放射科技术操作规范
放射科规章制度
放射科规章制度放射科规章制度1为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则，落实《放射性同位素与射线装臵安全与防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《医疗照射放射防护的基本要求》等法规、标准的要求，保证放射诊疗质量和患者（受检者）的健康权益，制定本制度。
一、警示告知1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位臵，设臵电离辐射警告标志，在各机房门口设臵工作指示灯。
2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位臵设臵“孕妇和儿童对辐射危害敏感，请远离辐射。
确需放射检查，请与医生说明并在知情同意书签名。
”的温馨提示标语。
3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。
二、屏蔽防护1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品，防护用品应符合一定的铅当量要求，并符合国家相应的标准。
2、放射工作人员实施医疗照射时，只要可行，就应对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。
三、放射检查正当化和最优化的判断1、医疗照射必须有明确的医疗目的，严格控制受照剂量。
严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射。
2、不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后八至十五周的.育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；4、应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查；5、实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施。
6、使用便携式X射线机进行群体透视检查，应当报县级卫生行政部门批准。
7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。
四、设备维修保养1、工作人员必须坚守岗位，对机器的使用、保管、清放射科规章制度21、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。
放射科规章制度大全
放射科规章制度大全一、引言放射科是医院中非常重要的科室之一，负责使用放射线技术进行诊断、治疗和研究。
为了确保放射科的正常运作，保障患者和医护人员的安全以及遵守相关法律法规，制定并执行规章制度变得至关重要。
本文将详细介绍放射科的规章制度大全。
二、放射科安全规章制度1. 放射源管理规定- 放射源的采购、使用、存放和处置- 放射源的标识和报废- 放射源的保护、封存和监测2. 放射设备使用规范- 设备操作前的准备工作- 设备操作的规范步骤- 设备维护和保养3. 辐射防护规定- 辐射防护用具的选择和使用- 辐射防护区域的划定和标识- 辐射防护剂量限值和监测4. 辐射事故应急处理- 辐射事故紧急预案的制定与演练- 辐射事故的报告和处置程序- 辐射事故后的事后处置和评估三、医学放射学规章制度1. 放射影像采集技术规范- 放射影像的采集方法和参数设定- 不同影像设备的使用要求- 患者准备工作和协助姿势2. 放射诊断报告书写规范- 报告的格式和内容要求- 诊断结果的语言表述- 结论的准确和简明表达3. 放射介入治疗操作规范- 不同介入治疗技术的操作步骤- 手术室准备和操作协助- 术后监测和护理要求四、放射学研究规章制度1. 科研项目申报和管理规定- 科研项目的立项和申请流程- 科研经费使用和报销要求- 科研成果的汇报和评估2. 科研数据安全和保密规定- 数据收集、存储和使用的规范- 敏感数据的保护和限制使用- 科研数据的备份和共享要求3. 学术发表和交流规定- 学术期刊投稿和审核流程- 学术会议和讨论的组织与参与- 学术道德和版权保护注意事项五、总结本文列举了放射科规章制度大全的主要内容。
通过严格执行这些规章制度，放射科能够保证诊断和治疗的质量和安全。
同时，科研规章也有助于推动放射学领域的进步与发展。
放射科人员应严格按照规章制度要求开展工作，保障患者和医护人员的安全和权益。
有需要时，应及时更新和完善规章制度，以适应新的技术和法规要求。
普放体位
放射科技术操作规范（摄影距离因设备不同而有差异，本院除胸片是180cm外，均为150cm）四肢X线摄影【适应证】1．外伤。
2．感染。
3．肿瘤和肿瘤样病变。
4．先天性畸形。
5．关节病变。
6．骨骼生长障碍。
7．全身性骨疾患。
上肢X线摄影(一)肘关节——前后正位【操作方法及程序】1．病人面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上。
2．尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。
肩部应略向被检侧外旋，且肩部下移，尽量接近肘部高度。
3．摄影距离为90～100cm。
4.中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直射入暗盒。
【注意事项】1．照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。
2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌。
3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。
【质控要点】1．前臂伸直掌心向上，上臂与前臂在同一平面放置；2．中心线垂直肱骨内外踝中点下1英寸。
(二)肘关节——侧位【操作方法及程序】1.病人面向摄影台一端侧坐，曲肘成90°。
2．拇指在上，尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部高度。
3．摄影距离为90～lOOcm。
4．中心线经肘关节间隙，垂直射入暗盒。
【注意事项】1．照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段。
2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定前臂。
3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。
【质控要点】1.前臂与上臂成90”弯屈，且在同一平面放置；2.掌呈半握拳，腕肘关节呈侧位；3.中心线垂直肱骨外上髁。
肩关节——前后正位【操作方法及程序】1．病人仰卧于摄影台上，肩胛骨喙突置于暗盒中心。
对侧躯干略垫高，使被检侧肩部紧贴床面。
被检侧上肢向下伸直，掌心朝上。
2．暗盒上缘超出肩部，外缘包括肩部软组织。
3．使用滤线器或滤线栅摄影。
4．摄影距离为lOOcm。
5．中心线经喙突，垂直射入暗盒。
6．屏气曝光。
【注意事项】对肩部骨折或脱位的病人，仰卧困难，可采用前后立位摄影。
放射科检查流程及操作规范
放射科检查流程及操作规范随着医疗技术的发展，放射科检查在现代医学诊断中起到了重要的作用。
本文将介绍放射科检查的流程以及相关的操作规范，以帮助医务人员正确进行放射科检查工作。
一、放射科检查流程放射科检查通常包括以下几个步骤：患者准备、设备操作、影像采集、结果评估和报告编写。
下面将对每个步骤进行详细介绍。
1. 患者准备在进行任何放射科检查之前，医务人员应与患者进行充分的沟通和交流，解释检查的目的、流程和可能的风险。
患者应提供详细的病史和相关的医疗影像资料。
此外，还需要检查患者的过敏史和身体状况，确保其符合检查的安全条件。
2. 设备操作放射科检查所使用的设备包括X射线机、CT扫描仪、MRI机和核医学设备等。
医务人员需要熟悉设备的操作方法，并按照使用说明书正确设置参数。
在操作设备之前，还需进行设备的日常检查和维护工作，确保其正常运行。
3. 影像采集影像采集是放射科检查的核心环节，也是决定检查结果准确性的关键。
在进行影像采集之前，医务人员应根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并采取必要的准备措施，如患者体位调整、麻醉等。
在采集影像时，要确保患者的舒适度和安全性，并严格按照操作规程进行。
4. 结果评估采集到的影像需要由专业的放射科医师进行评估和分析。
医师应对影像进行仔细观察，发现和解读潜在的异常情况，并结合患者的临床资料进行综合诊断。
在评估结果时，医师需要保持客观、科学的态度，并及时与其他医务人员进行协商和讨论，以确保诊断的准确性。
5. 报告编写根据影像评估的结果，医师需要撰写详细的报告，包括检查的目的、方法、结果和诊断意见等。
报告应准确、清晰地描述患者的病情和检查结果，为临床医生提供有价值的参考。
此外，报告还应符合医疗记录的规范和要求，包括相关的隐私保护和数据存储要求。
二、操作规范为确保放射科检查的质量和安全，医务人员需遵守以下操作规范：1. 密封辐射防护室在进行放射性核素检查时，应将患者置于密封辐射防护室内，并采取必要的辐射防护措施，如佩戴防护服、戴好手套等，以减少辐射对医务人员和患者的危害。
放射科实践技巧与操作要点
放射科实践技巧与操作要点在医疗行业中，放射科作为一项重要的检查和诊断手段，扮演着至关重要的角色。
放射科技巧和操作要点对于放射科医师和技术人员来说，是必备的知识和技能。
本文将介绍一些常见的放射科实践技巧和操作要点，以帮助读者更好地理解和应用于实际工作中。
一、设备操作和维护1.设备准备：在进行放射科检查之前，必须对设备进行充分的准备工作。
首先，检查设备是否正常工作，并进行必要的校准和调整。
其次，确认所需的检查器械、探头和媒体是否齐全，并保持其正常状态。
最后，检查辅助设备和辅助材料是否充足。
2.设备操作：放射科设备的操作要熟练、准确。
在进行放射图像拍摄时，应根据患者的具体病情和医生的要求选择合适的参数和位置。
在操作过程中，保持与患者的良好沟通，提醒患者保持稳定并按照指示配合。
3.设备维护：定期进行设备维护是保证其正常工作的重要措施。
除了日常的设备清洁和消毒工作外，还应定期进行设备的维修和保养。
另外，记录设备的使用情况和维修记录，便于事后的检查和分析。
二、防护措施和安全操作1.防护措施：放射科工作涉及到辐射，因此必须采取必要的防护措施，保护自身和患者的安全。
在进行放射图像拍摄时，应佩戴合适的防护服、防护眼镜和手套，并确保其符合安全标准。
另外，应严格按照放射防护规程进行操作，避免辐射泄漏和污染。
2.安全操作：在放射科工作中，必须严格按照操作规程和操作要点进行，以确保工作过程的安全性和有效性。
例如，在移动患者时，应避免过度牵拉和震动；在注射造影剂时，应注意注射部位和注射速度；在进行放射图像解读时，应仔细观察和评估图像，并与医生进行积极的沟通和协作。
三、影像质量控制1.调整参数：影像质量对于放射科检查的准确性和有效性至关重要。
在进行拍摄前，应根据检查部位和患者的具体情况，调整合适的参数，如曝光时间、对比度和灰度等。
同时，要注意避免扫描过程中的伪影和伪影干扰。
2.定期质量控制：定期进行影像设备的质量控制是保证影像质量的重要手段。
放射科工作制度
放射科工作制度放射科工作制度11、各项X线检查，须由临床医师认真填写申请单，急诊病人随到随检。
各种特殊造影检查，应事先预约。
2、在开机摄片前务必批阅申请单，依照临床医师的要求及部位摄片。
做到动作轻柔，体位正确，操作娴熟。
3、凡需脱去衣裳，除掉装饰品及衣袋物品的有关检查，务必向病人说明，由病人本身处理，并帮助妥为保管。
对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪伴。
4、特殊部位的摄片或急诊摄片务必待湿片结果合格后方能让病人离开，凡需重新摄片者应及时提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人，不要时应由医师携带急救药品陪伴检查。
6、X线诊断要紧密结合临床。
进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。
7、每一天群众阅片，常常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不绝提高工作质量。
8、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作。
各工作室应连续乾净，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X线机应建立专柜专人管理，定期维护和修理保养并做好记录。
重点维护和修理或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。
10、放射药物应专人保管，按计划增补，安全使用。
11、放射科建立24小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。
放射科工作制度21、放射科除行政工作时间外，包含非办公时间和节假日，均布置值班人员，实行24小时值班制。
2、各项x线检查，需由临床医师认真填写申请单；急诊病人随到随检查；各种特殊造影检查，应事先预约。
3、紧要摄片，由医师和技术员共同确定投照方法；特检摄片和紧要摄片待观片合格后方嘱病人离开。
4、危重或做特殊造影的.病人，必需时由医师携带急救药品陪伴检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。
5、X线诊断要紧密结合临床；进修或实习医师写的报告，应经上级医师签名。
6、X线片、数据资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有紧要作用。
全部X线照片、数据资料应登记、归档、统一保管；借阅照片要填写借片单，并有经治医师签名负责；院外借片，除经医务科批准外，应有肯定的手续，以保证归还。
医学影像科检查流程及操作规范
医学影像科放射科检查流程1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息,安排受检者到相应检查室检查;2、检查室医生核对被检查者信息后,带领者至检查室按检查要求,摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项;3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查；并告知取报告时间;4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告;5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告;祥云县中医医院放射科DR检查操作规范一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;二、登记工作站录入受检者检查相关信息;三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄片体位平台或立式;四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属X线检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;祥云县中医医院放射科CT检查操作规范一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;二、登记工作站录入受检者检查相关信息;三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位;四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;放射科质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督;2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程;3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作;4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写;5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评;6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查;7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核;8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对;二、放射科医疗质量管理小组组长：宋启明成员：王福云、杨玉玲、子洪基、环雪琴、左正贵三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责;2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施;3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施;4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会;5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改;6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平;7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施;四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部放射诊疗管理规定、临床技术操作规范的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量控制管理小组,制定放射科质量控制方案、质量管理目标及实施细节;一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化;1.提高各级影像专业技术水平；2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理；3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策；4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科;二.放射科“X射线防护与诊断质量控制管理小组”下称管理小组负责制定质量控制管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作;三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作;包括医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定、临床技术操作规范、放射诊疗管理规定、儿童X射线放射诊断卫生防护标准、育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准；以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定;四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节;卫生部医政司编撰的临床技术操作规范是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认真执行;管理小组要组织全科人员认真学习,并经常监督检查执行情况;五.根据我院实际情况,放射科分为普放及CT两个组;CT室由从事多年CT工作的医师和技师为固定技术骨干,其他医师技师采取定期轮换,以保证质量和培养一专多能的人才;轮换医师的诊断报告由主治以上的CT医师审核签发;CT室医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告;每天各由一名CT医师值班;六.CT扫描方案和是否增强由医师进行确定,原则上由原扫描医师书写诊断报告;在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例,应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法;在增强全过程,必须密切注意病人情况,如发现过敏或毒性反应,应立即处理,同时联系急诊科派人参加处理;七.坚持集体读片和会诊制度;每周一为读片时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录;工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊;凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象,并提出自己的初步意见;参加会诊的医师必须认真负责地阅读片,对所有资料进行综合分析并提出诊断意见;首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核签发;八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发;.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊;在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任;凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊;九.凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片复查病例或有旧片的例外,临床高度怀疑消化道穿孔的病例,经透视未发现游离气体,应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片,凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张;立位片要包双膈肌,卧位片包盆腔;原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片,特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变,一定要照胸部侧位片,以确定病变部位和形态;外伤的要照全胸正斜位片,做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片;中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅,中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话,以便复审发现问题时,能及时通知病人,修改诊断意见;十.认真执行病例随访制度,病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施;科内设有专门登记本,每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记;每月第四个星期四向科内通报随访情况,并进行回顾性读片,总结经验吸取教训;十一.认真书写诊断报告书;诊断报告书是放射科最重要的医疗文件；是放射科工作成果的表现形式；也是反映诊断水平高低的最终表现;报告书写要规范化,要按卫生部编撰的放射科管理和技术规程中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告;1.诊断室内保持肃静,室内光线适宜;严禁不用观片灯,在走道或不宜观片的地方随便看片,以免发生错误;读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致;有旧片者要与旧片作比较;2.书写报告时,有异常表现的要重点描述;病变描述要真实地反映观察的过程;对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等;有鉴别意义的阴性表现亦应描述,描述应尽量使用医学术语;复诊病例对诊断明确的,要指明病变演变情况,诊断不明确的通过随诊观察,可提出新的诊断,但应论述提出新诊断的依据;3．承诺出报告时间：⑴X线报告：急诊30分钟,普通1小时；⑵CT报告：急诊30分钟,普通11点30分前检查的,15点取报告11点30分后检查的的,第二天9点取报告;十二.放射诊断的思维方法可按下列步骤进行：1.首先对每个病灶进行分析,确定其病理性质;2.将全部病灶作为一个整体进行综合分析,作出诊断意见;一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释,解释不通时,才用两个或多个疾病去解释;3.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较,不符合者应重复读片及分析;在读片时要认真阅读申请单,参考各种临床资料和检查,必要时要亲自检查患者,询问并补充病史;如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大,要重新审查X线所见或诊断意见是否正确,必要时重复X线检查,如果X线检查正确无误,应主动与临床联系,与临床医师会诊,以明确诊断;要求检查阳性率≥70％,诊断符合率≥90%;达不到者按考核标准予以扣分;4.X线的诊断与临床诊断基本相符者,可作出诊断意见;诊断意见用简单的概括语句表达,其内容包括：X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病;5.因急腹症患者在不同时段X线征象可有明显变化,诊断医师应在透视或照片检查“阴性”的病人诊断书上写明检查时间;十三.每月28日,医疗质量管理小组负责随机抽查20份照片,按放射科报告质量要求及评分标准对照片质量进行评定,规范诊断报告书写,对诊断质量进行评定,发现的问题及时反馈给医师,评定结果作为专业考核的重要依据,对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩;十四.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节,也是作好受检人员防护工作的重要环节;医疗质量管理小组成员应协助科主任组织业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量;1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施,每天由质控成员组织评片,全科人员都必须参加;实事求是地评判照片等级,作为技术考核依据;对废片要分析原因,提出改进措施,并作好记录;为了能准确掌握标准,应定期组织学习X线影片质量标准,甲级片率要达到≥55%,废片率≤2%;达不到标准者按考核标准扣分;2.摄片时要仔细认真,要求作到三查七对：1查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置;2查患者：核对检查部位和脏器、照片范围、照射野;3查摄影条件：核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数如kV、mAs等;凡是复查照片的,应参考原照片及各种摄影条件;3.CT扫描前要向患者解释扫描方法,训练患者按指令屏气;摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法;4.检查完毕要认真填写各种记录,整理好申请单、照片和片袋,严格核对,发现不符要立刻纠正;同一病人,同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序;5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷,摄片人员必须及时把影像传送到工作站处理;6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人,凡是绿色通道的危重病人,实行首诊负责制;即不管患者要照多少部位,均由首先接诊的技师完成,检查完后即刻进行影像处理,并将打印好的照片交给医师诊断;十五.实行专机负责制与定期轮换相结合的制度,以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才,同时也有利于机器的保养和维护;1.CT组与常规组人员定期轮换,原则上具有医师职称、持有上岗证人员方能进CT室单独操作CT机;2.本科室的专机专人每周轮换一次;每周五下午为机器清洁和保养时间,责任人都要做好所操作机器的清洁工作;工作中发现机器故障应报告科主任,并记录故障情况及时填写维修申请单;3.在使用前,技术员必须熟悉该机性能、操作方法和规程,以及适合该机的摄影参数;每台机应有相应的各种摄片参数表;不熟悉操作规程者,不能单独操作机器;十六.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一;技术人员必须严格执行工作制度和操作规程;1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能,熟悉主要部件的装卸、保养方法,能排除简单故障;2.严格执行激光相机及洗片机的操作规程,严防胶片曝光;装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖;保证胶片的绝对安全;因违反操作规程而导致机器损坏或胶片曝光者,根据情节和受损程度按有关差错事故标准处理;3.探测板要保持清洁,如发现有污染,应及时用无水酒精棉球清洁;十七.做特殊造影或增强时,必须严格执行规章制度和操作规程,做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作;特别护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念;1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群,尤其是以往有过敏体质或过敏史,对危重病人如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等,应与临床有关科室一起协商,决定能否进行增强检查;2.检查前常规作碘过敏试验;方法是静脉注射30％泛影葡胺或优维显1ml,然后观察15分钟,看病人有无过敏反应;3.检查前可静脉注射地塞米松10mg,或在造影剂中加进10mg地塞米松,以减少副反应发生的可能;4.放射科护士负责管理科室内药品,及时更换补充,负责造影检查和增强扫描的药物注射;负责院感管理工作;5.造影或增强检查时,操作人员应全程观察病人,不准离开病人,发现有异常情况即刻通知医师和护士处理;检查前应做好术前谈话及签字,了解是否高危人群,做好常规术前预防工作,造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果;6.每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核;7.造影检查及增强扫描完成后,尽可能保留带连接管的注射针在静脉内,并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开,防止出现造影剂延迟反应;十八.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品,执行各种防护规程,做好医患的防护工作;十九.登记室人员应严格执行登记室工作制度,认真编写CT号和X线号,防止错号重号,,以便以后查找旧片;预约造影时,一定要向病人或其家属解释清楚注意事项;五、放射科技术质量控制指标、检测计划一.质量控制指标：1.照片质量：优良率≥95％、优级率≥55％、良级率≥40％、废片率≤2％；2.设备完好率≥95％；二.检测计划：1.照片质量监测：医疗质量管理小组按技术读片、评片制度进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改;2.设备因素监测：1.电源条件：每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求;定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆;2.X线机：每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整;3.机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素;3.激光相机监测：1.影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标D0≤0.25;在每次相机大保养时均要求工程师进行检测;及时调整X线机曝光条件表,确保各项指标均在达标范围;2.相机性能的控制：根据胶片的性能差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片;。
医院放射科工作制度
医院放射科工作制度一、引言放射科是医院重要的临床科室之一，负责使用医疗设备进行诊断和治疗。
为了保证放射科工作的规范性、安全性和高效性，制定和执行严格的工作制度是必要的。
本文档旨在详细介绍医院放射科的工作制度，包括工作时间、工作流程、设备使用和卫生安全等方面。
二、工作时间1.工作时间安排：–放射科的工作时间为每天8小时，其中包括1小时的午休时间。
–两班制：早班7:30-16:30，晚班13:00-22:00。
有特殊情况下，根据医院安排需要，可调整工作班次。
–放射科医生和技术人员需保持通讯畅通，随时准备接受紧急工作安排。
2.加班和休假：–若有特殊情况需要加班，需提前向科室负责人报备，并得到批准后方可加班。
–放射科医生和技术人员享有法定的休假权益，休假期间需要向科室负责人提前请假并得到批准。
三、工作流程1.患者登记和准备：–患者来到放射科后，由接待员进行登记，记录患者基本信息、病情描述和医嘱。
–登记完成后，将通知医生或技术人员接待患者，对患者进行详细询问和检查，了解病情和诊断要求。
2.检查和治疗过程：–根据患者的病情和医嘱，医生或技术人员将进行相应的放射学检查或治疗。
包括X射线、CT、磁共振、超声等。
–在检查和治疗过程中，医生或技术人员需严格按照规范操作，包括穿戴防护服、调节设备参数、适当辐射剂量控制等。
3.影像诊断和报告编写：–医生或技术人员在完成检查后，将所得的影像资料进行重新核对和整理，确保质量的准确性。
–在核对和整理之后，医生对影像进行诊断分析，并撰写相应的诊断报告。
4.影像报告审核和存档：–影像报告编写完成后，需要负责人进行审核，确保报告准确无误。
–审核完成后，将报告按照医院规定的流程进行存档，确保报告长期保存和查阅。
四、设备使用和维护1.设备使用：–医生和技术人员在操作放射设备之前，需经过相关设备培训和考核，确保熟练掌握设备的正确使用方法。
–在使用设备时，需严格按照操作手册进行操作，避免误操作和设备损坏。
放射科DR操作技术规范分析
放射科DR操作技术规范分析发表时间：2019-04-09T11:28:11.963Z 来源：《医师在线》2018年24期作者：陈思思江功远通讯作者[导读] 能够提高临床诊断的准确度，有助于患者治疗方案的科学制定，对患者身体健康以及生命安全保障有着重要的作用。
（安徽中医药大学第二附属医院；安徽合肥230061）【摘要】随着临床医学技术的不断进步，DR检查诊断技术在临床诊疗中的作用越来越显著，给人们诊断以及治疗方案的制定有着重要的参考价值。
但是在实际应用DR技术的过程中，受到多种主客观因素的影响，使其操作过程出现多种问题，给DR检查结果的准确性带来一定的负面作用。
基于此，笔者结合自身多年从事放射科DR操作工作经验，简单的对放射科DR操作技术规范化做出以下几点分析，以供参考研究。
【关键词】放射科；DR操作；技术规范；分析[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0221+01在我国医疗卫生事业现代化发展的过程中，放射科作为医院日常开展医疗卫生服务的重要平台，其日工作量巨大，前来接受检查诊断的患者人数巨多，加大了放射科工作任务难度。
相比较传统X光成像技术，DR数字化直接成像系统大大以其自身具备的高清晰图像、低辐射量以及高检查效率优势，受到放射科医师的认可与欢迎。
同时DR数字化直接成像系统的应用，能够适应工作任务量巨大的放射科，大大加快了放射科拍片速度，提升了放射科的工作效率。
但是就现阶段而言，我国放射科不断增加的工作量，使得一些医师在进行DR实际操作的过程中，出现了多种不规范行为，影响着DR检查诊断结果的准确性。
因此，为进一步发挥DR数字化直接成像系统的优势，积极对目前DR操作技术存在的问题进行总结，并提出规范化的操作模式，就显得十分必要了。
一、目前放射科DR操作技术常见问题（一）操做中的失误首先在放射科进行DR技术操作的过程中，会出现输入失误以及调取失误。
放射科放射诊断与治疗常规与技术操作规程
放射科放射诊断与治疗常规与技术操作规程1. 引言本文档旨在制定放射科放射诊断与治疗的常规操作规程，以确保医务人员能够准确、安全地进行相关工作。
2. 放射诊断常规操作规程2.1 临床测验前准备- 在进行放射诊断前，医务人员应充分了解患者病史和症状，并根据需要安排适当的临床测验。
- 确保患者了解放射诊断的目的、过程和潜在风险，并取得患者的知情同意。
2.2 放射诊断常用设备操作规程- 确保放射诊断设备处于良好的工作状态，及时维护和检修设备故障。
- 在操作放射诊断设备前，医务人员应熟悉设备的使用说明书，严格按照操作规程进行操作。
- 注意设备的辐射保护措施，减少辐射对患者和医务人员的伤害。
2.3 放射诊断结果报告- 放射诊断结果应及时记录和报告，确保结果的准确性和可靠性。
- 诊断报告应以简洁明了的方式呈现，包括所用技术和所见结果，并附带医生的诊断意见。
3. 放射治疗常规操作规程3.1 患者安全考虑- 在进行放射治疗前，医务人员应确认患者的身份和治疗计划，避免治疗错误。
- 对于放射治疗的目标部位，需进行相应的定位和标记，以确保治疗的准确性。
3.2 放射治疗设备操作规程- 确保放射治疗设备正常工作，定期进行设备校准和检修。
- 医务人员应熟悉治疗设备的使用说明书，按照操作规程进行操作。
- 在放射治疗期间，设备的辐射剂量应控制在安全范围内。
3.3 治疗计划的制定和评估- 制定个体化的治疗计划，根据患者的具体情况和疾病类型。
- 定期评估治疗效果，及时调整治疗计划以提高疗效。
4. 总结本文档制定了放射科放射诊断与治疗的常规操作规程，包括临床测验前准备、设备操作、诊断结果报告、患者安全考虑、设备操作规程和治疗计划制定与评估等方面内容。
医务人员应按照规程进行工作，以确保放射科放射诊断与治疗的安全和有效性。
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潘庄医院放射科技术操作规程 一、上肢X线摄影 (一)肘关节——前后正位 【操作方法及程序】 1．病人面向摄影台一端就坐，前臂伸直，掌心向上。 2．尺骨鹰嘴突置于暗盒中心并紧贴暗盒。肩部应略向被检侧外旋，且肩部下移，尽量接近肘部高度。 3．摄影距离为90-100cm。 4．中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直射人暗盒。 【注意事项】 1．照片影像应包括肱骨下段和尺骨、桡骨上段。 2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定手掌。 3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。 【评价标准】 1．关节间隙呈“一”字样阴影，肱挠关节面无骨性重选； 2．肱尺关节面有尺骨鹰咀重迭但关节间隙仍清晰； 3．挠骨粗隆少许与尺骨重选，尺挠关节间隙界限不清晰； 4．肱骨纵轴线与尺骨纵轴线在外方构成165°-170°(女多为165°，男多为170°)。 【质控要点】 1．前臂伸直掌心向上，上臂与前臂在同一平面放置； 2．中心线垂直肱骨内、外上髁。 (二)肘关节——侧位 【操作方法及程序】 1．病人面向摄影台一端侧坐，曲肘成90°。 2．拇指在上，尺侧朝下，肘关节内侧紧贴暗盒呈侧位，肩部下移，尽量接近肘部高度。 3．摄影距离为90-100cm。 4．中心线经肘关节间隙，垂直射人暗盒。 【注意事项】 1．照片影像应包括肱骨下段和尺、桡骨上段。 2．为防止病人移动，可考虑用沙袋固定前臂。 3．肘关节正、侧位在同一片中分格摄影时，远、近端方向保持一致，且关节间隙处于同一水平。 【评价标准】 1．肱骨内外髁重迭构成圆形致密影； 2．鹰嘴呈切线投影，肘关节间隙呈半圆形透亮影； 3．桡骨头与尺骨喙突呈“△”形重迭显示。 【质控要点】 1．前臂与上臂成90°弯屈，且在同一平面放置； 2．掌呈半握拳，腕肘关节呈侧位； 3．中心线垂直肱骨外上髁。 (三)肩关节——前后正位 【操作方法及程序】 1．病人仰卧于摄影台上，肩胛骨喙突置于暗盒中心。对侧躯干略垫高，使被检侧肩部紧贴床面。被检侧上肢向下伸直，掌心朝上。 2．暗盒上缘超出肩部，外缘包括肩部软组织。 3．使用滤线器或滤线栅摄影。 4．摄影距离为100cm。 5．中心线经喙突，垂直射入暗盒。 6．屏气曝光。 【注意事项】 对肩部骨折或脱位的病人，仰卧困难，可采用前后立位摄影。 【评价标准】 1．肱骨头与肩胛盂有1／3呈“纺锤状”重迭面； 2．肱骨头与肩峰分离约4mm不应重迭，肱骨大结节显示； 3．肩峰与锁骨远端相邻形成约2-5mm的肩锁关节面。 【质控要点】 1．肩部自然下垂，不应抬肩； 2．中心线应垂直通过喙突； 3．为使肩关节无肱骨头重选呈切线显示，应取15°斜位设置。
二、下肢X线摄影 (一)跟骨——轴位 【操作方法及程序】 1．病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，暗盒置于踝部下方，下肢长轴与暗盒长轴一致。 2．踝关节置于暗盒中心，踝部极度背曲。 3．摄影距离为90-100cm。 4．中心线向头端倾斜35°-45°，经第3跖骨基底部射人暗盒。 【注意事项】 1．为防止跟骨投影变形，下肢长轴、暗盒长轴和中心线射人方向三者应保持一致。 2．病人踝关节背屈时，可借助绷带牵拉。 3．中心线倾角大小，以踝关节背屈程度来决定。背屈角度大，中心线倾角可减小。中心线倾角大小的原则是：垂直跟骨长轴与台面夹角的角平分线。
【评价标准】 1．跟骨投影其横径与纵径之比为l：2； 2．距下关节应显示。 【质控要点】 1．足底与胶片垂直； 2．中心线35°-45°向头通过第3跖骨基底部。 (二)踝关节——前后正位 【操作方法及程序】 1．病人仰卧或坐于摄影台上，被检侧下肢伸直，踝关节置于暗盒中心略偏下处。 2．足稍内旋，足尖下倾，下肢长轴与暗盒中线平行。 3．摄影距离为90-100cm。 4．中心线经内、外踝连线中点上方lcm处，垂直射入暗盒。 【注意事项】 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定下肢。 【评价标准】 1．踝关节间隙呈‘]’中括号显示：上端为胫距关节面；内侧胫距关节面；外侧腓距关节面，仅上端关节面有少许胫骨影重选； 2．距骨上缘水平线同胫骨切线，腓骨切线互成交角各为80°； 3．胫骨的中轴线与距骨的垂直轴线相接续。 【质控要点】 1．小腿平伸，足趾自然向上垂直，不内斜或外斜； 2．中心线垂直通过内外踝连线中点上1cm达胶片。 (三)踝关节——侧位 【操作方法及程序】 1．病人侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面。 2．被检侧膝关节稍屈曲，外踝紧贴暗盒，使踝关节成侧位。 3．将内踝上方lcm处放于暗盒中心，下肢长轴与暗盒长轴平行。 4．摄影距离为90-100cm。 5．中心线经内踝上方lcm处，垂直射人暗盒。 【注意事项】 为防止病人移动，可考虑用沙袋固定下肢。 (四)膝关节——前后正位 【操作方法及程序】 1．病人仰卧或坐于摄影台上，下肢伸直。暗盒放于被检侧膝下，髌骨下缘置于暗盒中心。 2．下肢长轴与暗盒长轴一致。 3．摄影距离为90-100cm。 4．中心线经髌骨下缘，垂直射人暗盒。 【注意事项】 1．膝关节不能伸直时，可采取后前正位。 2．检查髌骨骨折宜应选择后前正位。 【评价标准】 1．膝关节间隙内外两侧等距约4-8mm，股骨内外髁关节面切线与胫骨相应关节面切线平行； 2．胫骨嵴分离呈“笔架”样； 3．腓骨头与股骨仅少部份重迭； 4．髌骨居内外髁中间略偏外。 【质控要求】 1．由于胫骨关节面前缘高于后缘，内侧关节面前后倾角约13°，外侧关节面前后倾角约10°，因此体位设置应在股骨下方垫一小棉垫使股骨前缘约成13°角，这样，膝关节间隙呈切线垂直胶片； 2．中心线垂直通过髌骨下缘。 (五)膝关节——侧位 【操作方法及程序】 1．病人侧卧于摄影台上，被检侧膝部外侧靠近暗盒。 2．被检侧膝关节屈曲成120°-130°。 3．髌骨下缘置于暗盒中心，前缘包括软组织，髌骨面与暗盒垂直。 4．摄影距离为90-100cm。 5．中心线经胫骨上端，垂直射人暗盒。 【注意事项】 为使股骨内外髁保持投影重叠，可将小腿用棉垫或沙袋垫高。 【评价标准】 1．股骨内外髁重迭； 2．股骨与髌骨分离，髌股关节间隙清晰。 【质控要点】 1．身体侧卧股骨下垫棉垫使股骨与胶片成6°角； 2．跟骨下垫高使胫骨平行胶片； 3．中心垂直通过髌骨下缘。 (六)髋关节——前后正位 【操作方法及程序】 1．病人仰卧于摄影台上，被检侧髋关节置于台面中线。 2．双下肢伸直，足跟分开，足略内旋，使两足尖内侧互相接触。 3．股骨头放于暗盒中心，股骨长轴与暗盒长轴平行。 4．暗盒上缘包括部分髂骨，下缘包括股骨上端。 5．使用滤线器或滤线栅摄影，摄影距离为100cm。 6．中心线经股骨头(相当于髂前上棘与耻骨联合上缘连线中垂线向下2.5cm与暗盒垂直射人。 7．由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 1．为保持病人的稳定，可考虑用沙袋固定两踝部。 2．对股骨颈骨折病人，在摆体位时，应牵拉病人患肢，即减少病人痛苦，又易达到体位标准。 【评价标准】 1．髋关节面呈半圆形，股骨头约l／2与髓臼重叠； 2．股骨颈完全显示，不与股骨大粗隆重迭，小粗隆可见。 【质控要点】 1．由于股骨颈前旋18°，则应取下肢足内旋18°，可避免大粗隆与股骨颈过多重选； 2．骨盆端正，两骼前上棘等高； 3．中心线垂直通过骼前上棘与耻骨联合连线中点外下作垂线5cm处。 (七)髋关节——水平侧位 【操作方法及程序】 1．病人仰卧于摄影台上，被检侧下肢伸直，足尖略内旋。 2．暗盒垂直台面竖放于被检侧的髋部外侧，上缘紧贴髂骨嵴，下缘远离股骨，使暗盒长轴与股骨颈长轴平行。 3．将滤线栅置于肢体与暗盒间，并紧贴暗盒。 4．健侧髋关节及膝关节屈曲外展，避免遮挡X线束射人。 5．中心线呈水平方向，并向头侧倾斜，经被检股骨内侧向外上方向垂直股骨颈射入暗盒。 6．摄影距离为100cm。 【注意事项】 1．此摄影体位，适于股骨颈骨折病人的检查。但设备必须具备可水平摄影条件。 2．特别注意滤线栅的正确使用，包括正反面及栅条与线束的角度关系。 3．股骨颈骨折病人，下肢体位很难达到标准，可借助他人帮助牵引。 4．暗盒与滤线栅贴实，垂直床面，用沙袋或其他辅助物固定稳当。 【评价标准】 1．股骨颈完全显示不变形，无股骨大粗隆重造影； 2．股骨大粗隆与小粗隆相重迭。 【质控要点】 1．为使投影正确应掌握二个平行面，即：中心线同髂前上棘与耻骨连线平行；胶片与股骨颈轴线(即：与骼前上棘同耻骨连线的垂直线)平行。 2．中心线与胶片垂直通过骼前上棘与耻骨联线中点垂直下5cm达胶片。
三、颅骨X线摄影 【适应证】 1．头颅先天性疾病。 2．颅骨炎症、肿瘤及肿瘤样病变。 3．外伤。 4．钙化性颅内占位疾病。 5．颅内压增高症。 【禁忌证】 临床疑有颅底骨折病人，不宜做颅底——颏顶位检查。
(一)颅骨——后前正位 【操作方法及程序】 1．病人俯卧于摄影台上，两臂置于头部两旁。 2．头部正中矢状面垂直床面，并与暗盒中线重合。 3．两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收，使听眦线与台面垂直。 4．暗盒上缘超过头顶3cm，下缘包括部分下颌骨。 5．采用滤线器或滤线栅摄影。摄影距离为100cm。 6．中心线经枕外隆凸，通过眉间垂直射入暗盒。
【注意事项】 病人俯卧有困难，也可采用仰卧位摄影。 【评价标准】 1．两眼眶外缘与颅骨外缘等距显示，颅骨在片中布局合适； 2．岩部显示在眶内不与眶上缘重选，可见内耳道影。 【质控要点】 1．头正中矢状面与胶片垂直，两耳孔等距，听毗线垂直胶片； 2．中心线垂直通过后枕粗隆。