＂五常法＂在手术室内镜器械管理中的应用
现代医疗器械管理维修五常法分析
现代医疗器械管理维修五常法分析目的：分析医院现代医疗器械管理维修五常法管理模式及效果。
方法：以五常法模式开展我院医疗器械优质管理与维修工作，强化组织及考核管理，对比五常法管理模式下及常规医疗器械管理模式下我院1个月内医疗器械故障、医疗器械意外故障发生次数，调查2种管理模式下患者就医体验满意度。
结果：五常法优化管理后1个月内出现医疗器械故障0次、医疗器械意外故障0次，五常法管理后我院医疗器械管理维修效果显著提升（P＜0.05）。
五常法优化管理模式下50例患者医疗器械相关诊疗体验非常满意34例、满意16例、不满意0例，非常满意度68.0%、总满意度100%，五常法管理模式下患者非常满意度、总满意度均显著高于常规管理模式（P＜0.05）。
结论：五常法运用于医疗器械管理与维修工作中有利于改善医疗器械使用效果、提高诊疗安全性和效益性，改善患者诊疗体验。
标签：现代医疗器械管理维修；五常法；效果随着社会经济水平与医疗水平的飞速发展，医疗器械管理不善相关的医疗事故或意外事件也备受关注，科学的管理维修模式利于提升医院医疗器械使用水平、从而推动医院整体医疗服务质量的大幅提升[1]。
本研究结合当前现代化医疗器械应用特点及背景，采取了五常法优化医疗器械管理维修工作，并与常规管理维修效果进行了对比，现报道如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料实践调查节点分别为五常法管理模式下1个月与常规医疗器械管理模式下1个月。
五常法管理模式下调查患者50例，男28例，女22例；年龄21-81岁，平均年龄（43.2±3.8）岁；学历水平为小学及以下7例、初中5例、高中及中专5例、大专及以上33例。
常规医疗器械管理模式下患者50例，男29例，女21例；年龄20-84岁，平均年龄（43.8±2.5）岁；学历水平为小学及以下4例、初中6例、高中及中专3例、大专及以上37例。
2组患者基础资料对比无统计学差异，P>0.05。
“五常法”在消化内镜中心管理中的应用体会
显示出 来，这 对于颈椎疾病的诊断 与治疗有着极为重大的意义。
“ 五常法”在消化 内镜中心管理中的应用体会
包正 英
（ 江 苏省 中医院消化 内镜中心，江苏 南京 ２ １ ０ ０ ２ ９ ）
【 摘要】 目的 探讨“ 五 常法” 在 消化 内镜中心的管理应 用。 方法 通过常组织学习， 制定各项规章制度等， 对患者就诊秩序、 诊疗环境 、 内镜清洗、
ｖ ａ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｒ ｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ Ｓ Ｏ ｏ ｎ ｔ ｈ ｏｕ ｒ ｇ ｈ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｌ ｙ ｏ ｒ ｇ ｎｉ ａ ｚ ｅ ｄ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ， ｉ ｎ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｔ ｏ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｈｅ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ’ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ， ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｅ ｎ ｖ ｉ ｒ ｏ ｎ ｍｅ ｎ ｔ ， ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ
ＢＡＯ Ｚｈ ｅ ｎ ｇ － ｙｉ ｎ ｇ
（ Ｄ ｉ ｇ ｅ ｓ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｔ Ｃ ＭＨ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ２ １ ０ ０ ２ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ “ Ｆ ｉ ｖ ｅ ・ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｗ ｏ ｒ ｋ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ￣ ｉ ｏ ｎ ” ｉ ｎ ｈ ｔ ｅ ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｇ ｅ ｓ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ￣Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ
五常法(5S)在手术室管理中的应用
ห้องสมุดไป่ตู้
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ４
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 ｌ ６ ７ ４ —３ ６ １ Ｘ（ ２ ０ １ ６ ） ０ ９ —０ ０ ９ ５ —０ １
前言 ： 五常法即“ 常组 织” “ 常整顿 ” “ 常 清洁” “ 常规 范” “ 常自 设 备 完 好 处 于 备 用 状 态 。每 台 手 术 结 束 后 由工 人 打 扫 手 术 间 并 律” 。这 种 最初 用 于 日本 餐 饮 业 的 优 质 管 理 方 法 已 经 应 用 于 更 多 消 毒 ， 清 除 手 术 间污 物 ， 每 天 手 术 结 束 后 巡 回 和 器 械 护 士 共 同 添 的领域 ， 是用 来改善 品质环境 、 增 加效率 、 减少故 障 、 提 升 企 业 形 加 手 术 间 一 次 性 物 品 ， 整理 吸 引 器 、 微 量 泵 和 手 术 床 的 电线 ， 每 周 象的一种管理方法 ， 我 院是 一 家 三 甲 医 院 ， 手 术 部 目前 共 有 １ ３个 五 手 术 结 束 后 巡 回和 器 械 护 士 负 责 彻 底 打 扫 手 术 间 卫 生 ， 包 括 地 手术间 ， 平 时 手 术 量大 ， 种类繁多 ， 所 用 一 次 性 物 品 和 仪 器 设 备 种 面 、 柜子 、 治疗车 、 手术床 、 无影灯 、 回 风 口等 添 加 一 次 性 物 品 并 类也很多 ， 如果 分 布 杂乱 ， 没有固定位置 ， 手 术 过 程 中 取 用 物 品 将 检 查 有 效 期 ， 保证灭菌效果 ， 预防感染 ， 每 个 手 术 间 的变 温毯 责 任 会耽误手术进程 ， 因 此 物 品 和 环 境 设 施 的 管 理 是 一 项 很 大 的 工 到 人 ， 每月进行一次换水保养 ， 如有问题及时反馈报修 。 程， 通 过 五 常法 的应 用 ， 手 术 室 的 管 理 工 作 取 得 了一 定 的 成 绩 ， 现 ２ ． ４常 规 范 将 报告如下 ： 将 各种规章制度规范化 ， 经 常 组 织 全 科 人 员 学 习 各 项 规 章 制 １ 实 施 方 案 度， 贯彻执行并维持效果 ， 保持 环 境 的整 洁 ， 保 持 规 范 。关 键 是 做 １ ． １ 组织、 培训 ： 成立推行小组 ， 以护 士 长 为组 长 ， 各 主值 老师 到 视 觉 管理 ， 增加透明度 ， 制定 标 准 。把 每 个 手 术 间 的治 疗 车 、 托 为 主要 组 员 ， 全 员参 与 的形式 ， 由 护 士 长 对 科 内人 员 进 行 “ 五 常 盘 和凳 子都 贴 上 数 字 标 签 ， 每天手 术结束 后要 放 于固定位 置 ， 手 法” 相 关 知 识 的培 训 ， 让所 有人 都 了解 “ 五常法 ” 的基本 知识 ， 树 立 术 间物 品分 类 放 置 ， 分规格摆放 ， 药品标签 、 引 流 管 标 签 等 制 作 盒 运用“ 五常法” 的科 学 管理 理 念 。 ＿ ２ ］ 子， 一字排 开 ， 整齐统一 ， 使 手术室 人员取用 时能 够一 目了然 ， 节 １ ． ２规 划 ： 根据 手术部所 用一次性 物品 、 仪器设 备 、 环 境 等 实 约 寻找 的 时 间 。 手 术 间 柜 子 门 采 用 玻 璃 ， 物 品摆放一 目了然 ， 无 菌 物 品 问货 架 上 上贴 有 对 应 标 签 ， 并 用 红 色 箭 头 的 方 向来 指 示 灭 际情 况 ， 制 定 出各 项 “ 五 常法 ” 规范和审核标准 。 麻 醉 １ ． ３执 行 ： 全 面执 行 各 项 “ 五 常 法” 规 范， 每 天 下 班 后 自我 菌 日期 的先 后 顺 序 ，走 廊 上 有 明确 的 方 向标 识 和 功 能 标 识 ， 审核。 机、 设备带 、 电刀 等仪 器 设 备 功 能完 好 ， 处于备用状态 。 ２ ． ５常 自律 １ ． ４监 督 ： 推行小 组组织检 查 ， 互 相评估 ， 每 日晨 会 由值 班 护 士 总结 汇 报 ， 发现工作中存在的问题并及时提出整改措施 。 要求手术部所有成员按要求执行 科室规 定的制度 ， 养 成 一 种 ２具 体 做 法 习惯 ， 提 高 员 工 的 素 养 。科 室 成 立 五 常 法 推 行 小 组 ， 有 工 作 目标 ， ２ ． １常 组 织 在 科 室 内部 经 常 组 织 学 习 各 种 规 章 制 度 ， 理解 和遵守 规章 制度 ， 清理掉不必要 的物 品， 腾 出更多 的空 间灵活使 用 ， 确 保 必 要 每 天 坚 持 运 用 五 常 法 ， 履行个人职责 、 遵守工作 守则 ， 科 室 内部 定 物 品就 在 手 头 。方 法 ： 全 面 检 查 一 判 断 需 要 和 不 需 要 一清 除 不 需 期 组 织 考 核 ， 使 五 常 法 成 为 日常 工 作 的 一 部 分 ， 具 有 良好 的 服 务 要 一调 查 使 用 率 一分 层 管 理 。调 查 需 要 物 品 的使 用 频 率 ， 急 救 仪 态 度 和 沟 通 技 巧 ， 举 止文 明， 着 装 符 合 要 求 。建 立 病 例 问题 处 理 器、 药品放置在容易取到 、 方 便 应 急 的地 方 ； 每 日都 要 用 的一 次 性 本 ， 每周 一 和周 四 由 专 人 检 查 各 个 科 室 手 术 患 者 的 病 历 ， 如 有 问 物 品放 在 手 术 间 的 抽 屉 或 壁 柜 里 ， 高频 电刀、 负压 吸 引器 、 治 疗 题 记 录 并 通 知 本 人 去 订 正 。 车、 托盘 、 变 温 毯 等 放 于 手 术 间 的 固定 位 置 ； 过 去 一 年 都 没 有 使 用 结 果 的物品 ， 处 理掉 或 者 返 回 医 院 仓 库 ； 在过去 ７ —１ ２个 月 中 使 用 过 实 施 五 常 法 以来 ， 加强 了手术 室设 备物 资的规 范化 管理 ， 环 的物品 ， 放 于离 手 术 间较 远 的拆 包 间 ； 所有通 道保持无 杂物 、 畅 通 境 整 洁 达 到 要 求 ， 手 术 间 空气 检 测 达 标 ， 急 救 物 品 完 好 率 达 无阻 。 １ Ｏ Ｏ 。消 除 了仪 器 设 备 隐患 ， 急救物品 、 药 品 补 充 齐 全 无 缺 漏 过 ２ ． ２常 整 顿 期现象 ， 保 证 急 救 物 品 的供 给 及 急 救 治 疗 工作 的 正 常进 行 。实 施 本科室 梅发生 过 医疗差 错事故 ， 病 人 及 手 术 医 生 对 要 用 的 的东 西 依 规 定 定 位 、 定量、 明 确标 识 、 摆 放 整 齐 。方 五 常法 以 来 ， 法： 计划统筹 （ 划线定位） ～实 施 计 划 （ 规定放 置方法） 一 标 识 物 品 我 们 的 满 意 度 也 由原 来 的 ９ １ 提升到 ９ ８ 。 名称（ 目视 管 理 重 点 ） 。将 手 术 室 划 分 为 三 区 四通 道 ， “ 三 区” 即 限 参 考 文 献 １ ］ 楼建红． “ 五常法 ” 在 手 术 室 物 品 管 理 中 的应 用 Ｌ Ｊ ］ ． 护 士 进 修 制区 、 半 限制 区 和非 限制 区 ， “ 四通 道 ” 是指 医务人员通 道、 病 人 通 ［ 道、 无 菌 物 品通 道 和 污 物 通 道 。每 个 手 术 问 的治 疗 车 、 托盘 、 高 频 杂 志 ， ２ ０ １ ２， ０ １ ： ７ Ｏ 一７ １ ． ２ ］ 刘建邵 ， 周顺环 ， 韦瑛娇 ． 五 常 法 在 手 术 室 腹 腔 镜 规 范 化 管 理 电刀 、 负 压吸 引 器 、 输液泵等常用物品都有一 个固定位 置； 抢 救 药 ［ 抽 屉 内 每一 小 格 都 标 有 抢 救 药 名 称 和 基 数 ， 配 制 的 每 一 种 抢 救 药 的应 用 Ｅ Ｊ ］ ． 临床医学工程 ， ２ ０ ０ ９ ， ０ ５ ： ７ ７ —７ ８ ． 也要 有 明 确标 识 ； 一次性物品间货架上 有明确标识 ， 摆放整 齐 ， 每 ｆ － ａ ］ 王佩君． 五常法管理模式 在手术 室护理 配合 中的应用 Ｅ Ｊ ］ ．中 种 物 品 要 按 固 定 位 置 分类 放 置 方 便 取 用 ， 保 证 使 用 时 能 在 最 短 国社 区 医师 （ 医 学 专 业 半 月 刊 ）， ２ ０ ０ ９， １ ５ ： ２ ３ ７ —２ ３ ８ ． 的 时 间 内 拿 到 并保 证性 能 良好 。 ［ ４ ］ 白玉 萍 ， 马莉 ， 刘淑敏． 五 常 法 在 血 液 净 化 中 ｔ ｌ ， 护 理 管 理 中 的 ２ ． ３ 常 清 洁 应用［ Ｊ ３ ． 护士进修杂志 ， ２ ｏ １ ３ ， ０ １ ： ５ ２ —５ ４ ． （ 收稿 ： ２ Ｏ １ ６ —０ ８ —３ ０ ） （ 收稿编辑 ： 陶长 朋 ） 每一 位人 员都 要 保 持 手 术 室 环 境 整 洁
“五常法”在消化内镜中心管理中的应用体会
“五常法”在消化内镜中心管理中的应用体会包正英【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(11)28【摘要】目的：探讨“五常法”在消化内镜中心的管理应用。
方法通过常组织学习，制定各项规章制度等，对患者就诊秩序、诊疗环境、内镜清洗、仪器设备、人员等进行科学管理。
结果营造了一个安全、规范、舒适的工作环境，提高了工作效率和患者满意度。
结论五常法是用来维持品质环境的一种有效管理方法，是一种低成本且有效的管理方法。
%Objective Discuss the application of “Five-routine working regulation”in the management of Digestive Endoscopy Center. Methods Establish various rules and regulations and so on through routinely organized study, in order to Scientiifcally manage the patients’order, clinic environment, endoscopy cleaning, equipment, personnel and so on. Results Creating a safe, standardized, comfortable working environment so as to improve work efifciencies and patients’satisfaction. Conclusion “Five-routine working regulation”is an effective management method used to maintain the quality of the environment, and also a low-cost and effective management methods.【总页数】2页(P287-288)【作者】包正英【作者单位】江苏省中医院消化内镜中心，江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.五常法管理模式在消化内镜中心的应用 [J], 杨嫦娥;席宏;刘变英;王颖;雷宇峰2.五常法在消化内镜中心检查间的应用 [J], 郭智慧;李静;彭阳;邢同印;边晓红;周丹;刘梅娟;张端3.五常法管理模式在消化内镜中心的应用 [J], 杨嫦娥;席宏;刘变英;王颖;雷宇峰;4.“五常法”在消化内镜中心管理的应用 [J], 王静舞;魏红梅;赵海霞;武承凤;赵红珍5."五常法"在消化内镜中心管理中的应用 [J], 马久红;何怀纯;万小雪;彭春艳;喻国花因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
手术室五常法
手术室护理工作----五常法总则五常法是用来创造和维护良好工作环境的一种有效技术，包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。
它源自五个以“S”为首的日本字，又称5S。
1S—常组织定义：判断必需与非必需的物品，并将必需物品的数量降低到最低程度，将非必需的物品清理掉。
目的：把“空间”腾出来活用并防止误用做法：1. 对所在的工作场所进行全面检查。
2. 制定需要和不需要的判别基准。
3.清除不需要物品。
4.调查需要物品的使用频率、决定日常用量。
5.根据物品的使用频率进行分层管理。
2S—常整顿定义：要用的东西依规定定位、定量、明确标示地摆放整齐。
目的：整齐、有标示，不用浪费时间寻找东西30秒找到要找的东西。
做法：1、对可供放的场所和物架进行统筹（划线定位）2、将物品在规划好的地方摆放整齐（规定放置方法）3、标示所有的物品（目视管理重点）达到整顿的四个步骤1、分析现状2、物品分类3、储存方法4、贯彻贮存原则3S --- 常清洁定义：清除工作场所各区域的脏乱，保持环境、物品、仪器、设备处于清洁状态，防止污染的发生。
目的：环境整洁、明亮、保证取出的物品能正常使用。
做法1、建立清洁责任区2、清洁要领◆对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫。
◆注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使物品高地放置。
◆仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护。
◆破损的物品要清理好。
◆定期进行清扫活动。
3、履行个人清洁责任。
谨记：清洁并不是单纯的弄干净，而是用心来做。
4S--常规范定义：连续地、反复不断地坚持前面3S活动。
一句话就是养成坚持的习惯，并辅以一定的监督措施。
目的：通过制度化来维持成果。
做法1、认真落实前面3S工作。
2、分文明责任区、分区落实责任人。
3、视觉管理和透明度。
4、制定稽查方法和检查标准。
5、维持5S意识。
坚持上班5S一分钟，下班前5S五分钟，时刻不忘5S。
☆记住：不搞突出，贵在坚持和维持常规范技巧视觉管理增加透明度制定标准5S --- 常自律定义：要求人人依规定行事，养成好习惯。
“五常法”在手术室泌尿外科腔镜管理中的应用
行 登记 ， 设 立 泌 外 腔 镜 手 术 登 记 本 。 其 登 记 内 容 包 括 病 人 姓 并 名 、 龄 、 别 、 前 诊 断 、 术 名 称 、 中 特 殊 用 物 、 位 、 备 年 性 术 手 术 体 设 的 性 能 及 使 用 者 等 。 每 台 手 术 都 应 登 记 ， 进 使 用 者 自觉 遵 守 促
１３ ３ 手 术 问 的 清 洁 ．．
每 台 手术 后 彻 底 清 洁手 术 间 ， 绝 污 染 杜
文章 编 号 ：６ ２ ８ ８ ２ ０ ）８—２ ４ ０ １ ７ —１ ８ （０ ８８ １ ０— ｌ 随着 医疗 市 场 的竞 争 日趋 激 烈 ， 院 面 临着 严 峻 的考 验 ， 医 必 须寻找提高护理 质量的管理模 式 ， 降低 成 本 ， 用 有 效 资 源 ， 利 提 供 最 佳 的 服务 ， 能 在 竞 争 中 立 于 不 败 之 地 ｌ 。“ 常 法 ” 常 才 ＿ １ ］ 五 指 组织 、 整 顿 、 常 常清 洁 、 规 范 、 自律 五 个 方 面 ， 在 日本 企 业 常 常 是
１ ９ １ （ ）： ９ ９， ６ １ ５—７ ．
［ ０ 张启字． １］ 实用胆道病学［ ． Ｍ］ 南京 ： 江苏科学技术出版社，９ ７８ １９ ，４—
９ ． ０
作 者 简 介 张 魁 工 作单 位 ；２ ０ ０ 广 东 省 佛 山 市 中 医 院 。 ５８０ ， （ 收稿 日期 ：Ｏ ８— ８— ７ ２０ ０ ０ ） （ 本文 编 辑 卫 竹 翠 ）
［１ 贾 国 法 ， 晓 平 ， 丽 颖 ， ． Ｒ Ｐ 术 后 胰 腺 炎 危 险 因 素 分 析 １］ 邹 吴 等 ＥＣ
“ 五常 法 ” 手术 室 泌尿 外科 腔 镜 在 管理 中 的应 用
“五常法”在手术室管理中的应用
止因车行 巅簸刺伤 自己。指导护士在 发生职业暴 露后及 时正
确处理伤口， 车上多备生理盐水用于冲洗伤口， 并通过电话等
向主管部门汇报 ， 待安全 到院 ， 经专 家评 估后服 药并进行 跟踪
检查 。
时间紧迫 ， 对环境不熟悉 ， 跌伤 、 易 扭伤 。 １３ 社会心理 因素 ． 危 重患 者意外 伤害 的身 心表现 以及 死 亡， 使院前急救 护 士 产生忧 伤 情 绪 ， 响精 神状 况 和 生活 态 影 度。公共卫生突发事 件以及 吸毒 、 酗酒 等社 会 问题增 加 了 院 前急救护士工作 的风险 和紧张 感 ， 而工作 班次安 排 可 引起 生 物钟紊乱 。若长期持续 处 于精神 紧张状 态 ， 造成 机体 抵抗 易 力下降 ， 而增 加感染 的几率。 从
也可使用具有安全性能的注射器 、 输液器等 医用锐 器 ， 善防 完
护措 施 ， 以防刺 伤 ； 要 求每 车 配备 ３套 防护 衣 、 按 呼吸 器 、 眼 罩、 胶鞋或鞋套 ， 期检 查个 人防护装备 ， 意维护保 养 ， 定 注 以保
障防护效果 。
血液 、 体液、 分泌物 、 呕吐物等污染车 内或其它地 方 ， 应使用 吸 水材料 （ 如布毯、 卫生纸或 木 屑） 理 ， 处 避免皮 肤直 接接 触 ， 处 理后应装入塑料袋 ， 使用焚化炉烧 毁或埋 掉。污染处 理后 ， 在
成 血液 污染 。
２４ 加强社 会支 持 ．
保 证护 理人 员的 数 量， 提高 工作 待 遇 ，
落 实休 假制度 ， 减少职业紧张感 。建 立护 士健 康档案 ， 期体 定 检 。建立 良好的工作 人际关系 ， 创造 和谐 的工作气 氛 ， 轻心 减 理紧张 ， 放松情绪 ， 将心理性职业危 害降到 最低 。对发 生职业 暴露者 ， 护理管理 者和其他 护士给予支持 ， 以减 轻刺 伤后的不 良情绪反应 。
五常法在手术室管理中的应用
2008 年 1 月
第 10 卷第 1 期
Journal of Military Surgeon in Southwest China Jan. , 2008; 10( 1) 复护理 , 可以争取康复最 佳时机 , 预防和减轻关 节挛缩 , 改善肌 张力 , 避免各种误用 综合征、 废 用综 合征发 生。过去 缺乏 对偏 瘫患者进行康复指导 , 导致 许多不 应有的 残障 发生 , 康复 护理 的实施结果表明绝大多 数患者 的运动 功能和 生活自 理能 力均 有不同程度的改善和提 高 , 因此 , 对偏瘫 患者 实施早 期康 复指 导 , 可达到康复或减 少残疾。 预防残 疾 , 会有 效地提 高偏 瘫患 者的生活质量。 综上所述 , 脑出血偏瘫 的早期 康复护 理 , 在整个 康复 中起 着决定性作用 , 需要护士 和患者及家属的密切配合 , 从生活、 心 理、 功能锻炼各 方面给予正 确的指 导和精 心照 料 , 帮 助患 者减 轻因疾病导致的身体和心理创伤。 参考文献 :
五常法 在手术室管理中的应用
仲 茜 , 王锦花 , 沈世兰
( 韶关市妇幼保健院手术室 , 广东 韶关 512026) ! 摘要∀ 结论 目的 探讨 五常法 在手 术室科 学管事 的应用 效果 。 方 法 通 过组 织 、 宣 传培 训后 在手术 室开 展 五常
法 活动 , 对手术室环境 、 物品 、 人员进行综合 整改 。 结 果 ! 关键词∀ 五常法 ; 手术室管理 ; 应用 R 612 ! 文献标识码∀ B
[ 1] [ 2] 王维治 . 神经病学 [ M ] . 北京 : 人民卫生出版社 , 2001 142- 144. 王耀群 , 徐德宝 , 丁玉兰 . 实用专科护 理 [ M ] . 长 沙 : 湖南科 技出版 社 , 2004. 151. ( 收稿日期: 2007- 10- 08)
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ｄｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２１．
２０． ８ ３４
五常法 是 提 升人 素 质 的有 效 手 段 。
一
五常法包括常组织 、 常整 顿 、 清 理 、 常
“ 五常法 ” 实施 前后 内镜 器械 管理质
量 比较 ， 表 １ 见 。
讨 论
统、 冷光源单 （ ） 双 极高频 电刀 、 冲洗吸 引 系统等 固定 在 腔镜 手术 问的一 定位 置 。 器械如 ： 腹针、 气 套管针 、 电凝钩 、 分离钳 、 抓钳 、 手术剪 、 吸引 冲洗管 、 夹钳 、 钛 转换 套管 、 持针器等 。根据不同科室摆放在 器 械房相应的位置 ， 注 明各 类标签 ， 取 并 令 用者一 目了然。将使用频率最大 的物 品 ， 摆放在最易取到的位置 ， 每种器械位置相
结 果
３３ ０ ４ ００江 西 吉 安 中 心 人 民 医 院 手 术 室
施 ： 常组织 ： ① 首先将 器械按科 室分类 ， 每
类 按 其 厂 家 规格 不 同 ， 为 不 同品 种 。如 分 关键 词
管 理
五 常 法 手 术 室 内窥 镜 器械
设 备 包 括 Ｃ 气 腹 机 、 镜 电 视 摄 像 系 Ｏ 内
“ 常法 ＂ 手术 室 内镜 器械 管 理 中的应 用 五 在
邹汉莲 梁足妹 雷平 华
放， 器械的数量 、 质量 、 清洗 、 保养 等现 场 评 比及 问卷 调 查 。 问卷 为 无 记 名 形 式 ， 现
场收回 ， 回收 率 达 １０ 。（）五 常 法 ” ０ ％ ２“ 实
统计学处 理 ： 据 用 ＳＳ１． 数 Ｐ Ｓ ３ ０软 件 进 行统 计 学 处 理 分 析 ， 问 资 料 采 用 组 检验 ， ００ 差异有显著意义 。 Ｐ＜ ．５为
经之路。
业 的现 场 管 理 模 式 ， 年 来 ， 五 常 法 ” 近 “ 被
引进 国内用来改善工作环境 ， 提高工作效
率， 目前 ， 五 常 法 ” “ 已被 应 用 于 医疗 护 理 工 作 和 医 院 质 量 管 理 安 全 效 率 ， 员 素 人
理， 有醒 目的指示标 签 ， 贵重器 械专 柜加 锁保管 。②常整 顿 ： 运用分 层管 理法 ， 把 器械归类 ， 所用 器械 数量减 至最少 ， 把 建 立基数 ， 储器械柜低层 、 中层放常用器械 ， 高层放不 常用器 械 。同种类 器械 放 同一 层 ， 同科室不同柜子 ， 不 标记科室名称 ， 术
针 对 以上 问题 ， 择 ２ １ 选 ０ １年 １～ ６月 采 用
视管理 和透 明的标准 ， 我科对室 内器械柜
进行 统一 改 造 ， 换 成 玻 璃 门 的存 放 柜 ， 更
绝了内镜 器械 清洗 不 合格 的现象 ， 提 高了护理 质量和护理人员的素质 ， 强了 加
内镜 器 械 好 用 、 够用 、 用 、 分 发 挥 器 械 耐 充 的 效 用 为 主 题 ， 过 分 析 内镜 器 械 管 理 不 通 完 善 的原 因 ， 采 取 相 应 措 施 ， 行 科 学 并 进
高工作效率 。 手术室 内镜器械繁多 ， 仅凭器械护 师 １ 个人管理是 不够 的。“ 五常法 ” 定 了 制 合理 的管理 方法 ， 人人 参与管 ， 到科 学 做
分界线。器 械护士 消毒前 对器械 进行 检
查、 整理 、 补充 ， 内镜手术器械准备完善 使 无缺陷 。③常清洁 ： 器械护师每天清洁器
械架 ， 定期检 查 、 内镜器 械 的处 理应 遵循 “ 消毒 一清洗 一消毒 的原 则 ” 器械 房保 ，
持 通 我 干 燥 。有 关 节 的 器 械 应 打 开 关 节 ，
后 器 械 放 回原 处 ， 同 器 械 之 间 有 明 显 的 不
“ 常法 ” 善 了手术 室 工作 环境 ， 五 改
使各科 内镜 器械 摆放 井 然 有序 ， 方便 使
用 ， 而节 省 寻 找 及 取 放 器 械 的 时 间 ， 从 提
质， 服务 品质等各个层面 。我 院手术室将 “ 五常法 ” 用 内镜 器械 的管 理 ， 运 以确保
管理 ， 器械 始终处 于完好 备 用状态 ， 使 杜
绝器械损坏及器械空缺现象。 应用“ 常法 ” 好 内镜手术 器械清 五 抓 洗 ， 重细节 ， 环相 扣 ， 方 位监 管 ， 注 环 全 杜
本院是一所 市级三 级 甲等综合 性 医 院， 有腔镜手术 问 ５间 ， 内镜手术 ３ ０ ０ ０余
台 。我 科 有 胆 道 镜 、 腔 镜 、 胱 镜 、 腔 胸 膀 腹
有接头 的器 械应将 接头 分开放 置。④ 常
规范 ： 了规 范 手 术 室 器 械 管 理 ， 到 目 为 达
镜、 官腔镜 、 内镜 、 鼻 电切 汽化 镜、 膝关节 镜等手术 ， 械多 ， 重 ， 器 贵 缺乏 监管 ， 械 器 摆放不 规范 ， 清洗不到位 、 管理意识薄 弱。
个人要工 作顺利 、 活幸福 ， 事就 必 生 做
常规范 和 常 自律 ， 是促 进 品 质改 善 的
一
须 有条 理 ， 有 清 洁 的 良好 习惯 。严 格 要 要
种 有 效 的 管 理 技 术 。它 是 源 自 生活 、 工
作 中 的 事 情 ， 完 善 自我 、 向 成 功 的 必 是 迈
有序 。 同 时增 加 了 手 术 室 护 士 工 作 积 极 性 和 主 动 性 ， 高 了 工 作 质 量 和 工 作 效 提 率。 应 用 “ 常 法 ” 手 术 室 内镜 器 械 的 五 对
规范管理 ， 取得 良好效 果 ， 提高 了科室 人
员 的管 理 水 平 ， 动 了 护 理 人 中 的 积 极 调 性 、 动 性 、 造 性 。现 报 告 如 下 。 主 创 资 料 与 方 法