藻酸双酯钠治疗糖尿病肾病的临床观察

一
敷加 口服中药共治疗 ５ ２例流行性腮腺炎 患者 ， 其中男 ３ ８例 ， 女１ ４例 ， 年龄 ８岁 一１ ， 为在校 中小 学生 ， 病 时间集 ７岁 均 发 中在冬春 季且 呈 明显 的流 行 趋 势。体 温 ３ ￣ 一４ ＇ ８Ｃ ０Ｅ者 ３ ４ 例 ，７ ５ 一 ８ １ ， 温正常 １ ， ３ ． ℃ ３ ℃ ７例 体 例 头痛 者 ２ ， ９例 呕吐者
症状迅 速好 转 ， 程缩短 ， 疗 减少并发症 。
参考文献 ： ［ ］ 高学敏 ． １ 中药学［ ． １ 北京 ： Ｍ］ 第 版． 中国中医药出版社 ，０ ２ ２０． （ 稿 日期 ：０７０ －５ 收 ２ ０ －４０ ）
痊愈 ： 体温正常 ， 腮腺 肿大 消失 ， 并发症 ； 转 ： 无 好 腮腺肿 大及临床诸症减轻 ； 无效 ： 腮腺肿 大未见改善 ， 或出现并发症 ； ５ ２例患者经治 疗痊愈 ５ ０例 ， 转 １例 ， 效 １ （ 发脑膜 好 无 例 并 脑炎 ） 总有效 率 为 ９ ． ％ 。其 中痊愈 ５ ， ８１ ０例者 ， 敷用 药 ２ 外 次 ， ｌ 中药 ４ｄ痊愈者 ２ Ｅ服 ９例 ， 敷用 药 ３次 ， ｌ 中药 ７ ｄ 外 Ｅ服
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实用医技杂志 ２０ ０ ７年 ８月第 ｌ ４卷第 ２ ３期（ 旬刊） ＪＭＴ， ｕ ｔ ０７． ｏ．４ Ｎ ．３ Ｉｓｅ ｖｒ ｅ ａｓ Ｐ Ａ ｓ．２０ Ｖ １１ ， ｏ ２ （ｓｕｄＥ ｅｙ ｎＤ ｙ） Ｔ
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整个病程约 １ ４ｄ ０ｄ一１ 。笔者 用 中药 黄药 子外敷 为主 ， 配合 内服清热解毒 中药治疗流行性腮 腺炎效果 满意 ， 现报告如下 。
浸物水 液抑制作 用较 水剂强 ， 现代 多用于治疗 甲状腺疾患 及 消化 、 呼吸系统肿瘤 ， 多用 于皮肤黏膜疾患 。 也 笔者治疗采用黄 药子配仙人掌外敷 ， 以内服清热解毒 ， 酌 散结中药 ， 辨证施治 ， 旨在充分 发挥黄药子消瘿 、 解毒之功效 ， 其 中仙人掌 尚有行气 活血 、 清热解毒 之功 ， 二药合用 ， 使清 热 解 毒、 软坚散结之 力倍 增 ， 临床 观察 ， 其不 仅具 有抗 菌 、 抗病 毒、 解热之功效 ， 也能抑制炎性渗 出、 炎性增生等 ， 配以 口服 中 药 大青 叶、 连翘 、 酒黄芩 、 梗、 桔 夏枯草 、 薄荷 ， 随证加减 。诸药 合用 、 共奏清热解 毒 、 软坚散结消肿 之功 ， 临床观察 能使患者
药： 大青叶 ３ 、 ０ｇ银花 、 连翘 、 酒黄芩各 １ ， ０ｇ 甘草 、 桔梗 、 薄荷 各 ５ｇ夏枯草 １ ， ， ５ｇ荆芥 ６ｇ水煎服 ， 日 １剂。 ， 每 １２２ ２ 热毒蕴结型 证 见发热 或高热头 痛 ， ． ．． 烦燥 口渴 ， 食 欲不振 ， 或伴腹痛 、 呕吐 、 精神疲惫 ， 腮部 漫肿 ， 局部灼热疼痛 ， 咽喉肿痛 ， 咽不便 ， 吞 大便干 结 ， 小便短黄 ， 舌苔 薄黄而 干 ， 脉 滑数 ， 以清热 解毒 、 络消肿 、 通 软坚 散结 为 治。用药 ： 大青 叶
３ ， ０ｇ 黄连 、 酒黄芩 、 连翘 、 元参各 ９ｇ 桔 梗 、 荷 、 枯草 各 ６ ， 薄 夏 ｇ 僵 蚕 １ ， 法 如上 。 ， ０ｇ 服
２ 结
腺炎 、 乳腺炎 、 心肌炎等。 黄药子性苦寒 ， 有毒 ， 功效 散结消 瘿 ， 清热 解毒 。《 草 本 纲 目》：凉血 、 “ 降火 、 消瘿 、 解毒” 。其化学成分主要含 黄药子 素 Ａ Ｈ，一黄药 子素 Ｅ乙 酸酯 ， 一 山梨 糖 醇 、 氢薯 蓣 碱 — ８ Ｄ 二 等， 水浸剂体外对多种致病微生物有不 同程度 的抑制作用 ， 醇
１ 资料 与方 法 １１ 一般资料 ２０ 年 ３月至 ２０ ． ０５ ０ ７年 ３月期问用黄药子外
流行性腮腺炎 属中医痄腮 、 发颐 、 温毒等 范畴 ， 主要 由湿 热疫 毒侵袭 ， 壅遏 少 阳经脉所 致 ， 起病 大 多较 急 ， 发 热、 有 寒 意、 头痛 、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 全身疼痛等 ， 数小 时至 １ｄ一 ２ ｄ后 ， 腮腺即显肿大。发热 自３ ℃ 一 ０ ８ ４ ℃不等 ， 症状轻重也很 不一致 ， 成人 患者 一般较严重 ， 腮腺肿胀最具 特征性一侧首先 肿胀 ， 也有两侧 同时肿胀 者 ， 但 一般 以耳垂 为中心 ， 向前 、 、 后 下发展 ， 状如梨形而具 坚韧感 ， 边缘不清。当腺体肿大 明显 时 出现胀痛 ， Ｅ咀嚼及进酸性 饮食 时更 甚。局部皮肤 紧张发 张 ｌ 亮， 表面灼热 ， 但多不红 ， 有轻触 痛。腮腺 四周 的蜂窝组 织也 可呈水肿 ， 常一侧腮腺肿 胀后 １ｇ一 （ 通 ４ｇ 偶尔 １ 周后 ） 累及 对侧 ， 有报道 双侧肿 胀者约 占 ７ ％。腮腺 管 口（ ５ 位于上 颌第 二臼齿处的颊黏膜上 ） 在早期常有红 肿 ， 腮腺肿 胀大多 于 １ｄ ３ｄ到达高峰 ， 持续 ４ｄ一 ５ｄ逐渐消退 而恢 复正常 ， 整个病 程约 １ ４ｄ 其并发症 有脑 膜脑炎 、 丸炎或 卵巢炎 、 ０ｄ一１ ， 睾 胰
３ ５例 ， 合并脑膜脑炎 １例。
１２ 治 疗 方 法 ．
１２ １ 外敷法 取 黄药 子 ５ｇ捣碎 配于适 量捣烂 的仙人 掌 ．． 中加 ９ ％酒精 ５ｍ ， ５ ｌ调匀 ， 外敷患处 ， 日 １ ， 隔 次 连用 ３次 。 １２ ２ 内服 法 ．． １２ ２ １ 温毒在表型 证见畏寒 发热 ， ． ．． 头痛 、 咳嗽 ， 下腮腺 耳 部位 酸痛 ， 咀嚼不便 ， 继之一 侧或两侧 腮部肿 胀疼痛 ， 边缘 不 清， 舌红苔薄 白或黄 ， 脉浮数 ， 以疏风散结 、 清热解 毒为治。用