婴儿辅食添加总结及相关问题

辅食课题内容总结：
一、为什么要添加辅食
1、宝宝发育到一定月龄，奶不能满足宝宝的生长发育需求
2、锻炼宝宝的咀嚼与吞咽能力
3、5-12个月是味觉发育的关键敏感期，尽可能让宝宝品尝到各种食物的味道，有利于养成宝宝不挑食不厌食的习惯
二、辅食添加月龄
宝宝5~6个月是添加辅食的黄金时期；国际卫生组织建议宝宝满6个月后即开始添加辅食。

三、宝宝添加辅食的条件：
∙宝宝的头能竖直，不要晃
∙胖一点的宝宝可晚一些，如6个月
∙瘦一点的宝宝可早一些，如5个月
∙早产宝宝按照大夫建议添加
✧提示：若家长表示宝宝偏瘦或者偏旁，先探寻：宝宝的具体身高、体重是多少？根据实
际指标判断宝宝是“胖”？“瘦”？
若身高体重指标在平均值偏上，可建议家长6个月再添加也可以；若身高体重指标在平均值偏下，5个月添加也可以。

四、添加辅食的原则—十六字方针
∙由稀到稠
∙从少到多
∙从一种到多种：每添加一种辅食，吃两三天，观察宝宝若无皮疹、腹泻、呕吐等不适症状，可尝试再加另一种辅食；
✧提示：在添加辅食过程中，若宝宝有轻微的不适症状，（如口周有红疹，稍后会消退，
或者轻微的消化不良等）建议可先暂停添加此类辅食或者减少添加量，待宝宝恢复后，再少量尝试，若不适症状不明显，可继续添加，若多次尝试仍有不适症状，分析可能宝宝对此类食物过敏，建议暂停2-3个月后再尝试添加
∙由细到粗
五、辅食添加常见的问题
∙辅食添加过早（不能早于4个月）
∙辅食添加过晚：易错过食物敏感期，无法锻炼到宝宝的咀嚼能力
∙辅食过于细致：无法锻炼到宝宝的吞咽和咀嚼能力，同时对语言发育不利，如，出现吐字不清，沟通障碍等现象）
∙辅食过于粗糙：由于不能充分咀嚼，会增加宝宝肠胃的负担，长期可能导致宝宝出现胃粘膜出血，胃炎等现象，同时由于咀嚼障碍，也会影响宝宝咀嚼能力和语言的发育。

∙肉类辅食添加过晚：红肉，如，瘦肉、牛肉，动物肝脏等，含有丰富的铁和锌，建议按照宝宝月龄及时添加
∙辅食用奶瓶“喝”：不能有效的锻炼宝宝的咀嚼和吞咽功能。

建议辅食用小碗和小勺单独添加喂养。

六、辅食种类添加顺序
∙先添加纯米粉或强化铁米粉
∙蔬菜泥、果泥，如胡萝卜泥、南瓜泥、苹果泥等
∙最后添加肉泥、蛋黄等
∙
七、宝宝不爱吃辅食怎么办？
∙每个宝宝接受新事物的能力不同，可能有的宝宝接受快一些，有的宝宝接受慢一些，建议家长不要着急，给宝宝添加辅食时，可多次尝试，循序渐进，如，每天给宝宝添加一两次尝试，第二天再尝试一两次。

∙添加辅食过程中家长需要仔细观察，若宝宝出现严重的恶心、呕吐、皮疹、腹泻或烦躁等不适症状或者过敏反应，建议将此食物暂停2-3个月后，再尝试给宝宝添加。

1.米粉在喂奶前还是喂奶后添加？
辅食添加初期，建议家长可在上午或下午添加一次辅食，初期先添加米粉，少量尝试即可，喂完米粉后喝奶，让宝宝一次性吃饱。

尽量不要养成宝宝少量多餐的习惯，以免影响宝宝的进食兴趣和消化。

2.宝宝不爱吃辅食，可以加盐或者调味剂吗？
由于每个宝宝存在个体差异，对辅食的接受程度也不尽相同，刚添加时若宝宝不爱吃，建议家长可每天尝试一两次逐渐添加，不建议加盐或者调味剂。

3.添加米粉，自己做的好还是市场买的好？可以用米汤或者粥代替吗?
婴幼儿配方米粉，并不是单纯的大米或者小米研磨成粉，而是和配方奶粉一样是根据宝宝的生长发育所需营养物质而特别调配的，在大米或者小米等的基础上还添加了其他营养素，如蛋白质、脂肪、维生素、纤维素、微量元素等，属于混合食物。

而米汤或者米粥等的营养并不全面，特别是微量元素铁，锌等的含量不能完全满足宝宝的生长发育需求，所以不能完全用米汤、米粥等代替米粉的添加。

米粉建议选择市面上正规品牌即可，初期可添加原味米粉和铁的米粉。

4.一天应该吃多少辅食？分几次吃？
家长给宝宝添加辅食初期就要有计划的给宝宝添加。

1岁以内的宝宝饮食仍以奶为主，所以初期添加一天一到两次的泥糊状食物就可以。

到宝宝7-8个月后，可逐渐增加蔬菜、水果、肉泥等食物，相应宝宝的食量也会增加，对吃饭的兴趣也会提升，逐渐将添加辅食的时间与正常的一日三餐时间靠拢，逐渐由一日两餐转变成一日三餐。

5.菜泥、肉泥和米粉混在一起给宝宝喂，还是单独喂？
建议家长先通过单一喂养确认宝宝是否对新添加的食物过敏，再确认不过敏及宝宝消化能力许可的前提下，偶尔可以将部分辅食进行混合，如，米粉可以与菜泥或者肉泥相混合，但是不建议果泥也一起混合喂养，水果泥建议单独喂养，以便于宝宝能区分蔬菜、水果的口感，避免宝宝日后厌食挑食。

6.如果给宝宝只喂一顿辅食，应该在哪个时段，早中晚？
初期辅食添加一般建议一天一到两次即可，安排再上午或者下午，有助于宝宝形成规律的吃饭时间。

7.果泥，需要蒸熟吗
水果泥一般不建议蒸熟给宝宝添加，以免部分水溶性的营养被破坏。

初期添加可研磨或者刮成泥，添加少量温水搅匀即可。

8.添加辅食以后，还需要喝奶吗？
1岁以内的宝宝生长发育所需营养主要来自于奶，所以饮食仍以奶为主，辅食添加后奶量仍正常喂养。

9.添加辅食后会不会影响奶量
辅食添加初期，一天一到两次的泥糊状食物就可以，吃完辅食后喂奶，一次性喂饱，即维持了原来的饮食习惯，同时也能通过添加辅食来保证营养均衡，随着辅食量增加到一定的程度，奶量自然会逐渐减少，直至到一岁左右由两次辅食代替两次奶，这两顿建议应该是午饭和晚饭的时间，逐渐养成宝宝一日三餐与成人相同的饮食规律。

10.想给孩子补充微量元素（钙、铁、锌），辅食添加那种好呢？
宝宝辅食添加，先添加米粉特别是强化铁的米粉或者钙铁锌的米粉，以补充钙、铁、锌的摄入；其次红肉类，如肉泥、肝泥等对也是富含微量元素的辅食。

给宝宝添加辅食还是建议根据宝宝的月龄多种类的尝试添加，以保证营养均衡。

11.添加辅食以后，宝宝便秘了怎么办？
宝宝添加辅食后，部分宝宝会出现排便间隔边长、排便次数减少或者每次排便量增加的现象，这属于正常的。

但如果宝宝排便间隔过长、排便困难、便秘的现象，建议家长可将辅食先暂停几天，待宝宝大便好转后再重新尝试。

12.菜泥做多了，一天吃不完可以隔天吃吗？
若给宝宝添加自制的辅食，建议保证新鲜度。

自制的辅食经过冷冻或者冷藏后首先部分营养可能会流失，而且也易滋生细菌，建议给宝宝随时随做，尽量不要隔天吃。

13.宝宝十个月左右，喝肉汤好吗？比如做面条的时候用肉汤，对宝宝的营养摄入有好处
吗？
各类肉汤，经过长时间的熬煮，看似营养，但其中含有大量的脂肪，而大部分的营养仍是在肉中，所以相对肉汤而言，我们更建议家长给宝宝吃肉。

在给宝宝煮面条或者熬粥时，适当添加肉末，其营养比肉汤更全面。

14.现在已经逐步给宝宝添加颗粒状的辅食了，可是宝宝不爱咀嚼，总是直接吞咽，怎么办？
添加辅食除了可以额外给宝宝补充生长所需的营养，同时也是锻炼宝宝的咀嚼吞咽功能。

家长在给宝宝添加辅食时，可以将辅食分为两类，一类是营养型食物，即主要是给宝宝提供营养摄入的，如米粉，各类菜泥、果泥、肉泥等；另一类是功能性食物，如馒头、苹果等，可以锻炼宝宝的咀嚼能力。

平时为了锻炼宝宝的咀嚼能力，家长可将馒头撕成一小条或者将苹果切成条状，让宝宝练习啃咬、咀嚼，同时家长也可做出夸张的咀嚼动作，指导宝宝练习。

随着宝宝牙齿的长出，逐渐将食物变稠，也会促进宝宝的咀嚼能力。

15.把果泥做成果汁，让宝宝直接喝果汁是不是更有利于吸收？
果汁或者菜汁可以给宝宝添加，但是不能长期添加或者代替果泥菜泥，蔬菜水果的营养
不只是菜汁果汁中的维生素和矿物质，同时还包括蔬菜及水果丰富的纤维素，建议宝宝能添加果泥、菜泥后以泥状为主；给宝宝喝果汁也会影响宝宝的饮水习惯，导致宝宝出现不喝水的现象，同时也不利于保持口腔健康，甚至引起宝宝挑食厌食的现象。

16.家里老人说，孩子吃盐才有力气，到底该不该加盐呢？什么时候能给宝宝吃盐？
宝宝从出生开始母乳喂养或者奶粉喂养，奶中都含有一定量的钠成分，也就是宝宝从出生开始已经开始摄入盐。

原则上1岁以内的宝宝不需要额外添加调味料，尤其是盐、糖、酱油、味精等；宝宝1岁后，也不需刻意添加，如果家长想给宝宝添加仍需掌握清淡为主的原则。

17.容易起湿疹（或有过过敏症状）的宝宝，添加辅食的时候有什么需要注意的吗？
若宝宝属于易过敏体质，再给宝宝添加辅食时，家长需密切观察，每种辅食刚开始添加时，都要相对稀一些，少一些，观察宝宝食用后的反应，如果没有过敏、腹泻或者湿疹加重的不良症状，可再继续添加。

如果宝宝添加辅食后，湿疹症状加重了或者出现腹泻过敏的现象，说明宝宝可能对此类食物过敏，建议立即停止添加。

18、如果添加一种辅食过敏了，视频说过两个月再添加，其他吃过的是照常加吗？
宝宝添加新辅食，若出现严重的腹泻或者过敏现象，建议将此食物暂停2-3个月后再尝试添加，期间已经添加正常食用的辅食可正常给宝宝添加。

19、用什么冲米粉好？（纯净水、矿泉水、白开水、母乳、配方奶）
给宝宝冲调米粉或者做辅食用自来水即可。

将自来水烧开晾至50度左右，就可以冲调米粉。