半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床探究
半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床研究
半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎的临床研究摘要：目的：探讨对慢性胃炎患者采用半夏泻心汤加减治疗的疗效。
方法：选择慢性胃炎患者90例，随机分为西药治疗对照组（n=45）与联合半夏泻心汤加减治疗观察组（n=45），比较两组临床疗效、幽门螺杆菌（HP）根除率以及治疗后证候积分。
结果：观察组总有效率95.56、HP根除率68.89%，均较对照组82.22%、44.44%高（P<0.05）。
治疗后观察组胃脘痛（0.50±0.11）分、上腹痞满（0.42±0.10）分、大便溏稀（0.35±0.09）分，均小于对照组（P<0.05）。
结论：对慢性胃炎予半夏泻心汤加减治疗能提高疗效与HP根除率，有利于改善患者症状。
关键词：半夏泻心汤；慢性胃炎；幽门螺杆菌；临床疗效慢性胃炎属于消化内科常见、多发病，与HP感染密切相关。
本病患者常伴胃痛、胃胀等症状，且可反复发作，对患者健康及其生活质量均有明显影响[1]。
对本病患者，西医多予抗感染、促胃肠动力等方案治疗，能在一定程度上减轻患者症状，但长期疗效欠佳。
中医认为，慢性胃炎可归为“痞满”、“胃脘痛”等范畴，其发生与脾胃损伤，脾失健运，湿热内蕴而导致，治疗时可采用散结除痞、去热除湿的方案治疗[2]。
该次研究选择慢性胃炎者45例，通过随机对照分析了半夏泻心汤加减治疗的效果，报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择慢性胃炎者90例，时间2021年1-12月。
纳入标准：（1）满足慢性胃炎诊断标准；（2）存在Hp感染；（3）认知正常；（4）知情同意。
排除标准：（1）哺乳期、妊娠期等患者；（2）肝肾功能障碍；（3）合并恶性疾病；（4）其他消化系统疾病；（5）依从性差。
该90例患者男52例，女38例；年龄21~74（55.07±7.23）岁；病程3~27（11.24±2.58）年。
随机将患者分为各45例的对照组与观察组，分组后两组基础资料无显著差异（P>0.05）。
半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的浅析
半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的浅析
梅志刚
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2012(006)022
【摘要】目的探讨半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果和用药安全性.方法通过对本院2009年1月至2011年12月80例脾胃湿热型慢性胃炎患者,随机分成两组,对照组使用内科常规西药治疗,观察组使用半夏泻心汤加减,以20 d为一个疗程,对比两组总有效率.结果对照组痊愈14例,占35%;有效11例,占27.5%;无效15例,占37.5%.总有效率为62.5%.观察组痊愈25例,占62.5%;有效10例,占25%;无效5例,占12.5%.总有效率为87.5%.两组的总有效率具有统计学差异(P＜0.05),观察组疗效明显优于对照组.结论半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎有理想疗效,临床上建议进一步推广运用.
【总页数】2页(P57-58)
【作者】梅志刚
【作者单位】463000,河南省驻马店市驿城区蚁蜂镇卫生院内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效观察 [J], 马武全
2.半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎218例 [J], 舒明泉
3.半夏泻心汤加减临床治疗脾胃湿热型慢性胃炎观察 [J], 沈正艳
4.半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎40例疗效分析 [J], 陈波
5.半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效观察 [J], 杨飞;
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连朴饮合半夏泻心汤加减治疗慢性浅表性胃炎(脾胃湿热型)的效果
生率均降低，且研究组患者的充血、水肿及出血点发生率均低于对照组（P<0.05）。研究组患者的 Hp 清除率为 97.9%，高于对照
组的 73.0%，复发率为 2.1%，低于对照组的 18.9%（P<0.05）。结论 连朴饮合半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的
临床效果确切，能改善症状，有效清除 Hp，减少疾病复发，值得临床推广应用。
各 50 例。对照组患者给予临床常规西药治疗，研究组患者给予连朴饮合半夏泻心汤加减治疗。比较两组患者的临床治疗效果。
结果 治疗后，研究组患者的治疗总有效率为 98.0%，高于对照组的 74.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者的
主要中医证候积分均降低，且研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者充血、水肿、糜烂及出血点发
YANG Wei-ming (Traditional Chinese Medicine Department, the Third People's Hospital of Haimen, Haimen 226150, China)
ABSTRACT: Objective To analyze the clinical effect of modified Lianpuyin and Banxia Xiexin decoction on chronic superficial gastritis of spleen and stomach dampness-heat type. Methods From January 2017 to June 2018, 100 patients with chronic superficial gastritis of spleen and stomach dampness-heat type admitted in our hospital were randomly selected as the study objects. According to the different treatment methods, the patients were divided into study group and control group, with 50 cases in each group. The control group was given clinical routine western medicine treatment, and the study group was given modified Lianpuyin and Banxia Xiexin decoction. The clinical efficacy of the two groups were compared. Results After treatment, the total effective rate of treatment in the study group was 98.0%, which was higher than 74.0% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the scores of main TCM symptoms in the two groups decreased, and those in the study group were lower than the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, the incidences of hyperemia, edema, erosion and bleeding point in both groups decreased, the incidences of hyperemia, edema and bleeding point in the study group were lower than those in the control group (P<0.05). The Hp clearance rate in the study group was 97.9%, which was higher than 73.0% in the control group, and the recurrence rate in the study group was 2.1%, which was lower than 18.9% in the control group (P<0.05). Conclusion Modified Lianpuyin and Banxia Xiexin decoction in patients with chronic superficial gastritis of spleen and stomach dampness-heat type has definite clinical effect, it can improve symptoms, effectively eliminate Hp and reduce the recurrence of disease, which is worth popularizing and applying in clinic. KEYWORDS: chronic superficial gastritis of spleen and stomach dampness-heat type; Lianpuyin; Banxia Xiexin decoction
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方是基于姜半夏泻心汤经临床经验加减所得，其基本组合由干姜、半夏、生姜、黄芩、黄连、生地、甘草组成，在此基础上可以根据患者病情的不同进行微调。
姜半夏泻心汤的主要功效在于清热、泻火、平肝和胃，调节气血。
这些中草药的药性互补互相协同，治疗慢性胃炎有一定的效用。
一，消化系统的调节作用。
慢性胃炎患者往往会出现脘腹部胀痛不适感、恶心、呕吐等消化不良症状，姜半夏泻心汤加减方能够通过清除胃中的热毒和湿毒，帮助调节胃酸分泌，同时还具有润滑肠道的作用，缓解腹胀和恶心。
二，改善慢性胃炎的症状。
姜半夏泻心汤加减方能够缓解或消除慢性胃炎的疼痛、胀气、嗳气等症状，提高患者的整体生活质量。
同时，该方剂具有清肝平胃的作用，有助于调节神经内分泌系统，并缓解神经衰弱。
三，治疗幽门螺杆菌感染。
慢性胃炎的症状不仅仅是由于胃黏膜受损而引起的，还可能与幽门螺杆菌的感染有关。
姜半夏泻心汤加减方可以起到清热解毒的作用，可能对幽门螺杆菌产生的毒素进行有效的排毒解体，从而达到清除幽门螺杆菌的目的。
四，调节免疫系统。
慢性胃炎的发生与患者的免疫系统有关，特别是免疫系统过度反应可能会导致胃炎的发生。
姜半夏泻心汤加减方可以起到调节免疫系统的作用，增强机体抵抗力，从而减少胃炎反复发作的可能性。
半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床分析
半夏泻心汤合小柴胡汤加减治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎的临床分析【摘要】目的：分析在脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)治疗中，联合应用半夏泻心汤与小柴胡汤的临床有效机制。
方法：抽取2022.01-2022.12于本院就诊的CAG患者共计60例。
红蓝信封法分设组别，参比组(常规西医治疗，n=30)，分析组(半夏泻心汤+小柴胡汤治疗，n=30)。
比较两组临床疗效。
结果：分析组干预效果较参比组佳(P＜0.05)。
结论：针对脾胃湿热型CAG患者，联合应用半夏泻心汤+小柴胡汤于临床疗效提升有显著增益。
【关键词】半夏泻心汤；小柴胡汤；脾胃湿热；慢性萎缩性胃炎(CAG)当前人们生活压力的不断增大，也使得CAG的发病率呈现为逐年攀升的态势，该病为胃肠科最常见疾病类型。
患者发病后主要的症状以胀满、烧心及胃脘部疼痛等为主[1]。
当前临床上针对该病多是采取西药干预方式支持，但疗效存在个体化差异，存在着药效不稳，患者术后易复发的情况[2]。
CAG是祖国医学治疗中的优势病种，其被纳入到“嘈杂”及“胃脘痛”的范畴中，治疗主要思路以和胃降逆及散结除痞为主。
治疗该病时，可联合半夏泻心汤与小柴胡汤应用，以上是治疗该病的经典方剂，笔者为验证这两种药物联合应用的临床疗效，特设计了本次研究，如下：1、对象与方法1.1对象资料抽取2022.01-2022.12于本院就诊的CAG患者共计60例。
参比组中男女16/14；年龄25-64(42.70±7.55)岁；分析组中男女17/13；年龄26-63(42.71±6.96)岁。
比较(P>0.05)。
1.2方法1.2.1参比组常规西医治疗应用奥美拉唑肠溶片(20mg/次)，单日1次，若是同时合并有Hp感染的患者，则需口服阿莫西林，单日1次，单次1g。
此外还需口服甲硝唑，单次0.4g，单日2次。
1.2.2分析组半夏泻心汤+小柴胡汤治疗整体药方见下，若是同时伴有腹胀积食，加用山楂，神曲；舌苔呈白腻状态，加用砂仁、藿香；同时伴有烧心反酸症状时，加用吴茱萸、煅瓦楞子。
半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎40例疗效分析
半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎40例疗效分析目的：分析半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床效果。
方法：收集脾胃湿热型慢性胃炎患者共80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组患者采用常规的西医治疗，而观察组采用半夏泻心汤加减治疗，疗程均为一个月，将两组患者治疗的临床效果进行对比。
结果：观察组患者的治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的72.5%，两组差异明显，具有统计学意义（X2=7.4379；P＜0.05）；同时，观察组对于治疗的满意度也显著高于对照组，组间差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用半夏泻心汤来治疗脾胃湿热型慢性胃炎，具有较好的临床效果，患者的治疗总有效率高，并且患者对于治疗的满意度较高，有效缓解患者的病痛困扰，具有较高的医学意义，值得临床推广。
【关键字】半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效分析1 资料与方法1.1 一般资料本次实验的观察对象为我院在2012年1月至2014年6月期间收治确诊的80例脾胃湿热型慢性胃炎患者，其中，男46例，女34例；年龄在23岁-75岁之间，平均年龄为（37.2±2.3）岁。
患者的病程为1年-15年，平均病程为（5.4±3.7）年，临床表现均存在恶心呕吐、上腹疼痛胀气、反酸厌食等病症。
且经过电子胃镜检查，患者胃部均出现水肿、黏膜充血，呈现出花斑状或者痘疹样改变，伴随着黄白色或者灰色的分泌物附着，可见散在性或者局限性的出血点或糜烂。
将80例患者按照抽签法随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40），两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
所有患者及家属均知悉此次实验目的，同意参与实验并签署知情同意书。
1.2 方法①对照组：对照组患者使用西药进行治疗，每日四次口服120mg胶体次枸椽酸铋，每日两次口服0.4g甲硝唑、1.0g阿莫西林和20mg奥美拉唑，抗生素的用药时间为半个月，整个治疗疗程为一个月。
半夏泻心汤加减治疗脾虚湿热型慢性胃炎的疗效分析
半夏泻心汤加减治疗脾虚湿热型慢性胃炎的疗效分析摘要】目的：探讨对脾虚湿热型慢性胃炎患者选择半夏泻心汤加减方法治疗后获得的临床效果。
方法：选择我院2016年11月～2018年07月收治的72例脾虚湿热型慢性胃炎患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组后进行慢性胃炎患者治疗方式的研究；参照组（36例）：应用常规西药完成疾病治疗；研究组（36例）：应用常规西药+半夏泻心汤加减疗法完成疾病治疗；最终就两组脾虚湿热型慢性胃炎患者用药总有效率进行比较。
结果：同参照组脾虚湿热型慢性胃炎患者用药效果（69.44%）对比，研究组总有效率（94.44%）呈现出显著提升（P<0.05）。
结论：临床医师针对脾虚湿热型慢性胃炎患者在治疗期间，半夏泻心汤加减疗法的应用，可以使得用药效果大幅度提升，最终对于脾虚湿热型慢性胃炎患者的早期康复奠定基础。
【关键词】半夏泻心汤加减；脾虚湿热型慢性胃炎；临床疗效[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS 近年来，因为饮食习惯等系列因素的影响，使得慢性胃炎患者例数增加程度尤为显著，尤其对于脾虚湿热型慢性胃炎患者[1]。
本次研究将针对脾虚湿热型慢性胃炎患者明确具体的用药方法，以通过半夏泻心汤加减疗法的实施，促进患者的疗效提升。
1资料与方法1.1 一般资料选择我院2016年11月～2018年07月收治的72例脾虚湿热型慢性胃炎患者作为实验对象；采用数字奇偶法分组后进行慢性胃炎患者治疗方式的研究；参照组（36例）：男18例，女18例；年龄分布范围为25岁～71岁，平均年龄为（35.55±1.52）岁；病程分布范围为2年～14年，平均病程为（5.25±1.25）年；研究组（36例）：男17例，女19例；年龄分布范围为26岁～72岁，平均年龄为（35.59±1.59）岁；病程分布范围为3年～14年，平均病程为（5.62±1.03）年；观察对比两组脾虚湿热型慢性胃炎患者的性别、年龄、病程，最终发现无明显性差异（P>0.05）。
半夏泻心汤的加减运用治疗慢性胃炎临床观察
半夏泻心汤的加减运用治疗慢性胃炎临床观察摘要：目的探析加减运用半夏泄心汤治疗慢性胃炎的临床疗效。
方法于我院治疗慢性胃炎的患者中抽取62例，以随机分组的方式分为研究组和参照组，每组患者31例。
给予研究组加减运用半夏泄心汤治疗，给予参照组采用常规西药治疗；观察比较两组治疗情况。
结果分别对两组患者进行胃镜复查，发现研究组病情好转情况优于参照组，研究组总有效率为93.55%，参照组总有效率为70.97%，其差异具统计学意义（P<0.05）。
结论临床上采用半夏泄心汤加减治疗慢性胃炎，效果显著，值得推广。
关键词：半夏泄心汤；加减运用；慢性胃炎；临床疗效前言慢性胃炎是由多种原因导致胃部粘膜炎症病变引发的一种疾病，其病程进展缓慢，反复发作，以往好发于中年以上群体，但是随着社会发展步伐加速，工作生活节奏加快，当前在青年人群体中也较为常见[1]。
慢性胃炎根据病情发展情况的不同，其临床表现也各不相同，病情随着年龄增长临床症状加剧，大多数慢性胃炎患者无明显体征表现，部分患者出现明显腹胀、腹部隐痛、舌淡、厌食、体重减轻等症状，严重者会出现胃出血、贫血、胃溃疡、胃癌等，严重危害患者生命安全[2]。
目前治疗慢性胃炎的药物较多，治疗方法也各不相同，依据慢性胃炎需要长期配合治疗、反复发作的特点，采用西药治疗不仅价格较高且疗效不够理想，现阶段广泛采用半夏泄心汤加减运用于临床上。
本文通过观察对比常规西药与半夏泄心汤加减运用于临床上的治疗效果，作出如下报告：1.资料与方法1.1一般资料排除对本研究药物过敏者、严重肝肾功能障碍者、孕妇及哺乳期妇女，于2014年4月-2016年4月我院医治慢性胃炎的患者中选取62例作为本次研究对象，以随机分组的方式分为研究组和参照组，每组患者31例。
其中研究组有男性患者17例，女性患者14例，年龄在24-72岁之间，平均年龄为（41.64±4.12）岁，病程2-26年，平均病程（10.52±1.02）岁，无明显体征表现者10例，呕吐症状者9例，出现反酸症状者5例，腹胀者4例，腹气胀痛者3例。
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半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床探究
摘要：目的：观察了解半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果和用药安全性。
方法：将本院2009年1月至2011年12月40例脾胃湿热型慢性胃炎病人，随机把病人分成两组，对照组20例使用内科常规西药治疗，4周为1个疗程；观察组20例使用半夏泻心汤增加减少治疗，以20d为1个疗程。
所有病例治疗1个疗程判定治疗效果。
结果：对照组显效7例，有效6例，无效7例，总有效率为62.50%；观察组显效13例，有效5例，无效2例，总有效率为87.50%。
观察组疗效明显优于对照组。
结论：夏泻心汤增加减少对脾胃湿热型慢性胃炎有极佳疗效，临床上可以进一步推广运用。
关键词：半夏泻心汤加减慢性胃炎脾胃湿热型
【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0366-01
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜表层性炎症，它是慢性胃炎中最常见的一种类型，做胃镜检查中占全部慢性胃炎的50%～85%。
在当前临床医学认为该病发生的主要原因是幽门螺杆菌的作用，病情容易出现反复。
慢性浅表性胃炎属于中医的胃脘痛、胃痞等范畴，主要症状为上腹部疼痛、食欲不振、嗳气吐酸、灼热感等。
慢性胃炎中医分成肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血5个类型，而其中脾胃湿热型是最为多见的，笔者为了探讨脾胃湿热型慢性胃炎的临床最好治疗方案，通过对40例该病患者进行治
疗观察，获得满意效果，具体心得总结如下：
1 材料与方法
1.1 研究对象。
选取2008年1月至2010年12月河南省洛阳市孟津县中医院中医内科收治的慢性浅表性胃炎患者40例，采用随机数字表法，分为观察组和对照组，每组20例。
1.2 诊断标准。
参照国家中医药管理局颁布的《中医症候诊断疗效标准》及《中医内科学》中相关内容制定标准如下：①胃脘部疼痛反复发作，喛气、反酸、嘈杂、呕吐、餐后饱胀不适、食欲减退等。
②电子胃镜检查提示为慢性浅表性胃炎，具体胃镜征象：黏膜充血、水肿，呈花斑状红白相间改变，以红相改变为主，或呈痘疹样改变，伴灰白或黄白色分泌物附着、可有局限性或散在性縻烂或出血点。
胃组织活检可见胃小凹和黏膜固有膜层内有炎性细胞浸润。
③全部患者均排除心脏病。
1.3 治疗方法。
1.3.1 对照组。
胶体次枸椽酸铋120mg，4次/d，阿莫西林1.0g，甲硝唑0.4g，奥美拉唑20mg，2次/d，口服。
其中抗生素用药时间为14d，4周为1个疗程。
1.3.2 观察组。
采用半夏泻心汤加减，具体药物如下：半夏15g，干姜6g，黄芩15g，黄连10g，党参15g，白豆蔻10g，茯苓15g，白术15g，甘草3g，木香10g，藿香10g，青皮15g，厚朴10g，槟榔10g。
1日1剂，水煎，3次/d，250ml/次，连服20d为1个疗程。
服药期间清淡饮食，禁止饮酒、浓茶。
1.4 疗效判定。
所有病例治疗1个疗程判定疗效。
参照全国慢性胃炎讨论会上制定的疗效判定标准：显效：症状和体征消失，胃镜下显示黏膜充血水肿消失或基本消失，糜烂或出血点消失。
有效：症状和体征有所改善，胃镜检查黏膜颜色淡红色，轻度充血，糜烂斑点和出血点大部分消失。
无效：症状、体征以及胃镜检查较治疗前无变化。
2 结果
2.1 基线资料。
2008年1月至2010年12月间符合标准的慢性浅表性胃炎患者40例，男20例，女20例；年龄24～68岁，平均年龄41±6岁；病程1.5～17年，平均病程6±4.7年。
观察组20例，对照组20例，两组基线资料，见表1。
2.2 临床疗效。
两组治疗1个疗程，观察组疗效明显优于对照组，见表2。
3 讨论
慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少[2-4]。
慢性浅表性胃炎的发病机制目前不很清楚，但是根据科学研究发现，它不是唯一的致病因素，除幽门螺杆菌感染外，胃黏膜防御能力逐渐降低也是该病发生的一个重要因素之一。
半夏泻心汤方中的黄芩、黄连具有苦寒之性，能够清除中焦之热；湿邪属于阴邪，非温不化，方中使用半夏、干姜之品具有辛温燥湿
之功，具有补中益气的作用，现代药理研究发现，党参具有修复受损胃黏膜、提高机体免疫力的作用，藿香味辛，性微温，归脾、胃经，具有芳香醒脾，化湿的作用；木香具有调中导滞、行气止痛的作用，青皮具有疏肝破气，消积化滞之功，厚朴行气除腹胀，本病基本病位在胃，与肝脾关系密切，行气止痛，槟榔味苦、辛，性温，归胃、大肠经，能行肠胃积气，消痞散结，使水湿从二便而走；甘草具有缓和诸药之效，又有保护胃黏膜，起到屏障之功。
本证因具舌苔黄腻或黄滑之舌征，做去大枣之滋腻，以防恋湿延长疗程。
作者认为胃病重在养，预防的作用大于治疗，建议清淡饮食，每日保证进食足够的维生素、蛋白质和铁质，定期复查，随访治疗。
参考文献
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中华消化杂志，2000，20（5）：295-296
[2]姜惟，顾武军，周春祥.半夏泻心汤对慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染大鼠一氧化氮的影响[j].中国医药学报，2003，18（11）：666-669
[3]姜惟，顾武军，周春祥.半夏泻心汤对慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染大鼠sod、mda的影响[j].天津中医药，2003，20（5）：27-30。