卫生部诊断证明管理制度

卫生部诊断证明管理制度医学诊断证明书管理规定(第一篇)

一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。

二、出具医学诊断证明书的人员应为具有主治医师及以上职称，在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

三、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理意见也应在病历中记载备查。

四、医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。

五、诊断证明、休假证明只证明病人疾病诊断和是否需要病休以

及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

六、医师只能出具在本医疗机构死亡患者的死亡证明文件，医师未经特殊授权不得出具劳动能力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案需要的证明，以及用于因病退休、伤害、残疾、工伤、劳动鉴定、保险索赔、办理低保、生育第二胎等特殊诊断证明，由当事人或家属持公检法、交通管理、劳动保障等相关部门的介绍信，经医院管理部门审核后，由相应科室医师按照相关规定开具诊断证明。

七、诊断证明书应加盖医院专用印章方为有效，负责加盖公章的部门应严格按照规定对诊断证明审核、把关、登记、保存。

八、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，开具诊断证明的医师须承担相应的法律责任。

卫生部诊断证明管理制度(第二篇)

区县卫生局、公安局及各有关医疗保健机构:

现将卫生部、公安部《关于印发出生医学证明管理补充规定的通

知》(以下简称《通知》)转发给你们，请认真贯彻执行。

根据卫生部、公安部的《通知》要求，结合我市的实际情况，现就《出生医学证明》管理中的有关问题补充规定如下:

一、《出生医学证明》应由取得《母婴保健专项技术许可证》的医疗保健机构签发，并要设专人管理《出生医学证明》和《出生医学证明》专用章，使用计算机专用软件管理《出生医学证明》。

二、补发《出生医学证明》程序:

1、《出生医学证明》的补发只适用于1996年1月1日以后出生且曾经取得《出生医学证明》，后因各种原因丢失《出生医学证明》者。

2、补发程序:

(1) 新生儿父、母持本人身份证、户口本及其复印件各一份(B5纸)到原发证

医疗机构申请补发，并填写北京市《出生医学证明》申请、审核表。

(2) 原发证医疗保健机构对申请人提交的《出生医学证明》补办申请、审核表进行审核，审核无误者给予补发《出生医学证明》，将北京市《出生医学证明》补发申请、审核表及新生父母身份证、户口本复印件留存在病案中。

(3)未报户口者补发《出生医学证明》正副页;已上户口者只补发《出生医学证明》正页。

三、1996年1月1日以前在医疗保健机构出生的新生儿丢失《出生医学证明》并未办理出生登记的，新生儿父、母持本人身份证、户口本及复印件(B5纸)向出生医院提出申请,由该医院核对病历记录无误后,出具医院诊断证明,存留新生儿父母身份证明等文件复印件,新生儿父母凭医院诊断证明申报出生登记。

各有关部门应做好《出生医学证明》的签发、换发、补发及出生人口登记等工作，使《出生医学证明》管理得到进一步规范。

卫生部诊断证明管理制度(第三篇)

关于印发《出生医学证明》管理补充规定的通知

各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团卫生厅(局)、公安厅(局):

《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的法律证件。1995年11月6日，卫生部与公安部曾联合发布《关于统一规范〈出生医学证明〉的通知》，对规范《出生医学证明》管理起到重要作用。5年来，《出生医学证明》的使用和管理情况较好。但各地反映，对换发和补发《出生医学证明》的办法应作出相关规定，并进一步规范对《出生医学证明》的管理。为此，我们制定了《关于〈出生医学证明〉管理的补充规定》，现印发给你们。请严格执行。

卫生部诊断证明管理制度(第四篇)

关于《出生医学证明》管理的补充规定

依据《中华人民共和国母婴保健法》，凡在中华人民共和国境内出生的新生儿，应当依法获得卫生部统一制发的《出生医学证明》。为加强《出生医学证明》的管理，特规定如下:

一、《出生医学证明》由合法的接生单位签发。

签发《出生医学证明》的单位要设专人分别管理《出生医学证明》和出生医学证明专用章。

二、严禁任何单位和个人伪造、变造、倒卖、转让、出借、私自涂改或使用非法印制的《出生医学证明》。

三、新生儿父亲或母亲或其监护人凭《出生医学证明》，到所在地户口登记机关办理出生人口登记手续。

四、非父母户籍所在地出生的婴儿，持出生地医疗保健机构出具的《出生医学证明》回父母户籍所在地的户口登记机关办理出生登记手续。

不得以异地《出生医学证明》换取申报出生登记地《出生医学证明》，造成重复发证。

五、填写《出生医学证明》要求内容准确、字迹清楚、严禁涂改。有下列情形之一的，《出生医学证明》视为无效:

(一)《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔的;

(二)《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目

填写不真实的;

(三)私自拆切《出生医学证明》副页的;

(四)《出生医学证明》未加盖出生医学证明专用章的;

(五)《出生医学证明》为非法印制的。

六、因签发单位的责任导致原《出生医学证明》无效的，签发单位应及时换发有效的《出生医学证明》。

因当事人的责任而导致原《出生医学证明》无效的，可向原签发单位申请换发。

《出生医学证明》换发后，原件自换发之日起作废，并由原签发单位存档保留。

七、《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的，取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，向所在地县(区)级以上卫生行政部门申

请补发。县(区)级以上卫生行政部门接到申请后，经核实，情况属实的给予补发《出生医学证明》，并加盖出生医学证明专用章。补发办法如下:

(一)未报户口前遗失的《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页;

(二)已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。

补发《出生医学证明》只适用于1996年1月1日(边远贫困地区自1996年3

月1日)以后出生的婴儿。

具体的补发程序由各地根据本地实际情况制定。

八、出生医学证明专用章由县(区)级以上卫生行政部门严格按照印章标准及式样统一刻制备案，并将印模章式样抄送公安机关户籍登记部门备案。

九、《出生医学证明》实行逐级申报定购和发放登记制度。

具体的发放程序由各省、自治区、直辖市按照严格管理、方便群众的原则另行规定。

十、各地应当妥善运送、保管《出生医学证明》。因意外导致潮

湿、破损或丢失的，应将其数量及编码报上级主管部门申请作废。

十一、《出生医学证明》工本费按国家有关规定严格管理。

十二、本办法自2001年3月1日起施行。

卫生部诊断证明管理制度(第五篇)

关于加强《出生医学证明》管理有关问题的通知

各省、自治区、直辖市卫生、公安厅局，新疆生产建设兵团公安局:

《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的具有法律效力的重要医学文书。依法统一制发《出生医学证明》,对于规范出生人口登记，依法加强母婴保健工作具有重要意义。规范出具《出生医学证明》有关内容，为户口登记机关确认公民身份及出生符码提供了科学、准确的信息。因此，卫生部与公安部先后

共同印发了《关于统一规范出生医学证明的通知》(卫妇幼发〔1995〕第10号)和《关于印发出生医学证明管理补充规定的通知》(卫基妇发〔2001〕第45号)两个

文件，对《出生医学证明》的规范填写、规范管理起到了积极作用。目前，依法统

一制发《出

生医学证明》已在全国普及。各地医疗保健机构与户口登记机关密切配合，使

全国的《出生医学证明》使用率和出生人口登记率逐年提高。但是，近年来个别地

区伪造《出生医学证明》的现象时有发生，干扰了出生人口登记工作的正常进行。

为加强对《出生医学证明》的管理，杜绝假证，经研究，决定自2003年1月1日起，启用具有新防伪标识的《出生医学证明》(见附件1)。现将有关事宜通知如下:

一、自2003年1月1日起，《出生医学证明》在原防伪印制技术基础上采用

专用图案水印纸印制;水印图形为齿轮，中央环五角星(见附件3)。

二、自2003年1月1日起，《出生医学证明》内芯增加存根联;存根联与副页

间的拆切线由《出生医学证明》签发单位规范拆切，存根联由签发单位存档妥善管理。

三、自2003年1月1日起，新生儿父母或其监护人，如对《出生医学证明》

的真伪有异议，可以向县级以上卫生行政部门举报并申请鉴定。

四、原《出生医学证明》可延期使用到2003年第二季度末。

请各地卫生、公安行政部门接此通知后，进一步加强管理和配合，严格执行文

件要求，做好有关工作。

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十八项医疗核心制度(2018版)复习过程

十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度一、首诊负责制度二、三级查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度六、疑难病例讨论制度七、急危重患者抢救制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术和新项目准入制度十四、危急值报告制度十五、病历管理制度十六、抗菌药物分级管理制度十七、临床用血审核制度十八、信息安全管

医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。（二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。二、三级查房制度（一）定义

指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。（二）基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。三、会诊制度（一）定义

卫生部临床检验中心室间质量评价准则

精心整理2017年卫生部临床检验中心室间质量评价标准临床化学（NCCL-C-01）2017年2016年钾靶值±6%靶值±0.5mmol/L钠靶值±4%靶值±4mmol/L氯靶值±5%靶值±5%钙靶值±5%靶值± 0.250mmol/L(1.0mg/dL)磷靶值±10%靶值±0.097mmol/L或靶值±10.7% ) 17%)总蛋靶 )丙氨靶肌酸性磷酸酶靶值±30% γ-谷氨酰基转移酶靶值±11%靶值±20%α-羟丁酸脱氢酶靶值±30%靶值±30%胆碱酯酶靶值±20%靶值±20%脂肪酶靶值±20%靶值±20%心肌标志物肌酸激酶-MB(ug/L)靶值±30%靶值±30%肌红蛋白靶值±30%靶值±

30%肌钙蛋白-I靶值±30%靶值±30%肌钙蛋白-T靶值±30%靶值±30%肌酸激酶-MB(U/L)靶值±30% 超敏CRP靶值±30%靶值±30%同型半胱氨酸靶值±2.5μmol/L或±20%（取大者）脂类胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值±25%高密度脂 30%30% 4%靶 C4、C- 靶值±LH、、 HCG、PSA PSA靶值±25% 全血治疗药物监测环孢霉素A、他克莫司、西罗莫司靶值±25% 血清治疗药物监测卡马西平靶值±25% 地高辛靶值±20%或±0.2μg/L 苯妥英靶值±25%

茶碱靶值±25% 丙戊酸靶值±25% 糖化血红蛋白HbA1c靶值±8% 脑钠肽/N末端前脑钠肽BNP、NT-proBNP靶值±30% 尿液定量生化钾靶值±29% 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C半胱氨酸蛋白酶抑制剂C靶值±25% 代谢物、总蛋白正确度验证葡萄糖靶值±3.5% 尿素靶值±4.0% 尿酸靶值±6% 肌酐靶值±6%

诊断书管理制度

诊断书管理制度发布日期：2010-02-10 15:33:00 来源：吉林省人民医院【字体：】【】 ??? 一、取得执业医师资格的本院在职医师、离退休后医院返聘的医师可开具门诊疾病证明书，未取得执业资格的医师及进修医师书写的疾病诊断证明，必须由本科执业医师审核签字、盖章。所有医师不得出具与自己执业范围无关或执业类别不相符的医学证明文件，跨科开具的疾病证明应视为无效。 ??? 二、凡出具门诊疾病证明，应认真记录门诊病历，并以患者的病史、体检以及相关检查等资料为医学科学依据，按规定格式要求开具门诊疾病证明书。诊断书仅限于诊断的与诊疗相关的意见，不得出具其它内容。 ??? 三、对诊断难度大或诊断有分歧的疾病，不可出具诊断证明，更不可出具双重诊断证明，必须进一步检查或会诊得出准确结论后再出具。 ??? 四、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿、交通事故、打架斗殴致伤等问题，其诊断证明一律经过相应专科的副主任医师以上人员或主任签字、盖章，方可盖公章。 ??? 五、因工伤、交通事故、医疗纠纷、打架、斗殴原因等需做劳动鉴定、伤残鉴定、轻重伤鉴定以及医疗费用估算、使用何种残疾器具、是否能复学、复工等，一律不能以疾病证明书的形式开具证明，应走医学鉴定的程序。 ??? 六、疾病证明书的书写应简明扼要，患者的姓名、性别、年龄、工作单位、就诊科别等项目必须填写齐全、清楚。当日盖章有效。 ??? 七、门诊病假证明时间应根据疾病性质决定，急性病不超过三天，慢性病两周至一个月。住院病人全休最多不超过三个月。仍需继续休息者，应在门诊随诊后由接诊医师据情重新开具。 ??? 八、门诊疾病证明书一式两份，患者及医院各留存一份，加盖疾病证明专用章后方有效，未加盖公章的疾病证明书无效。门诊办公室负责门诊疾病证明书的管理工作。对有疑问的疾病证明要核实、查对清楚后再盖章。对过期的诊断证明或先休后补的病假证明原则上不予盖章，确有特殊情况，要以事实为依据，核实后经有关领导批准后方可办理。 ??? 九、为规范医疗管理，避免法律纠纷，门（急）诊病人、住院病人出院只能出具一次疾病诊断证明书，丢失不补。医师在开具疾病诊断证明时应交待清楚，嘱加盖公章后妥善保管。 ??? 十、严禁利用工作之便开具虚假疾病证明、人情证明。一经发现查实医院将严肃

乡镇环卫所工作制度 -管理制度

乡镇环卫所工作制度 -管理制度乡镇环卫所工作制度 -管理制度乡镇环卫所工作制度为提高环卫所管理人员工作素质，更好地为棠阴环卫事业作贡献，经研究，制定如下工作制度以警示全体工作人员，乡镇环卫所工作制度。一、严格执行作息时间和请销假制度。有下例情况之一的，扣除当月清销假制度， 1、上班迟到又不说明理由的 2、在规定下班时间前半小时早退的 3、请假期满未续假或续假未被批准的二、严格执行岗位廉洁制度有下列情况之一的员工应给予处罚，发现一次批评教育，发现两次待岗 1、不按有关方针、政策、法令、法规乱收费的 2、收费后不及时交纳给会计占为己有的 3、为当事人争取不正当利益而接受当事人宴请或参加有其他支付费用的各项休闲娱乐活动的 4、对本职工作不能尽职，对保洁管理力度不够，对环境造成不良影响的 5、其他违反-社-会公德、职业道德和不廉洁的行为，管理制度《乡镇环卫所工作制度》。三、其他未尽事宜视情形而定，望全体员工严格遵照执行。 1、热爱本职工作，执行上级指示，主持环卫所日常工作，及时完成上级交办的各项任务，接受上级领导的检查和督促，以身作则，带头执行环卫所的各项规定。 2、团结一致，办事公正，对工作积极负责，讲求效益，遇事共同商量，不推诿，不扯皮。 3、定期召开各种会议，加强对本处员工的政治思想和职业道德教育，提高职工的政治和业务素质。 4、负责集镇的保洁员招聘和日常管理工作。 5、定期联系县垃圾填埋场及时清运镇垃圾中转站的垃圾。

6、负责集镇区域单位、商铺及居民的卫生保洁费的收取工作。按时完成达到95%以上的镇政府给与适当奖励，否则从工资里扣除达到百分比为止。 7、负责集镇城-管工作，对街道乱设摊、乱堆放、乱停车、乱搭棚、占道经营等实行严格管理，使集镇街道正常有序。 8、定期对集镇卫生保洁员的卫生保洁情况进行监督和检查。 9、对各村垃圾分离拣场的运行情况进行定期督查，建立督查台帐，随时迎接上级检查。 10、带领全体职工努力完成上级交办的各项任务。

医院十八项医疗核心制度2017年最新

目录一、首诊负责制度 (2) 二、三级医师查房制度 (3) 三、疑难、危重病例讨论制度 (6) 四、会诊制度 (6) 五、危重患者抢救制度 (9) 六、手术分级管理制度 (12) 七、术前讨论制度 (18) 八、手术安全核查制度 (20) 九、查对制度 (22) 十、死亡病例讨论制度 (31) 十一、病历书写基本规范与管理制度 (31) 十二、值班与交接班制度 (31) 十三、新医疗技术准入制度 (33) 十四、临床用血审核制度 (39) 十五、分级护理制度 (41) 十六、危急值报告制度 (44) 十七、抗菌药物分级管理制度 (53) 信息安全管理制度 (53)

一、首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写医疗文书。二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查和住院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。五、被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。六、两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务科或总值班协调解决，不得推诿。七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救，在未明确由那一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有的有关科室须执行危重患者抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。。八、首诊医师对需要紧急抢救的患者，须先抢救，同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续，不得以强调挂号、交费等手续未完成而延误抢救时机。九、首诊医师抢救急、危、重症患者，在患者病情稳定之前不宜转院，因医院病床、设备和技术条件所限，须由副主任及以上专业技术任职资格的医师或科主任或副主任亲自察看病情，决定是否可以转院，对需要转院而病情允许转院的患者，须由责任医师协同急诊科联系120指挥中心，并按120患者转运有关规定，进行转院，并对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。十、急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者，预检分诊时应根据患者的主诉与病情程度分清主次，由一科为主管理患者，其他科室以会诊的形式协助诊治。若无法分清主次，则首诊科室全面负责，其他相关科室会诊。十一、对符合转重症医学科继续治疗条件的，首诊医师需及时联系重症医学科，并办理相关转科事宜。

村庄环境卫生长效管理制度

村庄环境卫生长效管理制度建立健全农村环境建设长效管理制度，是确保农村环境长治久洁的关键，也是解决农村环境工作治难巩固更难的关键。根据我村实际情况创建环境卫生考核标准要求，现将村庄环境卫生长效保洁制度规范如下：一、村庄环境建设长效管理制度的四项基本原则 1.以着眼长远，注重长效为原则。 2.充分体现以人为本思想，切实把村庄环境整治工作抓紧抓好的原则。 3.以治标与治本相结合、建设与管理相结合、专业队伍与群众运动相结合原则。 4.能有效改善村庄环境面貌和保护生态为原则。二、环境卫生保洁队伍制度 1.道路保洁制度。（1）成立道路保洁小组，增加道路保洁人员，主要负责本村区域内进村路段，自然村路段及村内居民区、公共活动区及场所的卫生清扫、垃圾收集、清运工作。（2）道路地面要做到无垃圾、无杂草、无堆积物、无积水。村主要道路两侧可视范围内道路保洁标准执行。（3）实行8小时巡回动态保洁制度。 2.河道保洁制度。（1）成立河道保洁小组，增加河道保洁人员，对河面、两岸实行全方位保洁。（2）河道保洁做到：河面无

杂草、无漂浮物，河中无各类垃圾、无堆积物。（3）加强对河道的日常管理，要消灭各类污染源，制止群众乱倒垃圾行为。（4）加强河道两岸绿化的维护和管理，改善生态环境。（5）加强河道水质的管理，制止乱清洗等不文明行为。 3.公厕保洁制度。（1）公厕保洁员，要严格按照下列保洁标准，对公厕实行全方位保洁。（2）每天清扫不少于两次，实行8小时动态巡回保洁。（3）用药物开展不定期的灭蚊蝇活动。（4）定期做好抽粪工作。三、环境卫生“门前三包”制度本村区域内的住宅、各类活动场所及企事业单位实行“门前三包”责任制管理。 1.包卫生：对于随地吐痰，乱倒生活垃圾、乱泼污水、乱扔果壳、乱张贴、乱涂乱画等不文明行为要及时制止；禁止各类运输车辆沿途抛撒各类垃圾和建筑材料，各职能部门要加强管理，欢迎广大群众积极举报监督；负责清扫自家门前路面，清除各类污物，对阳台和庭院及时整理，保持房前屋后整齐、清洁、有序。 2.包秩序：积极参与管理保护公共设施工作，对于门前乱搭建、乱设摊点、乱停车辆、乱堆杂物，以及打架斗殴、影响村容环境和扰乱社会秩序等不文明行为要及时制止，并向有关部门举报。 3.包绿化：按村里有关要求完成各自的绿化任务，并管理维护好自家的花草树木，禁止毁坏、攀折花草树木的行为。

2017年卫生部临床检验中心室间质量评价标准

2017年卫生部临床检验中心室间质量评价标准临床化学（NCCL-C-01）2017年2016年钾靶值±6%靶值±0.5mmol/L钠靶值±4%靶值±4mmol/L氯靶值±5%靶值±5%钙靶值±5%靶值±0.250mmol/L(1.0mg/dL)磷靶值±10%靶值±0.097mmol/L或靶值±10.7%（取大者)葡萄糖靶值±7%靶值±0.33mmol/L（6mg/dL)或±10%（取大者)尿素靶值±8%靶值±0.71mmol/L或±9%（取大者)尿酸靶值±12%靶值±17%肌酐靶值±12%靶值±26.5ummol/L（0.3mg/dL)或±15%（取大者)总蛋白靶值±5%靶值±10%白蛋白靶值±6%靶值±10%总胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值±25%高密度脂蛋白胆固醇靶值±30% 总胆红素靶值±15%靶值±6.84mmol/L（0.4mg/dL)或±20%（取大者)丙氨酸氨基转移酶靶值±16%靶值±20%天门冬氨酸氨基转移酶靶值±15%靶值±20%碱性磷酸酶靶值±18%靶值±30%淀粉酶靶值±15%靶值±30%肌酸激酶靶值±15%靶值±30%乳酸脱氢酶靶值±11%靶值±20%直接胆红素靶值±2s靶值±2s铁靶值±15%靶值±20%总铁结合力靶值±2s 镁靶值±15%靶值±25%锂靶值±0.3mmol/L 或±20%（取大者）铜靶值±2s 锌靶值±2s

酸性磷酸酶靶值±30% γ-谷氨酰基转移酶靶值±11%靶值±20%α-羟丁酸脱氢酶靶值±30%靶值±30%胆碱酯酶靶值±20%靶值±20%脂肪酶靶值±20%靶值±20%心肌标志物肌酸激酶-MB(ug/L)靶值±30%靶值±30%肌红蛋白靶值±30%靶值±30%肌钙蛋白-I靶值±30%靶值±30%肌钙蛋白-T靶值±30%靶值±30%肌酸激酶-MB(U/L)靶值±30% 超敏CRP靶值±30%靶值±30%同型半胱氨酸靶值±2.5μ mol/L 或±20%（取大者）脂类胆固醇靶值±9%靶值±10%甘油三酯靶值±14%靶值±25%高密度脂蛋白胆固醇靶值±30%靶值±30%低密度脂蛋白胆固醇靶值±30%靶值±30%载脂蛋白 A1靶值±30%靶值±30%载脂蛋白 B靶值±30%靶值±30%脂蛋白（a)靶值±30% 血气分析pH靶值±0.04靶值±0.04pCO2靶值±5mmHg 或±8%（取大者）靶值±5mmHg或±8%（取大者）pO2靶值±8%靶值±2SNa+靶值±4%靶值±4mmol/LK+靶值±6%靶值±0.5mmol/LCa2+靶值±5%靶值±0.25mmol/LCl-靶值±4%靶值±5%特殊蛋白IgG、 IgA、IgE、IgM、C3、C4、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）靶值±25%靶值±25%内分泌总T4靶值±20%靶值±20%叶酸靶值±30%靶值±30%皮质醇、雌二醇、FSH、LH、孕酮、催乳素、睾酮、C-肽、FT3、TT3、

村级环境卫生管理制度

环境卫生管理制度为了深入推进农村连片环境综合整治建设，搞好农村环境卫生管理，促进村容整洁，减少环境污染，提高人民健康水平，使农村环境卫生管理制度化、经常化，特制订本制度。一、村会委环境卫生管理职责： 1、各村委会是其区域范围的卫生责任管理单位，负责对责任区域范围内的垃圾收集清运与环境卫生保洁清扫进行统筹管理，设立垃圾清运中转站，定期转运。建立一个垃圾池一个垃圾箱，垃圾池主要收集村民日常生活垃圾，垃圾箱主要收集可回收和有害垃圾。 2、村委会要根据该村的道路、居住区、人流密集区等区域范围划分环境卫生清扫保洁责任区，安排垃圾清运频次与指定监督员进行管理。 3、村委会要对垃圾收集清运与各小组的保洁日常工作进行管理，确保垃圾定点堆放、及时清运。 4、村委会负责每月对责任区内的垃圾收集清运及与各组组长对农户卫生落实情况进行不定期巡回检查。二、农户卫生保洁责任及标准： 1、以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。坚持做好家庭环境卫生保洁，搞好四旁植树，绿化美化家园。 2、努力争当卫生文明户、文明家庭。敢于同一切不讲文明

卫生、破坏环境的行为作斗争。 3、自觉接受社会监督和邻里监督，强化环境卫生意识，积极协作，为共建和谐生态新农村做贡献。 4、室外保持整洁，房前屋后无杂草、无乱堆乱放、无果皮纸屑、无污泥恶臭、无人畜粪便，畜禽圈舍，劳动用具摆放整齐，墙体无乱写乱画、乱钉乱挂。 5、室内经常打扫，清洁明亮，家具干净，摆放有序。 6、负责对自己生产生活区域内每天所产生的果皮、纸屑、烟头、塑料袋、废弃物等一切垃圾，分类进行管理。设立一个垃圾池和一个垃圾桶，对于可以焚烧处理的垃圾在垃圾池中自行处理，不能焚烧的垃圾必须入桶，待村垃圾转运人员定期清运。三、垃圾清运制度负责垃圾清运的人员每天按时清运该村的垃圾到中转站，确保垃圾日产日清。定期从垃圾中转站转运到各乡镇的农村环境管理中心进行集中处理。四、监督管理及评比表彰制度 1、村支部书记为环境卫生管理第一责任人，村主任为直接责任人，各农户为具体责任人。 2、广泛开展“卫生文明户”等多种形式的农村卫生保洁创评活动。 3、各村委会成员和村民小组长组成环境卫生监督管理

2020新版18项医疗核心制度

精选范文、公文、论文、和其他应用文档，希望能帮助到你们！ 2020新版18项医疗核心制度目录首诊负责制度.............................................................................................................. - 2 - 三级医师查房制度...................................................................................................... - 2 - 会诊制度...................................................................................................................... - 4 - 分级护理制度.............................................................................................................. - 5 - 值班和交接接班制度 ...............................................................................................- 10 - 疑难病例讨论制度....................................................................................................- 11 - 急危重患者抢救制度 ...............................................................................................- 12 - 术前讨论制度............................................................................................................- 13 - 死亡病例讨论制度....................................................................................................- 13 - 查对制度....................................................................................................................- 14 - 手术安全核查制度....................................................................................................- 17 - 手术分级管理制度....................................................................................................- 18 - 新技术和新项目准入制度.......................................................................................- 20 - 危急值报告制度........................................................................................................- 21 - 病历管理制度............................................................................................................- 27 - 抗菌药物分级管理制度...........................................................................................- 28 - 临床用血审核制度....................................................................................................- 33 - 信息安全管理制度....................................................................................................- 33 -

医学诊断证明书定期抽查复核工作制度

医学诊断证明书定期抽查复核工作制度医学证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件，是具有等同病历效力的医疗法律文件，是当事人休假、索赔等重要的依据。是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。为加强医院诊断证明和病假证明的管理，规范医师执业行为，天津市河西区妇产科医院实行医学诊断证明书定期抽查复核工作制度， 1.由医政科不定期抽查一定数量的医学诊断证明和休假证明，参照天津市卫生局文件津卫医管(2014)298号文件要求，加强对医学诊断证明书的监管工作。要求如下：（1）每份诊断证明书中的诊断必须具备科学的、客观的诊断依据。并由医务部门归口管理。（2）诊断证明书必须由经治医师有诊断证明权的医师签字，再由具有一定临床经验、工作认真负责的专人审核盖章后有效。出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。（3）涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。（4）医生不得开具非本专科病人的诊断证明书。（5）休假证明，急诊一般不超过X天，门诊不超过X周，慢性病不超过X周，特殊情况不超过X个月。（需修改）对长期在门诊开具病休诊断证明书的医师和患者，职能部门要及时介入，组织科内和院内讨论、会诊等程序，科建议患者进行劳

动能力鉴定等其他途径。（6）.如有违反规定擅自开具证明，加盖诊断证明章及休假证明章的医师，一经核查属实，将追究当事人和科室责任，按照规定严肃处理。医院对当事人进行通报批评、暂停医生处方权、离岗培训等处理。造成严重后果的需承担法律责任。为规范医学诊断证明书的开具，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《市卫生局关于加强医疗机构医学诊断证明书管理工作的通知》等相关规定，天津市河西产院制定此规定，认识医学诊断证明书在医疗案件中的重要性，切实提高全体医院管理干部和医务人员的法律意识、责任意识和自我保护意识，明确在工作中要以极端负责的精神和实事求是的态度，严肃认真地出具医学诊断证明书。河西区妇产科医院 2014-08-29

乡镇环境卫生管理制度(精)

胡村乡环境卫生管理制度为改善乡容乡貌,促进环境卫生,保持村道路、河道、等公共场所的干净、整洁、卫生,使我乡环境卫生整治工作取得明显成效,特制定本管理制度。一、村环境卫生管理坚持以人为本、统一领导、村民参与、互相监督的原则。二、村内单位和个人都有义务维护村容村貌和环境卫生,并有权制止和举报破坏村容村貌和环境卫生的行为,任何单位和个人都有劝阻、举报和控告的权利。三、村环境卫生管理实行“门前三包’和划定卫生管理区域制度。村容村貌的要求是:(一保持村容村貌整洁有序,无乱设摊点、乱搭建、张贴、涂写、刻画、堆放等行为。(二在主干道路、公共巷道两侧单位、住户和经营户按照界定路段实行“门前三包’’责任制,即:包卫生、包监督、包秩序。 (三保持村环境卫生整治,妥善处理规范“五堆”即:“柴堆、草堆、粪堆、沙石堆、垃圾堆”。四、村内的建筑物和其他设施应保持整洁、完好、美观、安全。安全设施应当符合安全规范要求,如有损坏,产权单位或个人应当及时维修和更换。五、任何单位和个人都不得在公共道路两侧和公共场地堆放物料。因建设和生产等特殊需要,在公共道路边堆放的沙石、粪堆必须经村委会同意,在施工和生产中产生的各类垃圾应当堆放在固定地点,在施工和生产结束当天及时清运,不得长期占用路段。六、禁止下列影响村容村貌环境卫生的行为: (一在村内乱放畜禽,到处都是畜禽粪便。 (二乱倒垃圾、污水、粪便,乱扔动物尸体等。(三在公共道路、活动场所内焚烧树叶、垃圾或者其它废弃物。 (四有损村容村貌环境卫生的其他行为。七、牲畜实行定点屠宰、交易、检验、检疫制度。

八、垃圾实行定时有偿清运。生产生活中产生的垃圾平时不出户,在规定时间内自行清运出村。九、对不爱护公共环境卫生,影响村容村貌的行为进行批评教育并责令限时纠正。违反本办法第三、第六条规定,乱倒、乱扔垃圾或不按指定时间、指定地点打扫卫生、清除垃圾等影响环境卫生的,对当事人进行批评教育并责令限时纠正;违反本办法第五条规定,长期占道堆放沙石等杂物,影响村容村貌和村民出行安全的,责令当事人限期清除。胡村乡环境卫生检查评比制度为全面加强我乡的环境卫生管理,强化责任意识,落实管理措施,完善检查评比制度,达到标本兼治、长效管理的效果,特制定本评比办法。一、指导思想:根据县委县政府的有关要求,以优化环境为抓手,强化管理,狠抓效能,努力打造“环境优美、管理有序、生活和谐”的新胡村。二、考评内容:本考评内容为胡村乡环境卫生管理工作。主要包括阳子路、马王线、各入村道路、各行政村的环境卫生管理以及环境卫生管理方面的工作。三、考评方式:我乡环境卫生管理考核按照月考核、季评比、年总评的方法,采取平时考核与月末考核相结合的方式进行。 1、平时考核。由乡政府不定期对全乡各村的环境卫生等进行督促检查。 2、月末考核。每月由乡三项整治领导组对全乡各村环境卫生工作进行一次集中大检查。 3、月考核实行满分百分制。每月总评成绩由70%平时考核分值和30%月末考核分值相加成。 4、考核结果分为“优秀”、“达标”、“不达标”三个等级,计分等次:90 分(含以上为优秀;60—90 分为达标; 60分以下为不达标。

2020最新十八项医疗核心制度题库及答案

姓名成绩温馨提示：同学们，经过培训学习，你一定积累了很多知识，现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油！一、单项选择题（每题1分） 1、住院医师应在病人出院前（ C ）小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 2、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 3、主治医师应对所管病人每（ A ）天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 4、一般情况下，择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行？(A) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成。 C、必须在手术前三日完成。 D、必须在手术前四日完成 5、医嘱必须每日总查对多少次？( A )

A、1次， B、2次， C、3次， D、4次 6、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位？( B ) A、5分钟， B、10分钟， C、15分钟， D、20分钟 7、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（ C ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 8、主治医师应在（ C ）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。A、6小时（节假日8小时） B、12小时（节假日24小时） C、24小时（节假日48小时） D、72小时 9紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量？( A ) A、1天， B、2天， C、3天， D、4天 10、每张门诊处方不得超过多少钟药品？( C ) A、3种， B、4种， C、5种， D、7种 11、会诊医师必须具备的最低职称条件是（ B ） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 12、病人出院前，哪级医师必须查房？（ D ） A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 13、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员

医学诊断证明书管理制度

医学诊断证明书管理制度医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休意见的文字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。根据中华人民共和国《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本单位具体情况，现对医学诊断证明书管理作以下规定：一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。实习医师出具证明，必须经上级医师审阅签字，方为有效。二、医师填写诊断证明要慎重认真，不能单凭患者简单主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。三、原则上规定出具医学诊断证明必须由首诊医师书写。四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特殊情况见下一条规定）。病休的时间根据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特殊情况的，要以事实为依据，核实后并经院领导批准才能补办，补办落款日期必须书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门要求开病休证明的介绍信。1七、下列情况须接到有关部门介绍信，经主管院长审查，指定专人办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案需要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信； 2、因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。

八、诊断证明书一般交本人带回，特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织会诊，经讨论后，慎重开出诊断证明书。十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。十一、"医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。十二、"医生多开具的医学诊断证明书在加盖“医学诊断证明书专用章”后生效，“医学诊断证明书专用章”由医务科保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书给予扣留并及时上报院领导。十三、"填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清晰，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。十四、"凡不负责任违反上述规定乱开证明或提供伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，一律严惩，责任自负。2

农村环境卫生管理制度篇

农村环境卫生管理制度3篇学习啦【规章制度】编辑：春娜发布时间：2016-03-26 为巩固农村环境卫生整治成果，彻底改变农村环境卫生“脏、乱、差”的局面，按照“因地制宜、长效管理”的原则，开展农村环境卫生整治，建立环境卫生管理制度。下面是农村环境卫生管理条例，欢迎参阅。农村环境卫生管理制度1 一、管理的目标 1、培养新农民，增强群众环保、卫生意识，养成良好的卫生习惯; 2、建设新家园，开展村组环境卫生整治，达到村容整洁; 3、营造新环境，协调人与自然、社会的和谐。二、管理的范围 1、农村村组道路，沟坝堰塘; 2、农户房前屋后; 3、垃圾池及周围。三、管理对象 1、村组各农户; 2、垃圾清运者; 3、村组卫生管理员、保洁员。四、管理的标准 1、村组区域公路路面整洁，视野范围内无白色垃圾，水沟畅通。 2、农户房前屋后整洁干净，无垃圾杂物和乱搭乱建，屋内家具摆放整齐，家禽、畜实行集中饲养或圈养，沟渠畅通无垃圾。 3、堰塘、小溪水面无漂浮物和垃圾，无发臭污水。 4、及时清运垃圾或进行无公害处理，无大量堆积。五、管理的职责

1、各组的卫生管理员，受村委会领导。 2、各小组卫生管理员负责本小组内道路、堰塘、溪沟、农户房前屋后等公共卫生的实施管理。 3、村委会与各小组卫生管理员签订卫生保洁合同书，确保小组区域卫生整洁，环境优美。 4、农户房前屋后落实“五包”责任制，即包卫生、包秩序、包设施、包绿化、包文明，生活垃圾要倒入垃圾桶或进行无公害处理。六、管理的方式 1、村委会每月组织小组卫生管理员对各小组的卫生进行一次大检查，并设立流动红旗。 2、每年组织开展文明卫生户评星活动。七、管理的措施 1、加强领导，村上成立文明卫生领导小组，全面负责本村环境卫生管理。 2、经费保障，村委会每年拿出2万元进行卫生创建工作，各组进行配套，确保工作有经费保障。 3、宣传先行，在各组广泛进行卫生宣传，营造环境卫生人人有责的氛围，发动群众积极参与，从个人做起，从家庭做起，每个季度对小组道路、沟港堰塘、房前屋后等进行环境卫生整治。 4、督查，每周要对各组卫生进行一次督查，对督查情况要进行记录，并指出整改落实范围。 5、考评，采用每月记分，年终累计，作为以奖代补的依据。农村环境卫生管理制度2 为了提升北三里村村级公共服务和社会管理水平，加大社会管理力度，进一步美化村内环境，特制定《东枣园乡北三里村环境卫生管理办法》。一、环境卫生管理的基本原则以村民为环境卫生管理主体，充分发挥村民自我管理、自我服务、自我监督作用;以市场化运作为手段，将本村环境卫生管理引入市场化、社会化管理。建立以村民自治，市场化运作为核心内容，管理有序，节约高效的环境卫生长效监督机制。二、环境卫生管理的基本做法 (一)合理划分环境卫生责任区域。将本村范围的环境卫生、农村村民住宅环境卫生和办公场所环境卫生三大部分。公共场所主要包含村组道路、水渠、村内的区间道路、村办公大楼、三个小区和村、社、农民集中居住区周边的环境卫生。农村居民住宅环境卫生包括：农村居民室内环境卫生和住宅四周统一划定区域的环境卫生。办公场所公共环境卫生包括村内企业、业主和其它单位的环境卫生。