如何判断自己患上肝硬化 肝硬化要做这些检查[推荐下载]
胆汁性肝硬化应该做哪些检查,有什么常见的检查方法？
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胆汁性肝硬化应该做哪些检查，有什么常见的检查方法？
胆汁性肝硬化常见的检查方法
直接胆红素、血清碱性磷酸酶（ALP）、肝功能检查、血脂检查、免疫球蛋白M
胆汁性肝硬化一般都有哪些检查方法
一、实验室检查
(1)血胆红素增高以直接胆红素为主，尿胆红素阳性，由于胆红素从胆汁中排出减少，粪胆原及尿胆原均减少。
(2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮，PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。
(3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显，甘油三酯可正常或中度增高。
(4)肝功能检查血清胆酸浓度增加，凝血酶原时间延长，早期注入维生素K 后可恢复正常，晚期肝功能衰竭时则不能矫正。
血清白蛋白在疾病早、中期正常，晚期则减少；球蛋白增加，主要为2、及gamma;球蛋白增高。
(5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%～100%，可作为诊断的重要参考。
此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%～25%，少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎也可阳性。
1/3患者有抗胆管细胞抗体，少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体，1/2类风湿因子阳性。
血清IgM可增高。
抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。
2、胆道造影可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法，以除外肝外胆道梗阻。
3、肝穿刺活检活体病理检查，有确诊价值，但如胆汁淤积严重，或有出血倾向应慎重考虑，必要时行剖腹探查并活检。
文章来自：39疾病百科 /dzxgyh/jcjb/。
肝硬化的指标是什么
肝硬化的指标是什么肝硬化是普遍的疾病，这类疾病患有的人数比较多，治疗肝硬化常见方法就是药物，药物缓解这类疾病上有很好帮助，不过患者治疗肝硬化前，需要对身体各方面进行检查，这样对自身具体病情也是有一些了解，那肝硬化的指标是什么呢，对这样问题也是很多人不清楚的，下面就详细的介绍下。
肝硬化的指标是什么：肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性，弥漫性，纤维性病变，那么，肝硬化进行检查的指标有哪些呢?肝硬化患者要及时的检查和预防，以避免肝硬化的恶化发展成肝癌。
无论患者既往是否知道自己患有肝病，也无论就诊时肝功能化验alt是否正常，都应做肝硬化检测化验。
第一个很重要的化验就是肝功能试验。
肝硬化检测化验者血清总蛋白正常、降低或增高。
白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率降低或倒置。
转氨酶在失代偿期轻、中度增高，一般以血清丙氨酸氨基转移酶的增高较显着，肝硬化检测化验肝细胞严重坏死时，则血清天门冬氨酸氨基转移酶(ast)活力高于alt。
单氨氧化酶(mao)增高。
失代偿期半数以上患者有黄疸，血清总胆红素与一分钟胆红素均有升高。
失代偿期血清总胆固醇，特别是胆固醇酯常低于正常。
凝血酶原时间在失代偿期有不同程度延长，注射维生素k后也不能纠正。
再一个比较重要的检查是腹水检查。
肝硬化检测化验者一般为淡黄色的漏出液，并发感染时可为渗出液，血性腹水多为癌变。
当然还有一个比较重要的是b型超声波检查。
肝硬化检测化验可显示肝大小、外形改变和脾大，门脉高压时可见门静脉宽度>14mm、脾静脉宽度>10mm，有腹水时可发现液性暗区。
肝硬化检查指标可以在医生在会诊后针对患者的具体病情进行检测，肝病专家建议您去正规医院做肝硬化检测，避免不必要的浪费。
肝硬化的检测指标都比较重要，能够及时的反映患者的具体状况，患者根据这份检测就能明确的知道自己的病情，医生也能根据检测结果对病人进行合理化的诊疗方法，医生能够根据患者病情不断变化制定出合理化的治疗方案，有效的防止了病情的进一步恶化。
诊断肝硬化要做哪些
诊断肝硬化要做哪些作者：杨永生来源：《健康必读·下旬刊》2020年第04期【中图分类号】R793.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）04-12-069-01肝硬化作为一种慢性肝病，指的是病人在肝脏器官处出现了肝脏损伤和肝脏病变等情况。
其实肝硬化的形成原因可能是一种，也有可能是多种。
在肝硬化早期，患者的肝脏尚能正常进行工作，不会出现明显的症状，直到后期肝脏无法与其他器官进行协同工作，就会出现严重的症状和并发症。
病人只有在肝硬化发展到无法挽救的地步之前做好肝硬化的诊断工作，才能了解自身肝硬化的进程，才能针对具体情况采取合适的治疗措施。
以下将重点介绍肝硬化的诊断中需要做的工作。
一、肝硬化的后期表现和并发症有哪些？患者只有在肝脏病变的晚期才能看出肝硬化的特征。
在肝硬化后期，病人的肝脏会有所损伤，导致无法为身体提供正常的工作功能;除此之外，还会出现严重的门脉高压症状。
除了肝脏功能损伤和门脉高压等主要症状之外，肝硬化后期病人身上还会出现严重的并发症，一般有消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等等。
（一）肝硬化的后期表现1.肝脏功能损伤。
肝脏作为人体内最大的消化腺，承担着合成人体所需的各种养料，分泌胆汁消毒的功能。
肝硬化在早期，由于肝脏具有自我修复功能，尚且不会出现明显的症状;到了后期，由于肝脏受到了一种或多种致病因素的影响，肝脏的组织结构受到破坏，无法继续正常工作，导致肝脏的新陈代谢效率降低，无法再继续正常解毒和净化。
2.门脉高压。
门脉高压的全称是门静脉高血压，其实就是门静脉血液循环出现障碍，导致门静脉部位压力增强。
当门静脉出现高压之时，门静脉的血液无法正常进入肝脏，只能通过食管胃底静脉进行回流，从而引发食管胃底静脉曲张症状的出现，极有可能形成消化道大出血和腹水。
（二）并发症1.消化道出血消化道出血的范围上至食管、下至肛门，一旦大量出血就会导致肝硬化病人因为失血过多而休克，轻者导致病人出现贫血症状，重者危害病人生命健康。
(完整word版)肝硬化诊断和治疗指南
肝硬化诊断和治疗指南肝硬化(Cirrhosis)的形态学定义为弥漫性肝脏纤维化伴有异常结节形成。
仅有弥漫性肝纤维化而无结节形成（如先天性肝纤维化），或仅有结节形成而无纤维化（如结节性再生性增生）均不能称为肝硬化。
从临床的角度来看，肝硬化是指上述肝脏组织病理学改变所导致的肝功能衰竭（血清白蛋白降低、胆硷酯酶活力降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长等）和门脉高压症（食管胃底静脉曲张及其破裂出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征、肝性脑病等）等表现。
从病理学上来看，慢性炎症坏死首先导致肝脏纤维结缔组织增生和沉积（纤维化），继而导致肝小叶结构的破环和假小叶形成，最终发展为肝硬化。
实际由肝纤维化向肝硬化的发展是一个连续的动态过程，在临床上无法将二者截然分开。
一、临床分类临床分类临床分类临床分类1．根据肝脏功能储备情况可分为：①代偿性肝硬化指早期肝硬化，一般属Child-Pugh A级。
虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀症状，但无明显肝功能衰竭表现。
血清蛋白降低，但仍≥35g/L，胆红素<35µmol/L，凝血酶原活动度多大于60%。
血清ALT及AST轻度升高，AST可高于ALT，γ-谷氨酰转肽酶可轻度升高，可有门静脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。
②失代偿性肝硬化指中晚期肝硬化，一般属Child-Pugh B、C级。
有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白<35g/L，A/G<1.0，明显黄疸，胆红素>35µmol/L，ALT 和AST升高，凝血酶原活动度<60%。
患者可出现腹水、肝性脑病及门静脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。
2．根据肝脏炎症活动情况，可将肝硬化区分为：①活动性肝硬化慢性肝炎的临床表现依然存在，特别是ALT升高；黄疸，白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴在门静脉高压征。
②静止性肝硬化ALT正常，无明显黄疸，肝质地硬，脾大，伴有门静脉高压症，血清白蛋白水平低。
肝硬化
2.病因诊断：作病毒性肝炎标志物排除由肝炎引 起的肝硬化，怀疑Wilson病因由眼科检查K-F环， 测定血清铜蓝蛋白、尿铜、血铜等。
3.病理诊断：肝活检常可明确诊断。
鉴别诊断
1.肝、脾肿大：与血液病、代谢性疾病的肝脾肿大鉴别。 必要时做肝活检。
2.腹腔积液的鉴别诊断：应确定腹腔积液的程度和性质， 与其他原因引起的腹腔积液鉴别。肝硬化腹腔积液为漏 出液，合并自发性腹膜炎为渗出液，以中性粒细胞增多 为主。结合性腹膜炎为渗出液伴ADA增高。肿瘤性腹腔 积液比重介于渗出液和漏出液之间，腹腔积液LDH/血 LDH>1，可找到肿瘤细胞。腹腔积液检查不能明确诊断 时，可作腹腔镜检查，常可明确诊断。
2.尿液检查：尿常规一般在正常范围，乙型肝炎 肝硬化合并乙肝相关性肾炎时尿蛋白阳性。胆汁 淤积引起的黄疸尿胆红素阳性，尿胆原阴性。肝 细胞损伤引起的黄疸，尿胆原亦增加。腹腔积液 病人应常规测定24h尿钠、尿钾。
3.粪常规：消化道出血时出现肉眼可见的黑粪， 门脉高压性胃病引起的慢性出血，粪隐血试验阳 性。
2.乏力：为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重 乏力，常与肝病活动程度一致。
3.腹胀：与低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大 所致
4.腹痛：肝因伴发溃疡病、胆道及肠道感染 引起。
5.腹泻：较普遍，与肠壁水肿、吸收不良和肠道菌群失 调有关。
并发症的诊断和鉴别诊断
1.肝肾综合征：顽固性腹腔积液病人出现少尿、。 无尿、氮质血症、低血钠、低尿钠，考虑出现肝 肾综合征。国际腹腔积液研究会推荐诊断标准， 主要为：有没有休克、持续细菌感染、失水和使 用肾毒性药物情况下，血清肌酐>132.6umol/L, 在停用利尿剂和用1.5L血浆扩容后，上述二项肾 功能指标没有稳定持续的好转。蛋白质 ﹤500mg/d,超声检查未发现梗阻性泌尿道疾病 或肾实质疾病。
肝硬化如何鉴别诊断？
肝硬化如何鉴别诊断？中医诊断依据：辨证分型:(1)肝气郁结证(含肝胃不和、肝脾不调)：证候：胁肋胀痛或窜痛，急躁易怒，纳差或食后脘腹胀满，恶心嗳气，脉弦，舌质淡红，苔薄白或薄黄。
证候分析：肝脉布胁肋，肝郁气滞，经脉不利，故胁肋胀痛或窜痛。
肝失疏泄，气机郁滞不畅，故情志急躁易怒。
肝气横犯脾胃，脾胃升降失调，而有纳差、脘腹胀满、恶心、嗳气等症。
(2)脾虚湿盛证：证候：纳差或食后脘腹胀满，便溏或粘滞不畅，恶心或呕吐，口淡不欲饮，气短，乏力，面色萎黄，下肢水肿，脉沉细或细弱，舌质淡胖多齿痕，苔白腻。
证候分析：脾主运化，脾虚失运，水谷不化，出现纳差、食后脘腹胀满、便溏、恶心呕吐、下肢浮肿、舌胖苔腻等症。
脾气虚弱，气血生化无源，出现气短、乏力、面色萎黄、脉细弱等症。
(3)湿热内蕴证：证候：身目发黄，胁肋疼痛，脘闷纳呆，恶心呕吐，倦怠无力，小便黄赤，大便秘结或溏，脉弦滑或滑数，舌红，苔黄腻。
证候分析：湿热之邪蕴结，熏蒸脐胆，胆汁不循常道而外溢，故见身目发黄。
肝失疏泄，脾胃升降失调，而出现肝胃不和或肝脾不调诸症。
小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数等为湿热之象。
(4)肝肾阴虚证：证候：胁肋隐痛，劳累加重，两眼于涩，腰酸腿软，手足心热或低烧，口干咽燥，脉弦细或细数，舌红少苔。
证候分析：肝经阴血不足，肝脉失养，而有胁肋隐痛;不能上滋于目，则可两眼干涩。
肾主骨，腰为肾之府、肾阴不足，可致腰酸腿软。
阴虚生热，可出现手足心热、低烧、口干咽燥、脉数、舌红等症候。
(5)脾肾阳虚证：证候：脘腹胀大，如囊裹水，状如蛙腹，脘闷纳呆，便溏或五更泄泻，小便不利，腰腿酸软，阳萎，形寒肢冷，下肢水肿，脉沉细，舌质淡胖，苔白滑。
证候分析：脘闷、纳呆、便溏为脾虚见症。
五更泄泻、腰腿酸软、阳萎为肾虚见症。
脾肾阳虚，不能温养形体，而见形寒肢冷;不能运化及蒸腾水液，以致小便不利，水湿潴留而出现腹水及下肢水肿。
脉细、舌淡胖、苔白滑为阳虚停湿之象。
(6)肝血瘀证：证候：胁痛如刺，痛处不移，或胁肋久痛，肋下症块，朱砂掌或蜘蛛痣色暗，或腹壁青筋暴露，脸色晦暗，脉弦或涩，舌质紫暗或有瘀斑。
肝硬化诊断和治疗指南
肝硬化诊断和治疗指南肝硬化(Cirrhosis)的形态学定义为弥漫性肝脏纤维化伴有异常结节形成。
仅有弥漫性肝纤维化而无结节形成（如先天性肝纤维化），或仅有结节形成而无纤维化（如结节性再生性增生）均不能称为肝硬化。
从临床的角度来看，肝硬化是指上述肝脏组织病理学改变所导致的肝功能衰竭（血清白蛋白降低、胆硷酯酶活力降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长等）和门脉高压症（食管胃底静脉曲张及其破裂出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征、肝性脑病等）等表现。
从病理学上来看，慢性炎症坏死首先导致肝脏纤维结缔组织增生和沉积（纤维化），继而导致肝小叶结构的破环和假小叶形成，最终发展为肝硬化。
实际由肝纤维化向肝硬化的发展是一个连续的动态过程，在临床上无法将二者截然分开。
一、临床分类1．根据肝脏功能储备情况可分为：①代偿性肝硬化指早期肝硬化，一般属Child-Pugh A级。
虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀症状，但无明显肝功能衰竭表现。
血清蛋白降低，但仍≥35g/L，胆红素<35μmol/L，凝血酶原活动度多大于60%。
血清ALT及AST轻度升高，AST可高于ALT，γ-谷氨酰转肽酶可轻度升高，可有门静脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。
②失代偿性肝硬化指中晚期肝硬化，一般属Child-Pugh B、C级。
有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白<35g/L，A/G<1.0，明显黄疸，胆红素>35μmol/L，ALT和AST升高，凝血酶原活动度<60%。
患者可出现腹水、肝性脑病及门静脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。
2．根据肝脏炎症活动情况，可将肝硬化区分为：①活动性肝硬化慢性肝炎的临床表现依然存在，特别是ALT升高；黄疸，白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴在门静脉高压征。
②静止性肝硬化 ALT正常，无明显黄疸，肝质地硬，脾大，伴有门静脉高压症，血清白蛋白水平低。
《肝硬化体格检查》课件
门静脉高压
肝硬化时，门静脉压力升高， 导致门静脉系统血管扩张和血
流动力学改变。
侧支循环建立
门静脉高压使侧支循环建立， 导致食管胃底静脉曲张、腹壁
静脉曲张等。
并发症
肝硬化可导致多种并发症，如 上消化道出血、肝性脑病、腹
水等。
02
肝硬化体格检查方法
视诊
总结词
通过观察患者外观变化，初步判 断肝硬化的程度。
肝硬化的病因
肝炎病毒感染
乙型肝炎和丙型肝炎是 最常见的病因。
酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝脏 损伤。
药物或毒物
长期或大量服用某些药 物或接触有毒物质可导
致肝脏损伤。
其他原因
自身免疫性肝炎、遗传 代谢性疾病等也可导致
肝硬化。
肝硬化的病理生理
01
02
03
04
肝功能减退
肝硬化时，肝脏功能减退，导 致合成、代谢、分泌和排泄等
定期复查
对于需要定期复查的患者，应制定合 理的复查计划，以便及时了解患者的 病情变化。
05
肝硬化体格检查案例分析
案例一：肝硬化腹水患者体格检查
总结词
典型症状、体征
详细描述
肝硬化腹水患者通常出现腹部膨隆、腹胀、移动性浊音阳性等典型症状和体征。体格检 查时需注意观察患者的腹部外形、腹围、腹部压痛等情况，以及腹部包块、肝脾肿大等
《肝硬化体格检查》ppt课件
目录 CONTENTS
• 肝硬化概述 • 肝硬化体格检查方法 • 肝硬化体格检查内容 • 肝硬化体格检查注意事项 • 肝硬化体格检查案例分析
01
肝硬化概述
肝硬化的定义
01
肝硬化是一种慢性肝病，由于肝 脏长期受到损伤，导致肝脏结构 和功能发生不可逆的改变。
CT_检查对肝硬化患者的“帮助”
医诊通消化早期诊断可以帮助医生及时采取干预措施，以减缓肝硬化的进展和并发症的发生。
早期干预包括药物治疗、饮食调整、避免危险因素等，有助于保护肝脏功能。
肝硬化会导致肝功能受损和结构改变，进而引发一系列并发症，如腹水、肝性脑病、肝癌等。
早期诊断可以让医生及时监测疾病进展，及时采取并发症预防措施。
早期诊断为患者提供了进行有效的自我管理和生活方式调整的机会，使得患者可以了解自己的疾病状况，学习如何更好地管理疾病，包括饮食、药物管理、避免酒精等，有助于提高生活质量。
如何进行肝脏CT检查1.准备阶段患者被提前安排好检查时间，并按照医生的要求进行准备。
通常情况下需要空腹进行检查，即在检查前4~6小时内不进食任何食物，只可饮用适量清水。
2.检查过程穿上医院提供的服装，通常是医用短袖，以便医生进行检查。
在检查开始之前，可能需要注射一种对比剂以提高图像的清晰度，对比剂通常经过静脉注射。
患者躺在CT检查床上被推入CT扫描机中，保持平静和不动以确保图像的清晰度。
在扫描过程中，CT机会围绕检查对象身体旋转，并进行多个X射线拍摄。
如果医生需要更详细的图像，可能会要求检查对象屏住呼吸一段时间。
肝脏CT检查诊断老年人早期肝硬化的要点1.肝脏密度变化（1）不均匀密度：早期肝硬化引起的肝脏纤维化和结构改变可能导致肝脏密度不均匀，肝脏在CT图像上会呈现出高密度区域和低密度区域的混合。
（2）脂肪变化：肝硬化可以导致脂肪在肝脏中的分布不均，在CT图像上，脂肪堆积可能呈现为低密度区域，被称为脂肪变性。
（3）钙化：在某些情况下，肝硬化可能导致肝脏内钙化的形成，在CT图像上，钙化区域呈现为高密度区域，通常呈点状或斑点状分布。
2.肝脏形态改变（1）肝脏体积变化：肝硬化常导致肝脏体积的变化，在早期肝硬化中，肝脏可能出现萎缩或增大的情况，肝脏萎缩可能是由于纤维组织的增加导致肝细胞数量减少，肝脏增大则可能是由于血管扩张、充血等原因。
（2）肝叶间隔增厚或不规则：肝硬化使得肝脏内纤维组织增多，肝叶之间的间隔可能变得增厚或不规则，这种改变在CT图像上可以观察到，肝叶之间的间隔呈现出更明显结构。
肝硬化
肝硬化求助编辑百科名片肝硬化标本肝硬化（livercirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。
具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。
该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。
西医学名：肝硬化英文名称：livercirrhosis所属科室：内科-消化内科发病部位：肝脏主要症状：乏力，易疲倦，食纳减退，蜘蛛痣，腹胀，肝区隐痛传染性：无传染性目录病因发病机制病理病理生理肝功能减退门静脉高压临床表现（一）症状（二）体征并发症实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗一般治疗抗纤维化治疗腹水的治疗并发症的治疗干细胞治疗门静脉高压症的手术治疗肝移植预后肝硬化吃什么好病因发病机制病理病理生理肝功能减退门静脉高压临床表现（一）症状（二）体征并发症实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗一般治疗抗纤维化治疗腹水的治疗并发症的治疗干细胞治疗门静脉高压症的手术治疗肝移植预后肝硬化吃什么好展开病因引起肝硬化病因很多，在我国以病毒性肝炎为主，欧美国家以慢性酒精中毒多见。
①病毒性肝炎：主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，约占60%～80%，通常经过慢性肝炎阶段演变而来，急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化，乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重叠感染可加速发展至肝硬化。
甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化；②慢性酒精中毒：在我国约占15%，近年来有上升趋势。
长期大量饮酒（一般为每日摄入酒精80g达10年以上），乙醇及其代谢产物（乙醛）的毒性作用，引起酒精性肝炎，继而可发展为肝硬化；③非酒精性脂肪性肝炎：随着世界范围肥胖的流行，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的发病率日益升高。
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如何判断自己患上肝硬化 肝硬化要做这些检查[推荐下载]
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因为肝硬化早期是无明显症状的，所以因为一些患者本来就粗心，造成了肝硬化晚
期才发现，以至于治疗效果没有初期治疗效果好，为此，我们就来了解一下如何判
断肝硬化？
1、肝脏的位置变化：
肝脏的位置原本是在右上腹部，如果检查发现，肝右叶上、下径变短，肋问厚度变
窄右肋下斜径不易测得。肝左叶代偿肥大，致右侧腋前线较正常位置抬高，此时就
可以判断肝硬化的发生了。
2、肝脏形态变化：
当发生肝硬化时，肝脏会出现表面凹凸不平，呈锯齿状，小”结节”状，合并”肝
腹水”时更清晰；肝横切面失去楔形，矢状面不呈三角形，似椭圆形。
3、蜘蛛痣和”肝掌”出现：
肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉，
这就是蜘蛛痣。而肝掌则是手掌发红等，这都是得了肝硬化的症状表现。
4、肝实质变化：
由于肝内脂肪变性及纤维性变，肝实质内回声致密，回声弥漫性增强、增粗。
5、肝内外血管变化：
肝硬化早期改变不显着，肝硬化后期可见肝内血管粗细不均匀，扭曲、紊乱，甚至