生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床应用

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益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察

益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察

益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察【摘要】目的:探讨采用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果并分析。

方法:本次研究选取2014年3月-2015年3月期间我院收治的100例风湿免疫疾病患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有患者50例,对照组患者采用甲氨碟吟治疗风湿免疫疾病,试验组患者在对照组患者的基础上同时还采取益赛普进行治疗,比较两组患者在不同的治疗方法下取得的治疗效果及治疗过程中出现的不良反应发生情况。

结果:两组患者经治疗后,试验组患者取得的治疗效果明显优于对照组患者,同时试验组患者在握力恢复、疼痛系数和关节晨僵时间等方面的改善情况也明显优于对照组患者;两组患者经治疗后在RF、ESR及CRP指标均有不同程度下降,试验组下降更明显。

结论:从本次研究结果中可知对于风湿免疫疾病患者,在甲氨碟吟治疗的基础上同时给予益赛普联合进行治疗,临床效果显著,且在治疗过程中降低不良反应的发生率,可在临床上推广应用。

【关键词】风湿免疫性疾病;益赛普治疗;临床效果风湿免疫疾病属于内科疾病中的一系列疾病的统称,主要包括类风湿性关节炎疾病,原发性干燥综合征疾病,强直性脊柱炎疾病,系统性红斑狼疮疾病,通风疾病以及骨关节炎疾病等等。

引发风湿免疫疾病的病因多样、复发,如患者出现意外创伤,体质较弱的患者容易出现,遗传因素,药物因素,感染因素以及居住生活环境的潮湿等等这些因素都可能导致患者患有风湿免疫疾病[1]。

出现这类疾病的临床表现为因对患者的关节、骨骼、肌肉及关节周围组织的侵犯,带给患者巨大的痛苦。

本次研究主要是探讨采用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果并分析,现具体分析如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2014年3月-2015年3月期间我院收治的100例风湿免疫疾病患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有患者50例,其中对照组中有男性患者26例,女性患者24例,患者最小年龄为2岁,最大年龄为12岁,平均年龄为(4.6±3.2)岁,最短病程为2年,最长病程为7年,平均病程为(5.0±1.5)年。

生物制剂在治疗痛风方面的研究王小靖

生物制剂在治疗痛风方面的研究王小靖

生物制剂在治疗痛风方面的研究王小靖发布时间:2023-06-19T06:01:03.971Z 来源:《医师在线》2023年6期作者:王小靖[导读] 痛风主要是指嘌呤代谢出现异常或者是尿酸的排泄减少而导致的一种代谢紊乱性疾病,高尿酸血症是导致患者出现痛风的主要条件之一。

最近几年来,随着我国经济水平的不断向前发展,我国的医疗水平也随之而取得了很不错的发展前景,很多先进的医疗器械以及技术被广泛应用到临床上,生物制剂便是其中的一种。

抗白细胞素以及氧化酶、拮抗剂等慢慢开始应用到临床治疗痛风的过程中,不同药物产生的治疗效果也存在很大的差异性。

为此,本次实验把生物制剂治疗痛风或者是高尿酸血症的有关资料进行统计和分析,以便于为今后的痛风治疗提供一定的参考依据。

西安630医院陕西西安 710089摘要:痛风主要是指嘌呤代谢出现异常或者是尿酸的排泄减少而导致的一种代谢紊乱性疾病,高尿酸血症是导致患者出现痛风的主要条件之一。

最近几年来,随着我国经济水平的不断向前发展,我国的医疗水平也随之而取得了很不错的发展前景,很多先进的医疗器械以及技术被广泛应用到临床上,生物制剂便是其中的一种。

抗白细胞素以及氧化酶、拮抗剂等慢慢开始应用到临床治疗痛风的过程中,不同药物产生的治疗效果也存在很大的差异性。

为此,本次实验把生物制剂治疗痛风或者是高尿酸血症的有关资料进行统计和分析,以便于为今后的痛风治疗提供一定的参考依据。

关键词:生物制剂;痛风;高尿酸血症;应用进展痛风是现在临床上比较常见的一种风湿疾病,如果体内的核酸出现异常的氧化分解,或者是受到外源性摄入导致的嘌呤产生影响了机体正常的代谢,则有可能会导致大量的尿酸产生,从而引起高尿酸血症的发生[1]。

如果机体里面产生尿酸浓度较高的时候,则尿酸会沉积在软骨或者是其它组织中,从而导致组织发生炎性反应,就是常说的痛风。

在以往治疗的过程中,我们常常使用传统的治疗方法,那就是镇痛药物来进行治疗。

生物制剂治疗类风湿关节炎进展

生物制剂治疗类风湿关节炎进展

物 ,TNF一仅拮抗 剂起 效 迅 速 、疗 效 显著 ,一 项 国 内多 中 病理 通路 中起 重要 作 用 的 细胞 因子 。RA滑 膜 中 ,IL-6
心、随机 、双盲对 照临床研究 表 明,etanercept在用药 呈 高表达 。 同时发现血 清 中 IL-6的浓度 与 疾 病 活动 度 2周 ,美 国风湿病 学 会 (ACR)20与 MTX 已经 具有 统 计 和关 节损 伤相关 。一项 包 括 45名患 者 的研 究 副表 学差 异 。一些 大样 本 临床 研究 表 明 ,TNF一仅可 以阻 明 ,静脉注 射 5 mg/kg IL-6受体拮 抗剂 (MRA,tocilizum—
维普资讯
实用 医院临床杂志 2007年 5月第 4卷第 3期

生 物制 剂 治疗 类 风湿 关 节 炎 进 展
鲍春 德
(上海交通大学 医学院附属仁济 医院风湿科 ,上海 200001)
【摘 要】 生物制剂(biologics)是上世 纪 90年代 末开始在 风湿性疾病 中使 用具有 明确靶 点的新型 药物 ,其 主要 应用
首选的 DMARDs,并且常和其他药物联合使用 。
1 生物制剂 (biologics)治疗 RA
上 世纪 90年 代 生 物 制剂 的应 用 ,使 得 RA 的治 疗 真正迈进了靶 向治疗 (target therapy)的时代。 目前 ,应 用 较 多的生 物 制剂 以肿 瘤 坏死 因子 (TNF·0【)拮抗 剂 为 代表。TNF.0【联合 MTX是最有潜力 的治疗方案 ,临床
【Key words】 Biologic agents;Rheumatoid arthritis;Treatment
类风湿关节炎 (RA)是一种 系统性、多关节慢性炎 研究 表 明,联 合 使 用 可 使 早 期 有 效 率 达 到 35% 一

阿达木单抗治疗类风湿关节炎的疗效和安全性

阿达木单抗治疗类风湿关节炎的疗效和安全性

论著DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.04.029阿达木单抗治疗类风湿关节炎的疗效和安全性刘睿,宋冬云,崔璨徐州矿务集团总医院风湿科,江苏徐州221004[摘要]目的探讨阿达木单抗在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)治疗中的临床效果及安全性。

方法选取2018年5月—2022年4月徐州矿务集团总医院收治的RA患者48例为研究对象,以随机数表法分为对照组(24例,予以甲氨蝶呤治疗)、观察组(24例,基于对照组予以阿达木单抗治疗)。

对比两组治疗效果、血清水平、关节压痛与肿胀数、疼痛评分、关节活动情况及不良反应发生率。

结果观察组总有效率高于对照组(91.67% vs 66.67%),差异有统计学意义(χ2=4.547,P<0.05)。

治疗后,观察组CRP、ESR水平分别为(10.05±1.22)mg/L、(21.03±3.84)mm/h,低于对照组的(17.21±2.05)mg/L、(26.62±4.33)mm/h,差异有统计学意义(t=14.704、4.732,P< 0.05)。

观察组患者关节压痛数、关节肿胀数分别为(3.95±0.89)、(4.52±1.36)个,低于对照组的(9.58±2.31)、(8.97±2.46)个,差异有统计学意义(t=11.142、7.756,P<0.05)。

观察组VAS评分、DAS28评分为(2.35±0.48)分、(2.30±0.28)分,低于对照组的(4.10±1.11)分、(3.87±0.42)分,差异有统计学意义(t=7.089、15.237,P<0.05)。

观察组不良反应发生率低于对照组(8.33% vs 12.50%),但差异无统计学意义(P>0.05)。

生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察

生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察

生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察汪珊【摘要】目的探讨生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。

方法将2010年1月至2012年1月该院收治的30例难治性类风湿关节炎患者分为两组,各15例,对照组患者采用甲氨蝶呤口服(每周15mg)治疗;联合治疗组患者采用生物制剂益赛普(每次12.5~25.0mg,每周2次)皮下注射联合甲氨蝶呤(每周15mg)进行治疗,3个月为1个疗程。

结果两组的治疗效果、差异无统计学意义。

联合治疗组的ACR20有效率为73.3%,ACR50有效率为46.7%,ACR70有效率为26.7%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。

对照组有4例患者出现胃肠道不适。

结论生物制剂益赛普和甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎具有较好的临床疗效。

%Objective To investigate the clinical effect of biological agents etanercept combined with methotrexate in the treat-ment of refractory rheumatoidarthritis .Methods 30 cases of refractory rheumatoid arthritis treated in January 2010 to January 2012 were selected and randomly divided into the two groups ,15 cases in each group .The control group was treated with oral meth-otrexate(MTX) 15 mg per week ,and the combined treatment group was treated with the biological agent etanercept 12 .5-25 .0 mg by subcutaneous injection ,twice per week ,combined with M TX15 mg per week .3 months were taken as a course of treatment .Re-sults The effective rates of ACR20 ,ACR50 and ACR70 in the combined treatment group were 73 .3% ,46 .7% and 26 .7% respec-tively ,which were significantly higherthan those in the control group (P<0 .01) .4 cases in the combined treatment group appeared gastrointestinal discomfort .Conclusion Biological agent etanercept combined with M TX in the treatment of refractory rheumatoid arthritis has better clinical curative effect .【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2013(000)026【总页数】3页(P3100-3101,3104)【关键词】关节炎 ,类风湿;益赛普;甲氨蝶呤【作者】汪珊【作者单位】安徽省合肥市第一人民医院风湿科 230061【正文语种】中文类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以关节炎为主要临床表现的慢性疾病,随着病情的进展可导致关节损坏、关节畸形,对患者生活质量的影响较大,是造成劳动能力缺失和致残的重要原因之一[1]。

生物制剂在皮肤科的应用【2018年12月】【23页】

生物制剂在皮肤科的应用【2018年12月】【23页】

06 05
Chan等报道,CTLA-4Ig连用CTXY用于狼疮肾炎 晚期的狼疮鼠,可减少蛋白尿,延长寿命。但是, 近年一项阿巴西普治疗175例自身抗体阳性无肾损 害,以关节炎、皮损为主中度活动性的SLE患者的 临床实验提示,治疗组和对照组改善无明显差异。
01 04
抗CD22(依帕珠单抗)
02
2010年6月Wallance等报道不同剂量依帕珠单抗注 射治疗血清学阳性活动期SLE病人的2临床试验,结 果显示每周静脉注射600mg这组效果明显优于对照 组。依帕珠单抗严重不良反应、耐受性及注射反应 发生率和对照组相似
英夫利昔单抗
Denton CP等对16例弥漫性皮肤系统硬化症(dcSSC)患者进行一项 为期26周的开放性研究,按5mg/kg静脉滴注英夫利昔单抗,结果表 明,患者皮肤应化程度没有明显改善;血清三型前胶原氨基端肽水平 显著减低,26周达到峰值;皮肤成纤维细胞I型胶原的合成减少;此项 研究显示英夫利昔单抗单抗对dsSSc的治疗并没有明显的疗效,但研究 过程中患者的耐受性好,未见死亡或严重的不良反应。
改变T、B细胞相互作用的生物抑制剂
3,依法利珠单抗是一种针对LFA1的亚基的人源化单克隆抗体药物。 可以阻止LF-1与ICAM-1的结合进 而抑制白细胞的活动,2002年美 国FDA已批准用于银屑病的治疗
5,能与T细胞上的共刺激分子 CD2结合,阻断T细胞活化,诱 导效应性T细胞凋亡。是第一个 用于银屑病的生物制剂
05
06
03
04
01
02
6 皮肌炎/多发性肌炎
4 系统性硬皮病
银屑病
2
1,系统性红斑狼疮
抗CD20单抗(利妥昔单抗)
由于利妥昔单抗能有效清除人体异常增生的B淋巴细 胞,近年一些小样本非对照试验显示治疗SLE可能有 效,但是,最近两个(EXPLORER/LUNAR)显示利

生物制剂在临床上的应用

生物制剂在临床上的应用随着科技不断进步,生物技术的发展也日益成熟。

相较于传统的化学制剂,生物制剂在临床上具有更高的安全性和疗效,被越来越多的医生和患者所青睐。

本文将探讨生物制剂在临床上的应用情况。

生物制剂的概念生物制剂是利用生物技术从真菌、细菌、动植物等生物体中提取出活性成分制成的药剂。

与传统的化学制剂不同,生物制剂的制备过程通常涉及基因工程技术、细胞培养技术等高级技术,可以更加精准地靶向治疗。

生物制剂的种类一、蛋白质类生物制剂蛋白质类生物制剂是目前应用最广泛的一类生物制剂。

常见的有单克隆抗体、重组人生长激素、重组人胰岛素等。

这些药物广泛应用于肿瘤、糖尿病、睡眠障碍等多种疾病的治疗中。

二、抗体类生物制剂抗体类生物制剂是指利用基因工程技术制备的人工合成抗体。

与传统的蛋白质类制剂不同,抗体类生物制剂具有更高的靶向性。

目前应用最广泛的抗体类生物制剂是单克隆抗体,它可以精确地结合到肿瘤细胞表面特定的抗原上,对癌细胞进行杀灭。

三、核酸类生物制剂核酸类生物制剂是指利用基因工程技术制备的DNA、RNA等核酸类分子。

目前,核酸类生物制剂主要应用于基因治疗。

例如,采用敲除或修正基因等手段来治疗遗传性疾病,引人注目的就有运用CRISPR技术加工的基因编辑药物。

生物制剂的应用情况生物制剂的应用范围逐渐扩大,已经成为众多疾病治疗的重要手段。

一、肿瘤治疗在肿瘤治疗中,生物制剂的应用越来越广泛。

单克隆抗体的出现,使抗癌药物逐渐从广谱化向个体化发展。

单克隆抗体可以精确地靶向肿瘤细胞表面蛋白,快速杀灭癌细胞,避免了传统的放疗和化疗带来的严重副作用。

二、自身免疫性疾病治疗自身免疫性疾病是一类免疫系统出现异常,攻击自身组织的疾病,包括风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

传统的药物治疗多数是通过免疫抑制剂来降低患者的免疫反应。

近年来,抗体类生物制剂逐渐被用于自身免疫性疾病的治疗中,该类药物可以精确的靶向参与免疫过程的分子,从而起到抑制免疫反应的效果。

奥马珠单抗在皮肤科的应用

奥马珠单抗在皮肤科的应用奥马珠单抗是一种新型的生物制剂,自问世以来,已在许多领域展现出其独特的治疗效果。

特别是在皮肤科,奥马珠单抗在治疗一些常见和复杂的皮肤病方面,如特应性皮炎和湿疹等,取得了显著的成果。

本文将详细介绍奥马珠单抗在皮肤科的应用及其作用机理。

奥马珠单抗是一种针对免疫系统进行调节的蛋白质类药物。

它的抗体结构域具有高度特异性和亲和力,可以识别并结合多种细胞表面的受体,从而发挥出强大的免疫调节功能。

在皮肤科的应用中,奥马珠单抗主要通过调节免疫反应,抑制炎症细胞的活化和迁移,进而缓解皮肤炎症。

以一例特应性皮炎患者的治疗为例。

该患者病变部位主要集中在面部和四肢,病情反复发作,瘙痒难忍。

在接受奥马珠单抗治疗之后,患者病情得到明显改善。

治疗过程中,医生根据患者的体重和病情,计算出奥马珠单抗的剂量,并采用皮下注射的方式给药。

治疗后的几周内,患者的瘙痒症状得到显著缓解,皮肤炎症也得到了有效控制。

奥马珠单抗在皮肤科的应用前景和临床价值非常广泛。

作为一种新型的生物制剂,奥马珠单抗具有许多独特的优点,如高度特异性和亲和力,能够有效地缓解皮肤炎症,减轻患者的痛苦。

在未来的研究中,需要进一步探讨奥马珠单抗的作用机理和不良反应,以便更好地应用于皮肤科临床治疗。

近年来,新型冠状病毒的爆发引起了全球范围内的。

对于新型冠状病毒的治疗,药物的选择和使用显得尤为重要。

托珠单抗作为一种生物制剂,已被广泛用于类风湿关节炎等自身免疫性疾病的治疗。

近期,托珠单抗在新型冠状病毒治疗中发挥了积极作用,但其临床药学指引仍需进一步探讨。

本文将就托珠单抗在新型冠状病毒治疗中的临床药学指引进行详细阐述。

托珠单抗是一种人源化抗人白细胞介素-6(IL-6)受体单克隆抗体,主要用于治疗类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病。

对于新型冠状病毒治疗,托珠单抗可通过抑制IL-6信号传导,减轻肺部炎症反应,缓解患者症状。

在使用托珠单抗治疗新型冠状病毒时,需严格遵循以下药学指引:药物相互作用:托珠单抗可能与多种药物发生相互作用,如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。

生物制剂的使用及护理


生物制剂的主要种类:
1.TNF-α抑制剂:依那西普(恩利)、英夫利昔单抗(类克) (修美乐)、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(
2.抗IL-6R单抗:托珠单抗(雅美罗) 3.IL-1R抑制剂:阿那白滞素 4.抗CD20单克隆抗体:利妥昔单抗(美罗华) 5.T细胞靶向剂:阿巴他塞
适应症
托珠单抗 阿达木单 (雅美罗) 抗
右皮下交替注射,对于 不良反应者,也可以在 侧或脊柱两侧进行注射
明状,避免震荡产生泡沫,配
置好的注射液立即使用
五、不良反应
常见不良反应是注射部位局部反应,包括轻至中度红斑、 胀等,注射部位反应通常发生在开始治疗的第一个月内, 中发生频率降低。注射部位反应平均持续3-5天。 其它不良反应包括头痛、眩晕、皮疹、失眠、咳嗽、腹痛 染、血压升高、外周血淋巴细胞比例增多、鼻炎、发热、 肉酸痛、困倦、面部肿胀、转氨酶升高等。 大部分无需处理。
三、适应症
中到重度活动性类风湿关节炎的成年患者
四、配置和注射
1、配置:从 100 mL 生理盐水中抽出与患者所需输注的托珠 积相等的生理盐水后,再将患者所需输注的托珠单抗溶液加入 避免产生泡沫。为保证托珠单抗的生物活性,药物现配现用, 况不能立即使用,放至在 2~8℃ 冰箱中储存,时间不超过 2、注射:0.9% 生理盐水 100 mL 建立静脉通道,以保证药物 通畅,避免药液浪费;确保静脉通道通畅后,再更换已配制好 溶液。静脉输注速度为 20~30 gtt/min,输注时间 1 h 以上
用于风湿免疫病的生物制剂有哪种?
由风湿病和生物科技技术专家组共同在1999年对TNF抑制剂在RA应用 目前在风湿病领域应用的生物制剂主要有: ①参与免疫炎症反应的重要致炎因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF IL-6 等; ②参与免疫应答的信号分子,如调控淋巴细胞活化的共刺激分子细 胞抗原4(CTLA-4); ③参与自身免疫的重要免疫效应细胞,如B细胞。

风湿病治疗进入生物制剂时代_陈飞

健康报/2010年/9月/21日/第005版医药导刊风湿病治疗进入生物制剂时代本报记者陈飞近日,由辉瑞公司研发的全球首个风湿性疾病生物治疗药物恩利(依那西普)获国家食品药品监督管理局批准在内地用于治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。

专家认为,虽然类风湿性关节炎等风湿疾病属于病因不明、无法治愈的慢性疾病,但是目前使用生物制剂和科学化慢病管理相结合的综合治疗方案,可以使患者病程得到控制,症状完全缓解。

风湿病可控不再是梦想中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科主任张奉春介绍说,我国风湿性疾病患者正逐年增加,其中最严重的类风湿性关节炎患者已超过440万、强直性脊柱炎患者达390万。

这些疾病具高致残性,如得不到及时治疗,大部分患者将丧失工作和生活能力。

调查显示,50%的类风湿关节炎患者在诊断后2年内发展为中度功能丧失,60%的强直性脊柱炎患者发生不同程度功能丧失。

风湿疾病的治疗药物分为四大类。

一类是非甾体抗炎药,就是像阿司匹林这样的解热镇痛药。

其作用就是镇痛,很多患者一辈子都在用,但还是出现了残废,因为这类药不能阻断疾病的进展,只能减轻痛苦。

从上个世纪80年代开始,缓解病痛药物被引入,相比非甾体抗炎药物的治疗效果有了进步,能够部分阻止病情的进展,但这类药物的有效率有限,同时毒性比较大。

还有一类是激素,虽然使用非常方便,但有很多副作用。

张奉春介绍说,上面三类药物虽然有一定效果,但起效慢、效果不确切,缓解疼痛但不能阻止关节损伤,不良反应也很多。

最新的一类就是本世纪开始使用的生物制剂,医学界希望通过使用这类药物完全控制风湿类疾病的进展,使患者的关节免受破坏,同时减少副作用。

中华医学会风湿病学分会副主任委员、北京大学人民医院风湿免疫科主任栗占国解释说,如果上个世纪是药物的抗生素时代的话,这个世纪就是生物制剂的时代。

现代医学研究表明,对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎等患者而言,肿瘤坏死因子是致病的罪魁祸首,它能够破坏人体免疫系统,造成炎症反应和身体损伤。

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生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床应用
作者:章浩
来源:《健康必读·下旬刊》2018年第05期

【摘 要】目的:对生物制剂在风湿免疫病治疗中的应用进行观察研究,探讨生物制剂的
应用对治疗风湿免疫病的临床效果。方法:随机选取100例风湿免疫病患者进行治疗研究,将
患者分为研究组和对照组,研究组患者应用生物制剂进行治疗,对照组采取常规治疗方法,对
比两组患者的治疗总有效率,总结生物制剂的应用对风湿免疫病患者的治疗起到的作用。结
果:观察组患者治疗总有效率为92%,对照组患者治疗总有效率为76%,观察组患者的治疗
效果明显优于对照组,且差异有统计学意义(P

【关键词】生物制剂;风湿免疫病;临床效果
Abstract Objective: To observe the application of biological agents in the treatment of
rheumatic immune diseases, and to explore the clinical effect of biologic agents on the treatment of
rheumatic immune diseases. Methods: randomly selected 100 patients with rheumatic autoimmune
disease treatment, patients can be divided into research group and the control group, the team
applied biological agents in patients with treatment, the control group treated with conventional
methods, compared two groups of patients with total effective rate of treatment, summarizes the
application of biological agents for the treatment of patients with rheumatic autoimmune disease play
a role. Results: the observation group of patients treatment the total effective rate was 92%, control
group patients treatment the total effective rate was 76%, the curative effect of observation group
patients was better than control group, and the difference was statistically significant (P

Key words: biological agents; Rheumatic immune disease; Clinical effect
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)05-03-0-01
风湿免疫病是一种由各种原因引起的运动系统疾患的总称,它包括多种慢性病、疑难病,
而我们常说的类风湿、强直性脊柱炎甚至可以导致残疾。风湿免疫病发病率较高,且病程较
长,因此每个患者都能得以住院治疗显然是不可能的,再者,部分风湿免疫病甚至会伴随患者
一生,所以无休止的住院治疗也是不切实际的,因此,风湿免疫病急需更好的康复治疗方法,
以助患者在以家庭治疗为主的治疗过程中能够更有利的缓解病痛。生物制剂近年来被广泛用于
治疗风湿免疫病,相较于非甾体抗炎药及常用免疫抑制剂而言,生物制剂见效快,效果好,副
作用小,具有良好的治疗效果。现对生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床疗效进行分析探讨,
总结如下。

1 资料与方法
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1.1 一般资料
随机选取100例风湿免疫病患者进行治疗研究,其中男性患者65例,女性患者35例,年
龄44~69岁,平均年龄58岁。100例患者中包括21例类风湿性关节炎患者,25例强直性脊
柱炎患者,18例骨性关节炎患者,36例肩关节周围炎患者。将100例患者分为观察组和对照
组,两组患者一般资料均无统计学意义。

1.2 治疗方法
观察组患者采用生物制剂进行治疗,即采用益赛普和英夫利昔进行药物治疗,益赛普用药
前需加水溶解,每次以25mg药量进行皮下注射,每周两次,连续用药六个月;英夫利昔以
3mg/kg体重剂量采取静脉给药,每八周给药一次。

对照组患者采用常规药物治疗方法,即采用非甾体抗炎药及甲氨蝶呤进行治疗。非甾体抗
炎药对不同病人选择不同剂量,若足量使用2~3周后无效,应更换另一种,待有效后再逐渐
减量。甲氨蝶呤可口服或肌肉注射,每周一次给药,第一周5mg,第二周7.5mg,第三周
10mg,此后维持4~8周后再逐渐减量维持半年。

2 患者疾病分析
2.1 类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是外周关节对称性多关节慢性炎症性疾病,可伴关节外多系统损害,属自
身免疫性结缔组织病,血清中可出现类风湿因子。病理特点为关节滑膜炎。本病侵犯关节骨和
软骨,造成关节畸形,是致残的主要疾病之一。

2.2 强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢四大关节,并以椎间盘纤维环及其附
近结缔组织纤维化、骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病。强直性脊柱炎一般先侵犯
骶髂关节,其后由于病变发展,逐渐累及腰、胸、颈椎,出现椎间关节突关节间隙模糊,融合
消失及椎体骨质疏松、破坏,韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定,甚至丧失劳动能力。过去认
为本病是类风湿性关节炎的中枢型或其变异性型,故有类风湿性脊柱炎、类风湿性关节炎中枢
型之称。与类风湿性关节炎相比,从发病年龄、性别、患病部位、实验室检查、X射线检查及
对治疗的反应等各方面分析,两者都不相同。

2.3 骨性关节炎
骨关节炎是一种关节软骨进行性消失,骨质过度增生,临床出现慢性关节疼痛、僵硬肥大
及活动受限的常见风湿病。过去称为骨关节病、骨质增生、退行性关节病及肥大性关节炎,现
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统一称为骨关节炎。本病好发于50岁以上的中老年人,20~30岁发病的也不少见,一般发病
随年龄的增加而增多,65岁以上90%女性和80%男性患有此病。女性与男性之比2:1。大部
分患者预后良好,仅少数进行性关节损害,以至功能障碍。骨关节炎根据有无明确的局部或全
身性致病因素分为原发性退行性关节炎和继发性退行性关节炎。原发性指目前尚无法查出病因
者,继发性退行性关节炎则有病因存在。

2.4 肩关节周围炎
肩关节周围炎是一种肩关节囊及周围软组织慢性无菌性炎症。是中老年人常见病、多发
病。因本病在粘连期肩关节活动明显受限,故又称冻肩综合征、粘连性关节囊综合征、凝肩综
合征等。一般认为本病的发生与下列因素有关:①肩关节周围软组织的慢性磨损或创伤,特别
是在已发生肩关节退行性变的情况下;②监管家的创伤引起肩关节渗出、出血疼痛及肌肉痉
挛;③肩关节活动减少及过久的不适当制动等引起的肩关节退变;④肩外因素,如颈椎病、冠
心病等也能引起肩部发生疼痛和肌肉痉挛,患者因之减少肩部活动,从而引起肩周炎。另外,
精神心理因素、肩部受寒、体内有感染灶及内分泌紊乱等,都可诱发本病。临床上根据本病的
不同病因将之分为三类:原发型,继发型,医源型。

3 结果
观察组患者治疗总有效率为92%,对照组患者治疗总有效率为76%,观察组患者的治疗
效果明显优于对照组,且差异有统计学意义(P

4 结论
生物制剂治疗风湿免疫病是近年来临床推广的重点。经上述研究可知,生物制剂治疗风湿
免疫病具有显而易见的效果,且能有效缩短病程,提高患者生活质量,促进患者更好的恢复。
但相较于常规治疗方式,采用生物制剂治疗的医疗费用相对较为昂贵,对患者造成较重的经济
负担,医疗人员应根据患者实际情况为患者提供最合适的治疗方法。

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