新生儿全面的体格检查操作检查评分表

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体格检查(胸、肺评分表)

体格检查(胸、肺评分表)
⑤肺下界叩诊:方法:病人平静呼吸,沿不同垂直线自上而下进行叩诊,当清音转为浊音时可定为肺下界的一点,连接这些点,即为肺下界。
常用位置:锁骨中线—第6肋;腋中线—第8肋;肩胛下角线—第10肋
左右两侧肺下界大致相似,矮胖者可上升1肋,瘦长者可下降1肋。
⑥肺下界移动范围:平静呼吸时,于肩胛下线叩出肺下界的位置,嘱受检查者作深吸气后在屏住呼吸的同时,沿该线继续向下叩诊,当清音变为浊音时,即为肩胛下线肺下界最低点。当受检查者恢复平静呼吸后,同样于肩胛下线叩出平静呼吸的肺下界,再嘱作深吸气并屏住呼吸,然后由下向上叩诊,直至清音变为浊音时,即为肩胛线上肺下界的最高点,最高至最低点距离即为肺下界的移动范围,双侧锁骨中线和腋下界可由同样方法叩得,正常人肺下界移动范围6~8cm
②触觉语颤(手法:两手手掌或手掌尺侧缘、轻轻平贴在胸壁的对称部位,但不要用手强压在胸壁上,以免减弱手掌的敏感性,嘱病人重复发“yi”长音)
③胸膜摩擦感(手法:两手掌平放于胸下腋中线处嘱病人深呼吸,感觉有无摩擦感。)
3.叩诊(14分)
①叩诊时病人姿势:坐位或仰卧位,肌肉放松,姿势对称,呼吸均匀。
②叩诊手法:间接叩诊:医生手指与肋间隙平行,叩肩胛间区时手指可与脊柱平行,但肩胛下角以下,手指仍保持与肋间隙平行,叩指力量要均匀,轻重适宜。直接叩诊:检查者用中指或手指并拢以其指尖对胸壁进行叩击,从而显示不同部位叩诊音的改变。
检查手法:手指及掌面平置在乳房上,轻轻向胸壁按压,并作圆形和来回抚摸,切忌用手指将乳房捏起做触诊
1
1
1Hale Waihona Puke 1123
肺部
40分
1.视诊(4分)
①呼吸运动
②呼吸频率(看表)、节律
2.触诊(8分)
①胸廓扩张度检查(手法:检查者两手掌置于胸廊下面的前侧部、左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,而手掌和伸展的手指置于前侧胸壁;后胸廓扩展度的测定,则将两手平置于病人背部,约于第10肋骨水平,拇指与中线平行,并将两侧皮肤向中线轻推。嘱病人作深呼吸,观察比较两手的动度是否一致。)

全身体格检查评分标准(表)

全身体格检查评分标准(表)
0。5
25.测试颈项强直。取枕,左手托住被检者枕部,右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作,同时观察两膝关节和髋关节的活动(Brudzinski征)。
0.5
前胸部和肺部[16.0]
前胸部和肺部[16。0]
26.视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;蹲下观察胸廓外形;视诊两侧乳房、乳头的位置.
0.5
27.触诊腋窝淋巴结.左手扶着被检者左前臂,右手指并拢,掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时,注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结,方法同前.
2.0
28。触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。女性则常规触诊乳房,先查健侧,后查患侧.按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入深触诊,最后触诊乳头。
78.触摸两侧足背动脉.
2。0
73。叩诊肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查,先左后右;叩诊左右膝反射、跟腱反射、Babinski征、Copperhead征、Gordon征、Kernig征检查.
0。5
80。盖好被子,收拾完毕后,感谢被检者的配合,并道别.
0。5
1。0
颈部[8.0]
颈部[8。0]
20。观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。
0.5
21。按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结.颈后三角:双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结,同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部

全身体格检查评分标准(表)-精选.pdf

全身体格检查评分标准(表)-精选.pdf

全身体格检查评分标准(表)-精选.pdf全身体格检查评分标准(100分)评分标准满分扣分原因得分一般检查[5.0]1.器具齐备。

站在病人右侧,向病人问侯,告之查体注意事项。

2.测量体温。

把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。

0.53.检查脉搏,至少计数30秒。

0.54.观察病人呼吸频率,计数30秒。

0.55.测量右上臂血压。

观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱平面。

同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。

测量完后倾斜血压计,关闭开关。

6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。

3.0 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。

0.5头部[5.0]8.观察头发、头颅外形。

9.触诊头颅。

10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。

11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。

0.512.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。

0.513.检查左右眼球运动。

示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下,共6个方向进行,检查每个方向时均从中位开始。

0.514.检查调节反射。

0.515.检查辐辏反射。

清醒者不查角膜反射。

0.516.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。

0.517.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。

0.518.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。

0.519.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。

1.0颈部[8.0] 20.观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。

0.521.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。

颈后三角:双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别2.5颈部[8.0]触摸颌下和颏下淋巴结,同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部22.触诊甲状腺峡部和左右叶。

全身体格检查评分标准表

全身体格检查评分标准表

一般检查[5.0]头部[5.0]颈部[8.0] 颈部[8.0]浑身体格检查评分标准 (100 分)评分标准满分扣分原由得分1.用具齐全。

站在病人右边,向病人问侯,告之查体注意事项。

2.丈量体温。

把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。

3.检查脉搏,起码计数 30 秒。

4.察看病人呼吸频次,计数30 秒。

5.丈量右上臂血压。

察看水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上2~ 3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱平面。

相同的方法测定两次,间歇 1 分钟左右。

丈量完后倾斜血压计,封闭开关。

6.拿出体温表,察看刻度后甩下水银。

7.察看被检者发育、营养、体型、面貌表情和体位。

8.察看头发、头颅外形。

9.触诊头颅。

10.察看眼睑,翻转上眼睑,察看上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。

11.察看眼球的外形、双侧瞳孔。

12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。

13.检查左右眼球运动。

示指按水平向外->外上 ->外下 ->水平向内->内上 ->内下,共 6 个方向进行,检查每个方向时均从中位开始。

14.检查调理反射。

15.检查辐辏反射。

清醒者不查角膜反射。

16.检查耳廓,察看外耳道,检查乳突,先左后右。

17.察看鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查双侧鼻通气。

18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。

19.察看口唇;用消毒压舌板察看口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等;察看舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。

20.察看颈部皮肤、血管,先左后右,察看甲状腺。

21.按次序触诊颈部淋奉承:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋奉承。

颈后三角:双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左边,检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋奉承,同法触摸右边颌下淋奉承锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部渐渐触摸至锁骨后深部22.触诊甲状腺峡部和左右叶。

体格检查操作细则及评分标准

体格检查操作细则及评分标准

一般情况及头颈部检查评分表
一、目的
通过视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法的运用,收集具有重
要价值的资料和征象
二、实施要点
1、观察头部外形、毛发分布、异常运动等;
2、触诊头颅;
3、视诊双眼及眉毛;
4、分别检查左右眼的近视力(用近视力表);
5、检查下睑结膜、球结膜和巩膜;
6、检查泪囊;
7、翻转上睑、检查上睑、球结膜和巩膜;
8、检查面神经运动功能(皱额、闭目);
9、检查眼球运动(检查六个方位);10、检查瞳孔直接对光反射;11、检查瞳孔间接对光反射;12、检查集合反射;13、观察双侧外耳及耳后区;14、触诊双侧外耳及耳后区;15、触诊颞颌关节及其运动;16、分别检查双耳听力(摩擦手指);17、观察外鼻;18、触诊外鼻;19、观察鼻前庭、鼻中隔;20、分别检查左右鼻道通气状态;21、检查上颌窦,有无肿胀、压痛、叩痛等;22、检查额窦,有无肿胀,压痛、叩痛等;23、检查筛窦,有无压痛;24、观察口唇、牙、上腭、舌质和舌苔;25、借助压舌板检查颊粘膜、牙、牙龈、口底。

三、注意事项
1.应以病人为中心,要关心、体贴病人,要有高度的责任感和
良好的医德修养。

2.检查过程中,应注意避免交叉感染。

3.医师应仪表端庄,举止大方,态度诚恳和蔼。

体格检查评分表

体格检查评分表

体格检查评分表项目及分值具体内容扣分标准1.生命体征(分)体温脉搏呼吸血压漏填一项扣分手法欠缺扣分手法错误扣分2.一般状况(分)发育弹性营养面容表情体位神志遗漏一项扣分顺序较乱扣分3.皮肤黏膜(分)色泽皮疹皮下出血毛发分布水肿肝掌蜘蛛痔遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分4.淋巴结(分)全身浅表淋巴结遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分顺序错误扣分5.头部(分).头颅大小畸形毛发分布其他异常.眼眼睑结膜眼球巩膜瞳孔.耳耳廓外耳道分泌物乳突压痛听力.鼻外形其他异常鼻旁窦压痛.口唇粘膜舌牙龈牙列扁桃体咽声音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分手法错误扣分6.颈部(分)抵抗感颈动脉颈静脉气管肝颈静脉回流征甲状腺其他异常遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分手法错误扣分7.胸部(分)胸廓乳房遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分手法错误扣分8.肺脏(分).视诊呼吸运动肋间隙.触诊语颤胸膜摩擦感皮下捻发感.叩诊.听诊呼吸呼吸音啰音语音传导胸膜摩擦音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分9.心脏(分).视诊心前区隆起心尖搏动心尖搏动位置其他.触诊心尖搏动震颤.叩诊相对浊音界.听诊心率心律心音额外心音杂音心包摩擦音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分.周围血管征(分)大血管枪击音水冲脉交替脉毛细血管搏动遗漏一项扣分手法欠缺扣分遗漏重要检查分手法错误扣分.腹部(分).视诊外形腹式呼吸脐其他异常.触诊质地压痛反跳痛包块肝胆囊脾肾.叩诊肝浊音界移动性浊音.听诊肠鸣音血管杂音遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分.肛门、直肠、外生殖器(分)有无异常.脊柱、四肢(分)脊柱棘突活动度四肢关节遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分顺序错误扣分.神经系统(分)腹壁反射肌张力肌力肱二头肌反射膝反射跟腱反射征征其他遗漏一项扣分手法欠缺扣分顺序较乱扣分遗漏重要检查扣分手法错误扣分顺序错误扣分.附加分:总体印象分(分)仪表态度爱伤观念表达答问简易呼吸器使用考核内容总分使用范围①呼吸突然停止或即将停止。

全身体格检查评分表

3、顺序颠倒每项扣0.5分。
(每小点1分)







(115)检查肝颈静脉回流征
(116)检查胆囊点有否触痛
(117)双手法触诊脾脏
(118)如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏;
(119)叩诊脾脏
(120)双手法触诊双侧肾脏
(121)检查腹部触觉(或痛觉)
(122)检查有无振水音
(123)叩诊膀胱
听诊先用膜式胸件,酌情用钟式胸件补充
4、周围血管征(82)
5、背部
(83)请受检者坐起
(84)充分暴露背部
(85)观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动
1、缺一项扣标准分;
2、每一项中不完整扣0.5分;
3、顺序颠倒每项扣0.5分。
(每小点1分)







(86)检查胸廓活动度及其对称性
(87)检查双侧触觉语颤
(153)检查Brudzinski征
(154)检查Lasegue征
(155)检查踝阵挛
9、肛门、直肠、外生殖器检查(口述)
10、共济运动、步态与腰椎运动
(156)指鼻试验(睁眼、闭眼)
(157)检查双手快速轮替运动
(158)检查Romberg征(闭目难立征)
(159)观察步态
(160)检查屈腰运动
(161)检查伸腰运动
8、下肢
(135)观察双下肢外形、皮肤等
(136)触诊腹股沟区有无肿块、疝等
(137)触诊腹股沟淋结横组
(138)触诊腹股沟淋巴结纵组
(139)触诊腘窝淋巴结
(140)触诊股动脉博动
(141)检查双下肢近端肌力(屈髋)

全身体格检查评分标准表

3.0
35.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发“yi”长音,同语音震颤检查上、中、下三个部位,作两侧对比。
1.0
36.听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气,在前下侧胸壁听诊。
1.0
心脏[19.0]
37.观察心前区是否隆起(视)、心尖搏动。检查者下蹲,以切线方向进行观察;视诊心前区异常搏动。
2.0
71.视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲。72.检查上臂内侧肘上3~4cm处皮肤弹性。触诊左右滑车上淋巴结。
0.5
73.触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉和毛细血管征。检查水冲脉时,用左手指掌侧紧握被检者右手腕桡动脉处,将被检者前臂抬高过头。
0.5
74.检查左右上肢运动功能和肌力。
0.5
75.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查,先左后右。76.视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲。
3.0
60.双手拇指依次深压季肋点、上输尿管点和中输尿管点。
0.5
61.检查肝区叩击痛。
0.5
62.检查液波震颤。左手掌轻贴被检者右侧腹壁,右手指指腹部叩击左侧腹壁,必要时请被检者或助手用右手掌尺侧缘压在脐部腹正中线上,再叩击对侧腹壁。
0.5
63.检查振水音。左耳凑近被检者上腹部,冲击触诊上腹部。
0.5
1.0
颈部[8.0]
颈部[8.0]
20.观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。
0.5
21.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。颈后三角:双手指尖沿斜方肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结,同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部

全身体格检查评分标准(分系统,每个系统100分)

一般及头颈部体格检查评分标准(100分)姓名:分数:评分标准满分扣分原因得分一般检查[25.0]1.器具齐备。

站在病人右侧,向病人问侯,告之查体注意事项。

2.测量体温。

把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。

2.53.检查脉搏,至少计数30秒。

2.54.观察病人呼吸频率,计数30秒。

2.55.测量右上臂血压。

观察水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上2~3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱平面。

同样的方法测定两次,间歇1分钟左右。

测量完后倾斜血压计,关闭开关。

6.取出体温表,观察刻度后甩下水银。

15.0 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。

2.5头部[25.0]8.观察头发、头颅外形。

9.触诊头颅。

2.510.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。

11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。

2.512.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。

2.513.检查左右眼球运动。

示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下,共6个方向进行,检查每个方向时均从中位开始。

2.514.检查调节反射。

2.515.检查辐辏反射。

清醒者不查角膜反射。

2.516.检查耳廓,观察外耳道,检查乳突,先左后右。

2.517.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气。

2.518.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。

2.519.观察口唇;用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等;观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。

2.520.观察颈部皮肤、血管,先左后右,观察甲状腺。

5.021.按顺序触诊颈部淋巴结:耳前、耳后、乳突区、枕后、颈后三角、颈前三角、锁骨上淋巴结。

颈后三角:双手指尖沿斜方15.0颈部[50.0]肌前缘和胸锁乳突肌后缘触诊颈前三角:翻掌,双手指沿胸锁乳突肌前缘触诊,被检者头稍低向左侧,检查者右手指尖分别触摸颌下和颏下淋巴结,同法触摸右侧颌下淋巴结锁骨上淋巴结:被检者头部稍前屈,用双手指尖在锁骨上窝内由浅部逐渐触摸至锁骨后深部22.触诊甲状腺峡部和左右叶。

全身体格检查评分标准表

71.视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲。72.检查上臂内侧肘上3~4cm处皮肤弹性。触诊左右滑车上淋巴结。
0.5
73.触诊双侧桡动脉搏动、有无交替脉、奇脉、水冲脉和毛细血管征。检查水冲脉时,用左手指掌侧紧握被检者右手腕桡动脉处,将被检者前臂抬高过头。
0.5
74.检查左右上肢运动功能和肌力。
0.5
75.肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查,先左后右。76.视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲。
2.5
22.触诊甲状腺峡部和左右叶。右手拇指在胸骨上切迹向上触摸,请受检者作吞咽动作;用左手拇指在甲状软骨下气管右侧向对侧轻推,右手示指、中指和环指在左胸锁乳突肌后缘,右手拇指在气管旁滑动触摸,请被检者吞咽;同法检查甲状腺右叶。
3.0
23.触诊气管位置。
1.0
24.听诊颈部血管性杂音,先左后右。甲状腺无肿大那么无须听诊。
0.5
3.0
7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
0.5
头部[5.0]
8.观察头发、头颅外形。9.触诊头颅。
10.观察眼睑,翻转上眼睑,观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜,先左后右。11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。
0.5
12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
0.5
13.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下,共6个方向进展,检查每个方向时均从中位开场。
0.5
25.测试颈项强直。取枕,左手托住被检者枕部,右手放在其胸前使被检者头部作被动屈颈动作,同时观察两膝关节和髋关节的活动〔Brudzinski征〕。
0.5
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百度文库 - 让每个人平等地提升自我
1
新生儿全面的体格检查操作标准及评分表
科室: 住培专业: 姓名: 总分:
项目 分值 操作内容及评分标准 扣分项目 得分 备注
一般检
查/生命
体征
5

1、测量体温() 2、检查脉搏()
3、触诊双侧桡动脉() 4、观察呼吸()
5、测量右上臂血压() 6、观察发育、营养、面容、表情和意识()
7、测量头围及上臂围,精确到() 8、测量身长、体重()

头 部 5
1、观察头发触诊头颅() 2、眼结膜、巩膜、眼球、瞳孔、集合反射()
3、检查耳廓、观察外耳道、检查乳突()4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔,检查两侧鼻通气()
5、触压两侧额窦、筛窦和上颌窦() 6、观察口唇,粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁,观察舌体、舌
苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作()

颈 部 10
1、观察颈部皮肤、血管() 2、测试颈项强直()
3、按顺序触诊颈部淋巴结() 4、触诊甲状腺()
5、分别触诊左右颈动脉() 6、触诊气管位置()
7、听诊颈部血管杂音() 8、触诊前囟门()

前、侧胸
肺 部
15

1、视诊胸廓外形、前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉;视诊两侧乳房、乳头的位置()
2、触诊腋窝淋巴结()
3、触压胸廓,了解胸廓的弹性,检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛()
4、检查胸廓扩张度() 5、触诊语音震颤()
6、触诊胸膜摩擦感() 7、检查胸部叩诊音分布()
百度文库 - 让每个人平等地提升自我
2
8、肺部听诊() 9、听诊语音共振()
10、听诊胸膜摩擦音()

心 脏
15
1、观察心前区及心尖搏动()
2、触诊心尖搏动、心前区异常搏动和震颤()
3、触诊心包摩擦感() 4、叩诊心浊音界()
5、心脏听诊()

背 部 15
1、视诊脊柱、胸廓外形及呼吸运动() 2、触诊胸廓扩张度()
3、触诊语音震颤() 4、背部叩诊()
5、叩诊肺下界和肺下界移动范围() 6、背部听诊()
7、听诊语音共振() 8、触诊脊柱有无畸形、压痛()
9、叩诊检查脊柱有无叩击痛() 10、检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛()

腹 部 20
1、视诊腹部外形、皮肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波()
2、听诊肠鸣() 3、听诊血管杂音() 4、腹部浅触诊()
5、腹部深触诊、McBurney点压痛() 6、肝脏触诊() 7、Murphy氏征检查()
8、脾脏触诊() 9、肾脏触诊() 10、检查液波震颤()
11、振水音() 12、叩诊全腹() 13、叩诊肝上、下界()
14、检查肝区叩击痛() 15、检查移动性浊音() 16、检查上、中、下腹壁反射()
17、检查脐部有无渗血、渗液,有无红肿、是否脱落。

上、下肢 10
1、 视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲()
2、触诊左右滑车上淋巴结()
3、检查左右上肢运动功能和肌力()
4、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及Hoffmann征检查()
5、视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲()
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6、触诊腹股沟淋巴结() 7、触诊股动脉及足背动脉()
8、检查左右下肢运动功能和肌力() 9、膝反射、跟腱反射()
10、Babinski征Oppenheim征Kernig征Lasegue()11、握持反射、拥抱反射、吸吮反射、觅食反射()

其他 5 顺序及病人保护

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