浅谈经方ppt课件
合集下载
经方在肿瘤治疗中的应用PPT课件
泻热破瘀 散结消肿
主治
肠癌 胆道肿瘤 胰腺癌
膀胱癌 子宫肌瘤
37
大黄蟅虫丸
组成
熟大黄 土鳖虫 水蛭 干漆 虻虫 蛴螬 桃仁 苦杏仁 黄芩 地黄 白芍 甘草
功效
活血消癥 祛瘀生新 清泻湿热 解毒
主治
直接抑制肿瘤； 有效治疗原发性、
继发性肝癌； 防治肿瘤转移； 胰腺癌、胆囊癌、 子宫癌、卵巢癌
38
茵陈蒿汤
组成
功效
主治
白芍 甘草
调和肝脾 缓急止痛
肿瘤引起的 各类痛证
34
甘草泻心汤
组成
功效
甘草 半夏 炮姜 黄芩 黄连 人参 大枣
益气和胃 消痞止呕
主治
肿瘤放化疗后 出现的各类
黏膜溃疡
35
大黄类方
大黄牡丹汤 大黄蟅虫丸
茵陈蒿汤 调胃承气汤 桃核承气汤
36
大黄牡丹汤
组成
功效
大黄 芒硝 牡丹 桃仁 冬瓜子
五苓散
柴苓汤
旋覆代赭汤
调胃承气汤 麦门冬汤
黄芪建中汤 柴胡疏肝散
桃核承气汤
柴胡加龙骨 牡蛎汤
3
疾病分类使用情况
肺部肿瘤 大黄蟅虫丸 射干麻黄汤 麦门冬汤
胃部肿瘤 麦门冬汤 大半夏汤 半夏厚朴汤
食道肿瘤 吴茱萸汤 大半夏汤 麦门冬汤
麻黄附子细辛汤 黄芪建中汤 葶苈大枣泻肺汤Βιβλιοθήκη 肝部肿瘤 猪苓汤 小柴胡汤
18
大柴胡汤
组成
功效
主治
柴胡 黄芩 半夏 生姜 大枣 大黄 枳实 白芍
和解少阳 内泻热结
肝胆系、胰腺肿瘤 肝癌、胰腺癌引起 的腹痛、呕吐、黄 疸、发热
19
四逆散 组成
经方的灵活运用课件
• 路老常说，中医治病要有中医思维，不能 完全被现代医学思维左右。 • 所谓“冠心病治疗重点不在活血，而在调 气”这就是中医思维。
和阴阳治疗汗证
• 所谓汗证，就是指出汗异常，包括自汗、 盗汗、无汗。中医讲“阳加于阴谓之汗”， 正常出汗是阴阳和谐的表现，任何影响阴 阳和谐的因素都能导致出汗异常。路老治 疗汗证，往往详审病机，随证组方，从不 拘泥一方一法。
• 服药14剂后出汗基本正常，遗精明显减少， 腰酸好转，大便基本成型。
• 该病人诊断为胸痹，核心问题是湿浊内阻，气机 不利， • 该方立足于气机这一核心环节，而脾胃是气机升 降枢纽，所以调节气机首先应健脾。如人参、茯 苓、甘草，然后要理气机、化湿浊，象郁金、瓜 蒌、枳实、薤白、半夏、黄连、藿苏梗、菖蒲等， 此外，气机顺畅与否，还要靠肝的疏泄，要疏肝、 柔肝，如白芍、郁金、旋复花、苏梗，杏仁利肺 气，所谓肺主一身之气，气化湿亦化。
何为经方派？
• 单纯使用经方，从组方用药到剂量，完全 遵循张仲景原方，象近代曹颖甫、刘渡舟 等大师，以及日本的一些学者。 • 还有一类，就是遵循经方之法，而不泥仲 景原方，如李东垣、叶天士、当代国医大 师路志正教授等。
• 读方三年，便谓天下无病可治，治病三年， 便谓天下无方可用
路志正教授简介
• 从医70余载 • 自幼学习内经、伤寒论、金匮要略、温病 等经典，受金元四大家李东垣影响，并吸 收叶天士等思想，尊崇脾胃学说，重视脾 阳和脾阴，倡导湿病理论，临证多颇有奇 效。
• 患者某，男，38岁，患周身多汗三年，自 述白天活动、精神紧张、晚上睡眠时均出 汗，以胸、臂为主，伴有睡眠易醒，醒后 难以再眠，疲乏无力，头晕、心烦，腰酸、 遗精早泄、阳痿，易腹泻，舌胖，齿痕， 质暗，苔薄黄腻，脉沉小滑。
经方讲稿-2-PPT
桂枝，君，解肌温经，助阳化气 芍药，臣，敛阴护营
散中有收 邪正兼顾
生姜，佐，发散风寒，温中止呕。
大枣、甘草 佐芍药酸甘化阴，敛阴和营；
合桂枝辛甘化阳，调助卫阳。
发中有敛，敛中有散，发汗不伤正，敛阴不留邪。 古人徐中可云：“外证得之解肌和营卫，内证得 之化气调阴阳”。可广泛用于气血不和，营卫阴 阳失调诸证。
可改善症状，而且对激素值与骨质疏松症二者呈
相关性。
柴胡类方——其它柴胡汤类方
柴胡汤类方六首，皆以柴胡为君药。
小柴胡汤为少阳和法之主方，其它五方以小柴胡
汤的和法，结合汗、下、温、清法兼用的产物。 如： 柴胡桂枝汤和而兼汗， 大柴胡汤和而兼下， 柴胡桂枝干姜汤和而兼温； 柴胡加龙牡汤、小柴胡加芒硝汤和而兼清等。
经方学习与应用
彭 欣
基础医学院 方剂教研室 山东省经方研究重点实验室
二、经方选习
1、桂枝汤及类方
2、小柴胡汤及类方 3、苓桂术甘汤及类方
（一）桂枝汤及类方
柯韵伯云：“此为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调
和荣卫，解肌发汗之总方也。”
桂枝汤为经方之首，众方之祖，其类方最多。仲景 方用桂枝计76方，以桂枝名方计36方： 《伤寒论》41方，桂枝方名23方； 《金匮要略》35方，桂枝方名方13方。 桂枝类方剂中，桂枝汤是基础方，具有发表解肌， 调和营卫之功，外感内伤皆有所宜。
（三）苓桂类方
芩桂类方是指以茯苓、桂枝为主药的一组方剂， 具有通阳化饮利水功效，适用于水饮内停病证。 包括：茯苓桂枝白术甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣 汤、茯苓甘草汤、五苓散诸方。 《伤寒论》中，太阳病治疗不当，伤及心、脾、 肾阳，失于温运气化，、心悸、 逆满、头眩等症。 仲景取茯苓淡渗利水、宁心定悸，桂枝通阳化气、 平冲降逆之效，组成苓桂类方的治疗体系。 这里主要介绍茯苓桂枝白术甘草汤、五苓散的应 用及研究情况。
伤寒论现代研究—经方药对—人参篇(PPT课件)
两者相互为用，既能益正，又能治邪，既可治疗气虚证 ，又可治疗邪因正气虚弱而内生。
使用时需根据病情抓住主要矛盾方面，并相应确立药对 用量调配，才能取得治疗效果。
人参益气中有生津作用，甘草益气中有解毒效果。
药对配方包括理中丸、桂枝人参汤、半夏泻心汤、小柴 胡汤、旋覆代赭汤等。
临床运用涵盖慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性 肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性结肠炎、溃疡性 结肠炎、内分泌失调等。
THANKS
感谢观看
人参配茯苓
01
02
03
04
05
人参益心补气，调养精 神，和脾生血；茯苓益 气健脾，宁心安神，渗 利湿浊。
人参与茯苓相用，均有 益气安神作用，但人参 安神作用偏于补益，而 茯苓安神作用则偏于渗 利。
茯苓四逆汤、侯氏黑散 、薯蓣丸等是药对配方 ，可治疗心脾或肾虚弱 证，具有益气、渗利、 益不助湿、渗不伤正的 特点。
人参配当归
人参大补元气，补五脏六腑之气虚；当归补血活血，调经 和脉。
人参与当归相用，益气又补血，以使气得血而生，血得气 而化，气血互生互化。
薯蓣丸、乌梅丸等是常用的人参与当归的配伍应用。
治疗气血虚弱证，人参与当归的用量比例关系是近3：4 ，重在补血；
治疗蛔厥证或久病正虚邪实下痢证，人参与当归的用量比 例关系是3：2。
人参配干姜
01
02
03
04
05
人参既能大补元气，又 能温补中气，还能调补 宗气，治疗诸脏腑之气 虚弱；干姜既能温中散 寒，又能温暖脾胃之气 ，更能温心通阳，温肾 助阳，治疗阳气虚弱或 寒气从内而生证。
人参与干姜相用，益气 之中以温阳，温阳之中 以补阳，补阳之中以散 寒，治疗脾胃阳虚寒证 。是治疗上、中、下三 焦阳气虚弱最佳药对。
使用时需根据病情抓住主要矛盾方面，并相应确立药对 用量调配，才能取得治疗效果。
人参益气中有生津作用，甘草益气中有解毒效果。
药对配方包括理中丸、桂枝人参汤、半夏泻心汤、小柴 胡汤、旋覆代赭汤等。
临床运用涵盖慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性 肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性结肠炎、溃疡性 结肠炎、内分泌失调等。
THANKS
感谢观看
人参配茯苓
01
02
03
04
05
人参益心补气，调养精 神，和脾生血；茯苓益 气健脾，宁心安神，渗 利湿浊。
人参与茯苓相用，均有 益气安神作用，但人参 安神作用偏于补益，而 茯苓安神作用则偏于渗 利。
茯苓四逆汤、侯氏黑散 、薯蓣丸等是药对配方 ，可治疗心脾或肾虚弱 证，具有益气、渗利、 益不助湿、渗不伤正的 特点。
人参配当归
人参大补元气，补五脏六腑之气虚；当归补血活血，调经 和脉。
人参与当归相用，益气又补血，以使气得血而生，血得气 而化，气血互生互化。
薯蓣丸、乌梅丸等是常用的人参与当归的配伍应用。
治疗气血虚弱证，人参与当归的用量比例关系是近3：4 ，重在补血；
治疗蛔厥证或久病正虚邪实下痢证，人参与当归的用量比 例关系是3：2。
人参配干姜
01
02
03
04
05
人参既能大补元气，又 能温补中气，还能调补 宗气，治疗诸脏腑之气 虚弱；干姜既能温中散 寒，又能温暖脾胃之气 ，更能温心通阳，温肾 助阳，治疗阳气虚弱或 寒气从内而生证。
人参与干姜相用，益气 之中以温阳，温阳之中 以补阳，补阳之中以散 寒，治疗脾胃阳虚寒证 。是治疗上、中、下三 焦阳气虚弱最佳药对。
经方应用的思路与方法PPT29页
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反会 坚韧勤 勉。
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
经方应用的思路与方法
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反会 坚韧勤 勉。
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
经方应用的思路与方法
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
【中医 经方 课件 PPT】经典经方理论体系纲要
伤寒论（370） 下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
09 “经典经方”理论体系 特色与优势
1.阴阳二旦解表体系：给邪气出路
2.四饮：知津液的输布离合及路经
3.阳明四法：明了火证温病辨治规律
4.析表束层次，增里邪出表机会
通过扩大对“表证”的认识，把表里联系起来，治里兼表，治表顾里， 绝大多数处方都在引导里邪出表。
辨厥阴真类之别，
08 千古疑案尽解
伤寒论（338） 伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥。非蚘 厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。今病者静，而复时烦者，此为藏寒。蚘上 入其膈，故烦。须臾复止，得食而呕，又烦，烦者，蚘闻食臭出。其人 常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之。又主久利。
金匮要略 趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫 8、蛔厥者，乌梅丸主之。
有表证有表邪
1.表束概念
广义的表束就是所有的表症，四肢百骸为人之大表，故体表的病都
是表病，表症包括表证和外证，我们规范的称为表束。
2.表束的三个层面
n 有表证有表邪：如伤寒、中风、湿病等，治法发表为主，治里
为辅，用药升散为主，如麻黄汤、桂枝汤、麻杏薏甘汤；
n 有表证无表邪：如水逆、气逆、火逆、血虚而血气上逆，治法
5.原方原量不加减，药势极其清晰
经典经方最大的特色在于原方原量，不作加减，药势将与思路一样清 晰，有效的和起效不明显的，分析起来条缕分明。在传承上，具有更大的 优势。
6.太阴中风：串解伤寒金匮以疗杂病
谢谢大家！
治里为主，治表为辅用药酸苦咸淡寒凉降敛为主，如苓桂术甘汤、
葛根芩连汤、小建中汤；
n 外证：如太阴外证甘草干姜汤、阳明外证白虎汤，治法纯用治
外证
里，不可攻表，用药虚寒则温补之，实热则寒清之。
09 “经典经方”理论体系 特色与优势
1.阴阳二旦解表体系：给邪气出路
2.四饮：知津液的输布离合及路经
3.阳明四法：明了火证温病辨治规律
4.析表束层次，增里邪出表机会
通过扩大对“表证”的认识，把表里联系起来，治里兼表，治表顾里， 绝大多数处方都在引导里邪出表。
辨厥阴真类之别，
08 千古疑案尽解
伤寒论（338） 伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥。非蚘 厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。今病者静，而复时烦者，此为藏寒。蚘上 入其膈，故烦。须臾复止，得食而呕，又烦，烦者，蚘闻食臭出。其人 常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之。又主久利。
金匮要略 趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫 8、蛔厥者，乌梅丸主之。
有表证有表邪
1.表束概念
广义的表束就是所有的表症，四肢百骸为人之大表，故体表的病都
是表病，表症包括表证和外证，我们规范的称为表束。
2.表束的三个层面
n 有表证有表邪：如伤寒、中风、湿病等，治法发表为主，治里
为辅，用药升散为主，如麻黄汤、桂枝汤、麻杏薏甘汤；
n 有表证无表邪：如水逆、气逆、火逆、血虚而血气上逆，治法
5.原方原量不加减，药势极其清晰
经典经方最大的特色在于原方原量，不作加减，药势将与思路一样清 晰，有效的和起效不明显的，分析起来条缕分明。在传承上，具有更大的 优势。
6.太阴中风：串解伤寒金匮以疗杂病
谢谢大家！
治里为主，治表为辅用药酸苦咸淡寒凉降敛为主，如苓桂术甘汤、
葛根芩连汤、小建中汤；
n 外证：如太阴外证甘草干姜汤、阳明外证白虎汤，治法纯用治
外证
里，不可攻表，用药虚寒则温补之，实热则寒清之。
经方的临床应用ppt课件
就《伤寒论》而言，仲景将外感热病 发病过程中错综复杂的情况以六经病 证加以框定，每一病证均有其主症、 主脉及相应的治法和方药，此乃六经 病证之常，是对外感热病最简略的概 括。
临床实际中往往是典型表现少，而不典 型者多见。因此对仲景所提出的六经病
证，应当从典型和不典型二个方面加以
理解，《伤寒论》的六经并非是对所有
神昏动风厥逆（少阴、厥阴）：
清宫汤（凉开三宝）（热传心包，清心 开窍） 菖蒲郁金汤（苏合香丸）（痰蒙心窍， 豁痰开窍） 羚羊钩藤汤（热盛动风，凉肝熄风） 大定风珠（虚风内动，滋阴熄风） 人参四逆汤（心阳暴脱，回阳救逆）
湿热内蕴（阳明、太阴）：
茵陈蒿汤（湿热蕴结，清利退黄） 半夏泻心汤（寒热互结于中，辛开苦降清利 湿热） 薏苡竹叶汤（湿热郁遏，宣畅气机清利湿热） 枳实导滞丸（湿热结滞，导滞通下） 三仁汤（湿遏热蕴，宣化泄热） 甘露消毒丹（湿热蕴毒，清热化湿解毒） 茯苓皮汤（水湿困滞，淡渗分利）
辨证用药
湿病六方 咳嗽上气五方 胸痹心痛九方 腹满七方 黄疸四方 血证四方
对症处理：
大乌头煎—脐周围痛、全身发汗、手足冷 乌头赤石脂丸—心痛彻背，背痛彻心 皂荚丸—时时吐脓痰、端坐呼吸 十枣湯—咳唾引痛 葶苈大枣泻肺湯—呼吸困难、端坐呼吸 其他，小半夏湯（呕吐）等治疗。
经方的临床应用
《汉书 艺文志 方技略》 经方者，本草石之寒温，量
疾病之浅深，假药味之滋，因气
感之宜，辨五苦六辛，致水火之 剂，以通闭解结，反之于平。
及失其宜者，以热益热，以 寒增寒，精气内伤，不见于外，
是所独失也。故谚曰：有病不治，
经方与临床经验优秀PPT资料
数。
参3g 制半夏4.5g 茯苓9g 大枣3枚 大黄3g 龙骨15g 牡蛎15g 白矾1.5g 郁金10g
大块风疹，易出汗，压迫处风疹尤甚。桂 枝汤加白鲜皮、丹皮等。
桂枝6g 赤芍6g 甘草3g 生姜3片 大枣6g 丹皮6g 白鲜皮15g
提示
病人脏无他病，时发热， 自汗出而不愈者，此卫气不 和也，先其时发汗则愈，宜 桂枝汤。
原方出入加减
[例2] 患者女，46岁，1984年就诊。颅内肿瘤。 多形性胶质母细胞瘤，已失去手术机会，
“天地气化无穷，人身之疾亦变化无穷，医之 良者引例推类，可谓无穷之应用，圆机活法， 《内经》是举，与经意合者，仲景书也。”
——朱丹溪《局方发挥》
成方（传统方） ——包括古方、经方、时方
现代方 ——建国后的处方
仲景方 的现代应用
直接使用法
[例1] 患者男，72岁，1983年秋就诊。胆囊炎。
发热不甚，腹痛不显，血象高，B超示胆 囊炎症，脉微细，但欲寐，身有微热，呕而不 适，小便利，手脚凉，方用四逆汤。
原方出入加减
乌梅10g 细辛3g 干姜10g 黄连10g
[例4] 患儿女，9岁。癫痫失神发作。 素有高热惊厥病史，此次因扁桃体炎发热而致惊厥，诊时已肌注过安痛定等，患儿大汗淋漓，烦躁，口干舌燥，渴饮不止，倦怠。 2004年就诊。 患脑梗塞数年，经治好转，但左侧肢体拘挛疼痛、凉麻不适，舌质稍暗，苔白，脉弦。
每6小时用一次甘露醇，中间2次交替使用高渗 糖，但仍头痛、恶心、呕吐，渴欲饮水，水入 即吐。五苓散加减。
猪苓60~90g 茯苓15g 白术9g 桂枝3g 白茅根30g 泽泻15g 酒军10~15g
提示
渴欲饮水，水入则吐者， 名曰水逆，五苓散主之。
《金匮要略》
参3g 制半夏4.5g 茯苓9g 大枣3枚 大黄3g 龙骨15g 牡蛎15g 白矾1.5g 郁金10g
大块风疹，易出汗，压迫处风疹尤甚。桂 枝汤加白鲜皮、丹皮等。
桂枝6g 赤芍6g 甘草3g 生姜3片 大枣6g 丹皮6g 白鲜皮15g
提示
病人脏无他病，时发热， 自汗出而不愈者，此卫气不 和也，先其时发汗则愈，宜 桂枝汤。
原方出入加减
[例2] 患者女，46岁，1984年就诊。颅内肿瘤。 多形性胶质母细胞瘤，已失去手术机会，
“天地气化无穷，人身之疾亦变化无穷，医之 良者引例推类，可谓无穷之应用，圆机活法， 《内经》是举，与经意合者，仲景书也。”
——朱丹溪《局方发挥》
成方（传统方） ——包括古方、经方、时方
现代方 ——建国后的处方
仲景方 的现代应用
直接使用法
[例1] 患者男，72岁，1983年秋就诊。胆囊炎。
发热不甚，腹痛不显，血象高，B超示胆 囊炎症，脉微细，但欲寐，身有微热，呕而不 适，小便利，手脚凉，方用四逆汤。
原方出入加减
乌梅10g 细辛3g 干姜10g 黄连10g
[例4] 患儿女，9岁。癫痫失神发作。 素有高热惊厥病史，此次因扁桃体炎发热而致惊厥，诊时已肌注过安痛定等，患儿大汗淋漓，烦躁，口干舌燥，渴饮不止，倦怠。 2004年就诊。 患脑梗塞数年，经治好转，但左侧肢体拘挛疼痛、凉麻不适，舌质稍暗，苔白，脉弦。
每6小时用一次甘露醇，中间2次交替使用高渗 糖，但仍头痛、恶心、呕吐，渴欲饮水，水入 即吐。五苓散加减。
猪苓60~90g 茯苓15g 白术9g 桂枝3g 白茅根30g 泽泻15g 酒军10~15g
提示
渴欲饮水，水入则吐者， 名曰水逆，五苓散主之。
《金匮要略》
中医经方临床运用培训课件
经方中常用药物分析
桂枝的功效与应用
桂枝具有温经通脉、散寒止痛 的功效，常用于治疗风寒感冒、 痛经、关节疼痛等。其辛温之 性，能助阳化气，调和营卫， 是经方中的常用药材。
01
麻黄的药用价值
麻黄具有发散风寒、宣肺平喘、 利水消肿的功效，适用于风寒 感冒、咳嗽气喘、水肿等证。 其辛散之力强，能迅速打开毛 孔，排出体内寒气。
胃脘痛经方治疗需辨明病因，如理中汤适用于 脾胃虚寒证，泻心汤则针对胃火炽盛证。通过
经方治疗，可调和脾胃，缓解疼痛。
胃脘痛的经方运用
心悸的经方治疗经验
心悸经方治疗需注重安神定悸，如炙甘草汤可 滋阴养血、益气复脉，适用于心血不足证。通 过经方加减，如加入重镇安神药物，可提高疗 效。
失眠经方调理需调整阴阳平衡，如酸枣仁汤可 养血安神、清热除烦，适用于虚烦不眠证。通 过经方加减，如加入镇静催眠药物，可改善睡
卫的机理。
白虎汤的证治要点
白虎汤是治疗阳明经热 证的方剂，由石膏、知 母、甘草、粳米四味药 组成。其功效在于清热 生津，适用于壮热、烦 渴、脉洪大等症状。临 床应用时需明确热邪所 在，避免误用导致病情
恶化。
小柴胡汤的方义探 讨
小柴胡汤是治疗少阳病 的代表方剂，由柴胡、 黄芩、人参、半夏、甘 草、生姜、大枣七味药 组成。其功效在于和解 少阳、疏肝和胃，适用 于往来寒热、胸胁苦满 等症状。小柴胡汤的配 伍体现了中医“和法” 的精髓，注重调和人体
药物，可改善带下症状。
03
产后病的经方治疗
产后病经方治疗需注重益气养血、 调理气血，如生化汤可活血祛瘀、 温经止痛，适用于产后瘀血阻滞 证。通过经方加减，如加入益气 养血药物，可促进产后恢复。
04
05
乳腺疾病的经方治疗思路
经方在肿瘤治疗中的应用PPT幻灯片课件
五苓散
柴苓汤
旋覆代赭汤
调胃承气汤 麦门冬汤
黄芪建中汤 柴胡疏肝散
桃核承气汤
柴胡加龙骨 牡蛎汤
4
疾病分类使用情况
肺部肿瘤 大黄蟅虫丸 射干麻黄汤 麦门冬汤
胃部肿瘤 麦门冬汤 大半夏汤 半夏厚朴汤
食道肿瘤 吴茱萸汤 大半夏汤 麦门冬汤
麻黄附子细辛汤 黄芪建中汤 葶苈大枣泻肺汤
肝部肿瘤 猪苓汤 小柴胡汤
2
经方使用情况
汤证分类使用情况 疾病分类使用情况
3
汤证分类使用情况
桂枝类方
柴胡类方 半夏类方
甘草类方 大黄类方 其它类方
桂枝茯苓丸 小柴胡汤 半夏泻心汤 芍药甘草汤 大黄牡丹汤 当归芍药散
黄芪桂枝五 物汤
炙甘草汤
大柴胡汤 四逆散
半夏厚朴汤 甘草泻心汤 大黄蟅虫丸 鳖甲煎丸
小陷胸汤
茵陈蒿汤
葶苈大枣泻 肺汤
16
小柴胡汤治疗肝硬化腹水
• 张某某，男，43岁。2017年10月5日就诊。症见：腹胀胁痛，纳差
干呕，口苦咽干，头晕目眩，大便干结，小便黄赤。体查见面色晦 暗，形体消瘦，腹部膨隆明显，腹壁静脉怒张，移动性浊音阳性， 双下肢轻度浮肿；舌质暗，苔白腻，脉弦数。彩超显示肝硬化腹水。 综观脉证，辨证分析，该患者证属枢机不利，水气内结。予小柴胡 汤加减治之：柴胡25 g，清半夏12 g，黄芩12 g，党参12 g，甘草 10 g，茵陈25 g，泽泻15 g，白术12g，茯苓15 g，枳实10 g，大黄 6 g。水煎服，日一剂。10剂后小便增多，矢气频频，腹胀减半，守 方去党参、甘草，加厚朴10 g，陈皮10 g，继服6剂，腹胀全消，超 声波示腹水消失。随访年余，再未复发。
• 某男，68岁，肺癌术后肠转移。便血不止，经西医止血 治疗后仍有少量暗红色血便。消瘦，心悸，食欲不振。 予炙甘草汤加减（炙甘草10克，党参12克，桂枝6克， 肉桂6克，麦冬30克，生地30克，阿胶15克，干姜6克， 大枣40克，山药30克，仙鹤草30克）。5剂后血止。患 者守方服至半年，精神、食欲大好，体重增加。