医疗欠费产生原因及改善建议.docx
浅谈医疗欠费的成因及控制
浅谈医疗欠费的成因及控制医疗欠费是指病人在就医过程中未能及时支付医疗费用或者未能全额支付医疗费用，这种现象在我国目前普遍存在。
医疗欠费不仅给医疗机构带来经济损失，更影响了医疗秩序和病人的正常就医需求，对医疗欠费的成因进行充分的了解，并采取相应的控制措施，显得尤为重要。
医疗欠费的成因有很多，主要可以归纳为以下几点：一、经济原因经济原因是导致医疗欠费的主要因素之一。
由于患者本人的经济状况不佳，以及家庭的经济压力，导致在就医过程中无法及时支付医疗费用。
尤其是像大病治疗、手术、特殊检查等高额医疗费用，往往会使家庭承受不了巨大的经济压力，从而产生欠费行为。
二、医疗保险不完善在我国，虽然有医疗保险制度，但是这一制度还不够完善，很多人要么没有医疗保险，要么医疗保险的报销比例较低，导致大病治疗过程中需要支付的费用较多，很难完全通过医疗保险来承担。
三、医院管理不善在一些医疗机构中，由于管理不善，导致医疗费用的收取和管理不到位，或者因为医院方面的失误导致患者产生不必要的费用，这也是导致医疗欠费的原因之一。
四、患者的消费观念现代社会，消费观念逐渐成为一种习惯。
一些患者可能因为消费观念的问题，导致在医疗过程中盲目消费，或者选择一些高价医疗服务，使得自己的医疗费用因此增加，最终导致了医疗欠费。
以上仅仅是医疗欠费的一些成因，而要想真正解决医疗欠费问题，需要综合考虑各种因素，并采取相应的控制措施。
下面对解决医疗欠费问题的措施进行一些探讨。
一、健全医疗保险制度要解决医疗欠费问题，首先要健全医疗保险制度，提高医疗保险的覆盖范围和报销比例，增加患者的医疗经济保障，减轻患者的经济压力，降低医疗欠费的发生率。
二、加强医院管理医院方面应该加强对医疗费用的管理，提高收费的透明度和合理性，加强对医疗费用的监督，以确保患者能够得到合理的治疗，并且减少因医院管理不善而导致的欠费现象的发生。
三、提高患者的医疗素质加强对患者的医疗教育，提高患者对医疗费用的正确认识和消费观念，帮助患者形成正确的医疗消费观念，避免不必要的医疗消费，减轻医疗负担。
浅析医疗欠费的原因及措施
财政 紧张 ， 拨款不能及时到位或不能全部 到位 ， 造成 医疗欠 费由医院
承担 。
的可持续发展 。通过深入分析欠费原因 ， 提出合理 的防范应对措施 ， 才能有效降低医疗欠费的发生 ， 进医院发 展。 促
１产 生 医 疗 欠 费 的 原 因
１ ． ４医疗保险机构拖欠 医药 费
随着 国家 医保政策 的推广 ， 参保人数
绩 效评价 的结果 能为人事选拔 、 聘任及 医院薪酬制度 的改革提供依
据， 成为提升绩效工资分配工作品质的重要工具。
４小 结
必然规律要求 。为了医院 自身的发展 ， 运用科学 、 合理的管理手段实
施 医院成 本核算 ， 采取措施降低 经营成本 ， 提高服务 质量 ， 有利 于形
成 良 的竞争机制 ， 性 提高医院 的核心竞争力 。 ３ ． ２有利于优化 我院卫生资源 的合理配 置 运用 绩效管 理实施 医院
了绩效工资分配制 度 ， 充分调动各类人员 的积极性取得 了较好的效
果。 参考文献：
［ 郑惠芳． １ 】 关于医院绩效管理的几点新思 Ｊ 时代经贸， ０ ． Ｊ ． ２ ８１ ０ ．
【 姚勇， ２ 】 芮景． 医院奖金分配制度的实践与思考Ｉ Ｊ ｌ中国医院， ０ ． ２ ８． ０ ５
激励作用 ， 激发职工的工作热情 ， 更资改革 中 ， 经过不 断的探索 ， 步规范和完善 逐
３ 有 利于提高全 院人员节约意识 ， － ３ 提高经济效 益 运用 科学 、 合理
的绩效管 理手段实施 医院成 本核算 ， 以挖掘 内在潜力 ， 可 充分 发挥 科室的主观能动性 ， 让科室 在进行医疗活动 的同时时刻提醒科 室人 员 的节约意识 ， 从节 约每一度电 、 每一滴水做起 ， 在保证服务 质量的 同时极大限度 的降低成本 ，也 有利于科室寻找新 的经济增长点 ， 促 进经济效益稳步上升。
某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务
某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务随着社会的不断发展，人们生活水平的提高，医疗费用也越来越高。
某些经济困难的患者往往无法负担高昂的医疗费用，这就导致了住院患者的医疗欠费问题的存在。
本文旨在探讨医疗欠费的原因分析及处理实务。
一、医疗欠费的原因分析1. 经济压力大：目前我国医疗费用高昂，经济困难的患者很难负担，因此导致住院患者的医疗欠费问题。
2. 医疗保险不覆盖：目前我国医保覆盖率不够完善，一些医疗费用不在医保范围内，需要患者自付，这也是导致医疗欠费问题的原因之一。
3. 部分患者缺乏知识：有些患者对医保政策不了解，不清楚什么医疗费用可以报销，什么费用需要自付，因此在就医过程中不知道应该承担的费用，导致医疗欠费问题的发生。
4. 缺乏先进的医疗设备：有些医院设备陈旧，设备费用过高，这也导致了医疗费用的上升，导致了医疗欠费。
二、处理实务1. 建立完善的患者信息管理系统：建立一套完整、科学的患者信息管理系统，在入院前对患者的资料进行归档、核对，有利于掌握患者的医疗费用支付情况，避免出现医疗欠费的情况。
2. 加强医嘱录入管理：医院要加强对医嘱录入的管理，避免医嘱错误、重复等因素导致的费用浪费，合理规范医疗费用，杜绝不必要的医疗费用支出。
3. 强化财务管理：加强财务管理，严格控制医疗费用，及时向患者明示自费部分，帮助患者理解和了解自己应该承担的医疗费用，并集中力量追讨拖欠医疗费的患者。
4. 倡导节俭用药：医院要倡导节俭用药，减少药品的浪费，根据病情和患者的实际情况进行合理的药物调配，降低医疗费用的开支。
5. 积极推行“互联网+医疗”：推行“互联网+医疗”，积极开展线上诊疗、线上咨询等服务，为患者提供便捷高效的医疗服务，降低医疗费用支出。
总之，住院患者医疗欠费问题是医院和社会共同关心的问题，要实现治理需要各方共同努力。
只有通过建立完善的管理制度，加强财务和医疗管理，实现医患双方的合理权益分配，才能够有效地解决住院患者医疗欠费问题。
某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务
某公立医院住院患者医疗欠费原因分析及处理实务医疗欠费是指患者在接受医疗服务过程中未能按照规定支付医疗费用的现象。
医疗欠费既是医疗机构的管理难题，也是患者和医疗机构之间的经济矛盾。
本文将针对某公立医院住院患者医疗欠费进行原因分析及处理实务的探讨。
原因分析一、医疗费用高昂医疗费用高是导致医疗欠费的根本原因之一。
近年来，国家在推进医疗改革的同时也加大了医疗服务价格调整的力度，医疗费用得到了明显提高。
住院患者由于病情较重，需接受长期治疗、较高级别诊疗等，医疗费用相应增加，重症患者更是发生医疗欠费的高风险人群。
二、个人经济条件不佳住院患者常常因病导致无法工作，经济来源减少，自身负担能力低，往往难以承担医药费用，尤其是一些贫困患者，未能及时支付医疗费用的概率更高。
三、个人医疗消费观念不够充分一些患者对于自身疾病和治疗方案的认知比较模糊，或是缺乏疾病的自我管理能力，容易因盲目求医、过度治疗等原因导致医疗费用过高、无法支付，进而产生医疗欠费。
处理实务一、加强费用催缴制度医疗机构应严格执行对患者的费用催缴制度，及时为欠费患者开具欠费催缴通知书或催款函，并在一定时间内进行督促催缴。
同时，将做好催缴工作列为医疗机构重点工作之一，确保催费工作的及时有效执行。
二、建立患者用药指导制度制定患者用药指导制度，加强对患者就诊前的用药宣传和咨询工作，尽可能避免因用药不当引起的病情恶化和医疗费用过高，提升患者合理用药的能力和自控自理能力。
三、完善送达通知书的管理医院应加强对送达通知书流程的监督，确保送达通知书及时送达患者家庭，还可以通过加强后续跟进，了解患者的实际情况，帮助患者制定合理的还款计划，及时化解因医疗欠费带来的财务困境。
总之，针对某公立医院住院患者医疗欠费现象，应加强管理，推行预防为主的治疗措施，加强与患者的有效沟通，完善催费机制，建立健全的还款计划，降低医疗欠费的发生率，维护医患双方的利益和和谐关系，实现可持续医疗发展。
公立医院欠费管理问题及对策思考
现代营销中旬刊随着医疗技术的进步和社会经济的发展，人们对医疗服务的需求越来越高。
公立医院作为我国主要的医疗服务提供者，担负着保障人民健康的重要责任。
然而，由于各种原因，公立医院常常存在欠费问题。
这不仅会对患者造成不良影响，还会对医院的财务和形象造成损失。
因此，如何有效管理欠费问题，保障医院的正常运转和医疗质量，更好地维护患者的医疗权益，成为亟待探讨和解决的关键问题。
本文将从多个角度出发，分析公立医院欠费问题存在的原因，并提出相应的解决对策，以期为公立医院提供有益的参考。
一、公立医院医疗欠费造成的影响公立医院是我国医疗服务的主要提供者，为广大患者提供了优质的医疗服务，保障了患者的健康权益。
然而，医疗欠费问题长期困扰着公立医院，导致了一系列不良影响。
一是耗费公立医院的时间、人力和物力。
随着社会的发展和人们生活水平的提高，医疗保障体系也在不断完善。
然而，一些患者在就医过程中并未及时缴纳医疗费用或是欠费未付清，导致医院资金链紧张，无法正常开展医疗工作。
一方面，医务人员需要花费大量时间和精力与患者进行沟通、催款，处理欠费问题，极大地影响了其正常工作进程。
另一方面，在处理医疗欠费的过程中，医院也需要消耗大量的物力和财力，如发放催款函件、调查欠费情况等，这些都会增加医院的经济负担。
二是增加会计人员核算、对账、调账和报告的工作量，从而影响日常的财务工作进程。
欠费问题的存在直接影响了医院的内部资源分配和协调，从而影响了医疗效率和质量的提高。
更为严重的是，医院需要将欠费预测纳入财务预算中，在财务预算的制定和实施过程中花费更多时间和精力。
三是引起其他患者效仿，滋生不良的社会风气。
有些患者因为不愿意支付医疗费用而故意欠费，不仅严重损害了公立医院的利益，也会破坏整个社会的道德风尚。
四是打击医务人员积极性。
医疗欠费问题严重影响了公立医院的经营管理和医疗服务质量，打击了医务人员的积极性，降低他们的工作热情和动力。
二、公立医院欠费风险的成因分析（一）外部因素1.突发公共事件或政策性欠费突发公共事件如传染病暴发、特大自然灾害等，都会给公立医院带来巨大的财务冲击。
医疗欠费原因分析及防范对策的探讨
医疗欠费原因分析及防范对策的探讨1医疗欠费原因分析医疗欠费是影响医疗服务普及度以及降低医疗服务质量的主要原因之一，因此，了解医疗欠费的原因，并采取有效的防范措施，对于改善我国医疗服务水平，负责任的政府部门和医疗机构来说都非常重要。
从患者的角度来看，医疗欠费的原因最主要是患者的经济问题。
许多低收入家庭没有足够的经济能力来支付医疗费用，从而导致欠费。
另一方面，一些患者缺乏对财务状况和医院诊疗程序的相关知识，对医疗费用产生了误解，担心费用过高，因而也会导致欠费。
从医院的角度来看，收费程序不清晰也有可能导致医疗欠费。
由于医院诊疗过程显得复杂，医疗机构缺乏有效的宣传费用的通知管理，患者无法得到及时准确的费用说明，容易遭受欺诈。
此外，某些医疗机构会存在利益较大等问题，容易引发费用争端乃至导致欠费。
2防范对策要解决这个问题，在政府、医疗机构以及患者三方面合作共同努力，以消除医疗欠费现象。
首先，政府必须进一步解决低收入家庭的收入问题，提高适用医保范围，为低收入群体提供医疗补助，减轻低收入群体的经济负担，对医疗欠费的原因进行有效抑制。
其次，医疗机构应做好收费透明化管理，明确费用收取及收取原则，完善医疗收费机制，向患者提供准确全面的医疗信息和费用估算，提高患者医疗费用知识水平，并定期发布医疗收费标准及收费标准调整通知，建立透明且公正的收费机制，有效防治欠费行为的发生。
最后，患者也应更加关注自身的财务状况，了解医院的诊疗以及收费过程，谨慎对待诊疗收费，对收费存在疑问时，务必及时向医院索取费用详情以及与医院协商，以避免误解及意外欠费。
综上所述，做好政府、医疗机构和患者之间的合作，应以规范、完善的医疗收费制度和健全的收费管理为基础，充分保护患者就医权利，不断加强对欠费防控责任，才能有效解决医疗欠费的现象。
加强医患沟通 减少医疗欠费
加强医患沟通减少医疗欠费【摘要】医疗欠费不仅是医院的一大难题，也是社会的一大难题。
医疗机构在加强内部管理，提高自律性的同时，要倡导医患沟通，加强和患者的沟通，共建医患关系的和谐氛围，不断制定和完善相关制度，同时，也让社会正确了解和看待医疗机构，从而避免或减少医疗欠费。
【关键词】费用管理；医疗欠费；医患沟通近年来，伴随着医院的快速发展，收入的不断提高，医疗欠费也逐年递增，他越来越引起医院管理者的重视，怎样才能避免或者减少医疗欠费，是每家医院都在努力探求的问题。
加强医患沟通，构建和谐医患关系，是解决医疗欠费的又一新途径。
1欠费原因及对策1.1分析病人欠费的原因：⑴病情危重需要使用药品及一次性耗材的效率较多，因此医疗费用不断上升；⑵大型手术及大量输血；⑶部分患分家境贫困，无力支付医疗费；（4）没有参加保险的城镇居民（5）意外事故造成的拖欠，如车祸1.2摧款每天下午14：00时打印当日欠费清单，清单上必须反映病人每天医疗费用使用情况和预交费用余额，并在欠费登记本上登记欠费病人的名字及所欠金额由医疗组长在登记本上签字，由记费员发放摧款单并告之病人家属配合交费，让病人家属心中消费有数，余额有数，如有疑问，应马上查询。
1.3对策针对病人欠费，我科设定了病房的摧款线，限定我科允许欠费的最高额度为病人所交押金基础上不超过5000元，当病人余额接近“摧款线”时，收费员应及时送出“摧款通知单”，通知病人家属立即补交预交金，既保证及时抢救病人，又体现了以病人为本的服务理念。
在病人欠费的情况下，不是无情地立即停药，而是做到以诚相待，为病人留出了准备款项的缓冲时间，从而保证了病人治疗的连续性，有利于其康复，提高了医院的社会效益。
2医患沟通的内容2.1把握机会，增加与患者家属的沟通次数，下午4点探视时间内，记费员多与患者家属交流沟通，若病人在费用问题上有异议，告知及时与记费员联系，计费员应随时解答病人的提问，与患者家属拉近距离。
谈谈医院医疗欠费形成的原因及解决的方法
意 外 伤 害 等 情 况 的 发 生 ，经 由 ｌ ０ １ ０、交 １、 ２ 通警察 或 其 他社 会 群众 送 达 的病 人 ，医院 经 全 力 抢 救 无 效 后 死 亡 ，而 又 无 法 确 认 该 死 者
有 些 医 生 为 了 增 加 科 室 收 入 ，乱 检 查 、 乱 用 药 、乱 收 费 （ 通 常 所 说 的 “ 乱 ” ， 随 意 即 三 ） 开 各 种 检 查 、大 处 方 ，不 按 标 准 收 费 ， 从 而
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由 于 某 种 原 因 一 时 无 法 处 理 妥 当 ，或 经 处 理
造 成 病 人 无 力 承 担 。 （ ） 对 治 疗 方 法 认 识 上 ２
的差 异 而 形 成 的 欠 费 ．这 种 欠 费 方 式 有 逐 步
后 肇 事 者 又 无 力 支 付 医 药 费 从 而 形 成 欠 费 。 增 长 的 趋 势 。 随 着 医疗 体 制 改 革 的 推 进 ，“ 统 （）无 单位 而又没 有稳 定 收人 的 城 镇居 民 以 ４ 常 的生 括 费 用 以 外 ，确 实 无 经 济 能 力 支 付 其 账 结合 ”结 算方 式 的 推广 ．由病 人 首 先支 付 行 结 算 ， 有 些 治 疗 医 生 认 为 是 必 要 的 ， 而 及 比较 贫 穷 的 农 村 人 员 ，他 们 除 了 能 解 决 日 其 自付 部 份 后 ，再 由 医 院 与 “ 保 部 门 进 社
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医疗欠费产生原因及改善建议
医疗欠费是指患者享受医疗服务，占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动而不能承担医疗费用的一种经济关系[1]。
由于医疗欠费是公立医院存在的普遍问题，其金额每年呈扩大趋势，如果不采取有效措施加以控制，则会占用医疗机构的资金，影响医疗机构资产的流动性，严重甚至会影响医疗机构的日常经营和发展，所以我们通过对医疗欠费进行分类、分析其产生的原因并加以改善，从而达到有效、合理控制医疗欠费的目的。
一、医疗欠费的类型与产生原因
(一)普通住院患者欠费
普通住院患者欠费是指住院患者满足出院标准后，尚有部分欠款未缴纳就自行离院的一种医疗欠费方式。
这种欠费一般是由于住院患者诚信的缺失而产生的，如果没有良好的管理和制约手段，这样的欠费会越来越多，带给医院的危害会越来越大。
(二)医疗纠纷欠费
是指在医疗活动中，由于医护人员的过错或过失导致病人的不满意或造成对病人的伤害，亦或是因患者缺乏基本的医学知识，对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的医疗欠费。
这部分欠费通常需要专业的权威机构鉴定属实后，再经过漫长的法律程序才能达到一致的结果，在此期间医院还要垫付患者治疗所必须的医疗费用，占用了医院的医疗资源，影响了医院的声誉，对医院造成极大的不良影响。
(三)“绿色通道”患者的欠费
根据相关文件的要求，对于流浪、乞讨及弃婴等无主费用的人员，医院应当开通“绿色通道”给予这类患者积极的救治，所产生的医疗费用由医院先行垫付，再通过救助站的相关甄别证明材料与政F进行结算。
“绿色通道”的作用在于在联系不到患者家属的情况下争取抢救时间，体现了医疗机构救死扶伤的高尚品德，同时也增加了医院的欠费风险。
(四)因特困减免而产生的欠费
随着市场经济的发展，我国的贫富差距越来越大，对于那些因病致穷的家庭医院也给予了部分医疗费用的减免。
这体现了医院人性化的人文关怀，同时这类欠费无法得到相应的补偿。
(五)其他医疗欠费
如医疗机构开展新项目、对重要业务单位给予减免、与医院签订协议的相关合同单位的患者予以先诊疗，后付费的结算机制等。
这类医疗欠费有的会促进医疗机构的发展，有的因回款的不及时会占用医院的资源，我们要分情况制定规章制度来管理和监控。
二、医疗欠费的改善建议
根据医疗欠费的分类，我们可以将这些小类合并归为三大类并提出改善建议，分别为一般医疗欠费、特殊医疗欠费和合同单位欠费。
(一)一般医疗欠费
对于住院患者因诚信问题而逃避交纳所欠医疗费用我们把划归为一般医疗欠费，这类欠费通常应与患者所在的治疗科室绩效挂钩，
因为主要责任是由于病区没有对医疗费用预交和催费制度落实到位所造成的。
建议病区根据自身情况并结合患者病情严重程度设置催费报警线和账户冻结安全线，即在患者剩余的预交款触碰到警戒线时病区开始催费，如果患者无故拖欠，欠费金额达到安全线时，账户自动冻结，不能再继续进行治疗；如果特殊情况患者无法及时交纳，建议病区提交报告至医务处或总值班临时开通账户，金额尽量控制在1~2天的医疗费用内，后期病区应当监督催缴直至缴清。
对于已经产生的一般医疗欠费，病区以及相关责任部门应当有追缴的义务，同时，对于追缴的欠费，医院应当设立激励机制，给予这些部门相应的奖励，提高医务人员的积极性；对于多次恶意欠费的患者，可以建立信用档案，加入黑名单并与公安机关联系，防止医疗资源的再次流失，维护医疗机构的合法权益。
所以这部分欠费完全可以通过管理制度的完善大幅度减少。
(二)特殊医疗欠费
因医疗纠纷、“绿色通道”、突发应急公共卫生事件等特殊原因需要先给予治疗的，建议由医务处或总值班批准后临时开通账户，后期再分情况予以抵免、减免以及与政F结算，如果需要长期开通账户，还需相关领导签字审批。
因家庭经济困难予以减免部分医疗费用的情况，医院可以建立贫困人口救助基金，认真核实建档立卡贫困人口的信息资料，对于确实符合相关规定的患者，经本人申请、院领导批准，准予从救助基金中予以支付。
对于医疗机构开展新项目、对重要业务单位给予减免等其他医疗欠费，医院可以结合本院实际情况给予相应
的减免。
由于这类医疗欠费的特殊性，不与诊疗科室绩效挂钩，并有一系列的政F文件和法律文书的配套实施，医院应制定规范的处理细则，保证特殊情况能够得到特殊处理。
(三)合同单位欠费
如今大型公立医疗机构普通门诊及住院人满为患，当地大型企事业单位或政F机构为保证自己的员工患者在工作中遇到的紧急情况下能够得到及时的救治，通常会与医院签订合作协议，双方本着互惠互利、互相支持的原则，医院在提供优质医疗服务的前提下，尽可能给予对方最大的方便。
由于采用先治疗后付费的支付方式，所以医院在合同中应事先定好付款期限、金额等相关条款，以明确责任和义务。
三、总结医院通过对医疗欠费的事前控制、事中监督和事后考核，一定会降低医疗欠费的风险，提高资金的使用效率，防止国有资产的流失。