保留灌肠操作流程
中药保留灌肠操作流程
插管：一手分开暴露肛门，嘱深呼吸，另一手将肛管轻轻插入直肠10-15cm固定
右手持注射器抽吸药液，将药液缓慢注入
询问患者有无不净肛门，脱手套
操作者：着装规范、洗手、戴口罩、查对、解释、，取得合作
评估：患者病情、问二便、合作程度
用物：中药液100-150ml、治疗盘、治疗碗、50ml、一次性注射器、灌肠包一个（内有弯盘、止血钳）、肛管、润滑油、棉签、手消毒液、手套、水温计、一次性中单、卫生纸、便盆
环境：必要时屏风遮挡
查对、协助患者取左侧卧位，双膝屈弯曲，脱裤至膝部，臀部移至床沿，垫一次性中单，暴露臀部，检查肛周皮肤情况
协助病人取舒适卧位
整理床单位、交代注意事项，询问需求，分类处理用物
洗手、记录
保留灌肠操作流程
保留灌肠操作流程
评估
（1）患者病情，意识状态，临床诊断，治疗目的，肠道病变部位，排便情况，肛周皮肤、黏膜的情况。
（2）患者的心理反应，合作程度。
准备
（1）工作人员准备：
同不保留灌肠法
（2）用物准备：
一般用物同小量不保留灌肠，只是肛管更细（选20号以下）。
常用溶液遵医嘱准备（镇静、催眠用10%水合氯醛；肠道杀菌剂用2%小檗碱、
0.5%--1%新霉素或其他抗生素）。
灌肠液不超过200ml，溶液温度为39--41℃。
（3）环境准备：
同不保留灌肠。
实施
（1）核对解释：
物品备齐携至床旁，核对床号、姓名及灌肠液，解释目的，嘱患者排尿、排便。
（2）环境、体位：
关门窗，拉窗帘或用屏风遮挡。
根据病情选择卧位（慢性细菌性痢疾病变多在直肠或乙状结肠，取左侧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧位）抬高臀部10cm，防止溶液流出。
（3）垫单：
垫橡胶xx治疗巾于臀下，放弯盘于臀边。
（4）排气、插管、注液：
戴手套，润滑肛管前端，排气后轻轻插入肛门15—20cm，缓慢注入药液。
（5）：
拔管：
拔出肛管后，用卫生纸在肛门处轻轻按揉擦干，移去弯盘、胶单和治疗巾，脱手套。
嘱患者尽可能忍耐，是药物保留1小时以上。
整理、记录整理患者和床单位，致谢。
清理用物，洗手，记录（灌肠时间，灌肠液的种类、量，患者的反应）。
操作评价护患沟通有效，患者能配合操作。
操作方法正确。
达到保留灌肠的目的。
小儿灌肠操作流程(保留)
小儿灌肠操作流程(保留)
保留灌肠
一、目的：
自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内或通过肠粘膜吸收，达到治疗目的，常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
二、注意事项：
1.保留灌肠前，应了解灌肠的目的和病变部位，以便采取合适位置。
如病变在乙状结肠和直肠，应取左侧卧位,如病变在回盲部应取右侧卧位。
2.肛管要细,插入要深,使灌入药物能保留较长时间，有利于肠粘膜充分吸收,增强疗效。
3.肛门、直肠、结肠等手术后的患儿及排便失禁的患儿均不宜保留灌肠。
灌肠护理技术操作流程及注意事项
灌肠护理技术操作流程及注意事项
灌肠护理技术操作流程主要包括以下几个步骤：
备齐用物：携带所需的用物至病人床边，向病人解释操作的目的，以取得合作。
配制灌肠液：根据需要配制灌肠液，温度通常控制在39～41℃，并用止血钳夹闭排液管。
患者体位：协助患者取左侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。
灌肠时臀部应抬高10cm，利于药液保留，卧位根据病变部位而定。
插入肛管：润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内10-15cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入。
保留药液：灌肠后，以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人保留1小时以上，以利药物吸收，并做好记录。
以下是一些注意事项：
灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。
插管时向患者详细解释其目的、意义，使之接受并配合操作。
正确选用灌肠溶液，溶液的温度、浓度和量适宜。
选择粗细合适、质地软的肛管。
插管前常规用石蜡润滑肛管前端，以减少插管时的摩擦力；操作时顺应肠道解剖结构；手法轻柔，进入要缓慢，忌强行插入，不要来回抽插。
插入深度要适宜，不要过深。
成人插入深度约7～10cm，小儿插入深度约4～7cm。
患者肛门疼痛时，暂停灌肠；疼痛剧烈者，立即报告医生，予以对症处理。
保留灌肠法护理课件
影像学检查
对于肠道肿瘤等患者，需要进行影像 学检查，观察肿瘤的变化情况，评估 灌肠的治疗效果。
患者生活质量
评估患者灌肠后的生活质量，包括日 常生活、工作、社交等方面的影响。
04
保留灌肠法的护理要点
心理护理
解释灌肠的目的、方 法及注意事项，消除 患者紧张情绪。
给予患者心理支持， 增强其信心，提高治 疗依从性。
06
保留灌肠法的培训与考核
培训内容与方法
理论培训
操作演示Biblioteka 介绍保留灌肠法的原理、适应症、禁忌症 及注意事项，使学员全面了解该护理方法。
由经验丰富的护理人员现场演示保留灌肠 法的操作步骤，包括准备用物、评估患者、 操作流程及后续护理等。
实践操作
案例分析
学员分组进行模拟操作，通过实践掌握保 留灌肠法的操作技巧和注意事项。
THANKS
感谢观看
灌肠液的选择与配制
灌肠液的选择
根据病情选择适当的灌肠液，如生理盐水、温开水、各种药 物溶液等。
灌肠液的配制
根据需要将药物溶解于温开水中，配制成适当的浓度。注意 药物的溶解度、稳定性及药理作用，避免产生不良反应。
02
保留灌肠法的操作流程
操作前准 备
01
02
03
评估病情
了解患者的病情、年龄、 意识状态、排便情况等， 以便选择合适的灌肠溶液 和操作方法。
结合临床案例，分析保留灌肠法的应用及 效果，提高学员在实际工作中的应对能力。
考核标准与方式
理论考核
通过闭卷考试或问卷调查形式， 考查学员对保留灌肠法的理论知
识掌握情况。
操作考核
观察学员在模拟操作中的实际操作 技能、沟通技巧及应对能力，评估 其是否达到标准。
生命体征测量作业保留灌肠操作流程
生命体征测量作业保留灌肠操作流程【操作目的】1.灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗的目的。
2.常用于镇静、催眠及治疗肠道感染。
【操作流程】1. 素质要求：仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、意识、合作程度、肛门周围情况3. 核对医嘱：告知患者操作目的、注意事项4．物品准备：灌肠溶液、治疗盘（内备：注洗器、20号以下肛管、弯盘、润滑剂、治疗巾、量杯或小容量灌肠筒、止血钳、温开水、手套），便器环境准备：安全、安静，关门或用屏风操作前1.核对：患者床号、姓名2.解释：操作过程，消除患者紧张心理3. 嘱患者先排便、排尿4. 根据病情安置不同卧位，垫好治疗巾，臀部抬高10cm5. 将弯盘置于患者臀边，润滑肛管前端6.用注洗器抽吸溶液，连接肛管，排气后夹闭肛管7.用左手分开肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻插入直肠10~15cm操作中8. 开放肛管，缓缓注入溶液，注毕，夹管9．取下注洗器，再吸取溶液，松开肛管后灌入，注意防止空气进入肠道10．如用小容量灌肠筒灌肠，筒内液面距肛门的高度应小于30cm11. 为保留溶液，应做到肛管细、插入深、液量少、流速慢12. 注入温开水5~10ml，抬高肛管末端，将管内溶液全部灌入13. 用卫生纸包住肛管，左手持卫生纸抵住肛门，右手轻轻拔出肛管放于弯盘内，擦净肛门14. 嘱患者卧床休息，尽可能忍耐，使药液保留1h以上操作后 1. 处理用物、洗手、脱口罩2. 记录各项护理记录单【注意事项】1.在灌肠过程中应抬高臀部，灌肠结束后，慢性细菌性痢疾患者取左侧卧位，阿米巴痢疾患者取右侧卧位。
2.凡肛门、直肠、结肠等手术后及大便失禁者不宜保留灌肠，肠道疾病患者以晚间睡眠前进行为宜，药量不超过200ml。
【观察要点】1.操作中密切观察患者有无不适反应，如有异常立即停止灌肠，通知医生处理。
2.操作后观察用药效果，及时记录。
灌肠的操作规范及流程
灌肠的操作规范及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或给药的方法。
保留灌肠法
2、卧位：慢性细菌性痢疾——左侧卧位 阿米巴痢疾——右侧卧位
3、要点： 肛管细（20号以下） 插入深（15～20cm） 液量少（200ml以下） 压力低（﹤30cm） 保留时间长（1h以上）
4、肠道感染宜晚上睡眠前灌肠 肛门、直肠、结肠等术后及大便失禁的病人不宜 作保留灌肠
素质要求
评估
用物准备
大便情况、耐 受性、心理、 做好解释宣教
患者准备
排空二便，卫 生纸
体位
插管
推注药液
观察
拔管
整理
记录
充分润滑肛管 前端，分拔臀 部，轻轻插入 15cm
推注药液时有 无阻力、病人
反应
协助患者平卧， 抬高臀部，平卧 1小时，整理床 单位，清洁用物、
洗手
.
11
.
7
保留灌肠注意事项
1. 灌肠液应温度适宜：一般为39℃～41℃。可根 据药性、年龄及季节作适当调整。清热解毒药温度 宜偏低，以10℃～20℃之间为宜；清热利湿药则稍 低于体温，以20℃～30℃为宜；补气温阳，温中散 寒之药温度以38℃～40℃之间为宜。老年人药温宜 偏高。冬季药温宜偏高，夏季可偏低
.
10
标准化流程
仪表大方，态 度和蔼，护士 洗手，带口罩
药液、50ml注射 器、小肛管、石蜡 棉球、治疗巾、水 温计、水杯或量杯
根据患者的病情选择 膝胸位腹部垫1-2个 软枕或左侧卧位抬高 床尾10cm臀部垫软
枕
缓慢推注药液 边推边再插入
肛管10cm
缓慢拔出，分 离肛管，用草 纸按压肛门
灌肠液量、 过程、时间、 病人反应等
保留灌肠相关知识
.
1
灌肠法（enema）
保留灌肠操作流程及要点说明
肛管（20号以下），抬高臀部10cm，插管15-
4.戴手套
20cm，速度缓慢，灌肠液不宜超过200ml，灌完保
5.抽吸药液，连接肛管
留药物1小时以上
6.用石蜡油棉球润滑肛管前端
3.插管时，应顺应直肠生理弯曲，勿用强力，以防
7.排气（在注射器尾端留少量气体）
→ 损伤长粘膜
8.用左手分开臀部，充分暴露肛门
4.液体流入速度宜慢，7ml/min
9.将灌肠管沿肛门轻轻插人
5.若液面下降受阻，可旋转移动肛管或挤捏肛管；
10、固定灌肠管，药液缓缓注入
若患者有便意，告知患者深呼吸、减慢速度或夹管
11.药液注完后，注入10ml生理盐水
30S
12.灌毕，反折灌肠管，拔管，置肛管于弯盘
6.灌肠过程中发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷
↓
→ 目的：镇静，催眠，治疗肠道感染
准备
1.环境：调室温、注意遮挡
1. 灌肠液：
2.操作者洗手、戴口罩
温度：39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃
3.用物：灌肠液（39-41℃）、一次性灌肠袋 → 量：成人不超过200ml
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
及肛管(20号)、弯盘、纸巾、石蜡油棉球、手
2.患者取左侧卧位、屈膝、脱裤至膝下、臀部移至
体温变化
保留灌肠操作流程及要点说明 （2015年10月修订）
操作流程
要点说明
核对 患者:姓名、性别、年龄、处方、执行单、药 物、剂量
↓
→ 严格执行查对制度
评估 1.患者意识、病情、合作及耐受情况、自理能 力 2.排便情况 3.肛门情况 1) 有无肛瘘、痔疮、感染、肿瘤等影响插管 因素及灌肠禁忌症 2) 肛门周围皮肤情况
灌肠护理操作流程及评分标准
灌肠护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!灌肠护理操作流程与评估标准详解灌肠护理是一种常见的医疗操作，主要用于清理肠道、减轻便秘、准备手术或者药物治疗等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
保留灌肠操作流程
保留灌肠是一种治疗或预防便秘、肠胃道炎症等病症的常见操作。
以下是保留灌肠的操作流程及注意事项。
1. 准备工作
首先，需要准备好灌肠设备，包括一套灌肠袋、灌肠管、润滑剂等。
此外，还需要准备好温水和选择合适的灌肠液，如生理盐水或糖盐水。
2. 病人准备
病人需要脱掉下身的衣物，并在卧室中找到一个舒适的位置进行灌肠操作。
如果需要，可以使用垫子或毛巾来保护床单。
病人需要在操作前先排尽大便。
3. 灌肠袋准备
将灌肠袋盖打开，放入温水和灌肠液。
根据病情和医嘱，可以提前预约皮肤病科医生，给病人进行专业的灌肠操作。
4. 灌肠管插入
将灌肠管的一端涂抹上润滑剂，然后缓慢地将其插入病人的肛门，直到约10-15厘米深。
5. 开始灌肠
将灌肠袋抬高放置，使灌肠液缓慢地进入病人的肠道。
病人应注意保持放松，并适度调整灌肠袋的高低，以控制液流速度。
6. 肠道冲洗
待灌肠液入肠一段时间后，开始出现排便感觉时，病人应抓住灌肠管，将其轻轻拔出，以便将灌肠液排出。
重复此操作，直到灌肠袋内的液体排空，或直到达到医生指示的灌肠量。
7. 结束操作
当灌肠袋中的液体排空时，小心地将灌肠管取出，并让病人暂时躺在床上。
接下来，病人应慢慢恢复正常体位，并尽量保持卧床休息一段时间。
在进行保留灌肠操作时，还需要注意以下几点：
1. 注意卫生
操作前，必须保持灌肠设备和操作环境的清洁，以避免细菌感染。
在操作过程中，需要采取相应的卫生措施，如勤洗手、使用一次性手套等。
2. 注意温度
灌肠液的温度应与体温相近，约37℃左右。
过热或过冷的液体都可能引起不适，甚至损伤肠道。
3. 注意液体量
灌肠的液体量应根据医生的指示进行，不可太多或太少。
太多的液体可能会压迫肠道，引起不适或伤害。
4. 注意肛门感染
肛门是细菌繁殖的热点，因此灌肠操作后需要及时清洁肛门，保持干燥，以预防感染。
5. 注意异常症状
如果在灌肠操作中出现异常症状如剧痛、出血、大量泡沫排出等，则应立即停止操作，并及时就医。
总之，保留灌肠是一项需要谨慎操作的治疗方法。
在进行操作前，病人和操作者都应了解操作流程，并严格遵守卫生要求，以确保操作的安全和有效性。
如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。