以及可能存在的异常情况。
其中，对于先天性心脏畸形的胎儿心脏主动脉瓣评估，四腔心切面是一种常用的超声检查方式。
本文将对四腔心切面在产前超声中对先天性心脏畸形的胎儿心脏主动脉瓣评估进行详细分析。
一、先天性心脏畸形概述先天性心脏畸形是指出生时就存在的心脏结构异常的疾病。
它是婴幼儿期最常见的一种先天性异常，也是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。
其中，主动脉瓣疾病是先天性心脏畸形中较为常见的一种，影响着胎儿的心脏发育和功能。
二、产前超声检查的重要性产前超声检查是目前最常用的评估胎儿发育和异常情况的方法之一。
通过超声波的映像，能够清晰地看到胎儿的解剖结构和器官发育情况。
对于先天性心脏畸形的评估，产前超声检查是非常重要的方法之一。
三、四腔心切面在产前超声中的应用四腔心切面是一种常用的超声检查切面，通过将超声探头放置在腹部，可以清晰地显示出胎儿的心脏结构和功能情况。
在产前超声中，四腔心切面主要用于评估心脏主动脉瓣的异常情况。
四、四腔心切面在胎儿主动脉瓣评估中的步骤1. 定位：在产前超声中，医生会通过超声探头在腹部上逐渐移动，寻找到适合进行四腔心切面检查的位置。
2. 视角调整：医生会调整超声探头的角度，以获得清晰的心脏图像。
在四腔心切面中，医生需要调整探头的角度来显示四个心腔和主动脉瓣的位置。
3. 测量评估：医生会使用超声技术对主动脉瓣进行测量和评估，包括主动脉瓣的开闭情况、主动脉瓣的直径和流速等指标。
4. 异常检测：在四腔心切面检查中，医生可以观察到主动脉瓣的异常情况，如瓣膜闭锁、瓣膜反流等。
五、四腔心切面对心脏主动脉瓣评估的临床意义通过四腔心切面检查，医生可以及时发现和评估胎儿心脏主动脉瓣的异常情况。
这对于早期诊断和干预心脏疾病具有重要意义。
通过评估主动脉瓣的开闭情况、直径和流速，可以辅助医生判断胎儿心脏瓣膜功能是否正常，为接下来的治疗和管理提供参考依据。
四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的技术指导意义
四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的技术指导意义先天性心脏畸形是指孕妇在怀孕期间胎儿心脏发育异常所引起的心脏结构和功能异常。
产前超声技术在诊断先天性心脏畸形中起着至关重要的作用。
其中，四腔心切面异常是一种常见的产前超声诊断方式，本文将探讨四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的技术指导意义。
首先，我们需要了解四腔心切面的基本概念。
四腔心切面是一种产前超声心脏检查手段，通过此项检查可以观察胎儿的心脏结构和功能。
正常情况下，四腔心切面可以清晰显示出胎儿心脏的四个腔室，即左心室、右心室、左房和右房。
而在先天性心脏畸形的情况下，四腔心切面可能存在异常表现，这种异常显示对于诊断和监测胎儿心脏畸形具有重要意义。
四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的技术指导意义主要体现在以下几个方面：1. 提供可靠的心脏结构信息通过四腔心切面，医生可以观察到心脏的不同结构，并进行准确定位。
这对于诊断先天性心脏畸形非常重要，因为不同的畸形可能涉及不同的心脏结构，提供了可靠的结构信息可以帮助医生更准确地做出诊断。
2. 评估心脏功能四腔心切面可以观察到心脏的腔室大小和腔室收缩情况，这对于评估胎儿的心脏功能非常重要。
心脏功能是判断心脏健康与否的重要指标，通过产前超声检查，医生可以及时了解胎儿心脏功能的异常情况。
3. 预测心脏病变和并发症通过四腔心切面异常的表现，医生可以预测患儿在出生后可能出现的心脏病变和并发症。
例如，某些先天性心脏畸形可能导致心脏瓣膜狭窄、心室间隔缺损等问题，通过产前超声观察到这些异常可以及早采取干预措施，预防并发症的发生。
4. 术前准备对于一些需要手术矫正的先天性心脏畸形患者，四腔心切面异常的检查结果可以提供术前准备的重要参考。
通过对心脏结构和功能的详细观察，医生可以制定出更加合理和准确的手术方案，并对手术进行更好的规划。
总而言之，四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中具有重要的技术指导意义。
分析四腔心切面异常对产前超声诊断先天性心脏畸形的影响程度
分析四腔心切面异常对产前超声诊断先天性心脏畸形的影响程度先天性心脏畸形是婴儿最常见的出生缺陷之一，对婴儿的生存和生活质量有着重要的影响。
产前超声诊断作为一种常用的检查方法，对于早期发现和评估胎儿心脏畸形具有重要意义。
在产前超声诊断中，四腔心切面异常是一种常见的表现形式。
本文将分析四腔心切面异常对产前超声诊断先天性心脏畸形的影响程度。
首先，我们需要了解四腔心切面异常的定义及其与心脏畸形的关系。
四腔心切面是一种产前超声心脏检查中的重要方法，用于评估胎儿心脏结构和功能。
正常情况下，四腔心切面显示出四个腔室（左右心室、左右心房）与A型主动脉位于左心室之上的位置关系。
然而，当四腔心切面异常出现时，表明胎儿心脏结构存在异常，可能存在先天性心脏畸形。
四腔心切面异常对产前超声诊断先天性心脏畸形的影响程度主要表现在以下几个方面：1. 提高心脏畸形的检出率：四腔心切面异常是一种相对敏感的超声征象，能够帮助医生更早地发现胎儿心脏的结构异常。
通过对四腔心切面异常的观察，可以提高心脏畸形的检出率，使医生能够及早采取干预措施，为胎儿的健康做好准备。
2. 辅助评估畸形类型和严重程度：四腔心切面异常不仅能够帮助检出心脏畸形，还能够辅助医生评估畸形的类型和严重程度。
通过观察四腔心切面的异常表现，例如心房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔开放等，可以为医生提供重要的信息，帮助其确定具体的诊断和治疗方案。
3. 指导产后手术治疗：对于已经明确诊断的胎儿心脏畸形，四腔心切面异常可以为产后手术治疗提供有价值的指导。
通过准确评估四腔心切面异常的程度和范围，医生可以事先做好手术准备，并在手术过程中做出正确的决策，提高手术的成功率和患儿的生存率。
总之，四腔心切面异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中起着重要的作用。
通过对四腔心切面的观察和分析，医生可以更早地发现和评估胎儿心脏的结构异常，提高心脏畸形的检出率，辅助诊断和治疗决策，并指导产后手术治疗。
这对于提高婴儿的生存率和生活质量具有重要的意义。
产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值研究
产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值研究产前超声四腔心切面技术是一种非侵入性的超声心动图技术，可以对胎儿心脏进行详细的观察和评估。
该技术在产前筛查中被广泛应用，并且在先天性心脏畸形的诊断和评估中具有重要的价值。
本研究旨在探讨产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值。
首先，产前超声四腔心切面技术可以对胎儿心脏结构进行全面的评估。
通过观察四腔心切面图像，可以清晰地观察到胎儿心脏的四个心腔，即左右心室和左右心房。
这种全面的评估可以帮助医生发现心脏结构的异常，并及早进行处理。
例如，通过观察心室间隔的完整性和左心室与右心室的大小关系，可以发现室间隔缺损、心室间隔缺损等先天性心脏畸形。
其次，产前超声四腔心切面技术可以评估心脏功能的异常。
通过观察胎儿心室的腔径变化和心室壁运动情况，可以了解胎儿心脏收缩和舒张功能是否正常。
如果心室壁运动不协调或腔径异常，可能提示存在先天性心脏畸形或心脏功能异常。
此外，通过观察胎儿心脏瓣膜的打开和关闭情况，可以判断瓣膜功能是否正常，进一步评估心脏瓣膜的畸形情况。
再次，产前超声四腔心切面技术可以评估血流动力学的异常。
通过彩色多普勒技术，可以观察胎儿心脏内各个瓣口的血流情况。
例如，观察主动脉弓、动脉导管和肺动脉的血流情况，可以发现主动脉弓畸形、动脉导管未闭和肺动脉瓣狭窄等先天性心脏畸形的存在。
此外，通过测量胎儿血流速度和心脏血流量，还可以进一步评估血流动力学的异常，为治疗方案的选择提供依据。
最后，产前超声四腔心切面技术是一种安全、无创的检查方法。
相比于其他影像学检查方法，如胎儿心脏磁共振成像和胎儿心脏CT，产前超声四腔心切面技术没有辐射和创伤，安全性更高。
这使得产前超声四腔心切面技术成为首选的先天性心脏畸形筛查方法，尤其适用于孕期低风险孕妇群体。
综上所述，产前超声四腔心切面技术在先天性心脏畸形筛查中具有重要的临床应用价值。
通过全面评估胎儿心脏结构、功能和血流动力学，可以及早发现并诊断先天性心脏畸形，为患儿的治疗和康复提供指导和决策依据。
利用四腔心切面分析产前超声像中的心脏发育异常
利用四腔心切面分析产前超声像中的心脏发育异常引言：产前超声像是一项非常重要的妇产科检查技术，能够提供胎儿在子宫内的详细结构和生长情况。
其中，利用四腔心切面技术可以对胎儿的心脏发育进行准确分析。
本文将详细介绍利用四腔心切面分析产前超声像中的心脏发育异常。
一、什么是四腔心切面技术四腔心切面技术是一种通过超声波在胎儿胸腔前方进行扫描，用于评估胎儿心脏结构和功能的方法。
通过该技术，医生可以观察到胎儿心脏的四个腔室，即左心室、右心室、左房和右房。
这种方法能够帮助医生检测和诊断胎儿心脏发育异常。
二、常见的心脏发育异常1. 心脏缺损：包括心房缺损、心室缺损、室间隔缺损等。
在四腔心切面图像中，可以清晰地观察到缺损位置和大小，以及对周围心脏结构的影响。
2. 增生性心肌病：胎儿心脏异常生长和发育，导致心脏肌肉变厚。
通过四腔心切面技术，可以测量心室壁的厚度，并判断是否存在增生性心肌病。
3. 心脏腔隙狭窄：指心脏内腔存在狭窄，影响血液流动和供应。
通过四腔心切面图像，医生可以观察到腔隙狭窄部位、程度及对心脏功能的影响。
4. 心脏位置异常：正常情况下，胎儿的心脏位于胸腔的左侧。
若心脏偏向中线或右侧，可能存在心脏位置异常。
利用四腔心切面技术，可以明确观察心脏位置是否正常，并判断是否影响了心脏的功能。
三、利用四腔心切面技术分析心脏发育异常的步骤1. 超声波扫描：医生将超声探头放置在孕妇的腹部，逐渐移动和调整探头的位置，以便获得清晰的图像。
通过超声波扫描，可以获取到四腔心切面图像。
2. 观察心脏结构：医生仔细观察心脏结构，包括四个腔室、心瓣膜、动脉和静脉血管等。
对于异常结构的心脏，医生会进行详细记录和评估。
3. 测量参数：医生测量心脏各部分的大小和厚度，以便评估心脏的发育情况。
例如，可以测量左心室和右心室的内径和室壁厚度，并与正常值进行比较。
4. 评估功能：通过观察心脏收缩和舒张的过程，医生可以判断心脏功能是否正常。
例如，正常心脏收缩时，动脉瓣会打开，血液会从左心室流入主动脉。
产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值评估
产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值评估产前超声四腔心切面是一种重要的产前筛查手段，被广泛应用于先天性心脏畸形的筛查中。
本文旨在评估产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的临床应用价值。
一、先天性心脏畸形的背景与意义先天性心脏畸形是指在胚胎发育过程中出现的心脏结构异常，是常见的严重疾病之一。
早期发现和干预先天性心脏畸形对患儿的健康和生存至关重要。
二、产前超声四腔心切面的基本原理产前超声四腔心切面是通过产前超声检查仪器对胎儿心脏进行观察和分析。
该技术可以清晰显示胎儿心脏的四个腔室（左心室、右心室、左心房、右心房）的结构和功能。
三、产前超声四腔心切面在先天性心脏畸形筛查中的应用1. 早期筛查：产前超声四腔心切面可以在孕早期就对胎儿心脏进行检查，及早发现存在的异常。
2. 快速筛查：产前超声四腔心切面非常高效，可以在几分钟内完成对胎儿心脏的全面检查。
3. 准确性高：该技术在专业人员的操作下，准确率较高，能够有效地识别出不同类型的先天性心脏畸形。
4. 提供有关异常类型和严重程度的信息：产前超声四腔心切面可以帮助医生了解胎儿心脏畸形的具体类型和严重程度，为进一步的治疗和干预提供重要依据。
四、产前超声四腔心切面在临床实践中的应用案例1. 腔缺损的筛查：产前超声四腔心切面可以通过观察心脏腔室的大小和结构来判断是否存在腔缺损。
2. 室间隔缺损的筛查：该技术可以观察到室间隔的完整性和结构，及早发现室间隔缺损的存在。
3. 心房间隔缺损的筛查：产前超声四腔心切面可以观察到心房间隔的完整性和结构，提供心房间隔缺损的早期筛查。
4. 主动脉缩窄的筛查：通过观察主动脉的大小和形态，产前超声四腔心切面可以帮助发现主动脉缩窄的存在。
五、产前超声四腔心切面的局限性和风险1. 软组织结构识别困难：产前超声四腔心切面由于胎儿的心脏是一个具有复杂结构的软组织器官，有时在观察和识别方面存在一定困难。
2. 操作者的经验要求高：产前超声四腔心切面需要操作者具备一定的专业知识和经验，否则可能导致结果的误判。
四腔心切面在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用与局限性
四腔心切面在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用与局限性产前超声在孕妇产检中扮演着至关重要的角色，能够为胎儿的健康提供及时而准确的评估。
其中，四腔心切面是一种常用的超声检查方法，用于产前诊断先天性心脏畸形。
本文将探讨四腔心切面在该领域中的作用和局限性。
一、四腔心切面的作用1. 识别心脏结构四腔心切面是一种非侵入性、可重复的产前检查方法，通过超声波的影像形成，能够准确识别胎儿心脏中的四个腔室（左、右心房和左、右心室），以及这些腔室之间的间隔。
2. 检测心脏结构畸形通过四腔心切面，医生可以观察胎儿心脏的各个结构，检测是否存在先天性心脏畸形。
这些畸形可能包括心脏间隔缺损、心室壁缺损、心房缺损、动脉导管未闭等，四腔心切面能够提供可靠的诊断依据。
3. 评估血流动力学通过四腔心切面，医生还可以观察胎儿床心动脉和主动脉的血流情况，评估血流动力学是否正常。
血流动力学的异常可能是心脏畸形的表现之一，四腔心切面可以帮助医生及早发现并进行干预。
二、四腔心切面的局限性1. 检测局限四腔心切面虽然能够发现大部分的先天性心脏畸形，但并不能覆盖所有类型。
某些较小或不典型的畸形可能较难通过四腔心切面进行准确诊断，需要结合其他超声检查方法。
2. 技术要求对于医生来说，掌握四腔心切面的技术要求较高，需要经过专业培训和丰富的临床经验。
不同医生的技术水平可能存在差异，这也可能影响到诊断的准确性。
3. 胎儿体位胎儿的体位对于进行四腔心切面检查至关重要。
如果胎儿的位置不利于心脏结构的观察，或者胎盘遮挡了心脏区域，可能会限制产前超声诊断的准确性。
4. 术中局限尽管四腔心切面在产前超声诊断中有很大的价值，但并不能取代术中心脏超声检查。
对于四腔心切面无法准确诊断或评估的情况，术中心脏超声可以提供更为详细和准确的信息。
结论四腔心切面在产前超声诊断先天性心脏畸形中发挥着重要的作用，能够帮助医生识别心脏结构、检测和评估畸形，并在早期发现和干预高风险病例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
116
中国医疗器械信息
|
China Medical Device Information
临床应用研究
Clinical Application Research
胎儿心脏发育异常的诊断依赖产前超声检查，四腔心切面因其反映出信息量较大、易获得、对检查者要求低等优势，成为胎儿心脏超声检查的一个最为重要的切面，其在12~17周及晚孕期胎儿心脏异常诊断中较其他各切面优势尤为突出。本次研究中即分析了对先天性心脏发育异常胎儿诊断时使用四腔心切面检查能够取得的效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料研究对象为本院在2016年4月到2016年9月内收治的经过确诊为先天性心脏发育异常胎儿，数量为72例，孕周在15~17周8例，18-24周58例，24~35周6例。1.2方法本次研究使用的仪器为GE-E8彩色超声诊断仪，将探头频率设置为3.0~5.0MHz，并将检查程序设置为胎儿检查程序。对通过胎儿心脏针对性检查所筛选出来的72例胎儿的四腔心切面进行分析，均选择在胎儿合适体位进行检查，四腔心切面显示率为100%。在该切面上观察胎儿心脏大小、房室连接、瓣膜情况、心肌厚度，利用彩色多普勒技术观察瓣膜区血流情况,利用M型超声观察心肌运动情况、房
室搏动节律等。房间隔缺损、室间隔缺损等胎儿心脏超声
检查本身容易漏诊疾病不列入本次观察范围内。
2.
结果
本次研究中的72例胎儿，在四腔心切面内有清晰阳性
征象者58例，四腔心切面显示阴性者14例。结果如下：
法洛氏四联症15例，阳性11例；三尖瓣下移畸形2例，
阳性2例；肺动脉狭窄5例，阳性1例；房室间隔缺损13例，
阳性13例；单心室6例，阳性6例；矫正型大动脉转位4
例，阳性4例；完全型大动脉转位6例，阳性0例；心肌
致密化不全1例，阳性1例；心脏横纹肌瘤4例，阳性4例；
完全性肺静脉引流3例，阳性3例；永存左上腔静脉9例，
阳性9例；左心发育不良2例，阳性2例；右心发育不良1例，
阳性1例；肥厚型心肌病1例，阳性1例。
如上所述，四腔心切面在上述胎儿心脏发育异常中阳
性率为71%，其中可作出诊断41%；在大动脉发育异常时，
四腔心切面往往无阳性发现；在存在导致心室腔比例异常
的疾病，四腔心切面均有阳性征象，甚至可以作出诊断。
分析四腔心切面在诊断先天性胎儿心
脏发育异常中的应用
陈丽萍
厦门市妇幼保健院 超声科 （福建 厦门 361000）
文章编号：1006-6586(2016)10-0116-02 中图分类号：R445.1 文献标识码：A
内容提要： 目的：分析在对先天性胎儿心脏发育异常进行产前超声诊断时使用四腔心切面的临床效果及意义。方法：对
经过确诊过的72例先天性心脏发育异常的胎儿，观察其四腔心切面中所表现出的阳性征象，总结和探讨四
腔心切面在胎儿各种心脏发育异常中异常表现及应用价值。结果：72例先天性心脏发育异常胎儿在四腔心切
面有明显阳性征象者58例（71%），而四腔心切面未检出的14例（19%）。结论：在对先天性心脏发育异常
患儿实施临床诊断时，使用四腔心切面的方法有较高使用价值。
关 键 词： 四腔心切面 所见异常 产前超声诊断 胎儿心脏发育异常
117
.
China Medical Device Information
|
中国医疗器械信息
临床应用研究
Clinical Application Research
3.
讨论
四腔心切面在各种情况下获得率最高，所提供信息量
大，成为心脏检查中最为重要的切面。
3.1观察以下基本内容
心脏位置、心胸比例、心轴、心房室大小、房室连接、
二尖瓣三尖瓣瓣膜附着位置、瓣膜运动情况、心室舒缩运
动情况、心肌回声，另外还需留意汇入左房的肺静脉、有
无冠状静脉窦扩张、有无心包积液、卵圆瓣开放幅度及方向，
心室肌的厚度及运动幅度。彩色多普勒超声在该切面的应
用不可忽视，在四腔心切面，可显示房室瓣瓣口血流情况、
有无室水平的过隔血流、有无冠状动脉瘘存在。四腔心切
面也是M型观察心室肌运动的最重要切面，用以评价胎儿
右心及左心功能，M型超声用于四腔心切面的另一个重要
应用则是在胎儿心律不齐时的应用。
3.2常见的胎儿心脏异常表现
心房室腔大小异常：全心扩大，见于部分心肌病、胎
儿心力衰竭，右心扩大，见于引起右房右室扩大的完全性
肺静脉异位引流、动脉导管缩窄或早闭、卵圆孔早闭、三
尖瓣下移畸形、肺动脉瓣缺如，三尖瓣关闭不全；右室缩小，
见于三尖瓣闭锁、右室发育不良综合征等；左室缩小，见
于左心发育不良综合征；左房缩小，见于肺静脉异位引流。
瓣膜发育异常：三尖瓣下移畸形、瓣膜闭锁、瓣膜关
闭不全。
房室间隔发育异常：见于房室间隔缺损、室间隔缺损、
房间隔缺损，但这三种疾病部分病例可在四腔心切面可表
现为正常。
心肌异常：多见肥厚型心肌病、心肌致密化不全、瓣
膜狭窄时相应心室腔心肌肥厚。
3.3局限性
四腔心切面在诊断一些未引起心室腔变化的大动脉异
常时有较大局限性，如部分右室双出口、大动脉转位、永
存动脉干等；另外心脏四个室腔大小差别不大时，可能漏
诊一些心室发育不良等疾病，这种情况下这需要配合胎儿
心脏超声检查的其他切面。
3.4在孕13~17周及晚孕期的应用
常规进行胎儿心脏畸形筛查时间为18~24周，但在
13~17周及孕晚期利用四腔心切面对胎儿心脏异常的表现
依然重要。
13~17周时胎儿四腔心切面已可以显示，该切面将是
进行胎儿心脏发育异常观察的主要切面。获得四腔心切面
后，可对一些明显的胎儿心脏异常做出诊断，如单心室、
三尖瓣下移畸形等。尽可能早的发现胎儿异常具有较大的
社会意义。
孕晚期主要是观察心室腔比例是否协调。右心比例增
大见于三尖瓣反流、肺动脉狭窄、动脉导管收缩、双胎输
血综合征、胎盘绒毛膜血管瘤等；左心系统增大见于主动
脉瓣开放异常、二尖瓣反流等；另外孕晚期需注意妊娠期
糖尿病、妊娠期高血压对胎儿心脏造成的影响，可能使胎
儿心肌受损，进而使胎儿心功能减低。
综上所述，胎儿四腔心切面是最容易观察到的胎儿心
脏切面，对于大部分的胎儿心脏发育异常具有显著的诊断
价值，因为大部分胎儿心脏发育异常会在此切面上有直接
或者间接表现。学好该切面上各种疾病的表现，能够熟练
利用彩色多普勒及M型超声在此切面上的应用，能够很大
程度上提升胎儿心脏疾病诊断能力。胎儿四腔心切面也将
是一些层医院筛查胎儿心脏疾患的最重要切面。对一些左
右室压力基本平衡、心室比例无明显改变的大血管发育异
常的疾病，漏诊率较高，此时需要配合其他心脏超声切面
检查。
参考文献
[1] 杨岚, 茹彤, 顾燕, 等. 细化四腔心切面筛查技术对提高胎儿先天性心脏病产前诊断率的价值[J]. 中华围产医学杂志, 2014,17(8):570-572.
[2] 陈清华, 黄松带, 程红, 等. 不同初始切面胎儿心脏三维容积包成像在胎儿心脏超声检查中的价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版),
2012,9(6):544-550 .
[3] 陈小辉, 喻环, 杨春江, 等. 四腔心切面及三血管气管切面在中孕早期胎儿心脏快速筛查中的应用[J]. 安徽医学, 2016,37(10):1214-1216.
[4] 林小英. 分析四腔心切面所见异常在产前超声诊断先天性心脏畸形中的作用[J]. 世界临床医学, 2016,10(1):200-200.
[5] 陈正湖. 四腔心和流出道切面在胎儿先天性心脏畸形筛查中的价值探讨[J]. 医药前沿, 2015,5(36):142-143.
[6] 张芳. 胎儿超声心动图的四腔心切面联合降主动脉逆行跟踪法产前诊断胎儿先心病的价值分析[J]. 中国实用医药, 2016,11(26):101-102.
[7] 陈海燕, 谢景来, 高兴, 等. 四腔心联合三血管切面在孕中晚期胎儿心脏病超声筛查中的应用[J]. 现代医用影像学, 2016,25(3):509-511.
[8] 查顺庆, 李晓容. 四腔心切面加流出道切面在产前筛查先天性心脏病中的临床价值[J]. 中国妇幼保健, 2012,27(34):5610-5613.