肺肾气虚型慢性支气管炎食疗方

临床表现咳喘日久，咳声嘎涩，声低气怯，动则喘促短气，咯痰清稀色白起沫，精神疲倦，自汗遗溺，腰酸腿软。舌淡苔少，脉沉细。

【枸杞猪心】

配方：枸杞子10克，鲜猪心1个。

制法：将猪心和枸杞子一起文火煮1小时左右，加少许盐调味。功效：补肾纳气。

用法：佐餐食用。

【核桃人参饮】

配方：核桃仁20克，人参6克，生姜3片，冰糖少许。

制法：将核桃肉、人参、生姜加水适量一同煎煮，取汁200毫升，加冰糖调味即可。

功效：温肾纳气，止咳化痰。

用法：不拘时饮用。

【柚子鸡】

配方：柚子1～2个，雄鸡1只（约1000克）。

制法：将柚子肉放人洗净的鸡腹内，然后将鸡放入搪瓷锅中，加入清水1500毫升及适量葱、姜、黄酒、盐，再将搪瓷锅放入

盛有水的锅内，隔水炖熟。

功效：补益脾肾，化痰止咳。

用法：每2周1次，连服3次，佐餐食用。

【冰糖麻雀】

配方：麻雀2只，冰糖15～20克。

制法：麻雀洗净放入碗中，加冰糖及60～100毫升清水，隔水炖熟即可。

功效：益气温肾，宣肺止咳。

用法：每日1次，早晚均可食用。5～7日为1个疗程。

慢性支气管炎健康教育

慢性支气管炎健康教育一、疾病特点 1、慢性支气管炎是指支气管壁的慢性、非特异性炎症。咳嗽、咳痰达3个月以上，连续两年或更长，并可排除其他已知原因的慢性咳嗽。 2、病因包括吸烟、感染、理化因素、气候寒冷、过敏因素，呼吸道局部防御及免疫功能减低、自主神经功能失调也是主要发病因素。二、饮食与营养 1、应进食富含高蛋白、高热量、高纤维素的食物，多食豆制品、可补充慢支对机体造成的营养损耗；冬季可适当吃些羊肉等；适量限制奶制品的食用，因奶制品易使痰液变稠，使感染加重。 2、食物宜清淡、易消化。 3、平时多选用具有健脾、宜肺、补肾、理气、化痰的食物，如猪羊牛肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等有助于增强体质，改善症状。 4、忌食油腻海腥的食物。不吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜、芥末等；菜肴调味也不宜过咸、过甜；忌生冷食物，如冰淇淋、冷瓜果、冷饮料等，尽量戒酒。 5、注意补钙，可多吃些含钙高的食物，但用海产品时，要注意防过敏。三、日常注意事项 1、吸烟者应戒烟。 2、保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定期作空气消毒，如食醋熏蒸；避免烟雾、粉尘刺激；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒；尽量少去公共场所，避免接触有上呼吸道感染的人，预防呼吸道感染。 3、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱口。有轻度口腔感染时，可用生理盐水或多贝尔氏液于饭后、睡前漱口。 4、痰多者，尽量将痰液咳出；适当服用祛痰药或使用超声雾化器稀释痰液，老年、体弱者可请家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 5、每天有计划的进行运动锻炼，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜。 6、每天保证充足的睡眠，伴有喘息和气促者，应以半卧位为佳。 7、如有症状加重、痰量及性质改变，或呼吸道有感染时，应及时到医院就诊。

中医内科七版方证对应表

中医内科方证对应表（七版）肺系病症感冒风寒束表证荆防达表汤或荆防败毒散风热犯表证银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表证新加香薷饮虚体感冒气虚感冒参苏饮阴虚感冒加减葳蕤汤咳嗽外感咳嗽风寒袭肺证三拗汤合止嗽散风热犯肺证桑菊饮风燥伤肺证桑杏汤内伤咳嗽痰湿蕴肺证二陈平胃散合三子养亲汤痰热郁肺证清金化痰汤肝火犯肺证黛蛤散合加减泻白散肺阴亏耗证沙参麦冬汤哮病发作期冷哮证射干麻黄汤或小青龙汤热哮证定喘汤或越婢加半夏汤寒包热哮证小青龙汤加石膏或厚朴麻黄汤风痰哮证三子养亲汤虚哮证平喘固本汤缓解期肺脾气虚证六君子汤肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎喘证实喘风寒壅肺证麻黄汤合华盖散表寒肺热证麻杏石干汤痰热郁肺证桑白皮汤肺气郁闭证五磨饮子虚喘肺气虚耗证生脉散合补肺汤肾虚不纳证金贵肾气丸合参蛤散正虚喘脱证参附汤送服黑锡丹

肺痈初期银翘散成痈期千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期加味桔梗汤恢复期沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨肺阴亏损证月华丸虚火灼肺证百合固金汤合秦艽鳖甲散气阴耗伤证保真汤或参苓白术散阴阳虚损证补天大造丸肺胀痰浊壅肺证苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺证越婢加半夏汤或桑白皮汤痰蒙神窍证涤痰汤阳虚水犯证真武汤合五苓散肺肾气虚证平喘固本汤合补肺汤肺萎虚热证麦门冬汤合清燥救肺汤虚寒证甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病症心悸心虚胆怯证安神定志丸心血不足证归脾汤阴虚火旺证天王补心丹合朱砂安神丸心阳不振证桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心正苓桂术甘汤瘀阻心脉证桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证黄连温胆汤胸痹心血瘀阻证血府逐瘀汤气滞心胸证柴胡疏肝散痰浊闭阻证栝楼薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉证枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚证生脉散合人参养荣汤心肾阴虚证天王补心丹合炙甘草汤加减心肾阳虚证参附汤合右归饮真心痛气虚血瘀保元汤合血府逐瘀汤

十八种迅速止咳的食疗偏方

十八种迅速止咳的食疗偏方咳嗽偏方： 1、萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽）用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。温热服下。每日1～2次。功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。 2、百合蜜（专治:咳嗽）用料：百合60克、蜂蜜30克。制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。

功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。 3、百合款冬花饮（专治:咳嗽）用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。

慢性支气管炎肺气肿的治疗

慢性支气管炎肺气肿的治疗导读：慢性支气管炎肺气肿的治疗方法有很多，常见的有物理疗法、营养疗法、综合疗法、音乐疗法、中医药疗法等5种，需要根据患者的病程病情不同进行选择。本期专家观点特邀余荣环，为您详解慢性支气管炎肺气肿的治疗，帮助您选择合适的治疗方式，早日战胜疾病。 ?慢性支气管炎肺气肿的物理疗法 ?慢性支气管炎肺气肿的营养疗法 ?慢性支气管炎肺气肿的音乐疗法 ?慢性支气管炎肺气肿的综合疗法 ?慢性支气管炎肺气肿的中医药疗法慢性支气管炎肺气肿的物理疗法氧疗、步行锻炼、呼吸体操和气功锻炼是物理疗法的4常用方法，各有所侧重。氧疗能提高氧合血红蛋白的氧饱和度和心肺贮备能力；步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群，改善肺功能；呼吸体操可以纠正病理性呼吸模式，建立有效呼吸模式，提高呼吸效率；气功是我国传统的康复、健身的方法，以“调身、调心、调息”为核心，调和气血、平衡阴阳、具有调节机体免疫功能的作用。慢性支气管炎肺气肿的营养疗法营养疗法的重要性日益受到重视。COPD患者由于机体能量消耗增加，营养摄入不足，胃肠道吸收功能障碍，机体分解代谢增强等诸多因素导致营养不良的发生。COPD患者营养不良时，呼吸肌能量供需平衡失调，呼吸肌肌纤维结构改变，膈肌重量减轻，呼吸肌耐力下降，使肺功能受损。营养不良还可严重损害COPD患者的免疫功能，使患者容易发生感染及呼吸衰竭，导致患者生存期缩短。因此，对于稳定期COPD患者应注意了解其营养状况，给予适当的营养支持，以改善患者的肺功能，减少急性发作，提高生存质量。慢性支气管炎肺气肿的音乐疗法

COPD患者常伴有呼吸困难。已证实呼吸困难与焦虑之间存在直接关系。研究结果表明，在家治疗的COPD患者接受音乐疗法后呼吸困难得到缓解，在一定时间内，治疗后比治疗前呼吸困难及焦虑症状均有明显好转，说明音乐疗法是治疗COPD患者呼吸困难及焦虑症状的有效干预手段。但每位患者对不同音乐的敏感性差别很大，为了更好地发挥音乐疗法的作用，患者接受音乐疗法时可从提供的音乐曲目中挑选自己喜欢的音乐，包括古典音乐和流行音乐。慢性支气管炎肺气肿的综合疗法综合疗法包括戒烟、行为认知和教育、社会支持。吸烟可以增高气道阻力，造成气道阻塞性损害，使肺通气功能下降；吸烟量越多，烟龄越长，气道损害的程度越重。几乎每名长期吸烟者皆可出现肺气肿的组织病理改变，其严重程度与累积吸烟量有关。吸烟还可使男性痰液量增加3倍，女性增加2倍。戒烟后，咳嗽、咯痰症状可有很大好转，并延缓肺功能的损害，提高生存率。有调查显示，只有31.5%的COPD患者曾接受过相关健康教育，而65.5%的患者从未接受过，85.5%的患者表示非常乐意接受健康知识教育。疾病知识的来源主要是报刊杂志和电视广播媒体，而通过讲座或宣传材料等健康教育手段获取的很少，这说明健康教育在COPD 人群中开展的还很不够。因此，应加强有关知识的宣传，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取主动与患者接触、交谈等方法进行指导，嘱其读书、看报、听收音机，保持心情舒畅，稳定情绪以转移由于疾病带来的痛苦。出院的患者酌情可养鸟、种花草，注意控制情绪，避免情绪激动(可诱发气喘、呼吸困难)。总之，以保持良好的心态为原则。自我防护方面，要注意防寒保暖，预防感冒，避免在受污环境下长期停留。中国传统医学和现代医学模式都认为，人不仅仅是一个生物人，同时也是一个社会人。由于COPD患者肺功能下降、气急、行动不便，生活自理能力下降，可导致患者性情抑郁或焦虑，孤独感加强，社会活动减少，导致社会支持减少，使患者对生活质量的满意度下降。社会支持可给予患者相关信息和经济支持，使其能够分享他人的经验和关怀，从而获得幸福的心理体验。这将有利于提高个体的生活自理能力和心理满足感，提高生活质量。慢性支气管炎肺气肿的中医药疗法有研究证实，生地注射液能够明显地改善肺的通气功能和肺活量，特别是在提高总通气量和第1秒用力呼气量上与对照组有显著性差异。吴其标等人的研究表明，益气养阴活血化

慢性支气管炎饮食禁忌与食疗

慢性支气管炎中医又称之为“久咳”，多属“内伤咳嗽”范围，其病因病机大多为寒痰犯肺，或称痰湿壅肺，或称寒饮伏肺，主要症状为咳嗽痰多，痰白而黏，或咳痰清稀，受凉即发，平素怕冷，四肢欠温，舌苔白腻。所以，凡慢性支气管炎的老人，宜吃温热暖性食品，忌吃性寒生冷之物，宜吃健脾益肺、理气化痰食品，因脾虚则生痰，久咳则伤肺，忌吃海腥油腻黏糯、助湿生痰之物，并忌烟与酒慢性气管炎患者忌吃下列食物:蚌肉、螃蟹、蛤蜊、螺蛳、柿子、香蕉、西瓜、罗汉果、石榴、荸荠、丝瓜、薄荷、田螺、鸭蛋、牡蛎肉、猕猴桃、苦瓜、甜瓜、旱芹、水芹菜、菊花脑、马兰头、蕹菜、莼菜、蕺菜、竹笋、生藕、生萝卜、生地瓜、生黄瓜、生菜瓜、瓠子、海带、草菇、莴苣、枸杞头、豆腐、绿豆、绿豆芽、金银花等寒凉性食品以及烟酒等。中药及食疗方法 1．生萝卜、鲜藕各250克，梨2个，同切碎捣汁，加蜂蜜25克调匀后，分2～3次饮服。2．生大蒜10个，醋200克，红糖100克。将蒜头捣烂和糖调匀，放醋内浸泡3天，滤去渣每次温开水冲服半汤匙，每日3次。 3．鲜南瓜500克（去皮切片），红枣15～20个（去核），红糖适量，加水煮沸。每日分2次服。 4．豆腐200克，生萝卜汁30毫升，饴糖或蜂蜜60克，每日1剂，分2次服。 5．鲜藕汁100～150毫升，蜂蜜15～30毫升，调匀内服，每日1剂。此方对肺热咳煮、血痰、咽部干痛，疗效较好。 6．在伏天取黑枣若干，放入姜汁内浸泡数日后取出，在烈日下拌晒，晒至干硬，存入玻璃瓶内密封，到冬至日启开，每日食之，可预防冬天气管炎的发作。 7．苡仁米60克，茯苓粉15克，加水适量煮粥食用。每日服2次。 8．苏子15克研粉，粳米100克，加水适量共煮粥，加白糖调味，每日服2次。 9．白果仁、甜杏仁各100克，胡桃仁、花生仁各200克，共捣碎，每日早晨取20克，加水1小碗，煮数沸后打入鸡蛋1个，加冰糖适量，顿服，连服半年。 10．北五味子250克，新鲜红皮鸡蛋10个。先将五味子煮汁，待冷入鸡蛋浸泡6～7天，每日早晨用滚水或热黄酒冲服，服时加白糖适量调味。 11．苦杏仁9克，水浸软后捣碎，加水200毫升煎汤去渣，放白糖适量，即成杏仁乳，分2次服。 12．生梨1个，挖去心，放入川贝母粉3～4．5克，隔水蒸熟食。每日服1次。 13．猪肺250克，川贝10克，雪梨2个切片，加冰糖少许，加水后以小火熬煮3小时后服用。 14．鸡蛋2个，麻油50克，醋适量。鸡蛋打开放油炸熟，加醋再煮软，早晚各服1个。15．牛肺150～200克，生姜汁15～20毫升，糯米适量。将牛肺切块，加糯米文火焖熟，起锅时加入生姜汁即成。每日2次，拌匀调料服食。有祛痰、补肺、暖脾胃功效。适用于慢性支气管炎、老人寒嗽日久。 16．莱菔子末15克，粳米100克。将莱菔子末与粳米同煮粥，早晚餐温热服食。有化痰平喘、行气消食功效。适用于老年慢性气管炎、肺气肿。 17．干百合100克，蜂蜜150克。将干百合洗净，放入大搪瓷碗内，加入蜂蜜，上笼蒸1小时，趁热调均匀，晾冷后，装入瓶内即成。每日早晚各服1汤匙。有润肺止咳、清心安神功效。适用于慢性气管炎，以及秋天肺燥或热邪伤及肺胃之阴所致咳嗽等。

慢性支气管炎39932

慢性支气管炎疾病简介慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年持续3个月，连续2年或2年以上。病因及发病机制本病的病因尚不完全清楚，可能是多种因素共同作用的结果。有害气体和有害颗粒如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体。这些理化因素可损伤气道上皮细胞，导致气道净化功能下降。并刺激粘膜下感受器，副交感神经功能亢进，使气管平滑肌收缩，腺体分泌亢进，气道阻力增加。感染因素病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。感染因素造成气道粘膜损伤和慢性炎症。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。细菌常继发于病毒感染，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌。其他免疫、年龄和气候等均与慢性支气管炎有关⑴。临床表现症状慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰。气喘及反复呼吸道感染。 (1)咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。 (2)咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 (3)气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺

部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。（4）反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。按病情进展可分三期（1）急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。以上者。（3）临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持2 个月以上者实验室检查（1） X 线：早期无异常。反复发作后，可表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网格或条索状、斑点状阴影，以双下肺明显。（2）呼吸功能检测：早期无异常。病情进展可出现小气道阻塞，最大呼吸流速-容量曲线在75°%^ 50%市容量时，流量明显降低。（3）血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞总数和 /或中性粒细胞增高。（4）痰液检查：急性发作期可培养出致病菌。诊断 1 ?临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续 3个月，并连续2年或2年以上。（临床上虽有咳嗽、咳痰、喘息症状，并连续 2年或2 年以上，但每年发病持续不足3个月的患者，若有明确的客观依据，如 X 线、肺功能等也可诊断） 2 ?排除具有咳嗽、咳痰喘息症状的其他疾病。符合以上2条，可诊为慢性支气管炎［2］。分型与分期分型（1）单纯型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有咳嗽、咳痰两项症状。（2）喘息型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有喘息症状，并经常或多次出现哮鸣（2）慢性迁延期: “喘”症状迁延一个月指有不同程度的“咳”、

慢性支气管炎并阻塞性肺气肿的治疗及案例分析

慢性支气管炎并阻塞性肺气肿的治疗及案列分析王日慢性支气管炎也简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰，或有喘息为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，同时能排除其他疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息症状。慢性阻塞性肺气肿是在原有咳嗽、咳痰、等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难，检查时有肺气肿体征。肺气肿实际为一种病理诊断，即有肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，无明显的肺纤维化。如果慢支、肺气肿患者肺功能检查出现持续性气流受限时，则可以诊断为慢阻肺，无气流受限时则不能诊断。我们通过案例来学习一下慢支、及合并肺气肿的治疗。第一部分慢性支气管炎及慢支并肺气肿的病例概况案例1 张某，女性，52岁，反复季节性咳嗽、咳痰5年，加重咳黄痰一周来院。本患于5年前，每于秋冬寒冷季节即出现咳嗽、咳痰，痰液多为灰白色黏稠样，不易咳出，无呼吸困难、喘促等症，每次发病程度时轻时重，但持续时间均超过3个月以上，曾自行服用过“罗红霉素”、“氨溴索”、“川贝枇杷膏”等药，症状略有改善，却未彻底消失，于天气转暖后渐能缓解好转，夏季时病情平稳不发作，但总体有逐年加重趋势。病程中无心悸、气短，无消瘦、无午后低热及夜间盗汗，无痰中带血及咳脓臭痰，无恶心、呕吐，头晕、头痛，无少尿、双下肢浮肿等。因一周前受凉后，咳嗽，咳痰加重，且咳黄痰，痰量较平日增多，故来我院门诊治疗，病重后无发热、寒战，无咽痛、鼻塞，无流涕、打喷嚏。饮食、睡眠欠佳，二便如常。既往体弱，易患感冒。无烟、酒嗜好。久居北方寒冷地区，在面粉厂加工车间工作，环境较差。无药物过敏史，无肝炎、结核史。查体：T 36.7℃ P 85次/分 R 18次/分 Bp 110/70㎜Hg 一般状态可，呼吸平稳，神清语明，全身浅表淋巴结不大，五官端正，口唇无发绀，咽部稍充血，双侧扁桃体不大，胸廓对称，肋间隙不宽，双肺散在干、湿罗音，无胸膜摩擦音，心界不大，心率85次/分，节律规整，无杂音，腹部平软，肝、脾肋下未触及，双下肢无浮肿，神经系统查无异常。辅助检查如下，血常规：WBC 8.7×109/L，N 0.7，L 0.27，RBC 4.2×1012/L，Hb 116g/L。胸部X线提示：双肺纹理增强、紊乱。肺功能检查：正常。痰培养：阴性。痰涂片：可见少量白细胞吞噬G+球菌。初步诊断：慢性单纯型支气管炎—急性发作期治疗措施： 1.适当休息，防止着凉及被动吸烟。 2.预防控制感染：按当地常见病原菌经验性选用抗生素，先口服，（必要时

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中医执业医师中医内科学考点练习题：肺系病证-肺胀一、A1 1、治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是 A、苏子降气汤合三子养亲汤 B、越婢加半夏汤 C、桑白皮汤 D、真武汤合五苓散 E、平喘固本汤合补肺汤 2、下列各项，不属肺胀实证治疗原则的是 A、祛邪宣肺 B、降气化痰 C、温阳利水 D、益肾健脾 E、开窍息风 3、肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗 A、温肺散寒，降逆涤痰 B、清肺泄热，降逆平喘 C、涤痰祛瘀，泻肺平喘 D、补肺纳肾，降气平喘 E、温肾健脾，化饮利水 4、小青龙汤治疗肺胀哪一型

A、外寒内饮 B、痰热郁肺 C、痰蒙神窍 D、肺肾气虚 E、阳虚水泛 5、痰热郁肺证肺胀的治法是 A、宣肺化痰，止咳定喘 B、清热解毒，止咳化痰 C、清肺化痰，降逆平喘 D、辛凉解表，止咳化痰 E、养阴清肺，化痰降气 6、下列除哪项外，均为痰热郁肺型肺胀的主症 A、咳逆喘息气粗 B、胸满烦躁，目胀睛突 C、痰黄或白，黏稠难咯 D、痰稀易咯出 E、舌苔黄腻，脉滑数 7、治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是 A、清金化痰汤 B、越婢加半夏汤 C、小青龙加石膏汤 D、麻杏石甘汤

E、定喘汤 8、肺胀的病理因素是 A、痰浊、水饮、外邪 B、痰浊、外邪、血瘀 C、痰浊、水饮、血瘀 D、痰浊、气滞、血瘀 E、痰浊、水饮、气滞 9、肺胀最特征性的主症是 A、发作性痰鸣气喘 B、喘促气急 C、咳嗽咳痰 D、胸部膨满，憋闷如塞 E、胸胁饱满，咳睡引痛 10、肺胀的病位在肺，继则影响到 A、心、脾，后期病及于肾 B、脾、肾，后期病及于心 C、肝、肾，后期病及于心 D、肝、脾，后期病及于心 E、心、肝，后期病及于肾 11、肺胀的病理性质为本虚标实，下列哪项不属标实的内容 A、痰浊 B、水饮

慢性支气管炎中药组方

慢性支气管炎是指气管、支又气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。该病以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程较长的患者可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病。此病会严重危害患者的健康。慢性支气管炎患者往往体质虚弱、抵抗力较低，所以，平时应注意补充营养、避免风寒的侵袭。在日常饮食方面该病患者应该注意的是：①要保证充足的热能供给，一般应比健康人摄入更多的热能。②要多吃富含蛋白质的食物，以提高机体的免疫功能。③要多吃新鲜蔬菜(特别是绿叶蔬菜)和水果。这些食物中含有丰富的维生素和无机盐，对提高细胞的免疫力具有重要的作用。④要多饮水，这样有助于排痰。⑤应多吃中性食物，少吃偏寒凉的食物，也可在蔬菜中加些牛、羊、狗肉等温性食物。⑥忌食刺激性过强或过冷、过热的食物，如咖啡、茶、葱、辣椒等。此外，还应戒烟限酒。冬季是慢性支气管炎的高发季节。患者如能在冬季选用一些药膳食疗方进行调养，有助于预防支气管炎的发作，起到辅助治疗的作用。那么，有哪些治疗该病的药膳方呢一、治疗肺脾气虚型慢性支气管炎的药膳方：该型慢性支气管炎患者的临床表现是：咳嗽、咳痰，痰白而稀或呈泡沫样，自汗，气短，纳差，大便溏泻，神疲乏力，声低懒言，每遇风寒则咳痰或喘息加重，舌质淡，苔白，脉虚。治疗该症应以健脾、益气、补肺为原则。该症患者可采用以下药膳方： 1.粟子瘦肉汤：取鲜栗子肉250克，瘦猪肉200克。将猪肉洗净、切块，与栗子肉一同放入锅内，加水适量煮汤，煮至猪肉、栗子肉熟，加入食盐、味精即成。喝汤吃猪肉、栗子肉，随意食用。此方可常服。 2.人参汤：取白人参10克，橘皮、茶叶各6克，砂糖15克。将上述药料一同放入锅内，加水300毫升，煎汤，去渣取汁，每日代茶饮。 3.柿饼山药粥：取生淮山药60克，薏米50克，柿饼霜20克。先将淮山药、薏米捣成粗末，加水煮至烂熟，再将柿饼切碎，放入粥中，煮至柿饼融化即成。每日早晚各食一次。 4.五味子汤：取五味子50克，苏梗、人参各6克，砂糖100克。将上述药料一同放入锅内，加水煎煮30分钟，去渣取汁，放入砂糖即成。每日代茶饮用。 5.茯苓大枣粥：取茯苓粉100克，大枣30克，粳米150克，味精、食盐、胡椒粉各适量。将粳米淘洗干净，将大枣去核，与茯苓粉一同放入锅内，加水适量，用武火煮沸后，改用文火煮至米烂粥稠。每日早晚各食一次。

肾气虚

肾气虚肾气虚症状及如何调理中医里的气我包括1外气—自然的精气。2水谷精气—饮食，吃的饭的精气。两者为后天之气。后天之气经肾的纳气。肾能纳气，化乞成精。精字米之青者，为饮食的精。古汉字的“气”气下有米，说明它是一个精微的物质，不单单我们说的氧气，这两者混合成精，水谷精气和自然清气混合成精。这个精又不同于水谷精微的精。精和气之间是能相互转化的。肾相当于一个加工成，它把水谷精和自然清气加工成我们人体所需的精，就是人的精力。这个精在人体需要怕时候化成气，也可以化成血，又可以化气化血。这是古代肾气的解释。现代医学只能部份解释肾气，如为什么气会发生在肾，为什么会有我们说肾气，肾其实它不是一个器官，它为什么会化生成气。肾还能纳气。我们说肾气虚有两个症状：一个是肾气不固；一个是肾不纳气。肾和我们纳气有什么关系？肾分泌一个激素---促红细胞生成素，是肾阳分泌的，其作用使骨(mef) 髓生成血红细胞。血红细胞是由铁和蛋白质合成的，须靠肾分泌促红细胞生成素才能合成。血红细胞能携带氧气。当我们吸自然清气时，它不能直接进入人体，只有肺打开，通过肺（EGM）纤毛的细微的小孔，通过血红细胞带充促的氧气周流到我们全身（TMD）。肾的纳气就是这个功能。肾又能如何化生水谷精微，化生水谷精气，化气成精的？人体有两个大的化学加工厂（dgt）：肝和肾。我们吃的食物经过胃的受纳和脾的运化，生成水谷精微。这里讲一下脾的运功能，中医里的脾包括胰、小肠、十二指肠等器官，我们吃的食物进入胃，在胃酸和消化酶的作用下成液态进入小肠。胰分泌胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等及肝分泌的胆汁作用下成氨基酸、甘油一脂、甘油三脂、麦ja糖、固醇等水谷精微，供我们人体吸收，进入人体又重新合成人体用的蛋白质、固醇、糖。谁帮助我们完成这个工作呢？第一，我们kang 肾和脾的关系，肾和胰消化酶的关系，我们讲脾肾阳虚，肾阳充促时脾阳足才能运化水谷精微，靠肾阳支撑来运化水谷精微。这些水谷精微进入血液，这些原料进入人体又合成身体所需要的精，包括精子，包括细胞代谢需要的物质。我们人体各器官和组织所需要蛋白质是不同的。如精子所用的蛋白质生头发用的蛋白质是不同的。怎么样变成不同的蛋抓白质，我们发现肾阳肾气它分泌一种促精子生成素、雄释二酮、睾酮或者生成黄体酮，这些由肾阳分泌的激素下一个命令才能把这些蛋质转化成人体需要的水谷精微，不同的蛋白质。从这全意义看肾阳分泌激素帮助脾把异类蛋白变成自体蛋白质，这个过程恰是肾纳气的过程，化气成精的过程。肾对于外物自然界进入人体的外物转化成人体有用的细胞，有用蛋白质过各中起着非常重要的作用。虽然我们不能现代生理学解释古人所说肾化气成精、化精成气支撑我们人体的生命活动非常重要的一个元素，它和我们的精力、智力都有着重要的关系。一旦肾气虚衰下一个直接导致我们气虚精亏，肾精的衰损。肾气虚总体讲是肾气不固、肾不纳气。肾气虚的症状：肾气虚听起来抽象，其实它是肾阳虚的一分支，即所胃的阳虚不能纳气，阳虚不能化气。其症会有肾阳虚的一些症状：五更泻、畏寒肢冷等寒症。半断阳虚之后，再看看它肾气又有虚损，肾气又有虚衰，它有气虚特有的症头：第一听力的减退----气虚的一个明显标志。当我们精力充足时感官是非常敏感的。耳肯不是听不见，而是听不清，而是无法集中精力，听不精。一个班里的学生讲课，有的人记住很多，有的人这堂课无所收获，后者不是没听见，而是他的精力不集中。第二夜尿频多或者淋漓不尽或咳漏尿---肾气虚衰一个明显标志。肾气虚的主要临床表现：

支气管炎食谱大全

支气管炎食谱大全,支气管炎食谱的做法西米银耳羹的特色：色泽洁白，银耳软糯，大西米爽滑，甜而适口。教您西米银耳羹怎么做，如何做西米银耳羹才好吃 1.锅内放清水，大旺火上烧沸，将大西米放入沸水锅中煮，用筷子搅拌，待水发腻后捞出大西米，再换清水煮沸，将大西米倒入煮沸。见大西米中间十分之六是白心时，离火待其自然冷却。如大西米无白心，就用冷水反复漂冷，然后倒入淘箩中沥去水分。 2.银耳放在冷水中浸软，拣去杂质，再用温水浸泡，放入锅中用小火烧至全部发透，柔软。 3.锅内放清水一大碗，与银耳，白糖一起烧沸后，再放西米，糖桂花，烧混后即成。冰糖炖银耳教您冰糖炖银耳怎么做，如何做冰糖炖银耳才好吃 1. 银耳泡在温水里约1小时，去除硬的部分，洗净后，再泡在水里。 2. 锅里加水和冰糖，放在火炉上，待冰糖溶解后，倒入容器里，将泡过的银耳放入浸泡。 3. 把银耳放入蒸锅里蒸1个小时，银耳可用糖浆作成非常清淡的点心。教您莱菔子粥怎么做，如何做莱菔子粥才好吃将莱菔子（磨碎）末与粳米同煮为粥。小帖士-健康提示： 1. 莱菔子有祛痰作用，此药膳用于咳喘伴痰多者。

2. 此粥化痰平喘，行气消食。适用于老年慢性气管炎、肺气肿。 3. 人参忌莱菔子，故吃此粥期间不能服用人参。小帖士-食物相克：粳米：唐?孟诜：“粳米不可同马肉食，发瘤疾。不可和苍耳食，令人卒心痛。” 清?王盂英：“炒米虽香，性燥助火，非中寒便泻者忌之。” 莱菔子：服补药者忌用莱菔子。教您清明菜糯米饭怎么做，如何做清明菜糯米饭才好吃 1.将清明菜去杂洗净，切碎。糯米淘洗干净。 2.油锅烧热，下葱花煸香，投入清明菜煸炒，加入精盐炒至入味。 3.锅内加适量的水，放入糯米、清明菜，用铲子拌匀，将上面抹平，烧沸后，改为文火煮熟，出锅即成。小帖士-健康提示：清明菜与健脾胃的糯米相配做成饭，具有健脾胃、祛风湿、去痰止咳的功效。银耳雪梨膏的做法详细介绍教您银耳雪梨膏怎么做，如何做银耳雪梨膏才好吃梨去核，切片，加水适量，与银耳同煮至汤稠，再加入冰糖溶化即成。小帖士-健康提示：效用：养阴清热，润肺止咳。适用于小儿阴虚肺燥、干咳痰稠及肺虚久咳之症。用法：每日2次，吃雪梨，银耳饮汤。按语：银耳滋阴润肺、养胃生津，为补益肺胃之上品；雪梨清肺止咳；冰糖滋阴润肺；相佐用于阴虚肺燥之症者颇佳。秋季养生药膳辛味莴苣的做法详细介绍

中医基本证型

一肺系病证六）肺痨三脑系病证三、脾胃系病证一）感冒1）肺阴亏损证一）头痛一）胃痛 1.风寒束表证2）虚火浊肺证1风寒头痛1）寒邪客胃证 2.风热犯表证3）气阴耗伤证2风热头痛2）饮食伤胃证 3.暑湿伤表证4）阴阳虚损证 3.风湿头痛3）肝气犯胃证 4.气虚风寒七）肺胀 4.肝阳头痛4）湿热中阻证 5.阴虚风寒1）痰浊壅肺证 5.血虚头痛5）瘀血停胃证二）咳嗽2）痰热郁肺证6肾虚头痛6）胃阴亏耗证 1.风寒袭肺证3）痰蒙神窍证7瘀血头痛7）脾胃虚寒证 2. 风热犯肺证4）阳虚水泛证8痰浊头痛二)痞满 3. 风燥伤肺证5）肺肾气虚证二）眩晕1）饮食内停证 4. 痰湿蕴肺证八）肺痿 1.肝阳上亢2）痰湿中阻证 5. 痰热郁肺证1、虚热证 2. 气血亏虚3）湿热阻胃证 6. 肝火犯肺证2、虚寒证 3. 肾精不足4）肝胃不和证 7. 肺阴亏耗证 4. 痰湿中阻5）脾胃虚弱证三）哮病二、心系病证 5. 痰郁化火6）胃阴不足证1. 发作期一)心悸 6. 瘀血阻窍三)呕吐 1）冷哮证1）心虚胆怯证三）中风1、实证 2）热哮证2）心血不足证 1. 中经络1）外邪犯胃证 3) 寒包热哮证3）阴虚火旺证1）风痰入络2）食滞内停证 4) 风痰哮证4）心阳不振证2）风阳上扰3）痰饮内阻证 5) 虚哮证5）水饮凌心证3) 阴虚风动4）肝气犯胃证2. 缓解期6）瘀阻心脉证4) 痰热腑实2、虚证 1）肺脾气虚证二)胸痹5) 痰火瘀闭1）脾胃气虚证2）肺肾两虚证1、心血瘀阻证6) 痰浊瘀闭2）脾胃阳虚证四）喘证2、气滞心胸证7) 脱证3）胃阴不足证1．实喘3、痰浊闭阻证 2. 恢复期四)噎膈 1）风寒壅肺证4、寒凝心脉证1）风痰瘀阻1）痰气交阻证2）表寒肺热证5、气阴两虚证2）气虚络瘀2）瘀血内结证3）痰热郁肺证6、心肾阴虚证3) 肝肾亏虚3）津亏热结证4）痰浊阻肺证7、心肾阳虚证四）癫狂4）气虚阳微证5）肺气郁痹证三)真心痛1）癫—痰气郁结五)呃逆 2．虚喘1．气虚血瘀2）癫—心脾两虚1）胃中寒冷1）肺气虚耗证1）寒凝心脉3）狂—痰火扰神2）胃火上逆2）肾虚不纳证2）正虚阳脱4）狂—痰热瘀结3）气机郁滞3）正虚喘脱证四)不寐5）狂—火盛阴伤4）脾胃阳虚五）肺痈1、肝火扰心五）痫病5）胃阴不足 1. 初期2、痰热扰心1）风痰闭阻六)腹痛 2. 成痈期3、心脾两虚2）痰火扰神1）寒邪内阻证 3. 溃脓期4、心肾不交3）瘀阻脑络2）湿热壅滞证 4. 恢复期5、心胆气虚4）心脾两虚3）饮食积滞证 5）心肾亏虚4）肝郁气滞证 2）脾肾两虚六）痴呆5）瘀血内停证4）瘀血内阻3）痰浊蒙窍1）髓海不足6）中虚脏寒证

慢性支气管炎护理查房

慢性支气管炎护理查房查房者：“张阿姨您好，昨天晚上睡得怎么样?感觉好吗?”。“睡得还行”。我们现对你所患疾病的护理查房，希望得到您的配合，时间不会太长，大约在30分钟，查房期间，如果您有何不适，请您及时告知我们。介绍病情：患者张双娥女，74岁，患者主因“反复咳嗽、咳痰10年，加重半月”，于2013年9月17日以“慢性喘息性支气管炎急性发作”之诊断收住入院。患者l0年前受凉后出现阵发性咳嗽，咳少量痰为白色泡沫痰，不易咳出。此后每遇冬春季节及受凉后上述症状反复发作，每年约持续3月以上，多次住院经抗感染、止咳后症状缓解。半月前患者受凉后咳嗽、咳痰较前增多，咳白色泡沫痰，量较多，不易咳出。无咯血及痰中带血，伴活动过后胸闷、气短，伴咽痛。行胸部cT 检查提示：1两肺支气管肺炎；2右上叶后段硬结灶；3左上叶下舌段纤维条索改变，并与胸膜粘连。查体：T：36．4℃，P：92次／min，R：28次／rain、Bp：130／90mmH9，精神差，口唇轻微发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，全身粘膜无出血点及黄染，颈静脉无怒张．桶状胸，双肺呼吸动度一致。双肺听诊呼吸音粗，双肺可闻及干湿性啰音，心律78次/分，律齐，各瓣膜听诊区为闻及病理性杂音，血气分析示：PC02：42mmH9，P02：57mmH9，PH:7.39，HC03_：24.9mmol／L，S02：88.9％。治疗：0.9%氯化钠100ml+哌拉西林他巴唑坦4.5g静脉输液2/日。氨溴索60mg 2/日静脉注射祛痰、止咳，甲强龙40mg静脉滴注1日/次，多索茶碱0.2克静脉滴注2次/日。持续吸氧、雾化吸入异丙托溴铵气雾剂等对症支持治疗。慢性支气管炎慢性支气管为是因反复感染，长期的物理、化学性刺激，引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症，是严重危害人民健康的常见病，多发病，患病率为3~5%，老年人约15%左右，北方高于南方，农村高于城市，吸烟者高于不吸烟者。 [病因] 一、外因㈠感染：病毒（感冒病毒、鼻病毒、腺病毒）。在病毒感染的基础上，可继发细菌感染，感染细菌有：流感嗜血杆菌，肺炎球菌，甲型溶血型链球菌，奈瑟球菌，以上是慢支发作和加剧的主要原因。㈡理化因素： ⒈吸烟：吸烟在患病率比不吸烟者高2~8倍，且与吸烟的量、时间成正比，其原因是： ①焦油和烟碱能抑制呼吸道纤毛活动。②削弱巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。 ⒉大气污染：某些化学气体，如二氧化硫和烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。㈢气候变化：冷空气刺激支气管粘膜，引起粘液腺分泌增加，支气管平滑肌痉挛，分泌物排出困难，症状加重，所以北方患病率高于南方。㈣过敏因素：如对尘、螨、细菌、真菌过敏。二、内因（一）免疫功能降低：支气管粘膜分泌的IgA、 IgG减少，易导致感染。（二）植物神经功能失调：当呼吸道的副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的轻微刺激，可引起支气管收缩、痉挛、分泌增多，而产生症状。（三）老年人呼吸道防御功能低下，使慢支发病增加。

治疗气管炎的偏方

中医诊断辨证: 慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。慢性支气管炎为久病，久病必虚，[1]故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。（1）实证（慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期）： ①外寒内饮：证候：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。证候分析：外有表寒里有水饮，外寒引动水饮，上逆射肺，肺气不宣，故咳嗽气喘，痰多泡沫；表寒外束，郁闭肺卫，故无汗恶寒，身体疼痛而重；肺失宣降，不能通调水道，水饮溢于肌表，故见肢体浮肿。舌苔白滑，脉弦紧乃为寒饮内盛之征。 ②痰湿内聚：证候：咳嗽声浊，痰白而粘，胸脘满闷，纳差腹胀，大便溏薄，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑。证候分析：痰生于脾，上渍于肺，痰湿聚于中焦，寒从中生故咳嗽痰白而粘；痰湿内停，中焦气机受阻，故胸脘满闷、纳差腹胀。苔白腻，脉濡滑均为痰湿偏盛之象。 ③燥热伤肺：证候：咳声短促，甚则气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚则胸痛，或有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数。证候分析：燥热伤肺，津液被烁，故干咳无痰，或痰少不易咳出；燥热伤津，故鼻燥咽干；咳甚伤络，气机不畅，故胸痛；燥邪伤肺，肌表被束，故有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数均为燥热之象。（2）虚证（慢性支气管炎临床缓解期） ①脾肺两虚：证候：咳嗽气短，声低乏力，神疲倦怠，自汗纳差，胸脘痞闷，大便溏薄，每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重，苔白薄，脉濡缓。证候分析：肺为气之主，肺虚则气失所主，故气短而喘；脾虚不运，故胸脘痞闷，纳差便溏；肺气本虚、卫外不固，感受风寒，肺气更伤，痰湿转盛，故咳痰气喘发作或加重。苔白薄，脉濡缓亦为肺脾两虚之征。 ②肺肾两虚：证候：咳喘久作，呼多吸少，动则尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脉细无力。偏肾阴虚者，则午后颧红，五心烦热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。证候分析：咳嗽久作，肺病及肾，下元不固，气失摄纳，故呼多吸少；动则耗气，故喘息更甚；肾阳虚不能蒸化水饮，聚而生痰，故痰稀色白；阳虚不能温养于外，故畏寒肢冷。苔白滑，脉沉细无力，亦属阳衰饮聚之征。若真阴不足，阴不敛阳，气失摄纳，故见一派阴虚之象。慢性气管炎西医诊断一、临床表现 1.以咳嗽、咳痰为主要症状或有喘息，每年发病累计3个月，并延续2年或以上。 2.排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，如：肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、

中医辨证治疗肾气不固

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢中医辨证治疗肾气不固导语：肾气不固主要临床表现小便清长而频数，或尿后余沥不尽，或小便失禁，或夜尿增多。神疲乏力，腰膝酸软，听力减退，面色苍白，舌淡苔白，脉细... 肾气不固主要临床表现小便清长而频数，或尿后余沥不尽，或小便失禁，或夜尿增多。神疲乏力，腰膝酸软，听力减退，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱沉。病机分析本证以肾气虚、固摄作用减弱为特征。肾气虚，固摄作用减弱，膀胱失约气化失司，故小便清长而频数，以及余沥不尽，小便失禁，遗溺，或夜尿增多。肾气虚弱，精关不固，故男子肾气虚弱，带脉失约，任脉失养，则女子带下清稀，胎动易滑;肾气虚，脏腑经络功能减退，腰膝酸软，听力减退，面色苍白，看淡苔白，脉细弱沉。相似证候的辨别;本证的小便异常当与膀胱湿热证辨别，但膀胱湿热证常有尿频尿急尿痛，小便短赤，苔黄腻，脉数等湿热的临床表现;本证一般无湿热之象。本证的肾虚表现当与肾阳虚、肾阴虚证辨别，肾阳虚、肾阴虚证有明显的寒象与热象，本证一般无明显寒象和热象。辨证注意点有膀胱失约以及精关不固、带脉失肩;肺肾气虚则宗气亦虚，故声音低怯;肾气虚则腰、膝酸软;胸阳不振，阳气运行不利，固摄无权，则胸闷。肢冷面青，冷汗淋漓。脉虚浮无根为阳气虚衰之危象。若阴虚体质则生内热，虚火上炎而见面赤心烦，口燥咽干，舌红，脉细数。相似证候的辨别本证的喘息短气，呼吸不利当与肺气虚证辨别，单纯的肺气虚证往往表现为咳喘无力，少气不足以息等肺气不利及气虚症状，一般无呼多吸少等肾不纳气见症。本证的肾虚表现当与肾阳虚、肾阴虚证辨别，肾阳虚、肾阴虚证一般无肺的见症，本证为肺肾两虚常识分享，对您有帮助可购买打赏

中医内科学病证歌诀大全

中医内科学病证歌诀大全！肺系病证一、感冒病证歌诀感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕, 恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐, 尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。常人感冒 1.风寒束表证—荆防败毒散、荆防达表汤 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证——新加香薷饮加减虚体感冒 4.气虚感冒证——参苏饮 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤二、咳嗽病证歌诀咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法痰湿，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证——桑菊饮 3.风燥伤肺证——桑杏汤内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤加减 5.痰热郁肺证——清金化痰汤 6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证——沙参麦冬汤三、哮病病证歌诀哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本，寒哮寒痰射麻专，定喘汤方主热哮，三子养亲化风痰，青龙石膏寒包热，虚哮固本最相关, 肺脾肾虚有主次，六君生脉金水煎。发作期 1.冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤加减 2.热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤加减 3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4.风痰哮证——三子养亲汤加减 5.虚哮证——平喘固本汤加减缓解期 6.肺脾气虚证——六君子汤加减 7.肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证病证歌诀喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁痹五磨专，生脉补肺脱参附，肾虚不纳参蛤散。实喘 1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散加减 2.表寒肺热证——麻杏石甘汤加减 3.痰热郁肺证——桑白皮汤 4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹证——五磨饮子虚喘 1.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳证—金匮肾气丸合参蛤散加减 3.正虚喘脱证—参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉

慢性支气管炎的诊疗规范

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。【病因】一、外因： 1.吸烟； 2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染； 3.理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，常为慢支的诱发病因之一； 4.气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因； 5.过敏因素。二、内因： 1.呼吸道局部防御及免疫功能减低； 2.植物神经功能失调。【诊断要点】一、症状 1、咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。慢性支气管炎症状在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。 2、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。 3、反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现

湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。 4、气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为慢性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。二、体征 1、急性发作期可在背部或双肺底听到干湿罗音,咳漱后可减少或消失； 2、喘息性慢性支气管炎可听到啸鸣音和呼气延长； 3、并发肺气肿时,有肺气肿体征。三、实验室检查 1、X线检查早期可无明显改变反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影以下肺野为明显此系由于支气管管壁增厚细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。相关推荐：知道气管炎的症状为针对性治疗做准备。 2、痰液检查急性发作期痰液外观多呈脓性涂片检查可见大量中性粒细胞合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞痰培养可见肺炎链球菌流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。 3、白细胞分类计数缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。 4、肺功能检查一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明