肝胆外科发展史
“肝胆外科之父”吴孟超精选素材
“肝胆外科之父”吴孟超精选素材：10句名言，7条评论，3个事迹10个名言金句01一个好医生，眼里看的是病，心里装的是人。
如果一个医生对病人不负责任，那就失去了做医生的基本资格。
02如果有一天倒在手术台上，那就是我最大的幸福。
我真的在手术室里倒下了，你知道我是爱干净的，记住给我擦干净。
不要让别人看见我一脸汗的样子。
03我一定要做外科医生，而且还要做个最好的外科医生！04治病救人是神圣的职责，救好一个病人，就缓解了一家人的痛苦。
05只有学生超过了自己，才是一个老师的成功。
06让别人去享受“人上人”的荣耀，我只祈求你们善尽“人中人”的天职。
07患者的生命比我的名誉重要。
医生要敢于承担风险，才能在救助病人时不瞻前顾后、顾虑重重。
08我是一名医生，只要我身体条件允许，手术要做，门诊要看，与病人的联系不能割断。
09这世界上不缺乏专家，不缺乏权威，缺乏的是一个“人”——一个肯把自己给出去的人。
当你们帮助别人时，请记得医药是有时穷尽的，唯有不竭的爱能照亮一个受苦的灵魂。
10大海退潮后，海边的沙滩上留下很多被搁浅的小鱼，在烈日下等待它们的似乎只有死亡。
但有一个孩子弯下腰一条一条地捡起这些小鱼，重新扔进大海。
旁观的一位大人对这个孩子说：“那么多小鱼你捡得过来吗？一条小鱼而已，有谁会在乎呢？”孩子一边不停地往海里扔鱼，一边说：“你看，这一条在乎，那一条也在乎。
”（2018年2月6日，吴孟超讲的故事）7条精选评论60年前，他搭建了第一张手术台，到今天也没有离开。
手中一把刀，游刃肝胆，依然精准；心中一团火，守着誓言，从未熄灭。
他是不知疲倦的老马，要把病人一个一个驮过河。
（感动中国2011年颁奖词）吴孟超是世界上90岁高龄仍然工作在手术台前的唯一一位医生。
他不仅是一位优秀的肝脏科临床医生，更是一位杰出的医学研究者，我国肝脏外科医学奠基人。
50年间，吴孟超推动中国的肝脏医学从无到有，从有到精，他的成就令全球同行瞩目、敬佩。
一个好医生，眼里看的是病，心里装的是人。
肝内胆管结石肝切除术的演变_黄志强
肝内胆管结石病在我国尚不是一个消失中的疾病，虽然在相对发病率上已呈明显下降。
从绝对数量上，患者的数量较多，病情较复杂，故仍然是当前我国胆道外科中的重点问题。
1对我国肝内胆管结石的再认识从以往的2次全国调查资料来看，肝内胆管结石的相对发病率从1985年时的16.1％下降至1992年时的4.7％。
这并不一定反映我国当前的状况，因为除了抽样偏重于城市的患者群体之外，超声诊断的广泛使用发现了更多的胆囊结石，腹腔镜胆囊切除术的广泛使用，亦提升了胆囊结石的相对比例。
当前，肝内胆管结石的发病率明显下降已不容怀疑，但其下降的幅度亦明显存在地区性的差别。
例如在广西省———一个少数民族较多的地区，1981—1991年胆囊结石的相对发病率从12.7％上升至19.8％，而胆管结石只从55.2％下降至41.8％。
所以肝内胆管结石患者仍然是众多的。
随着人民的生活环境和医疗条件的改变,肝内胆管结石的临床过程亦呈相应的改变，以前常见的肝叶性损毁和双侧的弥漫性结石的病例已较少见，或多在有长时间的肝-胆疾病史的中老年患者，高峰年龄后移；而新增加的病例往往临床感染症状较轻，肝内病变也较局限。
从外科治疗角度所反映的现象是肝段及亚肝段切除术数量增加，严重并发症减少。
但是，由于外科和抗感染治疗的应用，往往帮助一些重症的肝内胆石结石患者渡过了危急的阶段而进入胆病终末期，挑战常规的胆道外科处理。
疾病情况的改变，自然会导致治疗观念和外科策略上的改变。
对于肝内胆管结石，以往的观点认为外科只能治疗其并发症，如胆道梗阻、肝-胆道感染、出血、肝实质的损毁性改变等，但不能重造一个正常的肝-胆道系统，所以复发是常见的，亦即是外科手术不能治愈肝内胆管结石病。
然而，基于当前的认识，肝内胆管结石病在早期时，多是局限于1～2个肝段或亚肝段的病变，清除了病灶之后（肝段切除术），胆道系统可以恢复正常的生理状态。
这是我们提出的系统性、规则性肝段切除术的基础。
实践证明切除手术预防肝内胆管狭窄和结石再发的效果优于介入性治疗。
协和医院肝胆外科病历模板
住院病历姓名科别肝胆外科床号住院号姓名地址性别单位年龄入院日期婚否记录日期民族病史陈述者籍贯可靠程度职业过敏史主诉：现病史：……，发病以来，精神、食欲、睡眠尚佳，大小便如常，体重无明显改变。
既往史：某时间因某症状就诊某医院，诊断为“某病”，经过某治疗，效果如何，有无主要并发症（主要的一两个），否认“疟疾、伤寒、结核、痢疾、病毒性肝炎”等传染病史。
否认“高血压病、糖尿病、心脏病”等病史。
无食物药物过敏史。
无外伤、手术及输血史。
预防接种史不详。
系统回顾：头颅五官：无视力障碍，耳聋，耳鸣，眩晕，鼻出血，牙痛，牙龈出血及声音嘶哑史。
呼吸系统：无慢性咳嗽，咽痛，咳痰，咯血，呼吸困难，胸痛。
循环系统：无心悸，活动后气促，心前区痛，下肢水肿，腹水，头晕，头痛，晕厥，血压增高史。
消化系统：无食欲减退，反酸，嗳气，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，便秘，腹泻，呕血，黑便，便血，黄疸。
泌尿生殖系统：无腹痛，尿频，尿急，尿痛，排尿困难，血尿，尿量异常，夜尿增多，浮肿，阴部瘙痒，阴部溃烂。
造血系统：无乏力，发晕，眼花，牙龈出血，鼻出血，皮下出血，骨痛。
内分泌与代谢系统：无食欲亢进，食欲减退，烦热，多汗，畏寒，多饮，多尿，双手寒颤，性格改变，显著肥胖，明显消瘦，毛发增多，毛发脱落，色素沉着，性功能改变，闭经。
肌肉与骨关节系统：无游走性关节痛，关节红肿，关节变形，肌肉痛，肌肉萎缩。
神经系统：无头晕，头痛，眩晕，晕厥，记忆力减退，视力障碍，失眠，意识障碍，颤动，抽搐，瘫痪，感觉异常。
住院病历姓名科别肝胆外科床号住院号个人史：出生并居住于原籍，生活条件一般，文化程度XX，从事XX职业，有（无）烟酒嗜好，否认疫水、疫区及毒物放射性物质接触史，否认性病及冶游史。
月经史：初潮年龄—————LMP XXXX年X月X日（或绝经年龄）。
经量一般，无痛经史，白带量不多，无异味。
婚育史：X岁结婚，育有X子X女，配偶及子女体健。
家族史：父母已故，死因不详，有X兄X妹，均体健。
肝胆外科出科小结
肝胆外科出科小结肝胆外科是临床外科学科领域中的一项重要分支，主要研究肝胆系统的疾病和病变，包括肝脏肿瘤、肝脏炎症、胆囊结石等等。
肝胆外科手术技术的发展和进步，为患者的治疗提供了更好的选择和机会。
本次出科小结主要从肝切除术、胆囊切除术和胆管结石手术三个方面进行总结。
一、肝切除术随着肝脏外科手术技术的不断发展，肝切除术已经成为治疗肝部恶性肿瘤和其他一些肝脏疾病的重要方法之一。
1.手术适应症肝切除术的适应症主要包括原发性肝癌、肝脏转移瘤、肝内胆管癌和肝囊肿等。
手术前需要进行周全的病史询问、体格检查和相关辅助检查，以准确评估病变的性质和所涉及的范围。
2.手术方式根据病变的性质和位置，肝切除术可采用开放手术或腹腔镜辅助手术进行。
其中，腹腔镜辅助手术具有创伤小、恢复快的优势，逐渐成为常用的术式之一。
3.手术并发症和术后护理肝切除术是一种高危手术，患者在手术过程中可能出现大出血、切口感染、胆汁漏和肝功能衰竭等并发症。
因此，在术后护理中需要严密观察患者的生命体征、肝功能指标和术后恢复情况，及时处理并发症。
二、胆囊切除术胆囊切除术是治疗胆囊结石和其他胆囊疾病的常规手术。
1.手术适应症胆囊切除术的适应症主要包括胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉等。
对于存在结石的患者，手术是唯一有效的治疗方式。
2.手术方式胆囊切除术可以采用腹腔镜手术或开放手术进行。
随着腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜胆囊切除术已经成为主流的手术方式，具有创伤小、恢复快的优势。
3.手术并发症和术后护理胆囊切除术是一种常规手术，手术风险较低。
但在手术过程中仍然可能出现胆管损伤、术后胆瘘和术后胆汁淤积等并发症。
在术后护理中，主要需注意患者的切口伤口护理、饮食调控和术后恢复情况。
三、胆管结石手术胆管结石是一种常见的胆道疾病，对患者的健康造成一定的威胁。
1.手术适应症胆管结石手术的适应症主要包括胆总管结石、急性胆管炎和慢性胆管炎等。
对于存在胆管结石且症状明显的患者，手术是唯一有效的治疗方法。
外科手术史
外科手术的历史可以追溯到古代文明时期，人类在不断探索和实践中逐渐发展出外科手术的技术和方法。
以下是外科手术历史的一些里程碑：
古代时期：
早期的外科手术主要以创伤处理和伤口缝合为主。
古埃及、古巴比伦、古印度等文明有关外科手术的文字记载。
古希腊医生希波克拉底被认为是医学之父，他提倡基于经验和观察的治疗方法，对外科手术的规范和道德有重要贡献。
中世纪：
中世纪的外科手术发展相对较缓慢，一些基本的手术技术仍然依赖于创伤处理、截肢和伤口缝合。
知识的流传受到限制，手术的发展较为有限。
近代初期：
文艺复兴时期，人体解剖学的兴起促进了外科手术技术的发展。
安德烈亚斯·维塞里斯在16世纪提出外科手术中需要准备和实践，并发表了关于手术的著作。
19世纪：
麻醉药物的发现和使用，如乙醚和氯仿，使得手术变得更加安全和可行。
约瑟夫·利斯特（Joseph Lister）提出并实践了无菌手术的概念，大大降低了感染和并发症的风险。
20世纪及以后：
医学技术的快速发展，如放射技术、显微手术技术、激光手术等，极大地改进了外科手术的精确性和效果。
胸腔镜、腹腔镜等微创手术技术的出现，减少了手术创伤，加速了康复过程。
机器人辅助手术技术逐渐应用，提高了手术的精确性和稳定性。
今天，外科手术已经成为现代医学的重要组成部分，各种高科技手术技术和设备不断涌现，使得手术更加安全和有效。
外科医生的培训和专业化也得到了显著提升，为患者提供了更好的治疗选择。
2024肝胆外科出科小结
2024肝胆外科出科小结2024年的肝胆外科出科小结2024年，肝胆外科取得了显著的进展和成就。
以下是对这一年度肝胆外科工作的出科小结，总结出了三个主要方面的进展和成就。
一、技术进步和创新其次，在影像学技术方面，三维重建技术的应用为肝胆外科手术提供了更详细、准确的图像信息，方便医生进行手术规划和操作。
此外，虚拟现实技术的应用也为医生和患者提供了更直观、全面的手术前沟通和教育，提高了手术的成功率和安全性。
最后，在药物和治疗技术方面，新的抗癌药物和免疫治疗技术的引入为肝胆癌的治疗提供了更多的选择和希望。
基因治疗和细胞治疗技术的发展也为一些难治性肝胆疾病的治疗带来了突破性进展。
二、团队合作和综合诊疗肝胆外科在2024年继续加强了团队合作和综合诊疗的工作模式。
各个学科专家之间的密切合作和协作，使得患者可以得到更全面、综合的治疗。
团队合作包括外科医生、内科医生、放射科医生、影像学专家、肝胆专家等多个学科专家共同参与患者的诊疗和决策，确保治疗的全面性和准确性。
此外，肝胆外科在2024年加强了与其他科室的合作，比如与肿瘤科、内分泌科、消化科等其他相关科室的紧密合作，加强对肝胆疾病的早期诊断和综合治疗。
通过开展多学科会诊和病例讨论，进一步提高了对患者的诊断和治疗水平。
三、患者关怀和康复指导在2024年，肝胆外科进一步加强了对患者关怀和康复指导的工作。
在手术前，进行全面的术前宣教，帮助患者了解手术的全过程和可能的风险。
手术后，为患者提供全面的康复指导，包括饮食、活动、药物等方面的指导，帮助患者尽早恢复。
此外，肝胆外科还加大了对患者心理健康的关注，建立了心理咨询和支持服务，帮助患者理解和应对手术带来的身心压力。
通过全面的关怀和康复指导，提高了患者对肝胆外科的满意度和信任度。
总结起来，2024年的肝胆外科取得了显著的进展和成就。
技术进步和创新、团队合作和综合诊疗以及患者关怀和康复指导是其中的三个主要方面。
这些进展和成就为肝胆外科提供了更多的治疗选择和希望，提高了患者的生活质量和治疗效果。
肝胆相照吴孟超传读后感
《肝胆相照吴孟超传》是一部感人至深的传记作品，讲述了吴孟超医生这位伟大的肝脏外科医生的人生历程。
吴孟超医生是中国肝脏外科的奠基人和开拓者，他的故事充满了坚韧、奉献和医者仁心。
书中让我印象深刻的是吴孟超医生对医学事业的坚定信仰和无私奉献。
他不仅在技术上有着卓越的造诣，而且对患者充满了关爱和耐心。
在面对肝脏手术这个高难度的医学领域时，他始终保持冷静、专注和敬业，用精湛的医术和仁爱之心拯救了无数患者的生命。
此外，书中还描写了吴孟超医生在建立和发展中国肝脏外科事业中所做出的巨大贡献。
他带领团队不断探索和创新，推动了中国肝脏外科的快速发展。
在与国际同行交流和合作方面，他也表现出了极高的智慧和胆略，为中国肝脏外科在国际上赢得了广泛的认可和尊重。
读完这部传记，我对吴孟超医生充满敬意和钦佩。
他不仅是一位杰出的医学家，更是一位有着深厚人文关怀和社会责任感的人。
他的故事让我深刻地认识到，一个优秀的医生不仅要有高超的医术，更要有高尚的医德和无私奉献的精神。
总的来说，《肝胆相照吴孟超传》是一部值得一读的好书。
它以感人至深的故事展现了吴孟超医生伟大的一生，让我们对医学事业有了更深刻的认识和理解。
同时，这本书也激励我们要有坚定的信念和奉献精神，在自己的岗位上做出更多的贡献。
肝移植
第七章肝移植的现状与进展概况1955年Welc h和1956年Jack C anno n首先提出肝移植1960年Mo o re开始作了解情况31例狗的肝移植（4-12天/7例）。
1963年S tarzl首先应用于临床，为一先天性胆道闭锁的患儿施行了原位肝移植（O rtho to p ic L iver Transp lan tat io n，O LT x）。
由此而开辟了临床肝移植术的先河，揭开了人类肝移植之序幕。
几乎与此同时，英国的C alne也同样对肝移植作了很多的临床探索，作出了很大的贡献。
虽然手术技术得到解决，但由于当年免疫抑制仅局限在类固醇和硫唑嘌呤，故其手术效果仍不令人满意。
80年代初五年生存率仅为20%。
直到新一代药物环孢素A （C ycro sp o rin A）问世，手术适应症从肝脏恶性疾病转为良性终末期肝病，其手术效果大为改观。
目前手术死亡率低于6%，一年生存率达到85%-90%，五年生存率高达75%-85%，长期存活者最长30年，近半数病人术后可做部份或全日工作。
美国已有100多个移植中心开展临床肝移植。
以U n ivers it y o f P ittsb ur g h Med ical C enter（UP MC）为例。
其最多每年达到600多例。
目前美国约有 1.8万多病人在等待肝移植,而由于供体不足每年仅完成8000例, 致使很多终末期肝病患者得不到治疗而死亡。
在欧洲和澳洲，也有许多肝移植中心相继成立，大约以每年2000-3000例的速度前进。
在我国，最早行肝移植是在1977年由武汉医学院完成（1977-1983，无一例存活超过一年/57例）。
在80年代几乎处于停滞状态。
到了90年代至今已完成肝移植大约在1000多例，至今全国已有很多医院相继开展肝移植治疗终末期肝病。
全世界肝移植已超过100，000人次，每年约以8000-10000之速度递增。
一．肝移植的适应症和禁忌症理论上，一切肝病因常规的内外科疗法不能治愈，而预计在二年内可能出现无法避免的死亡或死亡并发症者，均可列入肝移植行列，等待肝移植。
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肝胆外科发展史
肝胆外科发展史
随着近代科学的发展，肝胆外科也迅速发展，成为医学发展的重要分支之一。
下面我们就肝胆外科发展的历史及其在当下的地位进行述说。
1、公元前 5 世纪，希腊医学家斯特林提出“术前术后相继”这一概念，他开创了肝胆外科治疗方法。
2、公元 16 世纪时，意大利医学家维拉提出“肝癌术”的诊断和治疗方法，在当时他的诊断方法和治疗方法在肝胆外科治疗上发挥了举足轻重的作用。
3、公元 17 世纪时，英国医学家布罗斯提出了“肝胆外科手术”的概念，并发展了多种手术方法。
4、公元 19 世纪初，美国医学家约翰逊发展了胆管手术，并建立了肝胆外科学科。
5、20 世纪 50 年代以来，随着抗生素发明和生物学技术的发展，肝胆外科技术也取得了突破性进展，并开展了肝硬化的治疗技术。
肝胆外科是当今医学研究的重要内容，并在治疗各种疾病方面发挥着重要作用，尤其是在治疗肝胆疾病上，技术日新月异。
肝胆外科不仅在治疗上取得较好的效果，而且在教学、科研以及医疗服务上也取得了非常好的成绩，贡献了医学发展的重要力量。
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