普米克令舒雾化吸入治疗肺炎的临床观察
布地奈德联合普米克令舒治疗肺炎支原体肺炎
布地奈德联合普米克令舒治疗肺炎支原体肺炎【摘要】目的：探讨布地奈德联合普米克令舒治疗肺炎支原体肺炎。
方法：选取我院在2018年12月-2020年5月确诊并治疗的98例支原体肺炎患儿，依旧不同治疗方式分成两组，两组均接受常规治疗，对照组应用普米克令，研究组联合应用布地奈德。
观察两组的治疗有效比率水平差异；两组的康复指标：体温恢复正常耗时、缓解咳嗽气喘耗时、啰音消失耗时水平差异。
结果：研究组有效率水平比对照组高（P＜0.05）。
研究组的康复指标：体温恢复正常耗时、缓解咳嗽气喘耗时、啰音消失耗时均比对照组（P短＜0.05）。
结论：给予支原体肺炎患儿在常规治疗基础上联合使用普米克令舒+布地奈德，可显著提高患儿的治疗效果，缩短患儿的康复时间。
【关键词】支原体肺炎；布地奈德；普米克令舒；阿奇霉素临床儿科当中常见的一种呼吸系统疾病就是支原体肺炎，其在临床所有肺炎患儿当中约占到10％~30％左右[1]。
支原体肺炎患儿的临床表现主要为长时间的持续高热、干咳，且绝大部分患儿都伴随着出现喘息症状[2]。
假如不能给予患儿实施有效及时的治疗，甚至会导致患儿发生一系列的肺外相关并发症[3]。
目前临床中对支原体肺炎进行治疗的传统方法为使用阿奇霉素对症治疗，同时合并化痰、止咳[4]。
本次研究选取2018年12月-2020年5月确诊并治疗的98例支原体肺炎患儿，在常规治疗基础上联合使用普米克令舒+布地奈德，如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2018年12月-2020年5月确诊并治疗的98例支原体肺炎患儿。
所有患儿均符合临床中对支原体肺炎的诊断标准[5]；年龄范围：1岁~15岁。
研究组49例，平均年龄（7.6±0.4）岁，男性：女性为25：24，平均病程（3.2±0.6）d；对照组49例，平均年龄（7.5±0.3）岁，男性：女性为26：23，平均病程（3.3±0.5）d。
两组的基础资料未发现存在显著差异（P＞0.05）。
异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效
·39JOURNAL OF RARE AND UNCOMMON DISEASES, MAY. 2023,Vol.30, No.5, Total No.166【第一作者】苏标堃，男，主治医师，主要研究方向：呼吸系统疾病的中西医结合诊疗。
E-mail：*****************【通讯作者】佘 晖，女，主任医师，主要研究方向：呼吸系统疾病的综合诊疗。
E-mail：****************·论著·异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效苏标堃 郑振羽 黄明朝 佘 晖*厦门大学附属福州第二医院 呼吸与危重症医学科 (福建 福州 350007)【摘要】目的 探究异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效，为临床实践提供理论依据。
方法 以慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者70例作为研究对象，研究时间是2019年8月至2021年8月厦门大学附属福州第二医院，随机平均分为两组，各35例，参照组应用异丙托溴铵溶液治疗，研究组实施异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗，对比治疗效果。
结果 研究组治疗有效率是97.14%，参照组治疗有效率是80.00%，(χ2=5.081，P <0.05)。
研究组在治疗以后，肺功能指标、炎症指标均明显改善，各指标与参照组比较，P <0.05。
对于不良反应发生率，两组比较P >0.05。
结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用异丙托溴铵溶液联合普米克令舒雾化吸入治疗，有效缓解临床症状，改善肺功能，提高治疗有效率，安全性高，可广泛应用临床。
【关键词】异丙托溴铵溶液；普米克令舒；雾化吸入；慢性阻塞性肺疾病【中图分类号】R563【文献标识码】ADOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.05.017Clinical Efficacy of Ipratropium Bromide Solution Combined with Pulmicort Respules Aerosol Inhalation in the Treatment of Chronic Obstructive Pulmonary DiseaseSU Biao-yu, ZHENG Zhen-yu, HUANG Ming-chao, SHE Hui*.Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Fuzhou Second Hospital Affiliated to Xiamen University, Fuzhou 350007, Fujian Province, ChinaAbstract: Objective To explore the clinical efficacy of ipratropium bromide solution combined with pulmicort respules aerosol inhalation in the treatment ofchronic obstructive pulmonary disease, and provide theoretical basis for clinical practice. Methods Taking 70 patients with acute exacerbation of c hronic obstructive pulmonary disease as the research object,the study was conducted from August 2019 to August 2021 in Fuzhou Second Hospit al affiliated to Xiamen University. The patients were randomly divided into two groups, with 35 cases in each group. The control group was treate d with ipratropium bromide solution, while the research group was treated with ipratropium bromide solution combined with pulmicort respule s aerosol inhalation, and the therapeutic effects were compared. Results The effective rate of treatment in the study group was 97.14%, and that i n the control group was 80.00% (χ2=5.081, P <0.05).After treatment, the indexes of lung function and inflammation in the study group were obvi ously improved, and all indexes were compared with those in the reference group (P <0.05). For the incidence of adverse reactions, the compariso n between the two groups was P>0.05. Conclusion Patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease are treated with ipr atropium bromide solution combined with pulmicort respules aerosol inhalation, which can effectively relieve clinical symptoms, improve lung fu nction, increase the effective rate of treatment, and have high safety, and can be widely used in clinic.Keywords: Ipratropium Bromide Solution; Pulingshu; Atomization Inhalation; Chronic Obstructive Pulmonary Disease 慢阻肺为临床常见慢性呼吸系统疾病，以进行性气流受限为主要特征，具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。
普米克令舒＼特布他林＼沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎
普米克令舒＼特布他林＼沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察摘要目的：探讨普米克令舒、特布他林、沐舒坦三联雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。
方法：毛细支气管炎患儿86例随机分为两组，均采用抗感染、平喘、止咳等常规治疗，观察组联合雾化吸入普米克令舒、特布他林、沐舒坦。
结果：观察组和对照组治愈率分别为93.02%和62.79%，在咳嗽、喘憋缓解时间、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
治疗剂量内未见不良反应。
结论：普米克令舒、特布他林、沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎起效快、疗效好、方法簡单、不良反应少，可缩短病程，是辅助治疗毛细支气管炎的主要药物。
关键词毛细支气管炎普米克令舒特布他林我科在常规治疗基础上采用普米克令舒、特布他林、沐舒坦联合雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎取得满意疗效，现报告如下。
资料与方法一般资料：选择2009～2010年收治86例患儿，入院时均有咳嗽、喘憋及三凹征，双肺闻及喘鸣音等，全部病例无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，均符合毛细支气管炎诊断标准［1］，并除外哮喘及其他疾病，如原发性肺结核，先天性心脏病，异物吸入及先天性气管支气管畸形等可导致喘息的疾病。
年龄1个月～2岁，随机分为两组，观察组43例，男23例，女20例；对照组43例，男24例，女19例。
两组在年龄、性别、病程等方面差异均无统计学意义，具可比性（P>0.05）。
方法：两组均采用相同的综合性治疗，如抗感染、止咳、化痰、平喘、吸氧、镇静等治疗。
观察组在上述基础上应用普米克令舒1ml（含布地奈德0.5mg）；特布他林1ml（含博利康尼2.5mg）；沐舒坦针15mg，加氯化钠溶液至5～6ml，由空气压缩雾化器雾化吸入，2～3次/日，10～15分钟/次，疗程5～7天。
雾化后注意给患儿喂温开水，雾化连接管及面罩均一人一具，以避免交叉感染。
比较两组疗效和症状改善。
疗效判断标准：①治愈：治疗7天内，咳嗽、喘憋消失，肺部哮鸣音及湿啰音消失。
[普米克令舒及爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的观察与护理]普米克令舒和爱全乐
![[普米克令舒及爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的观察与护理]普米克令舒和爱全乐](https://img.taocdn.com/s3/m/28e9f5d8b90d6c85ed3ac6e7.png)
[普米克令舒及爱全乐吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的观察与护理]普米克令舒和爱全乐1临床资料收集我科2005～2008年的患儿共83例，均符合小儿支气管哮喘的临床资料标准。
其中男45例，女38例，初发年龄最小6个月，最大7岁。
2治疗方法2.1 基础治疗：包括抗感染、止咳化痰、镇静等综合治疗。
2.2 雾化吸入治疗：爱全乐及普米克令舒(均由阿斯利康公司生产)，剂量：体重＞20kg，普米克令舒1 mg/次，爱全乐1 mg/次；体重＜20 kg，普米克令舒0. 5 mg/次，爱全乐0.5 mg/次，两种吸入剂混合加生理盐水至2ml，均用北京吉纳有限公司生产的QW15型空气压缩泵雾化吸入器，按医嘱吸入每日2次或Q8h，必要时Q6h，吸入时间为5～10min。
疗程为3-5天。
3结果所有患儿临床表现均有明显改善，肺部雾化吸入后10min，呻吟、气喘消失，哮鸣音减少或消失，咳嗽、胸闷、气急明显减轻，精神好转，语言表达连续性好，表情自然舒适，自动体位。
除9例婴儿哭闹剧烈憋吐几次外，其余均无不适。
4护理及体会小儿哮喘可发生于任何年龄阶段的婴幼儿或儿童，缓解期病情相对稳定，而急性发作期病情急而重，尤其是哮喘持续状态需要紧急处理。
4.1 住院环境热情接待患儿入院，准备病床单元，病床环境安静整洁，空气新鲜，温度保持在22 ℃～24 ℃，湿度在50%～60%为宜。
4.2 做好心理护理提高雾化吸入治疗依从性是保证治疗顺利完成，达到预期效果的关键，而取得患儿及家长的配合是提高雾化吸入治疗依从性的主要因素。
本组患儿的临床表现为咳嗽、哮喘、气促、呼吸困难，严重者烦躁不安、不能入睡，加上本病频繁发作，这给患儿家长带来焦虑和恐惧，甚至对治疗失去信心。
因此，护士应态度和蔼可亲，关心体贴患儿，反复演示吸入疗法的正确操作方法，让家属及患儿了解氧气雾化吸入的治疗意义及疗效，减轻其精神负担，积极配合治疗。
对于不同年龄患儿，我们采取不同的护理方法取得他们的配合。
普米克令舒治疗小儿支原体肺炎的不良反应分析
３ 讨 论
在对支原 体肺炎患儿进行治疗 的过程 中，为 了对支原 体在
患儿 体 内产生 的 病变 反应 进行 及 时有 效抑 制 ，大多 数情 况下 会联 合 应 用糖 皮质 激 素类 药物 。通 过雾 化 吸入 的方 式 ，能够使 药 物在
１ ． ２ ． １ 对 照组 治 疗 方 案 ： 口服 阿奇 霉 素 ，每 次剂 量 控 制 标 准 为
总时间 、不 良反应率、支气管肺炎病情治疗效果等指标进行对比
研究 。
１ ． ４ 治疗 效 果评 价 方 法 ：临 床治 愈 ：连 续 治疗 ７ ｄ 后 ，发热 、咳
嗽、气喘 、肺部 哕音等症状表现完全 消失 。有效 ：连续治疗７ ｄ 后 ，体温水平明显降低 ，咳嗽、气喘、肺部哕音程度明显减轻。
局部对炎性反应介质发挥非常明显的阻断作用 ，同时可以使细胞
因子 在患 儿体 内的实 际含 量 明显 减少 ，从 而避 免机 体 内有抗 体合 成 ，使气 道 的环 境发 生针 对性 改 变 ，对非 特异 性炎性 反 应进 行有 效 抑 制 。不过 此类 药 物在 实 际应 用过 程 中所 产生 的不 良反 应会 对 患儿 造 成较 大影 响 ，所 以 ，临床 应用 多不 会 考虑 优先 应用 。普米 克 令舒 属 于此类 药 物 中的 一种 新 型制剂 ，临床研 究报 道 和本 次研 究 均未 发 现严 重不 良反应 ，因此可 以使 该类 药物 临床 应用 的局 限 性 显著 降低 Ｊ 。
女１ ７ 例 ；年龄２ —１ ３ 岁，平均 （ ６ ． １ ± ０ ． ８ ）岁；患病时间３ — ９ ｄ ，平 均 （ ４ ． ６ ±０ ． ７ ）ｄ 。治疗组男２ ４ 例 ，女１ ８ 例；年龄２—１ ４ 岁，平均
沙丁胺醇、异丙托溴铵、普米克令舒联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎的疗效观察
沙丁胺醇、异丙托溴铵、普米克令舒联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎的疗效观察陈东兴;胡跃山;李雪琼;张育宾;王艺卿【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2013(25)9【摘要】目的观察沙丁胺醇、异丙托溴铵、普米克令舒联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎的疗效及安全性.方法将112例婴幼儿喘息性肺炎患儿随机分为观察组和对照组各56例,两组均予抗感染、对症处理等常规治疗,在此治疗基础上,观察组给予沙丁胺醇、异丙托溴铵、普米克令舒联合雾化吸入治疗,1日2次.将两组患儿进行比较.结果观察组临床症状、体征改善方面及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论沙丁胺醇、异丙托溴铵、普米克令舒联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎有显著疗效,且安全性高.【总页数】2页(P137-138)【作者】陈东兴;胡跃山;李雪琼;张育宾;王艺卿【作者单位】福建省惠安县医院儿科,惠安,362100;福建省惠安县医院儿科,惠安,362100;福建省惠安县医院儿科,惠安,362100;福建省惠安县医院儿科,惠安,362100;福建省惠安县医院儿科,惠安,362100【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.普米克令舒、博利康尼、爱全乐联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎35例疗效观察 [J], 莫建明2.布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床效果[J], 李凤勤3.布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床分析[J], 周江4.异丙托溴铵溶液和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎68例疗效观察 [J], 林喜足;陈宝川;洪少妮;蔡耿耀;冯丽;杨火燃;卓志强5.布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的疗效分析[J], 栾馥;满丽娜;王坤;吕向阳;李想;刘妍辰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果观察
氨溴索静脉滴注联合雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果观察黄丽【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)10【摘要】目的评价氨溴索静脉滴注联合雾化吸入对新生儿肺炎治疗效果的影响。
方法以72例新生儿肺炎患儿为研究对象,随机分为静脉滴注组(n=36)与联合组(n=36)。
静脉滴注组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注,联合组在对照组基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入。
比较两组症状体征消退时间与住院时间,治疗前与治疗后3 d的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]与炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,临床疗效。
结果联合组发热、气促、咳嗽、肺部啰音消退时间及住院时间分别为(3.1±1.3)、(3.5±1.5)、(5.2±1.7)、(5.8±2.0)、(8.8±2.7)d,短于静脉滴注组的(3.9±1.5)、(4.5±1.8)、(6.3±2.3)、(7.1±2.6)、(10.6±3.1)d(P<0.05)。
联合组治疗后3 d的PaO_(2)(76.0±9.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于静脉滴注组的(70.1±8.7)mm Hg,PaCO_(2)(45.1±4.3)mm Hg与血清CRP(19.4±8.6)mg/L、IL-6(141.6±51.7)ng/L显著低于静脉滴注组的(47.7±5.5)mm Hg、(26.6±10.5)mg/L、(188.4±65.2)ng/L(P<0.05)。
两组总有效率比较,无统计学差异(χ^(2)=1.059,P=0.303>0.05),但联合组显效率83.3%高于静脉滴注组的61.1%(χ^(2)=4.431,P=0.035<0.05)。
普米克令舒治疗小儿支原体肺炎疗效和不良反应分析
普米克令舒治疗小儿支原体肺炎疗效和不良反应分析[摘要] 目的分析小儿支原体肺炎的临床治疗中使用普米克令舒的效果和不良反应。
方法选取笔者所在医院自2011年1～12月所收治的支原体肺炎患儿40例为研究对象，进行编号，编号较前的20例为am组，使用阿奇霉素；编号较后的20例为实验组，使用阿奇霉素的同时给予普米克令舒，评价各组疗效并分析不良反应。
结果实验组较am组的临床疗效明显，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2?方法am组给予阿奇霉素（湖南千金湘江药业，h20063898，0.1 g/片），口服10 mg/（kg·d），服用3 d后停药7 d，然后再服用3 d，直至完成9 d的用药。
实验组给予阿奇霉素治疗，方法如am组，同时给予普米克令舒1 mg/支（澳大利亚阿斯利康，h20090903），每日雾化吸入0.5 mg，疗程为7 d。
1.3?临床疗效判定临床治疗持续7 d后包括发热、咳嗽、肺部啰音以及气喘在内的症状均完全消失为痊愈；临床治疗后热度消散，咳嗽、气喘以及肺部啰音表现得到明显好转为缓解；临床治疗后后患者上述症状及体征均无变化视作无效。
1.4?统计学处理应用统计软件spss12.0进行分析，临床疗效和不良反应比较用x2检验，实验室疗效数据用（）的形式表示，采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2?结果2.1?两组临床疗效比较实验组的临床疗效明显优于am组，差异有统计学意义（p<0.05）。
见表1。
表 1? 两组临床疗效比较[n（%）]2.2?两组实验室指标比较两组治疗后的实验室指标白细胞介素—4（il—4）、嗜酸性粒细胞（eos）均较治疗前明显好转，差异有统计学意义（p<0.05）。
实验组的实验室疗效明显优于am组，差异有统计学意义（p<0.05）。
见表2。
表 2? 两组实验室疗效比较（）2.3?不良反应情况am组5例（25%）出现不良反应，实验组3例（15%）出现不良反应，主要症状为头晕和胃肠不适。
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２０１０年５月第１９卷第ｌ０期ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈＣａｒｅ ・临床研究・
普米克令舒雾化吸入治疗肺炎的临床观察
任芳丽
（黑龙江省牡丹江市第一人民医院 １５７０００）
关键词：肺炎普米克令舒 ．
中图分类号：Ｒ５６３．１ 文献标识码：Ｂ 肺炎是儿科最常见的呼吸道疾病之一，以发热、咳嗽、喘 为主要特征。严重时表现为发绀、三凹征表现。２００８年２月 一２００９年１２月我院应用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒治疗 肺炎取得了良好的效果。现报道如下。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：我院收治９８例患儿，均符合肺炎收治标 准。年龄３月～５岁。男５２例，女４６例。将患者随机分为２ 组，治疗组和对照组，性别年龄和病程长短无明显差异。 １．２ 方法：治疗组用空气压缩泵雾化吸入普米克令舒加 生理盐水３毫升。小于一岁用ｌ毫升，大于一岁用量２毫升， 每月２次，共用４天；对照组用糜蛋白酶、地塞米松，两组患 儿均采用抗炎抗病毒常规治疗，同时严密观察治疗后ｌ～４天 症状、体征变化情况 １＿３疗效判断标准：①治愈：７天无发热、无咳嗽，ｌ０ 天罗音消失②好转：７天有轻微咳嗽，罗音未完全消失③无效： ５天症状和体征无明显变化。 中图分类号：Ｒ７４９．４ 文章编号：１ ００４—７４８４（２０１ ０）０５—００９７—０１
２结果
临床疗效：治疗组９４例痊愈，好转４例，无未愈病例。
对照组８Ｏ例治愈，】４例好转，无无效病例。两组治愈率有明
显差异，两组均无不良反应。
３讨论
普米克令舒为第二代肾上腺皮质激素，临床上应用甲基地
松龙和地塞米松较多。因地塞米松需在肝内转化才能发挥作
用，它的副作用较多。因普米克令舒是唯一可以供雾化吸入的
药物，它的作用强，抑制变态反应和特异性抗炎作用是地塞米
松的２Ｏ倍。小剂量可达到显著效果。替代和减少地塞米松的
全身反应，空气压缩泵雾化吸入可增加药物稳定性
综上所述，对肺炎和喉炎的患儿应用普米克令舒雾化吸入
可立即缓解气喘和呼吸道梗阻症状，优于静脉注射滴入或加地
塞米松雾化吸入，无副作用，疗效好，安全，减少全身应用糖
皮质激素引起的不良反应，值得广泛推广。
抑郁症患者心理干预３２例报告
胡乐军伍桂珍简繁
（江西省新余市人民医院 ３３８０２５）
文献标识码：８ 随着社会物质、文化、经济的快速发展，文化、价值感的 差异日趋明显，人们的心理压力越来越大，据不完全统计，抑 郁症的发病率呈显著上升。为了满足社会需求，我院开展了心 理门诊，我们于２００６年１０月－２００９年ｌ１月 对３２例抑郁症 患者进行了心理Ｔ预，采用综合性方法治疗，效果良好，现报 告如下： １一般资料 收集２００６年ｌ０月一２００９年ｌ１月抑郁症患者３２例，门诊 ２５例、住院７例，男ｌ３例、女１９例，年龄ｌ８～７３岁，平均 ４１岁。经过交谈法，行为观察法，心理测量初步筛查，根据 《国家二级心理咨询师》培训教材的诊断标准，这３２例忠者 文章编号：１００４－７４８４（２０１Ｏ）０５－００９７－０２
符合抑郁症诊断，疗效判定标准参照２００５年出版的《心理咨
询师》培训教材抑郁症的疗效判定标准。
２方法
２．１认知行为疗法
２．１．１任务分级法
治疗抑郁症患者，最基本的手段是 ｆ：患者重新活跃起来。
任务分级法把目标或活动分解成小目标或更小的行为方式，减
少患者的压力，其日的足使任务更简单化，以便能完成这些任
务，从而获得成功的强化。仟务分级法可以通过制定日常活动
表来实施，所谓日常活动表，就足以小时为单化，写下每天活
动计划，当每一灭结束时填写同顾栏，把当天已经做了的事填
・９７・