临床生化项目及临床意义
生化检查项目及临床意义.docx
是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。
不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。
生化全套检查项目1．血清丙氨酸氨基转移酶测定2．血清天门冬氨酰基转移酶测定3．血清γ -- 谷氨酰基转移酶测定4．血清碱性磷酸酶5．血清白蛋白测定7．球蛋白8． A/G9．血清总胆红素测定10．血清直接胆红素测定11．血清间接胆红素测定12．血清前白蛋白测定13． ALT/AST14．血清总胆固醇测定15．血清甘油三酯测定16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1 测定19．血清载脂蛋白 B 测定20．血清载脂蛋白 a 测定21．尿素测定22．肌酐测定23．尿素测定24．血清碳酸氢盐测定25．乳酸脱氢酶测定26．血清肌酸激酶27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定29．钾测定30．钠测定31．氯测定32．钙测定33．葡萄糖测定临床意义：1.血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（ AST）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
常用生化指标的临床意义
常用生化指标的临床意义1.血糖：血糖是评估糖代谢情况的常用指标，可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病，并评估治疗的效果。
2. 肝功能指标：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）等。
这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况，对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。
3. 肾功能指标：包括血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸等。
这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，用于诊断和监测肾脏疾病，如肾炎、肾功能衰竭等，并评估肾透析的效果。
4.血脂指标：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。
这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况，对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。
5.炎症指标：包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数等。
这些指标可以反映机体的炎症反应情况，用于判断感染性疾病的严重程度，并评估治疗的效果。
6.微量元素指标：包括铁、锌、铜等。
这些指标能反映机体的营养状况，对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。
7.肿瘤标志物：比如癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。
这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度，对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。
8.电解质指标：包括血清钠、钾、钙等。
这些指标能反映体液中电解质的平衡情况，对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。
9.炎症因子：包括白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。
这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态，对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。
10.心肌酶谱：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）等。
这些指标可以反映心肌损伤程度，对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。
以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍，实际应用需综合个体情况进行分析。
生化全套检查项目及临床意义——检验科微信公众号宣传资料
生化全套检查项目及临床意义简介生化全套检查就是指用生物或化学的方法来对人进行身体检查，生化全套检查内容包括：肝功能（总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素，转氨酶）；血脂（总胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白，载脂蛋白）；空腹血糖；肾功能（肌酐、尿素氮）；尿酸；乳酸脱氢酶；肌酸肌酶等。
不同的医院，生化全套检查的项目会有差别，但大致的项目不会相差太大。
生化全套检查用途1、用于常规体检普查2、疾病的筛查和确证试验生化全套检查是对身体进行一次全面的检查和对身体情况的一种了解，有时也可以检查出来潜伏的疾病，如乙肝病毒携带者就需要定期的检查，如肝功能检查，防止病情突然发作，及时进行治疗。
生化全套检查项目1．血清丙氨酸氨基转移酶测定2．血清天门冬氨酰基转移酶测定3．血清γ--谷氨酰基转移酶测定4．血清碱性磷酸酶5．血清白蛋白测定6．血清白蛋白测定7．球蛋白8．A/G9．血清总胆红素测定10．血清直接胆红素测定11．血清间接胆红素测定12．血清前白蛋白测定13．ALT/AST14．血清总胆固醇测定15．血清甘油三酯测定16．血清高密度脂蛋白胆固醇测定17．血清低密度脂蛋白胆固醇测定18．血清载脂蛋白A1测定19．血清载脂蛋白B测定20．血清载脂蛋白a测定21．尿素测定22．肌酐测定23．尿素测定24．血清碳酸氢盐测定25．乳酸脱氢酶测定26．血清肌酸激酶27．血清肌酸激酶－MB同功酶活性测定28．血清ａ羟基丁酸脱氢酶测定29．钾测定30．钠测定31．氯测定32．钙测定33．葡萄糖测定临床意义：1.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT或GPT）测定的临床意义：升高：常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
2.血清天冬氨酸氨基转移酶（AST或GOT）测定的临床意义：升高：常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
3.血清总蛋白测定的临床意义：增高：常见于高度脱水症（如腹泻，呕吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP
血氨测定SOP_AMON临床意义_检验科生化项目SOP一、概述血氨测定是一种常见的临床生化指标，可用于评估肝脏和肾脏功能、诊断和监测肝性脑病、高氨血症等疾病，并指导治疗方案的制定。
本SOP旨在规范血氨测定的操作规程，确保结果的准确性和可靠性。
二、适用范围适用于医院检验科进行血氨测定的操作人员和仪器。
三、材料和试剂1.血样收集管：无添加剂的试管。
2.乙醇：分析纯。
3.高纯度水。
4. β-丙氨酸溶液：1mol/L。
5. 氨水溶液：100μmol/L。
四、设备1.血氨分析仪：按照厂商要求使用。
五、质量控制在每天开始正式检测之前，先进行质量控制试验，确保仪器正常工作，试剂质量良好。
使用质控品进行质控，确保实验结果准确可靠。
六、操作步骤1.试验前准备a.根据仪器要求，将血液样本放置于室温下静置30分钟至2小时，禁止震荡或搅拌。
b.准备好所需的空试管和标本传送工具。
c.打开血氨分析仪，保证仪器处于正常工作状态。
2.样本处理a.从试管中吸取500μL的血液样本，尽量避免产生气泡，加入500μL的乙醇。
b.震荡30秒，静置2分钟。
c.将加有乙醇的血液样本置于4°C冷藏15分钟。
d.准备好试管，使试管保持在4°C冷藏状态。
e.从冷藏状态取出加有乙醇的血液样本，尽量避免产生气泡，将血液样本转入准备好的试管中。
3.试剂添加和混匀a.向血液样本中加入200μL的β-丙氨酸溶液，并快速混匀。
b.此时，将混匀后的样本转入血氨分析仪中进行测量。
4.仪器操作a.根据仪器要求，将试样置于仪器中，并启动仪器。
b.按照仪器要求选择血氨测定的相关参数，例如温度、反应时间等。
c.等待仪器完成测量，记录结果。
5.结果判读a.仪器完成测量后，根据测定值和参考范围进行结果判读和解释。
b.结果正常范围：参考范围根据实验室标准确定。
七、结果报告1.将测定结果输入到计算机系统中，生成报告。
2.报告中应包括患者信息、样本、测定值、参考范围等内容。
生化检验各项目参考范围及临床意义
生化检验各工程参考范围及临床意义1、总蛋白TP临床意义增高：常见于高度脱水症〔如腹泄、沤吐，休克，高热〕及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
2、白蛋白ALB临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：根本与总蛋白一样，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。
如白蛋白30g/L,那么预后较差。
3、球蛋白GLO 正常参考值15-35g/L临床意义增高：常见于肝脏疾病〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等〕，网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。
主要以Υ－球蛋白增高为主。
感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤。
减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
4、白/球比值A/G 正常参考值 1.00-2.50。
临床意义减低：增高：常见于肝脏疾病〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等〕。
如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。
故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。
5、总胆红素TBIL临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。
肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。
6、直接胆红素DBIL临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等7、间接胆红素IBIL (游离胆红素)临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反响8、谷丙转氨酶ALT 〔丙氨酸氨基转移酶〕正常参考值0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
+ 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。
生化指标检验及临床意义
生化指标检验及临床意义生化指标检验是指通过对人体血液、尿液、体液等进行化学成分的分析和检测，以评估人体代谢状态、疾病诊断、病情监测和治疗效果等临床意义。
生化指标检验是临床诊断的重要手段，可以为医生提供大量客观的实验数据，帮助医生判断疾病的类型、程度和进展情况，从而指导治疗方案的确定。
以下将针对常见的一些生化指标进行详细介绍。
血红蛋白（Hb）是红细胞内的一种铁蛋白，主要用于携带氧气和二氧化碳。
血红蛋白的检测可以帮助诊断贫血的类型和程度，判断体内的氧气供应情况和贫血的原因。
白细胞计数（WBC）是指在一定体积的血液中存在的白细胞的数量。
白细胞是人体免疫系统的重要成分，能够对外界病原体进行识别和清除。
白细胞计数可以帮助医生判断炎症、感染、免疫功能状态和骨髓抑制等情况。
血小板计数（PLT）是指在一定体积的血液中存在的血小板的数量。
血小板是血液凝血的重要成分，能够形成血栓来控制出血。
血小板计数可以帮助医生判断凝血功能的状态，评估出血和凝血的风险。
肝功能指标包括丙氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等。
肝功能指标可以反映肝脏的代谢和解毒功能是否正常，对肝炎、肝硬化、药物肝损伤等肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
肾功能指标包括尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血尿酸（UA）等。
肾功能指标可以评估肾脏排泄废物和调节电解质的能力，对肾脏炎症、肾脏损伤和泌尿系统疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
血脂指标可以评估血液中的脂质代谢状态，对动脉粥样硬化、冠心病和脂肪肝等疾病的诊断和治疗具有重要意义。
血糖指标包括空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等。
血糖指标可以评估人体的糖代谢情况，对糖尿病、胰岛素抵抗和糖尿病并发症等疾病的诊断和管理具有重要意义。
生化检验项目的临床意义
全程质量控制（total quality management,TQM)
分析前
分析中
分析后
标本采集
采集时间
病人准备
穿刺技术 采血顺序
患者体位
止血带的 使用
采集部位
一、患者的状态
形成不溶性物质； • 糖耐量的采血管中含有草酸盐、氟化物抗凝剂，不能用于测定醇及用酶法测
定的项目，因为它们可激活或抑制某些酶的活性，草酸盐可抑制淀粉酶、酸性 磷酸酶的活性等。
八、防溶血
溶血是临床检验中最常见的一种干扰和影响因素。除了常见的红细胞 破坏外，血小板、白细胞等血细胞破坏释放的某种成分亦可干扰或影响生 化指标的测定。样本溶血多是由于注射器不干燥、不清洁，抽血不顺利或 抽血后未拔去针头直接注入试管内等原因造成。
六、运动的影响
剧烈运动会产生一定程度的血管内溶血，使血浆中结合珠蛋白水平降低。 运动时肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素和生长激素 的升高，而胰岛素减低。为了减少由于运动引起的分析前的变异，应建议患者 至少在检测前一晚上避免剧烈活动并在采血前避免长距离行走、跑步或爬楼。
七、正确使用抗凝剂
1.标本运输要符合生物安全要求，避免意外泄漏或溢出，应采用密 闭的容器运输到检验科，并由检验科人员按标本接收程序进行接收。
2.所有标本均应视为具有潜在感染性，使用过的采集工具应按相关 规定严格处理，严禁外流。 3.标本容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏，同时 在容器外部不能有残留物。
4.为了避免意外泄漏或溢出，应当使用盒子等密闭的二级容器运输，并将其 固定在架子上使装有标本的容器保持向上直立（标本不可横放或倒立）。 密闭的二级容器可以是金属或塑料制品，应该可以耐高压灭菌或耐受化学 消毒剂的作用，并定期清除污染。
生化项目及其临床意义
生化项目及其临床意义血液项目及其临床意义免疫室项目及临床意义实验名称标本参考范围临床意义乙型肝炎表面抗原（HbsAg）血清(浆) 阴性感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者乙型肝炎表面抗体（HbsAb）血清(浆) 阴性保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后乙型肝炎E抗原（HbeAg）血清(浆) 阴性反映HBV的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg短暂阳性，持续阳性提示转为慢性。
乙型肝炎E抗体（HbeAb）血清(浆) 阴性出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时。
乙型肝炎核心抗体（HbcAb）血清(浆) 阴性出现于急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或更长时间。
丙型肝炎病毒抗体（抗血清(浆) 阴性阳性为丙肝病毒（HCV）感染。
抗HCV阳性持续六个月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大。
HCV）戊型肝炎病毒抗体（抗HEV）血清(浆) 阴性阳性为戊型肝炎病毒（HEV）感染。
庚型肝炎病毒抗体（抗HGV）血清(浆) 阴性病人感染庚型肝炎病毒（HGV）。
可引起急性和慢性肝炎，病人病毒血症可长期持续9年，HGV可通过输血传播。
肥达氏反应（Widal`s）血清(浆)TYO<1:80TYH<1:160PA<1:80PB<1:80PC<1:80H及O效价均增高时可诊断为伤寒，O及A、B、C（其中之一项）效价达1:80以上时，可诊断为副伤寒甲或乙或丙，如效价随病情逐渐上升，诊断价值更大。
伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应，第一周内阳性率为50%，第四周可达90%。
单H凝集价升高而O不高者，可能①曾接受过伤寒菌苗接种②患过伤寒③另外少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响不增高，仅H凝集价高④其他沙门氏菌感染。
曾预防接种过伤寒混合疫苗，再感染伤寒时，H 与O 凝集价上升较快，但在疾病恢复时，凝集价并不太高，因为预防接种后体内产生的抗体，再感染时病情缓和。
过去曾接种过伤寒菌苗或患过伤寒近期又感染流感、布氏杆菌时，可产生高滴度的H 凝集素及较低的O 凝集素，此系回忆反应。
生化检验项目,参考范围及临床意义
血清（浆） 2.0～25.0U/L 增高：在急性心肌梗塞２－4小时升高，24小时达到峰值，48小时恢复 正常。CK－MB是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标
总胆红素(TBIL) 血清（浆） 2.0～20.0μmol/L 增高：各种原因引起的黄疸。
直接胆红素(DBIL) 血清（浆） 0.3～6.0μmol/L 增高：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。
乳酸(Lac) 血清（浆）
0.5～2.0mmol/L 增高：组织严重缺氧：丙酮酸还原成乳酸的酵解作用增加，此高乳酸 血症往往是不可逆的，见于休克的不可逆期、无酮中毒的糖尿病昏迷和 各种疾病的终末期。在休克、心失代偿、血液病、肺功能不全时，常见 低氧血症同时有高乳酸血症。在肝灌流量降低的病例，乳酸由肝移除显 著减少，也会出现乳酸中毒。
葡萄糖(GLU) 血清（浆） 3.9～6.0mmol/L 病理性增高：各种糖尿病。其他各种内分泌疾病：甲脏腺功能亢进、 垂体前叶嗜酸细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、嗜铬细胞瘤、垂体前叶 嗜碱性细胞功能亢进。颅内高压：颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。脱水 引起高血糖。病理性减低：胰岛素分泌过多：胰岛细胞增生或肿瘤，注 射或服用过量胰岛素或降血糖药。对抗胰岛素的激素分泌不足。严重肝 病：肝调节机能下降.
血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 血清（浆） 男：1.16-1.42 mmol/L 女:1.29-1.55 mmol/L 与冠心病发病呈负相关，HDL-C低于0.9是冠心病危险因素，其下降也 多见于脑血管病糖尿病 肝炎 肝硬化等。高TG血症往往伴以低HDL-C。 肥胖者HDL-C也多偏低。吸烟可使其下降，饮酒及长期体力活动会使其 升高。
心血管疾病心肌梗塞心肌炎心力衰竭时肝瘀血脑出血等骨胳肌疾病多发性肌炎肌营养不良内分泌疾病重症糖尿病甲脏腺功能亢进服用能致alt活动性增高的药物或乙醇等
常见生化检验项目的临床意义
常见生化检验项目的临床意义常见生化检查项目的临床意义----检验科丙氨酸转移酶（alt）增高:肝胆疾病（如：病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、中毒型肝炎、胆管炎、胆囊炎等）、心血管疾病（例如：心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝水肿、脑出血等）、骨骼肌非政府损坏、药物性肝侵害（例如：氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂、抗癌药、四氯化碳、酒精、铅、汞等）。
碱性磷酸酶(alp)升高：肝胆疾病（阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等）、骨骼疾病（纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨转移癌、骨折修复愈合期等）。
主要用作骨骼、肝胆系统疾病等的确诊和辨别确诊，尤其就是黄疸的辨别。
r-谷氨酰转移酶（ggt）又称作r-谷氨酰转回肽酶（r-gt）增高：胰腺癌和泛特氏壶腹癌、胆道梗阻、恶性肿瘤有无肝转移、嗜酒或长期接受到某些药物例如苯巴比妥、避孕药等。
天门冬氨基酸转移酶(ast)升高：急性心肌梗塞、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎、肝硬化、肝硬变活动期、心肌炎、皮肌炎、肾炎、胆道疾病、急性胰腺炎、胆道阻塞、肝癌等。
乳酸脱氢酶(ldh)增高：心肌梗塞、肝胆疾病（如：肝炎、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸等）、肺梗纳、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、神经母细胞瘤、乳腺癌、结肠癌、胃癌及肺癌等。
（由于各非政府中ldh含量较血清低上千倍，微量受损也不足以引发血清ldh增高，故该项检查敏感性较低，正因为如此，其特异性就相对极差，但这一特点可以用作分析并无显著原因增高的ldh及其同工酶，可以为早期辨认出无症状肿瘤病人提供线索）。
（同工酶存有：ld1—ld5）胆碱脂酶(che)che就是推论肝脏制备功能的指标，就是帮助有机磷中毒确诊及预后估算的关键手段。
胆碱酯酶在肝脏中制备，然后排泄至血液中。
增高：甲亢、糖尿病、肾病综合征、脂肪肝等。
降低：有机磷和氨基甲酸脂类杀虫剂中毒时，其活性明显降低；各种慢性肝脏疾病，如肝炎（包括病毒性肝炎、阿米巴肝炎），肝脓肿和肝硬化病人中，约有50%患者che活性降低，各种肝病时病情越差，其活性越低，持续降低无回升迹象者多预后不良；肝、胆疾病都会引起alt、r-gt升高，往往难以进行鉴别，如果增加che测定，可以发现che活性降低者均为肝脏疾病，而正常者多为胆道疾病；营养不良时亦可减低。
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临床生化项目及临床意义 项目 标本 参考值 意义 总胆红素 血清(浆) (5.1-17.1)umol/L 增高: 急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血色素沉着症,肝癌,胆结石,胆管炎,肝硬化,溶血性疾病。
间接胆红素 血清(浆) (1.7-13.7)umol/L 增高: 溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症 直接胆红素 血清(浆) (0-3.4)umol/L 增高: 肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆道阻塞
尿素氮 血清(浆) (1.79-7.14)mmol/L 增高: 高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血. 降低: 妊娠,低蛋白饮食.肝功能不全
肌酐(血清) 血清(浆) 男性:(44.2-133) umol/L 女性:(70.7-106.1)umol/L 增高: 肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症. 降低: 肌营养不良症,尿崩症
肌酸 血清(浆) 男性:(12.96-38.1) umol/L 女性:(26.7-70.9) umol/L 增高: 肌营养不良症,多发性肌炎,甲状腺机能亢进,发热,妊娠,饥饿,服用肾上腺皮质激素. 降低: 甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物
尿酸 血清(浆) 男性:(150-420) umol/L 女性:(90-357) umol/L 增高: 痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病.
钠(Na+) 血清(浆) (134-143)mmol/L 增高: 呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。 降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21－羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
钾（K+） 血清(浆) (3.3-5)mmol/L 增高: 少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。 降低: 钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等 。 氯化物（Cl-） 血清(浆) (95-105)mmol/L 增高: 少尿,呼吸性碱中毒 降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21－羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。
钙（Ca2+） 血清(浆) (2.25-2.75)mmol/L 增高: 甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。 降低: 手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。
磷（P3+） 血清(浆) (00.97-1.6)mmol/L 增高: 肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。 降低: 甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。
铁(Fe2+) 血清(浆) (9-27)umol/L 增高: 再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。 降低: 缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血
镁（Mg2+） 血清(浆) (00.7-1.15)mmol/L 增高: 肾小球肾炎,少尿,肌无力症。 降低: 尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。
铜（Cu2+） 血清(浆) (11-22)umol/L 增高: 再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。 降低: 肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。
锌（Zn2+） 血清(浆) (7.65-22.95)umol/L 增高: 溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压。 降低: 肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。
谷丙转氨酶SGPT 血清(浆) (15-40)U/L 增高: 肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病变.
5''''-核苷酸酶(5''''-NT ) 血清(浆) (2-17)U/L 增高: 阻塞性黄疸,肝癌 LDH 血清(浆) (225-540)U/L 增高: 心肌梗塞,血液病,肌病,肾脏病,肿瘤,肝脏病 同工酶1 LDH1 (24-34)% 增高: 心肌梗塞,溶血性贫血,甲状腺功能低下,肌营养不良,肝硬化,肾肿瘤。
同工酶2 LDH2 (35-44)% 增高: 白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎 同工酶3 LDH3 (15-27)% 增高: 白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎 同工酶4 LDH4 (0-5)% 增高: 肝炎,肝癌,肝硬化,多发性肌炎 同工酶5 LDH5 (0-2)% 增高: 肝炎,肝硬化,肝癌,多发性肌炎 r -谷氨酰转肽酶(r-GT) 血清(浆) 低于50U/ml 增高: 肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药物性肝损害.
亮氨酸氨基肽酶(LAP ) 血清(浆) (27-50)U/L 增高: 胆道梗阻,肝癌,急/慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,妊娠,甲状旁腺机能亢进.
磷酸肌酸激酶CPK 血清(浆) 男性:(8-60)U/L 女性:(14.5-40)U/L 增高: 心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,冻伤,肌萎缩,头部外伤. 降低: 状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时.
醛缩酶 血清(浆) (50-270)U/L 增高: 心肌梗塞,急性肝炎,肌营养不良,多发性肌炎,黄疸,恶性肿瘤.
单胺氧化酶(MAO) 血清(浆) (8-31)u/ml 增高: 慢性活动性肝炎,肝硬化,甲状腺机能亢进,癌转移. 降低: 系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,服用糖皮质激素期间
血清胰淀粉酶 血清(浆) (8-32)u 增高: 急慢性胰腺炎,胰腺肿瘤,肝炎,胆道及胆囊疾病,消化道溃疡穿孔,腹部外伤,腮腺炎。
磷酸肌酸激酶 血清(浆) 男性:(8-60)U/L女性:(14.5-40)U/L 增高: 心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,浆伤,肌萎缩,头部外伤。 降低: 甲状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时。 谷草转氨酶（SGOT） 血清(浆) 正常情况: (8-28)mmol/L 增高: 心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎,肺炎,肌炎。 碱性磷酸酶(AKP) 血清(浆) 成人:(3-13) 金氏单位 儿童:(5-28) 金氏单位 增高: 阻塞性黄疸,肝炎,肝癌,畸型性骨炎,佝偻病,软骨病,骨转移癌,骨折修复期
α1－抗胰蛋白酶蛋白 血清(浆) (220-370)mg/dl 增高: 感染性疾病,胶原病,恶性肿瘤,服用避孕药。 降低: 先天性缺乏,肺气肿,小儿肝硬化,新生儿呼吸窘迫综合征,
重症肝炎,营养失调,肾脏病。
酸性磷酸酶(ACP) 血清(浆) (0-5)金氏单位 增高: 前列腺癌,骨转移或有肝转移的恶性肿瘤,骨肿瘤,畸形性骨炎,多发性骨髓瘤,血液系统疾病,肾脏感染。 : 无
胆固醇 血清(浆) (2.8-6)mmol/L 增高: 肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺机能低下,肾病,脂代谢异常 降低: 甲状腺机能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良。
甘油三脂(血清) 血清(浆) (0.56-1.7)mmol/L 增高: 高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺机能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。 降低: 甲状腺机能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。
脂蛋白电泳 血清(浆) 乳糜微粒(－)；a-脂蛋白(HDL)20％-40％,前β脂蛋白(VLDL)13％-25％,β脂蛋白50％-60％(LDL ) 异常: 乳糜微粒阳性,伴有甘油三脂增高为I型高脂血症；β－脂蛋白及胆固醇增高为Iia型高脂血症；β－脂惊惶失措、胆固醇、甘油三脂 均高为Iib型；前β和β连成一起,伴有甘油三脂和胆固醇增高,为III型高脂血症；前β－脂蛋白增高伴有甘油三脂增高,胆固醇 正常或增高为IV型高脂血症；乳糜微粒阳性,前β－脂蛋白,胆固醇和甘油三脂均增高为V型高脂血症。
β－脂蛋白定量 血清(浆) 40岁以下者<5.0g/L,大于40岁者<6.1g/L. 增高: II型高脂蛋白血症。
血糖 血清(浆) (3.5-5.5)mmol/L 增高: 糖尿病,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能亢进,妊娠。 降低: 胰岛细胞瘤,胰外肿瘤,肝硬化,肝炎,营养不良,一过性低血糖,倾倒综合征,胰岛素等降糖药过量,甲状腺素不足。 葡萄糖耐量试验 血清(浆) 口服一定量葡萄糖后,于0.5-1小时达到高峰,峰值不超过8.9mmol/L,于2~2.5小时恢复至空腹水平。 增高: 甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能减退,垂体前叶功能减退。 降低: 糖尿病,肝脏病,甲状腺机能亢进,垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进。 葡萄糖耐量试验方法:: 在采取空腹血后,给葡萄糖100g口服,此后第1/2、1、2、3小时分别采血并测定血糖。
血清总蛋白 血清(浆) (60-80)g/L 增高: 总蛋白增高,脱水。 降低: 血液稀释,饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血 。
血清白蛋白 血清(浆) (35-50)g/L 增高:脱水 降低: 营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。
血清球蛋白 血清(浆) (20-30)g/L 增高: 感染性疾病,多发性骨髓瘤,结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等。 降低: 肾上腺皮质机能亢进,营养不良。
白蛋白 血清(浆) (55-70)％ 增高: 脱水 降低: 肾病,出血甲状腺机能亢进,营养不良,肝硬化,慢性肾炎失蛋白肠病。
α1－球蛋白 血清(浆) (2-5)％ 增高: 结核,恶性肿瘤,各种炎症 降低: 营养不良,重度肝脏损害。
α2－球蛋白 血清(浆) (4-9)％ 增高: 结核,恶性肿瘤,各种炎症
β－球蛋白 血清(浆) (7-12)％ 增高:多发性骨髓瘤,肾病、急性炎症,甲状腺机能低下。 降低:营养不良,重度肝脏损害
r-球蛋白 血清(浆) (12-20)％ 增高: 病毒性肝炎,慢性感染,肝硬化,多发性骨髓瘤 降低: 肾病
β2－球蛋白 血清(浆) 血液β2M在20-39岁低于增高: 血β2增高提示肾小球功能操作；尿β2M增高见于间质性