血管吻合术后注意事项
外科缝合技术与注意事项
外科缝合基本技术与注意事项缝合是手术中最常用的操作技术之一。
缝合技术是否正确、熟练，不仅体现了手术医生的基本素质，而且直接关系到手术的效果及患者的安危。
医学生及低年资住院医师应该熟练掌握缝合的基本概念和基本要求，强化缝合技术训练。
一、缝合相关的基本概念1.针距缝合时相邻两针之间的距离称为针距。
如腹部皮肤切口缝合的针距一般为1 cm，肠吻合的针距约为0.3 cm。
2.边距缝合进针处与切口(或伤口)边缘的距离称为边距。
如腹部皮肤切口缝合的边距一般为0.5 cm，肠吻合的边距约为0.3 cm。
3.针尖从缝针的顶端延至针体的最大截面之间的一段称为针尖。
针是根据针尖的形状不同进行分类的。
4.缝合方法的分类临床上缝合的方法有很多种，根据缝合后切口(或伤口)两侧的对合状态可将基本缝合方法分为单纯对合缝合、外翻缝合和内翻缝合三大类，其中每一类又根据缝线是否具有连续性而分为连续缝合和间断缝合两种方式。
另外，减张缝合在临床上常常被看作特殊的缝合类型，但根据其采用的不同缝合方法仍可归类于单纯对合缝合或外翻缝合。
将切开的组织的两边缘对正缝合(不内翻或外翻)称单纯对合缝合。
缝合时使组织边缘向外翻转，有利于保证内面光滑及切口的愈合，称外翻缝合。
内翻缝合时使创缘两侧部分组织呈内翻状态以保证缝合外表面光滑避免粘连，多用于胃肠道吻合。
间断缝合是指每缝一针打一个结，以多个独立的线结完成伤口的缝合，此方法的优势在于操作简单、易于掌握，每根缝线的松弛或过紧不会影响其他的缝线；缺点是操作费时，所用缝线较多。
连续缝合是指用一根缝线缝合整个切口(或伤口)，在缝合的起针和末针各打一结，此方法的优势在于缝合快，节省缝线；最大的缺点是缝线的一处断裂可使整个切口全部裂开。
二、缝针与缝线的选择1.缝线分类与选择按照针尖的形状可将缝针分为三角针、圆针和钝针。
三角针针尖顶端尖锐，针尖的横断面呈三角形，针尖刃部锐利，其锋利程度足以穿过坚韧和难以刺入的组织，主要用于缝合皮肤、韧带等较坚韧的组织，乳腺组织也可用三角针进行缝合。
手术讲解模板：端侧缝合术
手术资料：端侧缝合术
术前准备：
2侧壁开口 术者左手用镊尖拎起侧口血 管的管壁，左手持弯剪剪除一块管壁，形 成一个椭圆形裂口，其周径应与端口血管 的周径近似。
手术资料：端侧缝合术
手术步骤： 1.显露及分离血管 同端端缝合术。
手术资料：端侧缝合术
手术步骤：
⑴小血管夹阻断血流2.阻断血流 侧口血管用两只血管夹，阻断吻合口两 端的血流，端口血管用一只血管夹阻断血流[图1⑴]。 ⑵侧壁开口3.侧壁开口 术者左手用镊尖拎起侧口血管的管壁，左手持弯 剪剪除一块管壁，形成一个椭圆形裂口，
手术资料：端侧缝合术
手术步骤：
其周径应与端口血管的周径近似[图1⑵]。 ⑶修剪端口图1 端侧缝合的血管处理4.修剪端口 端口血管应修剪成 45°～60°斜面，使端侧缝合后两条血管之间呈锐角，血流量大，且不易 形成涡流[图1 ⑶]。
手术步骤：
合后壁 ⑷缝合前壁图2 双成角端侧缝合法前壁缝合与端端缝合相同[同2 ⑷]。 ⑴端口血管夹与血管吻合口平面垂直置放，向左旋90° ⑵第1针缝合端口下角与侧口下缘中点，第2针缝合端口上角与侧
手术资料：端侧缝合术
手术步骤：
口上缘中点⑵端角侧边缝合法：置小血管 夹时，侧口的2只小血管夹与血管吻合口 平面平行放置，端口的1只血管夹则与吻 合口平面垂直放置[图3 ⑴]，然后向左侧 转90°。第1针用双针无损伤针线自内向 外缝合端口的下角与侧口下缘的中点，第 2针缝合端口的上角和侧口上缘的中点[图 3 ⑵]。打结后，第
手术资料：端侧缝合术
注意事项：
手术资料：端侧缝合术
注意事紧贴缝针切除侧壁，即可得大小适当的侧口图4 侧壁开口法2.侧口不可 用刀纵行切开，以免管壁塌陷后，侧口闭合，缝合困难。应切除一块管壁， 形成椭圆形侧口，并使其周径与端口血管的周径相等，要做到这一点，也 非易事。
手术讲解模板：周围血管损伤修复术
手术资料：周围血管损伤修复术
手术禁忌： 4.局部伤情严重，吻合血管后无正常组织 覆盖者。
手术资料：周围血管损伤修复术
术前准备：
1.急救止血 战时多采用加压包扎法止血， 对肘、膝关节以下动脉出血，加压包扎效 果较理想，但对肘、膝关节以上部位大动 脉出血，采用加压包扎无效时，为了挽救 伤员的生命，可用止血带止血，但应标记 时间。
周围血管损伤 修复术
手术资料：周围血管损伤修复术
周围血管损伤修复术
科室：心胸外科 部位：血管 麻醉：腰麻或硬膜外麻醉
手术资料：周围血管损伤修复术
概述：
周围血管火器伤，在近代几次战争中约占 2%～3%，在两次世界大战中，主要采用结 扎法，截肢率为49%，有的肢体虽未坏死， 但血运不佳，影响功能。朝鲜战争后期， 对四肢大动脉多采用血管修复术，截肢率 明显下降，约为13%，随着显微外科技术 的发展，四肢血管损伤的救治水平进一步 提高，据一组500
手术资料：周围血管损伤修复术
术后处理：
4.密切观察末梢循环 如动脉搏动、颜色、 温度等；如肢体远侧循环不佳，温度骤降 3～4℃，而且肿胀不明显，多系动脉栓塞 或局部血肿压迫，应立即手术探查，如血 管已阻塞，需切除缝合处重新吻合或改用 自体静脉移植。如皮肤温度下降，肢体肿 胀，颜色发紫，血液回流不佳，抬高伤肢 不能改善时，多系静脉
手术资料：周围血管损伤修复术
概述：
液流入软组织间隙内形成血肿，压迫血管 也可起到止血作用。如血肿腔与血循环相 连，以后便形成创伤性动脉瘤。如动静脉 同时受伤则有可能形成动静脉瘘。
手术资料：周围血管损伤修复术
概述：
火器伤性周围血管损伤常伴有软组织的缺 损，血管修复后缺乏良好的软组织覆盖， 以及伤道深，清创难以彻底，以后有组织 液化坏死、伤口感染和血管修复处破裂的 危险，在治疗上有一定的难度。周围血管 火器伤早期诊断并不困难，主要根据火器 伤损伤部位、肢体循环改变以及伤员出血 的性质，结合有关解剖知识，应
鼻腔吻合术后注意事项
鼻腔吻合术后注意事项鼻腔吻合术后需要注意以下事项：1. 休息：手术后，身体需要充分休息，特别是手术后的头几天。
避免剧烈活动和过度劳累，以减少手术部位的压力和疼痛。
2. 恢复期：鼻腔吻合术后，恢复期可能需要一段时间，具体时间根据手术的复杂性和个体差异而定。
在这期间，遵循医生的建议，避免鼻子的过度摩擦和碰撞，保持手术部位的清洁和干燥。
3. 用药：遵循医生的建议，按时按量使用药物。
常见的药物可能包括止痛药、抗生素和抗炎药物。
正确使用药物有助于减轻术后疼痛和消炎。
4. 饮食：饮食方面，鼻腔吻合术后可以逐渐恢复正常饮食。
尽量避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起消化不良或加剧鼻腔不适感。
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于伤口愈合和身体康复。
5. 饮水：手术后多饮水有助于保持身体水分平衡，促进排泄和伤口愈合。
但也要避免饮水过快，以免引起恶心或呕吐。
6. 温度：鼻腔吻合术后，手术部位可能会有一定的肿胀和不适感。
可以使用冰袋或冷敷物轻轻冷敷手术周围区域，有助于减轻肿胀和疼痛，并缓解不适感。
7. 整容效果：鼻腔吻合术后，手术区域可能会有一定的肿胀和淤血，整容效果可能不会立即显现。
恢复期结束后，整容效果逐渐显现。
在恢复期间，遵循医生的建议，保持手术区域的清洁和护理，有助于整容效果的稳定和持久。
8. 医生随访：术后随医生进行定期复查和随访，有助于监测术后恢复情况和处理可能出现的并发症。
如果出现异常情况，如剧烈出血、感染或过敏等，应及时与医生联系。
9. 心理疏导：整容手术会对患者的外貌产生改变，手术后的情绪波动是正常的。
如果手术后有不适或焦虑情绪，可以适当进行心理疏导，寻求心理咨询或与他人交流。
10. 遵守医嘱：最后，最重要的是遵守医生的指导和建议。
医生会根据个体差异和手术情况提供具体的术后护理指导，患者应严格依照医嘱进行护理，以促进愈合，并减少并发症的发生。
以上是鼻腔吻合术后需要注意的事项，每个人的术后恢复情况可能存在差异，因此在术后的恢复期间，最好密切与医生沟通，及时解答疑问，以确保术后康复的顺利进行。
手术讲解模板：颈总动脉缝合术
手术资料：颈总动脉缝合术
手术步骤：
2.显露颈动脉鞘之前的手术步骤与颈外动脉结扎术同。
手术资料：颈总动脉缝合术
手术步骤：
3.在肩胛舌骨肌以上切开颈动脉鞘，（老 年女性颈总动脉常扩张弯曲如动脉瘤者属 正常变化）。游离颈内静脉并拉向后方， 游离颈总动脉，以粗丝线在靠近颈动脉球 部做双层结扎。结扎线应由颈动脉前方向 后方穿出，以免将迷走神经结扎。如在局 麻下手术，可暂时阻断血流5～10min，观 察无肢体运动障碍时，
手术资料：颈总动脉缝合术
概述：
腺上动脉与舌动脉之间结扎，结扎部位可 能位于咽升动脉的远心端，所以咽升动脉 供血区达不到止血目的。③喉部血液主要 由甲状颈干分出的甲状腺下动脉供给，与 甲状腺上动脉之间又有较多的吻合支，结 扎颈外动脉对喉部的供血无影响。
手术资料：颈总动脉缝合术
概述：
两侧颈内动脉通过大脑动脉环构成由颈内 动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、前交通 动脉和后交通动脉组成的多边血管吻合。 从理论上讲，结扎一侧颈内或颈总动脉应 是可行的。但临床实践证明，术后常立即 或在1周内发生一侧偏瘫、失语，10%可因 脑软化而死亡。一般认为结扎颈内动脉的 危险大于结扎颈总动脉。
手术资料：颈总动脉缝合术
适应证： 4.颅内动脉瘤，颈内动脉瘤或动静脉瘘， 无法用常规手术治疗者。
手术资料：颈总动脉缝合术
手术禁忌：
由于脑血管硬化、痉挛、占位性病变压迫， 大脑动脉环不通畅等原因，一侧颈总动脉 结扎后，无法通过侧支获得足够的血液供 给，可能发生严重的脑并发症者，均禁忌 做颈总动脉结扎。
手术资料：颈总动脉缝合术
手术步骤：
再做永久性结扎（图9.5.8.2.2-3）。
手术资料：颈总动脉缝合术
注意事项： 1.结扎颈总动脉后，严密观察病人意识状 态，肢体运动及语言能力。
血液透析患者内瘘首次使用注意事项
血液透析患者内瘘首次使用注意事项摘要动静脉内瘘作为血管吻合外科手术之一主要用于血液透析治疗。
其主要原理是将前臂与手腕部位的动脉和邻近的静脉缝合从而使动脉血在静脉中流动，形成动静脉内瘘。
该手术能够为血液透析治疗提供充分的血液和稳定的治疗保障。
有效降低首次使用内瘘的失败率和对内瘘血管的伤害的关键是掌握好内瘘的首次使用时间和注意事项，在临床上使用内瘘有重要的意义。
患者自身的血管条件是影响动静脉内瘘功能好坏的重要因素，另外，穿刺技术的熟练程度尤其是首次穿刺的技术也是影响动静脉内瘘功能优良的关键因素[1]。
首次穿刺若不成功，形成的血肿不但会造成患者局部肿胀疼痛，而且还会对患者局部部位带来不同程度的压迫，情况严重时便会产生血管硬化以及周围组织纤维化的严重后果，这一后果也会直接影响内瘘并造成内瘘的狭窄和栓塞[2]。
在首次使用内瘘时要注意以下事项。
1心理护理在内瘘首次使用前患者往往会产生担忧、恐惧等消极心理，因此，在行穿刺前应当让患者了解相关情况，耐心地鼓励并安慰患者，让患者与医护人员之间快速建立信任，减轻患者的焦虑、紧张等情绪，以便患者积极配合治疗工作。
2把握好内瘘使用时机在内瘘吻合术完成后，动脉血液分流进入静脉血管使得血管因压力上升而扩张，此时静脉血管的管壁没有增厚，没有较好的弹性回缩能力，对未成熟的血管使用穿刺技术容易使其发生撕裂，会使皮下以及血管渗入血中，对内瘘的使用寿命造成直接的影响。
内瘘成熟也被称为静脉动脉化的过程，就是指受到动脉血流以及压力的影响造成内瘘静脉扩张的过程[3]。
该过程的完成大约需要6~8周，因此，临床上通常在内瘘术后8周使用，并且在8-12周后使用其效果更加理想。
3选择合适的血管在进行动静脉内瘘的首次穿刺技术之前应当对血管的走向进行详细的观察，通过触摸的方法感知血管管壁的薄厚、弹性以及瘘管是否通畅等。
若触摸后感觉血管状况模糊，应当借助听诊器对血管的走向进行判断。
4掌握适当的血管穿刺手段1）选择正确的穿刺角度刚刚成熟的血管其血管壁很薄，若进针角度过大便会容易将血管刺穿。
《中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)》(2019)要点【可修改文字】
可编辑修改精选全文完整版《中国血液透析用血管通路专家共识(第2版)》（2019）要点前言《中国血液透析用血管通路专家共识(第1版)》自2014年发布以来，在国内产生了非常大的影响，几年过去了，国内外在血管通路领域的研究又出现了很多新的进展，甚至有的观点发生了一些变化。
我国作为一个透析人数快速增长的国家，但与国际上发达国家和地区相比，仍然存在着发展中的各种不平衡。
所以，这次专家共识的更新，工作组的专家仍然认为要结合国际上的主流观点和我国的国情，制定出适合我国的血管通路专家共识，而不是简单的照搬国外。
本版专家共识仍仅能代表现阶段国内多数专家的共同看法，供全国同行在工作中参考，随着我国血管通路事业的不断发展进步，我们相信我们会不断地深入开展研究、推广技术、总结经验、探索真理，为全国同行提供更好的工作建议。
第1章血管通路的临床目标目前尚无绝对理想的血管通路类型，参照国际上一些指南的建议，专家组认为长期性血管通路应该首选自体动静脉内瘘(AVF)。
当AVF无法建立时，次选应为移植物动静脉内瘘(AVG)。
带隧道和涤纶套的透析导管(TCC)应作为最后的选择。
1 维持性血液透析患者血管通路的比例AVF＞80%；TCC＜10%。
从我国目前血管通路现状来看，无法建立AVF 的维持性血液透析患者使用TCC过多，对于上述患者，建议尽量使用AVG，以进一步降低TCC使用率。
2 在以下部位初始建立AVG的失败率前臂直型AVG＜15%；前臂袢型AVG＜10%；上臂AVG＜5%。
3 通路并发症和通畅率3.1 AVF并发症和通畅性：血栓形成：＜0.25次/患者年；感染：＜1%；使用寿命：≥3年。
3.2 AVG并发症及通畅性：血栓：＜0.5次/患者年；感染：发生率≤10%；使用寿命：≥2年；PTA 术后使用寿命：≥4个月。
4 首次透析的血管通路类型选择目前超过60%的血液透析患者的首次透析所采用的通路类型为中心静脉导管(CVC)。
我们认为肾内科医生在慢性肾脏病患者的管理过程中应该强化血管通路领域的管理，医生和患者都应该了解并遵循“内瘘第一”的原则，减少不必要的CVC使用。
动静脉内瘘护理要点(2024版)
（符霞.内瘘穿刺方向对自体动静脉内瘘功能的影响【J】. 护理学杂志.2012,27（9）：29-30）
穿刺方法
绳梯法
区域法
扣眼法
三种穿刺方法的应用
穿刺方法 应用范围 应用情况 使用时间 并发症
扣眼法
广
少
长
少
区域法
广
多
短
多
绳梯法
局限
较少
长
较少
操作度 较难 容易 较容易
固定
传统分步固定针眼和穿刺针 采用一体化胶贴固定针眼和穿刺针
内瘘的自我管理
内瘘的成功建造，离不开医生精湛的技术及护士细心的呵护，还需要 患者的自我管理，患者及家属学会简单的自我检测及护理知识很重要 • 每天自我检测瘘管吻合处有无震颤的血管杂音：用非瘘侧食指和中指 并拢触摸内瘘血管，每日睡前、晨起前、眩晕后触摸内瘘血管 • 每天定时监测血压，血压不宜过低 • 保持瘘侧衣袖宽松，手臂勿负重 • 血透前清洁瘘侧皮肤 • 血透后24-48小时局部湿热敷，促进血液循环，渗血吸收 • 如发现瘘管疼，出血，震颤音消失及局部红肿伴发热应立即就诊
4.术后7—14天，握弹力球操：
• 术侧手捏橡皮球，缓慢捏，数秒1 2 3 4 • 缓慢放开，数秒1 2 3 4 • 每次10—15分钟，每天3—4次 • 术后14天，一般情况下可以拆线，具体根据伤口情况而定
5.术后2周拆线后第二天，用手或者止血带对上臂进 行加压配合握弹力球操或者握拳运动，如此反复 ，每次10—15分钟，每天3—4次。也可用热毛巾 热敷或者将前臂泡入热水，5—20分钟。均可促进 内瘘成熟 。
损伤血管的操作。
适宜的手球。
4
5
4.提前两周监测血压
5.术前避免劳累，饮
中国血液透析用血管通路专家共识1电子版本
第十页，共39页。
动静脉内瘘的评估(pínɡ ɡū)与监测
定期评估及监测动静脉内瘘和血液透析充分性的临床(lín chuánɡ)指标，重视动态变化。 AVF 与 AVG 评估与监测方法包括 ①通路血流量监测：建议每月监测 1 次；②物理检查：建议每次透析
时都要进行检查，包括视诊、触诊、听诊；③多普勒超声：建议每 3 个月 1 次；④非尿 素稀释法测定再循环，建议每3个月1次；⑤直接或间接的静态静脉压检测，建议每 3 个 月 1 次。 治疗时机 当移植物内瘘流量＜600ml/min,自体内瘘＜ 500ml/min 时可进行早期干预；移植物内瘘 或自体内瘘静脉端静态压力比(与平均动脉压之比)＞0.5时、移植物内瘘的动脉端静态压 力比＞0.75 时，要及时干预。
第十五页，共39页。
AVF并发症的处理(chǔlǐ)
通路相关性缺血综合征 (DAIIS) 定义：是指AVF 建立后，局部血流动力学发生变化，造成远端肢体 供血减少，出现缺血性改变的一组临床症状综合征，主要表现有肢体 发凉、苍白、麻木、疼痛等症状。严重者可出现坏死。 临床分级：分为 4 级。 0 级：无缺血症状； 1 级：轻度(qīnɡ dù)，手指末端发凉，几乎不伴有其他临床症状； 2 级：中度，透析或运动时出现肢体缺血性疼痛； 3 级：重度，静息状态下出现疼痛或组织出现溃疡、坏疽等症状。 治疗：手部保暖及功能锻炼及改善血液循环的药物治疗。 缺血症状 严重、临床分级为2～3 级者需手术治疗。 感染 ：AVF 感染较少见且较易控制，遵循外科感染处理方法。
第十二页，共39页。
动静脉内瘘AVF并发症的处理(chǔlǐ)
急性血栓形成 好发部位：吻合口、内瘘流出道。 干预措施： 一旦发现血栓应尽早干预，措施包括：手法按摩；药物 溶栓；Fogarty 导管取栓；手术切开取栓；内瘘重建等。 静脉高压征 如内瘘术后 2 周仍有肢端水肿，或内瘘使用过程中出现内瘘侧肢体 水肿、胸壁静脉曲张等，应行 CTA、MRA、DSA 等。中心静脉狭窄 首选的治疗是 PTA，在以下情况时可以考虑支架植入：①血管成形 术后弹性(tánxìng)回缩(狭窄超过 50%)；②3 个月以内狭窄复发。
中国血液透析用血管通路专家共识(全文)
中国血液透析用血管通路专家共识(全文)前言血液透析的前提条件是要有一个可靠的血管通路，并且血管通路的质量，直接影响到患者的透析和生存质量。
国外的研究已经表明，因为血管通路的原因住院，已经成为维持性透析患者住院的第一位原因，并且是造成医疗花费的主要因素。
国外在十几年前就意识到了这个问题的重要性，近年来陆续发布了一系列血管通路的共识和指南。
我国的血液透析工作人员，必须要了解必要的血管通路的知识，从选择、建立到维护和处理并发症，并培训患者学会对通路的保护、监测和维护。
每个血管通路医生对通路的了解、理解和处理多数是依据各自的经验。
很有限的学术交流以及跨学科交流的缺乏，使得我国的血管通路工作水平参差不齐。
为此，中国医院协会血液净化中心管理分会率先在国内成立了由亲自从事血管通路工作的肾脏内科、血管外科和介入科医生数十人共同组成的血管通路学组。
在国内开展了一系列的学术交流和技术培训工作，并与国外血管通路医生进行了多次的学术交流，提高了国内血管通路的水平。
在这些交流过程中，广大专家认为为了普及和提高我国血管通路领域的水平，有必要发布一个针对我国现在实际情况的共识。
我们认为，现阶段我国有关通路的高质量临床研究还很少，还没有符合我国国情的有关通路的证据性结论，因此，我国现在还不具备发布基于自己研究的指南条件。
本共识的制定过程中，全体血管通路学组的成员进行了充分的准备并进行了多次讨论，既要参照国外成熟的指南，又要结合我国的实际情况，经历了很多次由分歧到一致的过程，最后形成的共识尽量做到兼顾国外的先进理念和标准，又要充分考虑到我国的现状和可操作性。
但必须指出，这份共识仅是在一些大家能形成统一看法的部分的共识，仍有些方面大家尚未能统一看法，还有的有关通路的工作我国还没有开展或开展的很少，有待于以后继续讨论确定。
因此，这个共识的制定应该是一个不断的连续的工作，随着我国通路水平的提高，我们会定期的进行共识的补充和更新。
本共识共有4章，第1章介绍了血管通路的选择和临床目标，第2章提出了血管通路持续质量改进的建议。
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血管吻合术后注意事项
血管吻合术是一种常见的心血管手术，其目的是修复血管结构，恢复血液循环功能。
术后的注意事项对于手术的成功恢复至关重要。
以下是血管吻合术术后须注意事项。
首先，术后患者需要保持床位休息，尤其是在手术后的最初几天。
休息有助于减轻术后疼痛和恢复体力。
医生会根据患者的具体情况确定多久可以活动并指导活动强度。
患者需要遵循医生的建议，避免过度活动或长时间站立。
其次，术后患者需要定期监测血压，心率和体温。
这些指标可以反映手术效果和患者是否出现并发症。
任何异常变化应及时告知医生，以便及时处理。
另外，患者在术后几天会出现胸闷、胸痛等不适，这些是正常的反应，但也需要随时向医生咨询。
第三，术后患者需要注意饮食。
饮食方面，患者应均衡摄入营养，避免高脂肪食物和高胆固醇食物，以预防心脏血管再次受损。
此外，在饮食中适当增加蔬菜水果的摄入，有助于增强免疫力，促进伤口愈合。
第四，术后患者需要及时服用药物。
医生会开具相应的药物给患者，包括抗凝药物、抗生素等。
患者应按时服药，并遵照医生的建议进行药物管理。
此外，患者需要遵循药物的剂量和频次，同时避免自行增减药物剂量。
第五，术后患者需要保持伤口清洁。
患者应每天清洗伤口，避免感染。
在清洗伤口时应注意用温水轻轻清洗，避免过度搓揉，
同时要用干净的毛巾进行轻拍干燥。
如果发现伤口出现渗液、红肿或发热等异常情况，应及时向医生报告。
最后，术后患者需要遵循医生的康复建议。
康复是术后恢复的关键步骤，包括定期进行体检、进行适当的锻炼以及改善生活习惯等。
患者需要牢记医生的康复建议，并坚持进行康复训练，以加速恢复进程。
总之，血管吻合术后的注意事项涉及到休息、健康饮食、药物管理、伤口护理和康复建议等多个方面。
术后患者应始终保持合理的生活方式，积极配合医生的治疗和康复计划，以确保术后恢复顺利。