2009院务公开汇总表
乡镇卫生院年度考核个人总结精选10篇
乡镇卫生院年度考核个人总结精选10篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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乡镇卫生院管理办法(卫生部)
卫生部等5部门关于印发《乡镇卫生院管理办法（试行）》的通知中华人民共和国卫生部卫农卫发〔2011〕61 号各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、财政厅局、人力资源社会保障厅局、农业（农牧、农林）厅（局、委）：为认真贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步加强和规范乡镇卫生院管理，完善和发挥其功能，更好地为农村居民提供安全、有效、经济、便捷的基本医疗卫生服务，现将《乡镇卫生院管理办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。
卫生部国家发展改革委财政部人力资源社会保障部农业部二〇一一年七月七日乡镇卫生院管理办法(试行)第一章总则第一条为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，坚持乡镇卫生院的公益性质，明确乡镇卫生院功能和服务范围，规范乡镇卫生院管理，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）等有关文件，制定本办法。
第二条本办法适用于在乡镇设臵、经县级人民政府卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的卫生院。
第三条乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生机构。
政府在每个乡镇办好一所卫生院。
第四条卫生部负责全国乡镇卫生院的监督管理工作，县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内乡镇卫生院的监督管理工作。
第二章设臵规划第五条县级人民政府卫生行政部门根据本行政区域卫生发展规划、医疗机构设臵规划和乡镇建设发展总体规划，统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通条件以及行政区划等因素，编制乡镇卫生院设臵规划，经上一级地方人民政府卫生行政部门审核，报同级人民政府批准后在本行政区域内发布实施。
在制订和调整乡镇卫生院设臵规划时，应当为非公立医疗机构留有合理空间。
大型医院巡查工作党办相关内容自查总结
大型医院巡查工作党办相关内容自查总结一、所做的主要工作（一）保护患者隐私方面首先是在制度上进行完善，制定和完善保护患者隐私制度和尊重民族习惯和宗教信仰等方面的制度以及工作措施，下发到全院，要求所有医务人员认真学习并在实际工作中严格执行；二是在医务人员管理方面，加强思想教育，树立法制意识，要求医务人员恪守职业道德，培养良好的服务态度，在工作人员中，申明隐私的重要性，任何泄露和散布病人隐私的行为都等于犯罪，所有关于病人的情况，是属于病人本人的，在任何情况下都要将这些资料用于临床医疗，时时刻刻以病人的病情需要为出发点，不谈论任何与工作无关的涉及到病人隐私的事情，更不要向外散布病人的隐私。
每做任何一项有可能侵犯到病人隐私的操作，都要耐心做好解释工作，消除患者心中的凝虑，让每位患者都安心就诊。
三是在设施方面，各科室门诊设独立诊室，做好导诊、分诊工作，确保每诊室患者单独就诊。
不能达到独立诊室标准的，在所有体察的科室如急诊和抢救室等都设置屏风遮挡，检查中尽量减少身体裸露，放射科划分患者更衣区域并设患者更衣间，设置屏风或隔帘，减少没有必要的裸露检查。
为保证检查和抢救不被其他病人“参观”，超声和心电检查室配有周围隔帘，操作过程中注意做好被检查者的隐私保护，让患者能够安心做检查；对于住院患者，设立独立的患者谈话间，同一病房床位间设置活动帘隔离，在住院床头卡片和住院患者一览表上采取保护性措施，避免向他人泄露患者病情。
四是医院实行“叫号制”。
医院在各门诊设立候诊区，启用先进的电子叫号系统，每个患者按号排队，患者就诊实行一人一室，其他患者可在诊室门外等候休息，这样很大程度上保护了患者的隐私权。
（二）投诉管理方面党办统一受理投诉，负责组织、协调、指导全院的投诉处理工作；定期汇总、分析投诉信息，提出加强与改进工作的意见或建议。
投诉由党办专人负责，在接到投诉后，积极调查核实，及时答复，公正公平的处理。
实行“首诉负责制”。
对于当场能够调节处理的，应当尽量当场协调解决，对于无法当场协调处理的，耐心细致地做好解释工作，稳定投诉人情绪，避免矛盾激化。
人民医院员工绩效考核制度(WORD17页)
员工绩效考核制度第一章总则第一条、为了最大限度地激励员工发挥个人潜能，提高员工的工作绩效，进而提高医院的整体效益。
并为员工薪酬、职务调整和能力开发提供科学、合理的依据，特制定本制度。
第二条、本制度适用于温岭市第二人民医院所有在岗职工。
第三条、由人力资源科组织实施本院在岗职工的考核工作。
第二章原则第四条、一致性：在一段连续时间之内，考核的内容和标准不能有大的变化。
第五条、客观性：考核要客观的反映员工的实际情况，尽量减少光环效应、个人关系亲疏不同、偏见等带来的误差。
第六条、公平性：对于同一岗位的员工使用相同的考核标准。
第七条、公开性：员工要知道自己的详细考核结果。
第三章考核的内容及方法第八条、员工绩效考核的内容1．员工绩效考核内容根据被考核对象不同分为二类：2．中层管理干部考核的具体内容：中层管理干部可分为职能科管理干部和非职能科管理干部，其中职能科管理干部的部门综合目标主要根据本部门的年度工作计划及部门主要职责进行编制；非职能科管理干部主要为临床、医技、护理的负责人，其部门综合目标内容根据平衡记分卡原理，分财务客户、内部运行、学习成长三个维度结合医院的年度工作目标及部门工作计划编制。
综合目标考核所得分值占该部门第一负责人年终考核得分的70%，占该部门的副职及护士长年终考核得分的50%。
管理干部的模糊测评内容主要为管理干部的能力及胜任力素质模型测试，通过院领导、相关科室及科室员工三个维度进行评估，所得的分值占该部门第一负责人年终考核得分的30%，占该部门副职及护士长年终得分的50%。
无科室综合目标考核的科室，部门负责人年终考核分数按模糊测评得分100%计算。
3．普通员工考核的具体内容：普通员工考核内容分两部分，第一部分根据各部门各个岗位的职责及胜任要求，确定影响本岗位绩效的关键指标（KPI），并给出相应的定量数值，其考核权重占该员工季度考核的70%。
第二部分为员工工作的行为及能力指标，为非定量指标，为普通员工考核的共性评估指标，占该员工季度考核的30%。
2023年全省医药领域腐败问题集中整治自查自纠问题清单及防范措施汇总表
全省医药领域腐败问题集中整治自查自纠问题清单及防范措施汇总表医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案针对近年来医疗物资（指药品、医疗设备、医疗器械、检验试剂、医用卫生材料等医疗产品）采购暴露出来的突出问题，决定从2023年4月至2024年3月在各医疗卫生机构开展医疗物资采购腐败问题专项整治。
现制定工作方案如下。
一、目标任务通过开展医疗物资采购腐败问题专项整治，不断增强廉洁意识，进一步优化完善管党治党责任体系、健全规范权力运行制约和监督机制，遏制“靠医吃医”易发多发势头，构筑医疗卫生领域不敢腐、不能腐、不想腐的思想防线，巩固拓展纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动成果，全面深化清廉医院建设，为推进健康X建设提供坚实保障。
二、整治重点（一）采购项目未经集体研究决定。
未执行“三重一大”集体决策制度，“一把手”、领导班子成员或重点岗位人员专断定调子。
（二）采购项目未编制政府年度采购预算。
采购资金未纳入本单位预算管理和政府采购预算管理，在未编制政府采购预算的情况下即进行采购并支付资金。
（三）分解采购预算和采购项目规避招标。
采购环节中拆分项目或分多次采购，将本可以由一个供应商或一次招标即可完成采购的预算项目，分解为多个标段分别招标，降低采购预算，规避政府集中采购。
（四）未履行采购管理制度及程序。
招标代理机构选择流程不规范，应招标未招标、未备案、超范围自主采购等。
（五）直接指定供货商。
通过打招呼或者暗中授意等方式将特定供应商推荐给采购部门；以品牌、影响力等因素为由，直接选择高价中标；以使用习惯为由，指定供应商顺延服务。
（六）提前透露招标信息。
与供应商串通，提前将招标文件内容、技术参数透露给特定供应商，方便特定供应商量身定制标书，为其在采购中获得竞争优势提供帮助。
（七）违规设定、修改招标参数。
违规设置排他性、唯一性和指向性技术参数和指标，参数论证走形式，搞“量身订做”式招标。
（八）未严格执行采购“三分离”制度。
管理与执行职能未分开，弱化采购工作内部制约。
关于征求意见梳理汇总情况报告
关于征求意见梳理汇总情况报告篇一：征求意见建议梳理情况汇总XXX县XXXXX局党的群众路线教育实践活动征求意见建议梳理情况汇总按照党的群众路线教育实践活动通知要求，我局于3月份通过发放征求意见表、设置意见箱、电话征询等多种形式，对“四风”方面的问题、意见、建议进行了广泛征集。
共发出征求意见表44张，收回44张，回收率100%，归纳、梳理汇总意见建议情况如下：一、领导班子1. 深入基层调研还需进一步加强。
2. 创新性工作举措还不够。
3. 学习的针对性不够。
4. 在工作纪律上，虽然制定了规章制度，但存在失之于宽、管理不到位问题。
5. 在工作作风上，工作积极性、主动性不够，缺乏创造性开展工作，思想不够解放、创新的勇气不足、办法不多、能力不强。
6. 在业务工作上，政策水平参差不齐、把握政策清晰度低，业务学习不够、素质有待提高，推动政策落实的力度不够。
7. 在服务基层上，存在怕麻烦、怕苦怕累，方法不多、形式不活，服务不及时、不到位，服务欠主动、效率还需提高。
8. 政治理论学习不足，理论水平有待提高。
9. 局内事务的沟通机制有待完善。
二、党员领导干部（一）XXX1. 学习的针对性不够强。
注重学习市场经济理论及县域经济、社会发展方面知识多，政治理论学的少。
2.忙于机关事务多，深入企业基层开展调查研究少，创新性的工作措施还不够。
3. 建议：（1）由于单位新进人员多、业务素质差，适当安排一些技术业务培训。
（2）进一步加强基层调研、开展项目现场办公，推进项目园区建设。
（二）XXX1. 创新性的工作措施少、不够强。
2. 承担的工作多、任务重，有时有急躁情绪。
3. 思想观念方面还不能适应新形势下工作要求。
4. 建议：多深入企业实际了解其现状，为县域经济发展提供有利的建议。
（三）XXX1. 有时还存在畏难情绪。
2. 注重学习政治理论的多，针对市场经济理论及县域经济、社会发展方面知识针对性学习的少。
3. 由于人员少、工作头绪多，业务学习不够，某些地方存在工作拖拉、效率较低。
二级医院创建台账目录 (检查用)
南充市顺庆区人民医院医院二甲创建临床、医技科室管理台帐目录各科室：为了在达标评审过程中、使资料盒更规范、整洁、内容更清晰，达标办将细则的内容进行整理，供各部门参考（各部门在实际资料准备过程中要结合《二级综合医院评审标准细则2012年版》增减整理内容）。
2011、2012、2013一、科室行政管理工作1、科室概况2、科室人员一览表以及各自简介、学历、职称（建电子台帐、并要与医院统一）3、科室组织结构表（医疗组、质控组等）4、年度工作计划、总结（业务量和各项医疗工作情况、业务发展、学科建设、人员培养、教学科研、科室管理等）5、综合目标管理责任书、行风建设责任书、消防安全责任书6、绩效工资二级分配方案、绩效工资考核记录〈含院部下发的考核奖罚、科室自行考核记录〉7、科室排班表8、院周会、科务会、科主任例会及其他会议记录9、专科发展规划（目前状况、发展目标、拟开展的科研及新项目、人员培养等）10、卫生法律法规汇编（医务科提供）11、各级各类人员岗位职责（办公室提供）12、核心制度及新增法规（医务科提供）13、预防医疗纠纷和医疗不良事件预案（职能科室提供医院预案、科室自行制定本科室预案）14、病区服务指南及入出院流程。
15院内文件二、科室质量管理工作（重点工作）1、科室质量管理小组名单工作职责。
2、科室医疗质量管理和持续改进方案、标准。
3、科室常见危重疾病抢救预案和工作流程。
4、科室医疗质量自查记录。
5、科室质量管理小组活动记录，每月一次6、科室质量管理持续改进活动及记录要求7、工作质量和工作效率统计表8、医疗核心制度检查汇总表9、院部对医疗核心制度检查的反馈（职能科室提供）10、科室针对反馈的整改案例11、预防医疗纠纷和医疗不良事件登记表12、临床路径实施登记表13、抗生素使用权限管理14、手术分级管理15、院内感染管理16、科室危急值报告登记及处理记录。
17、抗菌药物分级管理。
18、围手术期抗菌药物管理。
应聘职员业绩摘要表
27、撰写我校游泳池若干制度：起草制定《中国农业大学游泳池游泳须知》、《中国农业大学游泳池公告》、《中国农业大学游泳池安全管理规定》、《中国农业大学游泳池卫生管理规定》、《中国农业大学游泳池更衣室值班要求》等，提高了我校游泳池的规范化管理水平。
28、联系后勤基建处对运动场铁丝档网、门窗、下水管道等设施进行养护或修缮。
25．负责我校游泳池的宣传工作：制作游泳池收费项目及标准、安全提示、卫生提示等宣传展板数十块；在校园网络发布游泳池通知、游泳安全注意事项、游泳卫生注意事项、红眼病预防、游泳班学员招生等公告数十条。
26．负责我校游泳学习班招生及管理工作：起早加班、不辞辛苦、不计报酬，推进了我校大学生游泳技能的普及工作。
31．协助编报体育特长生学习成绩汇总表。
32．负责上课用录音机、电池、乒乓球台等上课用器材的购置准备工作。
五、实施国家《学生体质健康标准》工作
33．负责撰写或编辑测试工作安排、要求等文件，并随时上传学校网页公告栏发布，通过网络安排组织全校数万余名学生按要求参加测试，确保我校历年来都能按照教育部要求完成测试工作。
54.编制了历年我校高水平运动员招生财务报告，张贴在“体艺部财务公示栏”，接受大家监督。
十、校运会和全校性的体育比赛组织筹办工作
55.负责全校性的学生大型体育比赛活动的组织筹办工作有：负责完成学生橄榄球赛、学生篮球赛、学生排球赛、学生网球赛、学生足球赛、学生跳绳赛等校内多项大型学生体育比赛活动的网上报名表下载汇总整理，竞赛规程编辑打印，比赛日程表编辑打印，比赛横幅制作，赛事各项组织安排上传学校网页公告栏发布等工作。
临床路径实施小组工作分工及职责
临床路径实施小组工作分工及职责第一篇：临床路径实施小组工作分工及职责临床路径实施小组工作分工及职责一、临床医生的职责: 1.参与修订临床路径中与医疗相关的措施。
2.决定病人是否进入或退出临床路径，并在医嘱中注明。
3.临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。
4.进行病人的康复进度评估，是否合乎临床路径的预期进度。
5.定期阅读变异分析报告，提议讨论需要改良服务的项目。
二、护士的职责: 1.依据护理操作规程，讨论和确定与护理服务相关的部分。
2.监测临床路径表上应执行的项目。
3.负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。
4.协助和协调病人按时完成项目。
5.记录和评价是否达到预期结果。
6.负责提供病人与家属的健康教育。
7.制定和执行出院计划。
8.有变异时，仔细记录变异，与护士长和医生讨论并加以处理。
9.定期阅读变异分析报告，参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。
三、药剂科的职责: 1.监测合理用药。
2.在保证质量的基础上，降低用药成本。
3.协助处理与药物有关的变异。
四、医技科室的职责： 1.执行临床路径表上本科室执行的项目。
2.协助处理与本科室有关的变异。
站街卫生院第二篇：临床路径实施小组和工作制度永城市人民医院临床路径实施小组人员组成及工作制度为指导本院开展临床路径管理工作，规范临床诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《卫生部临床路径管理指导原则（试行）》、《关于印发“永城市定点医疗机构城乡居民医保患者按病种分组付费工作实施方案（试行）”的通知》（永社保〔2017〕36号）等文件精神，结合我院实际，制订以下制度：一、临床路径实施小组组成组长实施临床路径的临床科室主任成员该临床科室医疗、护理人员和其他相关科室人员二、内容（一）负责对本科实施的临床路径各病种的相关资料的收集、记录和整理，每月常规统计病种评价相关指标的数据，并上报指导评价小组。
（二）根据科室实际，负责提出本科室临床路径病种选择建议。
（三）结合临床路径实施情况，会同药学、临床检验、影像及财务等部门具体制订临床路径文本，并上报指导评价小组。
医院廉政风险点汇总表.(精编文档).doc
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领导班子成员岗位廉洁风险点防控表
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职能及其他有关科室中层干部岗位廉洁风险点防控表
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序号项目工作内容落实情况
1院务公开工作领导组织内外网院务公开栏
2院务公开工作具体执行部门内外网院务公开栏
3院务公开执行监督机构内网院务公开栏
4院务公开实施方案或落实办法内外网院务公开栏
5医疗机构院务公开监督考核制度内外网院务公开栏
6公开医疗机构基本信息内外网医院概况专栏
7公开医疗机构依法执业登记的主要事项院外网院务公开栏
8公开批准开展的各项诊疗技和特殊临床检查项目院外网、显示屏
9公开大型医用设备的配置许可
科室公示、医务科有人员资
质证件备案
10公开重点专科的人员组成
院外网专科介绍栏，但无另
外单独列出
11公开承担的教学任务院外网
12公开医疗机构位置及周边的交通院外网
13公开医疗机构内交通线路及导诊路标提示院外网、院内有标志指引牌
14
15
16公开紧急情况应急避难的疏散通道各病区、病室均有粘贴
17公开医德医风建设的有关规定及监督途径
18公开病人权利和义务主要内容院内外网
19公开接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况院内外网党政建设专栏
20公开投诉方式和向上级部门投诉工作
门诊病历卡、门诊大厅、各
病区均有粘贴
21公开行风廉政建设情况内外网党政建设专栏
22工作人员佩戴名牌上岗实地查看
23公开临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况外网各科介绍专栏
24公开专科、专业门诊、专科特色内外网专科介绍
25公开医疗机构服务时间内外网公布
26公开门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程内外网院务公开栏
27公开预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日值班安排内外网公布
28公开特殊人群优先措施各窗口公示
29提供门诊咨询服务门诊设有导诊台
30提供健康教育咨询服务
外网健康园地专栏、各病区
设有健康教育宣传栏
2009年院务公开汇总表
公开门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格
局及科室布局
院外网
行风廉
政建设
医疗服
务
组织机
构
制度建
设
医疗机
构概况
医疗机
构环境
31公开特需服务的项目和内容、服务对象外网
32能够有效与患者及家属沟通进行病情告知门诊、住院病历记录
33向患者及家属告知特殊诊疗的流程、费用及有关事宜各科室宣传栏均有公示
34向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容外网医院简介专栏
35向患者告知辅助检查前的注意事项公示栏、检查单
36
向患者公开投诉管理部门及其办公地点、联系方式各科室、各病区导诊台均有
公示
37公开医疗纠纷的处理途径、程序医务科公示栏
38
公开向患者提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项医务科公示栏、门诊大厅医
保办窗口
39为患者提供收费查询服务
外网公布、提供一日清单、
电子触摸计算机查询系统
40公开医疗服务项目价格外网公布、门诊大厅显示屏
41公开药品价格外网公布、门诊大厅显示屏
42公开医用耗材价格
门诊大厅显示屏、电子触摸
计算机查询系统
43公开有关医疗机构改革发展的重大事项决策中层干部会、党政会
44公开重要人事任免内网院内文件公开专栏
45公开重要项目安排内网院内文件公开专栏
46公开大额度资金使用情况中层干部会、党政会
47公开医疗质量管理制度和具体措施内网质量万里行专题栏
48公开医疗质量与安全信息内网质量万里行专题栏
49公开医疗机构的各项管理制度院内网
50公开临床、医技科室的诊疗护理常规各科室均有公布
51公开重点部门的工作流程院内网
52公开应急方案院内网
53公开药事管理的有关事项内网药事管理专栏
54公开药物、耗材使用监控结果院内网
55
公开财务管理经营情况、业务收入、经济效益情况等中层干部会、党政会、院内
网
56公开职工权益相关事宜院内网
57公开人事管理有关事项院内网
58公开效果
定期进行满意度调查、及时
更新公开内容
59创新情况
不断拓展院务公开内容、不
断更新院务公开形式
服务告
知
服务价
格及收
费
“三重
一大”
制度落
实
其它
职工关
注事项
业务管
理