糖尿病性神经病
糖尿病神经病变的ppt课件
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神经病变的评估
• 保护性疼痛觉——局部针刺痛、热痛 检查
• （1）临床上常用比较尖锐的针头刺下肢和 腿部的局部皮肤，以评判患者对疼痛的感 觉。常用的是：40g痛觉针检查。
• （2）定性检查或半定量检查。
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神经病变的评估
• 震动感觉检查—尿病自主神经病变
• 临床症状： • 汗液有味 • 呼吸困难 • 直立性低血压 • 胃肠道麻痹 • 糖尿病性腹泻 • 神经性膀胱 • 勃起不能 • Chorcot关节炎
亚临床异常 瞳孔反射异常 食道功能紊乱 心血管反射异常 对低血糖的反应性调节 反射减退
外周血流增加
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糖尿病周围神经病变的诊断
• 1、糖尿病远端对称性多发性神经病变：明确的糖尿病病 史；在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变；临床症状和 体征与糖尿病周围神经病变的表现相符；以下四项检查中 如果任一项异常则诊断为糖尿病周围神经病变：
• （1）踝反射异常（或踝反射正常，膝反射异常）； • （2）针刺痛觉异常 • （3）震动觉异常 • （4）压力觉异常。 注：评价深浅感觉障碍的三个临床筛查指标是：踝反射、温
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一般药物治疗
• 甲钴胺1500ug/日 • 肌醇：2g/日，可改善临床症状及电生理变
化 • 醛糖还原酶抑制剂 • 神经节苷酯（康络素）：20-40mg/日，肌
注，16W。 • 其他：维生素B ATP CO-A 654-2 地巴唑
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糖尿病周围神经病变的临床表现
• 体征： • （1）跟腱反射、膝腱反射消失。 • （2）震动觉减退或消失。 • （3）位置觉减退或消失、深感觉减退更明
糖尿病性神经病有哪些症状？
糖尿病性神经病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍糖尿病性神经病症状，尤其是糖尿病性神经病的早期症状，糖尿病性神经病有什么表现？得了糖尿病性神经病会怎样？以及糖尿病性神经病有哪些并发病症，糖尿病性神经病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*糖尿病性神经病常见症状：低血糖性昏迷、感觉障碍、消瘦、高渗性昏迷*一、症状其临床表现除有糖尿病的多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏、血糖升高及糖尿等症状外，神经系统可表现为：1、周围神经病变。
以多发性神经炎最多见，为两侧对称性感觉障碍，运动障碍及共济失调表现。
颅神经受累者较为少见，可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹，视网膜炎及视神经萎缩等。
植物神经常可受累，表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。
肌电图呈神经原性改变，神经传导速度减慢。
2、脊髓损害症状。
可表现为类似慢性脊髓灰质炎的脊髓前角细胞损害，脊髓痨样（称假性脊髓痨）后根、后柱损害，及与亚急性脊髓联合变性相似的后索及侧索变性。
这些改变多认为系糖尿病性血管引起的持续性脊髓供血不足所致。
3、脑损害症状。
糖尿病时引起脑病的原因甚多，可因血糖过高，表现头痛、无力、体力和脑力易疲劳、兴奋、情绪不稳等症状，长期未经适当治疗可致记忆力减退、精神衰退，还可发生高渗性昏迷、酮中毒性昏迷及低血糖性昏迷。
此外也可因糖尿病性血管病变，并发脑血栓形成，尤其是多发性腔隙性脑梗塞和痴呆。
4、肌肉损害。
可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。
糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹。
*以上是对于糖尿病性神经病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下糖尿病性神经病并发症，糖尿病性神经病还会引起哪些疾病呢？*糖尿病性神经病常见并发症：脑血栓、脑梗死*一、并发病症本病作为糖尿病的并发症出现。
可因糖尿病性血管病变，并发脑血栓形成，尤其是多发性腔隙性脑梗死和痴呆。
*温馨提示：以上就是对于糖尿病性神经病症状，糖尿病性神经病并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“糖尿病性神经病”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
糖尿病性下肢周围神经病的围术期护理
足部护理 、 饮食护理 、 控制血糖 、 心理护理等方面 。 １ ． ３ ． １ 术前护理 术前注意保持下肢及足部清洁 ； 严 格 控 制 饮
食； 注意监测血 糖 ， 维持 血糖水平在 正常范围 ， 防 止 血 糖 水 平 波
例感染 ， 伤Ｖ Ｉ 愈 合不 良发生率 为 ５ ． ６ （ ３ ／ ５ ４ ） ， 病 人 满 意 率 为 １ ０ ０ ． ０ 。
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ Ｊ ｕ ｌ ｙ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ２ ７ Ｎｏ ． ７ Ｃ
糖 尿 病 性 下 肢 周 围神 经 病 的 围 术 期 护 理
Ｐ ｅｒ ｉ ｏ ｐ ｅｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａｒ ｅ ｏ ｆ ｄｉ ａ ｂ ｅｔ ｉ ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ｏ ｍｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
人 了解 并 正 确 认 识ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ自己 的病 情 ， 并 向 其 解 释 外 科 手 术 干 预 的 必 要 性 。正 确 引 导 ， 缓 解 病 人 精 神压 力 及 负性 情 绪 ， 帮 助 病 人 树 立
治疗 Ｄ Ｐ Ｎ的新途径 ， 目前 缺 乏 完 善 的 临 床 护 理 经 验 。我 院 对
科、 骨 科 收 治 的 接 受 周 围 神 经 减 压 手 术 的 糖 尿 病 性 下 肢 周 围 神
经病 病 人 ４ ２例 （ ５ ４侧 下 肢 ） 为研究对 象， ＤＰ Ｎ 诊 断 均 符 合 Ｗ ＨＯ 糖 尿 病诊 断 标 准 ］ 。 其 中男 ２ ８例 ， 女１ ４例 ； 年龄 ４ ４ 岁 ～ ７ ７岁 ， 平均 ６ Ｏ岁 ； 糖 尿 病 病 程 ４年 ～ ２ ９年 ， 平均 １ Ｏ年 ； Ｄ Ｐ Ｎ 病 程 ６年 ～ １ ９年 ， 平均 ４ ． １年 。所 有 病 人 均 除 外 血 管 病 变 、 乙 醇
糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变可累及中枢神经及周围神经，后者尤为常见。
其中远端感觉神经病变是最常见的病变，占所有糖尿病神经病变的50%以上。
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状。
临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。
感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉。
感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。
痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛，似乎在骨髓深部作痛，有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。
有时有触觉过敏，甚则不忍棉被之压，须把被子支撑起来。
当运动神经累及时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。
周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。
临床表现麻木糖尿病周围神经病变在体征方面有：跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;震动觉减弱或消失;位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。
脚麻是糖尿病的并发症之一——周围神经病的早期典型症状。
所谓“周围神经”，就是人体除脑部、脊髓以外的神经组织，周围神经一方面负责人体的各种感觉、运动，还支配着人体的内脏活动，比如心脏、胃肠等。
因此，一旦周围神经受损，受到影响的功能很多，症状多种多样。
“其受损的根本原因，是小血管的受损。
”糖尿病神经病引起的脚麻有几个特点：1.从远端开始；2.有对称性；3.逐渐向上发展；4.除了麻，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。
由于感觉麻木，病人对温度、疼痛不敏感，有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。
因此，没有诱因却出现脚麻的患者要注意检查血糖水平。
确诊糖尿病的患者必须严格控制血糖。
已出现神经病变的要使用药物治疗，并且天天检查双脚是否有破损，尽早处理脚部干裂、鸡眼、霉菌感染等问题。
腹胀糖尿病引起的自主神经病变是周围神经病的一类，多发生在病史在15年以上的糖尿病患者，最常见的症状是便秘、腹胀，严重的会出现肠梗阻。
糖尿病性神经病患者护理查房报告
糖尿病性神经病患者护理查房报告一、患者基本信息1. 姓名：***2. 年龄：55岁3. 性别：男4. 病史：糖尿病病史5年，糖尿病性神经病病史2年5. 住院号：12345678二、诊断结果1. 糖尿病2. 糖尿病性神经病三、查房情况1. 一般情况患者目前神志清楚，精神状态良好，能进行正常的交流。
全身皮肤弹性正常，色泽无异常。
2. 神经系统检查（1）感觉检查：患者对称性末梢神经病变，袜子样感、手套样感明显，震动觉、位置觉、针刺觉减退。
（2）运动检查：患者肌力正常，肌张力正常，腱反射正常。
（3）植物神经检查：患者出汗、心率、血压等无明显异常。
3. 糖尿病相关检查（1）血糖：空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.0mmol/L。
（2）HbA1c：6.5%。
（3）尿微量白蛋白：30mg/24h。
四、护理评估1. 患者糖尿病性神经病导致的感觉障碍，需要密切关注患者的安全，避免发生跌倒、烫伤等意外。
2. 患者糖尿病控制不佳，需要加强对糖尿病的宣传教育，指导患者进行正确的饮食、运动、药物等方面的管理。
3. 患者心理状态良好，但需要继续进行糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识教育，提高患者的自我管理能力。
五、护理计划1. 加强对患者的跌倒预防措施，如使用防滑鞋、床栏等。
2. 加强对患者的饮食、运动、药物等方面的指导，提高患者的自我管理能力。
3. 定期进行糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识教育，提高患者的认知水平。
六、护理措施1. 每天进行一次全面的身体评估，观察患者的感觉、运动功能变化。
2. 每天进行一次血糖、HbA1c、尿微量白蛋白等指标的监测，评估糖尿病控制情况。
3. 定期进行糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识教育，提高患者的认知水平。
七、护理效果评价1. 患者未发生跌倒、烫伤等意外。
2. 患者血糖、HbA1c、尿微量白蛋白等指标得到有效控制。
3. 患者对糖尿病和糖尿病性神经病的相关知识有较高的认知水平，能进行正确的自我管理。
糖尿病性周围神经病有哪些症状？
糖尿病性周围神经病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍糖尿病性周围神经病症状，尤其是糖尿病性周围神经病的早期症状，糖尿病性周围神经病有什么表现？得了糖尿病性周围神经病会怎样？以及糖尿病性周围神经病有哪些并发病症，糖尿病性周围神经病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*糖尿病性周围神经病常见症状：反应迟钝、恶心、头晕、颤抖*一、症状糖尿病周围神经病的临床表现多种多样，通常根据临床病理特征分为以下几种类型。
1.远端型原发性感觉神经病表现为远端肢体对称的多发性周围神经病，是糖尿病周围神经病最常见的类型。
多起病隐匿，首先累及下肢远端，自下向上进展，很少波及上肢。
细有髓纤维受累时表现为痛性周围神经病或痛温觉缺失，主要症状有发自肢体深部的钝痛、刺痛或烧灼样痛，夜间尤甚。
双下肢有袜套样的感觉减退或缺失，跟腱和膝腱反射减退或消失。
严重的感觉神经病时可累及躯干下半部分的腹侧，背侧不受累，称为糖尿病躯干多神经病，此时如忽略躯干背侧的感觉，查体易误诊为脊髓病。
粗有髓纤维受累时主要表现为深感觉障碍，出现步态不稳，易跌倒等感觉性共济失调症状。
2.自主神经病几乎见于所有病程较长的糖尿病患者，交感和副交感纤维均可受累。
心血管自主神经功能障碍时，表现为心率对活动和深呼吸的调节反应减弱，甚至发展为完全性心脏失神经。
由于交感缩血管功能减退，易发生直立性低血压，起立时出现头晕、黑矇甚至晕厥。
胃肠自主神经功能症状包括食管和胃肠蠕动减慢，胃排空时间延长，即所谓糖尿病胃轻瘫症。
其他胃肠功能障碍还包括恶心、呕吐、腹胀、便秘和腹泻。
泌尿生殖系统自主神经功能异常时表现为性功能低下、阳痿、排尿无力，残余尿多和尿潴留。
这种低张力性膀胱易诱发尿路感染和肾功能衰竭。
其他自主神经损害的症状还有瞳孔异常和汗液分泌障碍，表现为瞳孔缩小，对光反应迟钝，下肢无汗，头和手代偿性多汗。
3.糖尿病足是感觉神经病的严重并发症，其发生与自主神经功能障碍引起的皮肤干燥、皲裂，小血管病导致的肢端缺血以及肢体痛觉缺失和关节变形引发的足端位置觉异常有关。
糖尿病的神经病变
ABI检查的技术规范
• 检查时缓慢放气,每秒2-4mmHg.
• 在流行病学研究中,要求读数是指针最接近的上方刻度的
数目,假如在两个刻度之间,取高值.最低精度在2mmHg,读 数取0,2,4,6,8 • 如果踝动脉压力在300mmHg以上仍不能使动脉搏动声音 消失,认为是动脉中层硬化,不要继续测
检查足趾血压
神经性病变造成自发性水疱
发现足病最简单的方法：
脱下您的鞋子!
糖尿病神经病变的筛查方法
• 感觉神经检查
震动觉 10 克尼龙丝感觉检查
触觉检查——10克尼龙丝感觉检查
• 简单便捷 • 尼龙丝弯曲时，丝
端对皮肤所施的压
力为10克 • 对足底多个固定部
位进行检查，便于
评估和对比
触觉检查——10克尼龙丝感觉检查
脑梗 冠心病、心梗
肾功能衰竭
动脉粥样硬化 外周动脉疾病 糖尿病足
血管狭窄程度与症状的关系
糖尿病人的外周血管病变
• 下肢血管疾病引起截肢是其他病人的40倍
• 70岁以上的病人合并下肢血管病变者截肢增加70倍
糖尿病人合并下肢血管疾病的危险因素
• 常见 • 影响老年人，也有部分年轻人
• 无性别区别
• 吸烟
• <0.9 异常 • 0.9 to 1.0 正常
• >1.3 假阴性
彩色超声
血管超声检查
股浅动脉闭塞
糖尿病足的血管病变——血管造影表现
血管核磁造影检查
方法简单，应用少量造影剂； 迅速完成下肢血管造影，其效果可以和 DSA媲美；有时可以代替血管造影 价格便宜
外周血管病变
治疗
• 戒烟
• 适当运动
• 预测患者心脑血管疾病死亡率
多种检测方法观察糖尿病性周围神经病结果分析
骨神经 、 正中神经 、 桡神经 、 尺神经 、 腓肠神经及股
收 稿 日期 ： ０ １ ９—１ ２ １ —０ ３
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６ ・ ８
实 用 临 床 医 药 杂 志
第 １ ５卷
赖 载体 ， 使细 胞 摄 取 肌 醇 减 少 ， ａ 一Ｋ 一ＡＴ Ｎ Ｐ
糖尿病 患者 近 端运 动 及 感 觉 神经 病 变 的诊 断率 ，
报 道 ， 肤交感 反 应 （Ｓ ｓ检 测可 以早期 发 现 糖 皮 ＳＲ ）
采用英 国牛津公 司生 产 的 Ｓｎｒｙ肌 电诱 发 ｙ ｅｇ 电位 仪检 测 Ｓ Ｒ 、 Ｖ、 、 Ｓ ｓＮＣ Ｆ波 Ｈ反 射 。检查 者在 恒温 、 安静 放 松 环境 下 卧位 ， 皮肤 温度 保 持 在 ３ ２
（ 江苏省盐城市第一人民医院 神经内科 ， 江苏 盐城 ， ２０ １ ２４０ ）
关键词 ： 糖尿病性周围神经病 ； 早期诊断； 联合检测 ； 神经传导速度检测
中图分类号：Ｒ ５ ７ １ ８ ． 文献标志码 ： Ａ 文章编号：１ ７ —２ ５ （０ １２ —０ ６ ６ ２ ３３ ２ １ ） １ ０ ７—０ ２
２１ 年第 １ 卷第 ２ 期 ０１ ５ １
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎ ｌ ｉ ｌ ｉ ｄｃ ｅｉ Ｐ ａｔ ｅ ｏ ｒａ ｏ Ｃｉ ｃ Ｍｅｉｎ ｒｃｉ ！ ｎ Ｍ ｉ ｎ ｃ ・６ ・ ７
多种检 测 方 法观 察 糖 尿 病 性 周 围神 经 病 结 果分 析
吉亚 军 口“ ． ｒ ．
速度检测 （ Ｃ ： Ｎ Ｖ） 分别检测正中神经、 尺神经和 胫后神经的感觉神经传导速度（Ｃ ） Ｓ Ｖ 和运动神经 传导 速度 （ Ｖ） ＭＣ 。
２ 结 果
糖尿病神经病变
编后语
尽量鼓励被检者说出正确的感受
检查者应该知道：单丝出现明显折痕或弯曲 时请即更换
Turning Fork（128Hz）
128Hz音叉检查
检查前的注意事项
房间温度控制在30℃左右，安静且放松
检查开始前患者在房间内无寒冷的感觉
检查时请避开胼胝或溃疡处
请尽量使患者说出其最真实的感觉
8、你曾经有过足部溃疡吗？
9、你的医生诊断过你患有糖尿病神经病变吗？ 10、你大部分时间会感到虚弱无力吗？
密歇根神经病变筛查表(NSS)
11、你的症状在夜间是否会更严重？
12、你的下肢在走路时受过伤吗？
13、你行走时能感觉到你的双足吗？
14、你足部的皮肤会因为太干燥而裂开吗？
15、你作过截肢手术吗？
*此分类摘自2005版中国糖尿病防治指南
临床表现
Clinical manifestations of DPN
局部神经病变
又称单神经炎，起病突然，伴疼痛
弥漫性多神经病变
远端对称性多神经病变：
痛性神经病变
• •
疼痛剧烈（多见于下肢）
除电生理检查可发现异常外，无阳性体征
周围感觉神经病变
• •
共济失调、走路不稳如踩棉花样 四肢远端有蚁行感，或手套、袜套样感觉 导致手指、足趾间小肌群萎缩无力 *此分类摘自2005版中国糖尿病防治指南
糖尿病神经病变
Diabetic Neuropathy
北京协和医院内分泌科
李玉秀
糖尿病流行病学
Epidemiology of Diabetes
糖尿病周围神经病变的检查
糖尿病周围神经病变的检查
一、糖尿病周围神经病变的检查二、糖尿病周围神经病变各有不同三、几种方法可治糖尿病性神经痛
糖尿病周围神经病变的检查1、血糖及糖耐量测定。
2、其他血液检查包括肝功、肾功、血沉常规检查;风湿系列、免疫球蛋白电泳等与自身免疫有关的血清学检查。
3、血清重金属(铅、汞、砷、铊等)浓度检测。
4、尿液检查包括尿糖、尿常规、本-周蛋白、尿卟啉以及尿内重金属排泄量。
5、脑脊液检查。
6、肌电图和神经电生理检查。
7、必要时组织活检(包括皮肤、腓肠神经、肌肉和肾脏),与其他感觉性周围神经病进行鉴别。
糖尿病周围神经病变各有不同1、多发性神经病变:多见于糖尿病初期或血糖控制不理想者。
主诉双下肢极不舒服,麻木,过电感,蚁走感,烧灼感,酸胀痛等。
2、糖尿病末梢神经炎:主要临床表现为四肢末端麻木、疼痛,呈对称性,常伴有蚁走感,针刺样疼痛,踏棉垫感觉,行走困难,夜间疼痛加重,病人难以入睡。
3、糖尿病急性痛性神经病变:发病突然而剧烈性疼痛,常发生在下肢远端,疼痛呈刺痛,钻凿痛,夜间为甚,病人多伴恐惧感。
有的糖尿病患者接受胰岛素治疗初期出现神经症状,被称为”胰岛素性神经病变”。
4、糖尿病足:发生溃疡前常有较久的周围神经病变和周围血管病变。
患。
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糖尿病性神经病
文章来源：互联网 发布者：ls 发布时间：2009-7-8 17:04:05 阅读：11次
(一) 临床表现
总的来说，在成人型糖尿病以大纤维型多见，出现的症状包括远端感觉异常和周围性力
弱。这些病人可表现为分离性感觉障碍，即震动觉、位置觉和两点判别觉缺失，而温痛觉保
留，在这种病人，由于一些常见挤压的部位的易患性增加，因此可出现多处的压迫性麻痹
（multiple pressure palsies）。
小纤维型多见于胰岛素依赖性少年性糖尿病，以自主神经功能障碍和疼痛为主要表现，
因此也称之为“痛性或自主性糖尿病神经病”（painful or autonomic diabetic neuropathy）。患
儿常因疼痛而夜间醒来。痛觉严重缺失或完全消失后，出现Charcot关节、经久不愈的溃 疡
以及其足部的其它因素改变。自主神经受损后可产正阳痿和体位性低血压。体重陡然减轻后
可出现痛性神经病的改变，但较严重的症状可在10个月后消失。组织学检查显示为有髓和
无髓轴突的变性。
糖尿病单神经病，常累及股神经和腰骶丛，但也可累及坐骨神经、腓总神经、正中神经、
尺神经以及颅神经。在老年男性当糖尿病控制不好时，常并发单侧股神经病。先有大腿的疼
痛，随后出现股四头肌和大腿前部其它肌肉的萎缩。如果糖尿病的症状控制得好，近端肌弱
可改善，这一点与弥漫性多发神经病者出现的远端症状不同。这种情况虽然一般称之为“糖
尿病肌萎缩”，但他很可能是糖尿病单神经病的一种形式，而不是一种单独的实体。如果突
然出现疼痛，则意味着有近端较大神经干的受损。糖尿病性胸神经根病变时，其症状有所不
同，与脊髓病有些类似，表现为腹部或胸部疼痛以及体重减轻，但预后相对良好。在远端多
发性神经病晚期，可伴有多神经根神经病和躯干单神经病。
（二）电生理表现
在糖尿病性神经病，电生理可有多种不同形式的异常。有周围神经病体征者，可出现传
导速度减慢和动作电位波幅减低。在病程较长的少年性糖尿病患者，神经传导异常的发生率
很高。研究表明，神经病变的临床体征与（腓神经、腓肠神经）传导减慢的程度密切相关。
整个神经的全长均可出现弥漫性传导异常，但越靠远处侧程度越重。胫神经和腓神经传导减
慢的程度，一般比正中神经和尺神经的要更重。疾病可累及任何神经，包括膈神经。从传导
异常分布情况来看，一般是传导最快的有髓打纤维先受累。
给予神经节苷脂治疗后，可使原先消失的感觉电位重新出现，并可使肌肉电位的波幅增
高，这可能与神经再支配过程的改善有关。Troni等发现，纠正高血糖状态6小时后传导速
度可轻度增快。另外还有人发现，连续皮下注射胰岛素以调整血糖一年后，传导速度可增加
2.5m/s。但也有人认为，对糖尿病进行治疗后，传导异常的表现并不明显。
运动单位数目估计(MUNE)的研究表明，轴突功能障碍与脱髓鞘的程度想平行。在有明
显轴突变性的病人，肌电图可显示有纤颤电位和正锐波的发放。另外脊髓SEP检测时，可
既有周围段传导的异常，也有中枢传导的障碍。BAEP也可出现峰间潜伏期的延长，这表明
在某些糖尿病病人可有中枢病变存在。
本文来自: 凹丫丫(www.oyaya.cn) 详细出处参考：http://www.sheng1.cn/a/onews.asp?id=333