低温化学指示卡异常变色原因分析
灭菌包内化学指示卡变色的临床意义
灭菌包内化学指示卡变色的临床意义
钟晓明;陈素华
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2006(22)21
【摘要】目的:探讨灭菌包内化学指示卡放置不同方式,对化学指示卡颜色变化的影响.方法:采用自身对照的方法,将化学指示卡放于纸盒内,纸盒放与包内者设为控制组.常规放置者设为对照组,实验对象当将进行灭菌的金属器械包500个,灭菌后2组化学指示卡与标准黑色进行比较,判断是否合格,将两组合格数列成四格表,进行卡方检验.结果:控制组与对照组比较,两组化学指示卡变色合格有显著差异.结论:灭菌包内化学指示卡变色不标准原因,受蒸汽灭菌过程中,蒸汽冷凝水的影响.要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡,和规范物品包装及正确使用灭菌器.【总页数】2页(P3345-3346)
【作者】钟晓明;陈素华
【作者单位】汕头市澄海人民医院,广东,汕头,515800;汕头市澄海人民医院,广东,汕头,515800
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.真空高压蒸汽灭菌器灭菌后包内化学指示卡变色不良的原因及护理干预效果 [J], 郭文香
2.压力蒸汽灭菌包内化学指示卡不同放置方法灭菌效果比较 [J], 李丽琴;唐宁娟;侯小琼;张颖;张碧霞
3.消毒包内灭菌指示卡的放置与灭菌效果的观察 [J], 杨晓霞;关瑞峰
4.灭菌包内化学指示卡变色不标准的原因分析及对策 [J], 钟晓明;杜静环;邱醉然;王楠
5.消毒包内化学指示卡变色与灭菌效果分析 [J], 徐国凤;周海林;纪楠楠;周美娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
过氧化氢等离子体灭菌的影响因素及对策
过氧化氢等离子体灭菌的影响因素及对策随着医疗事业的迅速发展，各种精密的手术器械广泛应用到手术中，尤其是各种腔镜器械接台手术，对灭菌工作提出更高更快的要求，在多种低温灭菌方法中，过氧化氢低温等离子灭菌技术具高效、安全、有效、环保等优点。
但过氧化氢卡侠价格昂贵，如何有效合理使用过氧化氢低温等离子体灭菌，使其发挥优点，降低每件灭菌器械的成本是本文讨论主题。
我院于2008年8月购进一台过氧化氢低温等离子灭菌器，现将使用情况影响因素分析如下：一、操作方法（一）灭菌前器械的清洗，将手术器械能拆卸的部件全部取开，各种套管针芯拔出，并将关节、钳叶、剪叶打开，用流动水冲洗去血液及组织碎片，带管腔的器械用高压水枪冲洗后，再用柔软的相匹配的毛刷反复刷洗，彻底清除所有污染物后，放入加有多酶清洗液的超声机中超洗5分钟后使其残留在器械关节、腔隙间的汚染物彻底清除，再用流动水冲洗，毛刷反复刷洗，蒸留水终末漂洗，高压气枪吹干，所有清洗后的器械必需充分干燥后才能包装。
(二)包装各类盒装的腔镜器械采用专用的无纺布包装，包内放化学指示卡，包外帖化学指示胶带，如：显微剪、湿化瓶、胃活检钳等用特卫强纸塑带包装，内放化学指示卡，用医用封口机封口。
(三)装载包装后的物品平整放置在灭菌锅内，无纺帀包装的物品不能重叠放置，特卫强包装的物品采用片瓦型放置，总量不超过灭菌锅容积的80%，并在灭菌锅下层放置生物指示剂。
(四)根据灭菌物品内有管腔长度在1米的采用长循环，整个灭菌时间为90分钟。
没有长管腔的采用短循环，灭菌时间为75分钟。
(五)灭菌后生物指示剂培养和灭菌包的抽样监测。
灭菌后取出生物指示剂挤破安培与一支对照管一起放入56℃±1℃培养箱内，24 小时后观察培养结果，阴性紫色，表示为无菌生长，阳性为黄色，表示本次灭菌生物监测结果合格，由医院感染控制科不定时对灭菌物品进行抽样监测。
二、结果共灭菌3064锅，完成3034锅，循环中断29次，生物指示剂在每次灭菌后均合格。
高中生物试剂变色总结
高中生物试剂变色总结试剂变色是生物学实验中常见的现象之一，也是观察和判断实验结果的重要依据。
试剂变色是由于试剂与实验物质发生化学反应或物理变化导致的。
下面对高中生物实验中常见的几种试剂变色进行总结。
首先是酸碱指示剂的变色。
酸碱指示剂是一类可以随pH值的变化而变色的物质。
在酸性条件下，常见的酸碱指示剂如酚酞呈现红色；在碱性条件下，酚酞则呈现无色。
而甲基橙是另一种常见酸碱指示剂，它在酸性条件下呈现红色，而在碱性条件下呈现黄色。
这些酸碱指示剂的变色可以用来检测溶液的酸碱度，例如，通过给溶液加入酚酞，可以判断溶液是否酸性。
其次是氧化还原反应产生的变色现象。
氧化还原反应是一种电子转移反应，其中氧化剂接受电子，而还原剂失去电子，从而导致溶液的颜色发生变化。
例如，在高中生物实验中常用的过氧化氢溶液，可以在加入洗衣粉后发生氧化还原反应，变为淡蓝色，这是因为过氧化氢被还原为无色的水。
这种变色现象可以用来检测过氧化氢溶液中是否存在洗衣粉。
此外，还有一些特定物质与试剂反应产生的变色。
例如，山梨醇（I2-KI试剂）和淀粉溶液反应会产生蓝黑色，这是因为淀粉分子中的碘取代了其中的氢，形成了蓝黑色的蓝状淀粉。
这种变色现象可用于检测淀粉溶液中是否含有碘。
又如，苏丹红是一种结合在脂肪颗粒上的染料，当加入油脂样品后，苏丹红会被脂肪颗粒吸附，溶液由红变为红橙色。
这种变色现象可以用来检测食物中是否含有油脂。
最后，还有一些试剂变色与实验条件有关。
例如，多糖溶液在酸性条件下加热会发生酸水解反应，使溶液呈现黄色；而加热后再加入硫酸会使溶液变为黑色，这是因为硫酸与醛基发生缩酮反应产生糖酮，从而导致溶液颜色变化。
这种变色现象可用来区分多糖与单糖。
综上所述，试剂变色是生物学实验中常见的现象之一，通过观察试剂的变色可以判断溶液中物质的性质和浓度，从而得出实验结果。
通过了解和掌握这些变色现象，我们可以更好地进行实验设计和数据分析，提高实验的准确性和可靠性。
过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障与处理
过氧化氢低温等离子灭菌器常见故障与处理发表时间：2018-05-18T15:53:05.447Z 来源：《世界复合医学》2018年第02期作者：宋盼盼[导读] 随着现代医学的飞速发展，微创手术的广泛应用，新型的医疗器械层出不穷，其中不乏一些精高端、昂贵的医疗器械，这些器械大多采用不耐高温的材质制成，例如手术中常使用到的腔镜器械、超声刀刀头、光源导线等均不能使用高温高压蒸汽灭菌。
解放军316医院 100000关键词：过氧化氢低温等离子灭菌器故障处理随着现代医学的飞速发展，微创手术的广泛应用，新型的医疗器械层出不穷，其中不乏一些精高端、昂贵的医疗器械，这些器械大多采用不耐高温的材质制成，例如手术中常使用到的腔镜器械、超声刀刀头、光源导线等均不能使用高温高压蒸汽灭菌。
过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于目前95%的医疗设备和手术设备的灭菌（1）。
其突出特点是使用安全、易操作，对器械和物品无损害、延长器械使用寿命、提高器械利用率，灭菌周期短、能耗低等。
我院于2013年引进北京白象有限公司PS - 120型过氧化氢低温等离子灭菌器，现将灭菌器使用过程中出现的故障以及处理措施介绍如下。
1. 故障及处理1.1 过氧化氢卡匣弹出失败灭菌程序正常结束后，指示卡未变色，过氧化氢卡匣弹出失败。
联系厂家维修，因为新购进的卡匣与之前卡匣不相同，导致卡匣弹出故障，厂家更换注液系统后恢复正常使用。
1.2 注液系统故障物品灭菌后指示卡未变色，经检修发现注液系统堵塞异物。
对注液管道进行清理，清除管道堵塞物，并对灭菌失败的物品重新灭菌，灭菌器运行正常。
1.3 抽真空循环自动终止灭菌过程中出现报警提示，灭菌循环终止。
开舱门进行检查，发现有灭菌物品未充分干燥，所以导致抽真空失败、循环终止。
物品灭菌前进行仔细的检查，确保待灭菌物品充分清洁、干燥后方可进行灭菌。
1.4 装载不合理灭菌时由于灭菌舱内物品装载过多，导致灭菌循环不能顺利进行。
装载物品时装载量不能超过灭菌舱的80%。
生化常见异常结果及原因分析-检验科日常培训
生化常见异常结果及原因分析检验科反应曲线波动、跳动一、几乎所有反应曲线跳动电源接地不良：主电源接地不良、光电盒接地不良；反应盘进水：真空泵压力密封圈磨损、真空泵电源接触不良、管接头处漏气、管路漏气、吸废液钢管堵塞、单向阀坏、比色杯破裂；搅拌杆不搅拌：搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良、搅拌杆顶住比色杯底；光路歪：灯泡装歪、比色杯装歪、温控锅装歪、透镜装歪；试剂加入异常：试剂针堵塞、试剂注射器脱落、试剂针接头处脱落、快速接头脱落；一次性比色杯不干净；阳光直射反应光电系统；外界干扰因素：如发动机，电钻等。
二、只有个别波长反应曲线跳动电源接地不良：主电源接地不良、光电盒接地不良。
三、只有个别项目反应曲线跳动试剂异常：试剂变混浊、变色或试剂放错位置；试剂经搅拌后起较多气泡，挡住光路。
反应曲线异常一、几乎所有反应曲线形状正确，反应曲线平稳，但基本无反应样本未加入：样本针堵塞、样本注射器脱落、样本针接头处脱落、快速接头脱落。
二、个别项目反应曲线形状正确，反应曲线平稳，但基本无反应第二试剂未加入：第二试剂放错位置三、个别项目反应曲线形状改变，但反应曲线平稳试剂加入异常：试剂盘固定销钉脱落、试剂注射器漏气。
四、个别项目反应曲线形状改变，剧烈上升或下降，反应曲线或平稳，或小幅波动试剂异常：试剂性能差或失效，最易发生在ALP、GGT、AMY等项目上。
五、个别测试反应曲线形状改变，剧烈上升或下降，但反应曲线平稳试剂间交叉污染：最易发生在TG、TC、Glu和Bun等项目上；样本异常：样本中含有某些药物或干扰成分，最易发生在TB、DB等项目上。
反应曲线正常，结果重复性差一、几乎所有项目重复性差样本加入异常：样本针半堵塞、样本注射器中有气泡、样本针接头处密封不严、样本针内壁阀关闭不严；试剂加入异常：试剂针半堵塞、试剂注射器中有气泡、试剂针接头处密封不严、试剂针内壁阀关闭不严；搅拌异常：搅拌电机坏、搅拌电机线接触不良、搅拌杆顶住比色杯底；试剂/样本内外壁清洗不够，交叉污染大：液泵压力下降、第二级过滤器堵塞；反应盘温度不稳定：反应盘温度波动较大。
手术室护士对于无菌包内未放指示卡原因分析和整改措施
手术室护士对于无菌包内未放指示卡原因分析和整改
措施
未使用包装胶带、胶带过少或过短、胶带黏合性差等，不能满足灭菌过程压力改变使包裹膨胀和缩小的物理变化，易导致封口胶带袋开或松股，包裹松散。
预防措施：闭合式包装应使用封口胶带，其胶带的长度和质量需经过循证，如某院封口较带经循证，组织剪等单件器械约8厘米，储合包等少件物品的包表约需l5厘米，人流包等多件器械的包害约需20厘米，胸科包等器械筐盛放器械的包裹需2至4条胶带（每条30厘米）封包，以确保灭菌后物品闭合完好。
包装破损。
有污垢，致无菌物品被污染原因分析：包装材料选择不正确，如医用包装纸用于大型的金属器械包，锐器刺穿、运送时搬运租暴、运送时未加外防护包装等：放置环境温度或湿度过高、无菌物品反复搬运、手污染。
包装出现明是折痕、故置坏境不清洁、无歳物品密闭性未达标等因素致包装屏蔽被破坏：污染常常是容器不洁，运送方式不当所致。
预防措施：概据无菌包内容物选择包装材料，手术器械使用医用无纳布或器械含。
锐器使用保护套，根据无菌包内器械特性可运输包装。
保持运送容器清洁和运输过程密封性能。
高温指示卡变色原因
高温指示卡变色原因高温指示卡变色原因引言：高温指示卡是一种智能传感器，用于监测温度变化。
它在受到高温作用后能够产生颜色变化反应，从而提供温度的指示。
在日常生活和工业生产中，高温指示卡被广泛用于检测物体的温度变化，确保生产安全以及防止设备过热。
本文将介绍高温指示卡变色的机制原因，以及它在各个领域的应用。
一、高温指示卡的工作原理高温指示卡是由多层化学复合薄膜组成，薄膜中含有特殊的化学物质，例如温敏性染料或指示剂。
当这些化学物质暴露在高温环境中时，它们会发生化学反应，从而导致颜色的变化。
不同的高温指示卡有不同的化学反应机制，下面将介绍几种常见的变色机理：1. 层间异质反应：部分高温指示卡中的化学物质被设计为在高温下嵌入薄膜的不同层中。
当温度升高时，这些化学物质会扩散并在不同层之间发生反应，从而导致颜色变化。
2. 温敏性染料的变色：某些高温指示卡中使用了温敏性染料，当温度升高时，染料分子的结构也会发生变化，进而导致颜色的变化。
3. 酸碱指示剂的变色：高温指示卡中的某些化学物质是酸碱指示剂，当温度升高时，酸碱性质发生变化，导致颜色的变化。
总之，高温指示卡的变色机理是通过化学反应或结构变化来实现的，从而在高温环境中提供温度的指示。
二、高温指示卡的应用领域高温指示卡由于其方便、准确的温度指示以及低成本的特点，在各个工业领域和日常生活中得到了广泛的应用。
下面将介绍几个常见的应用领域：1. 工业生产和设备监测：高温指示卡可用于监测设备或机械零部件的温度，特别是在高温环境下，如冶金、化工等行业。
它可以及时发现过热问题，并采取相应的措施，避免设备的损坏或事故的发生。
2. 食品加工和烹饪：高温指示卡可以用于监测食品的温度，特别是在烹饪和烘焙过程中。
通过贴在烤箱、炉灶等设备上，可以确保食物在适当的温度下加热，保持其优质的口感和营养价值。
3. 医疗保健：高温指示卡被应用于医疗器械的消毒过程中。
在高温杀菌或灭活病毒的过程中，高温指示卡可以提供实时的温度监测，确保消毒的效果和安全性。
关于过氧化氢低温等离子灭菌失败影响原因探讨
关于过氧化氢低温等离子灭菌失败影响原因探讨发布时间：2021-01-07T14:38:43.080Z 来源：《护理前沿》2020年16期作者：王秀慧庞慧敏贾志鹃张双双[导读] 目的：研究过氧化氢低温等离子灭菌发生失败影响因素及改进措施王秀慧庞慧敏贾志鹃张双双聊城市东昌府区妇幼保健院消毒供应中心 252000【摘要】目的：研究过氧化氢低温等离子灭菌发生失败影响因素及改进措施。
方法：选取时间为2019年1月至12月期间我处进行过氧化氢低温等离子灭菌操作共计200锅（改进前），在此期间共发生21锅灭菌失败，总结失败原因并改进。
再选取2020年1月至9月间共200锅（改进后），实施改进后的灭菌措施，阐述改进后的效果。
结果：改进后仅2锅灭菌失败（1.0%）显著低于改进前10.5%，x2=6.325,P＜0.05。
结论：详细分析氧化氢低温离子灭菌失败的原因，制定改进措施可减低灭菌失败发生率，从根本上遏制医院感染的发生，故意义重大。
【关键词】过氧化氢低温等离子灭菌；失败；原因；改进；措施医疗技术的快速发展，先进的医疗器械被广泛的应用于临床治疗当中，而各类精细操作的医疗器械的灭菌是医院工作中最重要的一个环节，意义尤为重要，临床中多采用过氧化氢低温等离子灭菌技术，该项技术具有环保、高效且安全等优势。
尤其适用于腹腔镜、关节镜、宫腔镜等贵重且不耐热、不耐湿的器械[1-2]。
为了保障各类治疗器械的灭菌质量，遏制院内感染、确保手术顺利实施，笔者特选取两个不同时间段过氧化氢低温等离子灭菌工作内容为本次研究内容，详细阐述工作中存在的问题，并制定改进措施，旨在提升工作效率和工作质量，详细材料如下。
1材料与方法1.1灭菌资料灭菌器：由强生公司提供，型号：STERRAD100S。
耗材：①生物检测卡；②特卫强灭菌袋；③卡匣；④包内化学指示卡等。
灭菌器材：①腹腔镜；②膀胱镜；③宫腔镜等。
标准长度：①内镜≥2mm；②长度≥300mm且通畅的不锈钢医疗器械。
3m灭菌指示卡变色标准
3m灭菌指示卡变色标准
在一定的物理、化学条件下，3M灭菌指示卡的变色情况能够反映出灭菌过程是否符合要求。
以化学染料制成的长条形结构为例，在浓度为600mg/L，温度54℃和相对湿度50%的条件下，作用15分钟颜色为褐色，60分钟颜色为绿色时为完全变色（终末点颜色），这表明灭菌过程符合要求。
如果颜色未达到其终末点，表明灭菌过程不符合要求。
另外，3M指示卡正确变色的条件还包括在121℃、20分钟或132℃、3分钟的压力蒸汽条件下变色完全。
以上信息仅供参考，如有疑问或需要更多关于3M灭菌指示卡变色的信息，建议查阅相关文献或咨询3M公司。
等离子低温灭菌法失败的原因分析及对策
4对策
4.1加强业务培训：每一位工作人员具有消毒员上岗证，掌握消毒灭菌相关理论知识，工作人员具备较强的敬业精神，责任心及接受新知识、新技术的能力。
4.2器械清洁的标准化和规范化：内镜腔道会受到污染，其中无机物和有机物蛋白质类污染会影响低温等离子灭菌器的效果。因此，严格规范清洗流程清洗各种物品是灭菌成功的前提[3]，使用后的各种内镜及附件首先用流动水冲洗去除血液、粘液等残留物质，置于多酶清洗液中浸泡，有些部件须先用超声波清洗机清洗，再用软毛刷刷洗内镜各部件，器械的轴节部、弯曲部、管腔内部用高压水枪冲洗管腔，冲洗彻底后高压汽枪吹干置于干燥箱等待灭菌处理。
1资料
我科自2008年1月-2010年6月用过氧化氢等离子灭菌系统灭菌器械共596锅次，有40锅次灭菌失败，其中1锅再次运行完成灭菌，3锅重新装载后完成灭菌。
2灭菌原理
等离子低温灭菌法使用60%H2O2在空舱内扩散，然后将H2O2“激活”成等离子状态，H2O2和等离子的结合使用，对腔镜及器械进行安全、迅速灭菌，不留任何毒物残余，灭菌过程的各阶段都是在干燥的低温环境下进行的，适用于对不耐高温介质的热敏性器械、金属器械、电子探头传感器进行消毒灭菌。
3失败原因分析
3.1器械清洁不彻底:由于腔镜器械较精细，管腔细而长，可拆卸的部分较多，器械的各个关节容易沉积污秽和组织碎屑，其中无机物和有机物蛋白质类会影响低温等离子灭菌器的效果[2]。
3.2器械汽化干燥不够:清洗后的器械须行高压气枪汽化，若汽化不充分，器械中水分含量高，易致灭菌失败。
3.3灭菌时器械装载不当:装载时过多重叠，器械过长，接触舱壁门，运行灭菌也不能进行。在失败的40锅次中，就有4锅次装载物品太多。
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低温化学指示卡异常变色原因分析
摘要】过氧化氢低温等离子体技术是继戊二醛浸泡、环氧乙烷灭菌等低温灭菌
领域近年来出现的一项新的灭菌方法，它对于一些不耐高温、高精尖、贵重医疗
器材的消毒灭菌及提高腔镜手术器械的周转起到了很大的作用，但在使用过程中
出现低温化学指示卡异常变色，目的：通过对低温化学指示卡异常变色的原因分析，找到改进措施，提高灭菌成功率。
关键词异常：变色：原因分析
我院于2012年购置一台强生（100NX型）过氧化氢等离子体低温灭菌器，至
目前为止已灭菌420次。
其中13 次灭菌中断。
主要因为使用初期未能熟悉其性
能操作部当所致，其次为器械干燥不够，紫外线灯被遮挡所致。
案列介绍
2014年5月22号，我按平时操作一样使用过氧化氢等离子体灭菌器，过氧
化氢等离子体灭菌过程需要经过两个循环：第一个循环：注射→提纯→蒸发降压
→舱体降压→传输→等离子降压，第二个循环同上。
整个灭菌过程需要47分钟，
但在第一个循环传输过程中导致灭菌中断，灭菌器提示紫外线没有穿透，灭菌中断。
但是化学指示卡、纸塑胶带都变色了，而卡匣未被刺破，待灭菌的马达、腔
镜注水管包内指示卡变色了。
1过氧化氢低温等离子灭菌原理：
等离子是大自然中除固态、液态、气态之外的第四种形态。
它是由正负带电
离子、中性原子、分子所形成的物质。
等离子体由某些气体或气态物质在强电磁
作用下形成气体放电，气体被电离而产生[1]。
过氧化氢水溶液注入灭菌舱并扩散
至整个舱内，环绕整个需要灭菌物件的周围开始灭活舱内微生物，利用射频建立
电场，在电场作用下再将过氧化氢转变成等离子低温状态，在等离子物理状态下，过氧化氢裂解成的活性原子团也就是自由基和舱内物品表面的微生物反应并破坏
其结构达到灭菌目的。
而未反应的自由基最后转化为无副作用的水和氧气。
2原因分析
1过氧化氢的特性：
过氧化氢是一种强氧化性物质，但遇到比它更强的氧化剂，如高锰酸钾、氯
气等，则呈还原性质。
它的化学性质比较活泼，可以参加分解、分子加成、取代、氧化还原等反应。
双氧水具有较弱的二元酸性质，与某些碱反应可生成盐，由于
它的分子内在结构关系及杂质的存在，呈现出一定的不稳定性[2]。
当双氧水接触
到光、热、粗糙表面或混入重金属及其盐类、酵母菌、有机物、碱性物质、灰尘
等杂质会引起分解。
分解成为氧和水，并放出大量热量，剧烈分解时可引起爆炸。
3灭菌方法
3.1灭菌方法首先是将灭菌物品，经严格清洗、干燥和包装，用指定的器械盒、无纺布或灭菌袋进行封包，同时放入化学指示卡，外有指示胶带标示，将包按规
定放入灭菌舱内。
4 影响灭菌效果的原因分析
4.1有机物对灭菌效果的影响有机物在微生物的表面形成一层保护层，妨碍
氧化氢自由基与微生物的接触或延迟其作用，血清蛋白和盐可使等离子体灭菌器
的灭菌效果减弱。
[3]
4.2温度和负压在一定负压条件下，保持40C—50C的温度可加强过氧化氢
穿透力，确保保内物品的灭菌效果，若压力过高过低都可造成灭菌失败。
3.3干燥程度确保物品干燥，在实际工作中有灭菌过程在真空期中中断均为物品水分过多欠干燥所致。
4.4包装材料必须采用与等离子灭菌器相容的包装材料。
4.5装载灭菌物品的装载不得超过80%。
超量即可导致灭菌失败，同时摆放时要有间隙，利于气体穿透，待灭菌物品不得接触舱的四壁，注意纸塑袋纸面朝上，塑面朝下。
尽量上下层错开摆放。
5影响化学指示卡变色的因素
5．1化学指示卡是由化学接触反应引发变色，通过颜色对比，用以监测器械表面是否接触到灭菌剂。
5.2化学指示卡接触过氧化氢，颜色会由红变黄，甚至更浅，颜色变化深浅取决于器械装载量和器械种类，只要有明显对比即为合格。
5.3因为是化学反应，所以如果接触到其他化学物质，比如强酸，强碱，环氧乙烷。
或其他因素，如高温，阳光直射也会引起颜色变化。
6方法：将所有待灭菌物品重新包装，更换包内指示卡和纸塑袋，重新放置生物监测培养管进行再次灭菌，结果即为合格。
7讨论低温等离子灭菌器自检系统灵敏，化学指示卡受多种因素影响，由上述案列可以看出，化学指示卡是由于过氧化氢残留导致变色，。
参考文献
【1】梁敏燕、刘玉华手术室应用低温等离子体灭菌器灭菌效果评价[J]中国消毒学杂志2010（03）
【2】何晓滨、徐习影响器械包内化学指示卡监测结果的因素与对策[J]护理研究2010（02）
【3】钟晓明、陈素华灭菌包内化学指示卡变色的临床意义[J]现代医药卫生2006（21）。