节肱骨内上髁炎
临床肱骨外上髁炎发病机制、临床要点及临床治疗
临床肱骨外上牒炎发病机制、临床要点及临床治疗肱骨肱骨外上骨果炎肱骨外上段炎，通常称为网球肘，是一种以肘部外侧疼痛为特征的疼痛疾病，通常无外伤史，是由肘关节伸肌腱起止点慢性退行性变诱发的，病理检查显示病变局部成纤维细胞浸润、血管增生和胶原蛋白紊乱，所以又称血管成纤维性肌腱炎。
与未受累的腕屈肌腱组织相比，外上踝肌腱组织中的炎症细胞因子水平更高，特别是白细胞介素-Ia和肿瘤坏死因子，巨噬细胞数量也更多。
肱骨外上段炎与高应变指数得分（根据工作强度、持续时间和速度衡量手臂肌肉骨骼疾病风险的指标）和每天前臂旋转超过4小时密切相关。
临床要点•肱骨外上镰炎（俗称网球肘）一般在6-12个月内可自行缓解。
•没有强有力的证据支持任何干预措施有实质性的益处。
•没有证据表明疼痛时继续使用患肢会造成比疼痛本身更多的伤害。
•多数证据支持使用理疗治疗肱骨外上歌炎。
•糖皮质激素注射可以在短期内缓解疼痛，但应谨慎使用，长期使用可能会使皮肤萎缩和色素沉着，并且对肘关节功能产生不利影响。
•疼痛持续1年或更长时间后可考虑手术。
肱骨外上㈱炎的自然病程还不清楚，通常不需要特殊干预就能自愈。
97%的患者在2年内未经任何治疗症状自然消退了。
伸肌总腱伸肌临床治疗患者宣教肱骨外上歌炎管理的一个重要组成部分是患者教育。
对现有文献的荟萃分析显示，和不干预病程相比，保守治疗及手术治疗并没有明显的远期优势，应告知患者肱骨外上懿炎的良好自然病程，选择不干预是合理的决定，患病期间使用患侧手臂（包括举重和运动）不会对病情的发展产生负面影响。
非留体类抗炎药口服或外用非留体抗炎药（NSAIDS）治疗肱骨外上踝炎或许有减轻疼痛的短期益处，但增加了胃肠道不良反应的风险。
外固定支架腕夹板（可以减轻伸肌原点的压力）和反力前臂支架（可以预防肌肉完全收缩）可用于治疗肱骨外上牒炎。
有研究评估了几种类型的肘关节支具，与没有支具相比，对疼痛和握力改善没有组间差异。
物理治疗物理治疗可以显著减轻疼痛和改善功能（不改善握力），针灸也可作为一种治疗方法，但是随机试验数据证据质量偏低。
『8分钟运医』肱骨外上髁炎的手术治疗
『8分钟运医』肱骨外上髁炎的手术治疗网球肘（肱骨外上髁炎）在临床上较常见，主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛，治疗方法有非手术治疗和手术治疗。
今天，就为大家介绍一下肱骨外上髁炎的手术治疗方案与技巧。
术前评估•手术治疗前，应考虑保守治疗方法，包括物理治疗、使用非甾体抗炎药(NSAIDs)，反向应力支撑、适当调整运动、超声治疗等在内的治疗方法无效后才考虑手术。
•所有预计进行肱骨外上髁炎手术治疗的患者应评估是否伴有肘管综合征，该综合征可能在多达5%的患者中存在。
•术前应行肘关节正侧位像检查从而排除骨折及关节炎。
肱桡关节影像可以更清楚地显示肱桡关节的变化。
▲ 肱骨外上髁炎患者肘关节正位片显示伸肌总腱钙化•肘关节MRI影像有助于发现伸肌总腱肌腱炎或撕裂。
但MRI不作为必需检查项目。
▲ 肱骨外上髁炎患者肘关节MRI提示伸肌总腱肌腱炎手术解剖学•肱骨外上髁炎或网球肘与桡侧腕短伸肌(ECRB)肌腱起源不同的疾病，但可能是与伸肌总腱有关的退行性改变。
▲ 桡侧腕短伸肌(ECRB)起源于肱骨远端外上髁，桡侧腕长伸肌(ECRL)起源于髁上嵴临近ECRB处，指伸肌(EDC)起源于ECRB起头边缘远端•起自外上髁的肌腱受到重复性应力可造成肌腱轻微撕裂。
而且不完全的修复过程会导致血管成纤维细胞增生，由于急性炎症细胞的缺乏，一些人建议应将外上髁炎重新定义为外上髁病。
•保留位于ECRB的内后方的外侧尺骨副韧带(LUCL)非常重要。
▲ LUCL起自外上髁，止于尺骨近端后侧，为了防止肘关节后外侧旋转不稳定，必须保留这一结构体位•患者应仰卧在担架或手术台上，并附有一张手外科使用的操作台。
•如果使用非无菌止血带，止血带应尽量靠近腋窝，避免对手术野的污染。
手术步骤•触诊外侧肘关节突起(外上髁、桡骨头、肱骨和鹰嘴)有助于定位。
•由外侧髁突起的中心做一个3-5cm的皮肤切口。
切口近端向髁上嵴延伸，远端与伸肌总腱纤维平行。
▲切口位于外侧髁顶端上方•仔细地钝性分离覆盖于外侧髁的皮下组织。
肱骨外上髁炎
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肱骨外上髁炎在临床上十分多见，为骨科门诊就诊率最高的常见病之一。
打网球者经常反手挥拍击球，若不得法常引发本病，因此俗称为网球肘(tennis elbow)。
目录1症状体征2用药治疗3饮食保健4预防护理5病理病因6疾病诊断7检查方法8并发症9预后10发病机制症状体征主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛，并向前臂放射，尤其是在内旋时。
患者常主诉持物无力，偶尔可因剧痛而使持物失落。
静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。
临床检查时可发现肱骨外上髁处有压痛点；Mills征阳性，即屈腕并在前臂旋前位伸肘时可诱发疼痛。
此外，抗阻力后旋前臂亦可引起疼痛。
用药治疗1.轻型病例可采取休息、服抗炎镇痛药物等治疗；对服药不愈者，可做局部封闭，每周1次，2～4次多可痊愈。
2.顽固性病例可在局部麻醉下于肱骨外上髁处做纵切口，手术剥离或松解伸肌总腱，切断或松解血管神经束。
亦有人认为，顽固性病例大多系由桡侧腕短伸肌腱膜及旋后肌腱膜弓对桡神经深支的牵拉所致，需行该神经松解术方可使症状消失。
饮食保健一、肱骨外上髁炎食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)尚无有效食疗方。
二、肱骨外上髁炎吃哪些对身体好?1、多吃含有微量元素的食物。
动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
2、多吃新鲜的蔬菜和水果，以保证摄入足够的维生素。
三、肱骨外上髁炎最好不要吃哪些食物?1、少食油腻、煎炸食物。
2、忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
3、茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收。
预防护理劳作前，进行功能锻炼准备，每天主动进行握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等锻炼。
劳作中不要经常冲冷水。
避免外伤。
病理病因因职业需反复用力伸腕活动，如乒乓球、网球中的“反拍”击球。
骨科常用检查
1、肱二头肌长头腱腱鞘炎1．亚加森(Yargason)征：又称肱二头肌长头紧张试验。
嘱患者屈曲肘关节，前臂外旋（旋后）或让病人抗阻力地屈肘及前臂旋后，若二头肌腱结节间沟处疼痛为阳性，说明有二头肌长头腱鞘炎。
2.、梳头试验：梳头的动作为肩关节前屈、外展和外旋的综合动作。
若做此动作时出现疼痛和运动受限或不能运动，说明肩关节有疾患。
如冻结肩的早期、肱二头肌长头腱鞘炎、韧带撕裂、关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、上臂丛神经麻痹、腋神经麻痹等。
肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎、肩关节炎、肩关节粘。
3肱骨外上髁炎1、米尔(Mill)征：嘱患者将肘伸直一腕部屈曲，同时将前臂旋前，如果肱骨外上髁部感到疼痛即为阳性，对诊断肱骨外髁炎（网球肘）有意义。
2．伸肌紧张试验：又称柯宗(Cozen）试验。
让患者屈腕、屈指，检查者将手压于各指的背侧作对抗，再嘱患者抗阻力伸指及伸腕关节，如出现肱骨外上髁疼痛即为阳性，多见于网球肘。
4、肱骨内上髁炎屈肌紧张试验：让患者握住检查者的手指（示指至小指），强力伸腕握拳，检查者手指与患者握力对抗，如出现内上髁部疼痛即为阳性，多见于肱骨内上髁炎。
5、腕管综合征1、屈腕试验：将腕掌屈，同时压迫正中神经1-- 2min，若手掌侧麻木感加重，疼痛痛加剧并放射示指、中指，即为试验阳性，提示有腕管综合征。
2、叩触诊试验：又称Tlnel征。
轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点，若出现和患侧手指刺激及麻木异常感觉加剧时，即为试验阳性提示有腕管综合征。
3、举一手试验：患者仰卧，将患肢伸直高举，若出现上述两项表现，即为试验阳性，提示有腕管综合征。
4、压脉带试验：与测量血压的方法相似，仅需将血压升至收缩压以上。
若出现上述表现即为试验阳性，提示有腕管综合征。
6．中指试验：嘱患者肘、腕及指间关节伸直，掌心向下。
令其中指的掌指关节做背伸活动，检查者施以阻力。
若在肘屈纹以下两横指处（即挠侧腕短伸肌的内侧缘处）有疼痛，则为阳性，提示为腕管综合征。
肱骨外上髁炎培训课件
肱骨外上髁炎
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旋后肌 （肱骨外上髁及尺骨至桡骨上2/3部, 前臂下
垂旋后时在前臂上端桡侧可触及）
肱骨外上髁炎
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中医辨证
本病属于中医学的“肘劳”的范畴。 辨证：气血亏虚证：属虚症，体弱气血不足以荣养筋骨，兼之劳损
日久成疾，病程长，起病缓。
气滞血瘀证：属实证，急性外力闪挫，伤及肉里，臃滞气血， 病程短，起病急。
肱骨外上髁炎
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运动疗法:
Ⅰ、功能锻炼: 患者发病 24h 后，在无明显疼痛前提下可进行前臂旋前肌的 等长收缩，不产生关节运动
Ⅱ、被动牵拉训练: 在无明显疼痛的前提下，治疗师一手握住并固定肘关节，另 一手使腕关节屈曲，前臂完全旋前，肘关节屈曲，然后牵伸肘 关节使其伸直，重复数次
Ⅲ、主动前臂牵伸肌训练: 患者面对墙 40—50cm 处站立，上肢前屈伸直，手指向下， 手背触及墙并加压，然后将伸直的手和前臂缓慢向上滑动，感 觉前臂伸肌有牵拉紧张感，继续抗阻向上滑动，伸肌牵拉感更 明显，当达到最大的牵拉感觉时，保持该位置不动，持续 1min,每个动作重复 5—10 次，练习至少 2 次/d
点揉，后理筋顺筋，双手拇指按压疼痛之筋顺肌肉走形方向 上下疏通，采用分筋法左右分拨，顺筋归位，力度要由浅到 深，力量要由轻到重。
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肱骨外上髁炎
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Ⅲ、寻找反应点: ⑴ 寻经筋分布路线
阳明之筋，起于食指端，结于腕，上循臂，上结于肘外， 上臑，结于髃。
经筋在跨越关节处更易受到应力刺激，故可重点在掌指、 腕、肩等关节处寻找治疗反应点。
辨经筋：损伤部位位于肘外廉，属手阳明经筋循行路线，病久，阴 阳表里转变，可伤及手太阴经筋。
治疗理念：针对虚症，手法宜轻柔，治疗剂量宜小，小火慢炖，提 振正气
肱骨外上髁炎
鉴别诊疗
• 肱桡关节滑囊炎：肘关节酸胀不适，夜间或休息 时加重，变动体位也不能缓解，常影响睡眠。在 肘关节横纹，肱二头肌腱与肱桡肌之间、肱骨外 上髁前内侧和桡骨小头旳内侧有压痛点。将上肢 伸直，在肘关节之掌侧，桡骨粗隆处有明显压痛。 肘关节功能正常。
针刀治疗
• 将肘关节屈曲90°平放于治疗桌面上，在肱骨外 上髁处常规消毒后，使针刀刀口线和伸腕肌纤维 走向平行，使针体和桌面垂直刺入，至肱骨外上 髁，先用纵行疏通剥离法后，再用切开剥离法， 直至锐边已刮平，然后，使针体与桌面呈45°角， 用横形铲剥法，使刀口紧贴骨面剥开骨突周围软 组织粘连，再疏通一下伸腕肌、伸指总肌、旋后 肌肌腱，出针。压迫针孔片刻，待不出血为止。 也可当即用25mg强旳松龙和120mg普鲁卡因在肱骨 外上髁周围封闭1次，疗效更佳。如无明显炎性肿 胀渗出，则不必打封闭。5天后还未愈，再作1次 治疗，一般只1次可治愈，最多不超出3次。
• 前臂后皮神经（桡神经分支）穿肱三头肌外侧后，沿臂外 侧面及前臂背面下降，分布于外上髁、鹰嘴和前臂背面达 腕。有旳研究者指出，在肱骨外上髁部有如爪状旳神经未 梢紧紧附着在外上髁旳骨面上。这可能是肱骨外上髁产生 顽固性疼痛旳原因之一。
局部解剖
病因病理
• 本病发病可因急性扭伤或拉伤而引起，但多数患者 发病缓慢，无明显外伤史，多见于需反复作前臂旋 转，用力伸腕动作旳成年人，如家庭妇女、羽毛球 运动员。伸指或伸腕肌旳主动收缩和被动牵拉，都 可在伸肌总腱附着处发生一定应力，如应力超出适 应能力，将损伤伸肌总腱及其筋膜。当年龄增长， 纤维结缔组织开始退行性变化，弹性减退时，则损 伤旳机会大为增长。
• 弹拨措施诸多，亦可将患肢前臂旋后、曲肘，安顿 桌上，肘下垫以软物。医生以双手食指和中指将肱 桡肌与伸腕肌向外扳，然后瞩患者将罹患前臂旋前， 用拇指向外方推邻近桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌， 反复多次。
肱骨外上髁炎名词解释
肱骨外上髁炎名词解释
肱骨外上髁炎（Olecranon Bursitis）是指肘部肱骨后外髁凸起部的滑膜的炎症，是由肌腱、纤维膜和肱骨外上髁（Olecranon）在肘部的紊乱组织及流经其间的血液引起的。
滑膜在受损后会收缩，从而导致炎症性变化，可引起肱骨外上髁炎。
这种病症常常是由肘部长期处于受压力状态或原因不明的伤害导致的。
这种病症在激烈的运动员中很常见，同样也常发生在执行重复性工作的普通人群，如常用锤子敲打或重复用肘靠桌面的情形。
肱骨外上髁炎的典型症状是肘部出现肿胀并有疼痛，特别是把手臂移动时。
如果不及时处理，可能会出现累及到整个肘部的疼痛和活动受限。
有时病症会伴有发热、肿胀和表皮瘙痒症状。
为了准确诊断肱骨外上髁炎，医生会利用 X 光照片或 CT 扫描等方法；如果病情重，需要进行磁共振成像检查。
有时，还需要抽液以查明炎症源头。
最常见的治疗方法是把肘部内部的紊乱组织和滑膜有效地处理掉，以减轻肱骨外上髁炎所带来的症状。
常见的治疗方式包括外科手术（如切开肿胀部位并把滑膜移除）、药物治疗（如抗炎症和止痛药）和物理治疗（如拉伸和牵引疗法）。
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自我调养治病：肱骨外上髁炎的治疗方法
自我调养治病：肱骨外上髁炎的治疗方法在日常生活中，您可能会突然感觉到肘部外侧疼痛，尤其是在用力抓握或提举物品时，疼痛会加剧。
这时候，您可能就患上了肱骨外上髁炎。
别担心，今天咱们就来好好聊聊肱骨外上髁炎的自我调养治疗方法，帮助您摆脱疼痛的困扰。
首先，咱们得了解一下什么是肱骨外上髁炎。
简单来说，肱骨外上髁炎是一种常见的肘部慢性损伤性疾病，主要是由于前臂伸肌总腱在肱骨外上髁处反复受到牵拉和摩擦，导致局部出现无菌性炎症。
这种病多发于网球运动员、厨师、木工等需要反复用力伸腕和旋转前臂的人群，但现在由于人们长时间使用电脑、手机等，普通人群中患上肱骨外上髁炎的也越来越多。
那么，当我们发现自己患上肱骨外上髁炎时，应该如何进行自我调养治疗呢？下面就为您详细介绍几种有效的方法。
休息是治疗肱骨外上髁炎的首要措施。
当肘部出现疼痛时，要立即停止会引起疼痛的活动，让手臂得到充分的休息。
比如，如果您是因为长时间使用电脑导致的疼痛，那就暂时减少使用电脑的时间，避免频繁地屈伸和旋转前臂。
给受伤的部位足够的时间来恢复，这对于缓解疼痛和促进炎症消退非常重要。
冰敷也是一种有效的缓解疼痛和减轻炎症的方法。
您可以用冰袋或者冷毛巾敷在肘部疼痛的部位，每次 15 20 分钟，每天 3 4 次。
冰敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。
需要注意的是，冰敷时要避免直接将冰袋接触皮肤，最好用毛巾包裹一下，以免冻伤皮肤。
除了休息和冰敷，佩戴肘部支具也能对治疗肱骨外上髁炎起到一定的帮助。
肘部支具可以限制前臂的活动，减轻伸肌总腱的张力，从而缓解疼痛。
您可以在医生的建议下选择合适的肘部支具，并按照正确的方法佩戴。
在自我调养治疗肱骨外上髁炎的过程中，拉伸和锻炼同样重要。
通过适当的拉伸和锻炼，可以增强前臂肌肉的力量和柔韧性，改善肌肉的协调性，从而减轻肘部的压力。
下面给您介绍几个简单有效的拉伸动作。
第一个动作是前臂旋前旋后拉伸。
站立或坐直，将患侧手臂伸直，手掌向上，然后缓慢地将手掌向下旋转，尽量旋转到最大程度，保持15 30 秒，然后再缓慢地将手掌向上旋转，同样保持 15 30 秒。
肱骨外上髁炎
该患者因长期从事重体力劳动而患上肱骨外上髁炎，通过保守治疗得 到缓解。
典型案例二
患者情况
患者是一位32岁的女性，因家 庭主妇工作，经常使用右手进 行家务劳动，导致右侧肱骨外
上髁疼痛。
诊断
经过医生检查和影像学检查， 确诊为肱骨外上髁炎。
治疗
患者选择了手术治疗，通过手 术清除了炎症组织和修复了受 损的肌腱。手术后患者恢复良 好。
新型治疗方法的探索
为了更好地治疗肱骨外上髁炎，研究者们正在探索非手术治疗和手术治疗的新方法，如超 声波治疗、冲击波治疗和微创手术等。
预防措施的研究
为了降低肱骨外上髁炎的发病率，研究者们正在研究各种预防措施，如加强肌腱训练、改 善工作姿势和减轻劳动强度等。
研究前景与展望
深入探讨发病机制
预防措施的推广
手术治疗
手术指征
非手术治疗无效，症状严重影响日常生活 和工作。
手术方式
切开或关节镜下清理病灶，修复受损组织 。
术后恢复
术后需进行康复训练，逐步恢复关节活动 度和肌肉力量。
其他疗法
针灸
通过刺激穴位，调和气血 ，缓解疼痛。
拔罐
利用负压原理，吸拔患处 ，促进局部血液循环，缓
解疼痛。
中药治疗
根据中医辨证论治的原则 ，采用中药内服或外敷， 以活血化瘀、通络止痛。
未来研究将进一步深入探讨肱骨外上 髁炎的发病机制，为治疗提供更加精 准的方法。
通过科学研究证实有效的预防措施， 将有助于降低肱骨外上髁炎的发病率 ，保护劳动者健康。
新型治疗方法的临床应用
随着对肱骨外上髁炎的深入了解，新 型治疗方法将逐渐应用于临床，为患 者带来更好的治疗效果。
对未来的建议
加强国际合作与交流
肱骨外上髁炎的治疗课件
手术后护理
01
02等，以促
进关节功能恢复。
遵循医生建议，按时服用药物 和进行物理治疗。
注意饮食调理，保持健康的生 活方式。
定期回医院复查，了解恢复情 况。
04
肱骨外上髁炎的预防与 康复
预防措施
保持正确的姿势
适当休息
在日常生活和工作中，保持正确的姿势， 避免长时间维持同一姿势，如长时间使用 电脑、低头看手机等。
药物治疗
非处方药
如布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，可以缓解疼痛和消炎。
处方药
医生可能会开具更强的药物，如可待因或吗啡等强效止痛药，但需谨慎使用。
物理治疗
冷敷和热敷
急性期使用冷敷减轻肿胀和疼痛，慢 性期可使用热敷促进血液循环。
按摩和拉伸
轻柔地按摩疼痛区域，并进行手腕和 前臂的拉伸练习，以改善血液循环。
诊断与鉴别诊断
诊断
医生通常根据患者的症状和体格检查进行诊断。影像学检查 如X光和MRI有助于排除其他病因。
鉴别诊断
肱骨外上髁炎需要与其他肘关节疾病如网球肘、高尔夫球肘 等相鉴别。
02
肱骨外上髁炎的非手术 治疗
休息与制动
休息
避免引起疼痛的活动，特别是手腕和前臂的旋转和伸展运动。
制动
使用石膏或支具固定受伤部位，减轻疼痛和防止炎症加重。
05
肱骨外上髁炎的案例分 享
典型案例一：非手术治疗成功案例
患者情况
患者年龄50岁，女性，因长期 从事家务劳动，感到肘关节外
侧疼痛，活动时加剧。
诊断
肱骨外上髁炎。
治疗过程
采用非手术治疗，包括休息、 冰敷、压迫、抬高等方法缓解 疼痛，同时进行物理治疗和康 复训练。
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节肱骨内上髁炎
肱骨内上髁炎常由损伤或劳损引起。
传统观念认为本病多见于学生，又
称为学生肘，实际学生患此病不多。
该病主要表现为肘内侧疼痛，即肱骨内上
髁处及其周围的软组织疼痛。
病情时轻时重，急性发作时患肢不能提重物、拧
毛巾和写字，前臂旋前、屈腕时疼痛加重，严重影响日常生活的自理。
中医认
为本病是劳伤气血，筋脉不和所致。
1．局部解剖肱骨内上髁上附着有屈肌总腱和旋前圆肌起始部。
在肱骨
内上髁后内侧的浅沟内，有尺神经通过。
2．病因病理急性牵拉及扭挫伤和积累性劳损引起肱骨内上髁处的屈
肌总腱和旋前圆肌腱起点部位部分断裂、出血或渗出。
或长期写字使肱骨内
上髁受压，引起局部缺血，在修复过程中形成机化、粘连，肌腱挛缩，引起顽同
性疼痛。
也可挤压尺神经皮支，引起疼痛。
一、诊断依据
1．本病多见于青壮年，有肘部损伤或肘部慢性劳损史。
就诊的患者多为
从事有肘部劳损职业的手工业者。
2．肱骨内上髁处有疼痛及压痛。
有时可触及肱骨内上髁处有一硬性
结节。
3．屈肌和旋前圆肌抗阻阳性。
一、治疗处方
1．阿是穴。
2．曲池、合谷、少海。
阿是穴的治疗方法是患者坐位，半屈肘关节平放于治疗桌上，在肱骨内上
髁压痛明显处常规消毒，进行蜂针治疗。
每周治疗2次，4周为1疗程。
若遇
到重症患者，则可适当配合第2组穴位蜂针治疗。
三、注意事项
1．注意此处皮肉细嫩，在操作过程中，蜂针手法要快，否则易引起局部水肿。
2．治疗过程中，应注意休息及局部制动。
3．患部可配用活络油、复方七叶皂苷钠凝胶等外搽。
四、临床报道
笔者治疗本病10例，均在患者局部进行无痛蜂针疗法，经一个疗程治疗后，治愈6例，好转4例。