滴通鼻炎水

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成药(1)

党参、陈皮、白术(炒)、枳实(炒)、麦芽(炒)、山楂(炒)
人参、白术(麸炒)、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁 (炒)、远志(制) 党参、白术(炒)、黄芪(炙)、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)、甘草(炙)
红参、麦冬、五味子
白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。
小儿感冒颗粒
广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏
感冒清热颗粒小儿豉翘清热颗粒小儿感冒宁糖浆
荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草。薄荷、荆芥穗、苦杏仁、牛蒡子、黄芩、桔梗、前胡、白芷、炒栀子、焦山楂、六神曲(焦)、焦麦芽、芦根、金银花、连翘
阴虚胃痛颗粒
北沙参、麦冬、石斛、玉竹、川楝子、白芍、炙甘草。
养胃舒胶囊
党参、陈皮、黄精（蒸）、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术（炒）。辅料为二氧化硅、淀粉、滑石粉。
小建中胶囊（颗粒、合剂）
白芍、大枣、桂枝、炙甘草、生姜、饴糖
附子理中丸
附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草。辅料为蜂蜜
丹皮酚，丁香油。
神夫草软膏蛤蚧定喘丸蛤蚧养肺丸洁尔阴洗液
独角莲、五倍子、皂角刺、土槿皮、黄柏、百部、土茯苓、七星剑、铁冬青、狼毒、苦参、冰片、薄荷脑、蛇床子等
蛤蚧，瓜蒌子，紫菀，麻黄，鳖甲（醋制），黄芩，甘草，麦冬，黄连，百合，紫苏子（炒），石膏，苦杏仁（炒），石膏（煅）蛤蚧、前胡、莲子、天冬、瓜萎子、麦冬、天花粉、川贝母、白前、化橘红、桔梗、桑白皮、苦杏仁、紫苏子炒、茯苓、莱菔子炒、薏苡仁、山药、百合、白扁豆炒、党参、黄芪、北沙参、甘草、白及、半夏制

2010版药典中成药增修订任务表

药典部颁14册部颁08册部颁11册部颁15册部颁01册药典转正04册部颁10册部颁18册部颁05册药典部颁16册部颁03册部颁06册部颁17册药典药典部颁11册部颁16册转正17册转正15册部颁05册部颁06册部颁08册部颁18册药典部颁18册部颁12册新药转正39
山东所广州所广东所广东所福建所广东所河北所河南所北京所天津药检所重庆所甘肃所河北省药检所四川所北京所河北，沈药云南所云南所云南所总后所广东所成都所北京所中检所山西所湖南所深圳所云南所北京所
调胃消滞丸调中四消丸跌打活血散跌打万花油定喘膏定风止痛胶囊定坤丸* 东方活血膏冬凌草片（娥喉宁片）都梁丸* 独活寄生合剂独圣活血片独一味胶囊杜仲补天素丸杜仲冲剂断血流胶囊儿感退热宁口服液儿童咳液儿童清肺口服液儿童清热导滞丸* 儿童清热口服液儿泻停颗粒耳聋丸耳聋左慈丸二冬膏二母安嗽丸二母宁嗽丸二十五味珊瑚丸（藏族验方）
浙江所黑龙江所中检所广东所广东所江苏所总后所山东所陕西所广州所广东河北所北京所陕西所广西所江西所广西所吉林所新疆所广东所黑龙江所黑龙江所吉林所天津所天津所河南所广东所上海所广州所浙江所
肝达康片肝苏颗粒肝炎康复丸感冒清胶囊感冒清片感冒清热口服液感冒软胶囊感冒消炎片感冒止咳冲剂感冒止咳糖浆肛泰软膏高血压速降丸* 葛根芩连片更年安片宫瘤清胶囊狗皮膏古汉养生精片骨刺宁胶囊骨刺片骨刺丸骨刺消痛涂膜剂骨刺消痛液骨疏康颗粒骨松宝颗粒骨通贴膏骨痛灵酊骨仙片骨友灵擦剂骨增生镇痛膏骨折挫伤胶囊

HPLC测定舒筋活血片中4-甲氧基水杨醛的含量

性对照液无相应斑点，果见图３结。
３２本文用薄层色谱法对滴通鼻炎水中的３．种主要药材进行了鉴别，并通过阴性对照试验排除了其它药物的干扰，经本制剂３个批次验证，该方法操作简便，重复性好，结果准确可靠，为完善本品的质量
标准提供了切实可行的方法。
６，点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的分别硅胶Ｇ薄层板上，以石油醚（Ｏ～Ｏ ℃ ）一乙酸乙６９
３１对滴通鼻炎水中黄芩的鉴别，．曾尝试参照《中
国药典》黄芩药材的鉴别项下的提取方法和色谱
条件进行鉴别，果各斑点分离效果不理想。参照结
参考文献：
［］１国家药典委员会．品标准一中药成方制剂（５册）药第［］１．Ｓ：９９［］２国家药典委员会．中国药典（０５２０年版）一部［］北京：Ｓ．
化学工业出版社，０５２１２０：１．
［］３王林丽，盂德胜，后维．嗓Ｉ服液的质量标准研究钟金２１
图３石菖蒲的ＴＣ图谱Ｌ
［］中国药业，０，（０： — ３Ｊ．２４１１）３３．０３２
（收稿：０６— ８— ８修回：０１阴性对照２石菖蒲对照药材．．
３— ．５供试品（）３批
维普资讯
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５２・
现代食品与药品杂志２０年第１０７７卷第１期
干，渣加石油醚１ｍ使溶解，为对照药材溶液。残ｌ作

滴鼻净的功能主治是什么

滴鼻净的功能主治是什么引言滴鼻净是一种常见的鼻腔清洁剂，被广泛用于治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病。

本文将介绍滴鼻净的功能主治，包括其作用机制、适应症、用法用量等内容。

滴鼻净的功能主治滴鼻净主要有以下几个功能和主治：1.清除鼻腔分泌物：滴鼻净含有活性成分，可以软化并溶解鼻腔内的黏液和分泌物，促进分泌物的排出。

这对于患有鼻炎、鼻窦炎等疾病的患者来说，可以缓解鼻塞、打喷嚏等症状，改善鼻腔通气情况。

2.抗菌作用：滴鼻净中的某些成分具有抗菌作用，可以抑制细菌的生长繁殖，减少细菌引起的鼻腔感染。

因此，滴鼻净也被用于治疗鼻腔感染性疾病，如鼻窦炎。

3.抗炎作用：滴鼻净中的一些成分具有抗炎作用，可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，降低鼻腔的充血和肿胀。

这对于鼻炎、鼻窦炎等疾病的患者来说，可以缓解鼻塞、鼻痒等不适症状。

滴鼻净的用法用量滴鼻净的用法用量如下：1.成人用法：每次使用时，将药液滴入鼻孔中，每侧鼻孔各滴1-2滴，每日2-3次。

2.儿童用法：儿童用量需根据年龄和病情酌情调整。

一般来说，每次使用时，每侧鼻孔各滴1滴，每日2-3次。

具体用量应在医生指导下使用。

3.使用注意事项：滴鼻净仅供外用，请不要吞服或注射。

使用时请确保鼻孔通畅，使药液能够顺利渗入鼻腔。

使用时应避免与眼睛接触，以免引起刺激。

滴鼻净在使用过程中如出现不适或过敏症状，请立即停止使用并咨询医生。

滴鼻净的不良反应滴鼻净一般来说是安全有效的，但在使用过程中，个别人可能会出现过敏反应等不良反应。

常见的不良反应包括：•刺激感：使用滴鼻净后，部分患者可能会感到鼻腔刺激，出现刺痛或灼烧感等症状。

这种不适感往往是暂时的，不需要特殊处理，但如果不适感较强烈或持续时间较长，应停止使用并咨询医生。

•过敏反应：使用滴鼻净后，极少数人可能会出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。

如果有过敏症状出现，应毋需再次使用该药，并及时就医。

需要注意的是，以上的不良反应仅为参考，具体使用时应根据医生的指导和个人情况来决定是否使用滴鼻净，并在使用过程中注意观察身体的反应。

芩蒿滴鼻剂对变应性鼻炎大鼠疗效的实验研究

第３６卷第３期２０１３年３月
新疆医科大学学报
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
Ｖｏ１．３６Ｎｏ．３
Ｍａｒ．２Ｏｌ３
摘要：目的考察芩蒿滴鼻剂对变应性鼻炎大鼠模型的治疗作用。方法５Ｏ只ＳＤ大鼠，以０．１卵清蛋
白（０ＶＡ）和氢氧化铝佐剂混悬液腹腔注射进行全身致敏，用２卵清蛋白溶液进行鼻部抗原攻击，建立变应性鼻
Ｕｒｕｍｑｉ８３０００４，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆＱｉｎ — ｈａｏｎｏｓｅｄｒｏｐｓｏｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｉｎｒａｔｓ．
中图分类号：Ｒ３３２；Ｒ７６５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００９ — ５５５１（２０１３）０３ — ０３２０ — ０５
ＥｍｐｉｒｉｃａｌｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｒａｐｅａｔｉｃｅｆｆｅｃｔｉｎＱｉｎ－ｈａｏｎｏｓｅｄｒｏｐｓｏｎｌｌａｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｉｎｒａｔ

药店常见病用药搭配讲义

药店常见病用药搭配讲义培训师先讲解用药搭配好处，以自已身边销售案例论述。

以打开今天培训的话题：药店常见病用药搭配。

由于时间方面我们今日先学一些简单、常用的用药搭配。

下面开展一起学习常见病临床表现和联合用药（供参考）1、感冒感冒分为普通感冒和流行性感冒，90%是由病毒引起，少数由细菌引起。

1）普通感冒的典型症状是：流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，流眼泪，发烧，咳嗽，咽痛，声音嘶哑，全身无力。

A：四季感冒胶囊+美扑伪麻B：维生素C+右美沙芬C：速效伤风胶囊+VC+氨酚伪麻D：感冒灵颗粒+氨酚伪麻+右美沙芬如果出现高烧，体温38.5以上：可用:左氧氟沙星（头孢或阿莫西林）+扑热息痛（尼美舒利，布洛芬，阿司林）+吗啉胍（病毒唑）+vitc+扑尔敏发烧伴咳嗽痰多：+右美沙芬（咳必清，复方甘草，氨溴索）2）流行性感冒起病急，全身症状重，局部症状轻，有可能出现大范围流行。

，典型症状：高热（体温可达40度）畏冷，全身酸痛，无力，咳嗽。

A：扑热息痛+右美沙芬+抗病毒口服液B：酚咖片+右美沙芬（复方甘草）可用:左氧氟沙星或头孢克肟（拉定，呋辛）+扑热息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韦（利巴韦林）3）风寒感冒：恶寒重，发热轻，头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

治法应以辛温解表为主。

A：小柴胡颗粒+感冒软胶囊B：通宣理肺丸+风寒感冒颗粒C：感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒D：四季感冒胶囊+氨酚伪麻4）风热感冒：症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

治法应以辛凉解表为主。

A：双黄连+感冒止咳胶囊（糖浆）B：清热解毒胶囊（片，口服液）+板蓝根+银翘解毒（片，丸，胶囊）C：感冒清+重感灵D：感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片5）胃肠型感冒：胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，大部份还伴随有感冒的症状：鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，发烧等普通感冒的症状。

不停流鼻水的解决方法

不停流鼻水的解决方法流鼻水一般是感冒和鼻炎的症状，不停流鼻水不仅影响工作生活，对健康也有不好的影响。

下面小编带你了解不停流鼻水的解决方法，希望对你有帮助!不停流鼻水的解决方法1、搞清不停流鼻涕的症状搞清症状,对症下药。

流涕不止首先肯定是感冒了,但要分清是受凉引起的,还是病毒引起的,对症下药,感冒好了,自然不流了。

2、鼻炎引起的赶快消炎如果体温正常,不咳嗽,也没有其他症状,就是一直流鼻涕,那有可能是鼻炎,吃一些鼻炎的药,或者去找大夫看一下。

3、不停流鼻涕要多喝水多喝水,注意保暖休息。

充分休息,调养身体,别着凉,身体好了,抵抗力上去了,病也就自然病退了。

4、不停流鼻涕尝试鼻子穴位按摩法鼻翼两边上上下下的“轻轻”的推柔30次左右!到鼻子发热为止。

5、不停流鼻涕喝葱白水取两根葱白,加大概两碗水,即600毫升一起煮,再加些冰糖,最终成300毫升左右药汁,连喝2天,鼻涕就会止住。

这个方法不但对成年人有效,对于儿童来说更是见效神速。

中医认为,葱白辛温,能通阳气而散阴寒,主治风寒感冒。

现代药理研究表明,葱的辛辣物质与蒜类似,是一种含硫化合物,它对痢疾杆菌、葡萄球菌以及真菌都有抑制作用。

因此,用它来缓解感冒之后流鼻涕非常有效。

6、不停流鼻涕喝葱姜茶葱姜茶对于治疗感冒是非常有效果的。

这个对于感冒的初期症状有很好的改善作用,例如我们在感冒的第一天如果出现流鼻涕头痛的情况,我们可以在晚上睡觉以前喝一碗葱姜茶,并且有神清气爽的作用。

葱姜茶的具体做法就是将葱白和姜片在开水中熬制。

沸腾以后饮用就可以。

7、不停流鼻涕可泡脚缓解如果感冒流鼻涕非常的严重,那么用热水泡脚可以有效的缓解,并且不仅能够治疗感冒流鼻涕或者鼻塞,还能够有效的促进睡眠。

鼻炎的种类1、急性鼻炎:要由鼻病毒、流感病毒等引起,起病时患者鼻内先有干燥感、打喷嚏,随即出现鼻塞,并逐渐加重,流清水样鼻涕,后鼻涕变为黏液脓性,说话时呈闭塞性鼻音。

治疗同时还要大量饮热水,饮食宜清淡,保持大便通畅,如果伴头痛,要加服解热镇痛药等。

苍夷滴鼻油对小鼠鼻黏膜损伤的修复作用及紧密连接蛋白表达的影响

基础研究中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,O c t .2023,V o l .31N o .20җ基金项目:山西省卫生健康委员会四个一批科技兴医创新计划(2020S Y S 06):冯玛莉,E -m a i l :f e n gm a l i 1@163.c o m 第一作者:杨钤,E -m a i l :a n n i e y a n g1990@163.c o m 苍夷滴鼻油对小鼠鼻黏膜损伤的修复作用及紧密连接蛋白表达的影响җ杨钤1,杨履世2,贾力莉1,宋美卿1,牛艳艳1,白崇智1,王若瑜1,冯玛莉1(1.山西省中医院,山西太原030012;2.山西黄河中药有限公司,山西太原030012)ʌ摘要ɔ 目的:探讨苍夷滴鼻油对小鼠鼻黏膜损伤的修复作用及其可能的作用机制㊂方法:按照均衡随机法将60只昆明(KM )小鼠分为空白对照组㊁模型对照组㊁滴通鼻炎水阳性对照组及苍夷滴鼻油高剂量㊁中剂量㊁低剂量组,每组10只㊂除空白对照组外,其余组均以70ħ蒸馏水50μL 滴于小鼠双鼻中隔黏膜,制备鼻黏膜损伤模型㊂空白对照组㊁模型对照组不做处理,滴通鼻炎水阳性对照组给予滴通鼻炎水混悬液治疗,苍夷滴鼻油各给药组给予高㊁中㊁低不同浓度的苍夷滴鼻油混悬液治疗,滴鼻量均为5μL /(只㊃次㊃侧),连续给药7d ㊂肉眼观察小鼠鼻黏膜肿胀㊁淤血情况,评估鼻黏膜红肿程度,H E 染色光镜下观察鼻黏膜组织病理学改变,免疫组化分析鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平㊂结果:模型对照组红肿评分高于空白对照组(P <0.05),滴通鼻炎水阳性对照组㊁苍夷滴鼻油高剂量组红肿评分均低于模型对照组(P <0.05)㊂模型对照组黏膜表皮细胞明显剥脱,上皮细胞水肿,杯状细胞肥大,基底膜层破坏,黏膜上皮层下血管明显扩张,血管数量增多,固有层间质水肿,腺体肥大,腺管扩张,有大量炎症细胞浸润,整个黏膜层增厚,结构出现紊乱㊂模型对照组Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平均低于空白对照组(P <0.05)㊂滴通鼻炎水阳性对照组㊁苍夷滴鼻油高剂量组㊁苍夷滴鼻油中剂量组Z O -1表达水平及滴通鼻炎水阳性对照组㊁苍夷滴鼻油高剂量组C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平均高于模型对照组(P <0.05)㊂结论:苍夷滴鼻油对热水刺激导致的小鼠鼻黏膜损伤有明显的修复作用,其作用机制可能与上调鼻黏膜上皮紧密连接蛋白Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达有关㊂ʌ关键词ɔ 鼻黏膜损伤;小鼠;苍夷滴鼻油;修复作用;紧密连接蛋白;滴通鼻炎水中图分类号:R 285.5 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2023.2021 鼻炎是鼻腔的慢性炎症性疾病,主要由鼻黏膜充血㊁水肿等炎性损伤引发㊂修复对于保护鼻黏膜组织生理结构,防御病原微生物入侵,减少黏性分泌物,减轻充血㊁水肿㊁炎症细胞浸润等炎性反应具有重要作用㊂存在于上皮细胞间的紧密连接(T J s )主要作用是封闭相邻细胞间的接缝,阻挡溶质沿细胞间隙渗入体内,构成机体与外界环境的第一道屏障,在鼻黏膜修复机制中发挥了关键作用㊂紧密连接蛋白包括跨膜蛋白O c c l u d i n㊁C l a u d i n s ㊁J A M s ㊁胞质附着蛋白Z O 家族及与其相连的细胞骨架蛋白[1]㊂研究发现,当鼻黏膜受损时,紧密连接蛋白Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 在黏膜上皮中的表达强度明显下降,破坏上皮屏障功能[2-3]㊂苍夷滴鼻油由苍耳子㊁白芷㊁辛夷油㊁冰片㊁薄荷油等药物组成,具有通鼻窍㊁散风寒的功效㊂苍夷滴鼻油具有通鼻窍和排出分泌物的作用,对金黄色葡萄球菌㊁甲型溶血性链球菌㊁乙型溶血性链球菌及肺炎链球菌均有不同程度的抑制作用(山西黄河中药有限公司苍夷滴鼻油临床应用经验总结)㊂本品以苍耳子㊁辛夷为君药㊂苍耳子始载于‘神农本草经“,性温,味辛㊁苦,归肺经,具有散风寒㊁通鼻窍㊁祛风湿的功效㊂药理学研究表明,苍耳子具有降血糖㊁抗过敏㊁抗炎㊁镇痛㊁抗肿瘤㊁降血脂等作用[2]㊂辛夷性温,味辛,归脾㊁胃经,具有散风寒㊁通鼻窍等功效㊂药理学研究表明,辛夷具有降压㊁抗炎㊁抗组胺㊁抗过敏㊁镇痛等作用[4]㊂为证实苍夷滴鼻油对鼻黏膜损伤的修复作用及其可能通过恢复黏膜上皮紧密连接蛋白表达的作用机制㊂本研究建立鼻黏膜损伤小鼠模型,观察苍夷滴鼻油对鼻黏膜红肿程度㊁组织病理改变及紧密连接蛋白Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达的影响㊂57中国民间疗法2023年10月第31卷第20期基础研究中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,O c t.2023,V o l.31N o.201材料1.1实验试剂甲醛,购自天津市申泰化学试剂有限公司,批号20171210;乙二胺四乙酸(E D T A),购自国药集团化学试剂有限公司,批号20190315;P B S缓冲液(即用型干粉),购自B i o s h a r p L i f eS c i e n c e s,批号21183986;Z O-1免疫组化一抗(兔抗小鼠),购自北京博奥森生物技术有限公司,货号b s-1329R,批号B A03303484;C l a u d i n-1免疫组化一抗(兔抗小鼠),购自北京博奥森生物技术有限公司,货号b s-1428R,批号A I10091875;O c c l u d i n免疫组化一抗(兔抗小鼠),购自北京博奥森生物技术有限公司,货号b s-10011R,批号B A01222167;二抗(含内源性过氧化物酶封闭液㊁链霉亲和素溶液)(山羊抗兔),购自北京博奥森生物技术有限公司,货号S P-0023,批号B J09074420;D A B显色试剂盒(20ˑ),购自北京中杉金桥生物技术有限公司,货号Z L I-9019,批号232010302㊂1.2实验动物清洁级昆明(K M)小鼠共60只,雌雄各半,体质量18~20g,购自北京华阜康生物科技股份有限公司㊂实验动物生产许可证号:S C X K(京)2019-0008㊂实验动物质量合格证号:110322210100720285㊂饲养于山西省中医药研究院中心实验室动物房,自由进食进水,温度为(22ʃ1)ħ,相对湿度为40%~60%㊂动物伦理审查编号:S Z Y L Y2021K Y-0101㊂1.3主要仪器全自动脱水机(E x c e l s i o r,美国T h e r m o公司);石蜡包埋机(T K Y-B M B,湖北康泰医疗设备有限公司);旋转石蜡切片机(F325,德国T h e r m o 公司);万能荧光成像系统(B X51-D P72,日本奥林巴斯)㊂2方法2.1分组方法按照均衡随机法将60只KM小鼠分为空白对照组㊁模型对照组㊁滴通鼻炎水阳性对照组及苍夷滴鼻油高剂量㊁中剂量㊁低剂量组,每组10只㊂2.2鼻黏膜损伤小鼠模型制备方法参考文献[5]的造模方法,用蒸馏水替代生理盐水进行预实验,根据预实验结果确定模型制备方法:除空白对照组,其余组均以70ħ蒸馏水50μL滴于小鼠双鼻中隔黏膜,每分钟1次,滴30次㊂2.3给药方法将滴通鼻炎水(广州白云山医药集团股份有限公司白云山何济公制药厂,国药准字Z44022586,规格:每瓶15m L)与生理盐水按照1ʒ4比例稀释为滴通鼻炎水混悬液㊂将苍夷滴鼻油(山西黄河中药有限公司,国药准字Z20053699,规格:每瓶10m L)与溶媒(山西黄河中药有限公司提供,为不含苍夷滴鼻油药味的基质)按照4ʒ1㊁2ʒ3㊁1ʒ4的比例分别稀释为高㊁中㊁低浓度的苍夷滴鼻油混悬液㊂空白对照组㊁模型对照组不做处理㊂滴通鼻炎水阳性对照组给予滴通鼻炎水混悬液治疗,滴鼻量为5μL/(只㊃次㊃侧);苍夷滴鼻油各给药组给予高㊁中㊁低浓度的苍夷滴鼻油混悬液治疗,滴鼻量为5μL/(只㊃次㊃侧),头部斜下方20ʎ滴入鼻腔两侧,停留30s㊂每日两次,连续给药7d㊂3药效观察3.1观察指标 ①鼻黏膜红肿程度㊂给药7d后,取刺激区鼻中隔黏膜(带软骨),肉眼观察肿胀㊁淤血程度并评分㊂0度:未见肿胀㊁淤血,与正常状态比较,未发生损伤,计0分;1度:可见肿胀,未见淤血,与正常状态比较,轻度损伤,计1分;2度:可见肿胀㊁淤血,与正常状态比较,中度损伤,计2分㊂②鼻黏膜病理组织学㊂给药7d后,取刺激区鼻中隔黏膜(带软骨)放入10%甲醛溶液固定12h,10%乙二胺四乙酸(E D T A)脱钙3d后,脱水㊁浸蜡㊁包埋㊁切片,H E染色后光镜下观察各组小鼠黏膜组织结构变化,包括假复层柱状上皮细胞㊁毛细血管排列整齐与否,分泌腺体是否结构清晰,毛细血管㊁腺体数量变化,以及黏膜与软骨的密接程度等㊂③鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Z O-1㊁C l a u d i n-1㊁O c c l u d i n免疫组化㊂上述病理组织石蜡切片常规脱蜡至水,微波抗原修复,高火3次,每次5m i n㊂内源性过氧化物酶封闭液室温孵育10m i n, P B S缓冲液洗涤3次,每次3m i n㊂封闭用正常山羊血清工作液室温孵育10m i n,甩干,一抗工作液(Z O-1, 1ʒ250;C l a u d i n-1,1ʒ200;O c c l u d i n,1ʒ400)4ħ过夜孵育,P B S缓冲液洗涤3次,每次3m i n,二抗工作液室温孵育10m i n,P B S缓冲液洗涤3次,每次3m i n㊂H R P 标记的链霉亲和素溶液室温孵育10m i n,缓冲液洗涤3次,每次3m i n㊂D A B工作液显色(显色程度镜下控制),苏木素复染,脱水透明封片㊂染色时同批进行空白对照㊂每张切片随机选取5个视野采集图像,放大倍数为200倍㊂采用I m a g e J图像分析系统进行图像分析㊂3.2统计学方法采用G r a p h P a d8.0统计软件分析数据㊂符合正态分布的计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,组间比较采用单因素方差分析(A N O V A)和D u n n e t t-t检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂3.3结果(1)鼻黏膜红肿程度比较模型对照组红肿评分高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂与模型对照组比较,滴通鼻炎水阳性对照组㊁苍夷滴鼻油67中国民间疗法2023年10月第31卷第20期基础研究中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,O c t .2023,V o l .31N o .20高剂量组红肿评分均降低,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂与滴通鼻炎水阳性对照组比较,苍夷滴鼻油高剂量组红肿评分虽有降低,但差异无统计学意义(P >0.05)㊂见表1㊂图1见本期第125页㊂表1 6组鼻黏膜损伤小鼠鼻黏膜红肿程度比较(分,x ʃs )组别只数红肿评分空白对照组100.707ʃ0.025模型对照组100.781ʃ0.064ә滴通鼻炎水阳性对照组100.739ʃ0.042һ苍夷滴鼻油高剂量组100.707ʃ0.025һ苍夷滴鼻油中剂量组100.731ʃ0.041苍夷滴鼻油低剂量组100.760ʃ0.058注:与空白对照组比较,әP <0.05;与模型对照组比较,һP <0.05㊂(2)鼻黏膜病理组织学空白对照组:鼻黏膜表面被覆假复层柱状上皮细胞,排列整齐,毛细血管规则,分泌腺清晰,可见杯状细胞,胞核规则㊂模型对照组:鼻黏膜上皮细胞损伤,表皮细胞明显剥脱,上皮细胞水肿,杯状细胞肥大;基底膜层破坏,黏膜上皮层下血管明显扩张,血管数量增多,固有层间质水肿,腺体肥大,腺管扩张,有大量炎症细胞浸润,整个黏膜层增厚,结构出现紊乱㊂滴通鼻炎水阳性对照组:表皮细胞未见明显剥脱,上皮细胞水肿程度㊁杯状细胞肥大程度减轻;黏膜上皮层下血管数量增多不明显,固有层间质水肿好转,肥大腺体数目较模型对照组减少,腺管扩张状态好转,炎症细胞浸润明显减少,整个黏膜层厚度变薄,结构趋于整齐㊂苍夷滴鼻油高剂量组:表皮细胞未见明显剥脱,上皮细胞水肿程度㊁杯状细胞肥大程度明显减轻;黏膜上皮层下血管数量增多不明显,固有层间质水肿明显好转,肥大腺体数目明显减少,腺管扩张状态好转,炎症细胞浸润明显减少,整个黏膜层厚度变薄,结构趋于整齐㊂苍夷滴鼻油中剂量组:表皮细胞未见明显剥脱,上皮细胞水肿开始减轻,杯状细胞肥大不明显;黏膜上皮层下血管扩张有减轻,血管数量增多不明显,固有层间质水肿减轻,腺体体积变小,腺管扩张状态㊁腺管结构好转,固有层炎症细胞浸润减少,整个黏膜层增厚及结构紊乱出现好转㊂苍夷滴鼻油低剂量组:黏膜上皮细胞损伤,表皮细胞明显剥脱,上皮细胞水肿,杯状细胞肥大,分泌旺盛;基底膜层破坏,黏膜上皮层下血管数量增多不明显,固有层间质水肿,腺体肥大,腺管扩张,有大量炎症细胞浸润,整个黏膜层增厚及结构出现紊乱程度较模型对照组略轻㊂图2见本期第125页㊂(3)鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平比较模型对照组Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平均低于空白对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂滴通鼻炎水阳性对照组㊁苍夷滴鼻油高剂量组㊁苍夷滴鼻油中剂量组Z O -1表达水平及滴通鼻炎水阳性对照组㊁苍夷滴鼻油高剂量组C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平均高于模型对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂苍夷滴鼻油高剂量组Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平与滴通鼻炎水阳性对照组比较,均无统计学差异(P >0.05);苍夷滴鼻油高剂量组Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂见表2㊂图3见本期第125页㊂表2 6组鼻黏膜损伤小鼠鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Z O -1㊁C l a u d i n -1㊁O c c l u d i n 表达水平比较(x ʃs )组别鼠数Z O -1C l a u d i n -1O c c l u d i n空白对照组50.286ʃ0.0080.282ʃ0.0100.254ʃ0.010模型对照组50.220ʃ0.009ә0.237ʃ0.014ә0.230ʃ0.014ә滴通鼻炎水阳性对照组50.296ʃ0.011һ0.297ʃ0.044һ0.267ʃ0.002һ苍夷滴鼻油高剂量组50.290ʃ0.020һ0.282ʃ0.010һ0.261ʃ0.010һ苍夷滴鼻油中剂量组50.276ʃ0.011һ 0.261ʃ0.006 0.244ʃ0.008 苍夷滴鼻油低剂量组50.238ʃ0.019 0.250ʃ0.017 0.218ʃ0.013注:与空白对照组比较,әP <0.05;与模型对照组比较,һP <0.05;与滴通鼻炎水阳性对照组比较,P <0.05㊂4 讨论4.1 鼻黏膜损伤的中医病因病机分析导致鼻窍疾病发生的基本病因很多,外因主要为外感六淫㊁异物入鼻,内因主要为脏腑失调㊂风邪具有升发㊁向上㊁易袭阳位的特性,鼻属阳中之阳窍,故外邪犯鼻以风邪为主㊂风为百病之长,寒㊁暑㊁火㊁热邪常依附于风邪,而湿邪则易与他邪兼夹致病㊂病毒㊁过敏原㊁细菌㊁空气悬浮粉尘及外界冷热空气变化等因素均可导致鼻病发生㊂除外感导致鼻病外,脾胃热盛㊁肺脏虚弱㊁气血失调均可导致鼻病发生㊂鼻为多气多血之窍,脾统血,若脾热移肝或胃火上攻,易致血不循经,流溢脉外而发衄血㊂肺主鼻,肺气宣发,则宗气㊁卫气布散于鼻,鼻窍得以温煦,方能温和通利㊂若肺气不足,不能宣发,易被邪毒侵袭而发鼻病㊂此外,气血失调必然累及机体各项生理功能,导致疾病发生㊂4.2 鼻黏膜损伤模型制备方法研究针对鼻黏膜损伤的实验研究发现,P M 2.5刺激随浓度升高和时间延长,鼻黏膜上皮细胞之间紧密连接完整性明显降低[6];低氧可诱导鼻黏膜上皮细胞释放高迁移率族蛋白B 177中国民间疗法2023年10月第31卷第20期基础研究中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,O c t.2023,V o l.31N o.20(HMG B1),促进黏膜上皮屏障损伤[7];兔的正常鼻黏膜经过光动力疗法(P D T)干预后会出现可恢复性损伤[8];大鼠鼻黏膜上皮损伤,甲硝唑㊁环丙沙星㊁庆大霉素经鼻给药两周,停药后损伤黏膜迅速修复[9];通过病理形态和透射电镜观察,4㊁6㊁8G y剂量一次性照射均能很好地建立小鼠鼻黏膜急性损伤模型[10]㊂此外,对不同水温刺激后大鼠鼻黏膜损伤及修复过程的组织形态学改变的研究发现,50ħ㊁70ħ生理盐水滴鼻30次(每分钟1次)刺激大鼠鼻中隔黏膜后,均可引起鼻黏膜损伤,50ħ组两周后即可修复,70ħ组在第28日仅少数恢复,第42日后仍未完全恢复[5]㊂本研究参考文献[5],用蒸馏水替代生理盐水,通过预实验观察鼻黏膜损伤小鼠模型制备的可行性及损伤持续的时间,采用70ħ蒸馏水50μL滴在小鼠双鼻中隔黏膜,每分钟1次,滴30次,致小鼠鼻黏膜热损伤㊂4.3 鼻黏膜上皮紧密连接蛋白Z O-1㊁C l a u d i n-1㊁O c c l u d i n作用分析鼻黏膜细胞间的连接方式主要有T J s㊁黏附连接(A J s)㊁桥粒及缝隙连接4种[11]㊂其中, T J s是形成表皮渗透屏障和维持屏障功能的先决条件㊂研究发现,T J s是由多种蛋白构成的大分子复合物,呈连续的带状结构,围绕着上皮或内皮细胞,在调节物质旁细胞转运㊁维持细胞极性及细胞增殖㊁迁移㊁存活㊁分化等过程中发挥重要作用[12]㊂蛋白激酶C(P K C)是一类磷脂依赖性蛋白激酶,可催化多种蛋白质磷酸化,P K C 介导的磷酸化和去磷酸化可调控T J s的分布和功能㊂作为第1种被发现的紧密连接跨膜蛋白,相邻细胞间O c c l u d i n蛋白相互结合,参与调控旁细胞通透性及维持细胞极性㊂当细胞中P K C含量过高,会导致已磷酸化的O c c l u d i n蛋白去磷酸化,跨膜电阻值(T E R)明显下降,细胞极性和细胞间通透性遭到显著破坏[13-14]㊂此外,O c c l u d i n蛋白过表达导致16H B E细胞的T E R增加,F I T C右旋糖苷通透性(P a/P c)降低,进而显著抑制HM G B1,导致气道上皮屏障功能损伤[15]㊂当敲除O c c l u d i n基因后,小鼠肠道和膀胱上皮的旁细胞通透性并未发生改变,提示O c c l u d i n可能不是构成T J复合物所必需的结构蛋白,尽管如此,O c c l u d i n基因敲除小鼠仍然存在很多表型异常,如生长阻滞㊁胃黏膜上皮细胞慢性炎症和增生㊁睾丸肥大㊁唾液腺纹状管细胞浆内的分泌颗粒缺失等,说明在T J的通透性调节功能方面, O c c l u d i n蛋白仍发挥着关键作用[16]㊂C l a u d i n家族共有27个成员,分布于所有的上皮和内皮组织㊂其中, C l a u d i n-1被认为是机体旁细胞屏障中较为重要的T J蛋白,广泛表达于各种上皮组织㊂敲除C l a u d i n-1基因的小鼠因水电解质严重失调,仅能存活1d[17]㊂目前,Z O 家族中Z O-1是T J中第1个被发现的胞浆蛋白,构成T J网状结构的桥梁分子,是参与T J组装与信号转导的关键分子㊂研究发现,M D C K单层细胞中Z O-1敲低会伴随肌动蛋白和肌球蛋白形态学改变和重组,进而降低T E R值,增加示踪分子透过率[18]㊂综上,Z O-1㊁C l a u d i n-1㊁O c c l u d i n对表皮㊁上皮和内皮等屏障功能的维持发挥关键作用㊂滴通鼻炎水喷雾剂可祛风清热㊁宣肺通窍,治疗伤风鼻塞㊁慢性鼻炎㊁过敏性鼻炎㊁鼻窦炎等疾病临床疗效确切,因此在本研究中作为阳性对照药㊂另外,根据人用剂量,将苍夷滴鼻油用量由每日数次折算为每日1次,按照苍夷滴鼻油ʒ溶媒=4ʒ1㊁2ʒ3㊁1ʒ4分别设置高㊁中㊁低剂量组,经滴鼻治疗7d后,苍夷滴鼻油高剂量组鼻黏膜损伤红肿程度明显减轻,且可明显上调鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Z O-1㊁C l a u d i n-1㊁O c c l u d i n表达水平,保护鼻黏膜表皮完整性,减轻上皮细胞水肿和杯状细胞肥大程度,减轻间质炎症细胞浸润,降低黏膜厚度,促进鼻黏膜结构恢复㊂本研究结果证实,苍夷滴鼻油对鼻黏膜具有保护作用,其作用机制可能与上调鼻黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Z O-1㊁C l a u d i n-1㊁O c c l u d i n表达有关㊂本研究通过制备鼻黏膜损伤小鼠模型,证明苍夷滴鼻油对鼻黏膜损伤具有治疗作用,并对其作用机制进行初步探讨,但苍夷滴鼻油对机体的调节作用仍需进一步深入研究㊂参考文献[1]F A R Q UHA R M G,P A L A D E G E.J u n c t i o n a l c o m p l e x e si nv a r i o u s e p i t h e l i a[J].JC e l l B i o l,1963,17(2):375-412.[2]刘传梦,陈海鹏,谭柳萍,等.苍耳子药理作用及毒性研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(9):207-213. 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滴通鼻炎水
【药品名称】
通用名称：滴通鼻炎水
【成份】
薄公英、黄芩、麻黄、苍耳子、辛夷、白芷、细辛、石菖蒲。
【功能主治】
祛风清热，宣肺通窍。用于伤风鼻塞，鼻窒(慢性鼻炎)，鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
【用法用量】
外用滴鼻，一次2～3滴，一日3～4次。
【不良反应】
尚不明确。
【禁忌】
儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用；肝肾功能不全者禁用。
【注意事项】
1 本品仅供滴鼻用，禁止内服。2 忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。3 切勿接触眼睛，鼻粘膜
损伤者慎用。4 不宜在用药期间同时服用温补性中药。5 儿童、孕妇、哺乳期妇女及年
老体弱者应在医师指导下使用。6 高血压、心脏病患者慎用，有肝病、糖尿病、肾病等慢
性病严重者应在医师指导下使用。7 严格按照用法用量使用，用药3天症状无缓解，应去
医院就诊。本品不宜长期使用。8 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9 本品性状发
生改变时禁止使用。10 儿童必须在成人监护下使用。11 请将本品放在儿童不能接触的
地方。12 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药理作用】
祛风清热，宣肺通窍。
【贮藏】
置阴凉处，有效期2年。
【有效期】
24个月
【批准文号】
国药准字Z44022586
【说明书修订日期】
2007年04月28日
【生产企业】
企业名称：广州白云山制药股份有限公司白云山何济公制药厂
生产地址：广州市荔湾路49号